目的 总结额部扩张皮瓣修复口周瘢痕挛缩的术中和术后并发症发生的原因和对策.方法 对某科15例口周部瘢痕挛缩患者中发生并发症的5例患者进行回顾性分析.结果 5例并发症分别为1例术中大量出血、2例术后皮瓣血管危象、2例术后皮瓣下积血.经及时有效处理后,皮瓣均成活,口周外观和功能明显改善,治疗护理效果满意.结论 明确供区血管的生理解剖结构和准确的皮瓣设计及瘢痕切除范围是保证手术成功的关键.同时减少术中出血和术后皮瓣的观察也是防止术后并发症的重要环节.
作者：李莉；赵宇辉；邢凤梅；徐刚 刊期： 2013年第21期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭相关危险、预后因素.方法 回顾性分析某院收治的150例患者的临床资料,其中60例有呼吸衰竭症状,作为观察组；其余患者未见呼吸衰竭症状,作为对照组.观察组中,将其按照死亡率分为康复组(45例)与死亡组(15例).结果 观察组患者的急性发作次数/年较对照组高,其尿酸、白蛋白、BMI及总蛋白均较对照组低,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的COPD分度极重度比例、每年急性发作＞3次患者比例、院内感染率、酸碱平衡紊乱率、吸入激素使用率均较对照组高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中死亡组患者的血液pH值,血氯及血钠较康复组高,其血糖、PaCO2较康复组低,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组患者中酸碱平衡紊乱、心力衰竭、肺性脑病及院内感染患者比例均较康复组高,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD并发呼吸衰竭与众多因素相关,防治工作中应关注COPD的发病次数、机体免疫情况以及患者的身体状况与营养补充情况,避免院内感染与真菌感染.
作者：李毅云；钱传云 刊期： 2013年第21期
目的 探讨经皮锁定钢板(LCP)与重建钢板(RP)内固定治疗股骨中段移位骨折的临床效果和特点.方法 对某院2006年6月～2011年6月间收治的闭合性股骨中段移位骨折的患者80例进行回顾性分析,其中46例采用经皮钢板内固定技术锁定重建钢板(LCP)治疗,34例采用重建钢板(RP)治疗,患者术后d3开始进行膝关节和髋功能训练.术后随访6个月～2年.比较两种方法的治疗效果和术后并发症发生情况.结果 (1) LCP组手术时间、术中失血量明显低于RP组(P＜0.05)；所有患者术后1个月骨折端有明显骨痂形成,骨折线模糊,术后4个月膝关节、髋关节活动良好,骨折线完全消失,LCP组骨折愈合时间较RP组骨折愈合时间短(P＜0.05).(2)按照Kolmert评定标准评定膝关节功能,LCP组:优34例,良10例,可2例,优良率95.7％,RP组:优18例,良14例,可2例,优良率94.1％ (P＞ 0.05).结论 经皮微创钢板内固定技术治疗股骨中段移位骨折具有创伤小,软组织损伤少,骨折愈合迅速,关节功能恢复良好等特点,LCP和RP均为治疗现代股骨骨折的有效方法,但LCP较RP术中对患者创伤更小,患者愈合更快.
作者：杜文艺 刊期： 2013年第21期
目的 描述并分析医院感染病例流行病学特征,为制定预防与控制医院感染措施提供参考.方法 采用描述性分析的方法对某院2007～2011年的医院感染病例资料进行回顾性调查.结果 2007～2011年某院的医院感染发病率为1.57％,例次感染率为1.91％；男性感染发病率大于女性,差异有统计学意义；＜1岁年龄段的发病率高,达11.86％,21岁以上年龄组感染率呈递增趋势,各年龄段发病率差异有统计学意义；ICU的医院感染发病率高,达20.15％,各科室问医院感染发病率差异有统计意义；医院感染部位以下呼吸道感染为多,占26.1％；医院感染病原体,以革兰阴性菌为主,占59.97％.结论 加强医院感染监测信息化建设,减少漏报率；应对重点科室、重点人群贯彻落实各种防控措施,减少院感发生；加强抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性.
作者：钟晓；肖丽华；汪东篱 刊期： 2013年第21期
目的 探讨硝苯地平与卡托普利联合在原发性高血压治疗中的临床疗效.方法 入选2009年7月～2011年11月在某院住院治疗的原发性高血压患者152例,根据患者在住院期间用药的不同将所有患者分为对照组(n=76)和观察组(n=76),对照组患者给予硝苯地平治疗,而观察组患者在此基础上增加卡托普利治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床效果显著优于对照组,显效率、总有效率高于对照组,无效率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗后,收缩压、舒张压均显著降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者治疗后下降更显著,与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者发生不良反应发生率为9.2％与对照组6.6％差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硝苯地平与卡托普利联合治疗原发性高血压临床疗效显著,不增加不良反应,值得在临床上推广.
作者：阎国利；李习军；胡存栋 刊期： 2013年第21期
目的 评价福建省医疗单位急性弛缓性麻痹(AFP)病例诊断报告水平,及时发现AFP监测系统存在问题,为提高监测系统质量提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2009～2011年福建省报告的AFP病例个案调查表进行统计分析.结果 2009～2011年福建省AFP病例麻痹后3d内到医疗单位就诊的占78.21％,7d内到医疗单位就诊的占93.7％；首次就诊选择地区级医院的AFP病例患者多,占总数的47.22％,其他依次为县级医院(30.99％)、省级医院(9.44％).市级医院报告的准确性高,为86.15％,其他依次是省级医院(82.05％)、县级医院(66.41％)；村级卫生所低,为0.00％.县级24 h内及时报告率高,为92.08％,其他依次是乡级医院(90.00％)、地区级医院(66.21％)；省级医院低,为59.04％.结论 福建省各级医疗单位在AFP病例报告的及时性、诊断的准确性存在不同程度的问题.对省、地市、县级医院,应进一步强化AFP病例诊断、报告有关知识和要求的培训；对乡级医院和村卫生所要提高他们对急性弛缓性麻痹病例的认识,及时转诊.
作者：潘伟毅；林志强；吴瑞红 刊期： 2013年第21期
目的 了解宁夏吴忠市利通区农村居民慢性病患病率现况.方法 采用整群系统抽样法在吴忠市利通区农村居民10个乡中抽取2个乡14个行政村,对半年内常住人口进行家庭健康询问调查.结果 慢性病患病率为12.7％.前5位慢性病依次为高血压、心脏疾病、急慢性胃肠炎、椎间盘突出、类风湿性关节炎.不同年龄、性别、民族、文化程度和家庭经济水平人群慢性病患病率有明显差异.结论 慢性病防治工作的重点是妇女、高龄人群和低收入人群.政府部门应继续加大农村医疗卫生事业的投入,完善新型农村合作医疗适当提高慢性病补偿水平的医疗保障体系.
作者：陈苗；李吴萍；刘兰；吴红娟；刘贺荣；张鹏举 刊期： 2013年第21期
目的 了解自贡市城区蝇类种群构成、季节消长规律及生态环境分布,为蝇类防制提供科学依据.方法 2011年3～11月采用诱蝇笼法在自贡市5个点对蝇密度进行监测和种群调查.结果 共捕获蝇类950只,蝇密度平均7.04只/笼,优势种群为丝光绿蝇,6月蝇密度高,居民区、绿化带优势种群为大头金蝇,餐饮外环境、农贸市场优势种群为丝光绿蝇.结论 自贡市蝇类密度变化受季节、孳生环境影响显著,开展蝇类防制工作应以整治环境为主,并结合蝇种群特点和密度消长规律进行科学防制.
作者：肖崇堃；钟秀丽；钟丽君；郑东海 刊期： 2013年第21期
低氧诱导因子-1α (HIF-1α)是重要的转录因子,能与β亚基结合形成具有转录活性的二聚体复合物,调控众多下游靶基因的表达,参与低氧适应、血管生成、免疫应答、细胞凋亡等多种反应,在包括糖尿病在内的多种疾病中发挥重要作用.糖尿病中HIF-1 α表达水平发生改变,且伴随丙酮醛共价化学修饰导致的结构和功能异常,终导致血管生成和细胞凋亡等信号通路调控紊乱,是糖尿病及其并发症发生与进展过程中重要的分子事件.遗传学研究显示HIF-1α单核苷酸多态性在糖尿病等疾病中亦发挥重要作用,是其调控紊乱的重要分子基础.本文主要阐述HIF-1α分子信号调控及其单核苷酸多态性在糖尿病中的研究.
作者：谢敏；陈枫；陈庄 刊期： 2013年第21期
目的 探讨脑梗死中老年患者执行功能障碍程度加重的影响因素.方法 采用执行功能缺陷综合征的行为学评价测验(BADS),对55例重度和79例轻度执行功能障碍脑梗死中老年患者进行对照研究.结果 多因素logistic回归分析显示:脑梗死患者执行功能障碍程度加重的危险因素有家庭功能障碍(OR值为1.065,95％CI为1.027～1.903)、腹型肥胖(OR值为1.963,95％CI为1.143～2.964)、颈动脉狭窄(OR值为1.922,95％CI为1.129～2.139)、病灶部位为双侧(OR值为2.015,95％CI为1.221～3.616)、合并症多(OR值为2.529,95％CI为1.422～4.247)、发病次数多(OR值为1.875,95％CI为1.108～1.977)、脑梗持续时间长(OR值为3.320,95％CI为1.531～7.149).脑梗死患者执行功能障碍程度加重的保护因素为教育程度高(OR值为0.732,95％CI为0.056～0.976).结论 教育程度、家庭功能、是否为腹型肥胖、颈动脉狭窄与否、病灶部位为单/双侧、合并症、发病次数及脑梗持续时间与执行功能障碍程度加重有关.
作者：李丹；陈长香；马素慧；赵雅宁；李淑杏 刊期： 2013年第21期
目的 对学校结核病疫情进行及时调查处理,为控制疫情的传播,提供可行的防控措施.方法 采用罹患率等指标对学校一起肺结核暴发疫情进行流行病学调查分析.结果 通过因症就诊和无症状筛查,该校区2011年12月2日～2012年3月2日共确诊29例肺结核(均为涂阴),罹患率为0.47％.病例集中分布在08级船海学院(26例)和09级材料学院(3例)；其中,08级船海专业男性罹患率(8.28％)显著高于女性(4.00％),09级材料学院病例均为男性.男性病例集中分布在C8宿舍楼的2、3楼,且2楼的罹患率(11.83％)显著高于3楼(2.69％).结论 开展学校结核病防治健康教育是今后工作的重点,同时还要注意性别差异,改善学校卫生及学生居住条件,倡导健康行为,以便有效控制大学生结核病疫情.
作者：夏小娟；蒋晖；罗文虎；戴冰 刊期： 2013年第21期
目的 为了解西安市吸毒人群HIV感染状况及危险因素,并查找出与之有关的高危行为以及防控知识掌握情况间有无相关性.方法 2007～2010年间通过设立的国家级监测哨点,使用统一调查表及实验室检测试剂对吸毒者进行调查及采集血液样品检测,掌握吸毒人群的HIV、梅毒和HCV感染情况,并分析相关知识掌握情况、高危行为因素与实验室检测结果间的相关性.结果 共监测吸毒者1 342人,HIV抗体阳性14人,阳性率1.04％,梅毒抗体阳性35人,阳性率2.61％；在吸毒者中进行HCV检测692人,阳性481人,阳性率69.51％.结论 吸毒人群HIV感染率为0.05％～2.00％之间,仍属于低流行状态；丙肝可能成为吸毒者另一个健康危害的因素；共用注射器吸毒是造成吸毒者感染丙肝与HIV的真正原因.仍需加强对吸毒者进行宣传教育、采取社区药物维持治疗以及促进行为改变等方式降低吸毒者经注射吸毒感染HIV和丙肝的几率.
作者：刘继锋；相晓妹；庄贵华 刊期： 2013年第21期
目的 分析慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌3种临床类型乙型肝炎患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及谷丙转氨酶(ALT)的差异.方法 将899例乙型肝炎患者按临床诊断分为慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌3组,分析不同组患者HBeAg、HBV-DNA、谷丙转氨酶(ALT)的差异.结果 慢性乙型肝炎组(51.1％)与乙型肝炎肝硬化组(65.2％)、原发性肝癌组(63.8％) HBeAg阴性率比较差异有统计学意义(P＜0.01).慢性乙型肝炎组(28.6％)与乙型肝炎肝硬化组(51.3％)、原发性肝癌组(56.1％) HBV-DNA＞ 104 IU/ml的比例差异有统计学意义(P＜ 0.001).慢性乙型肝炎组(32.5％)与乙型肝炎肝硬化组(45.5％)、原发性肝癌组(49.3％)ALT异常率比较差异有统计学意义(P＜ 0.001),乙型肝炎肝硬化组、原发性肝癌组ALT平均值明显高于慢性乙型肝炎组(P＜ 0.001).结论 HBeAg阴性并且高水平的HBV-DNA和ALT与乙型肝炎感染的病程进展密切相关,可能是乙型肝炎肝硬化、原发性肝癌发生的危险因素.
作者：苏荣；罗娜；杨延斌；蒋开平；张劲丰；邱腾宇；庄健海；黄星华；何娴 刊期： 2013年第21期
目的 分析红河州麻疹疑似病例血清IgM抗体的检测结果,为麻疹的预防和临床诊断提供依据.方法 对红河州2007～2009年所采集的疑似麻疹病例血清用ELSIA方法进行麻疹IgM抗体检测.结果 2007～2009年共采集疑似麻疹病例血清713份,336份标本麻疹IgM抗体阳性,阳性率47.1％.麻疹病人主要集中在9月龄～5岁年龄段,占总数的52.9％.发病主要集中在1～3月,占总发病人数的57.1％.97.9％的麻疹病人无免疫接种或免疫史不详.结论 麻疹疑似病例数及阳性标本数从2007年到2009年呈逐年下降的趋势.
作者：沈静华；倪刚；倪文玲；吴春梅；李青 刊期： 2013年第21期
目的 了解成都市居民死亡情况变化趋势,为制定防控政策提提供科学依据.方法 对成都市2006～2010年居民死亡数据进行分析.结果 2006～2010年年均死亡率593.20/10万,居民死亡率呈逐年上升趋势；男性死亡率显著高于女性；前3位死因分别是循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病,以上三类疾病共251 240例,占总死亡数的78.89％.结论 2006～2010年期间,慢性病是成都市居民的主要死因,应采取有效的防控措施.
作者：彭中；廖江；冯曦兮；张孟群；何燕；王琼；夏劲节；魏咏兰 刊期： 2013年第21期
目的 了解新型狂犬病疫苗的免疫效果和新邵县辖区乡镇狂犬疫苗接种后抗体产生情况及疫苗免疫失败的影响因素.方法 对2712名接受常规或2-1-1法新型狂犬病疫苗的狂犬病暴露者运用ELISA法进行抗体检测,把结果分别按不同接种针次和乡镇进行统计分析,对抗体阳性率低的3个乡镇的43名抗体检测阴性者进行一对一面对面或电话调查,就其免疫失败的影响因素进行分析.结果 新型疫苗与常规疫苗接种后阳转率分别为94.68％和94.42％.酿溪镇抗体阳性率高(97.50％),太芝庙乡低(88.46％).造成免疫失败的主要影响因素有:观念淡薄、未能完成全程接种,年老体弱免疫力低下,接种期间酗酒、熬夜影响正常免疫等.结论 新型疫苗接种周期短,效果好,全程规范化接种狂犬疫苗在该县农村地区还存在诸多问题,需进一步改进.
作者：岳友宏 刊期： 2013年第21期
发热伴血小板减少综合征(SFTS)是由一种新布尼亚科病毒引起的疾病,为了更好的认识该类疾病的特征,本文将对SFTSV的一般生物学特征、流行病学及实验室诊断方面进行综述.
作者：郭彦萍；王晓南；邢学森；刘力；官旭华 刊期： 2013年第21期
目的 通过调查田径运动员损伤情况,探讨运动员的损伤部位及造成损伤的原因,从而对运动损伤预防和治疗提供科学依据.方法 随机抽取某校2010级和2011级田径运动员共计210名,采用STATA 9.0统计田径运动员损伤发生情况.结果 总共有67名运动员发生运动损伤,运动损伤发生率为31.9％,运动损伤与运动员的年龄和运动年限有关系,但差异无统计学意义；动损伤的性质以关节纽带损伤和肌肉拉伤为主,分别占29.7％和34.7％；损伤的部位主要为踝关节和大腿肌肉,分别占35.7％和28.6％；损伤发生的原因有准备活动不充分、训练时间过长和用力不正确,分别占27.5％、38.3％和34.2％.结论 为减少运动损伤,提高运动员的运动寿命和运动能力,在今后运动员的训练和运动过程中,特别注意延长运动员准备活动的时间、提高动作的规范性、减少技术错误、正确规划运动量.
作者：张敏 刊期： 2013年第21期
目的 调查分析疥疮在新兵中流行的细节因素.方法 对某部2012年度1 582名新兵进行调查并进行身体普查,对查出的疥疮病人进行流行病学分析.结果 在1582名新兵中共发现疥疮病人13人,占总人数0.82％.13例病人中7例为人伍前即有典型症状,占发病数的53.84％,入伍后发病为6例,占发病数的46.15％.通过对患者训练生活情况、发病的时间分布规律、地域分布规律进行分析,摸清了病人间的传播情况.结论 疥疮仍是集体生活中传染性较强的疾病,疥疮在新兵中的传播有着特殊的规律和细节因素,摸清其在部队新兵中的发病规律和细节因素,对疥疮在新兵中能够得到及时诊治、阻断疫情、防止疥疮向老连队蔓延有着较大的意义.
作者：周勇；徐晓静 刊期： 2013年第21期
目的 观察失血复合氰化物中毒对大鼠脑血氧和能量代谢的影响.方法 实验动物随机分为假手术组、失血性休克组、氰化钾中毒组和失血性休克复合氰化钾中毒组,观察各组大鼠脑静脉血氧饱和度(jugular venous O2 saturation,SjvO2)的改变,采用高效液相色谱测定大脑皮层ATP、ADP和AMP含量,分光光度法检测大脑皮层ATP酶活性的变化.结果 与氰化钾中毒组比较,休克复合氰化钾中毒组大鼠SjvO2下降程度更为严重,且恢复速度减慢；脑ATP含量在复合损伤60 min和120 min时降低,差异有统计学意义,ADP、AMP含量则明显升高;脑Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性变化趋势与单纯中毒组一致,但在复合损伤60 min和120 min时活性低于氰化钾中毒组,差异有统计学意义.结论 失血条件下氰类化合物中毒可进一步加重脑血氧和能量代谢障碍.
作者：刘辉；张宇辉；尹芳秋；贾庆军；高秋菊；边巍 刊期： 2013年第21期
目的 观察补肾活血通淋方对良性前列腺增生症大鼠模型Bcl-2基因表达的影响.方法 72只Wistar大鼠被随机分为6组,即假手术组、模型组、保列治组(0.8 mg·kg-1)、补肾活血通淋方低、中、高剂量组(7.5,15.0,22.5 g·kg-1).除假手术组外,余组采用摘除大鼠双侧睾丸后连续注射丙酸睾丸酮(5 mg·kg-1)30d的方法建立模型,在造模的同时,给药组每天灌胃给药1次,连续30 d.由图象采集和分析系统对每组前列腺组织免疫组化片进行分析,测定Bcl-2表达的阳性平均灰度.结果 与模型组比较,各给药组Bcl-2阳性平均灰度均降低(P＜0.05).补肾活血通淋方高、中、低剂量组与保列治组比较,Bcl-2阳性平均灰度均降低(P＜0.05).结论 降低Bcl-2基因的表达可能是补肾活血通淋方治疗良性前列腺增生症的机制之一.
作者：陈建设；孙自学；吕水林 刊期： 2013年第21期
目的 探讨中药制剂金创抗菌膏对大鼠压疮皮肤的疗效及可能机制.方法 60只大鼠制作皮肤压疮模型后,随机分为对照组、美皮康+美诺佳治疗组、金创抗菌膏治疗组(分别20只),分别采用相应的药物治疗.在造模成功后d3、d6、d9、d 12,记录创面面积,并计算各组大鼠皮肤压疮的愈合率；HE染色观察压疮皮肤形态结构改变；免疫组织化学技术检测结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的表达变化.结果 (1)压疮愈合率统计结果显示,金创抗菌膏治疗组愈合率比对照组和美皮康+美诺佳治疗组均增加,差异具统计学意义(P＜0.05)；美皮康+美诺佳治疗组愈合率比对照组增加(P＜0.05),差异具统计学意义； (2)免疫组化CTGF表达的统计结果显示,金创抗菌膏治疗组比对照组和美皮康+美诺佳治疗组均增加(P＜0.05),差异具统计学意义；美皮康+美诺佳治疗组比对照组增加(P＜0.05),差异具统计学意义.结论 金创抗菌膏能更快的促进大鼠压疮皮肤的愈合,该过程可能与创面皮肤CTGF表达的增加相关.
作者：殷菱；阳艾玲；王勇；程基焱；刘珉甬 刊期： 2013年第21期
目的 类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种常见的自身免疫病,且致畸性较高,本实验探讨抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-Cyclic Citrullinated Peptide antibodies)和类风湿因子(rheumatoid factor,RF)联合检测对RA的诊断价值及应用.方法 选取某院门诊及住院RA患者90例,非RA患者70例,健康体检者50例,分别用胶体金法检测血清中抗-CCP抗体、用速率散射比浊法检测血清RF,对二者进行比较.结果 抗-CCP抗体在RA组阳性率(81.1％),高于非RA患者组(4.2％)和健康体检组(0.0％) (P＜0.05)；RF在RA组的阳性率(90％),高于非RA患者组(17.1％)和健康体检组(0.0％) (P＜0.05)；RF诊断RA的敏感性(90％)高于抗-CCP抗体(81.1％)(P＜ 0.05)；抗-CCP抗体诊断RA的特异性(97.5％)高于RF (89.2％),假阳性率(2.5％)低于RF(10.8％) (P＜0.05)；抗-CCP抗体和RF联合诊断RA的特异性98.3％,敏感性80％.结论 抗-CCP抗体对RA诊断具有高特异性,RF对RA诊断具有高敏感性,两者结合可以提高对RA诊断的特异性,从而有助于RA与其他结缔组织病相鉴别.
作者：栗晓芳；侯小平；张永良；王俊明；李萍 刊期： 2013年第21期
目的 探讨手术室重复使用器械清洗质量的改进措施,提高清洗质量,保证灭菌效果,降低医院感染.方法 随机抽取消毒供应中心回收的手术重复使用器械300件,分为对照组和实验组,每组各150件,对照组采用传统的清洗法,实验组采用改进的清洗法,对两组清洗后的洁净度合格率和隐血试验阳性率进行比较.结果 实验组手术室重复使用器械清洗后的洁净度为97.33％,明显高于对照组的75.33％,差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组隐血试验阳性率为2.00％,明显低于对照组的18.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手术室重复使用器械采用改进的清洗法清洗,能有效地提高清洗质量,控制医院感染.
作者：王平；许桂燕；李金荣；殷金荣；赵芳 刊期： 2013年第21期
目的 探讨Rad51及端粒酶逆转录酶在胶质瘤中的表达及与预后的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测106例胶质瘤中Rad51及hTERT的表达.结果 (1) Rad51在胶质瘤中表达的总阳性率为52.8％ (56/106),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的阳性率分别为31.3％ (10/32)、55.9％ (33/59)、86.7％ (13/15); (2) hTERT在胶质瘤中表达的总阳性率为54.7％ (58/106),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的阳性率分别为37.5 (12/32)、57.6％ (34/59)、80.0％ (12/15)； (3) Rad51蛋白表达和hTERT表达呈正相关(r=0.5428,P＜ 0.01)； (4)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤患者术后平均生存时间分别为32.8、20.1、10.7个月；Rad51和hTERT阴性表达与阳性表达者间患者平均生存时间的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Rad51和hTERT的表达与胶质瘤的病理分级呈正相关,与患者的术后生存时间呈负相关,两者联合检测有助于胶质瘤的早期诊断及预后评估.
作者：王奕丹；章建国；田薇；黄华；王东林 刊期： 2013年第21期
目的 研究三清降糖方及有效萃取物对α-葡萄糖苷酶的抑制作用.方法 通过建立体外α-葡萄糖苷酶抑制模型,用4-硝基酚-2-D吡喃葡萄糖苷(PNPG)法,以阿卡波糖为阳性对照,考察样品对不同来源的α-葡萄糖苷酶活性的影响,筛选三清降糖方有效萃取物.结果 三清降糖方石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取物对酵母α-葡萄糖苷酶抑制率均高于以阿卡波糖,只有正丁醇萃取物对鼠肠α-葡萄糖苷酶抑制率高于以阿卡波糖.结论 三清降糖方各萃取物均可抑制酵母α-葡萄糖苷酶活性,正丁醇萃取物可抑制鼠肠α-葡萄糖苷酶活性.
作者：吕立勋；李唐棣；王旭；吴范武；赵翠 刊期： 2013年第21期
目的 探讨常规检查Rh血型在临床输血中的必要性.方法 随机选取某院2010年1月～2011年12月 12000例预输血者,采用凝集法进行Rh血型抗原检测.结果 12 000例预输血者中,86例为RhD阴性,阴性率为0.72％；86例RhD阴性预输血者在ABO血型中的分布率比较,差异没有统计学意义(P＞ 0.05)；86例RhD阴性预输血者有43例取消输血申请.结论 临床输血前进行Rh血型检测具有重要的临床意义.
作者：朴英玉 刊期： 2013年第21期
目的 探讨20-羟基蜕皮甾酮(20E)对糖尿病肝病的保护作用及相关机制.方法 大鼠(体重80～100 g)随机分4组,用60 mg/kg腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,之后正常对照组与模型组灌服蒸馏水,阳性对照组和20E治疗组分别灌服5 mg/kg盐酸二甲双胍和10 mg/kg 20E溶液.药物干预6周后,测定血糖、糖原、胰岛素、丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血糖(Glu)等含量,分析促炎性细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)和环氧合酶2(COX-2)的表达.结果 与模型组相比,20E处理后肝脏损伤程度减轻,Glu、ALT、AST和ALP含量分别降低了62.4％ (P＜ 0.01)、52.5％ (P＜ 0.05)、43.7％ (P＜ 0.05)和49.1％ (P＜ 0.05),糖原和胰岛素含量增加了152.3％ (P＜ 0.05)和96.4％ (P＜ 0.05),TNF-α、IL-6、IN-γ和COX-2mRNA水平分别降低了68.2％ (P＜ 0.05)、56.1％ (P＜ 0.05)、6.6％和30.2％ (P＜ 0.05).结论 20E对糖尿病肝病具有保护作用,其机制可能与降低Glu、ALT、AST和ALP含量,增加糖原和胰岛素浓度和下调TNF-α、IL-6、IN-γ和COX-2表达有关.
作者：夏西超；张庆远；王中晓；归改霞；梁桂娜；刘荣志 刊期： 2013年第21期
目的 研究幽门螺杆菌(HeljcobacIor Pyolri,HP)感染与胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)浓度变化的关系及其临床意义.方法 收集146例健康体检人群,同时进行抗HP抗体和血清胃蛋白酶原Ⅰ(Pepsinogen Ⅰ,PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(PepsinogenⅡ,PGⅡ)检测；收集141例经病理组织学检查为HP阳性及HP阴性的标本进行PGⅠ和PGⅡ及抗HP抗体测定,并进行统计学分析.结果 健康体检者抗HP抗体阳性组与阴性组比较,PGⅡ上升、PGR下降明显(P＜0.01),PGⅠ差异无统计学意义(P＞0.05).病理组织学检查者HP阳性组与阴性组比较,PG Ⅰ上升(P＜0.05),PGR下降明显(P＜0.05),PGⅡ上升更为明显(P＜0.01).病理组织学检查者HP阳性与健康体检者抗HP抗体阳性相比较,PG Ⅰ,PGⅡ水平更高(P＜0.05),但PGR差异无统计学意义(P＞0.05),而病理组织学检查者HP阴性与健康体检者抗HP抗体阴性相比较,PG Ⅰ,PGⅡ及PGR差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血清胃蛋白酶原检测在判断HP感染方面与病理组织学检查较为接近,较血清抗HP抗体检测更有优势.血清PGⅠ、PGⅡ的含量增多,PGR下降有助于HP初期感染的诊断.
作者：庄健海；陈玉萍 刊期： 2013年第21期
目的 分析美沙酮维持治疗患者的脱失情况,探索影响男/女性患者美沙酮维持治疗脱失的因素.方法 采用自制问卷对148名美沙酮门诊患者进行一对一调查,采用非条件Logistic回归分析影响男/女性患者美沙酮维持治疗脱失的因素.结果 对男性患者而言,影响其脱失的因素包括偷吸经历、戒毒经历和坚持美沙酮治疗时间；对女性患者而言,影响因素包括是否经家人朋友介绍进入美沙酮治疗和坚持美沙酮治疗时间.结论 为减少患者脱失,要强化门诊工作人员的治疗和干预技能,强化亲人朋友对患者维持治疗的积极影响,对偶尔偷吸的患者应采取“帮扶为主、惩罚为辅”的策略.
作者：戴映雪；黄玉玲；许琪；廖劲；陈怀良；张建新 刊期： 2013年第21期
目的 了解就业指导教师职业高原、工作满意度与离职意愿的关系.方法 采用职业高原问卷、工作满意度问卷和离职意愿问卷测量350名从事就业指导工作的教师.结果 (1)职业高原的3个指标与一般满意度、内部满意度、工作满意度总分之间呈显著的负相关,相关系数在-0.24～-0.34之间,而与离职意愿呈显著的正相关,相关系数高于0.20;而工作满意度的四个指标与离职意愿之间均呈显著的负相关,相关系数在-0.13～-0.28之间； (2)通过结构方程方法验证工作满意度在职业高原与离职意愿之间的中介作用.结论 教师职业高原现象通过工作满意度的中介作用影响离职意愿.
作者：朱伟；方守湖；吴小翠；王飞 刊期： 2013年第21期
目的 了解成都市男男性行为(Men Who Have Sex With Men,MSM)人群性行为情况,探索成都市MSM人群安全套使用影响因素.方法 采用立意抽样和“滚雪球”抽样的方法对成都市291名MSM进行一对一问卷调查,采用非条件Logistic回归对该人群安全套使用的影响因素进行分析.结果 调查对象中,51.6％在近6个月性行为中不能坚持使用安全套；90.2％有肛交行为；48.5％在近6个月性伴数量在1人以上.Logistic回归显示, “月收入”和“国家为艾滋病病人提供免费的抗病毒治疗药物”等3个条目是MSM人群安全套使用的影响因素.结论 成都市MSM人群普遍存在高危行为,可采取针对性的干预措施,进一步提高MSM人群安全套使用,以降低其艾滋病感染风险.
作者：黄玉玲；陈怀良；戴映雪；王晓冬；张建新 刊期： 2013年第21期
目的 探讨赴黎巴嫩维和卫勤保障人员心理健康状况及影响因素,为心理健康教育提供依据.方法 应用相关因素问卷、症状自评量表(SCL-90)、自我和谐量表(SCCS)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、应对方式问卷对54名赴黎巴嫩维和卫勤保障人员进行集中测试.结果 ①维和卫勤保障人员SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对性、精神病性因子分显著低于中国军人常模(P＜ 0.01或P＜ 0.05).SCCS总分与中国军人常模比较差异无统计学意义(P＞0.05),自我与经验的不和谐、自我的灵活性、自我的刻板性3个维度因子分均显著低于中国军人常模(P＜ 0.01或P＜ 0.05).状态焦虑、特质焦虑分与国内常模比较差异无统计学意义(P＞0.05).②维和卫勤保障人员SCL-90总分及各因子分与不成熟及混合性应对方式(自责、幻想、退避、合理化)呈显著正相关,与求助因子分无显著相关性;除精神病性因子分外,SCL-90总分及其他各因子分与解决问题因子分呈显著负相关.SCL-90除躯体化外其他各因子分及总分与SCCS总分、自我与经验的不和谐因子分呈显著正相关；SCL-90总分及各因子分与状态、特质因子分呈显著正相关.③多元线性逐步回归分析显示,影响SCL-90总分的主要因素依次为:自责、退避、状态焦虑、SCCS总分.4个变量的决定系数R2=0.43,对方程检验,F=15.11,P=0.00.结论 维和卫勤保障人员整体心理健康状况良好;减少不成熟应对方式,保持适度可控焦虑水平,有利于进一步提高维和军人自我和谐度及心理健康水平.
作者：胡光涛；宋航；王志阳；王国威；黄一；贺英；陆地 刊期： 2013年第21期
目的 了解西安市大骨节病病区居民对大骨节病的认知情况.方法 2010～2011年,用横断面调查方法,对西安市大骨节病病区居民进行大骨节病认知调查,调查居民的一般人口学特征、大骨节病患病情况、认知情况.结果 共计调查了615名居民,大骨节病知识回答正确率为31.5％；男性(40.2％)高于女性(32.3％) (x2=69.030,P＜0.05); 50岁年龄组、60岁年龄回答正确率(34.6％和28.1％)相对较高(x2值为46.846,P＜0.05)；患病组的认知与未患病组之间差异无统计学意义(P＞0.05)；64％的居民通过亲友邻居、医疗卫生人员获取大骨节病相关知识.结论 西安市病区居民对大骨节病的认知现况不容乐观,不同人口学特征人群其认知率差异明显.应针对不同特征人群制订有针对性的健康教育策略和措施.
作者：李平；陈伟；靳玲；谢龙；时学花；杨钢；姚培杰 刊期： 2013年第21期
目的 了解潮州市职业中学学生健康危险行为现状,为制定青少年健康行为干预策略和措施提供依据.方法 采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”,对潮州市1 013名职业中学学生进行健康危险行为问卷调查.结果 34.2％的学生未能坚持每天吃早餐,17.6％的学生为减肥或保持体重而节食,77.9％的学生每天体育锻炼时间少于1h,54.1％的学生经常骑车带人；11.6％的学生打架,男生19.8％,女生4.0％,差异有统计学意义(x2=60.697,P＜0.05)；不同年级中,一年级学生打架发生率高,为13.9％; 12.0％的学生有自杀意念,曾经吸烟的学生占40.3％,男生61.5％,女生20.5％,差异有统计学意义(x2=173.871,P＜0.05),曾经饮酒的学生占78.3％,男生83.5％,女生73.4％,差异有统计学意义(x2=14.913,P＜0.05),1.2％的学生曾使用过毒品.结论 潮州市职业中学学生健康危险行为发生率高,有关部门应采取干预措施,加强对学生的健康教育.
作者：梁洁；曾畅 刊期： 2013年第21期
目的 了解常州市企业职工乙肝传播途径知识知晓和态度情况,为今后开展针对性的健康教育提供依据.方法 采用整群抽样方法,抽取常州2家企业职工进行现场问卷调查.结果 常州市职工乙肝传播途径知晓率为79.41％.女性、大学及以上学历、年轻人群的知晓率高.企业职工多选择电视、报纸类传统传媒获取乙肝知识.乙肝的正确态度与性别、学历和乙肝知识掌握程度有关.结论 常州市职工对乙肝传播途径知识维持在较高水平,但仍需加大宣传力度,针对不同人群开展有针对性的健康教育.
作者：凌良健；高歌；林琴；卞琛；韩长磊 刊期： 2013年第21期
农民工是推动我国经济社会发展的重要力量,目前全国进城务工的农民工达1.2亿左右,农民工基本上长期离开原籍远离家庭与伴侣分离,而且多数都是15～49岁处于性活跃时期的青壮年,他们普遍对艾滋病知晓率不高,存在感染艾滋病的高危性行为,成为了感染艾滋病的脆弱人群以及艾滋病从城镇向农村传播的“桥梁”.探索适合农民工的预防艾滋病健康教育方法,开展寓教于乐等农民工喜闻乐见的多种方式的健康教育,提高他们对艾滋病的知晓率及自我保护意识,成为健康教育的当务之急.本文详细分析了农民工的基本情况并总结了适合农民工的艾滋病健康教育方法.
作者：罗洁；何风斌 刊期： 2013年第21期
目的 了解石家庄市区中学生颈椎亚健康现状,为石家庄市区中学生的颈椎亚健康的干预提供科学依据.方法 采用分层抽样的方法选取样本,对石家庄市区2 000名学生进行问卷调查,并进行统计学分析.结果 调查对象颈椎亚健康总患病率为77.7％,其中初一为67.8％,初二为75.8％,初三为82.1％,3个年级的患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05).高一患病率为73.8％,高二为80.2％,高三为86.0％,3个年级的患病率比较差异有统计学意义(P＜0.05).普通中学的患病率为75.5％,重点中学的患病率为79.8％,两者比较亦差异有统计学意义(P＜0.05)；男生患病率为77.2％,女生患病率为78.1％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中学生的颈椎亚健康患病率急速上升,不仅会影响中学生的学习,而且影响中学生的生长发育,因此,中学生颈椎亚健康问题应该引起足够的重视,尽早采取干预措施,对防止中学生颈椎亚健康具有积极的社会意义.
作者：赵保礼；张喜芬；陈立涛 刊期： 2013年第21期
目的 分析2008～2011年濮阳市狂犬病暴露人员的基本特征、处置效果,为更好地预防控制狂犬病提供依据.方法 收集并分析市疾控中心犬伤处置门诊收集的暴露人员的基本情况、受伤害时间、部位、伤害程度、伤口处理、伤人动物种类与动物免疫状况、狂犬疫苗以及被动免疫制品使用情况等.结果 濮阳市犬伤处置门诊2008年1月1日～2011年12月31日共收集6 531名受动物伤害者,暴露人员男女之比为1.41∶1,10岁以下儿童易受到动物伤害,占受伤害人员的23.48％；5月份被动物致伤者占14.18％,手部占受伤部位的41.68％.第一时间自行用清水清洗和肥皂消毒者占75.34％,及时接受规范伤口处理者占99.46％.88.44％的人是被狗伤害,疑似疯伤咬伤占犬伤者的0.97％;犬只免疫率8.64％;受伤害者狂犬疫苗全程接种率90.68％,在24 h内注射狂犬疫苗者占92.57％.Ⅲ级暴露4 985人,注射人用抗狂犬病免疫球蛋白(Human Rabies Immunoglobulin,HRIG)者占应注射者占14.80％.结论 犬只是威胁市民健康的主要动物,每年5月份易受到犬等动物伤害,5岁以下儿童手和头面部受伤害比例高于其他年龄组人群,被动物伤害后伤口及时处置率和狂犬疫苗全程接种率较高.
作者：王志彬；王晓利；李言彬 刊期： 2013年第21期
目的 分析常州市武进区不同时期麻疹的流行病学特征,探讨消除麻疹的策略.方法 采用描述流行病学方法,对本区1952～2011年麻疹流行病学特征和消除策略进行分析与评价.结果 疫苗接种前(1952～1965年)麻疹发病率、死亡率高；流行周期2～3年,发病人群以学龄前儿童为主.实施计划免疫后,全区的麻疹年平均发病率下降了98.57％,死亡率下降100％;发病月别高峰与计划免疫前相比明显后移；1981年后发病率表现出＜8月龄婴儿和≥20岁人群发病升高的“双相”趋势.结论 现行的麻疹控制策略是有效的.今后,应抓好流动人口的预防接种管理,在维持高水平常规免疫接种率的同时,适时开展强化免疫,阻断麻疹的传播.
作者：朱洪鸣；周义红；潘英姿；薛曼 刊期： 2013年第21期
目的 探讨无抽搐电休克(MECT)对女性精神分裂症患者脑电图(EEG)、记忆及认知功能的影响.方法 将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服利培酮或奥氮平治疗,研究组在此基础上联合MECT治疗,隔日1次,每周3次,连续治疗10次.观察无抽搐电休克治疗全程及治疗结束后2周.于MECT治疗前、治疗结束时及治疗结束后2周末进行EEG检查,同时采用韦氏记忆量表评定认知功能.对两组上述测评结果进行对比分析.结果 研究组MECT治疗结束时,韦氏记忆量表各因子评分均较治疗前显著下降(P＜ 0.05或0.01),且均显著低于对照组(P＜0.01); MECT治疗结束后2周末,各因子评分均恢复到治疗前水平(P＞0.05),但累积、图片、再认、联想、触觉、理解记忆、记忆商数因子分仍显著低于对照组(P＜ 0.05或0.01).研究组MECT治疗结束时EEG检查异常检出率高达43.3％,显著高于治疗前及MECT治疗结束后2周末(P＜0.01),且显著高于对照组(P＜0.01).结论 MECT治疗对精神分裂症患者EEG、记忆及认知功能有不同程度的影响.
作者：寇根生；王萍；平军辉；赵淑琴；崔桂梅；邢志广；张红星 刊期： 2013年第21期
目的 探讨感染HBV孕妇血清HBeAg状况对乙肝疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)联合免疫阻断HBV母婴传播效果的影响.方法 51例感染HBV孕妇及其所生的51例婴儿,按照分娩时孕妇血清HBeAg状况分为两组,即HBeAg阳性组与阴性组.所有婴儿于出生6h内及30 d分别注射200 IU HBIG,同时分别于出生24h内、生后1个月及生后6个月注射3次20 μg的重组酵母乙肝疫苗.检测孕妇分娩时和婴儿出生时以及1岁时静脉血HBV标志物和HBV DNA含量.结果 HBeAg阳性组孕妇血清HBV DNA阳性率和含量均高于阴性组(P=0.000).51例新生儿血清HBV DNA水平均小于检测下限(1 000拷贝/ml)；HBsAg阳性率为7.8％ (4/51),两组新生儿HBsAg阳性率和滴度差异无统计学意义(P＞0.05)；孕妇血清HBeAg阳性组新生儿血清HBeAg阳性率及滴度均高于阴性组,而血清抗-HBe阳性率及滴度均低于阴性组(P=0.000).出生12个月时,所有51例婴儿血清HBsAg和HBeAg检测结果均为阴性,血清HBV DNA水平均在检测下限以下.HBeAg阴性组和阳性组婴儿血清抗-HBs阳性率分别为100.0％(25/25)和96.2％ (25/26) (P＞ 0.05),HBeAg阴性组婴儿血清抗-HBs水平高于阳性组(P=0.042).结论 孕妇分娩时血清HBeAg状态对乙肝母婴阻断成功率没有影响,但是对婴儿体内保护性抗体的产生有一定影响.
作者：朱宝申；尹华春；钱静；张雅静；安军霞；陈煜；邹怀宾；张华；戴二黑 刊期： 2013年第21期
目的 研究类乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)与人类自然流产的关系,进一步探讨HPSE在妊娠过程中所起的作用.方法 采用免疫荧光染色法和实时荧光定量PCR检测选取的非意愿性正常妊娠者流产绒毛组织和早期自然流产者流产绒毛中HPSE的表达情况.结果 正常妊娠组的HPSE表达率明显高于自然流产组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HPSE参与正常妊娠过程,自然流产的发生可能与HPSE的低表达有关.
作者：穆雅琴；刘润花；朱壮彦；王艳红；王健；乔桂兰；崔克；赵富玺 刊期： 2013年第21期
目的 了解苏州市区0～3岁婴幼儿体内钙、铜、铁、镁、锌等微量元素水平.方法 采用BH 5100原子吸收光谱法,对苏州市2 670例0～3岁婴幼儿全血进行钙、铜、铁、镁及锌等5种元素检测,并对检测数据进行统计分析.结果 苏州市区0～3岁婴幼儿钙、铜、铁、镁、锌5种微量元素缺乏率分别为18.91％、0％、31.27％、0.01％、26.25％.血钙含量随年龄增长有下降趋势,血锌、血铁含量随年龄增长呈增长趋势.结论 婴幼儿由于生长发育迅速,微量元素缺乏普遍存在,以铁缺乏高,锌、钙次之.微量元素的缺乏情况存在地区差异.
作者：石慧；石冬敏；马钧 刊期： 2013年第21期
目的 估计内蒙古自治区2005～2008年出生缺陷患病率及分布,为内蒙古自治区出生缺陷疾病的预防和治疗提供依据.方法 采用整群抽样方式,调查对象的出生时间为2005年10月1日～2008年9月30日出生人口的相关信息.计算出生缺陷患病率.结果 共调查12盟市,62 544例出生人口,包括活产,流产、死胎或死产.内蒙古地区2005 ～2008年出生缺陷患病率为156.1(95％CI:146.3～165.8)；前三位的缺陷疾病为神经管畸形、先天性心脏病及唇裂或唇裂伴腭裂,其患病率分别为20.1/万、17.1/万、16.2/万；缺陷儿中,活产比例为69.9％;结论 内蒙古地区的出生缺陷患病率相对较高,尤其是神经管畸形、先天性心脏病及唇裂或唇裂伴腭裂.
作者：郭淑怡；张星光 刊期： 2013年第21期
目的 观察有氧训练联合汗蒸疗法治疗单纯性肥胖症患者的效果.方法 选取中青年女性单纯性肥胖症患者48例,随机分成对照组1(训练组,仅进行有氧训练治疗)、对照组2(汗蒸组,仅进行汗蒸治疗)和实验组(联合组,有氧训练联合汗蒸进行治疗).于人选时及治疗45 d后对3组患者体脂含量和血脂情况进行比较.结果 入选时3组患者一般资料、体脂和血脂指标组间差异均无统计学意义(P＞0.05)；分别经45 d治疗后,发现3组患者体脂及各项血脂指标均较入选时有一定程度好转,并且以实验组的改善幅度相对较显著,与对照组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 有氧训练联合汗蒸疗法对单纯性肥胖症患者具有显著的去脂减肥疗效,该疗法明显优于常规有氧训练和单纯的汗蒸治疗.
作者：王宁 刊期： 2013年第21期
目的 探讨子宫颈癌患者的住院费用及其影响因素,为控制医疗费用的不合理增长,完善医疗保健制度和子宫颈癌防治策略提供依据.方法 收集山西省某三级甲等综合医院2002～2011年间子宫颈癌患者的总费用及构成,并分析影响子宫颈癌患者住院费用的因素.结果 共收集病例949名,年龄在22～75岁之间,平均年龄为48.9±8.7岁,70％以上的患者为农民.66％的患者为自费医疗,子宫颈癌患者平均住院天数(中位数)12d,人均住院费用为7992.2±2718.8元,10年间住院费用呈不断增长趋势,平均年增率为6.7％.子宫颈癌住院费用的影响因素为:年龄(P=0.0l5)、职业(P＜ 0.001)、入院情况(P=0.002)、病理诊断(P＜0.001)、有无合并症(P＜0.001)、住院天数(P＜ 0.001)、药品比例(P＜ 0.001)、治疗效果(P＜ 0.001)、支付方式(P＜ 0.001).结论 我国子宫颈癌治疗费用仍处于较高水平,在保证医疗质量的前提下,加强药品管理和缩短住院日是降低子宫颈癌住院费用有效可行的手段.
作者：何微；冯向先；潘雄飞 刊期： 2013年第21期
目的 利用某三级医院2010～2011年住院病人资料分析急性心肌梗死患者住院费用及相关因素,为合理控制急性心肌梗死医疗费用提供依据.方法 收集2010～2011年潍坊市某三甲医院急性心肌梗死病例1060例,采用描述性统计方法研究住院费用的变化趋势和构成情况,采用相关分析、秩和检验和多重线性回归等方法研究患者性别、年龄、出院转归、住院天数等对住院费用的影响.结果 急性心肌梗死患者住院费用平均29 466.46元,中位数25284.06元,其中以治疗费高,占55.02％,其次是药费占28.31％、检查费占15.12％,床位费仅占0.49％、其他费用占1.06％.2年间住院费用呈下降趋势.影响住院费用的主要因素是住院天数、出院转归、特级护理和输血情况等.结论 急性心肌梗死患者住院费用高,经济负担重.应实施临床路径管理,完善医疗保障制度,降低医疗费用.
作者：蔡跃红；杨志彩；张伟；李志华 刊期： 2013年第21期
目的 分析少数民族边远山区编外护理人员职业倦怠的状况,为预防和降低该地区护理人员职业倦怠提供参考依据.方法 利用“职业倦怠程度自测同卷”、“NBS护士职业倦怠量表(简化版)”,选择不同级别医院的编外护理人员的进行随机抽样调查.结果 少数民族边远山区编外护理人员职业倦怠阳性发生率达65.22％.学历高,倦怠发生率高；职称高,倦怠发生率高；护龄在6～20年的护理人员职业倦怠发生率高；医院等级高,倦息发生率高.结论 民族边远山区编外护理人员是职业倦怠的高发人群,医疗机构应采取针对性的预防和干预措施,以控制和缓解其职业倦怠水平,提高其抗倦怠能力.
作者：漆光紫；庞雅琴 刊期： 2013年第21期
目的 了解江西省南昌市本地市售食用菌菇中农药残留污染现状.方法 随机抽取了16个品种共120份菌菇,采用气相色谱法对蔬菜中有机磷、有机氯、拟除虫菊酯、氨基甲酸酯4大类农药进行检测.结果 在所测样品中,农药残留检出率为51.67％,主要残留农药是三氯杀螨醇、甲氰菊酯、联苯菊酯、速灭威、氯氟氰菊酯等,但这些农药均未超过规定允许范围.结论 南昌市售食用菌菇中农药污染存在一定的问题,应加强农药残留的监测.
作者：周鸿；梅唤春；李娟 刊期： 2013年第21期
目的 探讨等热量而血糖负荷(GL)不同的配方膳食对2型糖尿病(T2DM)患者餐后血糖的影响,并探索其在糖尿病饮食管理中的应用价值.方法 采用随机交叉设计,87例初诊T2DM患者随机分组,先后接受低GL膳食或高GL膳食治疗,治疗期3d.结果 低GL膳食和高GL膳食的三餐2h后血糖(2 hPG)分别自(9.76±0.35)mmol/L, (9.79±0.27) mmol/L和(9.71±0.40) mmoL/L升至(10.68±0.55) mmol/L, (10.40±0.60) mmol/L和(10.59±0.63) mmol/L,差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).结论 低GL膳食治疗可改善T2DM患者的2hPG.
作者：庄媛媛；于英慧；朱晓菲；李鹤；赵婷；宋捷；孟琳 刊期： 2013年第21期
目的 对用于测定膳食纤维含量的酶-重量法进行验证.方法 以高膳食纤维含量(49.5400±1.00 g/100 g)的食品作为标准物质替代物(secondary reference standard,SRS),以低膳食纤维含量的米粉作为基质,从三方面对酶-重量法进行验证:(1)精密度:分别以高膳食纤维含量食品和米粉为样本,取5个平行样,一式两份重复测定,求RSD值.(2)准确度:将2.067 7、4.135 4、8.270 8 g的高膳食纤维食品分别加入50 g米粉中进行回收试验,同时测定3种参考物质(ERM-BC514、ERM-BC516、ERM-BD518)与参考值进行比对.(3)线性关系:通过相关系数(r)予以确定.结果 基底米粉和高膳食纤维食品的RSD分别为16.8％和2.03％；加标混合物回收率分别为104.9％、107.3％、98.0％;3种参考物质测定值和参考值比对,相对误差分别为3.29％、2.32％、2.52％；实测值与预期值的相关系数(r)为0.995.结论 通过上述参数可见,采用酶-重量法测定食物中总膳食纤维含量所得结果是可靠的.
作者：郎春辉；程懿；曾果；阴文娅；谢博 刊期： 2013年第21期
目的 了解南通市售食品中铅、镉、汞、铝污染现状,为建立食品污染物的控制和监测管理体系提供科学依据.方法 在全市监测点抽取粮食、水产品、肉类、蔬菜、奶类、蛋类等共355份样品进行铅、镉、汞的监测,对面制品、油炸食品、膨化食品共68份进行铝的监测.结果 市售食品样品中,铅、镉、汞超标率分别是3.24％ (11/339)、5.63％ (20/355)、5.22％ (14/268)、铝超标率30.88％ (21/68).除藻类、茶叶外,其余各类食品铅、镉、汞均有不同程度超标,超标率高的食品分别是禽畜肝脏(17.65％)、禽畜肾脏(36.36％)、粮食(24.00％),油炸食品中铝超标率达55.56％.结论 要控制食品中重金属和铝的污染,必须从治理环境入手,同时要进一步加强食品安全监管力度.
作者：许滋宁 刊期： 2013年第21期
目的 了解西安市重点人群的碘营养现状,以评价现行的碘盐浓度能否满足不同重点人群的碘营养需要,了解学龄儿童的碘营养水平能否反映其他重点人群的碘营养状况,为制定防治策略提供科学依据.方法 采用整群随机抽样法.随机选择西安市东、西、南、北、中5个不同方位的乡镇,学龄儿童、育龄妇女、孕妇、哺乳妇女及婴幼儿作为调查对象.监测这5种人群的碘营养现状.结果 儿童甲状腺肿大率为4.29％,居民碘盐覆盖率为92.38％,合格碘盐食用率为90.95％,8～10岁学龄儿童、18～40岁育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿的尿碘中位数分别为383μg/L、305.5 μg/L、222μg/L、230.5 μg/L、230μg/L.外环境水碘中位数为2μg/L.结论 西安市重点人群的碘营养水平达到或超过WHO制定的碘适宜水平,达到国家消除碘缺乏病标准的要求,西安市居民的盐碘浓度有下调的空间.建议将孕妇尿碘监测列入常规监测内容.
作者：陈伟；曹均峰；靳玲；李平；杨钢；姚培杰；谢龙 刊期： 2013年第21期
目的 对六类蔬菜多酚的抗氧化作用及对亚硝化反应的抑制作用进行比较研究.方法 采用超声波辅助乙醇浸提的方法提取蔬菜中的多酚类物质,以没食子酸为标准物质测定提取物的多酚含量；通过水杨酸法测定多酚对羟自由基的清除作用并与维生素C比较,以评价蔬菜中多酚的抗氧化能力；用分光光度法测定蔬菜多酚对亚硝酸盐的清除率和对亚硝胺合成的阻断率,评价蔬菜中多酚对亚硝化反应的抑制能力.结果 多酚物质对羟自由基具有一定的清除作用,随反应浓度的增加清除率增大；在模拟人体胃液的条件下(pH 3.0、37℃),蔬菜多酚能有效地清除亚硝酸盐和阻断亚硝胺合成,随反应浓度增加清除率和阻断率增大后趋于平缓.结论 6类蔬菜样品中多酚具有一定的抗氧化作用及抑制亚硝化反应的作用.
作者：王晓波；蔡永波；梁小红；刘冬英；邹志辉 刊期： 2013年第21期
目的 采集食物中毒人员肛拭子和粪便、就餐人员食品样本进行病原学检测,调查细菌性食物中毒的原因.方法 以现场流行病学调查方法进行调查,以生化分型方法和Sensititer Autoreader微生物鉴定分析仪鉴定菌株.结果 从49例食物中毒人员的肛拭子和粪便、就餐人员食品样品中检出4株类志贺邻单胞菌.结论 这是一起由类志贺邻单胞菌引起的细菌性食物中毒.
作者：涂传树；钟小兵；张科；许强；涂勋成；赵永川 刊期： 2013年第21期
目的 研究不同剂量开环异落叶松树脂酚二葡萄糖苷(SDG)对去卵巢大鼠降血脂及提高机体抗氧化能力的影响.方法 3周龄SD大鼠随机分为6组,每组8只:假手术组、去卵巢组和去卵巢后不同剂量SDG补充组(10 mg/kg SDG组、20 mg/kg SDG组、50 mg/kg SDG组和100 mg/kg SDG组).d 60末取血测定总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、超过氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量.结果 去卵巢组的SOD、HDL与假手术组比较显著降低(P＜ 0.05),而去卵巢组的TG、TC、LDL、MDA与假手术组比较显著升高(P＜0.05)；补充SDG后,不同剂量组的SOD、HDL与去卵巢组比较显著升高(P＜0.05),而不同剂量组的TG、TC、LDL、MDA与去卵巢组比较显著降低(P＜0.05).结论 去卵巢后大鼠血清中抗氧化能力下降,血脂代谢紊乱,补充SDG后可以改善这种状况,并且存在剂量反应关系.
作者：张娜娜；师磊；马敏；燕炯 刊期： 2013年第21期
目的 掌握某医院2011年放射工作人员个人剂量监测的基本状况,以制定有针对性的方案,促进放射防护管理水平的提升.方法 使用GR-200A型LiF (Mg,Cu,P)热释光计量器(TLD)进行双元件个人剂量监测,利用Spssl2.0软件进行数据分析.结果 小剂量为0.14 mSv,大为6.38 mSv,平均为0.47 mSv,结果远低于其他地区医疗机构水平.按工种、工作年限、岗位的分析差异有统计学意义(P＜0.05),介入与其他(包括粒子植入、骨密度等)工种、参加工作时间越短、护理工作人员个人剂量水平较高.结论 该院总体放射防护管理到位,但应加强重点科室放射操作管理及员工放射防护的教育与培训.
作者：房洪军；王平 刊期： 2013年第21期
目的 探讨江西地区老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病现状及影响因素,旨在及早识别痴呆高危个体并针对影响因素提出早期干预措施.方法 采用随机整群多级抽样的方法对江西地区的多个社区,年龄≥60岁的老年人进行现况调查、做出MCI的诊断,然后计算出MCI患病率并对相关因素进行分析.结果 调查946人中,终诊断MCI为99例,MIC患病率为10.47％.MCI患者中,男性患病率高于女性,不在婚患病率高于在婚,职位较低者患病率高于职位较高者,独居者患病率高于同亲戚共居者,但差异均无统计学意义(P＞0.05).高年龄段者MCI患病率高于低年龄段者,高文化程度者低于低文化水平者,经济状况好者低于经济状况差者,有吸烟、饮酒习惯者患病率高于不吸烟、饮酒者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄、吸烟、饮酒等为老年人MCI的危险因素,文化水平、经济状况为保护因素,应早期针对性地做好适当的MCI防治工作.
作者：任称发；袁也丰；张渊；王婧蕾；卢和丽；万爱兰；雷秀文；廖萍 刊期： 2013年第21期
目的 调查老年膝骨性关节炎(KOA)患者自我管理行为现状并分析所存在的问题,为社区干预提供依据.方法 采用整群抽样的方法,在全市363个社区中抽取3个社区共213例老年KOA患者为调查对象,采用《慢性病自我管理研究测量量表》(中文版)中《自我管理行为量表》进行问卷调查和分析.结果 老年KOA患者自我管理行为水平中,运动锻炼、认知性症状管理实践和与医生沟通的得分中位数分别为5.00、6.00和2.00分.运动锻炼和认知性症状管理的离散趋势较大.结论 社区老年KOA患者自我管理行为水平偏低,需要进行有效的干预来提高其自我管理行为水平.
作者：邓荣悦；杨坤；邢凤梅；汪凤兰；赵焕英；丁小敏；王莉 刊期： 2013年第21期
目的 调查2008～2011年常州游泳场所水质(包括泳池水质和浸脚池水质)的总体情况并进行原因分析；寻找出需重点关注的泳池水质指标.方法 对常州市2008～2011年游泳场所水质监测结果进行回顾性分析.结果 连续4年泳池水总合格率为15.8％,4年合格率分别为8.3％、22.0％、13.4％、27.8％,各年合格率经检验,差异有统计学意义(x2=8.680,P=0.034＜ 0.05).浸脚池水样4年总合格率为13.6％.不同监测项目4年总合格率经检验差异有统计学意义(x2=235.211,P=0.000),分别为:浊度97.5％、pH 97.5％、大肠菌群90.4％、细菌总数75.8％、尿素53.3％、游离性余氯34.6％.经检验,游离性余氯3个浓度组细菌总数合格率差异有统计学意义x2=33.128,P=0.000,余氯浓度＜0.3 mg/L组合格率低,为57.1％.游离性余氯0.3～0.5 mg/L组及＞0.5 mg/L经检验,细菌总数合格率差异无统计学意义(x2=3.354,P=0.067＞ 0.05).游离性余氯与细菌总数两者存在显著负相关关系,相关系数r=-0.179,P=0.005.结论 2008～2011年常州游泳场所水质合格率总体较低,情况不容乐观；在6项监测指标中,需重点关注细菌总数、尿素、游离性余氯情况.
作者：王珮；陈志永；王珥梅 刊期： 2013年第21期
