目的 分析前庭康复训练配合地塞米松治疗前庭神经炎的效果.方法 50例前庭神经炎患者分为两组各25例,对照组给予常规抗眩晕加激素治疗,观察组在对照组基础上配合前庭康复训练,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组的VADL评分、DHI评分和TUG时间均显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,症状消失时间显著短于对照组(P<0.05).结论 前庭康复训练配合地塞米松治疗前庭神经炎能改善患者的平衡能力,缓解前庭功能障碍,缩短病程,提高患者的生活质量.
作者：兰威 刊期： 2018年第10期
目的 观察甲氧明在气管插管全麻中预防低血压的应用效果.方法 随机选择2017年1月至2018年2月于我院进行全麻手术的患者80例,随机分为两组各40例.甲氧明组将甲氧明2 mg加入0.9％氯化钠50 mL中静脉滴注,麻黄碱组将麻黄碱2 mg加入0.9％氯化钠50 mL中静脉滴注,两组均于5 min左右滴注完毕.观察两组患者术前、 插管前、 插管后即时、 插管后5 min、 插管后10 min的收缩压(SBP)、 舒张压(DBP)、 心率(HR)以及术中补液量、 手术时间、 复苏时间.结果 甲氧明组患者插管后即时、 插管后5 min、 插管后10 min的HR、SBP、DBP均显著优于麻黄碱组,且甲氧明组患者的复苏时间明显短于麻黄碱组,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 甲氧明在气管插管全麻中具有很好的临床疗效,对于维持行麻醉诱导患者的血流动力学稳定具有重要意义.
作者：张光旭；吴春林；蔡明；甘思云 刊期： 2018年第10期
目的 探讨综合化疗方案治疗晚期食管癌的效果.方法 70例晚期食管癌患者根据治疗方案的不同分为NF组、NP组、FP组,比较各组的治疗效果及预后.结果 三组的RR、DCR、 毒副作用发生率无显著差异(P>0.05).NF组的无进展存活时间中位数显著高于其他两组(P<0.05).结论 NF方案可显著提高不能手术切除的晚期食管癌患者的无进展生存期.
作者：张春宁；林华明；麦大海；李明尧 刊期： 2018年第10期
目的 探讨冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果.方法 选取我院2015年6月到2018年2月间收治的100例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,随机分为两组各50例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组的基础上应用曲美他嗪联合美托洛尔治疗,对比两组的临床疗效.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的LVEF无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的LVEF均显著升高(P<0.05),且观察组的LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于冠心病心力衰竭患者,采用曲美他嗪联合美托洛尔治疗的效果明显,能促进患者的心功能改善.
作者：林冬群；李丹钗；李建彬 刊期： 2018年第10期
目的 探讨单纯修补术对急性胃穿孔患者胃肠动力学状态的影响.方法 选取我院收治的100例急性胃穿孔患者,随机分为两组各50例,对照组行胃大部切除术,观察组行单纯修补术,观察两组的手术相关指标、 肛门排气时间、 肠鸣音恢复时间和开始进流食时间,比较两组的术后并发症发生率及复发率.结果 观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后肛门排气时间、 肠鸣音恢复时间和开始进流食时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,复发率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯修补术治疗急性胃穿孔有利于促使胃肠功能恢复,减少并发症发生率,但术后复发率较高.
作者：李海波 刊期： 2018年第10期
目的 探讨手术联合克拉霉素、 曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果.方法 以我院2016年4月至2018年4月收治的96例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,随机分为两组各48例.对照组采用鼻内镜手术治疗,干预组采用鼻内镜手术联合克拉霉素、 曲安奈德治疗,比较两组的临床疗效.结果 干预组的术中出血量、 鼻黏膜修复时间、 鼻腔通气时间、 住院时间均显著低于对照组(P<0.05);干预组的总有效率97.92％,显著高于对照组的83.33％(P<0.05).结论 手术联合克拉霉素、 曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎具有良好的临床疗效,能在保证手术疗效的同时,有效降低手术对患者造成的创伤,改善患者预后.
作者：刘忠钰；聂聃；关小芳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈炎、 宫颈癌前病变和宫颈癌中的临床意义.方法 回顾性分析2016年3月至2017年3月在我院妇科门诊进行HPV检测的6636例受检者的临床资料,计算患者的宫颈病变阳性检出率,并比较各类型宫颈疾病患者的HPV DNA负荷载量和感染持续时间,同时计算并比较各级宫颈癌前病变患者的检出率、HPV DNA负荷载量和感染持续时间,分析HPV DNA负荷载量和感染持续时间与宫颈癌发病之间的关系.结果 ①6636例受检者HPV呈阳性423例,阳性检出率为6.37％.423例HPV患者行阴道镜下宫颈活检,结果显示宫颈炎患者315例(74.47％),宫颈癌前病变患者96例(22.69％),宫颈癌患者12例(2.84％).②宫颈癌前病变患者的HPV DNA负荷载量和感染持续时间显著高于宫颈炎患者,宫颈癌患者的HPV DNA负荷载量和感染持续时间显著高于宫颈癌前病变和宫颈炎患者(P<0.05);CINⅢ级宫颈癌的HPV DNA负荷载量和感染持续时间显著高于CINⅠ级、CINⅡ级患者(均P<0.05).③HPV DNA负荷载量和感染持续时间与宫颈癌发病存在正相关性.结论 HPV检测能够有效提升宫颈病变的检出率,可及早发现病变并采取治疗措施,降低宫颈癌发病率.
作者：张燕珠 刊期： 2018年第10期
目的 比较压抑膜与传统遮盖治疗中重度屈光不正性弱视的临床疗效.方法 选取我院2014年11月到2017年11月收治的138例中重度屈光不正性弱视患者作为研究对象,随机分为两组各69例.研究组给予压抑膜联合弱视训练,对照组给予传统遮盖视力联合弱视训练,比较两组患者治疗前后的各项双眼视功能指标.结果 治疗前,两组患者的立体视、AMP、AF、PRA、NRA、NPC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的立体视、AMP、AF、PRA、NRA、NPC均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统遮盖疗法相比,压抑膜治疗中重度屈光不正性弱视可更好地提高弱视眼调节幅度和弱视眼灵敏度,恢复双眼视力.
作者：盘洪军；梁捷开；苏慧容 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血液透析联合血液灌流对血液透析患者钙磷代谢的影响.方法 选择我院2017年10月至2018年3月收治的血液透析患者共60例,随机分为对照组与实验组各30例,分别接受血液透析、 血液透析联合血液灌流治疗.比较两组患者治疗前后的钙磷代谢、 生活质量.结果 治疗后,实验组Ca、P、iPTH、BUN、SCr与CRP均显著优于对照组(P<0.05).治疗后,实验组的各项生活质量量表评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的皮肤瘙痒缓解率显著高于对照组(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流组合型透析方式对血液透析患者钙磷代谢有较好的改善效果,可有效提高生活质量.
作者：周振煌；林恒钊；彭炎强 刊期： 2018年第10期
目的 分析股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2016年1月至2017年11月收治的116例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两组各58例.对照组患者采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,分析比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(均P<0.05).观察组患者术后3个月、 术后6个月的Harris评分均显著优于对照组(均P<0.05).观察组的术后并发症发生率为3.45％,显著低于对照组的17.24％(P<0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果显著,可优化手术指标,缩短患者住院时间,且并发症较少.
作者：蔡志伟 刊期： 2018年第10期
目的 分析波立维联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取我院2013年1月至2018年1月收治的114例不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组各57例.对照组给予常规治疗,观察组在常规基础上给予波立维联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组的心绞痛发作频率和持续时间均显著低于对照组,TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(均P<0.01).观察组的治疗总有效率为96.49％,显著高于对照组的78.95％(P<0.05).结论 波立维联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效显著,可有效改善患者的临床症状,调节血脂水平.
作者：陈存茂；江珠；苏雅清；毕君富 刊期： 2018年第10期
目的 探讨阴道后穹隆放置米索前列醇联合羊膜腔注射利凡诺用于中期引产的临床效果.方法 100例中期引产孕妇随机均分为两组,对照组给予羊膜腔内注射利凡诺,观察组在对照组基础上给予阴道后穹隆放置米索前列醇,比较两组的引产结局.结果 观察组的给药至出现宫缩时间和宫缩至胎盘排出时间均显著短于对照组,总产程出血量显著少于对照组(P<0.01).观察组的完全流产率显著高于对照组(P<0.01).观察组的胎盘胎膜残留率和宫颈裂伤率均显著低于对照组(P<0.05).结论 阴道后穹隆放置米索前列醇联合羊膜腔注射利凡诺应用于中期引产可显著提升完全流产率,缩短产程及住院时间,减少引产并发症发生率.
作者：吴秀珍；谢利英；吴志军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抗生素联合奥美拉唑或兰索拉唑治疗酒精型消化溃疡患者的效果.方法 选取85例酒精型消化溃疡患者为研究对象,随机分为两组.甲组45例患者应用奥美拉唑联合抗生素治疗,乙组40例患者应用兰索拉唑联合抗生素治疗,比较两组的治疗总有效率、 临床症状消失时间及不良反应发生率.结果 乙组的治疗总有效率为95.00％,显著高于甲组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).乙组的腹痛消失时间、 嗳气消失时间、 反酸消失时间、 恶心消失时间均显著短于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).乙组的不良反应发生率为5.00％,显著低于甲组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化溃疡患者的效果优于奥美拉唑联合抗生素,且安全性更高,值得临床推广应用.
作者：刘玉珠；张凌尉；周冠群 刊期： 2018年第10期
目的 观察来曲唑应用于具有卵巢手术史不孕患者的促排卵效果.方法 选择我院2015年6月至2018年5月收治的50例需进行促排卵治疗且具有卵巢手术史的不孕患者作为观察组,选择同期50例需进行促排卵治疗但无卵巢手术史的不孕患者作为对照组,两组均给予来曲唑治疗,观察两组的治疗效果.结果 观察组的促排周期数、 排卵率、 周期妊娠率、 单卵泡发育周期数及其占比、 成熟卵泡数量及优势卵泡数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).注射HCG后48 h,两组的子宫内膜厚度均显著大于治疗前(P<0.05);两组治疗前及注射HCG 48 h后的子宫内膜厚度无统计学差异(P>0.05).治疗过程中两组的子宫内膜厚度小于7 mm占比、 添加戊酸雌二醇占比均无统计学差异(P>0.05).结论 在卵巢储备功能未明显下降的情况下,来曲唑对曾行卵巢手术的患者具有积极的促排卵效果,且治疗效果与无卵巢手术史患者治疗效果相近.
作者：冯伙容 刊期： 2018年第10期
目的 观察缩宫素联合卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果.方法 将我院2013年1月至2018年1月间收治的80例产后出血产妇随机均分为观察组(缩宫素+卡前列素氨丁三醇)与对照组(缩宫素),观察两组用药后各时间点的宫缩强度与产后2 h宫内出血情况,统计两组的治疗效果以及不良反应发生率.结果 用药后,两组产妇的宫缩强度均随时间依次增强(P<0.05),且观察组各时间点的宫缩强度均明显大于对照组(P<0.05);观察组产后2 h的阴道出血情况略优于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗期间的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 缩宫素联合卡前列腺素氨丁三醇可在短时间内显著提高患者的宫缩强度,减少阴道出血量,用药安全性较高.
作者：杜立娟 刊期： 2018年第10期
目的 观察改良端侧吻合结合机械及液压扩张法在动静脉内瘘术中的应用.方法 随机选择70例行自体动静脉内瘘术的尿毒症患者,对照组30例行常规端侧吻合内瘘术,观察组40例行改良端侧吻合结合机械及液压扩张法动静脉内瘘吻合术.比较两组患者的术后头静脉管径和头静脉血流量、 手术优良率、 手术成功率以及术后并发症发生率.结果 观察组患者的术后吻合管径、 头静脉血流量均显著优于对照组患者(P<0.05).观察组患者的首次手术优良率为97.50％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05),两组患者的手术成功率无显著差异(P>0.05).观察组患者的术后并发症发生率为2.50％,显著低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 改良端侧吻合结合机械及液压扩张法有利于改善动静脉内瘘的血流情况,减少术后并发症的发生.
作者：冯锡光；陈俊柱；张敏；肖翠梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨对直肠黏膜内脱导致肛门坠胀患者采用补中益气汤联合吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for pro-lapse and hemorrhoids,PPH)治疗的临床效果.方法 选择2013年6月至2016年6月我院收治的进行手术治疗的90例住院患者,随机分为对照组和干预组各45例.两组患者均采用PPH术治疗,在此基础上,干预组加用补中益气汤治疗3周.比较两组患者的肛门坠胀评分和肛门功能评分.结果 治疗后,干预组患者的肛门坠胀评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前后,干预组和对照组患者的干便、 稀便、 气体、 垫衬、 生活方式改变评分,及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 补中益气汤加减联合PPH术治疗直肠黏膜内脱导致肛门坠胀患者的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张婷；黄祖桂；崔麦茂；陈飞雁 刊期： 2018年第10期
目的 分析奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂后出血(EGVB)的治疗效果及安全性.方法 选取我院2014年3月至2016年3月收治的肝硬化EGVB患者90例,随机分为两组各45例.对照组患者给予普萘洛尔治疗,实验组患者给予普萘洛尔与奥曲肽联合治疗,比较两组的临床结局.结果 实验组的止血成功率显著高于对照组,止血时间显著短于对照组,输血量及再出血率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的不良反应发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化EGVB患者具有止血有效、 迅速的优点,能改善患者的预后.
作者：文武军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨实施Ilizarov技术矫治对成人下肢外伤后遗足踝部马蹄畸形预后的影响.方法 80例成人下肢外伤后遗足踝部马蹄畸形患者均采用Ilizarov技术矫治,观察临床治疗效果.结果 所有患者均随访0.5～3年,牵伸时间为(12.57±2.47)周,完成牵伸调节后,患者的畸形均得到基本矫正,踝关节活动度对比手术治疗前增加(11.8±1.3)°;按照ICFSG评分,优15足,良55足,可10足,差0足;患者末次随访时的Kofoed踝关节疼痛评分、AOFAS踝-后足评分均显著优于治疗前(均P<0.05).结论 成人下肢外伤后遗足踝部马蹄畸形实施Ilizarov技术矫治可使畸形得到有效矫正,并促进其功能恢复,缓解疼痛.
作者：孙士强 刊期： 2018年第10期
目的 观察阿替普酶和尿激酶对缺血性脑卒中患者血清S100β 蛋白(S100β)、 同型半胱氨酸(HCY)水平的影响.方法 90例缺血性脑卒中患者随机分为两组各45例,实验组采用阿替普酶溶栓治疗,对照组采用尿激酶溶栓治疗,比较两组的总有效率、NIHSS评分以及血清S100β、HCY水平.结果 实验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗14 d后,两组患者的NIHSS评分与血清S100β、HCY水平均显著低于治疗前,且实验组各指标均显著低于对照组(均P<0.05).结论 阿替普酶在缺血性脑卒中的治疗中,相比尿激酶治疗有更好的疗效,可显著降低血清S100β、HCY水平,有效地减少神经功能损伤.
作者：陈培材；宋宏中；饶俊平 刊期： 2018年第10期
目的 分析清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选择我院2014年2月至2017年1月收治的溃疡性结肠炎患者80例,随机分为两组各40例.对照组患者给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,实验组患者给予清肠愈疡汤联合美沙拉嗪缓释颗粒治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 实验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,实验组患者的结肠镜积分显著低于对照组(P<0.05).对照组和实验组在治疗期间均未发生明显不良反应.结论 清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可获得较为理想的效果,能显著改善患者的临床症状,安全性较高,具有临床应用价值.
作者：叶先龙 刊期： 2018年第10期
目的 评价改良腰大池外引流术在神经外科的应用价值.方法 127例具有留置腰大池外引流管适应证的患者随机分为两组,对照组63例采用常规腰大池外持续引流术,改良组64例采用改良腰大池外引流术,比较两组患者的硬膜下积液、 脑积液、 颅内感染等并发症发生率,以及导管移位、 脑脊液漏和非计划拔管等不良事件发生率.随访6个月,评价两组患者的预后.结果 改良组的并发症发生率、 不良事件发生率分别为3.13％、4.69％,显著低于对照组的12.70％、41.27％(P<0.05).两组患者的预后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良腰大池外引流术应用于神经外科可显著降低并发症和不良事件的发生率.
作者：李健文；吴耀芹；幸海滨；李科；蔡秀媚 刊期： 2018年第10期
目的 研究不同孕期初产妇甲状腺功能异常与尿碘水平的关系.方法 回顾性分析我院2017年2月至10月收治的105例初产妇的临床资料,依据不同孕期分为孕早期组(38例)、 孕中期组(37例)以及孕晚期组(30例).观察比较三组孕妇的促甲状腺素(TSH)、 游离甲状腺素(FT4)、 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,尿碘水平及频数分布,以及甲状腺功能减退症的发生率.结果 孕早期组的TSH显著低于孕中期组和孕晚期组,FT4显著高于孕中期组和孕晚期组,孕中期组的FT4显著高于孕晚期组(均P<0.05);三组的FT3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).孕早期组的尿碘水平显著低于孕中期组和孕晚期组,孕中期组的尿碘水平显著高于孕晚期组(均P<0.05);三组尿碘水平的频数分布比较,差异无统计学意义(P>0.05).孕晚期组的甲状腺功能减退症发生率显著高于孕早期组和孕中期组(P<0.05).结论 初产妇碘量过高或过低均可对母体及胎儿产生不良影响,需在孕中期及孕晚期开展尿碘水平检测、 甲状腺功能筛查,适当调整碘摄入量,以避免妊娠期间甲状腺疾病的发生.
作者：黄薇 刊期： 2018年第10期
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型脑梗死患者的认知功能障碍与血清尿酸(SUA)的相关性.方法 选取TIA和轻型脑梗死患者102例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将患者分为认知功能障碍组45例和无认知功能障碍组57例,比较两组患者的血脂、 血压及SUA水平,分析患者认知功能障碍与SUA的相关性.结果 认知功能障碍组患者的SUA、DBP、SBP水平均显著高于无认知功能障碍组(P<0.05),两组的HDL-C、LDL-C水平比较无明显差异(P>0.05).相关性分析显示,SUA、DBP、SBP与TIA和轻型脑梗死患者的认知功能障碍存在显著正相关(P<0.05).结论 SUA与TIA和轻型脑梗死患者的认知功能障碍呈显著正相关,临床中可通过检测SUA水平提前防治TIA和轻型脑梗死患者认知功能障碍的发生与进展.
作者：李超英；陈世文；刘福达 刊期： 2018年第10期
目的 探讨腹膜透析与血液透析对慢性肾脏病5期患者钙磷代谢、 生存质量、 并发症的影响.方法 选取我院收治的慢性肾脏病5期患者100例,随机分为两组各50例.对照组采取血液透析疗法,观察组采取腹膜透析疗法.透析6个月后,比较两组的钙磷代谢水平、 各项生化指标、 生存质量评分以及透析期间并发症发生率.结果 透析后,观察组的血清磷和总胆固醇水平均显著低于对照组(P<0.01),血肌酐、 尿素氮水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组的日常生活影响(EKD)、 睡眠(SL)评分显著高于对照组(P<0.01);观察组的心力衰竭、 肌痉挛、 消化道出血发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 与血液透析相比,腹膜透析治疗慢性肾脏病5期患者可进一步改善钙磷代谢紊乱、 生化指标和生存质量,且部分并发症的发生率更低.
作者：张恒远；张燕林；周凌辉；张俊 刊期： 2018年第10期
目的 分析比较经口气管插管与经鼻气管插管在儿童重症监护室患儿中的应用效果.方法 选择我院2016年12月至2017年10月收治的155例重症监护室患儿,按照入院先后分为对照组78例与观察组77例.对照组患儿采用经口气管插管,观察组患儿采用经鼻气管插管,比较两组的气管插管结局.结果 对照组患儿的一次性插管成功率和治疗期间意外脱管率均显著高于观察组,导管留置时间和平均插管成功时间均显著短于观察组(均P<0.05).插管24 h后,两组的PaO2均显著升高,Pa-CO2均显著下降,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).插管后,观察组的不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 经鼻气管插管与经口气管插管的效果相近,但经口气管插管的一次性成功率更高,而经鼻气管插管的不良事件发生率和意外脱管率较低,两种插管方式应根据患儿的实际情况具体选择.
作者：叶鑫 刊期： 2018年第10期
目的 对比布地奈德雾化吸入与甲基泼尼松龙静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 选取2014年3月至2017年3月我院收治的80例COPD患者作为研究对象,随机分为两组各40例,A组给予布地奈德雾化吸入治疗,B组给予甲基泼尼松龙静脉滴注治疗,比较两组的临床疗效、 肺功能指标以及不良反应发生情况.结果 治疗后,A组和B组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(92.5％vs.90.0％,P>0.05).治疗前,两组的肺功能指标比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组的FEV1％预计值、PaCO2均显著优于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).A组的不良反应发生率为7.5％,显著低于B组的25.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入与甲基泼尼松龙静脉滴注治疗COPD均有显著疗效,但前者安全性更高,可减轻患者的治疗痛苦.
作者：黄猛 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测在深部真菌感染诊断中的应用价值.方法 选取2014年9月至2018年3月在我院就诊的疑似深部真菌感染患者93例,均行血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测,同时取下呼吸道分泌物及各种体液标本进行真菌培养,以终诊断为标准,比较两种检测方法的诊断结果及诊断价值.结果 经临床诊断,93例疑似病例中深部真菌感染35例.血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测深部真菌感染的敏感性明显高于真菌培养,差异具有统计学意义(P<0.05);血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测深部真菌感染的准确性、 特异性、 阳性预测值及阴性预测值与真菌培养比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测可有效提高临床诊断深部真菌感染的敏感性,可早期诊断疾病,为治疗方案的制定提供依据.
作者：陈燕 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的效果.方法 92例晚期前列腺癌患者随机分为两组各46例,对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,治疗组在对照组基础上采用间歇性雄激素阻断联合治疗,比较两组的临床指标、 治疗效果、IPSS评分.结果 治疗后,治疗组的前列腺体积、RV、PSA、IPSS评分均低于对照组,MFR、 总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断疗法可有效改善晚期前列腺癌患者的病情,加快前列腺体积缩小,效果显著.
作者：吴继林；李进 刊期： 2018年第10期
目的 观察封闭式负压引流(VSD)在治疗深部感染中的效果.方法 选择2014年1月至2017年12月于我院接受骨折手术且术后并发深筋膜下感染的38例患者,随机分为两组各19例.对照组给予传统的持续灌注冲洗治疗,观察组给予VSD治疗,比较两组的治疗效果.结果 术后第5 d,观察组患者的体温、CRP水平和VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的治疗总有效率为94.7％,显著高于对照组的63.2％(P<0.05).观察组患者的感染控制时间、 创面清洁时间、 创面愈合时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 VSD是治疗骨折术后深部组织感染的有效方式,可为缺损组织提供一个暂时安全的封闭环境,不仅利于对伤口进行管理,还可有效控制和减少创腔中细菌的数量,促进肉芽组织新生,从而有效控制感染.
作者：王泽民；蔡仲斌；卢炯文 刊期： 2018年第10期
目的 探讨甲巯咪唑联合穴位敷贴治疗对甲状腺功能亢进症患者激素水平的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月我院收治的甲状腺功能亢进症患者100例,随机分为两组各50例.对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在此基础上给予穴位敷贴治疗.观察两组治疗前后的甲状腺体积和血清生化指标.结果 治疗前,两组的甲状腺体积和血清生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的甲状腺体积显著小于对照组,FT3、FT4、CT、BGP水平均显著低于对照组,TSH、PTH水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑联合穴位敷贴治疗能有效改善甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能,纠正患者的骨代谢异常.
作者：黄芳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘患者的效果.方法 选择我院收治的老年支气管哮喘患者96例,随机分为两组各48例.对照组采用布地奈德治疗,研究组采用孟鲁司特与布地奈德联合治疗,比较两组的症状缓解时间、哮喘发作次数以及肺功能.结果 治疗前,两组的用力肺活量(FVC)、 呼气流量峰值(PEF)、 第一秒用力呼气量(FEV1)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,研究组的FVC、PEF以及FEV1均显著高于对照组(P<0.05).研究组的胸闷、 咳嗽以及喘息症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05).研究组的白天与夜间哮喘发作次数均显著少于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗老年支气管哮喘患者,可缩短症状缓解时间,改善肺功能,减少哮喘发作次数,利于患者的病情转归.
作者：张伟敏；齐亚飞 刊期： 2018年第10期
目的 观察联合丁苯酞注射液治疗急性期脑梗死患者的临床疗效.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的100例急性期脑梗死患者作为研究对象,随机分为两组各50例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予丁苯酞注射液治疗,比较两组患者的临床治疗效果、 治疗前后的NIHSS评分以及治疗后的生活质量评分.结果 ①治疗前,两组患者的NIHSS评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).②观察组患者的临床治疗总有效率为94.0％,显著高于对照组的76.0％(P<0.05).③治疗后,观察组患者的各项生活质量评分均显著高于对照组(均P<0.05).结论 联合丁苯酞注射液治疗急性期脑梗死患者的临床疗效确切,值得临床推广与应用.
作者：梁素琴；何艳；陈惠灵 刊期： 2018年第10期
目的 观察大剂量丙种球蛋白静脉注射在小儿重症病毒性脑炎治疗中的临床效果.方法 77例重症病毒性脑炎患儿随机分为常规组38例和观察组39例.常规组患儿给予常规综合治疗,观察组患儿在综合治疗的同时给予大剂量丙种球蛋白静脉注射,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组患儿的症状及体征消失时间、 住院时间均显著短于常规组(P<0.05).治疗后,观察组的呼吸衰竭、 智力低下、 癫痫及院内感染发生率均显著低于常规组(P<0.05).治疗前,两组患儿的脑脊液白细胞计数以及葡萄糖、 蛋白、 氯化物含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的以上指标均明显降低,观察组的各项指标均显著低于常规组(P<0.05).结论 对重症病毒性脑炎患儿在常规综合治疗的基础上尽早给予大剂量丙种球蛋白静脉注射有助于降低颅高压,减轻患儿的脑实质损害,促进患儿症状和体征的消退,缩短病程,该种疗法疗效显著且对其他器官功能损害小.
作者：方丹娜 刊期： 2018年第10期
目的 探讨卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及对患者心功能、 高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 120例心律失常患者随机分为两组各60例.对照组给予口服胺碘酮治疗,观察组给予卡维地洛联合胺碘酮口服治疗,疗程为4周.比较两组的临床疗效、 心功能及血清hs-CRP水平.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的左室收缩末期内径(LVESD)、 左室舒张末期内径(LVEDD)值均显著下降,左心射血分数(LVEF)值显著升高(P<0.05),且观察组的各指标均显著优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的心率(HR)、 收缩压(SBP)及hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 卡维地洛联合胺碘酮有利于提高心律失常患者的心功能,降低患者的高敏C反应蛋白水平.
作者：王新康；刘洪旭；马丽红；杨燕秋 刊期： 2018年第10期
目的 探讨有氧运动对中老年糖尿病前期(prediabetes,PD)患者糖代谢关键酶及ENPP1和TCF7L2基因表达的影响,为制定PD防治策略提供临床依据.方法 随机抽取2016年1月至6月在虎门社区服务中心确诊中老年的PD患者50例,按年龄分为PD1组(35～50岁)和PD2组(51～65岁)各25例;选取同期健康体检者25例为对照组.比较各组运动前后的血清糖脂代谢指标(FPG、HbA1c、TG、LDL、2hPG)水平、 糖代谢关键酶(CS、ICD和 α-KGDHC)水平、 血清胰岛素水平、 胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及ENPP1和TCF7L2基因表达;分析ENPP1、TCF7L2基因表达与Ins和HOMA-IR的相关性.结果 运动前,PD患者的血清TG、LDL、FPG、2hPG、HbA1c、ENPP1、TCF7L2、 α-KCDHC、Ins和HOMA-IR均显著高于对照组,CS和ICD则显著低于对照组(P<0.05);运动后,PD患者的TG、LDL、FPG、2hPG、HbA1c、ENPP1、TCF7L2和HOMA-IR均较运动前显著下降,Ins、 α-KCDHC、CS和ICD则显著升高,且PD1组的各指标改善较PD2组显著(P<0.05).相关分析显示,运动后PD患者的ENPP1和TCF7L2基因表达与Ins均呈负相关(P=0.013,P=0.006),与HOMA-IR均呈正相关(P=0.000,P=0.004).结论 有氧运动能有效改善中老年PD患者的糖脂代谢紊乱,ENPP1和TCF7L2参与糖代谢调节且有可能成为PD患者的潜在治疗靶点.
作者：曾志强；赖月蓉；杨元生；吕俊杰；容博晓；黄建生 刊期： 2018年第10期
目的 观察优甲乐治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症(甲减)患者的疗效,以及对甲状腺功能和母婴结局的影响.方法 200例妊娠期合并甲减患者随机分为两组各100例,对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予优甲乐口服治疗,比较两组的临床疗效、 甲状腺功能指标以及不良结局发生率.结果 研究组的治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组的68.00％(P<0.05).治疗后,研究组的TSH水平显著低于对照组,FT3、FT4水平显著高于对照组(P<0.05).研究组的不良结局发生率为11.00％,显著低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 优甲乐治疗妊娠期合并甲减可明显改善患者的甲状腺功能和母婴结局.
作者：雷良艳；方晓荷；明芳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨优质护理干预对留置尿管患者舒适度的影响.方法 选取我院2016年1月至2017年12月期间收治的颅脑损伤留置尿管患者80例,随机分为两组各40例.对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,比较两组患者的舒适度评分、 并发症发生率及护理满意度.结果 护理干预后,观察组患者的文化、 社会环境、 心理以及生理舒适度评分均显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预能显著提高颅脑损伤留置尿管患者的舒适度,降低并发症发生率,提高患者的护理满意度.
作者：刘静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨对妊娠糖尿病患者实施饮食控制及专科护理措施的护理效果.方法 选择我院2016年10月至2017年10月收治的60例妊娠糖尿病患者,随机分为两组各30例.对照组患者实施常规护理,研究组患者实施饮食控制及专科护理措施,比较两组的血糖水平、 相关评分以及护理满意度.结果 ①护理后,研究组患者的空腹血糖、 餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05).②研究组患者的血糖控制水平、 良好饮食习惯、 运动习惯、 服药依从性及糖尿病认知度评分均显著优于对照组(P<0.05).③研究组患者的护理满意度为93.33％,显著高于对照组的66.67％(P<0.05).结论 采取饮食控制及专科护理措施可有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,保证营养成分的摄入,值得推广.
作者：陈春娟；张品丽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨早期康复训练干预对人工髋关节置换术后患者患肢肿胀程度及疼痛程度的影响.方法 入选行人工髋关节置换术治疗的患者220例,对照组110例采用常规护理,观察组110例在对照组基础上采用早期康复训练干预,比较两组的护理效果.结果 术后第1天和术后1周,观察组的患肢肿胀程度、 疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的术后卧床时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 给予人工髋关节置换术患者早期康复训练护理的临床效果显著.
作者：叶菊花；谢文娴；闫立佳 刊期： 2018年第10期
目的 评价基于6A护理管理模式的优质护理服务在体检中心的应用效果.方法 筛选2015年3月至2016年12月我院体检中心体检者300例作为研究对象,随机分为对照组与实验组各150例.对照组给予常规护理服务,实验组给予基于6A护理管理模式的优质护理服务,评价两种护理方式的应用效果.结果 实验组的体检时间显著短于对照组,体检效率评分与体检可信度评分均显著高于对照组(P<0.05).实验组的主动服务评分、 交流沟通评分、 服务礼仪评分及健康宣教评分均显著高于对照组(P<0.05).实验组的总满意度为96.67％,显著高于对照组的72.67％(P<0.05).结论 在体检中心应用基于6A护理管理模式的优质护理服务可缩短体检时间,提高体检效率与体检者满意度,同时也可提高护理人员的服务质量.
作者：肖晓琴；姚春；陈尚茹；赵丽珍 刊期： 2018年第10期
目的 探讨综合护理干预对中老年肝硬化合并上消化道出血患者负性情绪与并发症的影响.方法 120例肝硬化合并上消化道出血患者分为两组,对照组60例行常规护理,观察组60例采取综合护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组的止血时间、 出血量、 住院时间显著少于对照组,干预后的SAS、SDS评分及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预应用于中老年肝硬化合并上消化道出血患者可提高止血效果,减少出血量及并发症,消除负性情绪,缩短住院时间.
作者：王妍；李秀梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨预见性护理在中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者中的应用效果.方法 选取2015年1月至2017年6月在我院首次就诊的中晚期宫颈癌患者126例,随机分为两组各63例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用预见性护理,比较两组的护理效果.结果 观察组腔内后装放疗期间及放疗后的并发症发生率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);放疗结束后1个月电话随访,观察组患者的护理满意度显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理能显著减少中晚期宫颈癌患者腔内后装放疗的并发症,提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
作者：严金兰；钱翠英；陈婷婷 刊期： 2018年第10期
目的 探讨术后综合护理对食管癌术前同步放化疗患者术后并发症的影响.方法 以2014年8月至2017年8月我院收治的56例食管癌患者作为研究对象,所有患者术前均进行同步放化疗治疗.术后,对照组28例采用常规护理,观察组28例采用综合护理,比较两组患者的术后并发症发生情况.结果 观察组的术后并发症发生率为14.3％,对照组为42.9％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者术前采用同步放化疗治疗会增加术后并发症发生风险,术后应积极采取综合护理干预措施,在确保手术成功率的同时,降低并发症发生率,促进患者尽早康复出院.
作者：张佳丽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨中医护理方案在眩晕病(原发性高血压)患者中的应用价值.方法 选取我科2013年1月至2016年12月收治的眩晕病(原发性高血压)患者100例,分为两组各50例.对照组患者采用常规中医护理干预,观察组在对照组的基础上行辨证护理干预,比较两组患者的干预效果.结果 干预前,两组患者的收缩压、 舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的血压水平均有明显改善,且观察组的血压水平均显著优于对照组(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用中医辨证护理方案对眩晕病(原发性高血压)患者进行干预可显著改善患者病情,降低患者血压水平,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：张爽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨心理护理干预对首发抑郁症患者抑郁情绪及自我接纳的影响.方法 102例首发抑郁症患者分为两组各51例,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组的基础上采用心理护理干预,比较两组护理干预前后的HAMD评分、SAQ评分,以及护理满意度.结果 护理干预前,两组的HAMD评分、SAQ评分无统计学差异(P>0.05);护理干预后,研究组患者的HAMD评分显著低于对照组,SAQ评分显著高于对照组(均P<0.05).研究组患者的护理满意度显著高于对照组患者(P<0.05).结论 在常规护理的基础上加用心理护理干预,可有效减少首发抑郁症患者的抑郁情绪,提高患者的自我接纳能力和满意度.
作者：职彦敏 刊期： 2018年第10期
目的 分析产后健康宣教对初产妇自我护理能力及产后康复的影响.方法 选取2016年12月至2017年10月我院80例初产妇作为研究对象,随机分为两组各40例.对照组采取常规健康教育,观察组在对照组基础上采取产后健康宣教,比较两组产妇护理干预后的心理状态、 相关临床指标及自我护理能力.结果 干预后,观察组初产妇的SAS评分、SDS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇的泌乳始动时间、 子宫进入盆腔时间、 血性恶露持续时间、 住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇的自护能力优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后健康宣教能够有效缓解初产妇的不良情绪,促进其产后康复,提高其自护能力.
作者：孙芳 刊期： 2018年第10期
目的 分析经椎旁肌间隙入路治疗中青年胸腰椎骨折的围手术期护理效果.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的60例中青年胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为两组各30例.两组均实施经椎旁肌间隙入路治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用围手术期护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组的手术时间、 术中出血量、 术后引流量、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经椎旁肌间隙入路治疗中青年胸腰椎骨折,配合围手术期护理干预,能够有效提升手术治疗效果,减少患者创伤.
作者：刘晓苑 刊期： 2018年第10期
目的 观察红外线照射在预防PICC置管后静脉炎及血栓形成中的应用效果.方法 选取2017年1月至2017年12月于我院行PICC置管的患者98例,随机分为两组各49例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用红外线照射治疗,比较两组的静脉炎及血栓发生情况,以及患者满意度.结果 两组的PICC置管后静脉炎及血栓发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的总满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 红外线照射在预防PICC置管后静脉炎及静脉血栓形成中具有显著优势,值得在临床护理工作中推广.
作者：韩玲；邓燕贞 刊期： 2018年第10期
目的 观察优质护理干预在神经外科ICU病房术后使用呼吸机出现不良症状患者中的应用.方法 选取2016年12月至2018年5月我院神经外科ICU病房术后使用呼吸机出现不良症状的31例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=15)和研究组(n=16),对照组患者实施常规护理,研究组患者实施优质护理干预,比较两组患者的机械通气时间、 住院时间、 住院费用及护理满意度.结果 研究组患者的机械通气时间、 住院时间均显著短于对照组,住院费用显著低于对照组(P<0.05).研究组的护理满意度为93.75％,显著高于对照组的53.33％(P<0.05).结论 对使用呼吸机出现不良症状的患者实施优质护理干预,可明显缩短机械通气时间及住院时间,降低住院费用,患者满意度高.
作者：陈高飞；贺龙双；吴文佼；张威 刊期： 2018年第10期
目的 探讨临床护理路径在急诊绿色通道进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的应用效果.方法 选取我院2016年1月至2017年12月期间收治的60例在急诊绿色通道进行PCI治疗的患者,随机分为试验组(30例,开展临床护理路径)和对照组(30例,开展常规护理干预),比较两组患者的进门-球囊扩张(D-to-B)时间、 住院时间、 院内再次实施介入术率以及术后并发症发生率.结果 试验组患者的D-to-B时间为(79.10±12.09)min、 住院时间为(10.28±3.07)d,均显著短于对照组的(92.31±13.88)min、(12.29±3.00)d(P<0.05).试验组患者的院内再次实施介入术率为13.3％,显著低于对照组的33.3％(P<0.05).试验组患者的术后并发症发生率为3.3％,显著低于对照组的20.0％(P<0.05).结论 对急诊绿色通道进行PCI治疗的患者实施临床护理路径可取得良好的急救效果,不仅可缩短治疗时间和住院时间,也可降低并发症发生率.
作者：麦瑞英 刊期： 2018年第10期
目的 探讨间歇经口插管管饲技术对吞咽障碍患者的应用价值.方法 92例吞咽障碍患者,随机分为两组各46例.对照组采用留置胃管鼻饲技术,研究组采用间歇经口插管管饲技术,比较两组的吞咽障碍改善情况以及营养指标.结果 插管后,研究组的VGF评分均显著高于对照组,血清前白蛋白(PA)、 血清白蛋白(ALB)、 血红蛋白(Hb)值均显著高于对照组(P<0.05);两组的健侧上臂中部肌围(AMC)、 肱三头肌皮褶厚度(TSF)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 吞咽障碍患者采用间歇经口插管管饲技术进行营养支持,可有效改善机体的营养供应情况,利于缓解吞咽障碍程度.
作者：苏畅；李勇；吴文丽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿单侧腹股沟疝的临床效果.方法 200例单侧腹股沟疝患儿按照手术方式的不同分为两组各100例.对照组采用开放性疝囊修补术治疗,研究组采用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 研究组患儿的手术时间、 术中出血量及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);研究组患儿的并发症发生率为2.00％,显著低于对照组患儿的11.00％(P<0.05);研究组患儿的单侧腹股沟疝复发率为3.00％,显著低于对照组患儿的13.00％(P<0.05).结论 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿单侧腹股沟疝的临床效果显著,可有效降低患儿并发症发生率和复发率,值得临床推广.
作者：侯立功；王献良；弓凤敏；邵雷鹏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者围术期应激反应的影响.方法 92例胸科手术患者随机均分为两组,对照组采用罗哌卡因阻滞,实验组采用罗哌卡因联合右美托咪定阻滞,比较两组的应激反应.结果 两组的血流动力学指标无统计学差异(P>0.05);实验组的肾上腺素、 去甲肾上腺素、 血糖水平以及疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸科手术中应用超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定胸椎旁神经阻滞可有效提高阻滞效果,降低围术期应激反应,值得临床推广应用.
作者：颜克华；杨军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经尿道腔镜下取石术治疗输尿管结石伴肾积水的有效性及安全性.方法 268例输尿管结石伴肾积水患者随机分为两组各134例.观察组采用经尿道腔镜下取石术,对照组采用经腹腔镜输尿管切开取石术,比较两组的手术效果以及并发症发生情况.结果 术后,观察组的血浆CRP水平、 血尿持续时间均显著低于对照组(均P<0.01),手术碎石成功率显著高于对照组(P<0.01).观察组的手术时间以及术后住院时间均显著短于对照组(均P<0.01),术后并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 经尿道腔镜下取石术治疗输尿管结石伴肾积水对患者的损伤小,疗效显著,操作简便.
作者：熊步高 刊期： 2018年第10期
目的 探讨老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的效果.方法 200例老年急性胆囊炎患者随机分为两组各100例,对照组行常规开腹手术治疗,观察组行LC治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的手术时间显著长于对照组,切口长度、 术中出血量、 胃肠道恢复时间及住院时间均显著优于对照组(P<0.05).观察组术后4 h、8 h的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的术后并发症发生率为4.00％,显著低于对照组的13.00％(P<0.05).结论 应用LC治疗老年急性胆囊炎患者具有手术创伤小、 术后恢复快及术后并发症发生率低等优势.
作者：武军；高宁峻；陈志军；倪武 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)解剖形态及功能评价中的应用.方法 90例接受RT-3D-TEE检查的患者分为AF组和非AF组,将AF组患者进一步分为无SEC亚组、SEC亚组及TH亚组.比较各组患者的左心耳解剖形态及功能.结果 AF患者的左心耳血栓发生率为30.77％.AF组的LAA-OA、V-LAA(max和min)、LAA-v及LAA-EF与非AF组对比,P<0.05;TH亚组V-LAA、LAA-v及LAA-EF与无SEC亚组对比,P<0.05.AF组的LAA-OA、LAA-D与Vmax-LAA呈正相关,Vmax-LAA与LAA-v呈负相关.结论 RT-3D-TEE能清晰显示左心耳的结构,精确测量左心耳的各项参数,较好地评价房颤患者左心耳解剖形态及功能.
作者：文鼎华；刘少中；叶木奇 刊期： 2018年第10期
目的 研究输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石患者的临床效果.方法 84例肾和输尿管上段结石患者随机分为两组各42例,观察组患者采用输尿管软镜联合钬激光治疗,对照组患者采用经皮肾镜联合钬激光治疗,比较两组的治疗指标、 排石率以及并发症.结果 观察组的手术时间显著长于对照组,术中出血量、 住院时间均显著优于对照组(P<0.05).观察组的排石率为95.24％,显著高于对照组的76.19％(P<0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管软镜联合钬激光治疗肾、 输尿管上段结石中具有较好的临床效果.
作者：黄俊波 刊期： 2018年第10期
目的 探讨心脏彩超诊断慢性心力衰竭的价值.方法 选取我院2016年4月至2018年3月期间收治的39例心力衰竭患者作为观察组,并选取同期39例健康人群作为对照组,所有对象均进行心脏彩超诊断,比较两组的LVDd、LAD、LVEF水平.观察组患者中,以治疗前LVEF正常者为观察1组,LVEF降低者为观察2组,比较两组治疗前后的LVEF水平;分析观察组患者中LVEF与BNP的相关性.结果 观察组患者的LVDd、LAD水平均高于对照组,LVEF水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).观察1组治疗前后的LVEF水平无统计学差异(P>0.05),观察2组治疗前后、 观察1组与观察2组治疗前后的LVEF水平对比均有统计学差异(P均<0.05).观察组患者的LVEF与BNP呈负相关(r=-0.7842).结论 心脏彩超能够有效诊断慢性心力衰竭,为后续治疗提供科学依据,具有较高的临床应用价值.
作者：郭少峰 刊期： 2018年第10期
目的 比较内镜下金属钛夹与喷洒药物治疗上消化道出血的效果.方法 选取我院收治的上消化道出血患者104例,随机分为两组各52例.对照组采用内镜下喷洒药物治疗,观察组采用内镜下金属钛夹治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的肠鸣音恢复正常时间、 呕血消失时间、 大便潜血转阴时间、 引流管变清时间以及住院时间均显著短于对照组(均P<0.05).观察组术后12h、24h及48h的止血成功率均显著高于对照组,术后7d的再出血率显著低于对照组(均P<0.05).结论 内镜下金属钛夹治疗可有效缩短上消化道出血患者的症状消失时间,提高止血效果,降低再出血率.
作者：刘双高；柳东东 刊期： 2018年第10期
目的 探讨基于RFID技术的智能婴儿防盗系统在医院产科中的应用.方法 通过对医院新生儿管理现状的分析,提出应用RFID管理系统的必要性,研究智能婴儿防盗系统的构成、 软硬件、 功能、 应用流程及优点.结果 系统在降低识别出错率、 减轻医护人员劳动强度、 提高工作效率、 加强安全性等多方面具有显著的提升作用.结论 本系统的引入可加强医院产科医疗工作的规范化和信息化,起到很好的示范作用.
作者：张晶；周谦 刊期： 2018年第10期
目的 分析双镜引导下行胃间质瘤切除术的治疗效果.方法 以2011年1月至2017年12月间我院收治的胃间质瘤患者286例作为研究对象,随机分为常规组和联合组各143例,分别行常规开腹手术、 腹腔镜联合胃镜切除术,比较两组的手术治疗指标和并发症.结果 联合组在手术时间、 术中出血量、 胃肠道功能恢复时间、 下床活动时间、 住院时间方面均显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的并发症总发生率为8.4％,显著低于常规组的16.8％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双镜联合胃间质瘤切除术对患者的创伤较小,术中定位准确,术后恢复快,并发症少,安全性高.
作者：陈健；林建锦；翁剑滨；许燕常 刊期： 2018年第10期
目的 探讨B超在妇科子宫肌瘤鉴别诊断中的临床应用.方法 选取我院2016年3月至2018年3月收治的经术后病理证实的98例子宫肌瘤患者,均进行B超、CT检查,对比两种检查方法在妇科子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值.结果 术后病理证实,98例患者中,肌壁间肌瘤占比高,为45.92％(45/98),阔韧带肌瘤占比低,为2.04％(2/98).B超检查误诊3例(3.06％),CT检查误诊10例(10.20％),两种检查方法的误诊率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两种检查方法的特异性与敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05);B超检查的准确性高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超检查在妇科子宫肌瘤的鉴别诊断中具有较高的应用价值,不仅诊断准确率高,且创伤小、 操作简便,值得在临床推广应用.
作者：廖细芳 刊期： 2018年第10期
目的 建立人单个核细胞培养的体外扩增gamma-delta T细胞体系,为肿瘤免疫细胞治疗奠定基础.方法 采集体检健康人外周血,分离出单个核细胞,接种于含IL-2、 唑来膦酸、IL-18以及牻牛儿基牻牛儿基焦磷酸(GGPP)的体系中.根据加入激活剂种类的不同组合分为五个组,包括A组:唑来膦酸+IL-2;B组:唑来膦酸+IL-2+IL-18;C组:唑来膦酸+IL-2+GGPP;D组:唑来膦酸+IL-2+IL-18+GGPP;E组:不添加任何细胞因子作为激活剂.培养1周后,流式细胞术检测各组gamma-delta T细胞的纯度、 颗粒酶B、 穿孔素及CD56的阳性比例.以K562细胞为靶细胞,MTT实验观察细胞的体外杀伤活性.结果 经过各组合细胞因子诱导7 d后,gamma-delta T细胞纯度均大于70％,细胞因子刺激组各组间gamma-delta T细胞纯度以及扩增倍数无显著差异(P>0.05).经细胞因子刺激组的gamma-delta T细胞的颗粒酶B、 细胞穿孔素以及CD56表达阳性率均显著高于E组,差异具有统计学意义(P<0.05).经体外细胞因子处理后,gamma-delta T细胞不仅增殖数目与速度大大增加,而且一些具有杀伤作用的物质(颗粒酶B、 细胞穿孔素与CD56)也大大增加,说明在细胞因子的参与下体外扩增对于肿瘤细胞的杀伤活性更强,杀伤效果更好.结论 唑来膦酸、IL-2、IL-18、GGPP可作为gamma-delta T细胞体外扩增体系中的重要组成部分,能够显著增强gamma-delta T细胞的毒活性,有效增强肿瘤细胞的杀伤活性.
作者：吴振勇；黄彩凤；陈晶砺；朱海勇；毕晓云；吴波；区绮云 刊期： 2018年第10期
目的 研究SIRT1蛋白在胃癌组织中的表达情况及其与肿瘤组织学分化、 分期和转移等临床病理参数之间的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测SIRT1蛋白在74例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中的表达水平.结果 SIRT1在胃癌组织中的表达阳性率为47.3％(35/74),显著高于正常胃黏膜组织的20.0％(4/20),差异有统计学意义(x2=4.83,P<0.05).SIRT1的阳性表达与胃癌患者的性别、 年龄、 肿瘤直径以及组织学分化无关(P>0.05),而与肿瘤分期和淋巴结转移相关(P<0.05).结论 SIRT1在胃癌组织的表达上调,且与肿瘤分期、 淋巴结转移相关,有望成为胃癌治疗的潜在新靶点.
作者：梁群英；秦珍珠；王丹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨高龄孕妇进行产前诊断的意义.方法 收集接受介入性产前诊断筛查胎儿染色体异常的高龄孕妇2871例,对比不同年龄(35～39岁和≥40岁)孕妇的胎儿染色体异常类型及胎儿染色体微阵列分析结果.结果 ≥40岁组孕妇的胎儿染色体总异常率、 常染色体非整倍体比例、 性染色体异常率明显高于35～39岁组(P<0.05).高龄孕妇中同时行胎儿染色体微阵列分析者803例,其中35～39岁孕妇561例,≥40岁孕妇242例,≥40岁组孕妇的胎儿总异常量比例、 常染色体异常率、性染色体异常率均明显高于35～39岁组(P<0.05).结论 高龄夫妇生育二胎意愿的比例增加,做好孕前遗传咨询及生育指导,使其了解高龄妊娠与胎儿染色体异常的关系,从而有利于高龄孕妇积极配合进行产前诊断,以降低染色体异常儿出生的风险.
作者：刘玉钱 刊期： 2018年第10期
目的 分析冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后发生氯吡格雷抵抗的风险因素.方法 选择306例需行PCI术且接受氯吡格雷和阿司匹林进行抗血小板治疗的冠心病患者,收集所有患者的相关临床资料,采用光学比浊法测量患者服药前和术后2～3 d的血小板大聚集率,以前后差值≤10％定义为氯吡格雷抵抗.通过多因素Logistic回归分析PCI术后发生氯吡格雷抵抗的风险因素.结果 45例(14.7％)患者发生氯吡格雷抵抗,Logistic回归分析显示年龄(OR=1.320,P=0.044)、 糖尿病(OR=2.442,P=0.005)、 高血压(OR=2.081,P=0.023)和慢性肾脏病(OR=1.476,P=0.031)为PCI术后发生氯吡格雷抵抗的风险因素.结论 冠心病患者PCI术后发生氯吡格雷抵抗的危险因素有高龄、 糖尿病、 高血压和慢性肾脏病等.整合这些因素的影响,正确识别出可能会发生氯吡格雷抵抗的患者,对于这些患者可给予其他替代药物(如替格瑞洛)治疗,从而降低缺血事件发生风险,改善PCI术后预后情况.
作者：刘炳博 刊期： 2018年第10期
目的 分析影响老年卧床患者压疮发生的营养危险因素,探讨针对性的防压疮护理.方法 采用病例对照研究,按照纳入和排除标准,将压疮者73名归入压疮组,选取条件匹配者73名作为对照组,通过称重床等工具,检测两组患者的营养状况相关指标并对比分析.结果 压疮组的血清前蛋白明显低于对照组(B=-1.717),总淋巴细胞计数明显高于对照组(B=1.019),差异有统计学意义(P<0.05).结论 低血清前蛋白和高总淋巴细胞计数是影响老年卧床患者发生压疮的危险因素.
作者：蔡丹嬿；屈盈莹；康婵娟；黄海英 刊期： 2018年第10期
目的 探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色与细胞学检查两种方法对宫颈异常病变的临床筛查意义.方法 对1968例患者进行叶酸受体介导的宫颈特殊染色检查与细胞学检查,以病理检查所得结果为标准,比较两种检查方法的诊断效能,判断二者对宫颈癌的临床诊断价值.结果 叶酸受体介导的宫颈特殊染色与细胞学检查的阳性检出率、 灵敏度、 特异度、 阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 叶酸受体介导的宫颈特殊染色法与液基细胞学检查法在宫颈癌筛查中的效果相当,但叶酸受体介导的宫颈特殊染色法的优势更明显.
作者：陈玉霞；刘艳红 刊期： 2018年第10期
胆总管结石是一种常见的消化系统疾病,以往以手术切开探查胆总管为主.随着内镜技术的发展,内镜下十二指肠乳头肌切开术、 乳头球囊扩张术治疗胆总管结石成为首选的取石术式,然而由于部分胆总管结石直径过大,传统内镜取石术式的疗效与安全性并不理想.近年来,应用内镜下十二指肠乳头大球囊扩张术、 激光碎石术或液电碎石术、 体外冲击波碎石术、 胆道支架置入引流术治疗胆总管巨大结石取得了良好疗效.本文就近年来胆总管巨大结石的内镜治疗进展进行综述.
作者：陈彦杰；苏秉忠 刊期： 2018年第10期
无精症、 少精症以及弱精症是导致男性生殖障碍的重要原因.构建稳定可靠的实验动物模型,对研究疾病的发生机制和治疗方法有重要的意义.目前,常用于构建无精症动物模型的方法包括电离辐射法、 化疗药物注射法、 激素注射法、 热效应法等,但各种方法的构建效果存在一定差异.因此,本文就目前无精症动物模型构建的方法和现状进行综述,以期为未来的研究提供一定的参考.
作者：刘雷 刊期： 2018年第10期
