徐凡;马晓东;王习会;方进勇
目的 烧伤作为小儿创伤的常见病、多发病是可以预防的,本文旨在比较我国不同区域小儿烧伤住院患儿的特点,为小儿烧伤的预防与控制提供科学依据.方法 采集2007年部队医院收治的10岁以下(含10岁)小儿烧伤住院患儿病历资料,按区域分组,对发生年龄、时间、烧伤类型、烧伤程度等信息进行分类统计分析.结果 共采集符合条件小儿烧伤病历9964例,各地区没有显著的发病高峰期,均以热液烫伤为主,2岁以下幼儿发生烧伤的危险性高;年平均气温高的南方地区热液烫伤发生相对较多,火焰烧伤发生相对较少,年平均气温低的地区正好相反;南方地区重度烧伤发生比例高,青藏地区和西北地区轻度烧伤发生比例较低.结论 我国各个区域的烧伤各有其特点,小儿烧伤的发生率、类型和程度与各地气候条件、生活习俗有关;各地区应该根据各自特点制定相应的措施预防小儿烧伤.
作者:徐建洪;姚远;邱俊;周立宇;袁丹凤;张良;王正国;刘运成;周继红 刊期: 2011年第05期
烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)现已形成了较为系统的皮肤原位再生学术体系,由于留学生语言交流因素,对这一技术了解不多,本文通过作者教学的亲身体会,对留学生烧伤湿性医疗技术的见习教学提出一些新的思路.以期达到把基本理论运用于临床实践,培养正确的临床思维方法和独立解决问题的能力,同时向外国留学生介绍我国烧伤湿性医疗技术之目的.
作者:尹朝奇;罗成群;贺全勇;周建大;李萍;朱颉;季芳 刊期: 2011年第05期
目的 观察胃镜下清创术后,美宝胃肠胶囊对难治性胃溃疡的治疗作用.方法 利用美宝胃肠胶囊的药理作用,对30例难治性胃溃疡患者进行胃镜直视下清创后,口服美宝胃肠胶囊.结果 30例难治性胃溃疡患者治疗4w后复查均有效.结论 胃镜直视下清创治疗后口服美宝胃肠胶囊对难治性胃溃疡效果好,具有临床应用价值.
作者:缪军;许兴南 刊期: 2011年第05期
目的 观察美宝湿润烧伤膏联合艾洛松乳膏与单独使用艾洛松乳膏治疗婴儿湿疹的疗效比较.方法 联合治疗组:白天外涂美宝湿润烧伤膏治疗3次,晚睡前外涂艾洛松乳膏治疗1次;艾洛松乳膏组:晚睡前外涂艾洛松乳膏1次,西组分别于用药7d后观察疗效.结果 联合组76例患儿,痊愈率80.3%,显效率17.1%,有效率2.6%,无效率0%.艾洛松乳膏组57例患儿,痊愈率43.9%,显效率28.1%,有效率12.3%,无效率15.8%.结论 美宝湿润烧伤膏联合艾洛松乳膏治疗婴儿湿疹的疗效优于单纯艾洛松乳膏.
作者:谢泽初 刊期: 2011年第05期
目的 迄今,烧伤湿性医疗技术(M EBT/MEBO)及其核心药物湿润烧伤膏(MEBO)已广泛应用于各种类型烧伤的治疗,而且取得了良好的治疗效果.然而,仍有些单位不规范运用这项新技术,影响了创面愈合过程和患者的康复效果.本文旨在通过对1组病例治疗效果的总结,分析它对创面治疗效果所产生的影响.方法 本组共34例44处创面,全程外用MEBO掺和大黄、黄连、红花、乳香、没药、冰片等中药粉剂治疗,对他们的病历资料进行回顾性总结,找出所存在的问题,进行分析.结果 34例44处创面均有干燥表现,12例(处)创面的感染发生率为35.3%,深Ⅱ度浅型创面愈合时间均大于3W,深Ⅱ度深型创面治疗1个月尚未完全愈合,浅Ⅲ度创面治疗2个月后愈合,深度创面愈合后的瘢痕发生率为38.2%.结论 MEBO掺和大黄、黄连、红花、乳香、没药、冰片等中药粉剂属于不规范应用烧伤湿性医疗技术范畴,它影响了创面愈合过程和患者的康复效果,因此规范应用MEBT/MEBO势在必行.
作者:郭文青 刊期: 2011年第05期
湿润烧伤膏(MEBO)具有止痛、祛腐生肌和促进创面愈合的作用.由于其作用柔和,无刺激性,近年来在肛肠科疾病术后的局部应用取得了较好的疗效.本文主要叙述了痔疮、肛瘘和肛裂、肛周脓肿术后伤口采用MEBO换药治疗,达到了良好的止痛、促进创面愈合和抗感染的作用.MEBO是肛肠科一种理想的外用药.
作者:贾承相 刊期: 2011年第05期
目的 总结烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)在突发性氢气球爆炸事故导致成批头面部深度烧伤中的治疗经验.方法 将我在2004年1月氢气球爆炸事故中对42例成批头面部深度烧伤患者的救治过程进行总结.在抢救现场及时应用MEBT/MEBO治疗烧伤创面,为后期治疗打下基础,住院后系统规范治疗烧伤创面,局部用药和全身系统治疗相结合,以临床观察和结合患者自觉症状评价疗效.结果 42例头面部深度烧伤患者全部治愈,随访6个月,无明显的色素沉着,无瘢痕增生及功能障碍.结论 对于成批头面部深度烧伤患者应尽早应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗.
作者:周宁 刊期: 2011年第05期
目的 探讨慢性溃疡的治疗方法.方法 对45例慢性溃疡患者共48个创面应用美宝创疡贴治疗,将相同个体治疗前后的创面情况进行比较,记录症状改善状况及创面的动态变化,以创面自体皮肤修复为愈合标准,统计愈合情况并进行对比、总结.结果 美宝创疡贴具有良好的止痛、促进创面愈合的作用,愈合时间明显缩短.结论 美宝创疡贴是治疗慢性溃疡的理想敷料.
作者:王立新;王京朝;石新琪 刊期: 2011年第05期
目的 了解湿润烧伤膏在产科会阴伤口中的应用效果.方法 观察组:采用1:5000高锰酸钾溶液冲洗会阴,每日2次,并于冲洗后外用湿润烧伤膏涂抹会阴伤口,涂药厚度约2mm,直至拆线.对照组:采用1:5000高锰酸钾溶液冲洗会阴,每日2次,直至拆线.结果 观察组的会阴伤口疼痛率低于对照组(P<0.05),1期愈合率高于对照组(P<0.01).结论 在产科会阴侧切及会阴裂伤缝合术后应用湿润烧伤膏,产妇伤口疼痛轻微,持续时间短,局部消肿快,Ⅰ期愈合率高,可在临床上推广使用.
作者:孙颖 刊期: 2011年第05期
目的 观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴幼儿烧伤的临床效果.方法 将60例不同面积及深度的婴幼儿烧伤创面应用MEBO治疗,其中5例深度烧伤创面采用了手术植皮治疗,并对其疗效进行观察评价.结果 随访60例患者3个月至2年,创面愈合处无瘢痕增生或仅有轻度瘢痕增生,无关节部位瘢痕挛缩所致的功能障碍,治疗过程中疼痛轻,痛苦小.结论 MEBO用于婴幼儿烧伤治疗,可以减轻痛苦,难以愈合的创面可配合手术治疗,疗效满意.
作者:薛哲民 刊期: 2011年第05期
静息电位和动作电位是现代生物科学尤其是神经生物学重要而基本的概念,但是,根据数学常识对GHK方程推导过程的分析以及根据电化学常识对一些经典实验的回顾分析,发现GHK方程并不成立,测定膜电位的经典实验本质上是个电学实验而非生理学实验,测定的膜电位也不是所认为的金属离子的膜电位,而是氢离子的膜电位.由此得出,静息电位和动作电位是氢离子的膜电位的新观点.
作者:周雪松 刊期: 2011年第05期
目的 探讨肠系膜上动脉综合征的临床特点和治疗方法.方法 对以往所治疗的烧伤并发肠系膜上动脉综合征的病历资料进行归纳分析,总结他们共同的临床表现、治疗方法和临床疗效.结果 5例患者均被治愈,他们的烧伤总面积均值为65.44% TBSA±27.26% TBSA,伤后平均发病时间为22.8 d±10.55 d,主要发病因素为长期卧床、全身性营养不良、身体消瘦,临床表现为上腹部饱胀,反复出现无痛性呕吐,进食后症状加重,每日呕吐物少则数百毫升,多则在2000 ml以上,为绿色或深绿色,无血迹.钡餐透视表现:胃十二指肠膨大,十二指肠第4段出现不全性梗阻.结论 烧伤并发肠系膜上动脉综合征的诱因未必都是大面积深度烧伤,内科保守疗法应是首选治疗方法,铜球鼻饲管道通过梗阻部位进行肠内营养,有助于能量补充和疾病恢复.
作者:李天宇 刊期: 2011年第05期
目的 探讨严重烧伤休克期不同时间段体液代谢失调的变化规律与防治措施.方法 对1996年1月至2006年12月间住院的169例重度以上烧伤患者休克期不同时间段的359次的同步血气与电解质的结果进行回顾性分析.结果 (1)血清钠离子在0h~8h、8 h~ 16 h及16 h~24 h时无显著性差异,在24 h~48 h及48 h~ 72 h时明显降低,与对照组比较有极显著性差异(P<0.01).(2)血清钾离子在0h~8h、8h~16h、24 h~48 h及48 h~ 72 h时明显降低,与对照组相比较有极显著性差异(P<0.01),在16 h~24 h时无显著性差异.(3)血清碳酸氢根离子在0h~8h、8h~16h、16 h ~24 h、24 h~48 h及48 h~72 h时明显降低,与对照组相比较有极显著性差异(P<0.01).(4)血清AG在0h~8h、8h~16h、16 h~24 h、24 h~48 h及48 h~72 h时明显增高,与对照组相比较有极显著性差异(P<0.01).(5)全组患者除82次酸碱失衡类型属正常外,其余277次中,单纯性酸碱失衡类型99次,其中以代谢性酸中毒(代酸)多;双重性122次,以呼吸性碱中毒(呼碱)并代谢性碱中毒(代碱)为主;三重性56次,以呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒并代谢性碱中毒为主.(6)伤后0h~8h、8h~16h、16 h~24 h、24 h~48 h和48 h~72 h所发生的酸碱失衡类型不同,其多见的类型分别是代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒(呼酸)并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒和呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒.结论 严重烧伤休克期不同时间段的电解质的结果有差异,血清钠离子在48h以后明显降低,血清钾离子在16 h~24 h时间段正常,其他时间段明显降低.血清HCO3-与血清AG呈负相关,烧伤休克期代谢性酸中毒为高AG性代谢性酸中毒.严重烧伤休克期不同时间段的酸碱失衡类型比较复杂,烧伤后24h内以酸中毒为主,24h后以碱中毒为主,三重性酸碱失衡发生率不低,伤后0h~8h以呼酸型三重性酸碱失衡为主,48 h后以呼碱型三重性酸碱失衡为主.
作者:孙业祥;唐益忠;吴雪生 刊期: 2011年第05期
糖尿病足足糖尿病常见的严重并发症之一,其高发病率与致残率已成为一个重要的公共卫生问题.中医在治疗糖尿病足溃疡时,采用辨证论治及分期论治的原则,采取活血化瘀、益气养阴、清热解毒等治疗方法,并配合局部外用药物治疗,取得了较好的疗效,在极大程度上降低了致残率.本文综述了糖尿病足病因病机、外治法等中医药治疗研究的进展.
作者:韩珊珊;黄仕任;唐乾利 刊期: 2011年第05期
目的 观察湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效.方法 对27例糖尿病足患者采用常规内科及局部换药方法治疗,观察治愈、好转、显效的比例.结果 治疗2个疗程后,治愈5例(18.5%),显效13例(48.1%),有效8例(29.6%),无效1例(3.7%),总有效率为96.3%.结论 湿润烧伤膏治疗糖尿病足有较好的疗效.
作者:夏广春;郭伟光;王景;回雪颖;张海丽;王爽 刊期: 2011年第05期
今天是我国组织器官克隆复制发布九周年纪念日,九年前的今天发布了生命科学成果,国家科技部举行了科技听证会,今天这一成果已经发展成为可应用的人体再生复原科学新体系.为了让这一成就较快地造福于大众,现用历史科学事件发生的纪实告诉人体再生复原科学的诞生过程.
作者: 刊期: 2011年第05期
2011年6月19日至7月2日,菲律宾西名烧伤整形科专家、菲律宾宿务岛医疗中心外科主任、圣心医院外科主任及西南大学MHAM医学院附属医院外科主任Dr.Mijares及Jose,R.Reyes.医疗中心烧伤科主任、菲律宾烧伤整形协会培训部主管Dr.Sy来到中国中西医结合学会基地医院——川北医学院附属医院及雅安市人民医院进行参观学习再生医疗技术.
作者: 刊期: 2011年第05期
为了进一步观察美宝创疡贴治疗痛风并发难治性溃疡的临床疗效,我们对2010年11月收治的1例痛风并发溃疡创面采用美宝创疡贴处理.该病例为53岁男性患者,痛风病史16年,近5年来双侧内踝处皮肤反复出现溃疡,曾在外院接受8次植皮手术治疗,效果都不理想.末次手术后溃疡再次复发,在积极治疗原发病的同时,对溃疡创面予以美宝创疡贴外敷处理,原发病得到有效控制,溃疡愈合,未见复发.
作者:葛小静;章宏伟;史京萍 刊期: 2011年第05期
目的 观察美宝创疡贴对下肢慢性溃疡的临床疗效.方法 自2008年7月至2010年8月,对我院收治的28例下肢慢性溃疡患者应用美宝创疡贴治疗,观察其创面愈合情况.结果 28例下肢慢性溃疡应用美宝创疡贴后均获得好转,其中,22例治愈,仅6例进行了植皮或皮瓣手术.结论 美宝创疡贴治疗下肢慢性溃疡有较好的安全性、有效性和实用性.
作者:蒋军华 刊期: 2011年第05期
干细胞( stem cells)是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定的环境条件下,它可分化成具有不同生理功能的细胞,近年来对它在创伤愈合和组织修复过程中的作用日益受到更多研究者的重视.本文将不同组织来源的干细胞,包括骨髓来源干细胞、脂肪来源干细胞、皮肤来源干细胞、脐带及羊膜来源干细胞以及相关生长因子等在创伤愈合中所产生的有益作用作一综述.
作者:朱晶晶;邓呈亮;王达利 刊期: 2011年第05期