米索前列醇在绝经妇女取环手术中的应用

周浩云；曹辉娟；刘蓉

关键词：米索前列醇, 绝经妇女, 手术失败, 现报道如下, 绝经的妇女, 宫内节育环, 子宫萎缩, 子宫颈口, 阴道置药, 临床效果, 放置时间, 受术者, 绝经期, 妇产科, 应用, 方法

摘要：绝经期的妇女,由于子宫萎缩,子宫颈口缩紧及宫内节育环放置时间较长,多种原因造成了取环手术的困难和手术失败.近年来,米索前列醇在妇产科领域应用广泛,取得了良好的临床效果.为了避免受术者的痛苦,便于取环,我们采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经的妇女取环,获得满意效果,现报道如下.

中国妇产科临床杂志相关文献

全子宫切除术对妇女生活质量的影响及对策

子宫病变是妇科常见的疾病之一,多数子宫病变常采用子宫切除术进行治疗.子宫切除术应用于妇产科临床有数百年的历史,但随着人们生活水平的提高,对生活质量的要求也不断提高,子宫切除术后所带来的一些问题也渐受重视,如术后盆底功能障碍、卵巢功能衰退以及性生活满意度下降等.

作者：王建六刊期： 2005年第04期
人雌激素受体相关受体逆转录病毒载体的构建及鉴定

目的构建人雌激素受体相关受体α(hERRα)逆转录病毒载体.方法用EcoR Ⅰ和BamHⅠ双酶切pSG-hERRα质粒和pLXSN空白质粒,采用凝胶DNA回收方法回收纯化hERRα片段,用T4连接酶进行连接反应,构建成PLXSN-neo-hERRα重组体.结果经pCR、酶切鉴定、测序等对重组体进行鉴定,证实构建的重组体方向、序列正确.结论已成功构建hERRα逆转录病毒载体,为研究hERRα的功能奠定了基础.

作者：高敏；孙蓬明；赵丹；王建六；魏丽惠刊期： 2005年第04期
血绒毛膜促性腺激素β在监测输卵管妊娠中的价值

目的探讨血绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)在早期输卵管妊娠中的价值.方法不同停经天数的输卵管妊娠患者,取静脉血用放射免疫方法测定β-hCG值.结果输卵管妊娠伞端流产组46例的平均β-hCG值高于保守治疗组52例(P＜0.05).结论动态监测较低幅度上升的β-hCG值的变化对于早期输卵管妊娠的治疗有重要的意义.

作者：张虹；吕玉人；赵旭；徐艳红；杜小鹤；杨燕芬刊期： 2005年第04期
应用不同剂量米非司酮中期引产对胎儿脐血染色体稳定性影响的临床研究

目的探讨米非司酮用于中期引产对胎儿姐妹染色单体交换率(SCE)和微核(MN)率的影响.评估不同剂量米非司酮对母亲及胎儿染色体稳定性影响.方法选择符合研究条件的中期引产患者120例,随机分为4组,1～4组分别口服米非司酮0、150、200、300mg加水囊引产,于产后取脐血进行SCE交换试验和细胞分裂阻滞法MN试验.结果各组胎儿脐血SCE率进行单因素方差分析(P＞0.05)差异无显著性.各组胎儿脐血MN率经Kruskal wallis H非参数检验(P＞0.05),差异无显著性.结论孕妇应用150、200、300mg剂量米非司酮引产,不会引起其子代SCE和MN增加.

作者：苏光；魏丽惠刊期： 2005年第04期
足月妊娠合并贫血性心脏病心衰母婴双亡1例

一、病例摘要患者26岁,主因孕38+2周、第2胎、心慌胸闷20h,加重12 h于2004年6月7日8:00am入院.患者既往无心脏病史,无高血压、肾炎及糖尿病史.

作者：杨兰英刊期： 2005年第04期
妈富隆治疗功能失调性子宫出血疗效观察

功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病,严重影响患者的身心健康.为了探讨一种安全、有效的治疗方法,本文对109例功血患者采用妈富隆治疗,现总结如下.

作者：吴萍；方晓红刊期： 2005年第04期
上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)

2005年3月海淀妇幼保健院特邀北京协和医院、解放军总医院、北京大学人民医院有关专家进行了上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioid trophoblastic tumor,ETT)临床病理讨论会.

作者：张运平；贾红梅刊期： 2005年第04期
孕妇沙眼衣原体、解脲支原体感染对围产结局的影响

目的研究孕妇沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的感染对围产结局的影响.方法选取门诊行产前检查及住院待产的正常孕妇149例,采用ELISA方法检测母体血清中的抗UUIgG和抗CTIgG抗体,二者均未检出者作为对照组,对所有对象随访至妊娠结束,并详细记录分娩过程及新生儿情况.结果与对照组相比,UUIgG阳性组及复合阳性组[UUIgG(+)且CTIgG(+)]其早产、胎膜早破及死胎、畸胎的发生率具有显著性差异(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.05;P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).结论UU、CT感染可以引起不良妊娠结局,如早产、胎膜早破、畸胎、死胎,应积极预防和治疗.

作者：李冬梅；屈新中；劳创能；钟倩；芦雅苹刊期： 2005年第04期
PPARγ在宫颈癌中的研究进展

过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferatorsactivated receptors,PPAR)是一类由配体激活的核转录因子,属Ⅱ型核受体超家族成员.在两栖类、啮齿类动物及人类等PPAR均有3种亚型,即PPARα、PPARβ和PPA研,这3种亚型在结构及功能上均有差异[1].

作者：凌波；张家文；陈岚刊期： 2005年第04期
血管内皮生长因子C及其受体3在宫颈癌组织中的表达及意义

目的探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及其受体3在宫颈癌中的表达及其与癌周淋巴管生成、淋巴结转移的关系.方法采用免疫组化二步法检测55例宫颈癌组织中VEGF-C、VEGFR-3的表达情况.结果宫颈癌组织VEGF-C、VEGFR-3阳性率分别为69.1%、61.8%.VEGF-C与VEGFR-3 阳性率在淋巴结转移、低分化组织中均明显升高(均P＜0.05).淋巴结转移的宫颈癌组织中淋巴管密度(LMVD)明显升高(P＜0.01).VEGF-C、VEGFR-3阳性的患者有明显预后不良的趋势.结论VEGF-C通过受体VEGFR-3在宫颈癌发生盆腔淋巴结转移中发挥重要作用.

作者：王敬民；孔繁斗刊期： 2005年第04期
米索前列醇在绝经妇女取环手术中的应用

绝经期的妇女,由于子宫萎缩,子宫颈口缩紧及宫内节育环放置时间较长,多种原因造成了取环手术的困难和手术失败.近年来,米索前列醇在妇产科领域应用广泛,取得了良好的临床效果.为了避免受术者的痛苦,便于取环,我们采用米索前列醇阴道置药的方法为绝经的妇女取环,获得满意效果,现报道如下.

作者：周浩云；曹辉娟；刘蓉刊期： 2005年第04期
拓普替康耐药机制研究进展

拓普替康(topotecan,TPT)是半合成的水溶性喜树碱的衍生物,作为拓扑异构酶(topo)Ⅰ的抑制剂,已成为首选的二线化疗药广泛用于复发或耐药的卵巢癌实体瘤的治疗.

作者：周友珍；李红霞；魏丽惠刊期： 2005年第04期
妊娠期急性脂肪肝抢救成功1例

一、病例摘要患者26岁,孕1产0,孕36-2周,因停经8个月,恶心、呕吐伴上腹疼痛不适3 d,于2002年3月1日入院,患者平素月经规律,末次月经2001年6月24日,孕早、中期平顺,1个月前出现双下肢轻度水肿,入院前1周产科检查血压为135/90 mmHg(基础血压105/75 mmHg),无自觉不适症状,门诊予口服心痛定片(10 mg,1日3次),3 d前无诱因出现头晕、恶心、呕吐伴上腹疼痛不适.

作者：冯拥娣刊期： 2005年第04期
子宫内膜癌细胞系Ishikawa和HEC-1A细胞雌激素受体表达

目的研究子宫内膜癌细胞系Ishikawa和HEC-1A雌激素受体(ER)的表达情况.方法应用免疫细胞化学和逆转录酶-多聚酶链反应(RT-PCR)技术,检测Ishikawa和HEC-1A细胞中Erα、Erβ蛋白和mRNA表达水平.结果Ishikawa细胞中,Erα、Erβ蛋白均呈阳性表达,而在HEC-1A细胞中Erα呈弱阳性表达,Erβ阴性表达;Ishikawa细胞中Erα、ErβmRNA表达水平均显著高于HEC-1A细胞;(P＜0.01). 结论Ishikawa细胞是ER阳性子宫内膜癌细胞系,而HEC-1A细胞则为ER低表达细胞系.

作者：郭瑞霞；王建六；赵丹；王志启；魏丽惠刊期： 2005年第04期
穿刺治疗巧克力囊肿48例效果分析

经阴道B超引导下行巧克力囊肿穿刺术,可以抽出囊肿内液体,再用无水乙醇破坏囊壁达到消除巧克力囊肿的目的,我们应用该方法治疗巧克力囊肿48例,取得较好效果,现初步总结如下.

作者：黄风雷；王霞；王月民刊期： 2005年第04期
绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)在子宫颈癌的表达

目的探讨绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)在子宫颈癌患者病变组织的表达.方法本实验共研究通过活检或刮除术收集的不同临床分期的92例子宫颈癌标本,其中79例为鳞癌,11例为腺瘤,2例原位癌,通过免疫过氧化酶实验技术应用β-hCG抗体,检测相应抗原在宫颈癌石蜡包埋切片中的表达.结果77%(69/90)的宫颈癌患者β hCG抗体表达为阳性,鳞癌阳性例数80%(63/79)明显多于腺癌55%(6/11),β-hCG抗体在宫颈癌晚期患者表达阳性率明显高于早期患者(71%和29%).结论产生β-hCG的肿瘤预后较差.

作者：李东；温雪松；郑建华；黄明莉；贺业春；Hills FA；Purkis P；Iles RK 刊期： 2005年第04期
保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术在临床的应用

目的探讨应用保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术治疗子宫良性病变的有效性和安全性.方法对30例子宫良性病变需子宫切除者进行保留子宫动脉上行支的子宫楔形切除术,分别测定手术前后血清性激素水平、双侧子宫血流参数及子宫大小(研究组).选同期行单纯肌瘤挖除术25例(对照组1)、全子宫切除术30例(对照组2),比较三组术中出血量、手术时间、术后病率与对照组有无差异.结果研究组术后月经量明显减少,子宫小于正常,双侧子宫血流速度降低,手术前后血清性激素水平无明显改变,提示子宫肌瘤引起的子宫血流动力学改变有所恢复.此术式对卵巢功能无影响;术中出血量、手术时间、术后病率与对照组无差异.结论保留子宫动脉上行支的子宫楔形切除术是治疗子宫肌瘤等良性病变可供选择的好的保守手术方法.

作者：张曦；汪艳刊期： 2005年第04期
胰岛素样生长因子结合蛋白-1在妇产科临床应用的研究进展

胰岛素样生长因子系统(IGFs)包括IGF多肽(IGF-1、IGF-2)、两种IGF受体、6种胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-1～6)以及一组胰岛素样生长因子结合蛋白酶.IGF通过与其受体结合发挥其生物学效应,与IGFBP结合成无活性复合物存在,IGFBP具有延长循环水平的IGF半衰期和稳定IGF血浓度的作用.

作者：季红霞；杨文东刊期： 2005年第04期
妊娠合并子宫肌瘤

妊娠合并子宫肌瘤属高危妊娠,临床上并不罕见,占妊娠的0.03%～1.1%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%～1%[1,2].妊娠合并子宫肌瘤者并发症发生率高达10%～30%[1～4].近年来由于晚婚、高龄分娩者增多以及超声技术在产科领域的广泛应用和诊断技术的提高,其发生率呈上升趋势,我院统计的发病率为2.30%.

作者：宋雪凌；杨孜刊期： 2005年第04期
卵巢肿瘤患者血清TNF和CA72-4变化的临床观察

据文献报道,恶性肿瘤患者细胞因子的产生及受体的表达异常,与肿瘤的发生、发展、转归和预后有一定的关系.肿瘤坏死因子(TNF)是细胞因子网络中的重要组成部分,是单核细胞和巨噬细胞产生的一种多功能细胞因子,可以直接杀伤或抑制肿瘤细胞.

作者：周志春；张如星；张荣辉刊期： 2005年第04期