目的 调查长沙市二级及以上医院护士留职意愿现状,并分析其影响因素.方法 采用护士留职意愿问卷、护士工作满意度量表、职业承诺问卷,对长沙市医疗机构329名护士进行调查.结果 护士留职意愿总分为(19.64±4.12)分,护士工作满意度总分为(126.22±18.04)分,护士职业承诺总分为(70.74±13.59)分；分层回归分析结果显示年龄、工作职务、任职方式、情感承诺、规范承诺、经济成本承诺、机会承诺对护士留职意愿有预测作用(P＜0.01或P＜0.05).结论 所调查长沙市医疗机构医院护士留职意愿呈中等水平,护理管理者应针对可控影响因素,制订稳定护理人才队伍的相应策略.
作者：唐广良；何兰；夏结；聂雪晴；吴大兴 刊期： 2013年第10期
目的 探索养老机构管理者对于质量管理的感受及需求.方法 采用质性研究方法,深入访谈北京市10名养老机构管理者,并运用Colaizzi的7步分析法分析资料.结果 养老机构管理者的体验提炼为3大主题:面临的难题、支持与使命感、挑战与机遇.在质量管理中他们面临管理标准及评价体系缺失、理念模糊等难题,但国家的政策支持及做好养老服务的使命感促使其应对压力,并在此过程中感受到挑战,主动寻找发展机遇.结论 应尽快完善养老机构服务质量管理标准与质量评价体系,为质量管理与评价提供理论支持.
作者：郭红艳；王黎；彭嘉琳；谢红 刊期： 2013年第10期
目的 了解患者在输液过程中的舒适需求层次,为提高输液质量提供依据.方法 采用立意取样法,有目的地选取16例在不同科室输液的患者进行深度访谈.结果 输液患者的舒适需求包括安全需求、环境需求、便利需求、互动需求和美感需求.结论 患者在输液中的舒适需求呈现分层状态,要为患者提供优质输液护理服务,必须构建基于舒适需求层次的患者输液模式.
作者：颜巧元；杨中香 刊期： 2013年第10期
目的 调查西安市静脉输液专业化现状.方法 对西安市45所医院的静脉药物配制情况、静脉输液治疗情况及静脉输液治疗安全管理情况进行问卷调查.结果 ①静脉药物配制:6所(13.33％)医院成立了静脉药物配置中心,仅2所医院肠外营养液由配液中心配制；31所(68.89％)医院对护士进行包括化疗药物配制及防护等内容的液体配制专题培训.②静脉输液治疗情况:10所(22.22％)医院建立了静脉治疗小组,静脉输液方式以静脉输液泵(88.89％)和静脉留置针(86.67％)多见；45所医院均开展了静脉输液相关培训.③静脉输液治疗安全管理情况:5所(11.11％)医院实行化疗药物的集中配制,2所(4.44％)医院为配制化疗药物的护士进行健康检查；45所医院全部建立了针刺伤事件上报制度,并进行了针刺伤事件处理培训.结论 西安市静脉输液专业化发展现状不容乐观,静脉输液护理专业化水平亟待提高,提示卫生管理部门应积极采取相应措施推动本地区静脉输液专业化发展的进程.
作者：崔熙娟；李小妹；乔丽娜；单涛 刊期： 2013年第10期
目的 调查系统性红斑狼疮女性患者的主观幸福感和社会支持的现状,并分析两者的相关性.方法 采用纽芬兰纪念大学幸福感量表和社会支持评定量表对200例系统性红斑狼疮女性患者主观幸福感和社会支持状况进行调查.结果 系统性红斑狼疮女性患者的主观幸福感总分为(10.42±2.62)分,处于低等水平；社会支持水平低于全国常模(P＜0.01),系统性红斑狼疮女性患者主观幸福感与客观支持、主观支持及社会支持总分呈正相关(P＜0.05).结论 护士应通过各种不同的措施,增加系统性红斑狼疮女性患者的社会支持,从而提高其主观幸福感.
作者：杨薇；李艳芳；万彬彬；胡刚明 刊期： 2013年第10期
目的 了解健康体检中心护士工作压力源,为采取针对性应对措施减轻护士工作压力提供依据.方法 采用护士工作压力源量表对福州市8所医院的235名健康体检中心护士进行问卷调查.结果 健康体检中心护士80.00％处于高度或中度压力水平,压力源依次为护理专业及工作方面、病人护理方面、工作量及时间分配方面、工作环境及资源方面、管理及人际关系方面.低学历护士在工作量及时间分配方面得分较高(P＜0.01)；护士在病人护理方面和管理及人际关系方面得分高于护师(P＜0.01)；年龄≤25岁、护龄1～5年的护士在工作量及时间分配方面和管理及人际关系方面得分高于年龄＞ 25岁、护龄＞5年的护士(P＜0.01).结论 健康体检中心护士压力较大,主要来源于护理专业及工作、工作量及时间分配等方面,要关注低学历、低职称、护龄短、年轻护士压力的缓解.
作者：周晓丹；赵璧 刊期： 2013年第10期
目的 调查区县级医疗机构中护士的继续教育需求现状.方法 采用自制问卷分别对区县级医疗机构的606名护士进行调查.结果 94.39％的护士认为继续教育非常必要.培训内容前3位的依次是专科知识、医学新进展、科研知识,培训形式前3位的依次是科内培训、院内培训及外出参加短训班；不同职称、职位、学历、用工性质护士的培训需求不尽相同.结论 对区县级医疗机构的护士继续教育培训非常必要,培训应根据不同级别护士分层次按实际需要进行,以提高培训效果.
作者：刘淑芸；吴悦；何昭霞 刊期： 2013年第10期
目的 探讨团体心理护理对结直肠癌患者的心理调适作用.方法 采用团体心理护理方式对84例结直肠癌患者在常规治疗基础上给予团体心理护理,观察期为4～10 d,并记录患者在团体护理前后的心理痛苦、心理压力及睡眠质量的变化.结果 患者心理压力总分及焦虑、抑郁、人际维度得分和心理痛苦、睡眠质量得分均下降(P＜0.01或P＜0.05).结论 团体心理护理能够减轻结直肠癌患者的心理痛苦程度以及心理压力水平,提高了住院期间患者的睡眠质量,增强了结直肠癌患者的治疗信心.
作者：林汉英；林琳；刘辉；罗莎莉 刊期： 2013年第10期
目的 观察“强筋固肾功”在腰椎间盘突出症缓解期患者康复锻炼中的应用效果.方法 选择住院治疗的腰椎间盘突出症患者150例,采用分段随机分组法分为实验组(100例)和对照组(50例).对照组实施中医辨证治疗方案和常规护理,实验组在对照组干预的基础上采用“强筋固肾功”进行康复锻炼.结果 实验组腰腿疼痛评分低于对照组(P＜0.01),直腿抬高角度高于对照组(P＜0.01).结论 “强筋固肾功”康复锻炼能够减轻腰腿疼痛,增加直腿抬高角度,改善腰腿功能.
作者：张菁蔷；汪小冬；孟晓耘；张雅丽 刊期： 2013年第10期
目的 探讨经鼻空肠管内营养支持对重型颅脑损伤患者胃肠功能的影响.方法 将203例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为试验组106例和对照组97例,两组均给予重型颅脑损伤后的对症治疗方案和肠外营养支持,对照组在入院第3天经胃管给予营养支持,试验组在入院第3天给予经鼻空肠管营养支持,观察两组患者住院期间营养状况、胃肠道功能、胃液PH值以及相关并发症的发生率.结果 试验组患者在入院第20天的营养状况和胃肠道功能优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01)；入院第10天和第20天两组患者胃液PH值比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；相关并发症中除泌尿系统感染外,其余3项相关并发症发生率试验组均低于对照组(P＜0.01).结论 对于重型颅脑损伤患者在入院第3天给予经鼻空肠管营养支持,能对患者营养状况、胃肠道功能的恢复以及减少相关并发症的出现起到积极作用,值得临床推广应用.
作者：侯亚红；曹海华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨居家护理对提高老年慢性病患者居家护理的效果分析.方法 将141例老年慢性病患者分为观察组和对照组,观察组75例,对照组66例.观察组实施出院后居家护理:包括电话随访和上门访视.对照组出院后不实施居家护理.比较两组患者出院后6个月的Barthel指数得分、再住院率,并对居家护理工作满意度进行问卷调查.结果 出院后6个月观察组Barthel指数、再住院率与同期对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01),出院后观察组患者对居家护理工作表示满意.结论 实施居家护理可以提高老年慢性病患者的日常生活能力,降低再住院率.
作者：朱信美；翟晓晴；黄敏；潘奎静 刊期： 2013年第10期
目的 探讨精神科封闭病房开展优质护理服务的实践方法与效果.方法 加强人力资源管理,简化护理文书,实行绩效改革,创新精神专科特色服务.结果 提高了护理质量及患者对护理工作满意度,增加了直接护理时间,减少了护理文书书写时间,降低了精神科护理不良事件的发生率(P＜0.01或P＜0.05).结论 开展优质护理服务提升了精神科护理质量,真正使患者得到了实惠.
作者：李彩君；徐彬；谷凌云 刊期： 2013年第10期
目的 调查ICU护士评判性思维的现状,并探讨其相关影响因素.方法 采用一般资料调查表及评判性思维能力量表对长沙市7所三级甲等医院ICU的324名护士进行横断面调查.结果 ICU护士的评判性思维能力总分为(284.22±23.62)分；职称、第一学历、从事ICU工作年限、参加活动频率和学习频率是ICU护士评判性思维能力的影响因素.结论 ICU护士的评判性思维能力总体表现为正性,但离评判性思维能力强的标准还有很大的差距,还有待进一步培养和强化.
作者：邹颢宇；周乐山；刘怡素；谭朝霞；张红辉 刊期： 2013年第10期
目的 探讨付出-获得不平衡状况对护士工作投入的影响,为管理者提供参考.方法 采用付出-获得不平衡量表和工作投入量表对荆州市城区8所公立医院589名临床护士进行调查.结果 护士付出-获得不平衡状态比值为1.41,处于付出-获得不平衡状态的护士411名,占69.78％；超负荷状态护士430名,占73.01％；工作投入总均分为(3.35±0.86)分.医院等级、用工形式、付出-获得不平衡及超负荷是影响护士工作投入的主要因素.结论 护士付出-获得不平衡状态及超负荷状况突出,工作投入处于中等水平,平衡其付出-获得状况及减轻超负荷状况能提高护士的工作投入.
作者：刘克英；毛小敏；张婧 刊期： 2013年第10期
目的 调查上海市晚期癌症患者的姑息照护质量及其影响因素.方法 采用一般资料调查表和姑息照护结局量表对300例晚期癌症患者进行调查.结果 晚期癌症患者姑息照护质量得分为(16.55±6.47)分；家庭人均月收入、经济压力、遵守医嘱程度、病程、患者是否知晓病情、心理护理、被照护医院等级是影响晚期癌症患者姑息照护质量的主要因素.结论 鉴别晚期癌症患者姑息照护质量的主要影响因素可帮助临床医护人员及相关政策部门制订针对性强的于预对策,以提高晚期癌症患者的照护质量水平,进而提升其生存质量.
作者：闫敏；孙菲；徐燕 刊期： 2013年第10期
目的 探讨开展无菌物品区域化供应管理的方法与成效.方法 优化区域化消毒供应中心配置,制订区域化供应工作流程和相关制度,对8所医院的无菌物品进行区域化管理及卫生消毒供应服务；在医院财务部门的共同协作下,完成对所有无菌物品的全成本核算.结果 提高了无菌物品的清洗和包装质量(P＜0.01)；降低了消毒供应中心的运营成本(P＜0.01).结论 医院开展无菌物品区域化供应模式值得推广应用.
作者：庄若；陈良莹；姚敏 刊期： 2013年第10期
目的 探讨使用滴壶式集尿器连接引流装置在经尿道前列腺电切术患者术后行膀胱持续冲洗中的应用效果.方法 前列腺增生行尿道前列腺电切手术使用传统引流装置的患者102例作为对照组,使用滴壶式集尿器引流装置患者113例作为观察组.比较两组患者住院天数、留置导尿管时间、膀胱持续冲洗时间、手术后并发症、术后堵管情况.结果 观察组患者术后平均住院天数、留置导尿管时间及膀胱持续冲洗时间均少于对照组；术后并发症膀胱痉挛及术后堵管的发生均少于对照组(P＜0.01).结论 使用自制滴壶式集尿器在经尿道前列腺电切术患者中的应用,有利于患者康复及护士客观、准确地观察病情,简单方便地进行护理操作.
作者：陈华丽；周梅香；全厚菊 刊期： 2013年第10期
目的 探讨专科护理门诊的实施方法与体会.方法 确定专科项目及服务内容、选拔护理门诊人员并明确工作职责、设置合理的诊室、制订相关制度,规范就诊流程,建立门诊护理日志,拓展服务功能.结果 开设专科护理门诊以来,已接待门诊患者27 000余人次,得到了患者、家属、医生及护士的认可.护理门诊就诊综合满意率为96.54％.结论 开设专科护理门诊有利于提高护理专业地位,满足不同患者的健康需求,促进专科护士成长.
作者：周红娣；盛芝仁；陈奋；柳春波；袁黎君；陈冬萍；陈谦；陈娅莉；金艳 刊期： 2013年第10期
目的 探讨行动学习法在妇产科护生带教中的应用效果.方法 选取在妇产科实习的护生192名,实验组(96名)采用行动学习法带教,对照组(96名)采用常规带教法.通过理论考试、操作考核评价两组护生学习情况,通过自行设计的问卷评价教学效果.结果 实验组理论考试和操作考核成绩、住院患者对护生评价、护生对带教方式评价均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 行动学习法带教可提高妇产科护生教学效果和护生综合能力,宜在护生临床带教工作中推广应用.
作者：周美珍；丁继红；顾晓菊 刊期： 2013年第10期
目的 探讨建构主义的抛锚式教学法在助产专业岗位能力综合训练中的应用效果.方法 将2010级助产专业两个班级分别纳入实验组和对照组,实验组采用建构主义理论下的抛锚式教学法,对照组采用传统教学法.课程结束后对两组学生综合能力考核成绩进行比较；采用自设问卷对两组学生进行调查.结果 实验组学生理论和技能操作考核成绩、对教学方法及效果评价明显优于对照组(除“有利于适应护士角色”)(P＜0.01).结论 建构主义理论下的抛锚式教学法优于传统教学,能够激发学生学习积极性,提高其综合职业能力水平.
作者：林秀芝；于彩霞；郭书芹；赵秀丽；齐丽敏；张清涛 刊期： 2013年第10期
目的 调查新疆护理实习生人际交往效能感现状,并分析其影响因素.方法 采用一般资料问卷和大学生人际交往效能感量表,对新疆乌鲁木齐市两所三级甲等医院229名护理实习生进行调查.结果 护理实习生人际交往效能感总分为(119.63±16.63)分,处于中等水平.多元回归分析结果表明,护理实习生人际交往效能感的影响因素为民族、学历、父母文化程度及是否为独生子女(P＜0.01或P＜0.05).结论 护理教育者应重视并探讨有效途径以增强少数民族护理实习生人际交往能力.
作者：玛依努尔·买合苏提；薛爱华；崔莹；培尔顿·米吉提 刊期： 2013年第10期
文章阐述了护士组织公民行为的表现形式(包括公民责任、积极参与、尽责行为)及其影响因素(包括工作满意度、公平知觉、组织承诺、领导支持),并提出了促进护士组织公民行为的管理策略,即提高护士的工作满意度；创设公平的用人环境,提升护士的公平感；营造和谐的组织支持氛围,提高护士的组织承诺；运用组织文化建设促进护士组织公民行为水平提高.
作者：陈婷婷；赵美红；张利；周爱萍 刊期： 2013年第10期
目的 分析住院病人静脉药物治疗过程中发生给药错误的环节,为制订改进措施提供依据.方法 回顾性分析某三级甲等医院过去5年护理非惩罚性主动上报静脉药物治疗给药错误环节、给药错误类型及发生给药错误原因.结果 静脉药物治疗发生给药错误的环节由高到低依次为:护士给药操作、护士医嘱处理、护士配药、医生开具医嘱、药房配药发药、病人依从性差；发生给药错误涉及护士、医生、药师、病人；给药错误类型为:药物错误、遗漏给药、发错病人等,操作不规范和流程设计不合理是发生给药错误的主要原因.结论 由护士失误引起的给药错误所占比例高,特别是由护士个人完成的环节,给药错误发生率高；整体理念是研究预防给药错误发生对策的关键,提高护理管理水平,减少给药错误的发生要从多方面考虑.
作者：申良荣；申璇；辛霞；范荣；高建民 刊期： 2013年第10期
婴幼儿住院期间,进行输液或其他治疗操作时,常由家长抱于怀中进行协助.遇有输液等时间较长的治疗时,家长长时间坐在床沿或床头椅上,双脚缺乏支撑,容易导致劳累.为此,我科设计了一种儿童病床的脚踏板,经临床试用取得较好效果.现报道如下.
作者：谢红艳；吴明英；万晓燕 刊期： 2013年第10期
临床护理工作中,床单位的整洁、舒适、美观不仅有利于病房的整洁,还有利于患者疾病的康复,是衡量病区管理质量的重要指标.但临床中半卧位患者的床单及床垫常出现随着患者下滑,造成床面不平整、患者不舒适的现象,已成为基础护理的难题.有医院加大床单尺寸,将上端床单两角打结来解决这一问题,既增加了成本,又不易操作,需两人合作才能完成,且不便于气垫床的使用.我们将床单进行改制,应用于临床,得到满意效果.现报道如下.
作者：曹淑琴；孙媛；曹卓；李丹 刊期： 2013年第10期
阿奇霉素由于半衰期长、给药次数少且无需做皮试等优点,在儿科广泛使用,其不良反应的发生率为13％,主要是胃肠道反应,约占总不良反应的79.4％[1].我科采用穴位按摩减轻静脉用阿奇霉素所致胃肠道反应,取得较好效果.1 一般资料选择2011年8月至2012年8月在我院儿科病房应用阿奇霉素治疗的54例患儿,年龄3 ～ 14岁,均无慢性胃病史和药物过敏史,心、肝、肾功能正常.
作者：严海珠 刊期： 2013年第10期
目的 降低静脉化疗给药错误发生率,提高护理质量.方法 采用六西格玛管理法定义、测量、分析、改进和控制5个步骤,优化静脉化疗给药流程,对关键点进行细节改进.结果 静脉化疗给药错误发生率降低(P＜0.01).结论 应用六西格玛管理法对静脉化疗给药进行流程优化和细节管理,有效降低了静脉化疗给药错误发生率,提高了护理质量.
作者：江寅芳；祝明华；姚兰 刊期： 2013年第10期
目的 探讨微格教学模式在科室医院感染管理知识和技能培训中的应用与效果.方法 在医院骨科病区选拔医院感染管理基本知识和技能微格教学培训教师、制订教学方案和组织实施微格教学.结果 培训后科室月综合质量考核成绩由(94.29±2.01)分提高到(98.08±0.67)分(P＜0.01),环境卫生消毒灭菌效果和医务人员手卫生抽样监测合格率均明显提高(P＜0.01或P＜0.05),患者医院感染发生率明显降低(P＜0.01).结论 微格教学以其良好的可及性和可控性确保了培训效果,对提高医务人员对医院感染管理法规、规范、标准和制度的执行力,降低医院感染发病率、保障患者安全起到了积极的作用.
作者：薛菊兰；戴秀敏；刘金凤；王向荣 刊期： 2013年第10期
目的 探讨过程管理模式在护士危重急救在职培训中的实践效果.方法 将过程管理理论应用于30名护士危重急救专项培训中,采用SMART原则、工作分解结构、主题拓展学习以及构建信息化交流平台等方法对培训的关键质量控制点进行管理,培训前后从护士的学习、行为及反应3方面进行培训效果评价.结果 护士危重急救相关理论知识和临床护理能力均得到了提高,差异具有统计学意义(P＜0.01)；小组案例汇报平均得分为(86.65±6.42)分,达到了良好水平；护士对该培训模式的总体评价在(2.97 +0.18)分以上,满意度较高.结论 过程管理模式能有效提高护士危重急救专项培训的效果和质量.
作者：庄晓艳；许勤；刘林；林征；顾则娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨辅助生殖专科医院门诊护士多元化培训模式的实践效果.方法 依据辅助生殖专科医院门诊护理特点,制订培训目标,采取一对一培训、集中授课、情绪管理培训等多元化方式,结合21 d效应理论的应用,对门诊在职的16名门诊护士进行为期6个月的规范化培训.结果 培训结束时护士考核成绩较培训前明显提高(P＜0.01),护士自评情况明显高于培训前(P＜0.01),患者满意度明显提高(P＜0.05).结论 多元化培训模式能有效提高辅助生殖专科门诊护士规范化作业的依从性,提高护士的专科核心能力,提高患者满意度.
作者：黎丽；黎娟；鲁燕平；卢光琇 刊期： 2013年第10期
目的 探讨护理风险动态评估信息系统的应用与效果.方法 护理风险动态评估信息系统包括入院评估、住院评估评价、护理风险动态评估记录、护理安全风险评估告知4个模块.由责任护士或值班护士在患者入院时评估,护士长对责任护士或值班护士的首次评估进行评价,产生合格率.责任护士或值班护士对患者进行动态评估并向患者及家属进行风险告知及签字.结果 提高了患者满意度及护士掌握患者病情程度(P＜0.01)；护理缺陷发生率降低(P＜0.05).结论 应用护理风险动态评估信息系统可有效提高患者满意度及护士对患者病情的掌握程度,使护理缺陷发生率下降,值得推广应用.
作者：程燕；宋丽萍；田晓颖；韩冷；周雪娇；何建影；王保平；任帅 刊期： 2013年第10期
目的 探讨护士长岗位培训临床见习的教学组织与实施模式及效果.方法 对2010年3月至2012年12月在医院临床见习的护士长,采用护理管理临床实践、护理个案追踪查房、护理案例分析、以反馈问题为主的座谈会等多样化教学方式.结果 见习护士长对临床见习总体满意度达到97.10％,见习护士长通过座谈会对教学医院反馈了临床见习中发现的29条问题,并提出一些建设性意见.结论 护士长岗位培训临床见习的组织与实施,提高了见习护士长岗位胜任能力,有利于带教老师与见习护士长教学相长及教学医院护理质量的持续改进.
作者：王金金；刘云；田甜；李芸；杜益平 刊期： 2013年第10期
论述了当前形势下,加强军事护理学科建设的对策.在人才建设方面,要重视军事护理学科带头人的培养、优化军队护理队伍学历结构、提升军队护理队伍整体综合素质；在护理教育方面,要完善军事护理学教学体系、加强军事护理学知识与技能培训、加强军事素质和心理素质培养；在护理研究方面,要加强军事护理学理论与实践研究、加强军事护理技术和装备研究、加强军事护理管理研究,促进军事护理学科快速发展.
作者：王建荣 刊期： 2013年第10期
