徐超；刘颖
目的 观察快速康复用于腹腔镜胆管切开取石患者围手术期护理中的效果.方法 选取本院2015年5月-2018年5月收治的106例腹腔镜胆管切开取石患者,将其随机分为两组,各53例,对照组采用常规护理,观察组应用快速康复护理,比较两组的术后恢复情况及并发症发生情况.结果 观察组排气时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间及住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率(5.66%)明显低于对照组(20.75%)(P＜0.05).结论 在于腹腔镜胆管切开取石患者围手术期护理中应用快速康复护理能够有效缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率.
作者：彭蕊 刊期： 2018年第02期
目的 对早期护理干预在心血管外科手术病人康复预后中的应用效果进行分析和探讨.方法 我院对接受的108例心血管外科手术患者进行分析研究,患者诊治时间为2016年1月-2017年1月,依据随机数字表法对研究对象进行分组,实验组和对照组均为54例.其中,对照组实施的是常规护理,实验组患者实施的是早期护理干预,护理后对两组患者的生存质量评分以及护理依从性进行比较.结果 通过实施早期护理,实验组患者生存质量评分以及患者护理依从性显著高于对照组,结果显示差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 早期护理应用于心血管外科手术病人康复护理中,能够显著改善患者生活质量,提高患者护理依从性,因而具有很高的临床应用价值.
作者：张莉 刊期： 2018年第02期
已有研究证实,醛固醇拮抗剂存在极强的心脏毒性反应,往往会引起心肌炎症、内皮细胞功能丧失/纤维化,是由醛固醇逃逸现象引起,使醛固醇拮抗剂在急性左心衰治疗中受到高度关注.对此,笔者通过对急性左心衰疾病的思考,探讨大剂量醛固醇拮抗剂的应用效果.
作者：陈皓 刊期： 2018年第02期
目的 观察加减血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛价值.方法 选定本院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者100例,研究时段2016年5月-2018年5月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分为对照组(50例,给予曲美他嗪治疗)、试验组(50例,在对照组基础上联合加减血府逐瘀汤治疗),比较临床疗效和治疗前后心绞痛发作情况.结果 试验组临床总有效率(94.00%)显著较对照组(78.00%)高,有统计学差异(P＜0.05);治疗前1周,试验组心绞痛发作次数、持续时间与对照组相比存在差异,但无统计学差异(P＞0.05),治疗后4周,两组上述指标均减少,且试验组低于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 在冠心病不稳定型心绞痛治疗中,在曲美他嗪治疗基础上联合加减血府逐瘀汤治疗疗效理想,患者心绞痛发作得以有效抑制,值得借鉴.
作者：杨为亚；单建芳 刊期： 2018年第02期
目的 探究ICU危重患者运用深静脉置管过程中产生的并发症护理的有效对策.方法 我科2013年1月-2018年5月期间治疗的253例ICU危重患者,均接受深静脉置管,对置管后的病情进行仔细观察,针对并发症进行有效护理.结果 253例患者中250例置管成功,1例由外院带入的经外周放置中心静脉导管(PICC),其中6例产生并发症,穿刺点感染3例,导管滑脱2例,导管堵塞1例,未发生下肢静脉血栓.结论 采取有效地导管置入方法,可有效避免导管滑脱、感染、下肢静脉血栓、导管堵塞等并发症,强化临床治疗,促使患者早日康复.
作者：涂伟萍；何映红；陈巧娜 刊期： 2018年第02期
目的 比较在预激综合征合并室上性心动过速治疗中应用普罗帕酮和胺碘酮的治疗效果差异.方法 80例预激综合征合并室上性心动过速患者按照随机排列表法分组,一组采用胺碘酮治疗(胺碘酮组)、另一组患者采用普罗帕酮治疗(普罗帕酮组).开展对两种治疗方法下的效果差异研究.结果 两组患者治疗总有效率92.5%与95.0%对比差异无意义,但胺碘酮组不良反应发生率5.0%低于普罗帕酮组的22.5%(P＜0.05).结论 对预激综合征合并室上性心动过速的治疗,使用胺碘酮与普罗帕酮的治疗疗效无差异,普罗帕酮见效快但患者耐受差,适用于无严重器质性心脏病者;胺碘酮虽见效慢但不良反应低,适用于器质性心脏病者应用.
作者：刘洋 刊期： 2018年第02期
目的 评价动机性访谈对改善居家老年糖尿病患者负性情绪的应用效果.方法 采用完全随机设计抽取60例居家老年2型糖尿病患者,分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用动机性访谈干预6个月,对比干预后两组患者老年抑郁量表(GDS)及糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)得分情况.结果 两组GDS得分差异有显著性(P＜0.05),观察组生存质量特异性量表总分以及生理维度、心理维度得分低于对照组,差异有显著性(P＜0.05),而在社会关系维度和治疗维度方面得分两组差异无显著性(P＞0.05).结论 动机性访谈对改善居家老年糖尿病患者负性情绪有重要意义,能够在一定程度上提高老年糖尿病患者的生存质量.
作者：王莹；蔡玉萍；李俊玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨颅脑外伤患者中应用优质手术室护理的效果.方法 选取我院收治的128例颅脑外伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规护理的基础上进行优质手术室护理,对比两组患者护理满意度和格拉斯哥昏迷评分(GCS).结果 术后观察组患者护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).护理干预前,两组患者GCS评分没有明显差异(P＞0.05).护理干预后,两组患者GCS评分都有降低,但是观察组评分下降幅度大于对照组(P＜0.05).结论 颅脑外伤患者使用优质手术室护理方式,可以缩短患者手术时间,提高预后效果,具有良好的应用价值.
作者：李彩莲；骆伟英 刊期： 2018年第02期
目的 通过两种肠内营养途径及护理在ICU机械通气老年患者中的应用,分析对ICU机械通气老年患者实施鼻肠管留置联合护理干预,可促进机体康复,提高机体免疫力,降低并发症的发生.方法 选取2015年7月16日-2017年7月16日我科收治的100例ICU机械通气老年患者,抽签化分组(每组50例),分别采用鼻肠管治疗和鼻胃管治疗.观察组:男女比例:29:21,平均年龄为(75.41±2.11)岁,基础病:5例患者为冠心病,6例患者为脑梗死,19例患者为呼吸衰竭,20例患者为重症肺炎.对照组:男女比例:28:22,平均年龄为(75.53±2.89)岁,基础病:6例患者为冠心病,5例患者为脑梗死,20例患者为呼吸衰竭,19例患者为重症肺炎.结果 两组患者各项资料差异不明显(P＞0.05).结论 对ICU机械通气老年患者实施鼻肠管留置联合护理干预,可促进机体康复,提高机体免疫力,降低副作用的发生.
作者：杨柳；王先梅 刊期： 2018年第02期
目的 分析普外科手术出现切口感染的相关情况和处理手段.方法 对我院2017年5月-2018年5月72例普外科手术切口感染情况进行回顾性分析,了解产生切口感染的具体原因.结果 切口出现感染的具体原因有年龄、肥胖、糖尿病、手术时间、切口类型因素的影响.结论 医护人员应对切口感染因素具有合理的认识程度,使病人的切口长度被降低,手术中具有较大的熟练度与精确度,并应掌握无菌操作的理念,使病人术后使用引流管的概率大幅度降低,并且可以运用抗生素方法来使切口感染率被降低.
作者：孙宇 刊期： 2018年第02期
目的 观察优质护理在胆管结石患者ERCP治疗中的应用效果.方法 选取于我院就医的胆管结石患者80例作为观察对象,按照入院的前后顺序,对照组患者为前40例,观察组患者为后40例.对照组采用常规护理,观察组选择优质护理,比较两组的并发症情况.结果 与对照组相比,观察组的并发症发生率较低,进行比较的相关数据间有统计学意义(P＜0.05).结论 将优质护理应用到胆管结石患者ERCP治疗过程中可以大大降低患者的并发症发生率.
作者：唐利敏；周维云 刊期： 2018年第02期
目的 探讨护理干预在阑尾炎围手术期的应用效果.方法 选定本院收治的阑尾炎手术患者72例,研究时段2015年5月-2018年5月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(36例,进行常规护理指导)、试验组(36例,在对照组基础上配合开展围手术期护理干预指导),观察对比两组患者恢复情况和并发症发生情况.结果 试验组肛门首次排气时间、首次下床活动时间显著早于对照组,住院时间则显著短于对照组(P＜0.05);试验组发症发生率(5.56%),显著较对照组(22.22%)低(P＜0.05).结论 在阑尾炎患者护理过程中,结合患者实际情况进行围手术期针对性护理干预利于其病情恢复,且并发症发生率较低,推荐探索性推广.
作者：肖雅玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析细节护理在儿科护理中的应用价值.方法 选取2017年2月-2018年4月在我院儿科就诊的110例患儿作为本次的研究对象,将其随机分为两组,各55例.参照组采用常规护理,研究组采用细节护理,统计分析两组的住院时间、住院费用情况、护理不良事件发生情况、患儿家属护理满意度.结果 研究组的住院时间、住院费用均低于参照组;研究组的护理不良事件发生率低于参照组;研究组家属的护理满意度高于参照组家属护理满意度;两者的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿科护理中应用细节护理价值极高,能够有效减少患儿住院的时间、所花费用以及护理中发生不良事件的几率,患儿家属的护理满意度更高.因此,细节护理可以在儿科临床护理上推广应用.
作者：马雯慧 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析缺铁性贫血(IDA)和地中海贫血(THAL)患者血常规检验的对比情况.方法 对我中心2017年5月-2018年5月进行血常规检验的98例患者进行分析,其中检查为IDA的50例作为甲组,检查为THAL的48例作为乙组,对比其有关指标情况.结果 甲组患者的WBC异常率为28.0%,PLT异常率为22.0%,相比于乙组8.3%、6.2%明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);甲组患者的RDW显著高于乙组,而RBC、MCHC显著低于乙组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 IDA与THAL两种贫血重要的鉴别指标是RDW、RBC以及MCHC,而WBC与PLT是贫血诊断的重要指标.
作者：唐阳 刊期： 2018年第02期
目的 对口腔CT在口腔内科的应用及局限性进行分析探讨,为今后的临床工作,提供有价值的参考信息.方法 选择2014年1月-2018年5月间我院口腔科收治的应用口腔CT的临床患者1,592例作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析.结果 1,592例口腔科患者中,包括口腔内科患者78例,构成比为4.90%;在口腔内科诊疗过程中,口腔CT因受到医生认知程度、费用、设备本身清晰度等因素的影响,使得其在临床应用中受到局限性.结论 口腔CT在口腔内科的应用受到局限,在今后的工作中,注意提高临床医生的认知程度、接受程度,从而提高口腔CT的使用率和广泛性.
作者：郑喜璇 刊期： 2018年第02期
目的 探究静脉留置针在输液室患者中应用与护理要点.方法 选取2017年8月-2018年5月我院输液室的300例患者分为两组,对照组采用一次性钢针输液,观察组采用静脉留置针护理,考察两组患者的满意度情况和不良反应发生情况.结果 观察组患者的满意度显著高于对照组,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,数据均具有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉留置针在输液室患者中应用效果良好,合理的护理方式也有积极影响,推荐临床应用.
作者：王韦 刊期： 2018年第02期
目的 分析微信公众平台对辅助生殖技术助孕患者进行健康教育指导的应用效果.方法 选取我院2014年12月-2016年8月在辅助生殖科行辅助生殖技术助孕的患者340例,随机分为观察组和对照组,每组170例.对照组给予常规健康教育指导,观察组在给予常规健康教育指导的基础上进行微信实时互动性健康教育指导.比较两组对健康教育指导内容的掌握程度、健康教育后的效果评价以及患者满意度.结果 观察组各项诊疗检查流程、专科用药知识、检查目的方法配合注意事项、手术配合、成功率及费用、术后注意事项等方面的掌握程度均明显高于对照组(P＜0.05),观察组遵医行为、知晓率、满意度评价均明显高于对照组(P＜0.05).结论 通过微信公众平台对于辅助生殖技术助孕患者进行健康教育指导,能够使患者的依从性增强,满意度大大提高,辅助生殖技术助孕的成功率升高.
作者：雷薇 刊期： 2018年第02期
目的 探析复杂牙列缺损经正畸联合种植治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的复杂牙列缺损者74例为研究对象,随机分设不同组别.行种植牙修复单纯治疗为参照组,行正畸联合种植疗法治疗为试验组.观察经分别应用不同方法治疗后取得的疗效情况.结果 经修复半年、1年,试验组的牙龈指数明显低于参照组(P＜0.05);试验组的总咬合力明显低于参照组(P＜0.05).结论 行种植联合正畸疗法治疗复杂牙列缺损患者,其治疗效果良好,能降低总咬合力,改善牙龈指数.
作者：周璇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨血流储备分数(fractional flow reserve, FFR)在非前降支临界病变介入治疗中的指导意义.方法 回顾2011年9月-2014年9月在南京脑科医院心内科住院的稳定型心绞痛的患者,收集这些患者中行冠脉造影显示为单支冠脉临界病变并且FFR值＞0.8的患者83例共85处血管病变,将83例患者分为非前降支组(包括右冠及回旋支)32例34处病变和前降支组51例共51处病变,分析其随访期间(48个月)的主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events, MACE),包括心绞痛发作、室性心律失常、靶血管血运重建、非致死性心肌梗死和心源性死亡.结果 在FFR值＞0.8的稳定型心绞痛的患者中,非前降支组和前降支组的患者在临床基线资料如年龄、吸烟史、高脂血症病史、高血压病史等方面均无统计学差异,但非前降支组男性比例明显高于前降支组;通过定量冠状动脉造影测量,发现非前降支组患者的冠脉狭窄程度明显高于前降支组(P=0.000),但前降支组FFR值却明显低于非前降支组(P=0.000).经过48个月的随访,非前降支组的MACE的发生率明显低于前降支组(P=0.006).结论 在稳定型心绞痛的患者中,非前降支临界病变的患者较前降支临界病变的患者拥有更好的长期预后.
作者：林承曦；翁川晴；梁秀琳；毛庆；徐兢 刊期： 2018年第02期
目的 探讨静脉留置针留置时间的影响因素及其护理对策.方法 选取2017年1月-2018年1月来我院进行诊治的120例实施静脉留置针输液治疗患者进行影响因素分析,包含年龄、性别、留置针并发症、输液药品是否有刺激性、患者是否卧床等.进行单因素对静脉留置针留置时间的影响分析,并提取针对性的护理方法.结果 年龄≥55岁患者平均留置针时间显著低于＜54岁患者[(2.34±0.63) d vs (3.87±0.48) d, P＜0.05];存在留置针并发症患者留置针时间显著小于无留置针并发症患者[(2.12± 0.31) d vs (3.66±0.61) d, P＜0.05];输入刺激性强药品平均时间为[(2.01±0.21) d]低于刺激性弱药品[(3.68±0.71) d](P＜0.05);患者的性别与是否卧床与留置针放置的时间无显著性差异(P＞0.05).结论 医护人员需要针对主要的影响因素进行针对性的护理措施,如选择合适的部位和血管、及时加强患者相关知识学习、预防静脉炎等并发症以及定时观察留置针等,延长留置时间.结论: 针对影响静脉留置针留置时间的关键性因素进行针对性护理方法,从而减少护理工作量以及患者的痛苦.
作者：芮冬梅；吴文卓 刊期： 2018年第02期
心血管外科（电子版）杂志
主管:中央军委后勤保障部卫生局
主办：人民军医出版社
