刘磊；王成宏；丁锐；童钟；黄俊；陈婧；杨海涛；黄强
论文的写作前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理论依据等。有些研究还说明该研究开始的具体时间。前言必须开门见山、简要、清楚、切忌套话、空话、牵涉面过宽、详述历史过程或复习文献过多等。不应涉及本研究中的数据或结论，不应与摘要雷同。未经检索，前言中不可写“国内外未曾报道”等字样，也不可自我评价达到“XX水平”或“填补XX空白”等。前言通常不需要标题。论著文稿的前言一般不超过250字，比较短的论文可以只用小段文字起前言作用。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：探讨巨大腹壁切口疝的补片治疗。方法回顾性分析2003年8月至2013年10月，新疆伊宁市人民医院收治的巨大腹壁切口疝患者80例的临床资料。结果术前提高腹壁顺应性、手术术式、手术操作、引流管的放置、抗生素预防应用、围手术期处理对预后构成影响因素。80例患者均痊愈出院，无严重并发症，复发3例。手术复发率为3．7％。结论应用补片修补腹壁巨大切口疝效果满意，术后恢复快，要重视围手术期处理。
作者：张北生；杨勉；吴向阳；王瑞哲 刊期： 2014年第03期
具体查询路径：1．登录中华人民共和国新闻出版总署网站（http：／／www．gapp．gov．cn）。2．网站首页下方找到“便民查询”，点击“新闻出版机构查询”。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第03期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：探讨腹腔镜辅助高位结扎术治疗儿童腹股沟疝与腹横纹下小切口治疗儿童腹股沟疝的应用比较。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月，成都市温江区人民医院收治的儿童腹股沟疝213例，将其随机分为腹腔镜治疗组（A组）和腹横纹下小切口治疗组（B组）。比较二组手术时间、术中出血量、术后康复相关指标及术后1、2d 的疼痛评估。结果二组患儿在手术时间、术中出血量及离床活动时间、住院时间、住院费用、并发症比较差异均无统计学意义（t＝0．211、-0．589、-0．488、-0．013、403．619，χ2＝0．002，P＝0．556、0．833、0．626、0．990、0．001、0．967）。术后1、2 d 的疼痛评分差异无统计学意义（χ2＝0．045、0．024，P＝0．978、0．988）。A组发现对侧隐匿疝10例（9．2％），B组未发现，二组比较，差异均有统计学意义（χ2＝11．26，P＝0．016）。随访2年，二组均无复发。结论腹腔镜治疗儿童疝和腹横纹下小切口治疗儿童疝都属于微创技术，操作简单，学习曲线短，易掌握，各有优缺点，应因地制宜推广该技术。
作者：欧扬；黄俊伟；朱玉林；杨利萍；韩晓军 刊期： 2014年第03期
无张力疝修补技术经历了数十年的发展，特别是材料学的进展与普及，逐渐形成了以Lichtenstein手术方式为代表的无张力疝修补术，被称为是20世纪疝修补术的里程碑［1］。这种手术方式不但适用于绝大多数的腹股沟疝（Ⅰ～Ⅳ型成人腹股沟疝，包括复合疝），且疗效确切，国内外报道复发率为0．6％～1．6％［2-5］。回顾性分析2011年5月至2013年6月，乐山市人民医院使用自固定半吸收补片（ProGrip）进行APOM手术，共完成73例，效果满意，现报道如下。
作者：高峰畏；雷泽华；王志旭 刊期： 2014年第03期
应用人工合成材料补片进行疝修补术是疝外科学的一个重要进展。近年，使用单纯平片修补的Lichtenstein术式以及使用网塞加平片修补的Rutkow、Millikan等术式因其操作简单、损伤小、复发率低、术后能早期活动的优点，手术适应证拓展到大多数类型的腹股沟疝，是国内外目前流行的疝修补方式。但是应用人工材料也不可避免的带来了疼痛、感染等风险。解放军第五三三医院接诊疝修补术后迟发性深部补片感染患者1例，其诊治初步探讨如下。
作者：王为；黄崇学；姚飚 刊期： 2014年第03期
作者： 刊期： 2014年第03期
患者男性，87岁，因“左腹股沟区可复性包块1年”于2013年9月3日收住入院。患者于1年前左侧腹股沟区出现一约鸡蛋大小包块。体格检查：左侧腹股沟区有6 cm ×4 cm大小的包块突出，平卧或用手按压包块能回纳消失，站立、用力咳嗽后包块自行突出。质软，未坠入阴囊，平卧时能回纳，局部无压痛，皮肤无红肿破溃，双侧睾丸在位。患者入院时无腹痛、腹胀，恶心、呕吐等症状。既往有右侧腹股沟斜疝腹腔镜修补术史，患者行经腹腔腹膜前修补术（TAPP），术后患者恢复良好，未出现复发疼痛等症状。腹部B 超：左侧腹股沟淋巴结增大，左侧睾丸内钙化灶。实验室检查：白细胞3．41×109／L。诊断：左侧腹股沟疝。行左侧无张力疝修补术。手术顺利，患者安返病房。患者在术后3d腹胀逐渐加重。腹部CT提示：小肠梗阻；左侧腹股沟区前方腹壁下多发气体影，局部脂肪间隙模糊。拟行剖腹探查术。取左侧腹直肌切口，长约15 cm，逐层切开进腹，探查腹腔内有少量积液，小肠血运尚可，左侧腹股沟区疝囊向盆腔内突起，未见肠管嵌顿。右下腹见肠管与腹壁粘连成角，近端肠管扩张明显远端肠管及盲肠、结肠空虚。小心分离肠管，发现右侧肠管与疝补片形成致密粘连，补片移至腹腔内，部分补片已融入肠管肌层中（图1）。在距回盲部40 cm处，约15 cm小肠与补片粘连，切除肌层损毁较严重的小肠约13 cm，行小肠端端吻合，并行肌层间断加强。放置引流，逐层关腹。取出大小约10 cm ×5 cm补片（图2）。术后切口加压包扎，予抗感染、补液支持等治疗。患者沟切口愈合良好，术后10 d拆线后出院。
作者：薛同敏；张培建；刘新颜；张杰 刊期： 2014年第03期
腹壁切口疝属医源性疾病，临床表现多样、分类繁杂，循证医学研究表明，切口疝的长期随访疗效远差于腹股沟疝。特别是巨大切口疝，仍是目前外科临床所面临的棘手课题。为此，中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组和中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会以《腹壁切口疝诊疗指南（2012年版）》为基础［1］，经反复讨论，终完成了《腹壁切口疝诊疗指南（2014年版）》（以下简称“指南”）的修订。制订本“指南”的目的在于为从事本专业的临床医师提供诊疗纲领，指导各级医师正确认识和处理此类疾病。
作者：唐健雄；李健文；李基业；黄鹤光；顾岩；陈杰；陈思梦；陈革；周建平；田文；克力木·阿不都热依木；路夷平；谭敏；石玉龙；王小强；赵渝；雷文章；杜晓宏；刘昶；牟一平；杨福全；沈倩云；翁山耕；武彪；马颂章；杨斌；陈双 刊期： 2014年第03期
目的：探讨在腹腔镜下行原发性腹膜后肿瘤切除手术的临床意义。方法回顾性分析2007年6月至2012年12月，武汉市第一医院行腹腔镜腹膜后肿瘤切除术23例患者临床资料进行回顾性分析。结果21例患者手术均顺利完成，2例中转开放手术。手术时间平均为130 min，术中失血平均110 ml，术后住院时间平均5 d，无术后严重并发症。随访6～22个月，无复发。结论腹腔镜腹膜后肿瘤切除术具有微创、安全、有效等优点，尤其是对体积较小或囊性为主的良性腹膜后肿瘤有明显优势。
作者：葛莉；闵凯；龚昭 刊期： 2014年第03期
目的：比较前后入路腹膜前疝修补技术治疗腹股沟疝的疗效和并发症。方法回顾性分析2008年8月至2012年2月，江西省景德镇市第二人民医院开展Kugel手术（Kugel组，38例）及M-K补片手术（M-K组，43例）的腹股沟疝患者临床资料。比较二组患者手术时间、住院时间、术后重度疼痛、复发、阴囊血肿、尿潴留及切口感染等指标。结果 Kugel组切口疼痛、阴囊血肿发生率低于M-K组，差异有统计学意义（χ2＝5．894、3．873，P＝0．015、0．049）。二组患者在手术时间、住院时间、术后尿潴留和复发的差异均无统计学意义（t＝0．692、1．425，χ2＝0．000、0．004，P＝0．476、0．078、1．000、0．950）。二组均无补片感染现象。结论 Kugel手术及M-K补片手术各有优缺，Kugel手术组患者舒适感明显，值得临床开展。
作者：盛建华；庄璐 刊期： 2014年第03期
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第03期
目的：探讨腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒高频超声表现，评价其临床应用价值。方法回顾性分析2010年2月至2013年12月，山东省聊城市人民医院经手术病理证实的腹壁子宫内膜异位症患者36例的高频超声二维图像及彩色多普勒超声表现。结果36例腹壁子宫内膜异位症患者中，位于脂肪层内16例，位于肌层内20例，直径1．1～5．2 cm。二维超声表现：无包膜，形态不规则，边缘不光滑，内部为不均质低回声，随月经的不同时期肿块大小及回声呈相应改变。彩色多普勒超声显示病灶内部可见点状或条状血流信号，其动脉均为低速高阻频谱。超声诊断的准确率为83．3％，误诊率为16．7％。结论彩色多普勒高频超声可直接显示腹壁子宫内膜异位症病灶的大小形态、内部回声及血供情况，可作为诊断腹壁子宫内膜异位症的首选影像学检查方法。
作者：史淼；亓恒涛；王倩；张东东；章阳 刊期： 2014年第03期
目的：对比应用国产善释防粘连复合疝修补片与同类进口产品在腹外疝及腹壁缺损患者中行腹腔内的修补手术，探讨善释防粘连复合补片在腹外疝及腹壁缺损治疗中的应用价值。方法采用前瞻性随机分组对照研究，将符合条件的患者分为二组，试验组使用善释防粘连复合补片，对照组使用进口同类补片，每组各25例患者。记录二组患者手术前后的临床参数及术后各种并发症的发生例数，通过超声检查，记录术后7d及术后3个月补片下内脏移动距离，对疝修补片的防粘连性能做出客观评估，并对数据进行统计学分析。结果对二组的近期疗效、手术前后临床参数和术后并发症发生情况等方面进行统计学对比分析，二组患者在手术时间、术后住院日数、近期疗效、手术前后临床参数、术后补片下内脏移动距离和术后并发症发生情况等方面差异均无统计学意义。结论善释防粘连复合补片是一种安全、可靠的腹外疝及腹壁缺损腹腔内修补的国产新型材料。
作者：孙立；陈杰；申英末；陈富强 刊期： 2014年第03期
目的：探讨择期人工材料修补术在治疗肝硬化肝功能失代偿脐疝患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2007年7月至2013年2月，漯河市中心医院在行人工材料修补术治疗肝硬化失代偿的9例脐疝患者临床资料，随访观察术后并发症及复发情况，观察手术疗效。结果9例患者手术均获得成功，手术时间50～90 min，平均70 min。切口红肿2例，无渗血渗液，给予伤口换药加酒精纱布湿敷后好转，无切口感染。随访6～24个月，失访1例，2例患者诉腹壁异物感，未做处理，5个月后症状自行缓解。随访期间患者无切口慢性疼痛及异物感，未见补片排斥、感染、复发等并发症，全组随访疗效满意，总体生活质量明显提高。结论肝硬化肝功能失代偿患者经过严格围手术期处理，能顺利接受人工材料疝修补术，人工材料修补术是治疗肝硬化肝功能失代偿患者的一种有效而可靠地术式，具有手术操作安全，并发症少，复发率低的特点。
作者：彭江涛；张旭；杨涛 刊期： 2014年第03期
目的：研究隐匿小切口疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝的临床效果。方法回顾性分析2013年2～8月，赤峰学院附属医院新城院区应用隐匿小切口疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝32例患儿的临床资料。结果手术时间10～25 min，平均14 min；住院时间2．0～4．5 d，平均3d；皮肤切口小且隐匿，无需缝合，医用胶水粘合即可。全组患儿均随访6个月，术后切口均一期愈合。随访期间无复发，无并发症发生。结论隐匿小切口疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝具有创伤小，切口隐匿，术后恢复快的优点，便于临床广泛推广。
作者：廉皓；邱晓冬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨经腹腔腹膜前疝修补术（TAPP）治疗腹股沟嵌顿疝的可行性及有效性。方法回顾性分析2007年9月至2012年8月，南方医科大学附属何贤纪念医院收治的腹股沟嵌顿疝患者100例。观察组50例患者行腹股沟嵌顿疝腹腔镜下复位＋经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术，对照组50例患者行腹股沟嵌顿疝切开复位＋Bassini法腹股沟疝修补术。比较二组患者手术时间、住院时间、下床时间、住院费用和复发率。结果观察组50例患者手术均成功完成，无中转开腹，平均手术时间为（35±11）min，对照组平均手术时间为（44±10）min，二组比较差异无统计学意义（t＝1．62， P＝0．130）；观察组平均住院时间为（5．2±0．9）d，对照组平均为（6．8±1．1）d，二组比较差异有统计学意义（t＝2．30，P＝0．039）；观察组平均下床时间为（12±1）h，对照组平均为（18±1）h，二组比较差异有统计学意义（t＝3．07，P＝0．004）；观察组住院费用多于开放组，二组比较差异有统计学意义（t＝2．11，P＝0．045）；随访12～36个月，观察组无复发，对照组有8例复发，二组比较差异有统计学意义（χ2＝6．66，P＝0．000）。结论 TAPP是治疗腹股沟嵌顿疝一种安全可靠的手术治疗方法，具有创伤小、疼痛轻、恢复快、操作简单、住院时间短、复发率低等优势，但费用相对较高，临床可根据患者情况适时应用。
作者：杜汉朋；何永忠；孔凡东 刊期： 2014年第03期
目的：观察可吸收缝线连续缝合间断打结在腹部正中切口缝合中的应用效果。方法回顾性分析2012年9～12月，郑州大学附属肿瘤医院接受腹部手术的患者70例。随机分成二组，观察组采用可吸收缝线全层连续缝合间断打结，对照组采用普通缝线间断全层缝合。比较二组患者切口感染、线结反应、脂肪液化、切口裂开的发生情况。结果术后二组均有患者出现切口红肿和渗出，观察组脂肪液化3例，感染1例，线结反应0例，切口裂开0例，经换药和充分引流、抗感染后，愈合良好；对照组脂肪液化5例，切口感染6例，线结反应15例，切口裂开0例，经换药和充分引流、抗感染后，有部分需要拆除缝线。观察组切口感染、线结反应的发生率明显低于对照组，二组比较差异有统计学意义（χ2＝3．968、20．741，P＝0．026、0．000）；脂肪液化二组比较差异无统计学意义（χ2＝0．565， P＝0．452）。结论可吸收缝线全层连续缝合间断打结方法与普通缝线全层间断缝合方法相比具有预防切口裂开的特点，同时具备减少切口脂肪液化、感染、线结反应等发生的优点，值得推广。
作者：王有财；韩广森；王刚成；王松涛；徐勇超；任莹坤；程勇；王兆洲 刊期： 2014年第03期
目的：探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法回顾性分析2003年1月至于2009年12月，汕头大学医学院附属粤北人民医院开展无张力疝修补术治疗98例老年腹股沟嵌顿疝患者的临床资料，其中行Lichtenstein无张力疝修补术44例，Rutkow无张力疝修补术54例。结果98例患者手术均获成功，无死亡病例，1例术后出现切口感染，所有患者均获得随访，随访时间3～36个月，1例复发。结论无张力疝修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝安全有效。
作者：曾德强；王亮；刘梅宝；朱惠琴；张涛 刊期： 2014年第03期
中华疝和腹壁外科（电子版）杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：中华医学会
