顾玲英；曹乃康
目的:探讨浙江省舟山地区冬令进补中药膏方的合理性.方法:统计舟山市2005-2009年度5年的月平均相对湿度、同期舟山市妇幼保健院中药房几种常用化湿药物的使用量,以及2009年舟山市中医骨伤联合医院1 919张中药膏方中常用的滋腻碍胃之品的使用频率,并进行对比、分析研究.结果:舟山市近5年(1至12月)月平均湿度在69.8%～81.5%,湿度均较大;同期舟山市妇幼保健院中药房藿香、佩兰、米仁、苍术等常用化湿药物的使用量与气候特征(湿度)有一定相关性,但即便是湿度小的12月份,化湿药物的用量也较大;而统计的1 919张中药膏方中,龟板胶、鹿角胶、黄明胶、阿胶等胶类,生地、熟地、酒萸肉、酒黄精、制玉竹、枸杞子等常用滋补碍胃药的使用频率为25%～100%,均较大.结论:舟山地区常年湿度较大,冬令进补要慎用膏方.
作者：陶红玲；周海平；何军民 刊期： 2011年第06期
目的:探讨一种高效、稳定的宣教方法,建立提高跌倒高危人群防范跌倒知晓值的标准化服务流程,从而有效地预防跌倒的发生.方法:应用六西格玛质量管理体系中的定义、测量、分析、改进和控制五个步骤对跌倒高危患者预防跌倒宣教流程进行分析,找出影响患者预防跌倒知晓值的主要原因,制定改进措施,并对改进前后的知晓值进行比较.结果:经过半年的实施,跌倒高危患者预防跌倒知晓值从原来的平均50.72分提高到71.70分.结论:提高跌倒高危患者预防跌倒知晓值以下措施是行之有效的:①建立跌倒高危患者交接班制度;②建立宣教后的确认制度;③增加宣教次数及累计时间;④建立护理部、护士长、责任护士预防跌倒的三级监控制度.
作者：张琳；朱玲凤；唐富琴；金艾黎；翁媛英；王菊玲；赵梅霖；凌爱香；毛建芬 刊期： 2011年第06期
目的:了解浙江省各县区农村肺结核病人获得各地新农合政策对结核病人的补偿机制与报销情况,为浙江省结核病防治筹资与保障模式提供参考.方法:采用调查表对浙江省90个县区的新农合结核病补偿模式及报销情况进行调查.结果:全省90个县区中,共有84和43个县区的新农合对住院和门诊结核病进行补偿;一般结核病人在县级医院住院的中间档报销的平均比例为47.1%,门诊平均报销比例为25.1%;2008年平均每位肺结核住院病例能得到新农合补偿1893元,门诊为163元.结论:浙江省农村结核病人在各县区新农合政策中能得到一定补偿,但补偿机制有待完善,补偿比例特别门诊的补偿比例有待提升,应将新农合作为结核病防治下一个十年规划的重要筹资模式.
作者：陈彬；王晓萌；钟节鸣；陈松华；黄玉 刊期： 2011年第06期
目的:了解未婚女青年性、计育及生殖健康知识的掌握情况,探讨婚前生殖健康教育、维护女青年健康提供科学依据.方法:对1 460例到缙云县妇幼保健院作婚前体检的未婚女青年性、计划生育及生殖健康状况进行统计分析.结果:婚前有性行为1 276例,占87.40%;未采取避孕措施713例,占55.88%;有过流产史(药流包括在内)765例,占59.95%;术后生殖器感染96例,占12.55%.结论:青少年的性与生殖健康知识缺乏,生殖健康受到严重威胁,应采取多种形式开展性与生殖健康知识宣传指导,使青少年获得必要的、系统的性与生殖健康知识及有效的避孕方法,降低未婚非意愿妊娠的发生,提高自我保健意识和能力,维护未婚女青年的生殖健康.
作者：赵赛婉 刊期： 2011年第06期
目的:了解抗菌药物静脉滴注每日两次的用药时间安排,分析存在问题及可能原因,提出改进措施.方法:抽取丽水市妇幼保健院妇产科病区2010年7-8月使用抗菌药物每日两次静脉滴注的住院患564例,对其抗菌药物使用时间进行回顾调查.结果:抗菌药物用药起止时间＜8h的占57.80%,用药始隔时间＜8h的占67.73%,用药间隔时间＜6h的占48.23%,用药间隔时间≥8h的仅占24.82%.结论:该院妇产科对住院患者抗菌药物每日两次静脉滴注时间安排不合理,存在用药间隔时间过短,应加强医护人员抗菌药物合理使用及该药效动力学知识的学习,严格遵守抗菌药物给药间隔时间,同时加强患者用药知识宣教,提高抗菌药物疗效.
作者：郑聪霞；沈才宏 刊期： 2011年第06期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇在中孕引产中的作用.方法:作者对其所在医院妇产科70例要求终止妊娠的中期妊娠健康妇女,采用上述方法引产.结果:胃肠不良反应轻,引产时间短,出血少,组织残留率降低,并发症少,成功率高.结论:该方法值得临床推广.
作者：俞丽华 刊期： 2011年第06期
疾病预防控制机构是一个知识和技术都比较密集的单位,人力资源是疾病预防控制机构的第一资源,质量高低为关键.该文指出:疾病预防控制机构人力资源的质量要求可概括为诚信品德、敬业意识、奉献精神、学习态度、知识功底、创新能力、沟通能力、协作精神,而质量提升的途径主要是把好人才人口关、建立学习型机构、强化科研创新、开展公益活动等.
作者：顾兴成 刊期： 2011年第06期
目的:了解母婴同室的新生儿安全隐患情况,探讨降低母婴同室新生儿安全问题发生率的方法.方法:采用回顾性调查方法,对本院母婴同室10 253例新生儿安全隐患相关因素进行分析.结果:该组新生儿发生安全问题80例,发生率为0.78%.安全隐患以院内感染为主(32.5%),其次为呛奶窒息、低血糖、暑热综合症等(分别为22.5%、15.0%、和10.0%).结论:重视母婴同室新生儿安全问题的管理,严格无菌操作,严格执行消毒隔离制度,加强新生儿护理工作,有效地控制新生儿安全事故的发生.
作者：王爱兰 刊期： 2011年第06期
目的:了解不同生源初中生自我意识现状,为改善不同生源学校学生心理健康提供参考.方法:在浙江省3个不同经济水平地区中抽取城市、农村、民工初中生1483例,采用PHCSS量表进行调查分析与评价.结果:女生行为、智力与学校情况、合群及总得分高于男生,男生焦虑因子得分高于女生;杭州、金华地区初中生自我意识普遍高于丽水地区;民工初中生自我意识低于城乡初中生;家庭经济为上等与中等者行为、焦虑、合群因子得分高于下等者,其它因子及总得分家庭经济为上、中、下等者依次降低;不同生源初中生家庭经济水平差异显著,城市、农村、民工初中生经济水平依次降低.结论:民工子女自我评价低于城乡子女,可能与其家庭经济状况较差有关.
作者：吴怀能；柯雪琴；季玉珍 刊期： 2011年第06期
文章通过对余姚市梨洲街道12 428例妇女健康促进工程公共卫生服务参合居民的妇女病普查,结果显示,通过公共卫生服务妇女健康工程的妇女病检查、社区干预、健康教育,能有效提高居民对妇女病检查的重视,做到早发现、早诊断、早治疗,从而逐渐提高妇女健康水平.
作者：李月琴 刊期： 2011年第06期
目的:建立基层预防保健所应急能力的综合评价方法.方法:运用德尔菲法,确定应急能力评价的指标集,采用层次分析法建立指标体系的基本框架,计算各指标权重,采用加权线性和法建立综合评价模型.通过信度检验、方差分析和相关性分析对综合评价模型等级分类的信度和可行性以及所包含指标的独立性进行验证.结果:确立基层预防保健所应急能力构成要素及评价指标体系,包括5个一级指标和24个二级指标,并提出了应急能力综合模型和评价标准.运用该模型评价的应急能力较强的预防保健所有6个,中等的13个,较差的6个.结论:建立的综合评价模型可以较好区分基层预防保健所突发公共卫生事件应急能力的强弱,具有较好的适用性和较高的可信度.
作者：谈晔；夏敏；罗小铭；鲁婧婧 刊期： 2011年第06期
文章总结了中国当前青少年青春期接受健康教育的现状,指出存在问题:生殖健康知识相对缺乏;生殖健康服务资源利用不足;学校教育形同虚设;社会环境多负面引导.提出加强青春期生殖健康教育的方法和措施.
作者：楼唯君 刊期： 2011年第06期
目的:了解自杀者行为危险因素,为自杀干预提供依据.方法:采用描述性调查方法,依据1983-2009年南苑街道医院抢救记录对自杀者(自杀未逐和死亡)原因进行分类统计分析.结果:1983-2009年医院登记自杀死亡共102例,其中服农药自杀110例,死亡73例,占死亡例数71.5%.110例自杀者中男性42例,女性68例,自杀者平均年龄41.1岁.自杀者中文盲和小学文化层次共90例,占81.8%.自杀危险因素以夫妻情感、与父母双亲矛盾为主,分别占37.3%、31.8%.结论:在该街道服农药自杀是自杀者常采用的方式.自杀者存在着女性多于男性、青壮年为主、低文化层次自杀率高的特征.自杀危险因素主要以家庭矛盾为主.普及大众文化知识,提高公民素养,树立正确的家庭、人生、价值观对自杀的预防具有重要意义.
作者：李娟儿；李纪良；胡永勤 刊期： 2011年第06期
该文对诸暨市两起狂犬连续伤人事件处理经过、结果进行回顾性分析讨论.并指出:农村狂犬病防制形势依然严峻,加强犬只免疫是防制重要环节,抗狂犬病免疫球蛋白在Ⅲ级暴露者暴露后免疫中至关重要,农村人群狂犬病防控意识亟待进一步加强.
作者：赵林红 刊期： 2011年第06期
目的:了解流动人口艾滋病相关知识的知晓情况,为开展有针对性的健康教育提供依据.方法:采用分层抽样的方法,抽取260名流动人口和359名当地居民进行问卷调查.结果:流动人口对艾滋病非传播途径、经血传播的知晓率均低于当地居民,流动人口总的知晓率为61.2%,低于当地居民的71.3%(P＜0.05),logistic回归表明当地居民艾滋病认知水平是流动人口的1.579倍,影响流动人口艾滋病认知水平的因素主要为性别、文化程度和年龄.结论:流动人口对艾滋病有一定的了解,但仍然存在一些认识上的误区,宜针对流动人口艾滋病知识的薄弱环节开展宣传教育,加强该重点人群的健康教育工作.
作者：于伟；邢海燕；严海波；任胜芳 刊期： 2011年第06期
目的:掌握象山半岛农村居民土源性线虫流行现状,为制定防治策略提供科学依据.方法:设立两个监测点,采集3周岁以上常住居民粪便,采用改良加藤厚涂片法,计数检测土源性线虫虫卵;3～12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵.结果:共调查2113人,感染97人,感染率为4.59%,儿童蛲虫感染率为13.28%.结论:象山半岛农村居民土源性线虫感染率大幅度下降,幼儿和中老年农民是感染寄生虫的重点人群.
作者：宋世忠 刊期： 2011年第06期
该文对于黑诊所的特点和屡禁不止的根源进行了分析,并对如何打击黑诊所现象提出了建立协同治理模式、及时修订相关法规、加强宣传监督、创新监管机制探索长效治理办法等对策.
作者：何丽；王洪奇 刊期： 2011年第06期
目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效及复发的相关因素.方法:对浙江省平湖市第一人民医院2007年8月-2009年7月间297例宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切除术进行回顾性分析,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化;术后定期随访、观察宫颈修复、检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)及液基细胞学(TCT)检查.结果:LEEP平均手术时间5.8min,术中平均出血量8.6ml,术前阴道镜下活检结果与LEEP术后病理诊断一致率78.45%,LEEP术后病理结果级别升高12.46%,术后3月宫颈修复完整有268例(95.43%),术后8例(2.69%)复发,其中6例(75%)HPV持续阳性.结论:LEEP手术对子宫颈病变具有较阴道镜下宫颈多点活检更多的宫颈癌检出率,安全微创、临床疗效好、恢复快,是诊断、治疗CIN的理想手段;HPV持续阳性是术后复发的重要因素.
作者：顾玲英；曹乃康 刊期： 2011年第06期
目的:分析医院新生儿病区噪声暴露现状,提出相应的干预措施.方法:应用噪声统计分析仪连续24h监测新生儿病区噪声强度,记录暖箱内外噪声水平.结果:暖箱内外噪声的等效声级(Leq)分别为55.40±3.67 dB(A)和59.56±3.04 dB(A),差异有统计学意义(P＜0.05);夜间大声级(Lmax)分别为75.51±10.81dB(A)和83.04±8.50 dB(A);昼间的等效声级和大声级均高于夜间,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿病区噪声水平远高于WHO和我国制定的标准.噪声主要来源于医护人员行为和医疗设施.
作者：陈利玲；冯佩君；倪永丽；徐燕飞 刊期： 2011年第06期
目的:评价杭州市下城区正常高值血压人群饮食与营养情况的干预效果,为今后开展以社区为中心的营养健康促进计划提供基础.方法:对240例正常高值血压人群,进行饮食(食物种类及摄人量)及健康问题调查,然后随机分为干预组与对照组,两组均提供社区卫生服务中心常规指导,干预组给予个体化健康指导与随访管理.结果:12月后,两组比较在饮食(包括摄盐量、油量、蔬菜及水果的摄人)、收缩压、舒张压、腰围、体重指数等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组自身前后比较,其中高盐摄人人数减少62%,高脂饮食人数减少67%.结论:在社区高血压病预防中,饮食干预方法可影响血压水平变化.
作者：孙香爱；吕巧萍；陈雪萍 刊期： 2011年第06期
中国农村卫生事业管理杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
