目的:探讨男性乳腺增生症声像图特点,提高彩超对其诊断与鉴别诊断的水平.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪,探头7.5 MHz.于病变部位多方向扫查,测量增生的乳腺腺体厚度及观察有无占位性病变.结果:39例男性乳腺增生症患者均经彩色多普勒超声诊断仪确诊,乳腺腺体增厚,厚度在0.4~ 1.3 cm,平均为0.63 cm.结论:彩超诊断男性乳腺增生症准确、简便、无创伤.
作者:赵伟华;梁世君 刊期: 2003年第07期
目的:探讨乳腺结构不良症的超声分类方法.方法:采用高频超声对186例乳腺结构不良症进行观察.结果:结合病理改变,根据声像图特征,超声将其分为五型--导管增生型7例、囊肿型24例、小叶增生型126例、纤维瘤样增生型14例、局灶纤维化型2例,同时合并两种类型13例.结论:这种分类方法有助于乳腺结构不良症的诊断和鉴别诊断,提高正确的诊断水平.
作者:宗绍云;房凌君 刊期: 2003年第07期
目的:分析高原地区胆囊结石的声像图特征,并结合其民族、性别、年龄、生活习惯等,探讨高原地区胆囊结石高发因素,为预防和治疗本病提供依据.方法:应用超声观察拉萨地区405例患者的胆囊结石的声像特征,将其分为IV型,结合176例手术证实的胆囊结石进行对比分析.结果:高原地区胆囊结石以胆固醇结石为多,其次为混合性结石、胆红素结石,世居高原地区的藏族人发病率明显高于移居的汉族人,女性高于男性,女性发病年龄较男性提前.结论:高原地区胆囊结石发病率高是多因素作用的结果,其中高原低氧环境,不合理的膳食结构和不良饮食习惯是高发的主要外因.
作者:李春伶;徐书真 刊期: 2003年第07期
目的:探讨超声诊断门静脉海绵样变性的价值.方法:超声诊断24例门静脉海绵样变性的声像图特点,并与血管造影对照.结果:超声诊断符合率100%.结论:超声诊断门静脉海绵样变性准确率高,有临床应用价值.
作者:菅梅;高军 刊期: 2003年第07期
患者,女,48岁.行肝移植术后4月,出现发热、右上腹疼痛不适.肝功能检查:血清胆红素42 umol/L、ALT 156 U/L、ALP 200 U/L,临床疑诊为肝移植术后排斥反应,遂行彩色多普勒超声检查.超声所见:肝右斜径10.4 cm,左叶厚5.6 cm,肝切面形态正常,边缘规整,肝实质回声稍增强,分布不均.在肝尾状叶内探及一类圆形低回声区,大小约3.7 cm×4.3 cm,边界清晰,与周围正常肝实质分界清楚,边缘不规整,内部回声分布不均,其内可见点状、小斑片状暗区反射(彩图1,见Ⅰ页).CDFI示:肿块内部未见血供,仅边缘处可见零星点状血流信号.门静脉内径约1.4 cm,平均血流速度为45.5 cm/s,较正常增高.
作者:余波;刘福生 刊期: 2003年第07期
目的:探讨学龄前儿童肝脏肋缘下正常超声测值及其临床价值.方法:通过大样本抽样测查学龄前儿童正常肝脏呼气相肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气相肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度.结果:各年龄组数据呈正态和近似正态分布,所得数据经检验后行统计学处理.结论:学龄前儿童正常肝脏肋缘下超声测值的设立为超声诊断和临床提供了可靠的客观参考指标,具有实用价值.
作者:寿炎明;夏国园 刊期: 2003年第07期
目的:探讨三维超声重建在胰腺肿块中的应用价值.方法:对32例胰腺肿块进行三维超声重建并与二维进行对比,经手术及病理证实.结果:三维超声重建图像清晰、形态直观、立体感强,能够显示肿块内部结构特征,确定病变与相邻结构的空间关系.结论:三维超声成像从多切面、多角度获取更多的临床信息,在一定程度上弥补了二维超声的不足,为疾病的诊断和鉴别诊断提供了可靠的形态学依据.
作者:童建卿;刘志聪;张云姣;范霜月;胡卫红 刊期: 2003年第07期
患者,男,51岁.发现左胸壁包块2年余,未予正规诊治.10个月前无明显诱因出现胸痛、咳嗽、偶咳黑痰,近3个月来出现活动时憋气、呼吸困难.既往体健,无明确石棉接触史.体格检查:双侧胸廓对称无畸形,左侧呼吸音减低,右侧锁骨上可触及一个直径1 cm的肿大淋巴结,可活动,无压痛.
作者:李娜 刊期: 2003年第07期
目的:探讨乳腺肿块的声像图特征与术后病理特征之间的关系,以期进一步提高良恶性乳腺肿块的诊断率.方法:对215例患者,行术前B超检查,术后病理对照.结果:良恶性乳腺肿块的超声声像图特征与病理特征之间关系密切.结论:可通过乳腺各不同良恶性声像图特征与病理特征的关系,有助于更好的为临床服务.
作者:沈维红 刊期: 2003年第07期
患者,女性,59岁.10余年前,患者无意间发现上腹部正中有一核桃大小包快,平压或平卧时可自行消失,自感无不适.近年来包块渐增大如鹅卵大小,仍可自行还纳.查体上腹正中剑突下约5 cm处,可见约5 cm×5 cm皮肤隆起,局部皮肤颜色如常,无破溃及渗出,质软,无压痛及波动感,反复按摩可完全消失,站立时可复现.入院诊断:腹壁白线疝.
作者:杨烈发;张静芳 刊期: 2003年第07期
临床上对右房希阿利网(Chiari's network)的认识较少,随着超声诊断仪器分辨力的提高,对右房希阿利网的检出亦增加,现将我们发现的11例报告如下.资料与方法11例中男性6例,女性5例,年龄11~40岁,平均年龄26岁.发育良好,平素体健,无任何不适.体查:心界不大,心前区无震颤,9例患者可闻及II~III级收缩早中期杂音,无传导,X线胸片及心电图未见异常.应用彩色多普勒超声诊断仪HP 5500型,在胸骨旁四心腔切面及心尖四腔切面观显示右房内带状回声清晰时加以图像冻结后拍照.
作者:姜伟;杨世梅;王淑贞;乐新 刊期: 2003年第07期
目的:探讨主动脉左室隧道(ALVT)彩色多普勒超声心动图(CDE)图像特征表现.方法:应用CDE检查3例ALVT,寻找ALVT图像特征表现.3例均经心血管造影对照,2例手术证实.结果:根据CDE图像特征表现对3例ALVT全部做出正确诊断.CDE图像特征表现明显:二维超声心动图(2-DE)胸骨旁左室长轴切面在主动脉前壁前方或后壁后方显示一无回声腔.彩色多普勒血流显像(CDFI)收缩期显示左室流出道血流信号进入无回声腔内,舒张期显示无回声腔内血流信号进入左室流出道.2-DE胸骨旁大动脉短轴切面在主动脉窦与主动脉壁之间显示一半月或新月状无回声腔.CDFI在无回声腔内有血流信号显示.结论:ALVT的CDE图像特征表现明显,CDE对ALVT有特异性诊断价值,但需与主动脉夹层动脉瘤和主动脉窦瘤鉴别.
作者:侯传举;邓东安;刘洁;韩秀敏;王琦光;金岩;朱鲜阳;汪曾炜 刊期: 2003年第07期
目的:探讨多普勒组织成像(TDI)技术检测冠心病节段性室壁运动异常的临床应用价值.方法:应用PW-TDI技术对96例临床确诊(其中47例经冠脉造影证实)的冠心病患者和43例年龄匹配的正常人(对照组)的左室壁各节段运动速度进行测量,并与常规超声心动图的检查结果对照分析.结果:冠心病组室壁运动异常节段的峰值速度与对照组相应节段比较均明显减低,运动频谱异常表现为波幅减低、时相延迟、方向改变或频谱紊乱等特点.结论:TDI可直观、定量显示左室节段性室壁运动异常,对冠心病无创性诊断具有重要的应用价值.
作者:庄蓓;康健 刊期: 2003年第07期
患者,女,8岁.自幼易患感冒,心悸、气促4年,病情加重一个月后入院.查体:神清,发育欠佳,无紫绀及杵状指(趾),双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺(一),心率90次/分,律齐,胸骨左缘第2~3肋间闻及连续性杂音(III级),P2增强,心电图:示窦性心律,右心室肥厚.
作者:林恩平;陈德伟 刊期: 2003年第07期
目的:超声在儿童心血管异常中的应用价值.方法:采用彩色多普勒超声检查101例年龄小于2周岁有心前区杂音的儿童心脏.结果:检查出先天性心脏病(以下简称先心病)27例.结论:超声检查是理想的适合于分析婴幼儿心脏病的方法,不仅能早期诊断和鉴别诊断,同时也为治疗和预后提供可靠信息.
作者:郑爱娟 刊期: 2003年第07期
目的:探讨颈动脉粥样硬化与高血压的关系.方法:应用高频彩超检测32例正常人,45例单纯高血压患者和31例高血压合并心脑血管并发症患者的颈动脉.结果:高血压患者的粥样斑块的发生率,斑块面积和Crouse积分明显高于正常对照组,而合并心脑血管疾病的高血压患者上述指标又显著高于单纯高血压组.三组的血管弹性指标也存在显著差异.但血流参数无统计学差异.结论:颈动脉粥样硬化斑块是高血压靶器官损害的标志之一.高血压是颈动脉结构及功能改变的主要因素之一.
作者:卢峻;吴瑛;徐金峰;王慧芳;冯晓凤;孙枫;熊奕 刊期: 2003年第07期
目的:探讨冠状动脉病变时与左室收缩功能及左室腔内流速改变的关系.方法:通过对20例冠状动脉造影显示不同程度狭窄患者及10例造影正常患者的左室收缩功能及左室腔内流速测定,分析冠状动脉病变对左室收缩功能及左室腔内不同水平血流速度影响.结果:冠脉正常、冠状动脉狭窄<50%患者的射血分数(EF)及内径缩短分数(FS)与冠状动脉狭窄≥50%患者的EF、FS比较有显著性差异.前两者左室腔内乳头肌水平大流速与后者比较有显著性差异,而主动脉瓣口流速三者之间未见差异.结论:随着冠状动脉狭窄加重,反映左室收缩功能的射血分数及内径缩短分数亦降低,冠状动脉某一段狭窄时,所支配心肌血供减少,局部收缩力下降,左室腔内相应水平血流速度亦降低.
作者:蔡洁;滕淑琴;范霜月;王文标 刊期: 2003年第07期
目的:探讨应用组织多普勒技术(tissue Doppler imaging, TDI)测定二尖瓣环的运动速度参数评价冠心病患者左室整体舒缩功能的临床应用价值.方法:应用TDI技术对210例冠心病心功能不全患者及60例正常对照者二尖瓣环室间隔侧的运动速度参数进行测定,并与常规超声心动图心功能经典指标进行对照分析.结果:根据心功能受损类型及程度不同分别进行讨论:1、在针对舒张功能受损程度不同所分型的各组中,松弛功能减低组与左室充盈假性正常组的Ea及Ea/Aa均较正常对照组明显减低(P<0.01).在限制型充盈组,Ea/Aa出现两种不同的结果:13例/Ea/Aa较正常对照组减低(P<0.05),9例Ea/Aa与正常对照组无显著性差异(P>0.05).2.在根据收缩功能是否受损而分成的两组中,收缩功能减低组S较正常对照组明显减低(P<0.01),收缩功能正常组S与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论:DTI技术测定二尖瓣环舒张期运动参数可作为无创性评价冠心病左室舒张功能的指标.尤其是在左室充盈假性正常化时,具有重要的鉴别价值.在限制性充盈时其变化及不同结果产生机制尚有待于进一步研究.DTI测定二尖瓣环收缩期运动速度是快速准确评价左室整体收缩功能的指标.
作者:臧福波;高晓军;闻月异;沈静;曲虹 刊期: 2003年第07期
目的:本文应用声学定量技术(AQ)对妊高征患者进行左室功能的测定,为妊高征患者的左室功能测定提供一种新的无创方法.方法:应用AQ技术对50例妊高征患者左室功能的指标与50例正常孕妇进行对照分析.结果:妊高征患者的左室收缩功能指标:EF、SV、CO与正常对照组比较,有显著性差异(P<0.05).反映左室舒张功能的各项参数:左室舒张晚期充盈量/舒张早期充盈量(VAFP/VEFP)、舒张晚期峰值流速/舒张早期峰值流速(PVA/PVE)与正常对照组比较也有显著性差异(P<0.05).结论:AQ技术是评估妊高征患者和正常孕妇左室功能一项有用的新技术.
作者:金蓉;焦彤;吴细香;王琨;柴云生 刊期: 2003年第07期
患者,男,27岁.因施工从高处坠落骑跨在木杆上造成阴囊外伤,阴囊皮肤淤血肿胀.外伤当日在外院做超声检查,超声提示:1.双侧睾丸鞘膜积液;2.右睾丸挫伤;3.双附睾炎;4.阴囊壁血肿,经消炎治疗一周后,患者因发现右侧阴囊内无睾丸,来诊.超声提示:1.右阴囊空虚;2.右腹股沟管内可见睾丸影像;3.左侧睾丸鞘膜积液.经药物治疗20余天再次来我科超声检查,左侧睾丸大小约4.10 cm×2.37 cm×2.19 cm,回声均匀,睾丸周围可见大小不等液性暗区,大深度约2.10 cm.左附睾大小形态及回声未见明显异常.右侧阴囊空虚,在右髂前上棘内上方约3 cm处可见与左侧睾丸相似的卵圆形结构,大小约:3.96 cm×1.83 cm×1.56 cm.轮廓清晰,边界较规整,其内回声与左侧睾丸相同(图1).超声提示:1.右阴囊空虚;2.右侧睾丸深脱位(睾丸位于右下腹腔);3.左侧睾丸鞘膜积液.术中发现右侧睾丸进入右下腹腔,进行右睾丸手术复位,右睾丸固定.
作者:赵伟华;靳忠民;李文海 刊期: 2003年第07期
目的:探讨二维(2D)及彩色多普勒超声(CDFI)诊断膀胱良恶性肿瘤特征分析.方法:通过回顾性分析81例膀胱内占位病变声像图、彩色血流及多普勒超声特点,膀胱内占位病变均经膀胱镜活检并得到病理诊断.结果:膀胱内良恶性的占位其2D、CDFI检查存在明显差异,其内动脉阻力指数(RI)具有显著性差异.结论:膀胱内占位的血流显示等级和RI值可作为诊断良恶性的重要依据.
作者:倪秋杰;朱昆生;张安晋;他林昆 刊期: 2003年第07期
患者,男,27岁,农民.2002年7月23日自诉发热、头晕、左侧腰部胀痛来院就诊.查体:体温:39 ℃,脉搏:96次/分,血压:120/80 mmHg;肝脾未触及,左侧腰部有轻度压痛.实验室检查:血常规:白细胞12.8×109/L,中性84%;尿常规:蛋白质3+/HP,隐血1+/HP.B超检查:于膀胱腔内左侧输尿管入口处可探及38 mm×28 mm无回声区,随着排尿反射扩大、缩小.并可见囊内尿液从其顶端射入膀胱腔内.左肾增大约128 mm×70 mm×69 mm,轮廓形态饱满,肾窦区集合系统轻度分离,可探及宽约12 mm无回声区(图1).
作者:郭亚媚;杨建忠;杨志俊 刊期: 2003年第07期
目的:探讨流行性出血热(EHF)病程中肾脏损害程度.方法:应用二维超声显像和超声诊断仪检测269例经血清学证实的EHF患者,观察病程中各期肾脏的超声显像.结果:发热期、恢复期肾脏显像基本正常,少尿期、移行期、多尿期肾脏声像明显异常,随病情的加重,肾脏损害越明显.结论:病程各期肾脏损害程度有明显规律性,能准确反映EHF病程的变化.
作者:郭秋景;朱向东 刊期: 2003年第07期
随着B型超声的临床广泛应用,目前超声显像定位碎石是治疗泌尿系结石好方法.临床在超声定位下碎石治疗泌尿系小、中、大型结石疗效可靠.该技术应用于特大(3.0 cm左右)型结石.本例结石采用多次B超诊断定位监护及多次碎石,配合药物治疗和体位引流,取得了满意效果.
作者:朱任玉 刊期: 2003年第07期
患者,男,39岁.半月前无明显诱因,感觉左侧睾丸肿痛不适,并向小腹部放射,来我院就诊.超声所见:左侧睾丸大小形态正常,内部回声均质.睾丸前上方见深约0.5 cm的无回声区,于睾丸前缘偏外侧见约0.8 cm×0.3 cm强回声斑,后方伴声影,并随体位改变而移动(图1).右侧睾丸附睾无异常.超声诊断:左侧阴囊内结石并鞘膜积液.术中切开阴囊膜见约10 ml淡黄色液体溢出,于附睾与睾丸附着处间隙,取出大小约0.7 cm×0.3 cm结石.
作者:罗忠丽;梁德良;张青杰 刊期: 2003年第07期
目的:探讨Ⅱ型糖尿病(2-DM)患者视网膜中央动脉(CRA)的血流动力学变化及与糖化血红蛋白水平之间的关系.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对84例(168眼)Ⅱ型糖尿病患者的视网膜中央动脉进行检测,经眼底检查确定有无合并视网膜病变并对合并视网膜病变者进行分型,同时检测其糖化血红蛋白的水平.结果:1.糖尿病各组CRA的Vs、Vd均低于正常对照组(P<0.05);RI高于对照组(P<0.05);2.经相关性分析表明HbA1c与Ⅱ型糖尿病患者CRA的血流速度测值呈负相关,与CRA的RI呈正相关.结论:血糖是影响视网膜血流变化的重要因素之一 .CDFI是评价CRA血流动力学变化的有效方法.
作者:鲁豫;鲁平;袁建军;郭慧丽 刊期: 2003年第07期
永存原始玻璃体增生症是引起婴幼儿白瞳症的原因之一,临床上比较少见.我院2001年6月~2001年10月收治永存原始玻璃体增生症病例两例,应用DGH 5100型眼用A超/角膜测厚仪直接测量眼轴;应用探头频率为11 MHz的HP Sonos 4500型超声诊断仪直接检查辅以动态观察,现将其具体表现分析如下.
作者:侯叔康;古世芳;李爽乐 刊期: 2003年第07期
患者,女性,12岁.发现右眼向前下方突出 2年,近感突出明显,活动受限,来院就诊.偶有上眼睑发红,无眼痛、头痛,怕光、流泪、视力下降,低头时右眼突出度无明显增加,上转受限.超声所见:右眼眶见大小为3.3 cm×2.6 cm的实性光团,边界清楚,边缘圆滑,内部回声欠均匀,呈网格状,见多个中、强回声光斑其后伴淡声影,大小约0.2~0.4 cm.CDFI(彩色多普勒血流显像):肿块内见多处血流信号,PW(脉冲多普勒)可测及多个波形不同的动、静脉血流频谱,大流速明显差异约5.71~22.53 cm/s,RI(阻力指数)大于7.0,眼动脉血流速度为24.5 cm/s,较正常人测量值稍低.CT平扫:见右眼眶球后上方有一3.5 cm×3 cm的包块,边界清楚,内见散在钙化点,大小不一,眶壁有压迫性骨质吸收.增强扫描见包块前部有1.2 cm×0.7 cm结节状强化区,无明确血管影像显示,余强化不明显,视神经管无扩大,鞍区无占位.超声提示:右眼球后占位性病变.考虑:1.海绵状血管瘤(图1、2);2.眶内畸胎瘤.住院行右眶前路开眶肿瘤摘除术,术后取出静脉石为1~5 mm大小7枚.病理报告:海绵状血管瘤(肿瘤内含血管内皮细胞和血窦).
作者:江春光;郭华铭;张安晋;朱昆生 刊期: 2003年第07期
患者,男性,49岁.因右颌下逐渐膨隆伴压痛8个月而就诊.查体:于右侧颌下扪及一包块,按压有鸡蛋样感觉,张口时隆起明显,边缘光滑,推压时移动度小,余未发现异常.B超检查:于右侧耳下,下颌后窝内、外耳道前下方包块处用7.5 MHz频率探头作纵横切扫查.于距表皮下约0.9 cm处见一椭圆形液性无回声包块大小约5.8 cm×2.8 cm轮廓完整、边缘清晰、囊壁光滑,另于无回声区内分别显示两条强回声带,后方无衰减,形成分隔现象,两条强回声带基部增宽融合与囊底(后壁)相连续(见图1).囊肿向耳垂下后方膨性发展,B超诊断:右侧腮腺囊实性占位病变,(考虑腮腺混合瘤).
作者:龚金锁 刊期: 2003年第07期
目的:探讨孕晚期胎儿枕后位的超声诊断方法.方法:对82例胎儿枕后位的超声声像图及分娩结果进行分析.结果:B超诊断82例枕后位,剖腹产41例(50%),胎吸助产18例(21.95%),产钳助产4例(4.88%).结论:超声显像能明确诊断胎方位,指导产科医生适当作出处理,防止了母婴并发症的发生.
作者:罗利英;朱昆生;张安晋 刊期: 2003年第07期
目的:总结彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断.方法:彩色多普勒显示,妊娠卵巢黄体血流阻力指数(RI)为0.55±0.33,而非妊娠卵巢黄体血流为0.46±0.02,两者有明显差异.异位妊娠附件区包块血流特征为高速低阻型,本组为0.03±0.02.结果:本组超声共检查患者60例,其中异位妊娠57例,卵巢黄体破裂3例,除1例未做手术外,其余均经手术、病理结果证实,诊断符合率为97%.结论:彩色多普勒超声为异位妊娠的诊断提供了简便、易行的方法.
作者:赵惠明;李晓艳 刊期: 2003年第07期
目的:探讨超声在胎儿肾盂分离的产前、产后对比观察中的价值,以明确胎儿肾盂分离的程度与肾积液之间的关系,避免不必要的终止妊娠.方法:对480例胎儿常规超声检测,检出胎儿肾盂分离29例,对胎儿肾盂分离值分3组进行详细记录,并进行产后随访观察.结果:29例胎儿肾盂分离中,1组24例,分离值为0.2~0.9 cm,出生后随访发现肾盂分离全部消失;2组3例,分离值1.0~1.4 cm,出生后随访发现肾盂分离消失者1例,另2例在出生后1周~2个月尚未消失;3组2例,分离值1.5 cm以上,产后超声及泌尿外科手术均证实为肾积液,系先天性肾盂输尿管连接部狭窄所致.结论:1组尚属正常的生理性肾盂分离,2组不应列为观察对象,3组应视为异常范围值,必须进一步检查以尽早明确诊断及治疗.
作者:王凯 刊期: 2003年第07期
孕妇,26岁,孕2产0,孕27周.因外院疑诊胎儿肾脏增大,来我院就诊.超声所见:右上腹可见胎头圆形光环,双顶径70 mm,脐右旁见胎心搏动,股骨长57 mm,腹围52 mm,双肾围均为15 mm,明显增大,几乎占据整个腹腔.肾围/腹围=0.28,肾实质回声增粗、增强,分布不均匀,末见明确囊性无回声暗区,双肾窦部受压变形(图1).
作者:黄兵兵;高平 刊期: 2003年第07期
孕妇,24岁.姨表近亲结婚,有一死胎引产史.孕21周,常规检查超声示:胎儿双顶径54 mm,颅骨光环完整,侧脑室未见扩张,脊柱连续规则,股骨长约34 mm.
作者:赵仲喻;闫辉 刊期: 2003年第07期
目的:评价超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的价值.方法:对61例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转的超声检查资料进行回顾性分析.结果:超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的符合率为68.9%.声像学特征为囊壁厚而衰减,囊内呈囊性、混合性及实性,伴少量盆腔积液.结论:单纯超声检查可发现卵巢肿瘤,但对诊断蒂扭转缺乏特异性;超声检查结果与临床表现相结合,有利于鉴别诊断.
作者:于丽;肖丽萍 刊期: 2003年第07期
患者,女,32岁.停经44天,尿HCG阳性,常规B超检查.仪器为GE Loglq-400G型超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz.B超检查见:子宫丰满,宫腔内见一2 mm×6 mm环状无回声区,呈椭圆形,内无胚芽回声.左附件区输卵管漏斗部见一33 mm×14 mm的胚囊,呈椭圆形,胚囊周边可见高回声环,囊内可见14 mm×10 mm胎芽及原始血管搏动(图1).采用频谱多普勒,可测及原始血管搏动信号,搏动率138次/分(图2).双侧卵巢大小形态正常,未见异常回声.盆腔内未探及无回声区.诊断:1.宫外妊娠(左附件区输卵管漏斗部);2.宫内假妊娠囊;3.子宫、双卵巢未见异常.
作者:陈琼莉 刊期: 2003年第07期
目的:探讨子宫颈癌超声检查的价值.方法:对50例宫颈癌的声像表现进行回顾分析.结果:声像表现阳性者46例,占92%.其中17例在观察到宫颈改变的同时,可见宫腔积液、宫体或宫旁组织受侵征象.声像表现阴性者4例,占8%.结论:超声是诊断宫颈癌的重要辅助诊断工具,可为手术或放、化疗提供重要参考依据.
作者:侯甫晓;岳学文 刊期: 2003年第07期
目的:对子宫畸形的三维声像图表现,探讨三维超声探测技术在诊断子宫畸形中应用价值.方法:应用Voluson730超声成像仪,对20例子宫畸形患者进行三维超声检查,对子宫进行三维重建.结果:完全纵隔子宫4例,不完全纵隔子宫8例,双角子宫3例,双子宫3例,弓形子宫1例,单角子宫1例(分型按苗勒管发育异常的AFS分类标准).结论:三维超声对子宫畸形诊断具有重要价值.
作者:邹娅芳;王岩;张帆;熊初琴;王淑娜 刊期: 2003年第07期
目的:探讨早期发现女性生殖器畸形的佳检查方法,声像图特点和临床意义.方法:应用经腹部、经阴道及经直肠超声对58 128例女性进行盆腔检查.结果:检出女性生殖器畸形109例.其中:纵膈子宫60例,双子宫22例,双角子宫10例,无子宫8例,子宫发育不良8例,处女膜女闭锁1例.畸形发生率0.19%.结论:超声检查可发现女性生殖器畸形,尤其是经阴道超声对其诊断率较高,能及早发现女性生殖器畸形,可以预防和减少母婴并发症.
作者:颜幸燕 刊期: 2003年第07期
目的:探讨诊断及治疗输卵管性不孕的新途径.方法:对我院2002年8月~2002年12月间妇科门诊因输卵管性不孕而经阴道超声行固体氧通液患者的临床资料进行分析.结果:通过对50例患者的超声声像图,结合推注药液时阻力大小,初步制定了通畅、通而不畅、不通的诊断标准.结论:经阴道超声观察输卵管通液较经腹超声更易观察到输卵管的细微结构,使诊断准确率更高,又减轻了患者充盈膀胱的痛苦.该方法值得推广.
作者:李芙媛;寇世和;郭全伟;刘秀荣 刊期: 2003年第07期
目的:探讨B超和经腹部测定胎儿体重的方法,比较何种方法较准确.方法:我们对80例的足月孕妇进行胎儿体重估计.同一孕妇用三种方法进行胎儿体重估计.结果:四个指标B超法估计胎儿体重比另两种方法测定的误差率小(P<0.05).影响胎儿体重的因素有胎儿的头围,腹部的脂肪厚度,腿的长度和腿围,男女未见差异.且胎位也影响体重的估计.枕横位的体重误差率较枕前位和枕后位大(P<0.05).结论:四个指标估计胎儿体重相对准确.
作者:吕恽怡;崔丽杰 刊期: 2003年第07期
目的:探讨宫外孕合并宫内假孕囊的早期超声特征.方法:32例宫外孕合并宫内假孕囊患者经腹及经阴道早期超声诊断与手术病理对照,并应用彩色多普勒观察血流分布情况.结果:32例患者有12例停经小于6周者宫内假孕囊形态较规则,大小与孕周基本相符,而大于6周者宫内假孕囊多不规则,大小与孕周不相符;宫外征象于6周前多不典型或无宫外征象,宫外孕征象多出现在6周以后;且于宫外团块内或增粗的输卵管处见丰富的动静脉血流,动脉为低阻力类似滋养层的血流,阻力指数均值在0.43~0.62之间.结论:对于HCG阳性,宫内有类孕囊回声未见心管搏动者,特别是小于6周无宫外孕征象的患者,要动态观察宫内外特征的变化,结合血供分布情况及临床表现综合判断,是减少误诊的关键所在.
作者:王丹军;鲁树坤 刊期: 2003年第07期
患者,女,20岁.主诉停经3个半月、间断腹痛2月,因加重1周入院.患者平常月经规律,G1P0,LMP2002-8-18,停经33天自测尿妊娠试验阳性,停经35天左右有摔跤史,之后出现间断性腹痛,多能自行缓解,未到医院诊治.近一周腹痛持续不能缓解,且进行性加重,患者不能平卧、不能直立、不能行走、伴有头晕、乏力、心慌.查体:T37.6 ℃,P108次/分,Bp 80/50 mmHg,贫血貌,宫底触诊不清,全腹紧张,压痛、反跳痛均阳性.胎心152次/分,胎盘血管杂音多,声响强.化验室检查:血常规RBC 2.86×1012/L,WBC 14.3×109/L,Hb 60 g/L.经腹、经阴道彩超示:子宫前位,边界清楚,大小8.0 cm×6.6 cm×7.8 cm,形态呈球形,其内未见妊娠囊回声,内膜厚达4.5 cm,与肌层分界不清,彩色血流较丰富.
作者:张琼;高波 刊期: 2003年第07期
孕妇因停经30周,外院B超示羊水过多未发现异常来诊.本院超声所见:胎儿颅骨光环完整,颅内结构正常,颜面部及胸腹部均未见明显异常,胎心规律,脊柱连接好,双下肢活跃,双上肢短小、呈屈曲状,未见伸展运动,掌指未能探及,手部为三角形软组织样回声,前臂及掌指骨显影不清晰(图1).
作者:范斯萍;刘子华;李红 刊期: 2003年第07期
目的:采用二维声像图和彩色多普勒(CDFI)及能量多普勒(CDE)联合筛查胎儿唇腭裂,探讨超声诊断的应用价值.方法:对经超声检查的胎龄为18~41周的1989例胎儿口唇部进行常规筛查.结果:1989例中有1702例胎儿唇部能清晰显示,B超显示率为85.6%;其中9例为胎儿唇裂(腭裂),检出率5.2‰;漏诊1例.结论:二维声像图诊断唇裂的直接征象为胎儿唇部回声失落,CDFI和CDE显示上唇动脉及下唇动脉分布异常或中断为间接征象.骨性腭部回声中断是完全性腭裂的直接征象.
作者:宋文龄;焦欣;常才 刊期: 2003年第07期
例1:男,52岁.发现右前臂圆形肿物一年,渐大.超声所见:于右前臂肿物处扫查见一1.6 cm×1.0 cm的椭圆形实质性低回声区,内部回声均匀,有包膜,可见与神经相连;彩色多普勒显示其内部少量的点状血流.超声提示:右前臂实质性肿物,考虑神经源性肿物.例2:女,60岁.发现左内踝下后方肿物5年,渐大,近2个月脚麻.超声所见:于左内踝下后方探及一3.0 cm×2.6 cm的实质性低回声肿物,其内可见部分为无回声区,实质部分回声均匀,有包膜,可见其两端与神经相连(图1);彩色多普勒显示其内部血流丰富(图2),并见与其相伴行的胫后动脉被肿物推至其后方.超声提示:左内踝处神经鞘瘤可能性大,部分囊性变.
作者:李焱 刊期: 2003年第07期
目的:探讨B超对膝关节病变的诊断价值.方法:对经膝关节造影、X线检查、关节腔穿刺治疗及手术证实的72例膝关节病变的声像图予以综合分析.结果:超声对囊性病变的诊断率很高,达100%;对膝关节周围软组织病变及关节软骨破坏程度的诊断,明显高于X线检查;超声是一种无创伤性的检查工具,能动态多切面观察病变范围、治疗效果,并可在其引导下进行穿刺治疗.结论:超声是诊断各种膝关节病变的有用工具,为临床诊断、治疗提供客观性依据.
作者:盛丽 刊期: 2003年第07期
目的:探讨研究体表软组织脂肪肉瘤超声图像特征,以提高超声诊断和鉴别准确性.方法:对临床患者进行反复多次超声扫查以获取图像资料.结果:1.超声显示包块一般较大.2.边界具有大多数恶性肿瘤的共同表现.3.内部回声与肿块的大小和部位有密切关系,较小者内部回声较密集,以实性中等细小光点为主,镶嵌不规则的片状低弱回声,较大者出现范围较大的沼泽样低弱暗区.4.肿块后方声衰特征不明显.5.肿块质软有压缩性.6.肿块内血流信号极丰富呈低阻状频谱.结论:超声图像表现有一定的特征,对脂肪肉瘤的诊断有一定指导价值,与临床诊断符合率为71.43%.准确诊断必需结合病理检查,须与脂肪瘤、肢体血管瘤、软组织纤维肉瘤等鉴别.
作者:梁燕;杨慧文;李树森;廖明松;赵金英;赖小今;李桂兰;易飞云 刊期: 2003年第07期
资料与方法患者,女,30岁.因左(月国)窝包块来我院就诊.临床疑诊:左(月国)窝囊肿.超声检查:使用探头7 MHz.嘱患者俯卧位,行(月国)窝探测.
作者:黄兵兵;蔡立智;高平 刊期: 2003年第07期