学术投稿
重庆医科大学学报杂志

重庆医科大学学报杂志

CSCD核心期刊

  • 主管单位:重庆市教育委员会
  • 主办单位:重庆医科大学
  • 国际刊号:0253-3626
  • 国内刊号:50-1046/R
  • 影响因子:0.72
  • 创刊:1976
  • 周期:月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:78-132
  • 全年订价:350.00
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  • 医药卫生综合
重庆医科大学学报杂志   2004年1期文献
  • 尿胰蛋白酶抑制剂对鼠溃疡性结肠炎结肠组织中蛋白酶活性的抑制作用

    目的:确定尿胰蛋白酶抑制剂(UTI)对鼠溃疡性结肠炎(UC)结肠组织中蛋白酶的作用.方法:用18%的DNBS乙醇溶液0.25ml灌肠,在Wistar大鼠上建立UC模型;经尾静脉注射UTI;用明胶酶谱法测定病变结肠组织中的蛋白酶活性.结果:经UTI处理后,鼠UC结肠组织中蛋白酶活性仅为对照组的1/3.结论:UTI能显著降低鼠UC结肠组织中蛋白酶活性.

    作者:朱代华;张兴明;郭丹 刊期: 2004年第01期

  • 人参总皂甙诱导IL-3基因表达的实验研究

    目的:研究人参总皂甙(TSPG)对人早期造血生长因子IL-3基因表达的影响.方法:采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、核酸分子原位杂交方法.结果:未经诱导的人T淋巴瘤细胞株-Jurkat细胞RNA提取物的RT-PCR扩增产物中未见IL-3条带,而经TSG诱导后Jurkat细胞RNA提取物的RT PCR扩增产物中出现IL-3条带.核酸分子原位杂交显示经TSPG诱导的胎儿胸腺细胞、脾细胞IL-3mRNA表达的阳性率及阳性强度较对照组均有显著提高.结论:人参总皂甙能诱导人淋巴细胞表达IL 3mRNA,从而促进人早期血细胞发生.

    作者:王璐;王亚平 刊期: 2004年第01期

  • 阿霉素诱导兔眼后囊晶状体上皮细胞凋亡及其凋亡基因的表达

    目的:探讨阿霉素对兔晶状体摘除术后诱导后囊晶状体上皮细胞凋亡并观察凋亡相关基因(P53、Bcl-2)的表达.方法:在12只兔眼晶状体囊外摘除术中分别注入0.2ml阿霉素(0.4mg./L),在术后3周、8周分别行TUNEL法和免疫组化SABC法染色,计算P53、Bcl-2基因表达阳性百分率.结果:术后3、8周TUNEL法标记的阳性凋亡细胞比对照组明显增多(P<0.05).P53蛋白表达阳性率在3、8周比对照组显著增多(P<0.01).Bcl-2蛋白表达阳性率在3周时显著减少(P<0.01),在8周时仍比对照组减少(P<0.05).结论:阿霉素诱导兔后囊晶状体上皮细胞凋亡,用药组P53基因表达而Bcl-2基因低表达,提示P53、Bcl-2基因可能参与晶状体上皮细胞凋亡的调控.

    作者:李立;汤永强 刊期: 2004年第01期

  • 黄芪对慢性肾炎非肾衰竭期患者血清NO的影响

    目的:探讨黄芪对慢性肾炎非肾衰竭期患者血清NO的影响.方法:应用化学比色法,测定31例正常人及92例慢性肾炎非肾衰竭期患者的血清NO水平,并观察黄芪治疗前后NO的变化.结果:1.患者组血清NO水平较对照组明显降低;且随肾功能损害加重,血清NO水平有逐渐下降趋势.2.与常规治疗组比较,黄芪治疗后,患者血清NO水平显著升高,尿蛋白显著降低,但肾功能无显著变化.结论:慢性肾炎非肾衰竭期患者体内NO合成及释放不足,黄芪可促进NO合成增加,减少尿蛋白.

    作者:陈雪梅;李荣亨 刊期: 2004年第01期

  • 胸段硬膜外阻滞对急性心肌梗塞兔心功能的影响

    目的:观察胸段硬膜外阻滞(Thoracic Epidural Anesthesia,TEA)对急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,AMI)兔血流动力学、左心功能、心梗面积的影响,探讨其对AMI的缺血心肌是否有保护作用.方法:将32只AMI模型兔随机分为两组(n=16):对照组(Ⅰ),硬膜外腔注入生理盐水0.2~0.3m1.kg1;TEA组(Ⅱ),硬膜外腔注入1%利多卡因2~3mg/kg.观察血流动力学、左心功能、心梗面积的变化.结果:左冠状动脉前降支(LAD)结扎后,对照组的LVEDP升高和LVSP、±dpdrmax下降,与结扎前相比有显著差异.TEA组能明显抑制结扎造成的LVEDP的升高和LVSP、±dp/dtmax的下降;LAD结扎后4h与8h,心梗面积虽无显著性差异,但TEA组比对照组有所缩小.结论:TEA对实验性急性心肌梗塞兔有明显的心肌保护作用,能减轻AMI时的血流动力学紊乱,保护左心功能,减少心梗面积.

    作者:高进;陈萍 刊期: 2004年第01期

  • 缺口连接酶链反应检测沙眼衣原体DNA的实验研究

    目的:建立缺口连接酶链反应方法检测沙眼衣原体.方法:根据编码CT主要外膜蛋白的基因(ompl)的稳定区设计2对互补的寡核苷酸探针.采用G-LCR和常规PCR扩增CT标准株DNA,并对二者检测CT的敏感性进行比较.结果:对5种CT标准株进行G-LCR扩增,均出现54bp长度的DNA片段.敏感性实验可检测出2个CT原体,而PCR可检测出20EBs.G-LCR较PCR敏感10倍;在特异性方面,不扩增肺炎衣愿体及其他细菌DNA,具有很高的特异性.结论:G-LCR用于检测沙眼衣原体特异、敏感、快速、准确,可为CT感染的临床诊断提供依据.

    作者:韦红;吴仕孝;杨军;余加林;伍金林;刘官信 刊期: 2004年第01期

  • 急性周围动脉栓塞预后的多因素分析

    目的:评价周围动脉栓塞的预后.方法:回顾分析我院从1990年1月~2002年6月收治的117例149次动脉栓塞的分布情况,以及因栓塞所致的死亡率和截肢率.采用Logistic回归分析栓塞的部位,肢体缺血时间,缺血的程度和范围,手术的方式和手术后的抗凝治疗,是否伴有动脉硬化,是否反复发作等因素对截肢的影响.结果:117例149次急性周围动脉栓塞以下肢发生的频率高,约占87%,内脏动脉栓塞约占2%,上肢约占10%.全组病例死亡率为11.9%.截肢率为7.8%,肢体救治率92.2%.Logistic回归分析表明,肢体的缺血程度和范围回归系数为3.3412(P<0.05),说明缺血的程度愈重,截肢的可能性愈大;及时治疗的回归系数为-4.0165(P<0.05),可降低截肢率.结论:潜在的心脏疾病和栓塞重要脏器是导致死亡的主要原因.单纯的导管取栓术和抗凝治疗是急性动脉栓塞的主要措施.肢体的缺血程度和范围以及栓塞后的及时处理决定肢体动脉栓塞预后.

    作者:任为;时德;赵渝 刊期: 2004年第01期

  • 吸烟对血脂的影响

    目的:探讨吸烟对血中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响.方法:2008名健康体检者就吸烟与不吸烟分为两组,经协方差分析,比较两组间血脂指标的差异.结果:吸烟组TG增高(P=0.003),HDL-C(P<0.0001)降低;TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C的比值也显著升高(P<0.0001,P=0.0003);随吸烟程度加重TC、TG、LDL-C呈现增高趋势,而HDL-C则呈现降低趋势;戒烟后TG显著降低(P<0.05),而HDL-C升高(P<0.001).结论:吸烟是脂代谢指标的独立影响因素,戒烟对改善血脂异常有积极意义.

    作者:毕小云;邓小玲;肖琴;毕晓 刊期: 2004年第01期

  • 改良袖套法建立异种心脏颈部移植模型

    目的:采用改良Heron袖套法建立小鼠→大鼠异种心脏颈部移植模型.方法:选择NIH小鼠和Wistar大鼠分别作为供体和受体.用聚乙烯套管将小鼠升主动脉与大鼠右颈总动脉端端套入吻合,同法将小鼠肺动脉与大鼠右颈外静脉端端套入吻合,以建立小鼠→大鼠颈部异位心脏移植模型.结果:进行移植手术30次,成功率93.3%.移植后心脏平均存活时间2.13±0.8天.结论:改良袖套法操作简单、迅速、稳定、便于观察,是较理想的动物模型.

    作者:杨光伦;罗诗樵;姚榛祥 刊期: 2004年第01期

  • 子宫内膜异位症不孕与血清和腹腔液中可溶性Fas和可溶性Fas配体的关系

    目的:分析可溶性Fas及可溶性Fas配体在子宫内膜异位症所致不孕中的可能意义.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法,检测20例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症不孕患者血清及腹腔液中可溶性Fas及可溶性Fas配体溶液,并与14例慢性盆腔炎致不孕者和16例健康生育者比较.结果:子宫内膜异位症不孕患者血清和腹腔液内溶性Fas配体浓度(分别为175.09±80.50pg/nl和284.50±152.38pg/ml),显著高于健康生育对照(血清16.13±11.75pg/ml;腹腔液8.84±2.31pg/ml)及慢性盆腔炎致不孕者(血清88.47±43.55pg/ml;腹腔液17.30±9.62pg/ml).其可溶性Fas抗原水平(血清828.60±429.65Ppg/ml;腹腔液349.6±288.89pg/ml)与盆腔炎组(血清868.75±570.48pg/ml;腹腔液181.76±157.78pg/ml)及健康生育组(血清822.26±129.12pg/ml;腹腔液318.42±145.16pg/ml)相比,均无统计学显著差别.结论:可溶性Fas配体与子宫内膜异位症所致不孕具有显著相关性,可能在其盆腔局部微环境改变致不孕中具重要意义.

    作者:令狐华;徐小蓉;骆建云;庄琳;卞度宏 刊期: 2004年第01期

  • 酒精中毒家兔血浆内皮素-1水平变化

    目的:探讨酒精中毒家兔血浆内皮素-1(ET-1,pg/ml)水平的变化.方法:选用家兔24只,随机分为2组.实验组采用灌胃法给予家兔含乙醇50%的烈性白酒8ml/(kg·d),对照组给等量生理盐水,分别于1、2、3、4、5、6个月取血检测血浆ET-1、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果:灌胃1、2、3月时ET-1和MDA含量变化无显著性差异(P>0.05),4~6月时ET-1和MDA逐渐增加(4个月P<0.05,5、6月P<0.01),ET-1与MDA含量呈正相关性(r=0.64,P<0.01).1、2月时SOD变化无显著性差异(P>0.05),3~6月时SOD活性逐渐降低(3、4月时P<0.05,5、6月P<0.01),ET 1与SOD呈负相关性(r=0.24,P<0.05).结论:长期过量饮酒引起的氧自由基作用增强,血管内皮素1增加,导致血管内皮损伤,可能在酒精中毒的发病机制过程中发挥重要作用.

    作者:谢娟;郭坤亮;李少林 刊期: 2004年第01期

  • 内毒素休克性肺损伤与IFN-γ/IL-4失衡

    目的:探讨内毒素休克肺损伤与TH1/TH2平衡的关系.方法:采用颈静脉注入LPS复制大鼠急性肺损伤模型,用ELISA法检测其外周血单个核细胞(PBMC)产生IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值.结果:与正常对照组相比,急性肺损伤组外周血PBMC产生IFN-γ水平,IFN-γ/IL-4比值明显升高(P<0.05;P<0.001),而IL-4水平差异无显著性(P>0.05),肺组织病理切片显示大鼠发生ALI.结论:LPS休克肺损伤时,体内存在Th1/Th2类细胞因子水平失衡.

    作者:张明静;王兴勇;卢仲毅;匡凤梧 刊期: 2004年第01期

  • 硫酸镁对大鼠创伤性脑损伤后神经细胞凋亡的影响

    目的:观察创伤性颅脑损伤(TBI)后大鼠神经细胞凋亡现象.应用硫酸镁观察其对损伤后大鼠神经细胞凋亡的影响.方法:采用Feeney损伤模型,运用原位末端标记(Tunel)技术,观察中度脑损伤后2h~5d伤侧大脑皮层、海马神经细胞凋亡情况,结果:1.Tunel染色:伤侧大脑半球广泛存在细胞凋亡,以受伤区周缘为甚,伤后2h即可见凋亡细胞,2~3d达高峰,5d时减少.2硫酸镁治疗后8h~3d,伤侧皮层、海马区细胞凋亡数与损伤组比较明显减少(P<0.05).结论:TBI后,神经元发生变性、坏死的同时,存在凋亡现象.硫酸镁能阻滞TBI后神经细胞的凋亡,具有脑保护作用.

    作者:石全红;支兴刚;何朝晖 刊期: 2004年第01期

  • 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术危险因素探讨

    目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的危险因素.方法:采用非条件Logistic回归(forward)对153例急性胆囊炎LC的临床指标进行多因素分析.结果:本组153例病人中125例LC成功,28例中转开腹(18.30%).急性胆囊炎LC失败的危险因素有上腹部手术史或发作史,右上腹肌紧张,白细胞增高,胆囊管结石嵌顿,胆囊图象缺失,发病超过72h.术中发现胆囊三角致密粘连,解剖结构不清,是中转开腹的绝对指征.结论:急性胆囊炎LC的危险因素计分有助于外科医生在术前对病人进行全面评估,以提高LC的成功率,减少并发症的发生.

    作者:孔宪炳;罗放;王济明;张才全 刊期: 2004年第01期

  • 预缝合皮肤伸展术生物力学、组织学研究

    目的:探讨预缝合皮肤伸展术的生物力学及组织学改变,为临床应用提供实验依据.方法:选择白色乳猪为实验动物.检测伸展面积、组织学改变,皮肤的应力-应变及切口抗裂开强度等.结果:直接预缝合皮肤伸展术后随时间增而皮肤面积增加、长度延伸;皮肤厚度变薄;距牵引缘1~2cm扩展面积明显,被牵引区成纤维细胞粗面内质网有空泡样改变;皮肤张力随时间延长逐渐减小.结论:预缝合术后,扩展皮肤来源主要涉及周围组织移位、邻近牵引缘皮肤扩张和组织增生;伸展皮肤主要涉及距牵引缘约5cm左右范围;其伤口抗张力强度未降低,可以在修复皮肤缺损方面推广应用.

    作者:杨天荣;薛斌;贺光照;黄崇本 刊期: 2004年第01期

  • 单核苷酸多态性在研究糖尿病微血管病变易感基因中的应用

    目的:检测人醛糖还原酶基因启动区(C-106T)单核苷酸多态性及其基因型在重庆汉族人2型糖尿病中的分布,并分析与糖尿病微血管病变易感性的关系.方法:用聚合酶链反应扩增上游启动区,再用限制性内切酶Bfal进行多态性分析2型糖尿病人的(C-106T)基因型分布频率.结果:2型糖尿病微血管病变患者较无微血管病变并发症的糖尿病人的CC基因型频率显著增加TT基因型频率显著减少(x2分别为6.78和4.45,P<0.01和P<0.05).结论:AR基因启动区(C-106T)单核苷酸多态性与中国汉族2型糖尿病患者微血管病变的发生有一定的关系,可能是糖尿病微血管病变的功能性多态性和遗传标志之一.

    作者:张玉洪;肖谦 刊期: 2004年第01期

  • TGF-β1蛋白在大肠癌组织的表达及意义

    目的:研究转化生长因子β1(TGF-β1)在大肠癌组织的表达及临床意义.方法:运用免疫组化S-P法检测70例大肠癌组织、10例正常大肠粘膜组织标本的TGF-β1表达,并分析TGF-β1表达与大肠癌临床病理因素及术后生存率的关系.结果:大肠癌组织TGF-β1表达较正常大肠粘膜明显增强;TGF-β1过度表达与大肠癌淋巴结转移、Dukes分期及预后密切相关.结论:TGF-β1促进大肠癌细胞浸润和转移并影响预后;TGF-β1表达可作为大肠癌预测复发和判断预后具有参考意义的新指标.

    作者:唐华;张才全 刊期: 2004年第01期

  • 排卵正常妇女子宫内膜种植窗期基质金属蛋白酶-9及其抑制物-1的表达特点及作用

    目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)在排卵正常妇女子宫内膜种植窗期的表达特点,及其在胚泡植入中的作用.方法:选择排卵正常妇女的子宫内膜,用扫描电镜(SEM)确定分泌中期子宫内膜种植窗开放;用免疫组化法检测15例种植窗期子宫内膜组织中MMP-9/TIMP-1蛋白的表达,并与15例增生期、13例分泌早期、14例分泌晚期内膜的表达相比较.结果:MMP 9/TIMP-1在各期子宫内膜中均呈阳性表达,腺上皮细胞、腔上皮细胞和基质细胞胞浆内均可见棕黄色颗粒沉着.从增生期到分泌早期至种植窗期染色逐渐增强,以种植窗期明显(P<0.05),分泌晚期略低于种植窗期,但明显高于分泌早期和增生期(P<0.05).结论:排卵正常妇女种植窗期子宫内膜高表达MMP-9/TIMP-1蛋白,可能参与了胚泡的着床,调节胚胎的植入过程.

    作者:桂文武;丘彦;曾品鸿;刘淑文;舒为群 刊期: 2004年第01期

  • 保存液中添加bFGF对中期保存角膜细胞活性的影响

    目的:研究bPGF对中期保存角膜细胞活性的影响.方法:配制保存液保存新西兰大白兔角膜,对照组为配制保存液保存,实验组为配制保存液加入bFGF(10ng/ml),两组在30~34℃恒温条件下保存16~18h后转入4℃低温保存,在保存3、5、7d分别取保存角膜片行30~34℃ 2h复温,台盼蓝-茜素红联合染色检测角膜内皮细胞活性、电镜检测细胞超微结构和PCNA检测细胞增殖情况.结果:加入bFGF实验组保存角膜,角膜水肿较轻、皱褶较少、透明度较高,角膜内皮细胞形态结构和活性较好(P<0.05);并且角膜上皮、基质和内皮层有PCNA阳性细胞,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论:bFGF在中期角膜保存中有促进细胞增殖、保持角膜细胞活性的作用,可应用于中期角膜保存.

    作者:徐智勇;赵敏;李鸿;杨娟 刊期: 2004年第01期

  • 卡维地洛和阿替洛尔治疗心衰疗效的观察

    目的:比较卡维地洛和阿替洛尔对心衰的疗效.方法:构建后负荷增高型心衰模型,卡维地洛和阿替洛尔干预4周,观察心功能指标、心室重构情况.结果:心衰组心功能恶化,卡维地洛和阿替洛尔降低心率(HR)及平均动脉压(MBP),改善心衰大鼠左室舒张末压(LVEDP)和-dp/dtmax(P<0.01~0.05);卡维地洛提高左室收缩压(LVSP)和+dp/dtmax(P<0.01~0.05);心衰组左室质量指数(LVMI)和右室质量指数(RVMI)增加(P均<0.05),卡维地洛明显降低LVMI及RvMI(P均<0.05),与阿替洛尔有显著性差异(P均<0.01).结论:阿替洛尔和卡维地洛均能改善心功能,前者改善心脏舒张功能,后者对收缩、舒张功能均有疗效.卡维地洛能抑制心室重构,有利于心衰的远期预后.

    作者:胡水梅;孕法琦;余江恒;罗羽慧 刊期: 2004年第01期

  • 泌尿道感染菌群分布及耐药性分析

    目的:研究我院肾内科2001~2002年2年期间从临床尿标本病原菌(489株)的菌群分布和药敏情况,为合理应用抗生素提供依据.方法:细菌按常规方法分离鉴定,药敏采用K-B法.结果:489株菌中革兰氏阴性杆菌307株,占62.5%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌为常见;革兰氏阳性球菌182株,占37 5%,主要以肠球菌和血浆凝固酶阴性的葡萄球菌为主.药敏试验表明:革兰氏阴性杆菌共同敏感的药物是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦;革兰氏阳性球菌共同敏感的药物是万古霉素、替考拉宁.结论:泌尿道感染以大肠埃希菌和肠球菌为主,定期系统的细菌耐药监测对临床用药具有重要意义.

    作者:吴倩;黄长武;聂红;陈维贤 刊期: 2004年第01期

  • 凋亡抑制基因survivin在膀胱移行细胞癌中表达的初步研究

    目的:探讨新的凋亡抑制基因 survivin在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell cancer,BTCC)中的表达,及其与p53、bcl-2和ki67基因表达的相关性.方法:应用免疫组织化学链霉抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法),检测survivin、bcl-2、p53和ki67在58例BTCC中的表达,另选10例癌旁正常组织作对照.结果:survivin基因在癌旁正常组织中无表达,而在BTCC中呈高表达,survivin的表达与BTCC的临床分期和病理分级密切相关.58例BTCC中,41例表达阳性,占70.7%.同时发现survivin的表达与p53、bcl-2、ki67的表达也密切相关.结论:survivin基因的过度表达单独或和p53、bcl2、ki67协同在BTCC的发生发展中起重要作用,其过度表达提示BTCC预后不良.survivin可能会成为膀胱移行细胞癌一个新的诊断指标和治疗的靶点.

    作者:何卫阳;苟欣;祝海洲;詹自力 刊期: 2004年第01期

  • 抗坏血酸在兔类固醇性高眼压中保护作用的研究

    目的:研究抗坏血酸在类固醇性高眼压发病中的作用.方法:20只兔分为四组,每组5只.观察四组实验动物眼压变化与时间关系.测定房水抗坏血酸浓度,眼球制作病理切片.结果:单独使用地塞米松组兔眼压显著升高,房水中抗坏血酸浓度明显低于其它组;联合使用地塞米松及抗坏血酸眼压略有升高,后期有下降,小梁网出现轻微病理改变.结论:局部使用皮质类固醇药物治疗时,同时局部给予抗坏血酸,可延缓和减轻类固醇性高眼压的发生.

    作者:刘朝晖;游世平 刊期: 2004年第01期

  • CVVH/CAVH与IHD治疗慢性肾功能衰竭并发充血性心力衰竭的疗效比较

    目的:比较连续性静脉-静脉血液滤过或连续性动脉-静脉血液滤过(CVVH/CAVH)与间歇性血液透析(IHD)治疗慢性肾功能衰竭(CRF)并发充血性心力衰竭(CHF)患者的血液动力学特点、溶质清除方面的差异,并评价它们的治疗效果,以探讨CVVH/CAVH对心脏的保护作用.方法:128例次CRF并发CHF的病人,72例次接受CVVH/CAVH治疗,56次例接受IHD治疗.所有患者记录治疗前后超滤液量;观察治疗前和治疗中、治疗后患者的心率、血压、肺部体征的变化以及患者的不适反应;测定治疗前、后的肾功能、电解质、血β-微球蛋白(β2-MG),血甲状旁腺值(PTH).结果:(1)CVVH/CAVH组超滤液量明显高于IHD组(P<0.05);(2)IHD组低血压的发生率和不适反应评分均高于CVVH/CAVH组(P<0.05);(3)CVVH/CAVH组心功能的改善情况明显好于IHD组(P<0.05);④CVVH/CAVH组不仅能清除BUN、Scr,还能清除PTH和β2-MG,治疗前后的差异有显著的意义(P<0.05).结论:CVVH/CAVH具有稳定的血流动力学,对心血管系统的干扰小,病人的耐受性好,并且还能清除PTH、β2-MG等,有助于保护和恢复心功能.

    作者:沈清;甘华;杜晓刚;李正荣;陈登菊 刊期: 2004年第01期

  • 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的肝组织病理学研究

    目的:观察拉米夫定治疗前后,慢性乙肝病人肝组织学及肝组织内HBV标志物的改变.方法:35例病人予拉米夫定100mg/d,连用1年.行治疗前后肝穿刺活检,切片HE染色,Knodell评分,用免疫组化法检测肝细胞内HBsAg、HBcAg、α-平滑肌肌动蛋白(α- SMA).结果:治疗后肝活检示41.18%患者肝组织学活动指数得以改善,汇管区坏死、门静脉炎症及纤维化明显改善.免疫组化检测示血清HBeAg转换组肝组织内HBcAg、a-SMA的表达明显减少,HBsAg的表达无显著性改变.结论:拉米夫定100mg/天治疗1年可减轻肝脏炎症坏死和肝纤维化程度,延缓肝纤维化的进展.一旦有HBeAg血清学转换,肝组织HBcAg、α-SMA表达减少.

    作者:杨春;肖永红;管小琴 刊期: 2004年第01期

  • 高血压病心脏迷走神经活性及昼夜节律研究

    目的:检测原发性高血压患者和正常人的心脏迷走神经活性及其昼夜节律变化,同时探讨心脏迷走神经活性与血压之间的关系.方法:选择原发高血压患者和正常人,同时进行动态心电图和动态血压检测,以分析原发高血压患者和正常人心率变异参数差异及昼夜节律变化和血压与心率变异参数的关系.结果:高血压病患者与正常人比较,24h、清醒和睡眠期HF及PNN50均明显降低(P<0.001);高血压病患者HF、PNN50仍可见昼夜节律变化:HF、PNN50在睡眠期较高(P<0.001)但昼夜差异明显比正常人小(P<0.001);24h总的HF与SBP、DBP负相关(r=-0.74;-0.83,P=0.0001)结论:高血压病患者心脏迷走神经活性降低;心脏迷走神经活性昼夜节律尚存,但昼夜变化幅度明显减小;迷走神经活性的消长与血压的波动有关.

    作者:刘增长;罗开良;殷跃辉;佘强;兰先彬 刊期: 2004年第01期

  • 重庆市儿童青春期生长突增的骨龄研究

    目的:探讨骨龄与青春期生长突增之间的关系,为重庆市儿童青春期生长突增的判断提供骨龄量化指标.方法:对重庆市500名7~16岁健康儿童进行CHN法骨龄评估,其中发育正常者以Grave法确定其所处生长突增阶段,统计每一阶段的骨龄值范围,并求中位数.结果:男童骨龄从11.7岁、女童骨龄从9.5岁进入加速期;男童骨龄14.2岁、女童骨龄12.3岁进入高峰期;男童骨龄15.9岁、女童骨龄14.8岁进入减速期.结论:CHN法骨龄评估为判断青春期生长突增提供了量化指标,对正畸及用药时机的选择具有重要的指导意义.

    作者:蔡金华;郑鹤琳;李昊 刊期: 2004年第01期

  • 子宫角妊娠21例临床分析

    目的:探讨子宫角妊娠的诊断和治疗.方法:回顾性分析1993~2002年收治的子宫角妊娠21例.结果:8例确诊为宫角妊娠,9例误诊为异位妊娠,1例误诊为早孕人流术子宫穿孔,1例误诊为妊娠合并子宫畸形,1例误诊为不全流产,1例误诊为绒毛膜癌.手术治疗19例,保守治疗2例.结论:宫角妊娠易被误诊为异位妊娠或其他与妊娠相关的疾病,仔细的妇科检查和超声检查可提高诊断的准确性.

    作者:王辉;叶之美 刊期: 2004年第01期

  • 顶空气相色谱法测定二氯乙酸二异丙胺尿药浓度

    目的:建立顶空气相色谱法测定尿中二氯乙酸二异丙胺浓度.方法:Agilent DB-5MS毛细管色谱柱(30m×0.25mm),柱温:40℃保持2min,以5℃/min升至80℃保持2min,再以20℃/min升至200℃保持8min;进样口温度200℃,分流比5:1;氢火焰检测器,检测温度300℃;载气为高纯N2,流速1ml/min,H235ml/min,空气350ml/min;内标仲丁醇.结果:标准曲线线性范围为8~800μg/ml,尿中二氯乙酸二异丙胺提取回收率为88.75%~98.06%,相对回收率为97.36%~103.25%,日内和日间RSD分别为2.95%~6.62%和2.45%~5.61%,低检测浓度为2μg/ml.结论:该法操作简单,杂质干扰小,提取回收率高,适合于二氯乙酸二异丙胺尿药浓度的测定.

    作者:蔡素芳;肖永红;余泽波 刊期: 2004年第01期

  • 20岁以下风湿性心脏病双瓣膜替换术疗效观察

    目的:观察20岁以下风湿性心瓣膜病双瓣膜替换术后的中远期发病率及死亡率.方法:回顾性研究了从1989年1月至2002年1月55例20岁以下双瓣膜机械瓣替换术.男性33例,女性22例.平均年龄16.3岁(10~20岁).术后平均随访4.6年,长11年.结果:手术近期死亡4例,死亡率为7.3%,术后随访内死亡1例,死亡率为2%.心功能从术前平均2.6级恢复至术后平均1.1级.术后抗凝治疗,未增加出血或血栓栓塞等相关并发症出现.结论:20岁以下未成年患者双瓣膜替换术后,心功能仍能得到较满意的恢复.术后华法灵、或合用阿斯匹灵抗凝效果满意,并未显著增加出血并发症.

    作者:江跃全;Dr.Mahu.S;Dr.K.M.Cherian 刊期: 2004年第01期

  • 电视胸腔镜在诊治肺部结节病灶的应用

    目的:探讨电视胸腔镜对肺部结节病灶的诊治方法.方法:对肺部结节病灶小于15mm以下的20例病人,采用胸腔镜将结节病灶楔形除,送冰冻切片而确诊,恶性者进一步作肺叶切除术.结果:14例术中冰冻病理切片为恶性,占70%,全部为IA期,6例为良性,占30%.随访12~36个月,平均24个月均未复发.结论:对肺部结节病灶<15nm,在抗炎2~3周无效者,可采用胸腔镜确诊或进行肺叶切除,可达到早期诊断和治疗的目的.

    作者:张力平;江跃全 刊期: 2004年第01期

  • MRTA对三叉神经痛和面肌痉挛的诊断价值

    目的:探讨磁共振断层血管成像(magnetic resonancetomographic angiography,MRTA)对诊断三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫的价值.方法:临床诊断的三叉神经痛11例,面肌痉挛13例,行三维时间飞越破坏性稳态梯度回波序列(3DTOF-SPGR)采集图像,利用原始图像对两侧三叉神经和面神经进行斜矢状位和冠状位重建,观测血管神经的关系.结果:11例三叉神经痛中,MRTA显示9例存在三叉神经血管压迫或接触,阳性率为81.8%(9/11),可疑接触2例.13例面肌痉挛中有12例显示了面神经起始段有微血管跨越或对面神经有轻微的推压改变,阳性率为92.3%(12/13).结论:MRTA对发现三叉神经痛和面肌痉挛血管神经压迫具有重要价值,MRTA原始图像及斜矢状位和冠状位重建是显示神经血管接触的敏感方法,对选择手术方式具有重要的指导意义.

    作者:吕发金;罗天友;李咏梅;向东;史斌;严敏;吴景全 刊期: 2004年第01期

  • bFGF多肽敷料促进烧伤创面愈合的临床研究

    目的:观察bFGF多肽敷料对浅Ⅱ°烧伤创面的修复作用及可能发生的不良反应.方法:采用自身对照方法,选择无特殊异常情况的浅Ⅱ°烧伤患者30例为受试对象,A区为试验创面用无菌多肽敷料、B区为对照创面用无菌生理盐水纱布,观察相同环境中多肽敷料中低浓度的bFGF对浅Ⅱ°烧伤创面是否有加快愈合的作用,并观察其不良反应.结果:用多肽敷料的A区创面平均愈合日数为13.06±4.86天,B区创面平均愈合日数为15.36±4.97天,A区比B区创面愈合日数明显缩短;A区创面分泌物及创周炎明显轻于B区创面;两组创面均未发现明显不良反应;多肽敷料组总有效率达100%.结论:bFGF多肽敷料可促进浅Ⅱ°烧伤创面愈合,缩短愈合时间,使用方便,无明显不良反应,是一种安全、无刺激的理想敷料.

    作者:果磊;贺光照;沈为民 刊期: 2004年第01期

  • 计算机自动识别标志点的实验研究

    目的:实现计算机自动识别头影测量标志点.方法:选择17张头影测量X光片,通过扫描仪输入计算机内,作图像预处理、滤波去噪、边缘提取、细化处理、曲线拟合等得到理想边缘后,建立识别标志点的数学模型和算法获得20个标志点的自动定位并测量有关的线距角度值;在同样的X光片上做两次手工描绘标志点并测量其线距角度.结果:实现了计算机自动定位20个标志点;将两次手T描绘标志点所形成的线距角度值做配对t检验,所有结果无统计学差异(P>0.05);将自动定位的标志点相连所获得的线距角度值与手工描绘标志点相连所获得的线距角度平均值做配对t检验,所有结果无统计学差异(P>0.05).结论:计算机能够达到手工描绘标志点时的准确程度.

    作者:李晓智;温兴涛;李康宁;杜扬;王兆理;王东 刊期: 2004年第01期

  • 特发性血小板减少性紫癜实验室特点与临床关系的研究(附130例报告)

    目的:研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)的实验室特点与临床治疗效果的关系.方法:对130例特发性血小板减少性紫癜患儿外周血象的血小板计数(PLT)、骨髓涂片巨核细胞总数及分类、骨髓染色体检查;89例做了血块退缩实验,28例做了血小板聚集功能,130例患儿用高效丙种球蛋白及强的松治疗情况的观察.结果:130例患儿经高效丙球及强的松治疗(6~10天)89例临床症状明显减轻.结论:骨髓涂片巨核细胞总数越高,高效丙球及强的松治疗效果越好,反之预后较差.同时伴有小幼巨者,治疗效果越差.

    作者:陆玲玲;王世一;徐酉华 刊期: 2004年第01期

  • 联合眼睑整形的外眦鱼尾纹除皱术

    目的:对中青年眼睑整形受术者提供同期外眦鱼尾纹除皱手术方式.方法:对36例28~45岁上下眼睑整形受术者同期施行真皮切割外眦鱼尾纹除皱术,按28~30岁,31~35岁,36~40岁,41~45岁四组观察和评价手术前外眦鱼尾纹表现及手术后效果,提出手术操作要点.结果:手术后及随访结果表明40岁以下受术者外眦中细鱼尾纹消除取得满意效果,但40岁以上受术者外眦中粗鱼尾纹消除效果不甚满意.结论:真皮切割重塑皮肤结构除皱术是效果优良的中细皱纹去除方法.

    作者:贺光照;薛斌;黄崇本 刊期: 2004年第01期

  • 第一产程应用罗哌卡因和布比卡因硬膜外腔分娩镇痛对产妇心肌酶谱的影响

    目的:比较罗哌卡因和布比卡因在MLAC(minimal local analgesic concentration)下第一产程硬膜外阻滞分娩镇痛时对产妇心肌酶谱的影响和二者的心肌毒性,为临床分娩镇痛时选择合理局麻药提供实验依据.方法:选择符合条件的产妇20例随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.分别予以相应MLAC的局麻药溶液20ml(罗哌卡因的MLAC为0.1305,布比卡因MLAC为0.1058,由序贯法设计实验而得).分别抽取不同时点的母体肘静脉血4ml,留置血清于-70℃待测,并评估镇痛效果.结果:所有产妇的一般情况和产科特征没有显著性差异,镇痛效果理想,生命体征平稳.两组间新生儿Apgar评分、分娩方式、出血量等均无统计学差异.各组间心肌酶谱无统计学差异(P>0.05),但是组内心肌酶谱的变化有显著性差异(P<0.05).结论:心肌酶谱的变化与产程进展相关,与所用的镇痛药物配方无关.MLAC的罗哌卡因和布比卡因对第一产程硬膜外阻滞分娩镇痛都是安全有效的.

    作者:李晓霞;李秀英 刊期: 2004年第01期

  • 超声评价高胆固醇血症兔外周动脉舒张功能及精氨酸的对抗作用

    冠心病的发病率及死亡率不断升高,成为威胁人类生命的主要疾病之一.各危险因素在引起动脉粥样硬化以前,首先损伤动脉内皮,引起动脉内皮功能异常(endothelial disfunction)[1~3].NO是主要的内皮源性血管舒张因子,内皮的损伤将引起内皮依赖性血管舒张功能异常.随病程加长,各种危险因素除损伤内皮外,还将引起中膜平滑肌细胞受损,中膜的受损,会进一步加重血管功能的受损.近年来,随着超声显像技术的不断提高,利用超声显像技术非创伤性检测外周动脉舒缩功能引起人们极大兴趣[4~6].高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,本文应用高频超声检测高胆固醇血症兔髂外动脉内皮依赖性及内皮非依赖性舒张功能(en-dothelium-dependent dilatation,EDD and endothelium-independent dilatation,EID)受损情况,并对精氨酸在改善高胆固醇血症引起的血管内皮功能损伤上的作用进行了探讨.

    作者:黄晓玲;涂波 刊期: 2004年第01期

  • 婴幼儿漏斗胸的外科治疗(附43例报告)

    目的:探讨婴幼儿漏斗胸的治疗经验.方法:回顾性分析我院1994年1月~2001年10月矫治的婴幼儿漏斗胸43例,男31例,女12例.胸骨翻转术3例;胸骨上举术40例,其中克氏针固定24例,有机玻璃固定16例.结果:除1例合并肺炎,1例伤口有少许渗出外,余恢复良好.所有病儿均随访半年~7年,除2例局部稍凹陷、1例多发畸形胸壁发育较差,胸廓稍扁平外,余均有一个良好外观的胸廓.术前的心肺功能障碍恢复满意.结论:先天性漏斗胸可早期手术,胸骨上举有机玻璃固定可取得良好的效果.

    作者:潘征夏;杨杰先;吴春;李洪波;王刚 刊期: 2004年第01期