妊娠合并感染性休克

范玲

关键词：休克, 脓毒性, 全身炎症反应综合征, 生命支持疗法

摘要：感染性休克是导致孕产妇死亡的重要原因之一,产科感染性休克的原因主要是绒毛膜羊膜炎、无菌操作不严格致产后感染、妊娠合并阑尾炎、血栓性静脉炎等.治疗包括积极的抗感染治疗、有效的容量复苏、血管活性药物的应用及器官功能支持.

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妊娠合并感染性休克

感染性休克是导致孕产妇死亡的重要原因之一,产科感染性休克的原因主要是绒毛膜羊膜炎、无菌操作不严格致产后感染、妊娠合并阑尾炎、血栓性静脉炎等.治疗包括积极的抗感染治疗、有效的容量复苏、血管活性药物的应用及器官功能支持.

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羊膜腔感染综合征是严重影响围产儿及孕产妇结局的常见疾病,但其临床诊断标准缺乏高度特异性,是临床较棘手的问题之一.本文就羊膜腔感染综合征的病因、临床表现,及如何早期诊治羊膜腔感染综合征进行讨论.

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围产期B族溶血性链球菌的筛查与处理

B族溶血性链球菌(group B streptococcus,GBS)感染是导致新生儿重症感染性疾病的主要致病菌.对有GBS携带的孕妇在分娩期或胎膜早破后进行抗生素预防性治疗,可有效降低新生儿发病率及死亡率,预防治疗的时机和抗生素的选择是决定治疗效果的关键.生殖道感染、孕期出血、肥胖和糖尿病是GBS定植的高危因素,破膜时间>18 h、产程中阴道检查次数多、早产和未足月胎膜早破是母婴感染的高危因素.目前国内尚缺乏规范化的预防和诊治措施,建议有条件的医疗单位在孕35～37周进行普遍筛查,筛查方法可以应用针对GBS的培养基的细菌培养法,也可以应用PCR方法,同时重视早产和未足月胎膜早破的GBS母婴感染的防治.

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作者：樊尚荣刊期： 2017年第03期
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随着剖宫产率的增加及对保留生育功能要求的增加与重视,使得胎盘原位保留在治疗胎盘植入的重要性突显出来,同时也带来了一系列的问题.本文就胎盘植入的概况及治疗方法进行讨论,并重点探讨胎盘原位保留治疗中的感染问题.

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