商海琴
目的：探讨乳晕区美容切口在乳腺良性肿瘤手术中的应用分析。方法：选取2011年7月～2013年7月我院收治的乳腺良性肿瘤患者78例，随机分为试验组和对照组，每组39例。试验组患者采用乳晕区美容切口对肿瘤进行切除，对照组患者采用传统的放射状切口对肿瘤进行切除，对两组患者的愈合情况、手术指标、术后并发症等数据进行对比分析。结果：试验组患者的切口术后愈合状况及并发症发生率明显优于对照组，手术平均耗时（27.97±7.85）min明显少于对照组的（45.32±6.48）min，术中出血量（13.92±5.99）ml明显少于对照组的（18.86±5.45）ml，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者满意度94.87%明显高于对照组的74.36%。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：乳腺良性肿瘤治疗中行乳晕区美容切口手术，可以明显减少患者的手术时间和术中出血量，同时可以降低手术创口瘢痕对患者乳房外观的影响且术后并发症少，值得在临床治疗中广泛推广。
作者：梅泽文 刊期： 2014年第04期
目的：观察高能超脉冲CO2激光治疗脂溢性角化病的临床疗效。方法：采用高能超脉冲CO2激光治疗面部脂溢性角化病630例。结果：630例患者中全部治愈，其中一次彻底治愈574例（91.2%），56例复诊时发现部分残留，经再次治疗痊愈。结论：高能超脉冲CO2激光治疗面部脂溢性角化病，安全有效，费用低值得推广。
作者：孟琪；周同葵；曹玲 刊期： 2014年第04期
目的：对眼袋伴发泪槽沟畸形患者应用改良Hamra眼袋手术治疗的应用价值。方法：将50例眼袋伴发泪槽沟畸形患者随机分为两组，以接受传统Hamra眼袋手术者为对照组，以接受改良Hamra眼袋手术者为观察组，每组25例。分别对比两组临床治疗总满意率。结果：观察组治疗满意者14例，基本满意者8例，不满意者3例，治疗总满意率为88.00%，明显优于对照组的治疗满意者10例，基本满意者5例，不满意者10例，治疗总满意率为60.00%（P<0.05）。结论：改良Hamra眼袋手术可明显提高眼袋伴发泪槽沟畸形者的治疗总满意率，临床值得使用。
作者：张瑾 刊期： 2014年第04期
目的：探讨语言沟通应用于整形美容护理的效果。方法：收集2013年1月至2014年1月，我院接受整形美容的患者62例，随机分为观察组与对照组，各31例。对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上配合语言沟通，比较两组的护理效果。结果：观察组的护理满意度为96.77%，较对照组的83.87%显著提高；观察组的心理状态评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：在整形美容护理中介入科学合理的语言沟通有利于改善患者的心理状态，提高其护理满意度，值得推广应用。
作者：蔡知菊 刊期： 2014年第04期
目的：分析手术外伤腹部带蒂皮瓣移植护理要点，探讨护理要点。方法：对我院收治并行骼腹股沟带蒂皮瓣移植治疗手外伤患者32例给予围手术期路径护理，内容包括心理护理与健康宣教、体位护理、疼痛护理、生活护理、环境控制，统计疼痛水平、舒适度、睡眠时间变化。结果：第12h疼痛评分（3.2±0.8）分高于24h平均（2.1±0.7）分、48h（1.9±0.4）分，72h（1.8±0.6）分，第1日睡眠时间，（6.34±2.10）h低于第3日（6.83±2.42）d、第4日（7.13±2.56）h，24h舒适度（70.5±13.59）分低于，48h（80.7±8.47）分、72h（80.3±12.83）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；手术均获成功，断蒂时间16～26d，平均（20.1±1.2）d。结论：手外伤腹部带蒂皮瓣移植围手术期应注重术前、术后早期心理护理，关注术后早期疼痛护理，做好术后生活护理，减轻患者不适感，是有助于降低带蒂皮瓣撕脱、血管危象发生风险，保障移植成功率。
作者：刘廷艳；张耀元 刊期： 2014年第04期
整形美容外科绝大部分手术都十分精细，且手术切口较隐蔽。术前手术切口线的设计、定位、标记显得非常重要，直接影响手术效果。一般于手术皮肤消毒前由手术医生用记号笔对患者手术部位进行标记，但此种方法存在以下几个方面的问题：手术进行皮肤消毒时记号笔所画的标记线遇消毒液容易掉色、脱落，导致手术切口线显示不清晰，影响手术医生判断；记号笔笔尖粗顿，用于手术切口划线过粗，定位不精细、不准确；因记号笔是非无菌状态，术中如需反复使用，需重新消毒、铺单，浪费手术时间；记号笔油墨术后不易清除，留有污迹，影响患者美观。
作者：李娅萍；汪丽萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨鼻唇沟皮瓣在颜面部软组织缺损修复中的应用。方法：应用鼻唇沟瓣修复因肿瘤、外伤等原因所致颜面部软组织缺损25例，缺损部位包括鼻部、唇部、颊部等。结果：25例患者手术全部成功，皮瓣均成活，效果满意。结论：鼻唇沟皮瓣用于鼻及口腔颌面部缺损或畸形的修复不失为一个实用而有效的方法。
作者：孙明亮；潘实；董贤平；殷佳鹏；樊树强；廖立新 刊期： 2014年第04期
目的：观察美学修复联合正畸治疗前牙缺失伴错牙合畸形的疗效。方法：资料选取2013年4月-2014年4月本院收治的84例前牙缺失伴错牙合畸形患者，将其随机分为研究组和对照组，每组均为42例，研究组应用美学修复联合正畸法治疗，对照组应用传统牙齿修复法治疗，比较两组的疗效。结果：研究组修复体的大小、颜色、形态以及对应比例的匹配率均比对照组高，且研究组的并发症发生率4.76%比对照组23.81%低，两组差异较为明显（P＜0.05）。结论：美学修复联合正畸法治疗前牙缺失伴错牙合畸形不仅可以有效促进修复体功能的恢复，达到预想的美观效果，而且可以有效降低并发症发生率。
作者：黄艳苓 刊期： 2014年第04期
目的：通过29例老年天疱疮患者在烧伤科治疗过程中的临床护理观察，探讨老年类天疱患者在烧伤科采取有效护理对策及方法。方法：护理过程中包括环境准备、基础护理、创面处理，合理的营养支持饮食指导，个性化的心理护理及健康宣教出院指导。结果：29例患者均全痊出院，1例出院后13个月复发，再次入院，患者创面愈合时间为17±2.3d，平均住院日为24±1.8d。结论：老年重症大疱性类天疱疮患者的治疗主要采取药物治疗，但创面积极有效的处理，加强必要的护理措施可提高治愈率、降低复发率、缩短平均住院日。
作者：刘冬梅；陈慧敏；李明华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨牙合平面降低1～2mm的方法在低平牙槽嵴全口义齿修复中的临床效果。方法：2010年3月～2013年5月门诊低平牙槽嵴全口义齿修复患者38人，随机分为两组，采取单盲法，用两种不同的方法制作全口义齿，常规法19人，应用降低牙合平面法19人，测试上下颌总义齿的固位力、咀嚼效率和第1月、第3月的全口义齿满意度。结果上颌总义齿固位力在两组间无显著性差异，（P>0.05）。下颌总义齿固位力在两组间无显著性差异，（P>0.05）。咀嚼效率试验组大于对照组，（P<0.05），有统计学意义。第一月和第三月的外观、语音和舒适感等单项满意度在两组间的分值高低略有差别，但均无统计学意义。第一月和第三月的咀嚼能力、稳固感等单项满意度和总满意度，试验组大于对照组，（P<0.05），有统计学意义。结论：在低平牙槽嵴患者全口义齿修复中，与常规方法相比，应用降低牙合平面1～2mm的方法，能够明显提高临床修复效果。
作者：李亮；王明；邵鑫；李培 刊期： 2014年第04期
目的：介绍一种创伤小，疗效好，并发症少的治疗腋臭的手术方法。方法：术前标记手术范围，采用局部肿胀麻醉，完全游离皮瓣后组织剪潜行剪除附着于皮下的大汗腺，脂肪，汗腺导管，将剪除的组织挤出，刮匙深入拉锯式反复搔刮，清除皮瓣内皮下大汗腺、脂肪及毛囊等组织，术创置负压引流管，加压包扎。结果：654例病人，随访3～12个月，其中痊愈患者623例，显效患者31例，无效患者0例。结论：微小切口皮下修剪术结合皮下搔刮术治疗腋臭是治疗腋臭安全可靠的方法易为患者接受。
作者：巩梦童；周同葵；谢松梅；赵莉娜 刊期： 2014年第04期
目的：对整形外科患者的术前心理进行分析并提出教育健康的对策。方法：从2012年2月到2014年3月赴我院进行外科整形的求美者中随机选择200例作为研究对象，其中200整形者中有95名20岁以下的整形者、65名20岁到30岁的整形者、40名30岁以上的整形患者。在调查中采用问卷调查的方式对患者进行整形手术之前的情绪与心理进行调查。结果：通过对问卷调查和实地访问数据的分析，可以看出95%的患者自进行整形手术之前存在着自卑心理、盲目心理、畏惧心理等多种负面心理。结论：在患者在进行整形手术之前，医务工作着要对患者进行认真的观察，根据患者的心理变化进行相应的健康教育。只有这样才能减轻患者手术前负面心理对手术的影响。
作者：黄一洪；丽雅；张彦玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨烧伤湿性医疗技术治疗老年烧伤的临床效果。方法：选取2013年8月至2014年5月我院收治的50例老年烧伤患者，对其采用伤湿性医疗技术治疗，观察治疗效果。结果：50例烧伤病人均得以治愈，且无感染与并发症发生。其中浅Ⅱ度烧伤创面的愈合时间为7～15d，深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间为17～24d，Ⅲ度烧伤创面的愈合时间为36d；深Ⅱ度烧伤创面中有2例形成瘢痕，Ⅲ度烧伤创面中有1例形成瘢痕。结论：采用烧伤湿性医疗技术治疗老年烧伤，能使其烧伤创面处于一种生理性的湿润环境之中，加速烧伤创面的再生，降低其瘢痕形成率以及肢体残疾率，具有良好的治疗效果，值得临床推广。
作者：赖盛飞；聂静；曾群英 刊期： 2014年第04期
目的：微波治疗法与小切口皮下汗腺清除术治疗腋臭的疗效评估。方法：应用微波治疗法治疗腋臭42例，小切口皮下汗腺清除术治疗腋臭37例，术后6个月至2年随访。结果：两组治愈率分别为90.5%和100%，差别无统计学意义（P>0.05），有效率均达到100%；并发症发生率分别为4.76%和21.62%，差别有统计学意义（P<0.05）。结论：两种方法均可有效治疗腋臭且各有优点。
作者：施伟伟；项铁；范向华；花志祥；陈宇；林桦 刊期： 2014年第04期
目的：探讨显露喉返神经在颈部手术中的临床价值及术后切口瘢痕的治疗。方法：选取2013年1月至2014年6月在我院普外科诊治的甲状腺结节或者甲状腺癌患者465例，进行甲状腺切除术，术中显露喉返神经，术后对切口瘢痕进行治疗。结果：所有患者均顺利完成手术，无神经损伤等并发症，手术切口周围无水肿，瘢痕恢复满意。结论：颈部手术中显露喉返神经取得很好的临床效果，术后切口恢复良好。
作者：樊旭；刘建国；肖红利 刊期： 2014年第04期
目的：了解整形改进式包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床效果。方法：对我院2012年3月至2014年3月收治的包皮过长及包茎患者进行抽样，选取32例患者随机分成两组，对照组予以传统式包皮环切术进行治疗，试验组实施整形改进式包皮环切术，观察两组临床疗效。结果：试验组手术时间、术中出血量及术后疼痛持续时间均短于对照组，且并发症发生率（29.41％）显著低于对照组（73.53％），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：整形改进式包皮环切术治疗包皮过长及包茎临床疗效确切，不良反应少，值得临床广泛推广与应用。
作者：刘洋 刊期： 2014年第04期
目的：研究综合护理干预应用于牙周炎患者中的效果。方法：随机抽取我院2012年7月～2014年7月共收治的60例（66颗）牙周炎患者，将其分为干预组与参照组。两组均给予常规治疗及护理，干预组在此基础上给予综合护理干预，比较两组的护理效果。结果：干预组的总有效率显著高于参照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对牙周炎患者给予综合护理干预，能够有效改善患者的临床症状，疗效显著。
作者：张惠；李素英 刊期： 2014年第04期
目的：研究腹腔镜胆囊切除术围手术期护理以及体会。方法：选取本院自2012年1月～2014年1月间收治的100例胆囊切除患者，采用回顾性分析方法针对患者的一般资料，护理方法进行研究，探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理方法和护理效果体会。结果：经本院康复护理之后随访10月，患者均未出现严重的并发症，其住院时间为10～21d，平均时间为（15.8±2.5）d，拔管时间为2～7d，平均时间为（4.2±0.5）d。腹腔镜切除胆囊之后有42例患者出现呕吐、恶心等症状，经本院的干预护理，42例患者不良症状获得好转，另外还有3例患者有胸部皮下气肿，经单独处理之后出院。结论：针对腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理非常重要，可以有效的预防并发症的产生，值得临床的应用以及推广。
作者：张耀元；庄需梅 刊期： 2014年第04期
目的：探究头部脂溢性皮炎给予伊曲康唑联合应用方案治疗的临床疗效。方法：将我院收治的头部脂溢性皮炎患者84例，随机分为2组各42例，参照组给予2%酮康唑洗剂+氟芬那酸丁酯软膏治疗，观察组应用伊曲康唑联合2%酮康唑洗剂治疗，比较其疗效。结果：观察组的总有效率（92.86%）和真菌镜检率（78.57%）均明显高于参照组（76.19%，57.14%），差异性有统计学意义（P＜0.05）。且与参照组比较，观察组的复发情况较少（P＜0.05）。结论：头部重度脂溢性皮炎给予伊曲康唑联合应用方案治疗的临床疗效显著，值得推广。
作者：刘向梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨曲安奈德三种给药方式对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）的治疗作用对比研究。方法：RVO-ME患者126例126眼，随机分成3组，每组42例，分别给予曲安奈德三种不同的给药方式，分别为玻璃体腔注射、后Tenon囊下注射、球后注射，治疗前及治疗后检查佳矫正视力、非接触眼压、间接眼底镜检查，OCT测量黄斑厚度。结果：玻璃体腔注射组、后Tenon囊下注射组、及球后注射组治疗前后差别有统计学意义（P<0.05）。两组组间的治疗结果差别无统计学意义（P>0.05）。结论：曲安奈德三种给药方式治疗RVO-ME均有疗效，疗效及安全性无明显差别。
作者：王洁；董春英；徐殿芳；马秋莎；马艳波 刊期： 2014年第04期
中国医疗美容杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中国整形美容协会
