焦纯杰
疝环充填式无张力疝修补术,是国外目前流行的修补术,也是近年来发展快的术式,手术例数每年几乎都是成倍地增长 [1].该术式已被国内外越来越多的外科医师所接受.2006年10月至2009年3月我院开展疝环充填式无张力疝修补术280例,现总结如下.
作者：赵玉文 刊期： 2009年第04期
目的 探讨应用腹腔镜行小儿腹股沟斜疝内环口关闭术的临床应用价值和并发症的防治方法.方法 回顾分析60例11个月～12岁腹股沟斜疝患儿应用自行改制的手术器械实施经腹腔镜内环口关闭术的临床资料.结果 60例手术时间5～8 min,治愈59例,复发1例,平均住院日3～5 d.结论 应用该项技术治疗小儿腹股沟斜疝,虽具有创伤小、手术时间短 、副损伤小、恢复快、住院时间短、不留手术瘢痕等优越性,但仍存在一定并发症.
作者：常自健；张涛；潘文光；常全科 刊期： 2009年第04期
腹股沟疝无张力修补术是一种符合人体解剖结构和生理功能的手术方法,创伤小,缝合的局部组织无张力,具有传统方法无法比拟的优点.我院自2004年6月至2009年5月在局部神经阻滞或硬膜外麻醉下连续行平塞式无张力疝修补术68例,现报道如下.
作者：张连荣；王庆明；宋国军 刊期： 2009年第04期
目的 探讨用Millikan术式治疗复发性腹股沟疝的方法及效果.方法 回顾分析我院普外科收治的31例腹股沟复发疝患者,均为男性,年龄38～85岁,平均年龄61.5岁.复发疝单侧29例,双侧2例,共33例次.二次复发8例,三次复发2例.复发时间距上次手术时间20 d至25年,平均12.5年.第一次手术方式:传统手术31例次,其中Bassini法19例次,Halsted法8例次,方法不明4例次.二次及三次复发者均为传统疝修补方法.无张力疝修补术2例次,为3DP补片修补.合并高血压、冠心病15例,糖尿病10例,慢性阻塞性肺病6例,前列腺增生10例.结果 全部病例均一期愈合,随访0.5～4年无复发.结论 Millikan术式治疗复发性腹股沟疝效果良好.正确确认腹横筋膜层,充分游离腹膜前间隙,网塞正确、可靠的固定是手术成功的关键.
作者：尹逊国；温伟；安伟德 刊期： 2009年第04期
腹股沟斜疝是小儿外科的常见病、多发病.传统的疝囊高位结扎术是国内外公认行之有效的、可靠的手术方法.自2008年7月以来,我院采用腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术,治疗小儿腹股沟斜疝32例,均获成功,现报告如下.
作者：肖仲贤；左峻林；王宏武；李留峥；于杰；张宏 刊期： 2009年第04期
目的 总结善释腹膜前专用网塞在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用.方法 回顾性分析我院2007年3月到2009年7月156例使用善释腹膜前专用网塞行腹股沟疝无张力修补术的临床资料.结果 本组随访2月到2年,全部治愈,无复发.术后无切口感染及疼痛,异物感1例,发生率0.6 %(1/156).结论 善释腹膜前专用网塞行腹股沟疝无张力修补术具有手术简便,复发率低,术后并发症少等优点,是疗效确切的无张力疝修补方法.
作者：段明松；苏加庆；苏永林 刊期： 2009年第04期
目前,一般认为,食管裂孔疝修补后,需要加做胃底折叠抗反流术,这有助于预防疝复发和防治胃食管反流性疾病[1].当前应用腹腔镜修补食管裂孔疝在欧美发达国家已被广泛运用,手术技术日益成熟,国内报道亦逐渐增多,由于腹腔镜手术的特殊性, 手术配合存在一定的特殊性,从2005年6月至2008年11月,我院为64例患者施行该手术,现将手术配合经验介绍如下.
作者：杜秀云；克力木；李正英；张燕 刊期： 2009年第04期
目的 探讨善愈补片经腹膜前间隙腹股沟疝修补术的技术操作要点,并评价其疗效.方法 回顾分析我院2006年8月至2009年8月用国产善愈补片行开放性前入路腹膜前间隙腹股沟疝修补术共65例的临床资料.结果 手术时间45～55 min,平均50 min.全组患者伤口一期愈合,无浆液肿及感染发生.术后随访2～24个月,无复发.结论 应用国产善愈补片治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,近期疗效满意.
作者：滕廷鹏 刊期： 2009年第04期
2008年中华人民共和国新闻出版总署重新颁发了<电子出版物出版管理规定>,中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版的中华医学会电子版系列杂志的管理随即纳入了法制的轨道.第一本电子版医学杂志创刊虽已5年,但该系列杂志大多还处于新创办阶段.
作者：沈敏；鲁玉红 刊期： 2009年第04期
目的 与传统Perfix 网塞修补腹股沟疝比较,探讨Kugel 补片的优点.方法 Kugel补片修补组(下称Kugel组) 39例,Perfix 网塞修补组(下称Perfix 组) 48例.对两组患者术前基本情况,手术时间, 术后早期反应,住院时间, 术后并发症及复发率进行比较.结果 Kugel 组患者平均年龄显著高于Perfix 组( P < 0. 05),Kugel组伤口疼痛、恢复活动时间以及伤口异物感、阴囊水肿例数显著低于Perfix 组( P < 0. 01) ,手术时间显著低于Perfix 组( P < 0. 05) .术后随访平均12 个月(5～16 个月) ,均未见复发.结论 与Perfix 网塞修补术相比,Kugel 补片修补术具有伤口疼痛轻、异物感轻、恢复快的优点, Kugel补片修补手术是一种具有良好发展潜力的无张力疝修补术.
作者：王海滨；于琦；高超英 刊期： 2009年第04期
应用生物材料进行疝修补术是疝外科学的一大进展, 随着生物材料的大量使用, 与生物材料有关的感染时有发生,尤其深层腹壁感染常导致手术失败, 给再次手术带来困难.为此, 我们就补片感染的病因、诊断及防治进行探讨.
作者：安伟德 刊期： 2009年第04期
我中心自2007年11月至2009年2月应用善愈补片对100例成人腹股沟疝患者实施修补手术,取得良好效果,现报告如下.
作者：赵亮；田广健；张杰 刊期： 2009年第04期
无张力疝修补术后出血的问题,与其他的腹部手术后的患者发生术后出血一样,主要牵涉到两个方面:(1)与全身性疾病有关的出血问题.这是所有要进行腹部手术都要注意的,是共性;
作者：陈革；唐健雄 刊期： 2009年第04期
自1998年首先由Crombie等发表关于术后慢性疼痛(Chronic postsurgical pain,CPSP)的论文以来[1],目前CPSP渐受临床重视.CPSP并没有一个完整明确的定义,一般指外科手术后持续至少3个月疼痛的临床综合症,但不包括恶性肿瘤、慢性感染导致的疼痛及术前已存在的疼痛.
作者：周建平；舒国顺 刊期： 2009年第04期
一、切口疝的发生率有逐渐增加趋势切口疝是腹部手术后常见的并发症之一,腹壁切口疝的发生率约为2 %～11 %[1].经前瞻性研究,经腹部中线手术后切口疝的发生率为11 %～20 %[2,3],而感染切口的切口疝发生率为23 %[4],特别是同时合并呼吸和心血管疾病的70岁以上的患者更高[5] .
作者：马宏光 刊期： 2009年第04期
目的 探讨膨体聚四氟乙烯补片在成年人腹外疝手术治疗中的技术操作要点,并评价治疗效果.方法 回顾性分析我院1998年至2008 年,采用美国Gore 公司生产的膨体聚四氟乙烯补片施行平片无张力疝修补术的 859 例腹外疝患者的临床资料.其中腹股沟斜疝 731 例,占 85.0 % ; 腹股沟直疝 86 例, 占10.0 % ; 股疝 13例, 占 1.5 %; 切口疝 12例,腹白线疝9 例, 脐疝8 例.结果 全部病例手术成功,平均手术时间95 min,手术后疼痛轻微, 无明显异物感.术后平均住院时间 4.6 d.随访 10 个月～60 个月,平均 30个月, 无复发病例.结论 平片无张力疝修补术具有安全、经济、简便、复发率低的优点,疗效肯定,临床上基本可以满足各种情况下无张力疝修补手术的需要.
作者：李振符；张景承；谷建斌；张玉斌；王岩；耿蕴峰 刊期： 2009年第04期
腹壁切口疝是腹部外科术后常见的并发症,其发生率10%～15%[1] .手术方式包括利用自身健全组织直接缝合修补和放置补片的无张力修补两种.
作者：凯塞尔；克力木；张成；皮尔地瓦斯；牛伟亚 刊期： 2009年第04期
老年性腹股沟疝常合并存在前列腺增生症,是普外科难处理的问题之一.我院在2002年3月至2008年5月期间采用充填式无张力疝修补术治疗了27例合并前列腺增生症的腹股沟疝患者,取得了满意的效果,报告如下.
作者：吴国斌；孙春风；张晓博；苏玉国；顾晓静；尹慕军 刊期： 2009年第04期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性和科学性.方法 回顾性分析2005年3月至2009年6月间,我院外科所施行的258例无张力疝修补术,总结临床经验.结果 手术全部順利完成.平均手术时间41.5 min,术后出现尿潴留3例,阴囊积液2例,术后平均随防35.3个月,无随访期內复发病例.结论 无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,值得推广应用.
作者：王明琼 刊期： 2009年第04期
无张力疝修补术以原位、无张力、操作简单、术后疼痛轻微、复发率低、并发症少等优点而受到人们普遍欢迎,目前已在各级医院迅速开展起来.我院从1998年开展此项手术,其中有些患者术后出现不同程度的疼痛症状,现就其发生原因及防治措施交流如下.
作者：焦纯杰 刊期： 2009年第04期
中华疝和腹壁外科（电子版）杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：中华医学会
