目的 总结传染病医院抗菌药合理应用专项整治效果,分析整治难点,探讨有效措施.方法 回顾性分析专项整治不同阶段目标管理的达标情况,分析不同管理策略的有效性,总结影响因素,分析原因.结果 在不同管理措施下,传染病医院抗菌药合理应用达标情况不同.艾滋病病房和ICU抗菌药使用是影响DDD值达标的主要难点.结论 需抓住重点部门及科室,强化管理,采取针对性措施,方能获得良好的治理效果.
作者：曾慧慧；吴璐；李小青；战寒秋；陈宝敏；赵香梅；李秀兰 刊期： 2013年第03期
以北京地坛医院153名医务人员为研究对象,通过问卷调查和访谈的方式,采用描述性统计分析、方差分析等方法,深入了解传染病医院医务人员工作满意度现状以及其影响因素,并提出针对性建议.
作者：李晶；李春霞 刊期： 2013年第03期
根据某三甲医院2006～2011年科间会诊情况,对会诊流程进行缺陷分析,针对关键环节,提出了质量改进措施,设计会诊电子流程,强化了重点科室管理,加强了科级质控力度,有效地促进了会诊质量提升.
作者：路阳；马金兰；陆晨 刊期： 2013年第03期
目的 了解医院感染的实际情况,为制定控制措施提供依据.方法 连续3年采取横断面调查、床旁调查和查阅病例相结合的方法,调查所有住院病人医院感染发生情况并进行统计分析.结果 3年实查率均超过95％,现患率在4.7％ ～5.2％之间；医院感染比较高的科室有ICU、神经外科,血液内科等,感染部位主要分布在下呼吸道、上呼吸道和泌尿道；医院感染病原菌主要为真菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌.3年抗菌药物日使用率维持在54％～ 62％之间,治疗用药病原学送检率维持在19.7％～ 28.25％之间.3年医院感染危险因素及侵袭性操作主要为气管切开、动静脉插管、泌尿道插管等.结论 对现患率调查结果进行分析,可以发现医院感染控制工作中存在的不足.下一步工作的重点应为规范抗菌药物使用,提高治疗性用药的病源微生物送检率,加强耐药菌病人的管理等.
作者：魏秀凤；王秀华；宋华宁 刊期： 2013年第03期
阐述了某医院培养总住院医师的做法和体会,认为总住院医师培养是医学人才培养中的重要阶段,总住院医师制符合临床医师培养规律,能加速提高医疗技术水平,有利于人才素质的全面提升.只有加强总住院医师阶段的培养,才能造就高质量的临床医师.
作者：罗小楠；林伟；鲍向红；贺超 刊期： 2013年第03期
目的 提高缺血性脑血管疾病早期诊断率.方法 联合急诊科、神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉科、超声和放射科等,成立脑血管疾病诊断质量控制小组,并积极开展活动.结果 适应症患者接受脑血管检查的比例由活动前的18.27％提高到活动后的62.50％.多学科联合成立质量控制小组,可有效提高缺血性脑血管疾病早期诊断率.
作者：马辉福；杨会会；何雄伟；何乐；陈纲；刘溶 刊期： 2013年第03期
目的 了解CT增强知情同意书存在的不足与缺陷,为完善知情同意书提供参考.方法 对21家医院的CT增强知情同意书告知内容进行调查.结果 21家医院的CT增强同意书不同程度存在告知内容不全等缺陷.结论 CT增强知情同意书告知内容的充分、完善是保障患者知情同意权的重要前提.
作者：李捷；张晓兰；王宏 刊期： 2013年第03期
对进修医生的标准化管理进行总结,制定了一套进修生标准化管理的规章制度及实施细则,即强化标准化制度学习,严格执行三级岗前培训；注重监督落实,严格执行标准化临床诊疗常规；精选带教导师,严格实施标准化导师遴选制度等.
作者：李世军；张丽 刊期： 2013年第03期
目的 实现口腔医院消毒供应中心规范化运转.方法 对消毒供应中心建筑布局与硬件设施进行改造,建立规范化质量控制制度,进行工作流程再造,加强环节与终末质量控制.结果 建筑布局符合行业标准,有效控制了湿包现象,提高了清洗质量,提升了满意度,降低了护理时数.结论 规范化管理模式运作提高了工作质量,提升了管理品质.
作者：岑琼；史春香 刊期： 2013年第03期
介绍了基于“中国农村卫生服务项目”平台,开展农村基层卫生服务质量评价标准的研究,并着重分析了质量评价的原则和采用的方法:建立多部门参与、内外结合的评价体系；建立自评和外评相结合的评价方式；推荐主要的质量评价指标和标准；明确评价方法的关键要点等.
作者：陈英耀；葛智馨；黄葭燕；厉传琳；刘文彬 刊期： 2013年第03期
目的 通过对农村卫生服务质量管理的调查研究,发现卫生服务质量存在的主要问题.方法 选择卫XI项目40个项目县中的6个进行现场调查.关注服务提供方和监管方,运用定性、定量相结合的方法收集信息.结果 农村基层卫生服务质量的结构、过程和结果问题表现突出,农村基层卫生服务质量的现状难以满足农村居民日益增长的卫生保健需要和需求.结论 农村基层卫生服务质量改善必须立足于现实,实事求是,循序渐进.
作者：葛智馨；陈英耀；黄葭燕；厉传琳；刘文彬 刊期： 2013年第03期
通过文献综述,对公共卫生服务绩效评价的现状进行了分析,对构建绩效评价指标与框架进行了探索.指出可以通过评价体系“指挥棒”对公共卫生服务机构进行导向和激励.我国公共卫生服务绩效考核规范和标准欠缺,应建立国家层面的评价框架,从而提高公共卫生服务体系的绩效.
作者：孙晓霞；陶箐；金新政 刊期： 2013年第03期
文章从概念方面明晰了卫生服务质量的改善框架,指出医疗卫生服务质量是医疗卫生工作的核心,可从安全性、效果、以病人为中心、及时性、效率、公平等6个维度加以改善.但应当注重推动“自下而上”与“自上而下”相结合的质量保证与改善举措；推动总结性质量评价向发展性质量评价转化；丰富、拓展医疗卫生质量管理的内涵；调动社会资源,改善服务质量的监管等.
作者：厉传琳；陈英耀；黄葭燕 刊期： 2013年第03期
从构建质量管理文件体系、重视日常质量巡检、定期开展文件评审、实施内部审核、落实管理评审等方面,探讨了持续改进血站质量管理体系、保证体系有效运行的措施.
作者：张翙；农媛；苏武锦 刊期： 2013年第03期
目的 了解机采血小板耗材报废原因,保护献血者安全.方法 对耗材使用前、中、后进行外观和质量检查,记录不合格耗材报废情况及原因.结果 2010年1月～2012年6月共计使用耗材4 034套,报废48套,报废率达1.19％.耗材报废原因主要为管道漏液、生产装配错误,其次为包装破损和离心杯漏液等.结论 耗材自身质量问题与人为因素是造成耗材报废的主要原因.可通过严格耗材入库验收、使用前检查和员工操作培训等,消除安全隐患.
作者：蔡俊丽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨无偿献血工作由城市向农村延伸的可行性.方法 对青岛地区部分农村居民无偿献血状况进行问卷调查.结果 农村居民对无偿献血有一定了解,但无偿献血知识较缺乏,需加强宣教.结论 开展农村无偿献血工作有着广泛前景.采供血机构应积极转变工作方法,采取有效措施拓展农村无偿献血市场,以扭转临床用血紧张局面.
作者：李英兰；王春梅；闫慧芝 刊期： 2013年第03期
通过组建市—县—乡—村志愿者服务队伍,以市、县固定采血点—乡镇卫生院—村诊所为依托,以志愿者为纽带,建立并完善农村无偿献血组织、宣传和服务网络,进而组建遍布各乡镇、各医院的农村无偿献血网络,促进农村无偿献血工作的发展.
作者：袁海涛；孙红玲 刊期： 2013年第03期
采用千化学法对献血者进行ALT检测,从人、机、料、法、环等5方面对检测全过程进行质量控制,提高检测质量,减少血液报废.
作者：赵建鹏；杨秀萍；刘晓丽；李天君；赵锋；田庆华 刊期： 2013年第03期
针对管理创新项目评价缺乏客观量表的实际,设计了评价量表.包括创新行为和创新绩效2项指标,共15个评价维度,有效满足了申报项目量化评价的实际需求.
作者：王海和；陈先祥；柯贤柱 刊期： 2013年第03期
以某地三甲医院构建区域医疗中心的实践为例,从SWOT分析入手,确定中心建设的基本战略,并逐步实施,达成了战略规定的基本目标,取得了社会与经济效益的双丰收.提出医院构建区域医疗中心必须对自身的优势、劣势以及发展面临的机遇与挑战进行清晰分析,一忌没有发展思路或片面、空洞的思路；二忌把医院发展等同区域医疗中心发展；三忌缺乏预见性和前瞻性布局,导致被动跟风、重复建设等.
作者：许大国；罗杰；梁时荣；尚兴科；蒋飞；罗芳；温国宏；涂明利；张永 刊期： 2013年第03期
目的 建立一套适合于马鞍山市公立医院的学科评价指标体系及评估方法,推动市级公立医院学科评价工作规范、有序开展,对各医院临床及医技学科进行评价和指导,提高学科综合水平.方法 通过查阅文献,在调查研究的基础上,提出评价指标体系,并进行修订与完善.结果 所构建的学科评价体系包括临床科室学科评价指标体系及医技科室学科评价指标体系.均系三级指标结构:5个一级指标,一级指标下设二级指标,二级指标下设三级指标.并阐释了评价细则,使学科评价工作更具科学性和可操作性.结论 构建了马鞍山市公立医院学科评价指标体系.
作者：辛国；杨齐勤；谢兰茨；许玲；杨涤吾；何俊；朱倩 刊期： 2013年第03期
目的 明确护士视角下服务态度的内涵,探讨影响护士服务态度的因素.方法 对12位护士采用深入访谈法进行资料收集,采用主题框架法进行资料分析.结论 护士视角下服务态度包括沟通与关心2个维度,主要从语言及表达方式、语气和表情等方面体现.护士个人性格、综合素质、时间以及责任护士制度等是影响护士服务态度的因素.
作者：修燕；陈瑛瑛；张拓红 刊期： 2013年第03期
目的 开发医疗质量监测指标采集软件,可实现医疗质量监测指标的数据采集、传输、加工处理等.方法 利用现有病案首页信息管理系统,使用Delphi语言开发工具,采用C/S结构体系,以SQL Server 2008作为后台数据库,开发医疗质量监测指标采集软件.结果 该软件可满足医院管理层和各临床科室对医疗质量监测指标的需求,便于管理层针对存在的问题及时采取改进措施.结论 通过开发医疗质量监测指标采集软件,对现有病案管理子系统中病案首页管理分系统升级改造,可以实现信息的采集、传输、加工处理,实现医院医疗质量管理信息化.
作者：周军；杜晓娟；熊先行 刊期： 2013年第03期
基于IE(Industrial Engineering,简称IE,工业工程)方法,对门诊流程进行分析与改进,合理增删门诊环节.与改造前流程进行对比,缩短了患者等候时间,减少了不必要走动路程,提高了门诊效率和患者满意度.
作者：史森中；曾凡；黄昊 刊期： 2013年第03期
医院等级评审是衡量医院整体实力与水平的重要手段.分析了新一轮医院评审借鉴了国外评审经验,引入了PDCA、追踪方法学和DRGs等评审方法,增加公益性评价和社会评价,更加关注医院管理和医疗服务质量的持续改进,注重病人的安全和主观感受,引导医院向重视质量、安全、服务和绩效的方向发展,并提出相关建议:完善档案管理系统,搭建信息化上报平台等.
作者：陶箐；冯锐；方茜；董婷；金新政 刊期： 2013年第03期
通过对国内外医院评审理论的梳理,回顾第一周期评审中存在的问题,为我国第二周期医院评审提供理论参考.
作者：董婷；方茜；金新政 刊期： 2013年第03期
利用Web技术等建立医院等级评审信息系统,可自动获取医院评审所需的各项资料和指标数据,可实现对评审资料的快速查询、评审、统计和分析.从医院等级评审系统的设计要求、关键技术、数据化标准、功能模块设计以及问题探讨等方面对医院等级评审系统的构建进行了讨论.
作者：舒森；陶箐；董婷；金新政 刊期： 2013年第03期
资料准备工作是等级评审中的重要环节.资料准备任务繁重,需要集中领导,共同协作；需要进行准确的标准解读和指标分解；需要科学编目和整理.在准备工作中,存在文件格式难统一、标准解读困难、难以体现持续改进的新理念等困难.认为开发和采用医院等级评审信息系统能够大大提高资料准备的效率和质量.
作者：李虹道；陶箐；金新政 刊期： 2013年第03期
等级评审是提高医院医疗服务水平,实现医院可持续发展的有效手段.随着新一轮的等级评审工作的开展,利用信息技术实现等级评审工作高效便捷是现阶段研究的热点问题.阐述了医院评审信息平台的意义、系统架构以及工作机制,后对有关医院等级评审信息平台的结构问题进行了讨论.
作者：牟岚；叶亚怀；张春权；金新政 刊期： 2013年第03期
卫生综合实验室承担着多个领域的卫生分析和毒理学安全性评价任务,其质量管理必须同时满足多个准则要求.通过比较《检测和校准实验室能力的通用要求》(ISO/IEC 17025)、经合组织良好实验室规范(OECD GLP)、《实验室资质认定评审准则》和《食品检验机构资质认定评审准则》等之间的差异,探讨卫生综合实验室一体化质量管理体系的构建及运行方法.
作者：戴金凤；王民生 刊期： 2013年第03期
一线卫生监督人力资源是卫生监督工作中核心的部分,也是影响卫生监督事业发展的关键因素.对朝阳区一线卫生监督人力资源现状进行了深入调研,分析了目前一线卫生监督员的工作满意度、压力等问题,并提出了建设性意见.
作者：刘亚军；房耘耘 刊期： 2013年第03期
对我国基本药物制度的实施历程进行了概述,并着重对实施中存在的问题进行了分析:目录缺乏针对性、医患双方对待基本药物态度不积极、基层医疗机构基本医疗服务功能减弱等.这些问题影响到基本药物制度利民功能的实现,使政府、医疗机构和患者三方都处于被动局面,因此必须完善各项措施,才能使该制度继续顺利推行,使民众真正受益.
作者：赵晓佩 刊期： 2013年第03期
从医疗伦理损害责任构成要件的视角出发,探讨医疗伦理损害纠纷常见成因及医疗伦理损害责任的法律适用,以防范和处理因医疗伦理损害引发的医疗争议.
作者：李平；汪晓攀；姚兵 刊期： 2013年第03期
波多里奇绩效卓越国家质量奖设立25周年庆典之际,四家杰出组织荣获2012年美国波多里奇国家质量奖.其中医疗卫生组织类的获奖者是北密西西比医疗服务中心(North Mississippi Health Services).北密西西比医疗服务中心在其旗舰医院和转诊中心北密西西比医院2006年获奖之后,今年是整体医疗系统获奖.
作者：黄永安；王为人 刊期： 2013年第03期
