目的:分析胎儿脐动脉血流,为临床早期诊断、治疗胎儿宫内生长迟缓(IUGR)提供依据.方法:采用彩色超声多普勒胎儿脐血流检测仪,对诊断为IUCR的36例孕妇的脐动脉收缩期和舒张期血流速峰值之比(S/D值)进行测定.结果:IUGR孕妇脐动脉血流S/D值明显高于正常孕妇.结论:利用彩色多普勒检测胎儿脐动脉血流是一种安全、方便、实用、可靠的监测方法,是供早期诊断IUGR的途径之一.
作者：张雪；黄桂英；张安琴 刊期： 2001年第04期
为提高慢性乙型肝炎的抗病毒疗效,我科自2000年11月以来,采用大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎32例,通过动态观察ALT、HBeAg和HBV-DNA定量的改变,指导和动态评价抗病毒疗效.现报告如下.1 材料与方法
作者：伍欢；朱艳；蔡莉 刊期： 2001年第04期
慢性肺源性心脏病是常见病、多发病,在其急性加重期易合并电解质紊乱.为更好地纠正电解质紊乱,对103例慢性肺源性心脏病急性加重期患者分别测量餐前静脉血,餐后2小时动脉血的电解质、血糖及渗透压,旨在探讨其变化规律,从而为纠正电解质紊乱提供理论依据.
作者：张荣福；魏育生；潘涛 刊期： 2001年第04期
目的:探讨鼻内窥镜手术治疗鼻息肉和慢性鼻窦炎之效果及手术疗效的影响因素.方法:对1994年5月～1999年5月间进行内窥镜鼻窦手术并完成随访的291例患者进行临床分析.结果:I型治愈率为90.9%,Ⅱ型治愈率为.6%,三型治愈率为63.9%.三型之间治愈率有显著性差异(x2=16.69,P<0.0D.结论:术前细致研究鼻窦CT片、内窥镜手术器械的选择和麻醉方法是提高疗效的关键,同时手术疗效与其临床分型密切相关.
作者：傅明；管志伟；黄国彬；何锦添 刊期： 2001年第04期
目的:评价慢性肾功衰竭(CRF)镜下的胃粘膜病变表现特征及转归情况.方法:对74例慢性肾功衰竭及尿毒症患者内镜特征及治疗疗效的临床资料进行分析.结果:慢性肾功衰及尿毒症患者内镜下胃粘膜表现呈多样性改变,病变累及部位以胃窦、体为多见(28/74).大多数患者有较典型的胃粘膜广泛糜烂出血征象(36/74),止血效果差(13/74).少部分累及十二指肠球部及降部(2/74).结论:CRF镜下胃粘膜病变表现为糜烂出血,多为平担、片状、条状出血,弥漫性病变范围广.
作者：杜国莲；李昌平；毛登明 刊期： 2001年第04期
目的:探讨角膜穿通伤后外伤性白内障摘除人工晶体植入术的时机、手术要点、临床效果、并发症及处理.方法:对35例角膜穿通伤后外伤性白内障进行回顾性研究.结果:术后矫正视力<0.1者3例,占8.6%;≥0 1者32例,占91.4%;>0 5者8例,占23%.结论:虽然角膜穿通伤后眼球损伤较重,眼部条件差,特别是伴有晶状体后囊破裂及球内异物,手术难度大,但经妥善处理,仍能获得一定的视力.
作者：张熙伯；徐梅；郭梦翔；朱自强 刊期： 2001年第04期
目的:探讨高血压患者的血压昼夜节律特征.方法:对500例高血压患者和30例正常血压者进行24小时动态血压监测.结果:高血压患者和正常血压者白昼的平均血压高于夜间血压,高血压患者的血压峰值在6～12时,次峰在12～18时,与其它时段比较有显著性差异(P<0.01).结论:高血压患者的血压具有明显的昼夜节律特征.
作者：陈林；陈良海 刊期： 2001年第04期
目的:探讨体外反搏治疗顽固性失眠症的疗效.方法:42例顽固性失眠患者,采用微机化增强型体外反搏治疗仪,治疗2～4个疗程后观察疗效.结果:显效28例,显效率66.7%;有效14例,有效率33.3%;无效0例.结论:体外反搏治疗顽固性失眠效果明显.
作者：蒲月英；李成玲；李珍田 刊期： 2001年第04期
儿童良性中央-颞区局灶性异常脑电图的良性癫痫(BECCT)属部分发作癫痫范畴,正逐渐被人们所认识.本文就我院1988年以来所收集的80例分析如下.
作者：周斌；刘玲 刊期： 2001年第04期
目的:了解临床菌株和院内感染菌株的种类和药敏情况.方法:采用Scptor系统,对266株临床菌和38株院内感染菌的鉴定和药敏结果进行回顾性调查.结果:临床菌株及院内感染菌株均以大肠埃希氏菌占首位(分别为29.3%和42.1%),两者的其它菌株顺序也基本吻合,显示出感染的病原菌主要都是机会致病菌,临床菌株和院内感染菌株对头孢噻肟为敏感(75.9%和65.8%),两者对诺氟沙星的耐药性接近100%.结论:院内感染菌株对11种抗菌素的耐药性有增高的趋势,反映了院内感菌株耐药性明显增高的状况.
作者：逯心敏；郭昌隆；于川屏 刊期： 2001年第04期
目的:观察吸收性合成缝线在妇产科手术疤痕切除后皮内连续缝合的应用效果.方法:随机选择试验组和对照组各120例,试验组用吸收性合成缝线行皮内连续缝合术,对照组用1号丝线间断缝合皮肤,两组进行对比分析.结果:试验组切口愈合情况优于对照组.结论:吸收性合成缝线在手术疤痕切除后皮内连续缝合中效果满意,值得推广.
作者：董述全；张安琴；张宇娇 刊期： 2001年第04期
目的:探讨提高鼻中隔成型术疗效的方法.方法:对鼻内窥镜下鼻中隔成型术46例病人临床资料进行分析.结果:46例随访3～12月,全部病例取得良好效果,无严重并发症.结论:鼻内窥镜下鼻中隔成型术具有照明好、疗效好、并发症少且可同时处理伴发疾病的特点.
作者：刘定荣；唐莹 刊期： 2001年第04期
目的:对不典型肺结核误诊原因进行分析.方法:回顾42例不典型肺结瘤的临床资料和文献复习.结果:自1962～2000年间经手术治疗并经病理证实的103例肺结核瘤中,有42例术前诊断为肺癌.误诊主要受病员的年龄、性别、吸烟史、肺结核瘤的不典型影象学特点和经抗痨治疗后肺部包块增大等影响.结论:应采用多种方法寻找病理依据,明确诊断,大限度避免误诊误治.
作者：周飚；戴天阳；詹福生；廖斌；王大丽；牟光荣 刊期： 2001年第04期
目的:探讨干燥综合征并发周期性麻痹的诊断和治疗.方法:分析6例干燥综合征并发周期性麻痹的临床表现、实验室和免疫学检查.结果:6例患者均有不同程度的口眼干燥和低钾麻痹表现,辅查提示有高γ球蛋白血症和肾小管酸中毒,5例SSA抗体阳性,4例SSB抗体阳性,经补钾及激素治疗病情缓解.结论:口眼干燥、低钾麻痹、高γ球蛋白血症是诊断干燥综合征的重要线索,SSA、SSB抗体阳性是诊断的重要依据,补钾加小剂量激素为干燥综合征并发周期性麻痹主要治疗方法.
作者：徐勇；陈迎珍；黄颂敏；樊均明；刘先蓉 刊期： 2001年第04期
目的:比较二甲双胍与优降糖对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的作用.方法:将已确诊的2型糖尿病患者131例随机分为3组,分别给予二甲双胍、优降糖及单纯饮食运动治疗6周,以空腹血糖(FPG)与空腹胰岛素(Flns)乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数(ISI)评价胰岛素敏感性.结果:二甲双胍组与优降糖组ISI均有上升,但二甲双胍组上升更显著,单纯饮食运动治疗组的ISI无改变.结论:二甲双胍较优降糖更有利于提高2型糖尿病患者的胰岛素敏感性.
作者：戴浩 刊期： 2001年第04期
聚类分析是研究事物分类的一种多元统计分析方法.在医学研究中,既可以用来对观察的指标进行聚类,也可以对观察的样品进行聚类.本文利用疫情报告的8类传染病发病资料,对泸州市各县区的传染病发病特点进行了聚类分析.拟为泸州市各区县传染病防治规划与策略提供依据.
作者：贾红；吴晓燕；陈航 刊期： 2001年第04期
目的:评价经尿道前列腺电汽化术(TUEVP)治疗尿道内型良性前列腺增生症(BPH)的作用.方法:回顾性分析我院1996年9月～1999年12月经TEVP治疗的118例尿道内型BPH病人的临床资料.结果:平均手术时间40min,术后尿液转清时间平均9.5h,留置尿管时间平均4天.1例丙型肝炎病人因TUEVP术后出血持续8h改为开放性手术,其余117例病人术中、术后均未输血,未发生严重术后并发症,且恢复快.106(92%)例获得随访.随访3～39个月(平均19个月),均排尿通畅、尿线粗大有力.结论:TUEVP是治疗尿道内型BPH的一种安全、有效的方法.与TJRP相比较TUEVP具有技术易掌握、手术时间短、出血少、冲洗液用量少等优点.
作者：胡顺鸿；黄贵书；林登云；刘跃江；刘平；李家泉；黄雪琴 刊期： 2001年第04期
尿道下裂是小儿常见的泌尿系统畸形,手术矫正技术要求高,而且并发症多,手术成功率低,我院1983年至2000年9月应用不同术式治疗尿道下裂共278例,现总结如下.
作者：曹相军；刘铭；吴天福；陈同良；李继冉 刊期： 2001年第04期
目的:探讨减少妊娠肝内胆汁淤积症患者围产儿死亡的监护和治疗方法.方法:回顾性分析我院治疗的16例妊娠肝内胆汁淤积症患者的临床资料.结果:所有病例的临床症状减轻或消失、转氨酶和总胆汁酸水平下降;孕周由就诊时的24～39.+2周(平均33+1周)延长至30～40+1(平均37+3周)而终止妊娠;胎膜早破自然分娩2例,剖宫产14例;早产6例(37.5%),胎儿宫内窘迫11例(68.8%);新生儿1分钟Apgar评分为5～9分,平均7.5分;无围产儿死亡.结论:严密监护联合综合治疗是降低围产儿病死率非常有效的方法.
作者：沈健利 刊期： 2001年第04期
目的:应用国产酶试剂盒来代替进口酶试剂盒.方法:将国内6个公司生产的酶试剂盒与Beckm.an原装试剂分别用Beckman高、中、低三个不同水平的定值质控血清对ALT,AST,GGT,ALP,CK,LDH等酶进行对照测定.结果:多数公司均有一种或多种酶试剂盒存在着一定差异.结论:国产试剂盒经过因素校正后可以使用,但在没有足够的科学实验数据对照之前,好使用Beckan公司的原装试剂.
作者：李传达；袁平宗；陈秀珍；张宁；史德；殷运忠 刊期： 2001年第04期
目的:观察鼻窦内窥镜术后应用β-七叶皂甙钠对鼻腔纤维素性渗出物的预防和治疗作用.方法:对1996年12月至1999年12月收住我科的鼻窦内窥镜手术病员55例,术后均用β-七叶皂甙钠进行预防和治疗.结果:55例鼻窦内窥镜术后病员显效52例(94.5%),有效2例(3.6%),无效1例(1.9%),总有效率98.1%.结论:鼻窦内窥镜术后鼻腔内纤维素性渗出物的产生均对手术疗效有极大的影响,术后及时合理的应用β-七叶皂甙钠药物,可预防和治疗纤维素性渗出物的产生.
作者：陈富宽；鄢斌成 刊期： 2001年第04期
近年来对宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者的腹腔液(peritoneal,PF)研究较多,普遍认为EM与PF的容积和内容物有着密切的关系.而EM合并大量腹水较罕见.本文报道EM合并腹水1例,并对有关文献进行复习,期望对EM的诊断和治疗有所帮助.
作者：傅晓冬；李宗恒；张宇骄 刊期： 2001年第04期
目的:评价洛赛克对重症胰腺炎的疗效.方法:65例非胆源性重症胰腺炎,随机分为两组,均在给予禁食,持续胃肠减压,静脉高营养及水盐电解质的补充和抗生素治疗基础上,治疗组用洛赛克40mg静脉推注,每日两次;对照组用西咪替丁600mg静脉推注,每日两次,两组均持续用7～10天.治疗后3天、7天、10天观察临床症状及体征,并复查血、尿淀粉酶等指标.结果:洛赛克治疗组疗效明显优于西咪替丁对照组(P<0.05).结论:洛赛克通过强有力抑制胃酸分泌,提高血清胃泌素水平,从而抑制胰液分泌,改善胰腺微循环,增高表皮生长因子(EGF),降低肠道细菌移居(BT)发生率,有效治疗胰腺炎.
作者：王烜；邓明明；李小云 刊期： 2001年第04期
男性后尿道损伤多数由骨盆骨折所致,治疗较难,尤其是曾经手术治疗失败者,治疗更为棘手.我院自1987～1998年以来,应用自制直针褥式外翻吻合法治疗难治性后尿道狭窄17例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王学华；陈善勤；陈举良；赖建平 刊期： 2001年第04期
小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一.现将近2年治疗的10例10岁以下食管异物分析报告如下.1 临床资料本组患儿男性4例,女性6例.年龄2月～9岁.就诊时间0.5小时～5天.异物种类:分金属类及动物类两种.
作者：何勇 刊期： 2001年第04期
我院1995年1月～1997年1月应用含碘浓度3000ppm的碘伏(PVP～I)纱布填塞前列腺窝止血行前列腺摘除术254例,止血效果满意,现报告如下.1 临床资料本组254例,年龄60～94岁,病程2月～3年.其中良性前列腺增生243列,前列腺癌11例.
作者：邓勇；黄珀；刘顺忠 刊期： 2001年第04期
腺垂体功能减退症是内分泌科常见的疾病,但因流行性出血热所致腺垂体功能减退症在临床上少见,现将我院所见1例报告如下.
作者：钟海花；万沁 刊期： 2001年第04期
粒细胞-巨噬细胞集落因子(GM-CSF),是一种调节造血和白细胞功能所必须的蛋白质,是一种水溶性的非糖基化的蛋白质.该制剂对肿瘤化疗所致的粒细胞减少有明显的治疗作用,皮下注射可在较长时间内保持稳定的血药浓度,促进中性粒细胞的前体的分化、增殖及成熟.
作者：谢银芳；吴红燕；张晓容 刊期： 2001年第04期
由于腹腔镜手术方式具有创伤小、恢复快等优点,因此已广泛用于妇产科各种疾病的手术治疗.但术后部分病人可出现上腹及肩部疼痛、盆腔疼痛、轻度肠粘连等副作用.现将我院开展手术结束前进行盆腔彻底冲洗,以明显减轻这些副作用的作法简要报告如下.
作者：陈德新；张秀智；许盛芳 刊期： 2001年第04期
儿童期甲状腺机能亢进症(甲亢)因年龄小,临床表现不明显,易造成误诊和漏诊.为了提高对本病的认识,及时地作出诊断和治疗,现将1994年10月至2000年10月期间在我院门诊随访诊治的患儿资料进行分析和讨论.
作者：邹利元；欧阳芳 刊期： 2001年第04期
马钱子是常用中药,始载于<本草纲目>,传统上用于伤寒热病、咽喉肿痛、痞块、痈疽、麻痹不仁,现广泛用于治疗肢体软瘫、神经麻痹等症.其主要有效成分为士的宁(番木鳖碱,strychinc)和马钱子碱(brantne),它们是典型的竞争性的甘氨酸突角后膜抑制作用的拮抗剂,有剧毒,因此已有多起因摄入过量马钱子生物碱而致死的报道.过量摄入马钱子生物碱而中毒的原因有以下几点.
作者：颜永书；周兰 刊期： 2001年第04期
我院ICU由于危重病人集中,病情复杂,护理技术操作多.以及各种监护仪和治疗仪的应用,因此对ICU护士在理论和操作上要求更高.大专护士轮转ICU,不仅加强了理论知识的学习,同时也促进了临床操作技能的全面发展,使护士的继续医学教育得到进一步的提高.
作者：杨昌美；黄梅；赵世英 刊期： 2001年第04期
1 临床资料糖尿病足18例,其中单纯糖尿病8例;糖尿病伴肾功能不全4例;糖尿病伴眼底动脉硬化5例;糖尿病伴胃轻瘫1例.原因:皮肤瘙痒手抓伤6例;穿有跟皮鞋致伤5例;烫伤4例;趾甲刺伤3例.年龄:大83岁;小48岁;平均65.8岁.
作者：张永琼；刘世英 刊期： 2001年第04期
牙列缺失后要求作固定义齿的病人很多,特别是前牙缺失患者,病人戴用活动义齿后感到不舒适,摘戴不便,谈话不清,或因基托与组织之间嵌塞食物而要求作固定义齿修复.
作者：郭祥林；邓学中；许飞 刊期： 2001年第04期
近年来不少研究发现胰岛素抵抗(IR)普遍存在于高血压患者,IR被认为是高血压发病原因之一,降压药对IR的影响更是引起医学界的极大兴趣.钙拮抗剂对高血压患者IR的影响报道不一.本文观察40例老年高血压患者在非洛地平降压的同时,对IR的影响.
作者：高毅滨；袁幼琳 刊期： 2001年第04期
我院1958年～1999年期间收治先天性胆总管囊肿12例,治愈11例,死亡1例.本文将诊断和治疗中的一些体会总结如下1 临床资料1.1 一般情况
作者：郑晓斌 刊期： 2001年第04期
阿莫西林为口服半合成青霉素,抗菌谱广、口服吸收快、不受胃内食物影响.临床广泛用于革兰氏阳性和革兰氏阴性菌所致呼吸道、消化道、泌尿道及皮肤软组织感染而引起的疾病,据报道本药过敏反应较少,现报道1例.
作者：何梅 刊期： 2001年第04期
肠系膜疝为小肠穿过肠系膜裂孔,易造成纽转或肠绞窄,因而临床表现为急性机械性肠梗阻,常因及时手术而误治较少.本组5例患者均因缺乏典型症状、体征及相应的X线影象等检查所支持,因而导致误诊.现就其误诊原因及经验教训分析如下.
作者：袁庆中 刊期： 2001年第04期
患者男,25岁.因患慢性肥厚性鼻炎在基层医院行5%鱼肝油酸钠双下鼻甲注射1ml后双眼失明30分钟就诊.在注药后约2分钟,患者突感头痛、头昏,继之双眼失明.检查见双眼视力无光感,瞳孔散大约8mm,对光反射消失,眼底视神经乳头边界清楚,无水肿,视网膜颜色苍白,动脉变细,呈暗红色线条状.
作者：余玲；张可杰 刊期： 2001年第04期
1 临床资料1.1 一般资料病员28例,男4例,女24例,年龄39～60岁,平均49.5岁.1.2 误诊疾病28例中误诊为心律失常13例,冠心病7例,风心病6例,高心病2例,误诊时间短1年,长5年,所有病例经同位素及甲状腺功能检查诊断为甲亢,给予相应治疗后好转.
作者：王成武；叶红；朱立仁 刊期： 2001年第04期
高血压病病因尚未完全明了,其对靶器官造成损害的机制也还未完全阐明.新近发现脂质过氧化反应可能参与了其发生和发展的病理过程.氧自由基攻击生物膜磷脂中的多聚不饱和脂肪酸引起脂质过氧化作用,形成脂质过氧化物(LPO).从而对机体细胞、器官造成损害.
作者：王智彬；刘远厚；陈良海 刊期： 2001年第04期
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是一种在人群中广泛存在的感染因子[1].亦是引起小儿各种畸形和病残的主要原因之一[3].近年,HCMV感染的治疗方法取得了一定的进展,本文就该问题做一综述.
作者：张迎春；刘文君 刊期： 2001年第04期
内皮素(endothelin,ET)早由日本Yanagisawa[1]于1988年从培养的猪动脉内皮细胞上清液中分离提纯的含21个氨基酸残基的小分子多肽,在人类迄今为止发现了3种ET异构肽.分别是ET-1、ET-2、ET-3[2].ET是目前已知收缩血管活性强的多肽,不仅参与机体生理功能的调节,而且对许多疾病的发生、发展起着重要作用.本文对ET与某些肝脏、胆道疾病的关系进行综述.
作者：李波；夏先明 刊期： 2001年第04期
1 概述流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B)简称乙脑,是由乙型脑炎病毒(encephalitis B virus)又称日本脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)引起的中枢神经系统的急性传染病,也是一种人畜共患的自然疫源性疾病.
作者：丁淑军；余光开 刊期： 2001年第04期
肾素-血管紧张素系统和纤溶系统对血流动力学均有重要作用.有资料显示,两系统并不是各自独立地发挥作用,而是相互协调,共同参与心血管疾病的发生发展.
作者：汤涌；刘远厚；陈良海 刊期： 2001年第04期
过去的10年中,在缺血性脑损伤的发病机制研究方面取得了很大进步,许多药物在动物模型中都有神经保护作用.尽管取得了如此进步,但临床上用于治疗缺血性神经元损伤的药物仍在探索之中[1].
作者：席春江；范生尧 刊期： 2001年第04期
护士生的临床实习是护士教育的重要环节,是理论联系实践的关键步骤,是护士巩固课堂知识、锻炼操作技能、积累实践经验的必经阶段.因此,抓好护生的毕业实习对护士教育质量的提高,有着极其重要的意义.
作者：朱小平 刊期： 2001年第04期
重症监护病房(ICU)集中了许多价格昂贵的监测和治疗仪器,是医院应用高新技术集中的地方,专门收治那些经过严密监测和积极治疗有可能恢复的各种危重病人,使得许多复杂的大手术得以顺利开展.但是,随着高新技术的大量使用,伴之而来的医源性损伤也对病人的身心造成了不同程度的损害.
作者：韩兴平；吴泽秀；刘梦婕 刊期： 2001年第04期
癌症发病呈逐年增高趋势,癌症已成为威胁人类健康的头号杀手.研究表明,负性情绪如忧郁、悲观绝望、忍耐克制、压抑等造成中枢神经过度紧张,削弱人体免疫机能,增加了机体对致病因素的敏感性,成为癌症发生发展的活化剂;而情绪乐观,积极配合,身心处于良好状态,能增强机体免疫功能,使癌症得以预防控制或向有利方向发展.
作者：谭道玉；黄家琼；谭燕琼；杨会 刊期： 2001年第04期
舌诊早在<内经>中即有记载,在祖国医学中属于望诊的范畴.中医认为,人体五脏六腑均与胃气相通,并通过胃气上蒸于舌,附着于舌之表面,表现为苔;故苔为胃气所生,舌即为外候器官.舌诊在中医理论体系及临床诊疗实践中占有举足轻重的地位,因而中医舌诊客观化研究具有十分重要的意义.
作者：叶建红 刊期： 2001年第04期
目的:观察中西医结合治疗乳腺增生症的疗效.方法:对486例乳腺增生症患者服用三苯氧胺加逍遥丸(散)或三苯氧胺加小金丹治疗.结果:有效率98%,临床完全治愈90%,部分治愈8%,无效2%.结论:三苯氧胺加逍遥丸(散)或小金丹治疗乳腺增生症疗效确切、不易复发.
作者：魏仁志；王元正；左怀全 刊期： 2001年第04期
随着社会主义市场经济体制的建立和科学技术的迅速发展、以及终生教育、终生学习和学习化社会理念的兴起,成人教育在当今社会起着举足轻重的作用.成人教育是传统教育向终生教育发展的一种新型教育制度,作为我国高等教育的重要组成部分、理所当然与普通高等教育有许多共同之处,但成人教育也具有普通教育所无可取代的特殊作用.
作者：何红媛 刊期： 2001年第04期
