刘世萍；曲婷；侯疏影
目的:探讨微创术治疗中、重型高血压脑出血的临床疗效.方法:将近年我科用微创术治疗的94例中、重型高血压脑出血患者与原来常规内科治疗的90例中、重型高血压脑出血患者进行对比研究.两组病人按病情分中、重型,对两组的疗效进行对比研究.结果:两组病人比较,微创组对中型脑出血病人的近期疗效优于内科组(P<0.01), 微创组中重型脑出血病人的神经功能缺损评分与内科组无显著性差异(P>0.05),但在重型脑出血病人中,两组比较,微创术能显著降低重型患者的死亡率(P<0.01).结论:微创术能显著提高中、重型高血压脑出血患者的救治成功率.
作者：阳世宇；吴学豪；孙海晨；钱晓明；唐文杰；王红；孙东燕 刊期： 2004年第04期
人类及许多高等动植物的基因序列分析研究,随着高度多态的DNA遗传标记的丰富和应用,取得很大的进步,但基因图中遗传标记分布不均,基因组的遗传图谱和物理图谱分辨率不高,染色体特定区域遗传标记密度不高,无法建立高精度基因图,需要一种新的方法探索新的标记,获得染色体区带特异性的序列标签位点(STS)及表达序列标签(EST)构建克隆连锁群,分阶段有序地完成特异区带全序列分析,染色体显微切割技术在此方面显示出特有的优越性.自八十年代初首次应用以来,显微切割技术通过不断的与其他分子生物学技术相结合,已在人类及动植物的病理研究,文库构建,基因定位,克隆等领域广泛应用,并取得瞩目的成绩.
作者：沃晓嫚；张帅；郭东林；李集临 刊期： 2004年第04期
小脑上动脉远端动脉瘤属颅内后循环动脉瘤,临床少见,占后循环动脉瘤的2.1%[1].多以突然破裂出血而发病,位置多隐蔽深在,与多组颅神经、动脉穿支、脑干等关系密切,诊断、治疗和护理较困难,死亡率及致残率高.我院于2003年5月成功治愈1例左小脑上动脉远端动脉瘤患者,现将该病例的护理体会汇报如下.
作者：李丹妮；尚晓敏；王丽华 刊期： 2004年第04期
目的:寻找一种创伤小、恢复快、效果好的臀肌挛缩症(GMC)的治疗方法.方法:根据体征及病理变化,将GMC分为A、B、C三型后,采用特制叶氏剥离刀对20例40侧各型GMC患者进行微创治疗,然后按同一疗效评价标准与大转子后小切口治疗GMC的效果相比较.结果:GMC微创治疗疗效1周评分平均为9分,3周评分为10分,患者4天～6天即可恢复出院;GMC大转子后小切口治疗疗效1周评分平均为6.2分,3周评分为9.6分,患者12天～14天拆线出院.结论:GMC的微创治疗具有创伤小、痛苦少、恢复快、效果好、操作安全可靠、易掌握的特点.
作者：叶斌；孙宏伟；陈友燕；路微波；陈晓东 刊期： 2004年第04期
肝炎是严重危害人类健康的疾病之一,它是由以侵害肝脏为主而引起病毒性肝炎的一组病原体所致.目前,已明确病毒性肝炎至少有五个型,即甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎.与肝炎相关的病毒还有庚型肝炎病毒和TT型肝炎病毒,但均未被后确定[1].其中乙型病毒性肝炎是全球病毒性肝炎中的重点防治传染病,尤其在发展中国家,也包括中国,不仅其发病率和流行率高,而且造成的影响特别严重.因此,对乙型病毒性肝炎的研究,一直是国内外专家重点讨论的课题之一.
作者：蔺军；潘玉武；王洪涛；谷鸿喜 刊期： 2004年第04期
病例介绍:患者,男,27岁,2004年6月5日以左胸闭合性胸外伤,左侧血气胸,左侧第6、7、8肋骨骨折收入院,入院后行左侧胸腔闭式引流术,抗炎、止血治疗.静脉注射立止血1ku完毕即刻出现面色苍白、胸闷,气短、出冷汗、口唇发绀、全身乏力.测Bp16/12kpa、P100次/分,意识清,听诊双肺呼吸音清,因此前未用过任何药物,考虑是立止血过敏所致,立即给予吸氧,地塞米松10mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg肌注,5%Glucose 500ml+Vitamin C5g 5% Caliglucose 1g静脉点滴,病人症状缓解.
作者：李皎伦；吴淑丽；隋一玲 刊期： 2004年第04期
目的:探讨中华长城内固定系统(China Great Wall System, CGWS)矫治特发性脊柱侧凸的方法与手术效果.方法:采用CGWS椎弓根钉内固定系统治疗特发性脊柱侧凸20例,在三维矫正的同时,行胸廓成形,肋骨植骨脊柱融合术.结果:术前侧弯Cobbs'角平均为56((39(～82(),术后Cobbs'角小矫正率为58.4%,大矫正率为98%,平均矫正率为81%,本组病例未出现脊髓神经损伤,随访期内未发现内固定物脱落、断裂.结论:CGWS是一种新型、安全可靠的脊柱三维矫形器械,其矫正效果优良,固定牢固,但必须熟悉胸椎椎弓根钉植入技术.
作者：汤逊；周田华；潘险峰；蔡培强；张秀琼；王娜 刊期： 2004年第04期
垂体巨腺瘤是指肿瘤直径大于3厘米的肿瘤,约占垂体瘤的1/6,近年来有明显的上升趋势,传统的开颅治疗以视神经减压为主,损伤大、复发率高,随着微侵袭外科的不断成熟和发展,我们成功地为55例垂体巨腺瘤应用了经蝶切除手术,此种手术切除彻底、损伤小、恢复快,而护理工作也有独到之处,我们抓住两大环节,术前做好充分的心理护理,口腔、鼻腔的特殊准备和一些必要的检查,术后严密的病情观察、细致的口腔、鼻腔特殊护理和一过性尿崩、垂功低下的及时处理,保证了术后的病人恢复,取得了满意的疗效.
作者：王丽华；李丹妮；尚晓敏 刊期： 2004年第04期
目的研究养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效.方法:将230例偏头痛患者随机分为养血清脑颗粒治疗组和对照组,给药一个月,观察头痛缓解情况.结果使用养血清脑颗粒的治疗组,其头痛的缓解情况明显优于对照组,具有显著性差异.结论养血清脑颗粒可用于治疗偏头痛,具有安全,副作用小的优点,具有广阔的前景.
作者：王昕；韦南；吴秀萍；韦世鹏 刊期： 2004年第04期
眼科用药是治疗眼病的重要手段之一,包括专科用药(眼药水、眼药膏)和通科用药(如口服与注射抗生素、维生素、糖皮质激素等).如何评价这些眼科用药是十分重要的,它涉及眼科临床工作中药物的选择、应用,更涉及眼科药物的开发、鉴定、审批等方方面面的重要问题.
作者：崔浩 刊期： 2004年第04期
目的: 比较分析儿童、成人眼外伤的危险因素、受伤状况、愈后,并提出预防措施.方法: 对392例成人(18岁以上)和儿童(14岁以下)眼外伤住院病例进行回顾性分析.结果: 眼外伤对眼球具有严重的破坏性,致盲率高,入院时儿童致盲率61%,成人为64.1%,其中儿童严重眼外伤发生率高,治疗后儿童致盲率达47.6%明显高于成人(30.3%).结论: 儿童眼外伤损伤严重,并发症多.治疗后致盲率比成人高.
作者：赵太宏；王林农 刊期： 2004年第04期
目的:探讨儿童交通事故伤的特点,指导临床诊断与救治.方法:对309例儿童交通事故伤进行回顾性研究,用创伤严重度改良评分法(RISS)对伤情和损伤程度进行评价,就性别、年龄、受伤时间、致伤方式、损伤部位、伤情严重度、治疗及结果等逐项分门别类进行统计分析.结果:男多于女,7岁～15岁占62.46%.每日8时左右、11时～12时、16时～18时为三个受伤高峰时间段.致伤方式以机动车撞击行人较多(60.84%),其次为自行车自身事故(14.89%),再次为机动车撞击自行车(10.03%).损伤部位常见的是四肢(51.53%),颅脑伤次之(27.81%).损伤类型以骨折多见,软组织挫裂伤亦占有较大比例.多发伤占20.06%,死亡率为3.24%.RISS评估显示,RISS≥16(重伤)占29.12%,其中机动车冲撞自行车重伤所占比率高(51.61%),机动车冲撞行人次之(29.79%),自行车自身事故居第三位(26.09%).结论:不同致伤条件儿童交通事故的发生情况及致伤特点各不相同,性别、年龄、致伤方式、车辆类型、行车速度的不同,其损伤部位、伤情程度及治疗结果存在明显差异.
作者：谭宗奎；刘曦明；徐峰；黄勇 刊期： 2004年第04期
目的:探讨残胃癌的临床表现、病理特点以及治疗与预后.方法: 回顾性分析28例残胃癌的临床资料.结果: BillrothⅡ式术后残胃癌发生率为75%;肿瘤平均发生距胃切除时间为14.1年;1次性胃镜检查对残胃癌的检出率为87%;肿瘤发生在吻合口14例,胃底贲门部12例,全残胃2例;采取根治术预后好.结论 :残胃癌多在BillrothⅡ式术后发生,定期胃镜检查可以早发现,积极的治疗可以延长患者生存时间.
作者：王艳；许桦林 刊期： 2004年第04期
胫骨pilon骨折波及负重关节面及干骺端,治疗难度较大,关节功能恢复困难.目前治疗方案很多,但没有统一认识.现将本院1996～2002年采用组全式外固定器治疗pilon骨折31例报告如下.
作者：刘晓冬 刊期： 2004年第04期
甲强龙是注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的商品名,是一种合成的糖皮质激素;利欧是加替沙星氯化钠注射液的商品名,为8-甲氧氟喹诺酮类外消旋化物.我科脊柱外科术后病人常联合应用这两种药物.
作者：孙海玲；王喜华；赵岩；郭清阳 刊期： 2004年第04期
病毒性肝炎是我国的一种常见病、多发病.由于加强了防治,近年来发病率有所下降.但每年新患者及慢性肝炎患者仍不在少数,甚至转为肝硬化或肝癌.老年人的肝炎发病率相对较低,但一旦患病,病情较中青年严重,转为慢性肝炎的可能性也大.老年人生理、代谢功能低下,抵抗力弱,肝细胞的再生、修复能力降低.因此,老年人患了肝炎后,病情较重,黄疸发生率高,病程持续时间长.在积极治疗和修养的同时,搞好饮食调养非常重要.老年患秆的饮食应注意以下几点:
作者：郭玉洁；冯国芳 刊期： 2004年第04期
目的:评价联合应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎的临床效果.方法:观察我院2003.5～2004.5住院就治的前葡萄膜炎患者,随即分为2组,对照组40人,50眼,采用常规治疗方法;中药熏眼联合组38人,50眼,采用常规治疗的同时辅以中药熏眼,每日两次,每次10min～15min.治疗一周后两组临床表现、治疗起效时间加以比较.结果:治疗前两组患者临床表现差异无显著性(P>0.05),治疗一周后,两组比较患者临床表现的差异具有显著性(P<0.01),中药熏眼联合治疗组起效时间早于对照组.结论:联合应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎能够缩短疗程,加快病人眼部损伤的恢复.
作者：刘晶晶；崔浩；傅少颖；刘红玲；弥树勇 刊期： 2004年第04期
长期以来,人们一直期盼一种真正的微创手术来替代传统的创伤较大,操作不当可引起并发症的开放式手术,使发病率高,痛苦较大,甚至导致不同程度瘫痪的椎间盘突出症得以治愈与康复.1986年Choy DS和Ascher等首先在临床上应用经皮激光椎间盘减压术(ercutaneous laser disc decompression PLDD)疗腰椎间盘突出症并获得成功,90年代末引进我国.从此PLDD技术被广泛应用于临床.
作者：王军；赵艳鸿；高长明；班东林 刊期： 2004年第04期
目的:观察高压氧(HBO)治疗的时机、方法和综合治疗对颅脑损伤后保守治疗或术后康复疗效的影响.方法:分析105例颅脑损伤后行保守治疗和手术后康复期的患者进行HBO治疗,治疗时机为伤后或手术后8天～46天行首次HBO治疗,分8天～14天组和≥15天组;治疗方法分为每天一次和每天两次两组;配合其它治疗为中西医结合加康复治疗组与单纯西医治疗组;分别观察各组的治愈率和平均住院天数.结果:8天～14天组、每天治疗二次组、配合中西医结合和康复治疗组的治愈率高,平均住院天数少.结论:颅脑损伤后康复期的患者应早行HBO治疗,且酌情每天治疗二次,同时配合中西医结合治疗和康复治疗可以明显提高疗效.
作者：沈光宇；陆新 刊期： 2004年第04期
目的:分析急诊手术中眼内容大量丢失后,应用粘弹剂作为眼内容填充物的有效性及安全性.方法:回顾12例重度眼球破裂伤患者的治疗经过,应用粘弹剂填充玻璃体腔及前房后,观察术后1周、1月及6月眼球形态,视力,眼前段情况,眼B超,眼压结果.结果:9例恢复正常形态,有视力,其中3例做白内障超声乳化+人工晶状体植入术后,视力明显提高;其余3例因视网膜脱离治疗失败而导致眼球萎缩,行眼球摘除及义眼台植入;无眼内炎及交感性眼炎发生,部分病例短时间内有一过性高眼压.结论:在重度眼球破裂伤后眼内容大量丢失的情况厂,采用粘弹剂作为眼内容填充物,取得良好效果.
作者：吴建国；周和政；金中秋 刊期： 2004年第04期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
