李连芳；刘玉芳
作者： 刊期： 2003年第11期
妊娠高血压综合征(妊高征)的病因和发病机理的研究,一直是妇产科领域的重要课题.降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)是目前已知的体内强的舒血管物质.研究认为,CGRP在慢性高血压的发病中起重要作用,而在妊高征发病中的作用,研究结论不一.为此,我们对妊高征患者血中CGRP水平变化进行了检测,旨在探讨CGRP在妊高征发病中的作用.
作者：杨兰英；赵东勇；宋玲；吴红；单东风 刊期： 2003年第11期
作者：潘伟 刊期： 2003年第11期
作者：中华医学会杂志社 刊期： 2003年第11期
卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者70%～80%就诊时已属晚期,传统的手术、化学药物治疗(化疗)和放射治疗(放疗)常常难以治愈,而且60%以上的患者终将复发.近年来,生物学治疗作为肿瘤治疗的第4模式日益受到重视,包括免疫治疗、基因治疗和肿瘤增殖病毒治疗三类.目前,许多生物学治疗制剂已进入卵巢癌的临床试验阶段,目的是消灭微小病灶、延缓复发.
作者：李艺；崔恒；魏丽惠 刊期： 2003年第11期
第七届全国妇产科病理学术会议2002年11月4日至11月6 日在广州市暨南大学召开.本次会议由中华医学会妇产科学分会病理学组委托解放军总医院主办、暨南大学医学院承办.来自全国几十家大中型医院及基层妇幼保健院的130余名病理学及妇产科学医师参加了会议.会议特别邀请了来自美国,中国香港地区及内地著名的妇产科临床及病理学专家做了专题报告.
作者：沈丹华 刊期： 2003年第11期
患者27岁,已婚.于2000年12月20日因停经34+1周,全身皮肤瘙痒1个月余就诊.患者曾因双侧输卵管不通,在外院行体外受精-胚胎移植术助孕.
作者：仲伟国；张华；古航 刊期： 2003年第11期
患者26岁,孕1产0, 孕39周, B超检查提示中央性前置胎盘, 拟行剖宫产术入院.患者停经40 d时出现早孕反应,无腹痛、流血等异常症状.孕18周曾在云南省思茅地区妇幼保健院第1次产前检查时, B超检查提示中央性前置胎盘,此后按期产前检查,无其他异常症状.入院后常规术前准备,术时常规消毒,开腹后即见腹腔内妊娠羊膜囊及胎盘,未见子宫肌壁,部分大网膜与羊膜囊粘连,将其分离,破膜后娩出一活女婴.胎儿娩出后在盆腔内见子宫稍增大如孕50 d大小,前位.胎盘与左侧附件粘连,左侧输卵管紧贴于胎盘表面,但未见左侧卵巢,右侧输卵管及卵巢无异常.胎盘约20 cm×18 cm×3 cm,重740 g,脐带长50 cm,新生儿出生体重 2 700 g ,外观无畸形,新生儿1分钟Apgar评分9分.
作者：陈华 刊期： 2003年第11期
妊娠期胃癌临床上极少见.1992年以前,国外仅报道了70余例[1],以后新增的报道也不多.
作者：褚红女 刊期： 2003年第11期
目的探讨复发性卵巢上皮性癌(卵巢癌)再次应用铂类药物进行化学药物治疗(化疗)的近期疗效及其相关因素.方法 1998年1月～2002年10月收治对铂类药物敏感的卵巢癌患者41例,回顾性分析41例复发后再次应用铂类药物化疗的近期疗效,并选择年龄、初次手术结果、化疗疗程数、化疗是否规范、血清CA125水平、是否随访、复发间隔时间、复发部位及复发病灶数等37个因素进行疗效分析.结果再次应用铂类药物的近期有效率为56%,无严重毒副反应;疗效与复发后化疗是否规范有显著相关性(r=0.92,P<0.05),其中规范化疗的近期有效率为76%(19/25),不规范化疗为25%(4/16).近期有效率与其他因素无显著相关性(P>0.05).结论对铂类药物敏感的复发性卵巢癌患者可再次应用铂类药物化疗,其近期疗效与复发后是否规范化疗有关.
作者：程晓东；吕卫国；谢幸；黄秀峰；叶大风；何洪成；丁志明 刊期： 2003年第11期
目的探讨对克罗米芬治疗无反应的多囊卵巢综合征患者在卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术后,使用促性腺激素诱发排卵时卵泡的发育及其结局.方法选择17例对克罗米芬治疗无反应,或对促性腺激素治疗发生卵巢过度刺激或无反应,但输卵管通畅、男方精液正常的多囊卵巢综合征不孕患者,在月经(人工周期)第5天给予促性腺激素治疗,给药5 d后,在B超指引下经阴道行小卵泡穿刺抽吸术,双侧卵巢仅留1～2个较大卵泡,术后继续给予促性腺激素,观察卵泡发育、排卵和妊娠情况及血中性激素水平变化.结果 17例中除2例(11.8%)对该治疗方法无反应外,15例出现优势卵泡发育和排卵,其中单卵泡发育9例(52.9%),双卵泡发育4例(23.5%),3卵泡发育2例(11.8%),发育的优势卵泡全部排卵.总共有7例妊娠,全部为单胎妊娠,单周期治疗妊娠率41.2%(7/17).结论卵泡期经阴道小卵泡穿刺抽吸术能使对克罗米芬治疗无反应的多囊卵巢综合征不孕患者,使用促性腺激素治疗获得良好的单卵泡发育和单胎妊娠率.
作者：朱文杰；李雪梅；陈秀敏；张黎 刊期： 2003年第11期
妊娠期妇女的附件肿瘤或是急腹症的治疗,需要医生审慎地选择治疗方案,既要考虑到及时治疗妊娠期妇女本身的疾病,又要考虑到胎儿安全.腹腔镜手术对孕妇及胎儿的安全性,国外文献已有报道.我院近2年对妊娠期妇女的某些疾病行腹腔镜治疗,取得了较好的效果,现将结果报道如下.
作者：杨佳欣；冷金花；郎景和 刊期： 2003年第11期
作者： 刊期： 2003年第11期
作者：中华医学会妇产科学分会 刊期： 2003年第11期
一、复发性卵巢恶性肿瘤的定义广义的复发性卵巢恶性肿瘤可分为两种情况,即复发和未控.各定义如下:(1)复发(recurrence,relapse):即经治疗后达到临床完全缓解,在半年后再次出现肿瘤.(2)未控(failure of the treatment):即经治疗后达到临床完全缓解,在半年内再次出现肿瘤;或经治疗后肿瘤持续存在.
作者：中华妇产科杂志编委会；中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组 刊期： 2003年第11期
病例摘要患者33岁,孕2产1,预产期 2002年5月5日.2002年3月31日因孕35周,发热1周,少尿4 d而入我院急诊抢救室.
作者：王含必 刊期： 2003年第11期
目的分析35岁以下年轻妇女子宫颈癌(以下简称年轻宫颈癌)的发病趋势、病因、临床表现、卵巢是否保留以及预后.方法对174例年轻宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 1991～2001年我院年轻宫颈癌患者所占比例(构成比,即年轻宫颈癌例数与同期宫颈癌总数之比)分别为1.2%、1.2%、4.3%、4.2%、4.6%、4.5%、7.3%、9.0%、10.7%、9.4%、10.8%,各构成比总体比较,差异有极显著性(P<0.01).临床症状以接触性阴道出血为主,为101例(58.0%);45例患者(25.9%)曾被误诊为宫颈炎;51例患者(29.3%)有性生活紊乱史.174例患者中,原位癌22例,临床分期Ⅰa期3例,Ⅰb期37例,Ⅱa期60例,Ⅱb期34例,Ⅲb期18例;宫颈鳞癌143例,腺癌27例,腺鳞癌4例.手术患者中,29例淋巴管有累及(29/119,24.4%),宫颈肌层浸润深度≥1/2者为60例(60/122,49.2%),人乳头状瘤病毒(HPV)16和HPV18感染率为34%(19/56),卵巢转移率为0.8%(1/127).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者5年生存率分别为71.6%、60.4%、13.3%,分别比较,差异均有极显著性(P<0.01).多因素分析表明,临床分期、淋巴管是否累及和宫颈肌层浸润深度是影响预后的独立因素.手术患者若术后有1个高危因素者,术后治疗与未治疗者生存率分别为100%(12/12)和88%(15/17),两者比较,差异无显著性(P>0.05),对≥2个高危因素者,分别为68%(21/31)和7例中1例,两者比较,差异有显著性(P<0.05).结论年轻宫颈癌发病呈上升趋势,其原因可能与性传播有关;年轻宫颈癌患者手术时保留卵巢是安全可行的;期别晚、淋巴管有累及、宫颈深肌层浸润者预后差;术后有≥2个高危因素者给予补充治疗可提高疗效.
作者：张美琴；陈鸣之 刊期： 2003年第11期
如何正确诊断和处理复发性卵巢上皮性癌(卵巢癌),是当前妇科肿瘤临床为常见和亟待解决的问题.但在治疗方法、处理策略等方面还存在一些分歧,至今国内外尚无统一意见.2002年11月<中华妇产科杂志>编辑委员会在广西南宁召开了全国复发性卵巢恶性肿瘤诊断与治疗学术研讨会. 到会的专家就复发性卵巢癌的诊断、分型、手术、化学药物治疗(化疗)和开始治疗的时间等临床为关心的问题,进行了广泛的讨论,并以循证医学为依据,对上述问题达成基本共识.这对推动我国卵巢癌规范化治疗,逐步与国际先进水平接轨,有非常重要的意义.
作者：沈铿 刊期： 2003年第11期
目前,临床上应用二维超声估计胎儿体重的方法已使用多年,但胎儿是一个三维立体结构,所以二维超声估计胎儿体重的方法误差较大.肝脏是营养物质代谢的主要场所,胎儿肝脏大小与胎儿体重有一定的关系.我们在产前72 h内用三维超声测量胎儿肝脏体积,并随访新生儿出生体重,现将结果报道如下.
作者：任芸芸；常才 刊期： 2003年第11期
作者：广州市医学会妇产科学分会 刊期： 2003年第11期
中华妇产科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
