目的:研究偏头痛的中医治疗方法.方法:采用自拟安络止痛汤和推拿按摩对88例患者进行临床治疗观察.结果:经两个疗程治疗,痊愈65例,占73.86%,显效13例,占14.77%,有效6例,6.81%,无效4例,占4.5%.总有效率95.5%.结论:自拟安络止痛汤配合推拿按摩的治疗方法有效.
作者:郭坤荣 刊期: 2008年第06期
目的:探讨小切口内椎板扩大开窗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和手术技巧.方法:对1312例腰椎间盘突出症采用小切口开窗治疗.通过在院观察和门诊随访,对疗效进行评估.结果:随访2月~6年,平均2年7个月.术后24小时内患者术前的下肢串痛均完全缓解或仅残留轻微麻、酸.不典型椎间隙炎1例,经卧床休息,应用抗生素治愈;1例术后4月出现伤口深部脓肿,患者感染中毒症状不明显,予手术清除,细茵培养无菌生长,术后辅抗生素治疗,一月后痊愈;1例术前有下肢软组织挫伤的患者,术后一月出现下肢肿胀,彩超证实深静脉不全栓塞,经保守治疗半年症状消失;其余患者均在半年后恢复日常工作,126病例诉有时阴雨天或劳累时有轻微下腰痛,占9.8%,57例偶有下肢轻微串痛麻木感,占4%.一年后复发5例,原间隙同侧复发3例,对侧1例,相邻间隙出现突出1例,再次手术治愈.结论:小切口内椎板扩大开窗能够方便、有效减压并大程度地减少软组织及骨性结构破坏,是后路减压时较合适的术式选择.
作者:倪凤民;宋恒平;王平均;易洪诚 刊期: 2008年第06期
随着我国老龄化人口的增多,近几年来老年心血管疾病患者拔牙病例较过去明显增加,以往这类患者常被列为拔牙禁忌,患牙症状反复发作,患者极为痛苦且影响咀嚼或托牙修复,笔者有选择性地为老年性18例患者在心电监测及内科医师协助下做了拔牙及相关处理,顺利地完成了拔牙术.
作者:李爱红 刊期: 2008年第06期
目的:探讨多功能引流管在化脓性关节炎中的应用,促进疾病康复及大限度地恢复肢体功能.方法:对32例化脓性关节炎患者采取手术清创置入多功能引流管持续灌洗治疗和术后随访.结果:按HSS膝关节评定系统评定,优良率为81.5%,疗效满意.
作者:伍旭林;朱伟民 刊期: 2008年第06期
目的:观察风湿痹痛胶囊冶疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法:采用随机对照法,将RA分为对照组与治疗组(风湿痹痛胶囊+对照组用药)进行疗效观察.结果:治疗组治疗后显效率明显优于对照组,ESR、CRP均有明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).结论:风湿痹痛胶囊治疗RA有较好的疗效.
作者:金秀娟;沈鹰;陆继娣 刊期: 2008年第06期
白塞氏病中医辨证的佳途径和方法就是辨病、辨症(症状)、辨证(证型)相结合,急性期热象突出,以标实为主,治疗以清热为主;缓解期热象已退,以本虚为主,治疗重在全身调理.将其分为热毒炽盛证、热毒壅结证、热壅成腐证、气虚血亏证4型加以论治.
作者:张华东;姜泉;曹炜;刘宏潇 刊期: 2008年第06期
目的:探讨腹部术后早期炎性肠梗阻运用中西医结合非手术治疗的临床价值.方法:在本组病例中,结合有关文献分析术后早期炎性肠梗阻的特点,并探索常规处理结合中医中药在其治疗中的疗效.结果:20例中,除1例中转手术外,其余病例均采用中西医结合非手术疗法治愈.结论:中西医结合非手术治疗是治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的有效方法之一,应作为首选治疗.
作者:杜建文;刘卓志;杨帆 刊期: 2008年第06期
目的:观察银杏达莫、生脉注射液联合治疗冠心病疗效.方法:60例冠心病病人随机分为治疗组30例,对照组30例.两组性别、年龄、临床表现和实验室资料差异无显著性.治疗组:5%葡萄糖250ml+银杏达莫25ml静脉滴注每日一次.5%葡萄糖250ml+生脉注射液50ml静脉滴注每日一次,15天为一疗程.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.7%,差异有显著性(P<0.05).结论:银杏达莫、生脉注射液联合治疗冠心病疗效较好.
作者:张太珍;周挺瑶 刊期: 2008年第06期
目的:探讨子宫位置对药物流产成功率的影响.方法:入选对象130例,分为前位子宫组、平位子宫组、后位子宫组,三组均以同样方法服用米非司酮及米索前列醇.结果:三组完全流产率分别为98.35%、96.67%、80%.结论:子宫前位组完全流产率高,平位子宫组次之,后位子宫组完全流产率低,前两者在统计学上无显著性差异,而与后者比较在统计学上差异有非常显著性意义,说明后位子宫明显影响药物流产的成功率.
作者:李琼;李萍;刘婉书;方成华 刊期: 2008年第06期
目的:提高对新生儿消化道畸形临床特点认识,有利于早期诊治.方法:通过对11例新生儿消化道畸形作一回顾性分析,其确诊方法包括临床表现、X线、剖腹探查、腹部CT、消化道泛影葡胺造影,稀钡灌肠等.结果:本组资料以肛门闭锁占首位;新生儿消化道畸形的临床特点以呕吐及腹胀为重要症状和体征;大便特点有助于诊断.结论:消化道畸形类型复杂,表现各异,认识消化道畸形的临床特点,选择适当的检查方法,尽早作出正确诊断,是提高手术成功率,改善预后的关键.
作者:徐烈媛;田应荣;梁勇 刊期: 2008年第06期
在常规细胞学制片工作中,对胸腹水良恶性细胞的诊断多采用涂片法,其优点是快速、准确和简便.胸腹水涂片中细胞种类多,常出现细胞密集成堆、结构不清的现象,直接影响对阳性结果的判断.为此,我们采用不同的固定剂对30例胸腹水涂片固定后进行对比染色.结果发现:酒精冰醋酸细胞学混合固定剂的效果优先于其它固定剂.
作者:彭霞;钟鹏 刊期: 2008年第06期
目的:观察肝硬化门脉高压症,食道-胃底静脉曲张破裂出血患者予垂体后叶素及硝酸甘油联合运用疗效.方法:对31例肝硬化门脉高压症,食道-胃底静脉曲张破裂出血患者予垂体后叶素2.75mu/(kg.min),持续滴入72h,予硝酸甘油10~40ìg/min,持续滴入72h后,观察止血效果.结果:总有效率93.5%.结论:垂体后叶素与硝酸甘油联合运用治疗肝硬化门脉高压症,食道一胃底静脉曲张破裂出血患者止血作用显著.
作者:卢利军 刊期: 2008年第06期
2002年7月至2004年6月期间,笔者对在本科住院及门诊治疗的50例Ⅱ型糖尿病患者中,25例服用常规降糖药,另外25例除按常规服用降糖药的同时,给予静脉滴注苦碟子注射液、生脉注射液、清开灵注射液.
作者:师汝华 刊期: 2008年第06期
过敏性紫癜(HSP)是由黏膜免疫触发(细菌、病毒、寄生虫等感染,或食物、药物等抗原触发黏膜相关淋巴组织过度表达),IgA免疫复合物沉积于血管壁,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血.主要累及皮肤、关节、消化系统和肾脏.冬春季较易发病,男性大约是女性的2倍.是儿童常见的小血管炎,大多具有良性和自限性的特点.
作者:洪艳秋 刊期: 2008年第06期
目的:观察中西医结合方法治疗慢性荨麻疹的近、远期临床疗效.方法:将100例慢性荨麻疹患者随机分为2组.对照组45例采用口服西药赛庚啶片及雷尼替丁胶囊治疗,治疗组55例,除口服与对照组相同的西药外,加服中药,并采用中药外用薰洗.结果:对照组患者的痊愈率为33.3%,治疗组患者的痊愈率为49.1%,两者之间的差异有显著性意义(P<0.05);复发情况:随访3个月,治疗组复发15例,对照组复发31例.结论:采用中西医结合方法治疗慢性荨麻疹,不论近、远期疗效,均较单纯采用西药疗效好.
作者:柯娟;万超 刊期: 2008年第06期
护理风险管理是指护士在实施护理的全过程中,确保病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理风险管理是质量管理的重点.护理风险发生的主要来源:1人员因素个人素质是指护士思想素质、职业道德素质、心理素质、身体素质,当这些素质不符或偏离了护理医疗职业的要求,就可能造成言语、行为不当或过失,给病人身心带来不安全感.
作者:罗燕;罗洪 刊期: 2008年第06期
褥疮常发生在危重病人,特别是长期卧床的病人,均由于护理不当而发生.严重者可以形成大面积溃烂,造成生命危险.严重的褥疮溃烂,给治疗和护理带来很大的困难.2004年7月~2007年9月,我科采用中西医结合方法应用紫草油联合毫米波照射治疗30例老年褥疮患者,收到满意的效果
作者:罗洁 刊期: 2008年第06期
精神病足在内、外有害因素的干扰和作用下,人的大脑功能发生障碍,从而导致精神活动紊乱与失调,出现的一切影响精神状态的疾病.常见的临床表现为思想混乱、情感反常、意气消沉、幻想、妄想等.诸如精神分裂症等精神病的病因未明确,目前药物治疗只能控制症状,不能根治,因此停药后就有复发的可能.由于精神病需要长期服药.为了减轻患者的经济负担、降低肇事率,在患者诊断明确、病情平稳的情况下,社区治疗与护理就是其必然的选择.这样精神病的社区治疗与护理也为构建平安、和谐社会作出了贡献.精神病的社区护理由护士或在护士的指导下由其家人或监护小组完成.
作者:苑林 刊期: 2008年第06期
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,充血性心力衰竭通常伴有肺循环和(或)体循环的被动性充血.我科2003年-2006年共收治了278例老年充血性心力衰竭的患者.
作者:陈丽 刊期: 2008年第06期
20%甘露醇临床应用非常广泛,是治疗脑水肿、降低颅内压、预防急性肾功能衰竭的常用药、首选药.静脉输液是小儿治疗的主要手段,但由于小儿血管细,好动,易造成穿刺针偏离或穿透静脉而引起药物渗漏.由于甘露醇的浓度高,静滴时要求速度快,可对局部静脉及周围组织造成损害.尤其是渗漏于血管外,如不及时处理,轻者有酥麻、红肿、疼痛等刺激症状,重者可引起无菌性静脉炎,静脉塌陷,管壁变硬,甚至组织坏死致残,不仅增加患儿的痛苦,也影响抢救治疗工作.
作者:朱小莉;王咏梅 刊期: 2008年第06期
目的:测定络通舒胶囊中延胡索乙素的含量.方法:采用TLC法对络通舒胶囊中的玄参、白芥子进行定性鉴别;运用HPLC法测定络通舒胶囊中延胡索乙素的含量.结果:在4.136~24.68ìg范围内延胡索乙素峰面积与进样量呈良好的线性关系,r=0.9997;样品加样回收率为98.80%,RSD为1.82%.结论:方法简便快速、结果准确,可有效控制络通舒胶囊的质量.
作者:刘亚华;徐伟 刊期: 2008年第06期
目的:检测中药蚤休对临床分离的沙眼衣原体(CT)菌株的直接抗菌作用,探索该药局部给药治疗泌尿生殖道CT感染的机制.方法:采用McCoy单层细胞体外培养临床分离的CT菌株,观察不同浓度蚤休水煎剂的抗菌作用.结果:对不同患者来源的菌株样本,该药在一定浓度范围内具有减少甚至消除细胞包涵体的作用.结论:蚤休局部抗CT感染与该药的直接抗菌作用有关.
作者:王乾宇 刊期: 2008年第06期
目的:观察风湿康的镇痛抗炎作用,探讨其治疗类风湿关节炎的药理学基础.方法:镇痛实验用扭体实验,抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳肿胀、腹腔毛细血管通透性实验及佐剂性关节炎模型.结果:风湿康能明显减少醋酸所致小鼠的扭体次数,能抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀以及醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高;能显著抑制大鼠佐剂性关节炎急性期炎症.结论:风湿康具有明显的镇痛抗炎作用.
作者:肖丹;吴启富;甘丽;佟丽;辛增辉 刊期: 2008年第06期
目的:观察加味青篙鳖甲汤对K562细胞株增殖周期及凋亡率的影响.方法:用加味青蒿鳖甲汤、扶正祛毒汤、青蒿鳖甲汤含药血清与K562细胞共同孵育24小时,用流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡情况.结果:三方不同剂量组G0/G1(%)明显增加,S(%)、G2/M(%)明显下降,PI和SPF下降,并与剂量有关.细胞增殖指数降低依次为加味青蒿鳖甲汤组、扶正祛毒汤组、青蒿鳖甲汤组;三组细胞凋亡率均增加,由高至低依次为加味青蒿鳖甲汤组、扶正祛毒汤组、青蒿鳖甲汤组.结论:扶正透毒祛毒法可能较扶正祛毒法、透毒法更能阻止白血病细胞的增殖进程.能提高白血病细胞的凋亡率.
作者:黄礼明;胡莉文;陈怡宏;丘和明 刊期: 2008年第06期
从中药的发展史讨论中药的概念,指出中药的研究要避免完全纳入西医的轨道,赞成提出西药中药化的研究作为中药研究的一个方面,并对中药的研究提出建议:第一,应从单味药的有效成分为主逐步转到研究中药复方的功效和配伍规律的现代机理为主上来.第二,充分重视传统炮制工艺方法的继承、研究,与现代剂型改革有机结合.要让中医药扩大国际交流,进一步走向国际市场,必须加强国际市场对药品质量标准要求的研究.第三,中药研究不能脱离中医临床.
作者:李飞雁;吴元黔 刊期: 2008年第06期
中医急症医学是中医学的一大特色,在历代医籍方书中包含了大量急症医学内容,它们是指导中医急症实践的基础,对于现代急救医学的发展起着抛砖引玉的作用.二十一世纪生命科学悄然兴起,中医急症医学面临难得的发展机遇.作为中医工作者,应当在继承中求发展,在实践中再创新,积极推动中医急症医学向前发展.
作者:吴剑浩;许建阳 刊期: 2008年第06期
本文从中医的科学性、中医是开放体系及中、西及其他民族医学汇通发展等角度阐述了对中医药发展的认识.
作者:彭松云 刊期: 2008年第06期
本文按剂型分类介绍近年来治疗心衰中药制荆的进展、处方组成及治疗效果,并对其存在的问题进行了分析,后初步探讨了这类制剂在药剂学上的发展方向.
作者:吴红梅;贺祝英;张建玲;华玉玲 刊期: 2008年第06期
本文追溯了中西医结合的源流,简要回顾了中西医发展的过程,指出了中西医学的异同点,尤其是探索了中西医学建立的理论和方法学基础.本文还进一步讨论了为什么要中西医结合,什么是中西医结合,简短介绍了中西医结合的概况.后从临床的角度举例说明了一些中西医结合的方法.
作者:吴辉;户菲菲;吴家顺;张介眉 刊期: 2008年第06期
从超分子化学的角度对包合技术进行分析,系统地综述了几种常用包合材料以及新型材料在药学领域中的研究现状.
作者:杜鹏;张永萍 刊期: 2008年第06期
梗阻性黄痘是外科常见临床症状之一,多由肝胆系统结石、肿瘤,以及胰腺癌肿等阻塞胆管、胆汁引流受阻,胆红素泛溢入血所致.临床以黄疸、发热、腹痛、消化功能障碍为特点.中医药对于梗阻性黄疸的相关治疗,以其疗效确切、经济实惠、不良反应发生率低,已引起广泛重视,本文就该症之中医药治疗现状做一综述.
作者:丁宪群;石秀全;张建;牛刚;杨胜波 刊期: 2008年第06期
胆汁瘀积性黄疸,是临床上用西医方法处理颇感棘手的一个病症.笔者曾收治一例,以茵陈蒿汤加味为主,配合复方丹参注射液、黄芪注射液治疗症状消失,化验指标恢复正常,取得较好疗效,近五年随访来见复发.现报道如下刘某某,女,43岁,水城县某职业中学教师,2003年5月初无明显诱因出现全身皮肤、巩膜黄染,伴全身皮肤瘙痒进行性加重,饮食、睡眠差,无腹痛、恶心、呕吐、发热.
作者:王雪梅 刊期: 2008年第06期
笔者在多年的临床实践中,运用升降气机法辨证治疗各种杂病,均收到了较好的效果,列举数案,以供同道参考1渴饮,腹满刘某,女,52岁,农民.因感冒,喉痒咳嗽,于当地医院诊为支气管炎,用抗菌消炎药治疗二十多天,咳嗽好转,但却出现口干渴饮,食欲不振,腹部不适.医者改用中药,观其方均为滋阴清热,润肺止咳之品,治疗近三个月未见好转,医者束手无策而来诊.
作者:葛志彰 刊期: 2008年第06期
目的:观察加味二至丸对缺铁性贫血(IDA)大鼠血清IL-2、IL-6的影响.方法:参照文献建立IDA大鼠模型,加味二至丸治疗后30天后股静脉取血,用放免法测定IDA大鼠血清IL-2、IL-6水平.结果:IDA模型大鼠IL-2低于正常对照组,IL-6高于正常对照组(P<0.05);治疗组IL-2明显高于模型组,IL-6明显低于模型组(P<0.05).结论:加味二至丸可能通过改善造血系统细胞因子分泌异常,减轻免疫因素对机体的损害,促进IDA大鼠的恢复.
作者:吴晓勇;陈育;毕莲 刊期: 2008年第06期
介绍在生理学教学中应用案例式教学法的体会,讨论了生理学课程在医学教学体系中的功能定位、案例式教学适应教学目标转变,以及案例的选择范围、案例选择的真实性、案例介绍的完整性、案例式教材的编写等问题.
作者:许红;彭芳;陈代勇;周慧;史琴;李娟;罗坤 刊期: 2008年第06期
中药复方是中医药体系的精髓,在中医药物治疗中广泛应用,中药复方物质基础的研究是中医药现代化的关键点和难点,本文就近几年该领域的研究进展及方法进行综述,为研究中药复方的药效物质基础提供依据.
作者:陈建伟;武孔云;梁光义;靳凤云;黄勇琪;杨娜 刊期: 2008年第06期
目的:观察活血化痰苗药治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的临床疗效.方法:随机选取慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者70例,给予活血化痰苗药治疗,同时给予西医常规治疗对照组30例,仅给予西医常规治疗.结果:治疗组与对照组总有效率分别为85.7%与73.3%,组间比较有显著差异(P<0.05).结论:用活血化痰苗药配合治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压临床疗效较好,值得临床推广.
作者:彭魏;陈清维 刊期: 2008年第06期
由于膝骨性关节炎的发生病因病机尚未完全明确,故在诊治上难以取得令人满意的疗效.而苗医药的临床效果和优势则开始受到世人的关注,但针对膝骨性关节炎的苗医药在临床上的系统研究尚未展开.随着苗医药理论基础的逐渐完善和自身存在的、悠久的、丰富的和有效的治疗方法,以及丰富的苗药资源,为我们开展对膝骨性关节炎的临床研究提供了良好的实践基础.本文总结了医药学界近年来对膝骨性关节炎的发生、发展及病因病理相关研究结果,尤其是对苗医药对本病的认识和治疗作了概括性的总结.
作者:靳建云;刘金华;吴元黔;肖亚平;熊芳丽 刊期: 2008年第06期
病历是医疗工作中的完整记录,是疾病诊治全过程的真实反映,也是患者病情的客观原始记录,因此,有些医疗纠纷、伤残、事故的处理等,均可根据病历内的原始记录,作为评议、处理或判明责任的依据,作为法律上的证据病历质量是医院医疗质量的重要组成部分,通过病历书写的质量可以反映出医院的医疗管理水平、医疗质量和医护人员的业务技术水平、责任心、工作态度.而终末病历质量的监控是对全程病历质量的总结,它可以反映出环节质量的运行机制,在病历质量监控中起着重要的作用,但是环节质量控制的意义更重于终末质量控制,因此,笔者对环节质量控制提出以下对策.
作者:黄晓君;何为霞 刊期: 2008年第06期
外展神经麻痹导致眼内斜视是临床上常见的眼外肌疾病,目前治疗主要以抗炎、抗病毒、神经营养及手术治疗,但效果并不明显.笔者采用电针及穴位注射治疗,取得良好效果.
作者:王劲;倪飞燕 刊期: 2008年第06期
肩峰下滑囊炎是由于肩峰与肩喙韧带反复挤压、摩擦肩峰下滑囊而产生的外伤性炎症.临床以肩部疼痛、活动受限、局限性压痛为其主要症状.2006年1月~2007年11月,笔者采用针刺合刺络拔罐法治疗肩峰下滑囊炎36例,取得满意的疗效.
作者:张和英 刊期: 2008年第06期
目的:比较火针、天麻素与维生素B1、B12、扑炎痛治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效差异.方法:将61例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组31例和对照组30例.治疗组采用火针、天麻素穴位注射治疗,对照组采用维生素B1、B12穴位注射,扑炎痛治疗.结果:治疗组愈显率为93.55%.总有效率为100%.对照组愈显率为73.33%,总有效率为93.33%.治疗组治疗明显优于对照组(p<0.05).结论:火针配合天麻素治疗带状疱疹后遗神经痛的症状体征优于对照组.
作者:刘萍 刊期: 2008年第06期
维生素B12耳穴水针神门穴注射治疗皮肤病疗效较好.本科在2007年至2008年初收集了47例用维生索B12神门穴注射治疗的皮肤病案例,经统计分析,疗效满意,现将治疗情况报告如下1资料与方法观察病人共47例,年龄21~77岁,病程短者2天,长者20+年,病种14类.荨麻疹16例(急性荨麻疹9例,慢性荨麻疹7例);湿疹7例(急性2例,亚急性湿疹2例,慢性湿疹3例);皮肤瘙痒证4例;银屑病4例;玫瑰糠疹3例;神经性皮炎2例;化妆品皮炎2例;日光性皮炎2例;药物性皮炎2例;多形红斑1例;白癜风1例;皮质类固醇反应1例:痒点1例;环状红斑1例.
作者:蒙艳;杨涛 刊期: 2008年第06期