麦瑞英
目的 探讨单纯修补术对急性胃穿孔患者胃肠动力学状态的影响.方法 选取我院收治的100例急性胃穿孔患者,随机分为两组各50例,对照组行胃大部切除术,观察组行单纯修补术,观察两组的手术相关指标、 肛门排气时间、 肠鸣音恢复时间和开始进流食时间,比较两组的术后并发症发生率及复发率.结果 观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后肛门排气时间、 肠鸣音恢复时间和开始进流食时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,复发率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯修补术治疗急性胃穿孔有利于促使胃肠功能恢复,减少并发症发生率,但术后复发率较高.
作者：李海波 刊期： 2018年第10期
目的 观察改良端侧吻合结合机械及液压扩张法在动静脉内瘘术中的应用.方法 随机选择70例行自体动静脉内瘘术的尿毒症患者,对照组30例行常规端侧吻合内瘘术,观察组40例行改良端侧吻合结合机械及液压扩张法动静脉内瘘吻合术.比较两组患者的术后头静脉管径和头静脉血流量、 手术优良率、 手术成功率以及术后并发症发生率.结果 观察组患者的术后吻合管径、 头静脉血流量均显著优于对照组患者(P<0.05).观察组患者的首次手术优良率为97.50％,显著高于对照组的80.00％(P<0.05),两组患者的手术成功率无显著差异(P>0.05).观察组患者的术后并发症发生率为2.50％,显著低于对照组的20.00％(P<0.05).结论 改良端侧吻合结合机械及液压扩张法有利于改善动静脉内瘘的血流情况,减少术后并发症的发生.
作者：冯锡光；陈俊柱；张敏；肖翠梅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨早期康复训练干预对人工髋关节置换术后患者患肢肿胀程度及疼痛程度的影响.方法 入选行人工髋关节置换术治疗的患者220例,对照组110例采用常规护理,观察组110例在对照组基础上采用早期康复训练干预,比较两组的护理效果.结果 术后第1天和术后1周,观察组的患肢肿胀程度、 疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).观察组的术后卧床时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 给予人工髋关节置换术患者早期康复训练护理的临床效果显著.
作者：叶菊花；谢文娴；闫立佳 刊期： 2018年第10期
目的 分析经椎旁肌间隙入路治疗中青年胸腰椎骨折的围手术期护理效果.方法 选取我院2015年1月至2017年12月收治的60例中青年胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为两组各30例.两组均实施经椎旁肌间隙入路治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用围手术期护理,比较两组患者的护理效果.结果 观察组的手术时间、 术中出血量、 术后引流量、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经椎旁肌间隙入路治疗中青年胸腰椎骨折,配合围手术期护理干预,能够有效提升手术治疗效果,减少患者创伤.
作者：刘晓苑 刊期： 2018年第10期
目的 观察优甲乐治疗妊娠期合并甲状腺功能减退症(甲减)患者的疗效,以及对甲状腺功能和母婴结局的影响.方法 200例妊娠期合并甲减患者随机分为两组各100例,对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予优甲乐口服治疗,比较两组的临床疗效、 甲状腺功能指标以及不良结局发生率.结果 研究组的治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组的68.00％(P<0.05).治疗后,研究组的TSH水平显著低于对照组,FT3、FT4水平显著高于对照组(P<0.05).研究组的不良结局发生率为11.00％,显著低于对照组的30.00％(P<0.05).结论 优甲乐治疗妊娠期合并甲减可明显改善患者的甲状腺功能和母婴结局.
作者：雷良艳；方晓荷；明芳 刊期： 2018年第10期
目的 比较压抑膜与传统遮盖治疗中重度屈光不正性弱视的临床疗效.方法 选取我院2014年11月到2017年11月收治的138例中重度屈光不正性弱视患者作为研究对象,随机分为两组各69例.研究组给予压抑膜联合弱视训练,对照组给予传统遮盖视力联合弱视训练,比较两组患者治疗前后的各项双眼视功能指标.结果 治疗前,两组患者的立体视、AMP、AF、PRA、NRA、NPC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的立体视、AMP、AF、PRA、NRA、NPC均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统遮盖疗法相比,压抑膜治疗中重度屈光不正性弱视可更好地提高弱视眼调节幅度和弱视眼灵敏度,恢复双眼视力.
作者：盘洪军；梁捷开；苏慧容 刊期： 2018年第10期
目的 探讨中医护理方案在眩晕病(原发性高血压)患者中的应用价值.方法 选取我科2013年1月至2016年12月收治的眩晕病(原发性高血压)患者100例,分为两组各50例.对照组患者采用常规中医护理干预,观察组在对照组的基础上行辨证护理干预,比较两组患者的干预效果.结果 干预前,两组患者的收缩压、 舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的血压水平均有明显改善,且观察组的血压水平均显著优于对照组(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用中医辨证护理方案对眩晕病(原发性高血压)患者进行干预可显著改善患者病情,降低患者血压水平,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：张爽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)解剖形态及功能评价中的应用.方法 90例接受RT-3D-TEE检查的患者分为AF组和非AF组,将AF组患者进一步分为无SEC亚组、SEC亚组及TH亚组.比较各组患者的左心耳解剖形态及功能.结果 AF患者的左心耳血栓发生率为30.77％.AF组的LAA-OA、V-LAA(max和min)、LAA-v及LAA-EF与非AF组对比,P<0.05;TH亚组V-LAA、LAA-v及LAA-EF与无SEC亚组对比,P<0.05.AF组的LAA-OA、LAA-D与Vmax-LAA呈正相关,Vmax-LAA与LAA-v呈负相关.结论 RT-3D-TEE能清晰显示左心耳的结构,精确测量左心耳的各项参数,较好地评价房颤患者左心耳解剖形态及功能.
作者：文鼎华；刘少中；叶木奇 刊期： 2018年第10期
目的 分析影响老年卧床患者压疮发生的营养危险因素,探讨针对性的防压疮护理.方法 采用病例对照研究,按照纳入和排除标准,将压疮者73名归入压疮组,选取条件匹配者73名作为对照组,通过称重床等工具,检测两组患者的营养状况相关指标并对比分析.结果 压疮组的血清前蛋白明显低于对照组(B=-1.717),总淋巴细胞计数明显高于对照组(B=1.019),差异有统计学意义(P<0.05).结论 低血清前蛋白和高总淋巴细胞计数是影响老年卧床患者发生压疮的危险因素.
作者：蔡丹嬿；屈盈莹；康婵娟；黄海英 刊期： 2018年第10期
目的 比较内镜下金属钛夹与喷洒药物治疗上消化道出血的效果.方法 选取我院收治的上消化道出血患者104例,随机分为两组各52例.对照组采用内镜下喷洒药物治疗,观察组采用内镜下金属钛夹治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的肠鸣音恢复正常时间、 呕血消失时间、 大便潜血转阴时间、 引流管变清时间以及住院时间均显著短于对照组(均P<0.05).观察组术后12h、24h及48h的止血成功率均显著高于对照组,术后7d的再出血率显著低于对照组(均P<0.05).结论 内镜下金属钛夹治疗可有效缩短上消化道出血患者的症状消失时间,提高止血效果,降低再出血率.
作者：刘双高；柳东东 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抗生素联合奥美拉唑或兰索拉唑治疗酒精型消化溃疡患者的效果.方法 选取85例酒精型消化溃疡患者为研究对象,随机分为两组.甲组45例患者应用奥美拉唑联合抗生素治疗,乙组40例患者应用兰索拉唑联合抗生素治疗,比较两组的治疗总有效率、 临床症状消失时间及不良反应发生率.结果 乙组的治疗总有效率为95.00％,显著高于甲组的77.78％,差异具有统计学意义(P<0.05).乙组的腹痛消失时间、 嗳气消失时间、 反酸消失时间、 恶心消失时间均显著短于甲组,差异具有统计学意义(P<0.05).乙组的不良反应发生率为5.00％,显著低于甲组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化溃疡患者的效果优于奥美拉唑联合抗生素,且安全性更高,值得临床推广应用.
作者：刘玉珠；张凌尉；周冠群 刊期： 2018年第10期
目的 探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色与细胞学检查两种方法对宫颈异常病变的临床筛查意义.方法 对1968例患者进行叶酸受体介导的宫颈特殊染色检查与细胞学检查,以病理检查所得结果为标准,比较两种检查方法的诊断效能,判断二者对宫颈癌的临床诊断价值.结果 叶酸受体介导的宫颈特殊染色与细胞学检查的阳性检出率、 灵敏度、 特异度、 阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 叶酸受体介导的宫颈特殊染色法与液基细胞学检查法在宫颈癌筛查中的效果相当,但叶酸受体介导的宫颈特殊染色法的优势更明显.
作者：陈玉霞；刘艳红 刊期： 2018年第10期
目的 分析清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选择我院2014年2月至2017年1月收治的溃疡性结肠炎患者80例,随机分为两组各40例.对照组患者给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,实验组患者给予清肠愈疡汤联合美沙拉嗪缓释颗粒治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 实验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,实验组患者的结肠镜积分显著低于对照组(P<0.05).对照组和实验组在治疗期间均未发生明显不良反应.结论 清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可获得较为理想的效果,能显著改善患者的临床症状,安全性较高,具有临床应用价值.
作者：叶先龙 刊期： 2018年第10期
目的 探讨对妊娠糖尿病患者实施饮食控制及专科护理措施的护理效果.方法 选择我院2016年10月至2017年10月收治的60例妊娠糖尿病患者,随机分为两组各30例.对照组患者实施常规护理,研究组患者实施饮食控制及专科护理措施,比较两组的血糖水平、 相关评分以及护理满意度.结果 ①护理后,研究组患者的空腹血糖、 餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05).②研究组患者的血糖控制水平、 良好饮食习惯、 运动习惯、 服药依从性及糖尿病认知度评分均显著优于对照组(P<0.05).③研究组患者的护理满意度为93.33％,显著高于对照组的66.67％(P<0.05).结论 采取饮食控制及专科护理措施可有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,保证营养成分的摄入,值得推广.
作者：陈春娟；张品丽 刊期： 2018年第10期
目的 探讨B超在妇科子宫肌瘤鉴别诊断中的临床应用.方法 选取我院2016年3月至2018年3月收治的经术后病理证实的98例子宫肌瘤患者,均进行B超、CT检查,对比两种检查方法在妇科子宫肌瘤鉴别诊断中的应用价值.结果 术后病理证实,98例患者中,肌壁间肌瘤占比高,为45.92％(45/98),阔韧带肌瘤占比低,为2.04％(2/98).B超检查误诊3例(3.06％),CT检查误诊10例(10.20％),两种检查方法的误诊率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两种检查方法的特异性与敏感性比较,差异无统计学意义(P>0.05);B超检查的准确性高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超检查在妇科子宫肌瘤的鉴别诊断中具有较高的应用价值,不仅诊断准确率高,且创伤小、 操作简便,值得在临床推广应用.
作者：廖细芳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者围术期应激反应的影响.方法 92例胸科手术患者随机均分为两组,对照组采用罗哌卡因阻滞,实验组采用罗哌卡因联合右美托咪定阻滞,比较两组的应激反应.结果 两组的血流动力学指标无统计学差异(P>0.05);实验组的肾上腺素、 去甲肾上腺素、 血糖水平以及疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸科手术中应用超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定胸椎旁神经阻滞可有效提高阻滞效果,降低围术期应激反应,值得临床推广应用.
作者：颜克华；杨军 刊期： 2018年第10期
目的 探讨心脏彩超诊断慢性心力衰竭的价值.方法 选取我院2016年4月至2018年3月期间收治的39例心力衰竭患者作为观察组,并选取同期39例健康人群作为对照组,所有对象均进行心脏彩超诊断,比较两组的LVDd、LAD、LVEF水平.观察组患者中,以治疗前LVEF正常者为观察1组,LVEF降低者为观察2组,比较两组治疗前后的LVEF水平;分析观察组患者中LVEF与BNP的相关性.结果 观察组患者的LVDd、LAD水平均高于对照组,LVEF水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).观察1组治疗前后的LVEF水平无统计学差异(P>0.05),观察2组治疗前后、 观察1组与观察2组治疗前后的LVEF水平对比均有统计学差异(P均<0.05).观察组患者的LVEF与BNP呈负相关(r=-0.7842).结论 心脏彩超能够有效诊断慢性心力衰竭,为后续治疗提供科学依据,具有较高的临床应用价值.
作者：郭少峰 刊期： 2018年第10期
目的 分析比较经口气管插管与经鼻气管插管在儿童重症监护室患儿中的应用效果.方法 选择我院2016年12月至2017年10月收治的155例重症监护室患儿,按照入院先后分为对照组78例与观察组77例.对照组患儿采用经口气管插管,观察组患儿采用经鼻气管插管,比较两组的气管插管结局.结果 对照组患儿的一次性插管成功率和治疗期间意外脱管率均显著高于观察组,导管留置时间和平均插管成功时间均显著短于观察组(均P<0.05).插管24 h后,两组的PaO2均显著升高,Pa-CO2均显著下降,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).插管后,观察组的不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 经鼻气管插管与经口气管插管的效果相近,但经口气管插管的一次性成功率更高,而经鼻气管插管的不良事件发生率和意外脱管率较低,两种插管方式应根据患儿的实际情况具体选择.
作者：叶鑫 刊期： 2018年第10期
目的 探讨手术联合克拉霉素、 曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果.方法 以我院2016年4月至2018年4月收治的96例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,随机分为两组各48例.对照组采用鼻内镜手术治疗,干预组采用鼻内镜手术联合克拉霉素、 曲安奈德治疗,比较两组的临床疗效.结果 干预组的术中出血量、 鼻黏膜修复时间、 鼻腔通气时间、 住院时间均显著低于对照组(P<0.05);干预组的总有效率97.92％,显著高于对照组的83.33％(P<0.05).结论 手术联合克拉霉素、 曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎具有良好的临床疗效,能在保证手术疗效的同时,有效降低手术对患者造成的创伤,改善患者预后.
作者：刘忠钰；聂聃；关小芳 刊期： 2018年第10期
目的 分析股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2016年1月至2017年11月收治的116例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为两组各58例.对照组患者采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组患者采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,分析比较两组的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(均P<0.05).观察组患者术后3个月、 术后6个月的Harris评分均显著优于对照组(均P<0.05).观察组的术后并发症发生率为3.45％,显著低于对照组的17.24％(P<0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果显著,可优化手术指标,缩短患者住院时间,且并发症较少.
作者：蔡志伟 刊期： 2018年第10期
临床医学工程杂志
主管:广东省科学技术厅
主办：国家医疗保健器具工程技术研究中心
