陈静
目的:探讨关节镜下松解术治疗膝关节僵直的临床康复护理效果.方法:将于梅州市中医医院行关节镜下松解术治疗的膝关节僵直患者中随机抽出21例,将其分成观察组(11例)和对照组(10例).其中,对照组选择常规护理模式,观察组采取临床康复护理模式进行干预,比较2组患者护理效果.结果:观察组满意度高于对照组对应值(90.91％>50.00％);观察组VAS评分较对照组改善显著;观察组膝关节屈曲活动度较对照组对应值优,且P<0.05.结论:对膝关节僵直患者采用关节镜下松解术治疗前提下加以临床康复护理进行干预,有效提高患者护理满意度的同时有利于缓解其机体疼痛感,且患者膝关节屈曲活动功能改善显著,值得临床上推广.
作者：刘利春；刘奕宁 刊期： 2019年第05期
目的:探究老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中应用健康教育的临床效果.方法:纳入本院2015年8月-2017年10月收治的88例老年骨质疏松髋部骨折患者,并根据数字表法将其分为2组,对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理前提下加用健康教育,并对2组患者的疼痛评分、住院时间、护理满意度以及生活质量评分进行比较分析.结果:观察组患者疼痛评分与住院时间分别为(2.49±1.30)分、(16.59±4.57)天,明显少于对照组患者的(7.83±2.01)分、(28.59±6.79)天,P<0.05;观察组患者对护理工作满意度95.45％,对照组患者对护理工作满意度77.27％,对照组患者对护理工作满意度明显比观察组低(P<0.05);2组患者护理前社会功能、心理功能、躯体功能以及物质生活评分的对比(P>0.05);护理后2组患者社会功能、心理功能、躯体功能以及物质生活评分明显比护理前高,且观察组患者护理后社会功能、心理功能、躯体功能以及物质生活评分比对照组高(P<0.05).结论:老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中应用健康教育的临床效果显著,可减轻患者的术后疼痛,使患者的住院时间明显缩短,提高护理满意度与生活质量.
作者：陈斌 刊期： 2019年第05期
目的:研究和探讨集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量的影响.方法:收集我院168例脑卒中吞咽功能障碍患者,将所有研究对象分为2组,每组84例,一组为对照组,一组为观察组.对照组采取常规康复护理,观察组在采取常规康复护理的基础上介入集束化护理,并将2组患者的护理结果进行分析对比.结果:2组患者在护理后HAMA、HAMD、NIHSS评分均有所降低,Barthel评分均有所升高,但观察组患者的HAMA、HAMD、NIHSS评分下降幅度明显高于对照组,且观察组患者的Barthel评分上升幅度明显高于对照组,另外,观察组患者的吞咽功能、生理维度得分、心理维度得分、社会适应性维度得分、生存质量总分均优于对照组.结论:集束化护理可提高脑卒中吞咽功能障碍患者康复效果及生存质量,值得临床推广应用.
作者：付明 刊期： 2019年第05期
目的:探讨院前急救处理四肢骨折患者中的应用价值.方法:回顾性分析120急救中心在2017年1月-2018年1月期间接诊的84例四肢骨折患者的临床资料,所有患者给予现场接诊、骨折复位与固定、抗休克治疗以及搬运处理等院前抢救处理措施,分析院前急救处理四肢骨折患者中的应用价值.结果:84例患者中,仅1例(1.19％)患者因失血过多发生死亡,其余患者在经院前急救后症状未加重,其并发症及继发性损伤得到有效控制.结论:四肢骨折患者给予院前急救处理,可有效减少患者的并发症发生率及病死率,也能够为院内早期积极治疗做好准备.
作者：张艳春 刊期： 2019年第05期
目的:探讨对四肢骨折患者使用微创经皮手术锁定加压内固定钢板进行治疗的临床效果.方法:选择从2017年10月-2018年9月来我院接受治疗的130例四肢骨折患者作为研究对象,依照患者的收治时间随机分组,每组各65例患者.其中,对照组患者使用常规钢板固定法,观察组患者使用微创经皮手术锁定加压内固定钢板进行治疗.观察对比2组患者的痊愈状况和治疗状况.结果:观察组患者的骨折痊愈情况、手术时间、住院时间、手术期间出血量、疼痛程度、骨折痊愈时间均优于对照组(P<0.05).结论:为四肢骨折患者使用微创经皮锁定加压内固定钢板进行治疗,能够有效的改善痊愈和治疗情况,疗效较佳,具有一定的推广使用价值.
作者：龚劲纯；骆永锋；杨成佐；邓剑君 刊期： 2019年第05期
目的:探讨重度脊柱侧弯畸形截骨矫形、植骨融合内固定术患者围术期的护理要点.方法:回顾性分析2012年5月-2017年5月我科收治的重度脊柱侧弯畸形患者56例的临床资料,所有患者术前进行系统评估、健康宣教、呼吸功能训练、营养评估、床上大小便训练、唤醒试验,术后进行严密的病情观察、有效的阶梯镇痛管理、呼吸道管理、脊髓神经功能的观察、舒适的体位护理、引流管管理、胃肠道管理、生活照顾、早期功能锻炼.结果:56例患者中4例发生胸腔积液,留置胸腔闭式引流管;1例发生肠系膜上动脉综合征;2例发生精神障碍,经过积极治疗和精心细致的护理均恢复良好,效果满意.结论:系统的有计划的优质护理是保证手术顺利完成的关键,术后严密精准的护理可减少术后并发症的发生,促进患者早日康复,提高患者住院满意率.
作者：吴新军；方青 刊期： 2019年第05期
目的:探讨在治疗脊柱骨折的过程中应用经皮椎弓根钉微创手术的效果.方法:收集2016年7月-2017年7月在我院进行治疗的脊柱骨折患者116人,将这116例患者随机分为对照组和观察组,观察组采用经皮椎弓根钉微创手术,对照组采用传统的开放内固定手术,比较2组治疗效果、临床相关指标以及并发症发生情况.结果:观察组经皮椎弓根钉微创手术比对照组传统的开放内固定手术治疗更有效,并发症较少,手术时间、出血量等临床相关治疗更少.结论:经皮椎弓根钉微创手术效果显著,可以在治疗脊柱骨折时推广应用.
作者：袁成金 刊期： 2019年第05期
目的:探讨新式触觉玩具对脑瘫儿童感觉功能的影响.方法:选取2017年6月-12月佳木斯大学附属第三医院收治的脑瘫儿童40例.随机分成观察组和对照组,其中观察组20例,对照组20例.2组均进行常规治疗,观察组在此基础上加用新式触觉玩具治疗.治疗前后应用精细运动能力测试量表(FMFM)及Peabody精细运动发育量表(PDMS2)和儿童能力评定量表(PEDI)进行评定和婴幼儿感觉的家长问诊相结合.结果:治疗3个月后,2组PDMS2各项评分及FMFM评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组较对照组提高更显著(P<0.05).家长反馈儿童在家庭表现明显进步.结论:新式触觉玩具能有效提高脑瘫儿童感知觉能力,值得临床推广使用.
作者：罗云芳；朱琳；徐佳佳；王棉仙；黄燕彪 刊期： 2019年第05期
目的:探讨骨肿瘤影像诊断中多层螺旋CT三维重建后处理的运用价值.方法:收治2016年11月-2018年1月共62例骨肿瘤患者.对照组:应用核磁共振诊断,观察组:采用多层螺旋CT三维重建处理.结果:观察组患者的诊断准确率、误诊率、漏诊率优于对照组,2组进行比较,有统计学意义(P<0.05).结论:多层螺旋CT三维重建可多角度旋转,从而获得理想角度,对被重叠的深部骨组织应用勾画删除方法,全方位将骨组织和周边组织显现出来,从而获得清晰、准确的三维图像,应用切割功能减少骨肿瘤和周边无关的病变段影像,还可部分放大,多角度旋转,将病变形态充分显示出来,还可给图像增加伪彩,从而选择合理入路和植入物定位等问题,对骨肿瘤影像诊断中,应用多层螺旋CT三维重建,有着扫描速度快,无创伤的优势,而且图像分辨率高,检查时间短,可精准的将骨肿瘤部位和形态显示出来,降低误诊和漏诊的情况.
作者：蔡志超；池琦 刊期： 2019年第05期
目的:分析探讨负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床治疗效果.方法:选取我院在2015年8月-2018年1月期间所收治的80例四肢骨折合并严重软组织损伤的住院患者作为此次研究的对象,按治疗方式的不同将其均分为观察组与对照组,每组40例;所有患者均予以清创处理,对照组施以常规换药处理,而观察组在常规治疗的基础上施以负压封闭引流术治疗,然后观察并比较2组患者临床治疗效果,并统计相应临床指标.结果:经治疗后,观察组患者治疗总有效率为97.5％,比对照组患者的72.5％明显偏高,对比差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者其手术时间、治疗后创面大小、换药次数以及愈合时间等指标,均比对照组患者明显优越,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:负压封闭引流术对于四肢骨折合并严重软组织损伤的临床治疗效果显著,能有效缩短手术时间,减小手术创伤,减少换药次数,并有助于缩短伤口愈合时间,因而在临床上具有广阔的应用与推广价值.
作者：丁海 刊期： 2019年第05期
目的:分析ICU颈椎骨折患者枕部压疮的护理及压疮的预防措施.方法:选取2015年1月-2016年12月30例ICU颈椎骨折枕部压疮患者作为观察对象,根据患者的压疮分期提供相应的护理措施,并根据压疮出现的原因提出相应的预防措施.结果:通过为患者提供相应的护理措施,30例患者中有22例患者痊愈,8例患者好转.通过皮肤护理、定期翻身、缓解受压组织的压力、减小剪切力等措施能够有效预防压疮的出现.结论:通过为ICU颈椎骨折患者枕部压疮患者提供相应的护理措施,能够加速压疮的愈合,提高患者的生活质量;此外,做好预防措施能够有效避免压疮的发生.
作者：石旭满 刊期： 2019年第05期
目的:探讨优质护理干预对行髋关节置换术的老年患者心理状况及认知功能的影响.方法:随机将2017年1月-2018年6月在本院行髋关节置换术的96例病人分到观察组(n=48例)和对照组(n=48例),观察组病人施以优质护理干预,对照组病人施以常规护理,分别采用SAS、SDS评分对护理干预前后2组病人的心理状态进行评估,同时对比分析2组病人认知功能障碍(POCD)发生率.结果:护理干预前,观察组及对照组的SAS评分、SDS评分比较,P>0.05.护理干预后,观察组的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,P<0.05.观察组POCD发生率为4.17％(2/48),对照组POCD发生率为12.50％(6/48),2组比较,P<0.05.结论:在行髋关节置换术的老年病人中施以优质护理干预,可有效改善病人的焦虑、抑郁心理状态,并能有效减少认知功能障碍的发生,对改善病人的预后具有十分重要的意义.
作者：高晓微 刊期： 2019年第05期
目的:研究经皮椎间孔脊柱内窥镜下切除术治疗腰椎间盘的临床效果.方法:选取我院腰椎间盘突出症患者60例,采用随机数字表法分观察组、对照组各30例,对照组实施常规非手术治疗,观察组实施经皮椎间孔脊柱内窥镜下切除术治疗,2组患者疼痛评分、功能障碍评分及临床疗效对比.结果:与对照组比,观察组经治疗后,患者疼痛及功能障碍评分均较低,有效率较高,P<0.05.结论:对腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔脊柱内窥镜下切除术治疗,能缓解其疼痛感,改善患者躯体功能,提高临床疗效,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：唐华军；胡孔和；刘建平；熊英辉 刊期： 2019年第05期
目的:研究分析隔姜灸配合推拿疗法对中老年人膝骨关节炎治疗效果的相关性.方法:在本院接收的中老年人膝骨关节炎患者中抽选170例作为本研究中的观察对象,所有患者经过红蓝球分组的方式被分为对照组和观察组,85例/组.对照组患者均接受推拿治疗,观察组患者联合隔姜灸治疗,对2组患者的生活质量、疼痛程度、关节活动功能进行比较,分析2组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:患者在治疗期间均未出现严重不良反应且观察组患者上述观察指标均优于对照组,P<0.05.结论:隔姜灸配合推拿疗法治疗中老年人膝骨关节炎可改善患者的临床症状.
作者：郑银驹；王立新；赖中华 刊期： 2019年第05期
目的:探讨分析锁定加压钢板结合Herbert螺钉治疗C3型Pilon骨折的护理方法.方法:随机选取本院收治的C3型Pilon骨折患者70例作为研究对象,按照护理方法分为2组,每组各35例,分别采用常规骨科护理和综合性护理,比较2组的护理效果.结果:观察组患者术后6周时踝关节功能恢复优良率为91.43％,明显高于对照组的71.43％(P<0.05).观察组患者术后6个月时踝关节功能恢复优良率为94.29％,明显高于对照组的74.29％(P<0.05).观察组患者对护理的总满意率为97.14％,明显高于对照组的80.00％(P<0.05).观察组患者术后并发症的总发生率为2.86％,明显低于对照组的17.14％(P<0.05).结论:对于锁定加压钢板结合Herbert螺钉治疗C3型Pilon骨折患者采用综合性护理,能够有效促进骨折端的愈合及踝关节功能的快速恢复,降低并发症的发生率,增加患者对护理的满意度.
作者：高倩 刊期： 2019年第05期
目的:探究手法复位小夹板外固定中老年Colles骨折的临床护理效果.方法:以我院在2015年10月-2018年2月期间所收治的300例中老年Colles骨折患者作为此次研究的对象,按照治疗与护理方法的不同将其划分为观察组和对照组,每组各150例;观察组患者给予手法复位联合小夹板外固定治疗,并同时给予针对性护理干预措施,而对照组患者给予手法复位联合石膏固定治疗,并同时给予临床常规护理,然后对比2组患者临床治疗效果,统计患者术后并发症发生情况、治疗依从性及护理满意度等指标.结果:观察组患者治疗后优良率为93.33％,比对照组患者的74.67％明显偏高,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为2.0％,比对照组患者的11.33％明显偏低,对比差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗依从性与护理满意度均比对照组患者明显优越,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位联合小夹板外固定,并同时给予针对性的护理干预,对于治疗中老年Colles骨折的临床效果显著,能有效提升患者治疗依从性和护理满意度,减少术后并发症的发生,安全可靠,因而值得在临床上推广应用.
作者：张琼 刊期： 2019年第05期
目的:探讨动态高频超声对闭合性肌腱损伤诊断及术后修复评估的价值.方法:选取39例疑诊为肌腱损伤患者进行超声检查,术前判断肌腱损伤程度、位置.术后定期复查肌腱修复情况,根据肌腱吻合处滑动度及超声特点,将肌腱黏连程度分为3级:轻度、中度、重度.结果:39例患者中超声诊断肌腱完全断裂30例,不完全断裂9例.术中所见与超声诊断结果符合率100％.术后超声定期复查,轻度黏连19例,中度黏连6例,重度黏连2例.结论:动态高频超声对闭合性肌腱损伤有重要诊断价值,可动态观察术后肌腱愈合情况,鉴别黏连程度,为临床医师进一步治疗提供影像学依据.
作者：李静；红华；孙爱童；吴国柱；冯德喜 刊期： 2019年第05期
目的:探讨单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果及对X线照射时间、骨水泥注入量的影响.方法:选取我科于2017年1月-2017年9月间收治的60例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字法分为2组,均采取PVP治疗,对照组30例予以双侧椎弓根入路,观察组30例予以单侧椎弓根入路.比较2组患者X线照射时间、手术时间、骨水泥注入量、椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数ODI及疼痛视觉模拟VAS评分.结果:观察组X线照射时间、手术时间显著短于对照组,骨水泥注入量显著少于对照组(P<0.05).2组患者干预前椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角比较无显著性差异(P>0.05),干预后2组椎体高度压缩率、椎体后凸Cobb角均显著低于干预前(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05).2组患者干预前ODI和VAS评分比较无显著性差异(P>0.05),干预1天、7天、12个月时2组ODI和VAS评分均低于干预前(P<0.05),但不同时刻2组ODI和VAS评分比较无显著性差异(P>0.05).结论:单侧与双侧入路PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均有良好的治疗效果,但单侧入路X线照射时间短、手术时间短,骨水泥注入量少.
作者：霍翰源 刊期： 2019年第05期
目的:分析中老年人骨质疏松症合并骨折的护理方法和效果.方法:将我院收治的84例骨质疏松合并骨折的中老年患者纳入本次实验,所有病例均选自2016年3月-2017年7月,按照随机数字表法将其分为观察组(42例,综合护理)与对照组(42例,常规护理),对2种护理模式的应用效果进行分析、比较.结果:观察组患者临床治愈率95.2％,较对照组69.0％更高,并发症发生率7.1％,较对照组23.8％更低,各项生活质量评分较对照组更高,护理满意度95.2％,较对照组78.6％更高,住院时间较对照组更短,住院费用较对照组更少,组间比较P<0.05.结论:对中老年骨质疏松合并骨折患者实施综合护理干预,可显著提升其治疗效果,减少并发症的发生,并提升生活质量和护理满意度,减轻经济压力.
作者：王小宇 刊期： 2019年第05期
目的:分析桥接系统内固定在骨盆骨折手术治疗中的价值.方法:将本院2015年3月-2018年3月间收治的不稳定骨盆骨折患者60例,按照随机数字表法分为A(桥接组)、B(钢板组)2组,各30例.所有患者在术前均行CT扫描重建骨盆模型,根据不同的骨折部位确定螺钉固定位置,A组采用桥接内固定,B组采用钢板固定.详细记录2组患者的一般情况如手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,并采用Matta标准对术后的骨折复位情况进行评估.结果:A组的手术时间和骨折愈合时间明显短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的术中出血量明显少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的骨折复位优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:桥接系统在骨盆骨折治疗中手术时间较钢板固定短,出血量少,能较快促进骨折愈合及康复,值得临床推广应用.
作者：黄从伍；刘大洲 刊期： 2019年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
