左宝庆；蔡萧君
罗哌卡因是一种新型、长效的酰胺类局麻药,是第一个理想的纯S-对应结构的局麻药;其中枢神经毒性和心脏毒性明显低同类局麻药.本文旨在介绍作者在近年来应用罗哌卡因与利多卡因混和液在下肢手术硬膜外麻醉中的临床应用.
作者：杨宝林；何晓宇；马海燕 刊期： 2007年第03期
目的:研究贝那普利对患者左室肥厚的影响.方法:选择38例左室肥厚的患者,口服贝那普利10 mg/d～20 mg/d为期半年,前后做彩色超声心动图.采用自身前后对照的实验方法.结果:左室肥厚患者经贝那普利治疗后左室舒张末期内径明显下降(P＜0.05),舒张末期左室后壁厚度,室间隔厚度更明显下降(P＜0.01).结论:贝那普利可使左室肥厚逆转.
作者：尹艳凤；李娜；杨福平 刊期： 2007年第03期
目的:探讨一种适合于治疗鞍鼻或伴有鼻尖低平及外伤后鼻塌陷畸形患者的手术方法.方法:应用羟基磷灰石颗粒(颗粒状HA)经鼻小柱切口植入隆鼻术,观察患者对术后满意程度.结果:232例鼻整形病例中满意者219例,约占95%,基本满意11例,约占4%,不满意2例,约占1%.不满意的2例,为术后鼻尖隆起的高度不够,重新作'V'形切口,延长鼻小柱,且同时植入一3毫米球体于鼻尖部后,患者满意.结论:对于鞍鼻或伴有鼻尖低平及外伤后鼻塌陷畸形患者,利用羟基磷灰石颗粒经鼻小柱切口植入隆鼻术,可获满意效果.
作者：刘非；于迪 刊期： 2007年第03期
目的:探讨跟骨关节内骨折的手术治疗.方法:对跟骨关节内骨折28例手术适应症、手术时机、切口选择、骨折复位及内固定进行回顾性分析.结果:早期1例发生皮缘坏死,无感染、无血管、神经、肌腱损伤.后期获8月～2年随访28例,骨折全部愈合,无内固定物松动和断裂,跟骨塌陷恢复高度无丧失,无扁平足.2例出现负重疼痛,8例出现骨质疏松.结论:对跟骨关节内骨折,术前必须对骨折的类型,局部软组织挫伤程度估计充分,术中应尽量减少切口的剥离、牵拉,骨折整复要求关节面平整,对缺损、塌陷、骨质疏松者应植骨等是提高疗效的关键.
作者：程军；关群；骆浩 刊期： 2007年第03期
多层螺旋CT三维重建技术在颅面外伤学科中具有无可比拟的优势,它能科学的鉴别外伤情况,以此为法医学鉴定和患者确定手术方案打下牢固基础,现报告如下.
作者：刘哲；张玲；蒋文枫 刊期： 2007年第03期
人文护理是重视人的个性、满足人的要求、尊重人的权利,适应以人为本时代要求的一种护理理念,是对护士关注人、关心人这一职业高标准的要求.幼儿在患病时,家长对护士的职业道德、技术操作和服务态度等要求越来越高,特别是在静脉注射时,希望药到病除、穿刺一次成功,因此人文护理在临床中越来越得到广泛的应用.
作者：刘丽萍 刊期： 2007年第03期
脉搏血氧饱和度监护仪是一种重要的生命体征监测手段,在临床上多科室得到广泛的应用.其使用方便,监测可靠.2000年1月至2006年6月我院ICU收治复合伤病人62例,应用惠普多功能床边监护仪进行连续无创伤的经皮测定血氧饱和度(SpO2),现将应用及护理体会报告如下:
作者：顾永梅 刊期： 2007年第03期
目的:分析伴中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫(BECCT)的临床特点及脑电图特征.方法:对30例BECCT的患者进行分析,包括家族史、热性惊厥史、发病规律、临床表现、脑电图变化及治疗效果预后情况.结果:有家族史5例(16.7%),热性惊厥史4例(13.3%),起病年龄(5.1±2.6)岁,伴有强直-阵挛发作的4例(13.3%),伴口唇运动流涎咽喉发声的13例(43.3%),发作和睡眠密切相关,脑电图背景活动正常,局限性棘尖波位于中央区或中颞区,可扩散至其他部位或对侧,给予卡马西平或丙戊酸钠治疗癫痫发作可得到控制,神经系统检查未发现异常,预后良好.结论:BECCT是一种良性儿童癫痫,及时准确的诊断有助于治疗和判断预后.
作者：侯宏伟；付蓉；杨丛林 刊期： 2007年第03期
椎弓根复位、固定治疗胸腰椎骨折具有三维空间复位及短节段固定的优点.该技术越来越广泛,新装置设计使操作简化,且合理,但仍有不少并发症.现将我院1995年5月～2005年5月,对100例经椎弓根固定技术的病案作一报告,分析其并发症的问题.
作者：徐东辉；徐纯铁；刘宏超 刊期： 2007年第03期
目的:探讨立体定向放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效.方法:对33例中晚期胰腺癌患者采用体部伽玛刀治疗,50%～60%的等剂量曲线包括95%的靶体积,单次边缘剂量300 cGy～500 cGy,治疗总剂量DT3000 cGy～4000 cGy,治疗次数6次～12次,每日治疗.结果:治疗后疼痛缓解率70.3%,黄疸消退率33.3%,3个月复查CT有效率(CR+PR)52.4%.6个月生存率66.6%,1年生存率24.2%.结论:体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌近期疗效较理想,周围正常组织损伤小,副作用少,耐受性良好.
作者：宋薇；杨远游；布洁；曹京旭 刊期： 2007年第03期
目的:观察康复训练对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果.方法:脑卒中后吞咽障碍困难患者60例,分为2组,均采用常规治疗,康复组在患者病情稳定后即开始咽腔康复训练.结果:康复组治愈率78.1%,常规组42.9%.结论:咽腔康复对脑卒中后吞咽障碍患者有较明显的临床疗效.
作者：李静；武素军 刊期： 2007年第03期
目的:了解脊髓型颈椎病(CSM)中,脊髓受压范围大小与术后疗效的关系.方法:对多间盘(三个或以上)所致CSM,采用颈后路C3-7单开门椎管扩大成形术;对单间盘突出所致CSM,行颈前路椎间盘切除、椎间植骨、钛板内固定术.结果:术后平均40月随访,JOA评分优良率单间盘组95.2%,多间盘组58.2%,通过校正X2检验,P＜0.05.结论:在脊髓型颈椎病(CSM)中,脊髓受压范围小的单间盘突出者,其术后中期疗效优于压迫范围大的多间盘突出.
作者：马德全；李迈；王立舜；刘静；韩子民；王冰；王涛 刊期： 2007年第03期
宫外孕的治疗多数采用手术治疗,我院曾经用米非司酮保守治疗宫外孕16例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：邓春霞；聂娟 刊期： 2007年第03期
重型颅脑外伤合并四肢长骨骨折是临床常见的危重多发伤,抢救生命是首要,但对于生命体征处于相对稳定或经抢救而达到相对稳定时,以往处理骨折损伤多趋于保守,在入院时除急诊开颅保全生命或肢体所必须的手术外,对骨折几乎全部都采用石膏或牵引治疗.
作者：袁邦清；刘永平；林川淦；陈志凌 刊期： 2007年第03期
阿尔布瑞特综合征较少见,现将2例典型病历报告如下,并综合国内一些文献进行分析.
作者：郑刚；彭强；王新波 刊期： 2007年第03期
目的:评价可塞风与曲马多自控静脉镇痛的镇痛效果及不良反应.方法:40例ASA Ⅰ-Ⅱ级喉癌根治术患者,随机分为L(可塞风)组和T(曲马多)组,手术缝合时,L组静注可塞风8 mg,T组静注曲马多100 mg,手术结束前5分钟经外周静脉连接自控式镇痛泵.输注模式:背景量2 ml/h,追加量0.5 ml,锁定时间15 min.药液配制:L组:可塞风48 mg加生理盐水至120 ml;T组:曲马多1000 mg加生理盐水至120 ml.镇痛期间观察视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)及不良反应.结果:两组比较VAS与BCS均无统计学差异.曲马多组恶心、呕吐、出汗等反应高于可塞风.结论:可塞风与曲马多都能提供良好的术后镇痛.可塞风伴有较少的不良反应,在临床上更值得应用和推广.
作者：朱刚；迟晓；赵波；刘伟 刊期： 2007年第03期
危重病人进行重症监护室后,是否允许其家属留在床边,对此大家看法不一,我科就此问题,2005年对532例住院病人及家属和重症监护室13名护士进行了调查,现总结如下:
作者：李德凤 刊期： 2007年第03期
内容物管型亦称复合物透明管型.根据管型内容物种类的不同可分为多种,不同种类管型的检出对某些肾病的诊断具有特定的意义.为此,我们收集含管型尿液310份,对内容物管型的种类和数量,进行了观察,现总结报告如下.
作者：苑晓霞；翟晓慧 刊期： 2007年第03期
目的:探讨和总结礼仪培训对提高护理质量的作用.方法:通过对门诊护理人员进行礼仪培训、在门诊实行礼仪规范化服务的回顾性总结.结果:使护理人员加深了对护理职业礼仪服务内涵的认识,认识到礼仪服务对患者康复所起的重要作用.结论:通过对门诊护士的礼仪培训,提高了护理服务质量.
作者：吕雪丽；初春梅；贾春颖 刊期： 2007年第03期
变应性鼻炎是临床常见的疾病之-,治疗方法多样,但往往效果不够理想,据报道有实行手术治疗者,效果较理想,但治疗方法较为复杂,病人痛苦大,花费多,且病人一般都需要住院.为控求一种更为简易有效的治疗方法,我们采用激光烧灼下鼻甲前端和鼻丘处粘膜的治疗方法,对1998年～2002年51例该类病人进行治疗,效果显著,从中得出点滴体会,现报告如下.
作者：崔红群；胡成全 刊期： 2007年第03期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
