学术投稿
现代医用影像学杂志

现代医用影像学杂志

省级期刊

  • 主管单位:陕西省卫生厅
  • 主办单位:陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
  • 国际刊号:1006-7035
  • 国内刊号:61-1289/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1992
  • 周期:双月刊
  • 发行:陕西
  • 语言:中文
  • 邮发:52-147
  • 全年订价:190.00
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  • 临床医学
现代医用影像学杂志   2018年5期文献
  • 中晚孕期产前超声筛查在诊断胎儿血管前置中的意义

    目的:探究中晚孕期产前超声筛查在诊断胎儿血管前置中的意义.方法:对2010.01-2016.12来我院进行产前检查的16654例孕妇行常规筛查,分析中晚期筛查血管前置的超声检查情况,总结妊娠结局.结果:有13例经超声检查为血管前置,病理确诊的有11例,其中有9例为孕中期,2例孕晚期;13例均选择择期剖宫产,未发生围产儿死亡情况,但有2例为胎儿生长受限(FGR);误诊的2例均属于孕晚期超声检查诊断,于产后确定为脐带帆状附着,即为帆状胎盘.结论:产前超声检查是临床诊断胎儿畸形的重要参考依据,同时它在产前胎儿血管前置的筛查中也具有重要意义,但部分血管前置在孕中期仍无法诊断,需在孕晚期再次超声筛查以提高确诊率,为临床处理提供依据,降低围产儿死亡率.

    作者:王燕满;李余良 刊期: 2018年第05期

  • 钼靶X线用于乳腺增生患者中的疗效

    目的:探究钼靶X线在乳腺增生诊断中的应用价值.方法:选取64例于我院诊疗的乳腺增生患者作为研究对象,所有患者均经病理诊断为乳腺增生症,按照随机抛币法将其分为两组,其中对照组32例行超声诊断,观察组患者32例行钼靶X线诊断,比较两种方法在乳腺增生中的实际效果.结果:对照组患者诊断特异性明显低于观察组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).对照组患者诊断时间和治疗费用明显高于观察组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:钼靶X线对乳腺增生症的诊断特异性高、检查时间短,费用低,在乳腺增生症的诊断中具有较高的应用价值,值得在临床工作中推广应用.

    作者:刘昱峰 刊期: 2018年第05期

  • 多层螺旋CT高分辨率扫描及三维后处理在鼻骨骨折的临床分析

    目的:分析多层螺旋CT高分辨率扫描及三维后处理在鼻骨骨折的临床效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在我院接受治疗疑似鼻骨骨折患者75例,均经由多层螺旋CT高分辨率扫描以及三维技术处理图像,分析扫描及处理结果.结果:75例疑似鼻骨骨折患者经手术治疗后证实鼻骨骨折诊断者71例(94.67%),其中Ⅰ型单纯粉碎性骨折患者20例(26.67%)、Ⅱ型粉碎性骨折21例(28.00%)、Ⅲ型粉碎性骨折19例(25.33%)、Ⅳ型头部分离性鼻部骨折患者6例(8.00%),上颌骨单纯骨折5例(6.67%).结论:应用多层螺旋CT高分辨率扫描及三维数据处理技术在鼻骨骨折诊断及评估病情过程中能够获得良好的临床效果,值得进一步在临床应用及推广.

    作者:李强 刊期: 2018年第05期

  • 磁共振弥散加权成像及增强扫描对肝脏占位性病变诊断中的应用

    目的:应用磁共振弥散加权成像及增强扫描对肝脏占位性病变诊断的诊断价值.方法:对63例肝脏占位性病变患者的临床影像学资料进行回顾性分析,对比观察磁共振弥散加权成像(DR DWI)及增强表现进行调查根据,并根据手术病理对患者的占位性病变的发生发展进行跟踪证实.结果:肝细胞肝癌、转移瘤、胆管细胞癌在MR DWI多见稍高信号,肝囊肿与海绵状血管瘤分别呈现低信号、明显高信号.血管瘤与肝囊肿瘤囊弥散系数比较,P <0.05,肝囊肿转移弥散系数与其他各项相比,P<0.05.结论:在肝脏占位性病变的临床诊断中应用磁共振弥散加权成像及增强扫描,可对良恶性病变进行鉴别诊断,临床准确率较高.

    作者:杨雷振;丽敏;胡喜斌 刊期: 2018年第05期

  • DCE-MRI联合DWI对子宫内膜癌患者术前肌层浸润及临床分期诊断准确率的影响

    目的:探究动态增强MRI(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对子宫内膜癌患者术前肌层浸润及临床分期诊断准确率的影响.方法:选取2015年7月~2017年5月郑州市第九人民医院收治的48例经病理证实的子宫内膜癌患者,均行DCE-MRI、DWI检查.统计两者联合肌层浸润诊断准确率、临床分期诊断准确率.结果:DCE-MRI、DWI联合肌层浸润诊断准确率为93.02%,与病理结果符合率较高(x2=1.381,P=0.239);DCE-MRI、DWI联合临床分期诊断准确率为87.50%,与病理结果符合率较高(x2=4.444,P=0.035).结论:DCE-MRI联合DWI在子宫内膜癌患者中可提高肌层浸润诊断准确度及临床分期诊断准确度,可为临床后续治疗提供指导信息.

    作者:张萍;肖红;王磊 刊期: 2018年第05期

  • 脊膜脊髓结核23例核磁共振影像分析

    目的:探究脊膜脊髓结核患者核磁共振(MRI)检查影像分析情况.方法:选取2016年9月-2017年9月收治的23例脊膜脊髓结核患者临床资料进行分析,均予以MRI平扫及增强扫描,观察MRI诊断结果以及影像特征.结果:本组23例患者中,检出7例脊膜脊髓结核,16例单纯脊膜结核;其中,累及脊膜全长有8例.MRI影像特征表现为脊髓改变、蛛网膜下腔改变以及脊膜改变;23例患者脊膜增厚长度(即平均椎体个数)为(14.01±6.99)个.结论:MRI诊断脊膜脊髓结核可见影像表现为继发性蛛网膜囊肿、脊膜增厚、结核结节呈串珠样排列以及脑脊液和脊髓交界面处毛糙等特点,与临床与原发疾病情况相结合,可有效诊断与鉴别脊膜脊髓结核,从而指导临床治疗方案的制定.

    作者:金具胜 刊期: 2018年第05期

  • 胸部CT和X线检查在胸部弥漫性疾病诊断中应用分析

    目的:分析胸部CT和X线检查在胸部弥漫性疾病中的诊断价值.方法:选取我院2016年3月至2017年5月经病理证实为胸部弥漫性疾病患者96例为研究对象,患者均进行胸部CT及X线检查.比较两种检查方法图片质量及阴阳性率情况,并对胸部CT检查图像特点进行分析总结.结果:胸部CT检查图片优良率(87.50%)明显比X线检查(71.88%)高,差异有统计学意义(P<0.05);胸部CT检查阳性率(100.00%)比X线检查(80.21%)高,差异有统计学意义(P<0.05);胸部CT图像具体表现中斑片状影21例、磨玻璃影29例、结节影27例、蜂窝影3例、网状影11例及栗粒影5例.结论:胸部CT检查与X线检查相比具有更高的清晰度,更加利于临床医师对疾病影像特征进行判断,确定疾病具体类型,利于提高临床对胸部弥漫性疾病的诊断率,为患者治疗提供良好依据.

    作者:刘琳香;赵菊环;张国富 刊期: 2018年第05期

  • 肺鳞状细胞癌CT征象与病理对照分析

    目的:回顾性分析病理证实的肺鳞癌的CT征象,并结合鳞癌组织病理学分析该征象发生的机制,加深对肺鳞癌的认识.方法:收集我院2016年1月-2017年6月经支气管镜、穿刺活检及手术病理证实的73例肺鳞癌(中央型48例,周围型25例)回顾性分析总结.结果:右肺40例,左肺33例;中央型鳞癌48例,占66.7%,周围型鳞癌25例,占33.3%.结论:认识鳞癌的特征表现有助于定性诊断率的提高,为临床选择正确的治疗手段创造条件.

    作者:武君 刊期: 2018年第05期

  • 多层螺旋CT应用于周围型肺癌TNM分期诊断中的意义

    目的:分析多层螺旋CT应用于周围型肺癌TNM分期诊断中的意义.方法:择本院2016年9月-2017年9月接收的70例患周围性肺癌者资料,分研究组(35例)和对照组(35例);对照组行X片的扫描检查,研究组为多层螺旋CT扫描检查,分析2组扫描结果.结果:在TNM分期中研究组诊断的符合率是91.43%(32/35)比对照组62.86% (22/35)高(P<0.05);肺内病灶的检出率对照组为77.14% (27/35)比研究组94.29% (33/35)低(P<0.05);检查时间研究组是(7.13±3.01) min比对照组(3.10±0.29) min长(P<0.05).结论:多层螺旋CT应用在周围型肺癌TNM分期的诊断中,可提高疾病检出率.

    作者:刘洪杰 刊期: 2018年第05期

  • 儿童幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI及病理特点

    目的:探讨儿童幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI及病理特点.方法:收集6例PNET患儿的临床资料,分析本病的MRI平扫、增强图像及病理特点,并结合文献与其他相似疾病进行鉴别.结果:本组6例病灶均单发于幕上.实性成分呈T1 WI稍低信号、T2WI稍高信号,DWI呈高信号.囊性成分以T1WI低信号、T2WI高信号为主,DWI呈低信号.增强扫描实性成分均匀或不均匀强化,囊性成分及坏死无强化.2例病灶伴瘤周少量水肿,1例伴额骨骨质破坏;光镜下肿瘤由小圆细胞组成,弥漫分布、排列紧密,可见菊形团状结构,间质伴丰富的血管.结论:儿童幕上PNET的发病率低、多单发,其MRI表现具有一定特征性,可为临床诊断提供重要的影像支持,但确诊仍需依赖病理.

    作者:郑彬;霍亚玲;陈琬;聂磊 刊期: 2018年第05期

  • 成人睾丸精原细胞瘤的CT表现及鉴别诊断

    目的:分析成人睾丸精原细胞瘤的临床和CT表现,旨在提高对该病的诊断水平.方法:回顾性分析本院12例经手术病理证实的成人睾丸精原细胞瘤的临床及CT资料,术前均行螺旋CT平扫及增强扫描.结果:12例患者,年龄20-48岁,中位年龄40岁,多以发现一侧睾丸增大,多合并或不合并其他症状就诊.CT平扫表现为累及一侧阴囊或腹腔内肿块,呈较规则的卵圆形或结节状,相对均匀的等、低密度,5例可见钙化、6例可见囊变.增强扫描呈轻中度均匀强化,囊变区坏死未见明显强化,其中一个病灶见分隔状强化.6例患者可见同侧精索静脉曲张,4例患者见同侧鞘膜积液.结论:睾丸精原细胞瘤CT表现具有一定的特征性,结合实验室检查有助于正确诊断,但需与睾丸其他病变鉴别.

    作者:梁永强;陈锦灿;郭敬深;黄杰晖 刊期: 2018年第05期

  • 小肠海绵状血管瘤一例及CT诊断价值

    患者男,52岁临床以“黑便、乏力2+周”为主诉住院.患者2+周天前无明显诱因开始出现黑色大便,主要为柏油样便,并伴有乏力,活动后气促加重.小肠CTA示:中腹部见团片状密度增高影,局部与小肠肠管分界欠清,范围约76mm×54mm×56mm,其内见小血管影走形(见图3-4),增强后动脉期、静脉期轻度强化(见图1-2),周围见小淋巴结影.行剖腹探查+肠粘连松解+肠切除肠吻合术并送病检.送检标本(见图5a),术后病理切片示(见图5b、5c).病理结果:小肠肠壁内海绵状血管瘤.

    作者:郭言言;龚筑;罗艳;徐恒天;焦俊 刊期: 2018年第05期

  • 磁敏感加权成像联合三维动脉自旋标记技术对急性脑梗死预后评估的临床价值

    目的:研究磁敏感加权成像联合三维动脉自旋标记技术对急性脑梗死预后评估的临床价值.方法:选取我院2015年1月至2017年3月急性脑梗死患者78例,均行SWI和3D ASL序列检查,分析3D ASL伪彩图与SWI小密度投影图,根据梗死核心区周围匍匐走形条状高灌注信号,分为侧支代偿组43例与对照组35例,比较入院第1d、入院15 d后两组神经功能缺损(NIHSS)评分及两组入院15d后NIHSS评分好转率、稳定率及进展率,检测比较侧支代偿组梗死核心区周围引流静脉明显显示率与正常显示率.结果:两组入院第1 d NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);侧支代偿组入院15 d后NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院15 d后NIHSS评分好转率、稳定率、进展率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且侧支代偿组好转率76.74%高于对照组25.72%,差异有统计学意义(P<0.05);侧支代偿组梗死核心区周围引流静脉明显显示率69.77%(30/43);正常显示率30.23%(13/43).结论:SWI联合3D ASL在ACI预后评估中可显示梗死核心周围区域血液灌注信息与引流静脉形态变化,有效评估侧支代偿储备建立状态,为制定治疗方案及预后评估提供有力依据.

    作者:张进跃 刊期: 2018年第05期

  • 经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

    目的:研究经腹部和阴道超声联合应用对妇产科急腹症患者中的诊断应用价值.方法:对本院经腹部和阴道超声诊断的220例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,将超声诊断与临床诊断对比研究.结果:异位妊娠流产破裂120例,卵巢黄体破裂24例,卵巢滤泡破裂4例,卵巢巧克力囊肿破裂6例,卵巢囊肿蒂扭转30例,急性盆腔炎性疾病10例,各种类型流产20例,胎盘早剥6例.超声与术后的结果符合214例,符合率为97.27%.结论:在妇产科急腹症中,经腹部及阴道超声联合应用具有很高的诊断价值,可作为妇产科急腹症的首选检查方法.

    作者:李少儒;赵淑珍;张全华;文政芳 刊期: 2018年第05期

  • 急性胰腺炎合并肝脏密度减低78例分析

    目的:对急性胰腺炎患者CT扫描时肝脏密度减低的原因进行分析,观察其转归和变化,探讨其可能的发生机理.方法:收集经本院确诊为急性胰腺炎并CT扫描肝脏密度减低的78例患者CT扫描图像,进行肝脏和脾脏CT值测量,以同层面脾脏CT值作为参照,肝/脾CT值比值<1为肝脏密度降低.对该组78例患者的肝功能和脂肪代谢异常的实验室检查各项指标进行分析,探讨肝脏密度减低的原因及其转归和变化.结果:78例急性胰腺炎合并肝脏密度减低患者中肝功能损害或/和脂肪代谢指标升高60例,占比77%(60/78),两者均正常18例,占比23% (18/78).在60天内复查,其中可查询到复查资料的仅肝功能异常并肝脏密度降低的14例患者肝/脾CT值比值均恢复至正常,时间平均17天.仅血脂升高并肝脏密度降低的12例患者有1例肝脏密度恢复正常,占比8%(1/12),其余11例肝脏密度未恢复正常,占比92%(11/12).结论:急性胰腺炎患者合并肝脏密度减低的原因主要有肝损害和脂肪肝,二者可以单独存在或同时存在;脂肪肝是急性胰腺炎的高危因素之一,而重症胰腺炎又可以导致肝损害.

    作者:冯锐元;谢同生 刊期: 2018年第05期

  • 应用彩超检查探讨女性下肢静脉曲张与盆腔静脉曲张症相关性研究

    目的:探讨应用彩超检查探讨女性下肢静脉曲张与盆腔静脉曲张症相关性.方法:选取2017年1月至2018年8月我院门诊与住院部收治的经彩色多普勒超声检查确诊为下肢静脉曲张的女性患者70例作为观察组,另选同时期健康女性体检者70例为对照组,对两组患者行经阴道彩超检查,对比两组患者的静脉丛范围、静脉内径与静脉流速,分析女性下肢静脉曲张与盆腔静脉曲张症的相关性.结果:观察组患者大隐静脉和小隐静脉内径均显著大于对照组患者(P<0.01).观察组患者盆腔静脉丛范围和盆腔静脉内径均显著大于对照组患者(P<0.01),而静脉流速则更小(P<0.01).盆腔静脉流速与大隐静脉内径(r=0.185)、小隐静脉内径(0.189)呈正相关(P<0.05).结论:女性下肢静脉曲张与盆腔静脉曲张症的发生呈正相关,对经确诊的下肢静脉曲张妇女进行经阴道彩超检查,可尽早对盆腔静脉曲张症进行诊断和鉴别诊断,使患者抓住佳治疗时机.

    作者:黎强;罗丽清;邓锦玲;李辉;章芸;刘肖莲;杨雅礼;叶洁如 刊期: 2018年第05期

  • 64层螺旋CT重建诊断结肠占位性疾病中的应用价值

    目的:分析64层螺旋CT重建诊断结肠占位性病变的临床应用价值.方法:选取2014年8月-2016年2月该院诊治的130例结肠占位性病变患者为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组65例患者;观察组患者实施64层螺旋CT重建进行诊断,对照组患者实施常规CT检查,观察比较两组患者检查准确度、结肠息肉检出数目及医护人员操作过程中准确性、实用性和简单性评分.结果:观察组患者检查准确61例(准确度93.8%),对照组患者检查准确53例(准确度81.5%)(P<0.05);观察组未检/漏诊率为1.5%,对照组未检/漏诊率为18.5% (P <0.05);对于息肉大小>5 mm的检出数目两组对比差异无统计学意义(P>0.05);息肉大小≤5mm的检出数目观察组显著高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).对于准确性和实用性评分比较,观察组医护人员均显著高于对照组医护人员(P<0.05).结论:与常规CT诊断比较,采用64层螺旋CT重建诊断结直肠占位性病变的效果更佳,检出率更高,未检/漏诊率降低,对于结直肠占位性病变的诊断具有重要意义,值得临床推荐.

    作者:丁建伟 刊期: 2018年第05期

  • 核磁共振在脊柱损伤诊断中的影像特征及价值研究

    目的:分析核磁共振在脊柱损伤诊断中的影像特征及价值.方法:择本院2015年11月至2017年11月接收的140例脊柱损伤患者资料,按诊断方式不同分研究组(70例)和对照组(70例);对照组行CT扫查,研究组以核磁共振实施检查,分析2组扫描结果及影像学中特征.结果:椎骨骨折诊断研究组准确率是95.45%(21/22)比对照组63.64%(14/22)高(P<0.05);脊柱损伤的具体类型应用核磁共振可使结果显示更为清晰.结论:核磁共振在脊柱损伤诊断中价值高,可为脊柱损伤的患者提供更为清晰的诊断图像.

    作者:殷静静;杜战卫;睢争妍;赵建英 刊期: 2018年第05期

  • CT肝灌注成像技术在肝纤维化诊断中的临床应用价值探讨

    目的:分析CT肝灌注成像技术在肝纤维化诊断中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年12月50例慢性肝炎引起的肝纤维化患者作为观察组,所有患者均行穿刺活检确诊;并选取同时段50例健康体检者作为对照组,所有体检者结合临床病史、体格、影像学和实验室检查证实没有肝肾疾病.两组均行螺旋CT灌注扫描,并比较两组在肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝脏灌注指数(HPI)、血流量(BF)、血容量(BV)以及渗透性(P).结果:观察组与对照组相比,ALP与P的比较差异无统计学意义,但在PVP、HPI、BF、BV方面的比较差异有统计学意义(P<0.05);在观察组内,不同程度的肝纤维化患者,在HPI、PVP、BF以及BV等方面的差异有统计学意义,但在ALP和P方面的差异无统计学意义,并且随着肝纤维化程度的加重,PVP、BF、BV呈逐渐下降的趋势,而HPI则呈逐渐升高的趋势.结论:CT肝灌注成像技术能够反映肝脏的血流动力学指标,而肝纤维化患者的肝脏血流灌注指标与健康人群之间有着较大的差异,并且与疾病严重程度有密切的相关性,在临床诊断中具有较好的应用价值.

    作者:朱小成 刊期: 2018年第05期

  • 股骨头缺血坏死的分期与早期影像学表现与诊断

    目的:探讨股骨头缺血坏死的分期与早期影像学表现与诊断;方法:选取2014年2月至2017年8月间我院收治的股骨头缺血性坏死患者46例,对所有患者均通过X线平片,CT和MRI不同的影像学方式进行检查,比较分析三种不同方式下患者的影像学表现以及对股骨头缺血坏死的诊断价值;结果:在三种不同影像学方式中MRI的检查结果和临床病理学检查结果具有较高的正确性,MRI检查结果正确性明显高于X线检查和CT检查,三组检查方式相比,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:在医学临床方面,引进CT、MRI等高分辨率成像检测仪器,为广大股骨头缺血坏死患者带来了便利,是早期发现股骨头缺血坏死的重要保障.

    作者:毕伟;范宪淼 刊期: 2018年第05期

  • CT诊断腹部创伤的临床应用与分析

    目的:探讨CT诊断腹部创伤的临床分析.方法:选取我院在2014年1月至2017年1月期间收治的50例腹部损伤患者,将其随机分为研究组与对照组,各25例.对照组患者进行X线检查,研究组患者采用CT进行检查.(1)分析研究组CT的诊断结果与手术病理结果;(2)分析对照组X线的诊断结果与手术病理结果;(3)比较两组检查结果的临床符合率.结果:(1)研究组经CT诊断,肝脏损伤8例,脾脏损伤6例,肠损伤4例,胆囊损伤2例,胰腺损伤5例;对25例患者均进行手术治疗,病理结果显示:肝脏损伤7例,脾脏损伤6例,肠损伤5例,胆囊损伤2例,胰腺损伤5例;(2)对照组经X线诊断,肝脏损伤8例,脾脏损伤6例,肠损伤5例,胆囊损伤2例,胰腺损伤4例;对25例患者均进行手术治疗,病理结果显示:肝脏损伤7例,脾脏损伤4例,肠损伤7例,胆囊损伤3例,胰腺损伤4例;(3)研究组中有2例患者出现误诊,其临床诊断符合率92.00%(23/25),对照组中有6例患者出现误诊,其临床诊断符合率76.00%(19/25),经比较研究组的临床符合率高于对照组,组间比较差异显著(X2 =5.18,P<0.05).结论:对于腹部损伤患者采用CT进行检查,具有较高的诊断符合率,且对患者的创伤较小.

    作者:林辉 刊期: 2018年第05期

  • 探析磁共振对膝关节创伤性骨挫伤的诊断价值

    目的:探究共振对膝关节创伤性骨挫伤的临床诊断价值.方法:从2014年4月到2017年4月随机抽取在我院治疗膝关节创伤性骨挫伤的患者共54例,分为对照组和观察组,每组各27例,对照组采用CT检查,观察组采用磁共振检查,观察两组患者图像显示情况,以及检查效果情况.结果:观察组27患者经磁共振检查,9例为股骨颈骨折,半月板损伤8例,股骨头脱位为6例,韧带损伤为4例,高于对照组CT检查7例为股骨颈骨折,半月板损伤6例,股骨头脱位5例,韧带损伤4例;检查总有效率大于对照组(100.00% vs81.48%),且P<0.05存在统计学意义.结论:与CT检查相比,磁共振检查对膝关节创伤性骨挫伤的诊断不仅能防止出现漏诊和误诊的情况出现,更利于医疗人员根据患者的病情做出正确的治疗方式,改检查方式具有独特的临床优势,值得进一步大力推广和使用.

    作者:王建斌 刊期: 2018年第05期

  • 首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤临床与影像学特征分析

    目的:分析首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤临床与影像学特征.方法:回顾性分析我院于2015年6月—2017年6月收治的首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤患者20例的病例资料,对患者的临床就诊主诉症状与影像学检查结果进行比较分析.结果:20例患者就诊原因均为神经系统症状,其中包括头痛、头晕、感觉障碍、肢体无力偏瘫、精神情绪异常等症状;经头颅CT、MRI及胸部CT检查结果提示,20例患者均有脑转移及肺部原发病灶,并经手术病理检查或活检穿刺证实,其中单发转移4例,多发16例.病灶多见于皮层下,伴发瘤周水肿,4例呈囊性表现,2例伴肿瘤卒中,增强扫描时多见环形强化.结论:首诊于神经内科的肺癌脑转移瘤患者的临床表现症状为神经系统症状,缺乏明显的肺部症状及体征,临床单独诊断误诊率较高,联合颅脑及胸部影像学诊断可提高确诊率,有利于临床进一步治疗.

    作者:胡丽娟 刊期: 2018年第05期

  • 动态增强MRI联合波谱写分析鉴别诊断前列腺癌的临床价值探讨

    目的:探讨动态增强核磁共振(Dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)联合波谱写分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在前列腺癌中的临床诊断价值.方法:回顾性分析我院于2015年2月-2017年6月收治的50例前列腺癌(Pca)与65例前列腺增生(BHP)患者的MR征象,所有患者均行MRS及DCE-MRI检查,比较MRS、DCE-MRI检查结果、诊断效能.结果:Pca组在不同时间段DCE-MRI检查结果信号值及MRS检查结果数据均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三种检查方式特异度相比,差异无统计学意义(P>0.05),DCE-MRI联合MRS诊断灵敏度与准确性均高于单独DCE-MRI或MRS诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将DCE-MRI联合MRS用于诊断前列腺癌可有效提高临床诊断灵敏度、特异度及准确性,可为疾病诊治提供有价值参考依据.

    作者:谭培兰;张晓林 刊期: 2018年第05期

  • 对比探究不同方式治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石患者的临床效果

    目的:探究不同方式治疗良性前列腺增生伴发膀胱结石患者的临床效果.方法:179例良性前列腺增生伴发膀胱结石患者随机分为对照组和观察组,对照组患者在直视尿道下电切镜插入膀胱分次取石,观察组患者行经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、导管留置时间、住院时间以及术后并发症的发生情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、导管留置时间和住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:与在直视尿道下电切镜插入膀胱分次取石相比,经皮肾镜气压弹道碎石联合前列腺电切术创伤小,术后恢复较快,而且术后并发症发生率低,临床治疗效果佳.

    作者:林伟广;唐照方 刊期: 2018年第05期

  • 胰腺癌MSCT平扫、增强扫描和灌注成像的价值评价

    目的:探讨胰腺癌多层螺旋CT平扫、多期增强扫描与CT灌注成像的临床诊断价值.方法:选取2010年1月~2014年10月经我院组织病理确诊的胰腺癌患者28例及同期胰腺良性病变患者22例为研究对象,依次给予多层螺旋CT平扫、多期增强扫描、CT灌注成像检查,统计、比较三种方式的诊断准确性.结果:多层螺旋CT平扫胰腺癌检出率66.8%,多期增强扫描胰腺癌检出依次为23例(82.14%)、27例(96.43%)与26例(92.86%),高于多层螺旋CT平扫,差异显著(P<0.05);健康体检者与胰腺癌患者BV、BF、MTT、PS差异显著,P <0.05).结论:在胰腺癌的临床诊断上,多期增强扫描、CT灌注成像及多层螺旋CT平扫可提高胰腺癌临床诊断率,为诊治提供有价值依据,值得推广应用.

    作者:王志辉 刊期: 2018年第05期

  • 经颈静脉肝内门体静脉分流术加胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症初探

    目的:探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗门静脉高压的疗效.方法:选取我院2015年7月至2017年7月收治的门静脉高压患者45例,根据随机数表法分为对照组(23例)与观察组(22例).对照组单用TIPS治疗,观察组则接受TIPS+ GCVE治疗,对比两组术前术后门静脉压力、门静脉管径及血流动力学指标水平变化情况.结果:术后观察组门静脉压力水平低于对照组,观察组门静脉管径小于对照组,门静脉流量及门静脉流速均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:门静脉高压患者接受经颈静脉肝内门体静脉分流术联合胃冠状静脉栓塞术治疗效果确切,患者门静脉压力明显降低,门静脉管径缩短,且门静脉血流动力学显著改善.

    作者:吴笋 刊期: 2018年第05期

  • 磁共振在脊髓亚急性联合变性诊断中的应用价值

    目的:探究磁共振(MRI)应用于脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的价值.方法:选取2014年4月-2017年4月收治的32例临床证实的SCD患者临床资料进行分析,均行MRI检查,观察诊断阳性率、病灶分布情况及征象分析.结果:本组32例患者均经临床证实,采取MRI诊断阳性率为81.25%;MRI检出病灶分布:胸髓9例,颈髓16例,颈胸段同时受累1例;脊髓后索17例,侧索与后索同时受累9例.MRI征象分析:病灶呈现T1稍长、T2长信号,在横轴位其病变表现出侧索与后索双侧异常对称信号,且内信号较为均匀;在矢状位主要处于脊髓背侧,表现出条带样的信号影,23例边界欠清晰,3例边界较清晰;10例行增强扫描,5例脊髓内出现斑点样、小片样轻度强化的信号,且边界较模糊;5例无明显强化.结论:SCD患者采取MRI诊断具有较高准确性,且征象表现具一定特征性,可依据影像学表现鉴别病灶分布情况,从而为临床治疗方案的制定提供科学参考依据,可推广应用.

    作者:杜战卫;杜静;殷静静;睢争妍;赵建英 刊期: 2018年第05期

  • 360°及三维直肠腔内超声联合高频线阵超声对肛瘘的诊断价值

    目的:探讨360°及三维直肠腔内超声联合高频线阵超声对肛瘘的诊断价值.方法:采用BK Flex focus 1202直肠腔内超声诊断设备,对经360°及三维超声结合高频线阵超声诊断肛瘘的住院患者123例与手术病理后诊断对照回顾性分析肛瘘的声像图特征.结果:肛瘘的声像图与周围正常组织存在明显差异,瘘管表现为肛管间条索状无回声或低回声,三维超声对于肛瘘的走行、有无分支以及分支走行更具有立体感,对于手术选择及指导具有更大的帮助.结论::经直肠腔内360°及三维超声联合高频线阵探头诊断肛瘘,尤其是复杂肛瘘的诊断具有较高的临床价值.

    作者:周兴伟;黄雪;张坤;李毅忠;王俊;魏凌云 刊期: 2018年第05期

  • CT引导下穿刺活检在肺部结节患者中应用价值分析

    目的:分析CT引导下穿刺活检在肺部结节患者中的应用价值.方法:选取我院2014年9月至2016年10月肺部结节患者80例,根据其病灶直径分为观察组(病灶直径> 2cm)及对照组(病灶直径≤2cm),观察组55例,对照组25例.患者均实施CT引导下穿刺活检,观察并比较两组穿刺成功率、疾病检出率及并发症发生率.结果:观察组穿刺成功率高于对照组,肺癌检出率高于对照组,且咳血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组气胸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:CT引导下穿刺活检在肺部结节患者疾病诊断中具有重要的应用价值,具有操作简单、穿刺成功率高、可靠、病理学检出率高等优点,然而针对较深深度且直径在2cm以下的微小病灶结节检出率并不理想且患者检查后存在较多并发症,存在一定风险性.

    作者:杨成睿;袁鹏飞 刊期: 2018年第05期

  • CT检查在鉴别诊断良恶性胸腔积液中的应用

    目的:探讨CT检查在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法:将我院自2010年7月至2016年8月间收治的胸腔积液患者30例作为研究对象,根据病情分为良性胸腔积液13例,恶性17例,所有患者行CT检测,分析CT对良恶性胸腔积液定性诊断的准确性.结果:CT检查有良性9例(69.23%),恶性有15例(88.24%),准确率为80.00%,良性患者检出弥漫性线状增厚、基底部胸膜受累、胸膜钙化和胸膜显影增强的比例相对较高,而恶性组患者检出结节状增厚、不均匀患者增厚、条带状不规则增厚和纵隔膜受累的比例较高,差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查恶性组患者有73.33%(11/15)出现大量积液,良性组为33.33% (3/9),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT鉴别诊断良恶性胸腔积液时发现恶性胸腔积液患者存在胸膜不规则增厚、结节状增厚、环状增厚和纵隔膜受累增厚以及大量积液等特征.

    作者:李岩;李杰 刊期: 2018年第05期

  • CT增强扫描同时行静脉肾盂造影临床应用

    目的:探讨CT(电子计算机断层扫描)增强扫描同时行静脉肾盂造影临床应用效果.方法:选取我院2015年5月至2017年5月行的86例行CT增强扫描与静脉肾盂造影患者,采用抽签法将其随机分为A组和B组,各43例,A组先行CT增强扫描,再行行静脉肾盂造影,B组同时行CT增强扫描和静脉肾盂造影,对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组患者检查结果、图像质量及不良反应发生情况.结果:B组检查成功率97.67%明显优于A组的81.40(P <0.05);B组图像质量优良率95.35%明显高于A组的76.74%(P<0.05);B组患者不良反应发生率6.98%明显低于A组的27.91%(P<0.05).结论:CT增强扫描同时行静脉肾盂造影能够确保图像质量,提高患者疾病检查成功率,降低不良反应发生率,值得推广.

    作者:周志云 刊期: 2018年第05期

  • DWI及动态增强MRI鉴别诊断子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的价值

    目的:探究DWI及动态增强MRI鉴别诊断子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的价值.方法:选取2016年9月-2017年9月收治的经病理证实的36例子宫肉瘤患者与36例变性子宫肌瘤患者临床资料进行分析,前者为A组,后者为B组,所有研究对象均行DWI、动态增强MRI检查,比较两组诊断效能.结果:A组与B组TIC Ⅰ型检出率分别为77.77%、86.11%,均较Ⅱ、Ⅲ型显著高(P<0.05).结论:子宫肉瘤及变性子宫肌瘤可通过DWI与动态增强MRI进行鉴别,诊断准确率较高.

    作者:王红 刊期: 2018年第05期

  • MRA联合TCD对烟雾病成年患者血管狭窄程度诊断符合率的影响

    目的:探讨核磁共振(MRA)联合经颅多普勒超声(TCD)对烟雾病成年患者血管狭窄程度诊断符合率的影响.方法:选取2015年9月—2017年9月我院28例烟雾病成年患者(56侧血管),均行MRA、TCD及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,统计对比MRA与TCD联合及单一诊断其血管狭窄程度的符合率.结果:DSA检查结果显示,28例患者的56侧血管中正常9侧、狭窄20侧、闭塞27侧;应用MRA检出正常6侧,狭窄10侧,闭塞27侧,TCD检出正常5侧,狭窄11侧,闭塞24侧,两者联合检出正常8侧,狭窄18侧,闭塞27侧;以DSA检查结果作为金标准,MRA与TCD联合诊断烟雾病成年患者血管狭窄程度的符合率94.64% (53/56)均高于MRA、TCD单一方法诊断的76.79% (43/56)、71.43% (40/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用MRA与TCD联合诊断可明显提高烟雾病成年患者血管狭窄程度的诊断符合率,为临床诊治提供可靠依据.

    作者:宋彬彬 刊期: 2018年第05期

  • 不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征对比分析

    目的:分析不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者甲状腺超声特征.方法:选取2016年1月-2017年6月50例医院收治结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者作为观察对象,根据患者的年龄分为青年组(20~40岁)、中年组(41 ~60岁)和老年组(>60岁).所有患者均行甲状腺超声和多普勒超声检查.比较三组患者甲状腺超声特征,主要包括回声、平均收缩期流速、钙化、Ⅲ型血流比例、阻力指数等指标.结果:青年组在粗钙化病灶率、微小钙化病灶率、低回声率、病灶Ⅲ型血流比例、平均收缩期流速、阻力指数等数值明显高于中年组和老年组(P<0.05),而中年组在上述指标方面均明显高于老年组(P<0.05);老年组在无钙化病灶率和无回声率方面明显高于青年组和中年组(P<0.05),且青年组在无钙化病灶率方面明显低于中年组(P<0.05).结论:不同年龄段结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的甲状腺超声特征均有不同之处,青年患者的超声特征主要为粗钙化病灶、微小钙化病灶、低回声、平均收缩期流速和阻力指数高,老年患者的超声特征为无钙化病灶和无回声.

    作者:冯进江;刘新苑 刊期: 2018年第05期

  • MRI结合ADC值对良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断的价值

    目的:探讨MRI结合表观弥散系数(ADC)值在良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值.方法:回顾性分析48例卵巢肿瘤患者(良性30例、恶性18例)中MRI常规形态学诊断恶性者的敏感性、特异性和准确性.分别测量良恶性组的ADC值,分析两组间ADC值差异的统计学意义.绘制受试者工作特征曲线(ROC)确定其佳鉴别阈值,并得出相应的特异性、敏感性和准确性.比较MRI、ADC值测量及二者联合在良恶性卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值.结果:MRI诊断恶性卵巢肿瘤的敏感性94.4%,特异性80.0%,准确性85.4%.良性组与恶性组的ADC值差异有显著统计学意义(P<0.01),ROC分析良恶性卵巢肿瘤ADC值鉴别的佳阈值为1.328x10-3mm2/s,相应敏感性为100%,特异性为76.7%,准确性为85.4%.将MRI诊断与ADC值测量联合应用诊断的敏感性为100%,特异性80%,准确率87.5%.结论:MRI在良、恶性卵巢肿瘤鉴别诊断中具有较高的价值.ADC值测量可以量化鉴别良、恶性卵巢肿瘤,更加客观.MRI与ADC值测量联合应用,诊断价值高于二者单一应用.

    作者:梁艳山;赵鑫 刊期: 2018年第05期

  • 脊柱骨折应用放射平片与CT的临床诊断分析

    目的:对比分析脊柱骨折疾病患者采用CT与放射平片两种技术对病情进行诊断的临床价值.方法:选取过去在我院接受手术治疗后证实为单纯脊柱骨折的患者86例,将其随机分为对照组和研究组,平均每组43例.对照组在手术前采用放射平片技术进行检查;研究组在手术前采用CT技术进行检查.对比两组术前检查操作时间、脊柱骨折术前检查结果与术后证实结果的符合率、骨折疾病误诊和漏诊例数.结果:研究组研究对象术前检查操作时间短于对照组,差异显著(P<0.05);脊柱骨折术前检查结果与术后证实结果的符合率为95.3%,高于对照组的76.7% (P <0.05);误诊、漏诊例数少于对照组,差异显著(P<0.05).结论:脊柱骨折疾病患者采用CT技术对病情进行诊断,可以减少检查所需时间,提高诊断的准确性,有效减少误诊和漏诊事件的发生.

    作者:沈杰 刊期: 2018年第05期

  • 外周血T淋巴细胞亚群检测在肿瘤中的价值

    目的:研究外周血T淋巴细胞亚群检测在肿瘤诊断中的应用价值.方法:选取2015年3月至2016年3月间我院收治的肿瘤患者32例作为实验组,另外选取同一时期的健康人群32例作为对照组,采用流式细胞术,分别检测治疗前后的外周血中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+比值水平,比较两组患者的外周血T淋巴细胞亚群的检测结果.结果:治疗前,实验组患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值仍低于对照组(P<0.05);在实验组患者中,治疗后的CD3+、CD4+水平显著高于治疗前(P<0.05);经过治疗后,实验组患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值仍低于对照组(P<0.05);CD8+T淋巴细胞在肿瘤患者中无显著变化.结论:对肿瘤患者的外周血T淋巴细胞亚群中的各个指标进行检测,能够对患者的细胞免疫功能状态有准确的了解,为判断临床疗效、确定治疗方案、评估预后提供一定的临床依据,同时为进行免疫调节及增强治疗,提供理论依据,起到指导治疗的作用.

    作者:谢爱敏 刊期: 2018年第05期

  • 萧氏双C护理模式在子宫下段剖宫产手术围手术期中的应用观察

    目的:观察萧氏双C护理模式在子宫下段剖宫产手术围手术期中的应用效果.方法:选取2015年4月~2017年5月我院收治的行子宫下段剖宫产手术孕妇86例,根据入院顺序分组,各43例.对照组予以常规护理,实验组在常规护理基础上予以萧氏双C护理模式.观察对比两组下床活动时间、肛门排气时间、手术时长、并发症、护理满意度.结果:实验组肛门排气时间、下床活动时间、手术时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率(6.97%)低于对照组(25.58%),护理满意度(95.38%)高于对照组(74.41%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:萧氏双C护理模式在子宫下段剖宫产手术围手术期中可促进产妇快速康复,减少并发症,提高护理满意度.

    作者:边焱焱 刊期: 2018年第05期

  • 显微支撑喉镜下声带息肉摘除术对声带息肉患者术后血清β-EP、HMGB-1水平变化及生活质量的影响

    目的:探讨显微支撑喉镜下声带息肉摘除术对声带息肉患者术后血清β内啡肽(β-EP)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)水平变化及生活质量的影响.方法:选取2014年7月~2016年9月我院96例声带息肉患者,随机数字表法分组,各48例.对照组采用纤维喉镜下息肉摘除术治疗,观察组予以显微支撑喉镜下声带息肉摘除术治疗.术后随访6个月,统计对比两组临床疗效,并比较两组术后Id血清β-EP、HMGB-1水平及术后1个月生活质量评分(GQOLI-74).结果:观察组治疗总有效率93.75%(45/48)高于对照组79.17%(38/48),观察组术后1d血清β-EP、HMGB-1水平低于对照组,观察组术后1个月生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:显微支撑喉镜下声带息肉摘除术治疗声带息肉效果显著,可提高患者生活质量,降低血清β-EP、HMGB-1水平.

    作者:苑庆尧 刊期: 2018年第05期

  • 系统性护理干预对颜面部烧伤后早期瘢痕治疗患者负性情绪及护理工作满意度的影响

    目的:研究系统性护理干预对颜面部烧伤后早期瘢痕治疗患者负性情绪及护理工作满意度的影响.方法:选取我院颜面部烧伤后早期瘢痕治疗患者96例,按人院顺序分组,各48例.对照组采取常规护理,观察组采取系统性护理,比较两组瘢痕增生率、面部愈合时间、干预前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分及护理工作满意度.结果:观察组瘢痕增生率为0.00%,低于对照组14.58%,面部愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SAS、SDS评分相比,差异不显著(P>0.05);观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度为97.92% (47/48),高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理干预应用于颜面部烧伤后早期瘢痕治疗患者,可缩短面部愈合时间,减少瘢痕增生,减轻负性情绪,提高护理工作满意度.

    作者:黄敬 刊期: 2018年第05期

  • 老年白内障术前应用综合因素评估的临床意义

    目的:探讨老年白内障患者术前实施综合因素评估的意义.方法:对84例(98只眼)进行回顾性分析,所有患者术前均实施综合因素评估,分析评估结果及其应用价值.结果:术前综合因素评估结果显示,5例患者存在眼部禁忌证,构成比为6.0%,且检测眼科B超及激光视网膜视力,判定手术治疗不能提升患者视力,故5例患者均未接受白内障手术治疗;16例患者存在全身方面禁忌证,构成比为19.0%,16例患者均转内科治疗.结论:对老年白内障患者实施术前综合因素评估,能及时发现手术禁忌证,针对手术治疗不能提升视力或无法耐受手术的老年患者,为其选择恰当的方法进行治疗,以避免不必要手术,减少并发症的发生,值得进行深入研究和推广.

    作者:武静 刊期: 2018年第05期

  • CEUS对子宫内膜癌Ⅰ期患者术前诊断符合率的影响

    目的:探讨超声造影(CEUS)对子宫内膜癌Ⅰ期患者术前诊断符合率的影响.方法:回顾性分析2015年8月~2017年4月我院82例子宫内膜癌Ⅰ期患者的CEUS检测资料,均经病理检查确诊,统计CEUS检测子宫内膜癌Ⅰ期的诊断符合率.结果:CEUS检测子宫内膜癌Ⅰ期的诊断符合率为95.12% (78/82).结论:CEUS检测子宫内膜癌Ⅰ期具有较高诊断符合率,可协助制定治疗方案,应用价值较高,值得推广.

    作者:张巍 刊期: 2018年第05期

  • 血必净注射液联合还原型谷胱甘肽对老年急性有机磷农药中毒患者血清AST、ICAM-1、PCT水平的影响

    目的:探究血必净注射液联合还原型谷胱甘肽对老年急性有机磷农药中毒患者血清AST、ICAM-1、PCT水平的影响.方法:选择我院老年急性有机磷农药中毒患者98例,随机数字机表法分两组,各49例,对照组采用还原型谷胱甘肽治疗,实验组采用血必净注射液联合还原型谷胱甘肽治疗,疗程均为2周.对比两组临床疗效、血清指标[谷草转氨酶(AST)、血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、降钙素原(PCT)]变化情况.结果:实验组总有效率89.80%高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,实验组血清AST、ICAM-1、PCT水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用血必净注射液联合还原型谷胱甘肽治疗老年急性有机磷农药中毒患者疗效显著,能有效降低血清AST、ICAM-1、PCT水平.

    作者:杨迪 刊期: 2018年第05期

  • 整体护理干预在超急性脑梗死患者DWI检查中的应用观察

    目的:探讨整体护理干预在超急性脑梗死患者磁共振弥散加权成像(DWI)检查中的应用效果.方法:选取2016年7月~2017年5月我院82例超急性脑梗死患者,均行DWI检查,按照入院顺序分组,各41例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上加用整体护理干预.对比两组检查依从性、检查不适发生率.结果:观察组检查依从性95.12%高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组检查不适发生率2.44%低于对照组19.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超急性脑梗死患者DWI检查期间施行整体护理干预,可改善患者检查依从性,减少检查不适发生情况.

    作者:曾凡林 刊期: 2018年第05期

  • 心理护理在肿瘤外科护理中的重要价值

    目的:探析心理护理应用于肿瘤外科护理中的重要价值.方法:将2014年12月-2015年12月于我院肿瘤外科接受治疗的60例患者选为观察分析的对象,并以分层随机方法将其均分为对照组与观察组,每组30例,其中对照组予以常规护理进行干预,观察组在对照组的基础上增加心理护理进行干预,对比分析两组患者在接受不同护理方法下对其护理的满意度.结果:对照组患者的护理满意度(66.67%)明显低于观察组(96.67%),且对照组患者的SDS评分(54.3±4.1)分、SAS评分(53.7 ±5.8)分均明显高于观察组SDS评分(41.2±4.6)分、SAS评分(40.5±4.2)分,各指标比较的结果均存在较大的差异(P<0.05),并具有统计学意义.结论:在常规的护理基础上增加心理护理对肿瘤外科患者进行护理,可以有效地改善患者面对疾病的心态,提高患者的治愈信心,提高患者的治疗依从性,值得临床大力推广应用.

    作者:文雪丽 刊期: 2018年第05期

  • 整体护理干预在高血压脑出血患者CT引导下微创穿刺颅内血肿清除术中的应用观察

    目的:观察整体护理干预在高血压脑出血(HICH)患者CT引导下微创穿刺颅内血肿清除术中的应用.方法:选取我院HICH患者96例,随机数字表法分为两组,各48例,均行CT引导下微创穿刺颅内血肿清除术,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上采用整体护理干预.观察两组治疗效果及满意度情况.结果:研究组总有效率95.83% (46/48)高于对照组77.08%(40/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度93.75% (45/48)高于对照组68.75%(33/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理干预在HICH患者CT引导下微创穿刺颅内血肿清除术中的应用效果显著,可提高患者满意度.

    作者:孙建华 刊期: 2018年第05期

  • FMEA模式的护理干预在小儿气管异物取出术围手术期中的应用

    目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA模式)的护理干预在小儿气管异物取出术围手术期中的应用效果.方法:选取2015年7月~2017年5月我院行小儿气管异物取出术患儿74例,根据入院顺序分组,各37例.对照组予以常规护理,于此基础上,实验组予以FMEA模式的护理干预.对比两组并发症发生率、护理满意度.结果:实验组并发症(10.81%)低于对照组(32.43%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度(97.30%)高于对照组(72.97%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:FMEA模式的护理干预在小儿气管异物取出术围手术期中可减少并发症发生风险,提高护理满意度.

    作者:宋歌 刊期: 2018年第05期

  • 温针灸联合体位调整护理法对椎间盘源性下腰痛患者VAS评分及生活质量的影响

    目的:研究温针灸联合体位调整护理法对椎间盘源性下腰痛患者视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量的影响.方法:选取我院椎间盘源性下腰痛患者92例,依照入院时间分组,各46例.对照组采用温针灸联合常规护理,观察组采用温针灸联合体位调整护理法.比较两组疼痛改善状况、干预前后VAS评分及生活质量变化.结果:观察组疼痛改善总有效率95.65%(44/46)高于对照组76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组VAS评分低于对照组,健康状况简明量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸联合体位调整护理法治疗椎间盘源性下腰痛能有效缓解患者疼痛程度,提高生活质量.

    作者:白玲 刊期: 2018年第05期

  • CT脑灌注与血管造影在急性脑梗死中的临床应用

    目的:探讨在急性脑梗死患者临床诊断及治疗过程中血管造影与CT脑灌注的应用价值.方法:对2015年8月-2016年8月本院收治的64例急性脑梗死患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经常规CT扫描排除出血性脑卒中,患者及家属均知情同意.对其实施常规CT平扫、CT脑灌注成像及血管造影检查,分析诊断结果,并对比患者梗死区及健侧镜像区脑血流量、脑血容量、对比剂达峰时间、平均通过时间等.结果:血管造影结果显示,本组64例患者中,存在一侧颈内动脉狭窄的患者有29例,存在左侧颈动脉闭塞的有6例,存在一侧大脑中动脉狭窄的有20例,存在左侧大脑中动脉闭塞的有9例.结论:在急性脑梗死患者的临床诊断与治疗过程中,采用CT脑灌注成像进行检查,能对患者缺血部位、缺血程度等进行清晰显示.而实施血管造影检查,能准确显示病变血管范围.因此,在临床应用过程中,进行CT脑灌注与血管造影联合检测,能提升临床诊断效果,为急性脑梗死的对症治疗提供必要参考依据,值得进行深入研究和推广.

    作者:李建利 刊期: 2018年第05期

  • 影响助产人员心理健康的因素和对策

    目的:分析影响助产人员心理健康的因素,并提出相应的改进措施.方法:随机选取我院临床一线助产人员18名,通过调查问卷方式调查助产人员心理因素,分析影响助产人员心理健康的因素,并提出相应的解决对策.结果:影响助产人员心理健康的因素包括:高风险职业压力、职业暴露机会大、工作负荷重、晋升及发展空间少、缺乏专业知识技能、医患纠纷.结论:掌握影响助产人员心理健康因素,采取相应解决对策,能减轻助产人员心理压力,更好面对职业压力.

    作者:范淑华 刊期: 2018年第05期

  • 经膝关节改良倒L形入路手术对胫骨平台后柱骨折患者骨折愈合时间及膝关节活动度的影响

    目的:探究经膝关节改良倒L形入路手术对胫骨平台后柱骨折患者骨折愈合时间及膝关节活动度的影响.方法:选取我院治疗的86例胫骨平台后柱骨折患者,根据手术方案不同分为观察组和对照组,各43例.对照组采用前内侧入路手术治疗,观察组用经膝关节改良倒L形入路手术治疗.术后1年,统计比较两组膝关节功能恢复优良率,并对比骨折愈合时间、完全负重时间及膝关节活动度.结果:术后1年观察组膝关节功能恢复优良率93.02% (40/43)高于对照组72.09% (31/43),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组骨折愈合时间、完全负重时间较短,且膝关节活动度较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨平台后柱骨折采用经膝关节改良倒L形入路手术治疗,可缩短骨折愈合时间,改善膝关节活动度,临床疗效显著.

    作者:周永红 刊期: 2018年第05期

  • 微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿患者的疗效及对其术后生活质量的影响

    目的:研究微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿患者的疗效及对其术后生活质量的影响.方法:选取2015年7月—2017年2月我院下颌低位阻生智齿患者66例,采用随机数字表法分组,各33例.对照组采用传统拔牙器械治疗,观察组采用微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗.对比两组治疗效果(手术时间、拔牙完整性、张口受限度)及手术前后生活质量.结果:观察组手术时间短于对照组,张口受限度及拔牙完整性均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组生活状况调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿效果确切,能明显改善患者生活质量.

    作者:胡雷震 刊期: 2018年第05期

  • 微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及并发症探讨

    目的:探析微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效及并发症.方法:选取本院2014年12月-2015年12月所收治的132例面肌痉挛患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组66例,采用肉毒素注射治疗,观察组66例,给予其微血管减压术进行治疗,对其临床治疗效果以及并发症发生情况进行统计分析.结果:由本次研究可知,在术后治疗优良率上,观察组远高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在术后一年复发率上,对照组远高于观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率上,观察组远低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过为面肌痉挛患者提供微血管减压术进行治疗,可使患者的临床病症得到显著改善,虽然该术有一定几率导致患者出现并发症,但只要在手术期间严谨操作,术后积极处理,则能够极大地降低并发症的影响.

    作者:王超杰 刊期: 2018年第05期

  • 冠脉搭桥术后神经系统并发症的原因及临床干预

    目的:分析冠脉搭桥术后神经系统并发症的危险因素,并给予相应临床处理.方法:回顾性分析364例行冠脉搭桥术患者的临床资料,总结其危险因素,并进行多因素分析,探讨冠脉搭桥术后神经系统并发症的发的影响因素.结果:本组患者共68例患者发生中枢神经系统并发症,发生率为18.7%,其中9例(13.2%)患者表现为脑梗死,59例(86.8%)患者表现为精神异常,经相应处理均改善良好;年龄、高血压、糖尿病、高血脂、颈动脉病变、体外循环时间≥2h、搭桥支架数量、主动脉阻断时间以及术后房颤等与术后发生神经系统并发症具有相关性,其中年龄>65岁、高血压、糖尿病、颈动脉病变以及搭桥支架数量是导致患者发生冠脉复发的独立危险因素(P<0.05),而LVEF/%是患者发生冠脉复发的独立保护因素.结论:冠脉搭桥术后神经系统并发症的发生受较多因素的影响,年龄>65岁、高血压、糖尿病、颈动脉病变以及搭桥支架数量是导致患者发生冠脉复发的独立危险因素,应根据术前评估选择合适的手术方式,选择合适的主动脉近端吻合器,并有效预防术后低心排血量综合征和房颤,有助于降低神经系统并发症的发生率.

    作者:刘瑞娜 刊期: 2018年第05期

  • 中药面膜联合窄谱蓝光治疗痤疮的护理方法及效果

    目的:分析痤疮应用中药面膜与窄谱蓝光联合治疗的效果及护理方法.方法:任选80例2015年6月~2017年6月我院诊治的痤疮患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予中药面膜治疗,研究组在此基础上联合窄谱蓝光治疗,并给予患者有效护理干预,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:经治疗和护理4周后,研究组有效率为90.0%,对照组有效率为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组不良反应发生情况比较,无明显差异(P>0.05).结论:痤疮患者采用中药面膜联合窄谱蓝光治疗的效果显著,通过配合精心护理干预,能够有效减少不良反应发生,提高患者疗效,值得推广.

    作者:闫丽 刊期: 2018年第05期

  • 两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果分析

    目的:对两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果进行分析探讨,为今后的临床麻醉工作提供有价值的参考信息.方法:将2014年1月-2015年12月间我院收治的86例分成对照组与观察组,对照组患者采取全身麻醉方式,观察组患者则是在全身麻醉基础上复合硬膜外麻醉,而后对这两组患者的麻醉效果等进行对比分析.结果:观察组患者与对照组患者在接受麻醉前的心率、血压检测结果无统计学差异(P>0.05);在插管时、拔管前、拔管后阶段,观察组患者血压、心率等指标均较对照组发生显著降低(P<0.05).结论:针对老年高血压手术患者,实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的方式,可使麻醉效果与质量得到显著提升,不会对血压、心率产生较大的影响,安全性更高,值得关注并推广.

    作者:刘晶涛 刊期: 2018年第05期

  • 脑梗死合并消化道出血的临床护理干预

    目的:探讨脑梗死合并消化道出血的护理干预措施.方法:以2015年3月至2016年8月间我院收治的脑梗死合并消化道出血患者82例,将其分为实验组和对照组,应用常规护理干预对照组,应用有针对性的护理措施干预实验组,对两组患者的护理效果进行分析,总结脑梗死合并消化道出血的有效护理干预措施.结果:实验组再出血发生率(4.9%)及并发症发生率2.4%均低于对照组(26.8%、19.5%),住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,上述结果对应组间对应比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑梗死合并消化道出血患者的治疗中,应用有针对性的护理措施,能够有效的降低患者的再出血发生率及并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度.

    作者:刘梅红 刊期: 2018年第05期

  • KAP模式的健康教育对慢性阑尾炎腹腔镜手术后康复及护理工作满意度的影响

    目的:探讨知信行(KAP)模式的健康教育对慢性阑尾炎腹腔镜手术后康复及护理工作满意度的影响.方法:选取2015年10月~2016年4月我院84例慢性阑尾炎患者,根据入院顺序分组,各42例.予以两组腹腔镜手术,对照组予以常规护理,于此基础上,实验组予以KAP模式的健康教育.观察对比两组住院时间、下床活动时间、肠道功能恢复时间、护理工作满意度.结果:实验组住院时间、肠道功能恢复时间、下床活动时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理工作满意度(97.62%)高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:KAP模式的健康教育用于慢性阑尾炎腹腔镜手术,可减少并发症,促进患者快速康复,提高护理工作满意度.

    作者:任洋波 刊期: 2018年第05期

  • 针刺配合早期康复训练对脑卒中患者肢体功能改善的临床疗效观察

    目的:探讨针刺配合早期康复训练对脑卒中患者的临床疗效及对患者肢体功能改善的情况.方法:将我院2015年10月~2016年10月收治的102例脑卒中患者分为治疗组与对照组,每组51例.两组患者入院后均给予基础药物治疗,对照组患者在此基础上采用早期康复训练,治疗组患者采用早期康复训练配合针刺方式治疗,14d为一个疗程,连续治疗4个疗程.观察两组患者治疗后的临床总有效率,统计分析治疗前后肢体运动功能及日常生活活动能力的改善情况.结果:①治疗组临床治疗总有效率为96.08% (49/51),对照组临床总有效率为74.51% (38/51),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前两组肢体功能评分(Fugl-Meyer)比较无统计学差异性(P>0.05),治疗后两组功能评分均升高,治疗组患者肢体功能评分升高程度高于对照组患者,比较差异更加显著(P<0.05);③治疗前两组日常生活能力评分(Barthel)无统计学差异性(P>0.05),治疗后两组患者评分均升高,治疗组患者Barthel评分升高程度与对照组比较差异更为显著(P<0.05).结论:针刺配合早期康复训练应用于脑卒中患者的治疗中,临床治疗效果显著,患者的肢体功能改善更加明显,促进了患者肢体功能的恢复,改善了日常生活的活动能力,是值得深入研究的治疗方式.

    作者:郑秋菊 刊期: 2018年第05期

  • 尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床效果及对相关指标的影响

    目的:研究尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床疗效.方法:选择2014年12月-2016年12月期间在我院治疗的70例血管性痴呆患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,各35例.两组均进行常规治疗后,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者治疗前后的恢复情况、氧化应激、血液流变学及不良反应情况.结果:治疗后两组MMSE与ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组SOD、GSH-Px、CAT高于治疗前,MDA低于治疗前,且观察组SOD、GSH-Px、CAT高于对照组,MDA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组BVL、BVM、BVH、FIB、PCV均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组患者不良反应发生率分别为8.57%和5.71%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对血管性认知障碍患者采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗能有效改善氧化应激及血液流变学,临床疗效较好.

    作者:李庆全;袁艳;徐可 刊期: 2018年第05期

  • 拉贝洛尔在重度子痫前期治疗中的临床效果以及对分娩结局的临床影响分析

    目的:探究拉贝洛尔在治疗重度子痫前期中的临床效果以及对分娩结局的临床影响.方法:取2014年11月至2016年12月于我院就诊的重度子痫前期患者80例作为研究对象随机均分为两组(对照组和治疗组),两组均接受常规治疗,其中对照组在此基础上给予硝苯地平治疗,治疗组则在此基础上给予拉贝洛尔治疗.疗程结束后分析两组患者的血压变化情况和产妇分娩结局,对两组治疗效果作出比较.结果:治疗组治疗后的血压控制情况(收缩压85.13±5.83,舒张压140.38±12.57mmHg)显著优于对照组(收缩压91.43±5.25,舒张压151.45±12.64mmHg),治疗后的尿蛋白也优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的不良分娩结局率(27.50%)低于对照组不良分娩结局率(62.50%),比较存在统计学意义(P<0.05).结论:将拉贝洛尔应用于重度子痫前期的临床治疗中,可有效改善患者临床症状,利于患者控制血压,改善其分娩结局,治疗效果确切有效,有临床推广的价值.

    作者:石爽 刊期: 2018年第05期

  • 针对性护理干预在慢性阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用观察

    目的:研究针对性护理干预在慢性阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用效果.方法:选取2016年6月~2017年11月我院慢性阑尾炎患者68例,依照入院时间分为观察组(n=34)和对照组(n=34).均行经脐单孑孔腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组围术期采用常规护理,观察组采用针对性护理干预.比较两组住院时间、排气时间及护理效果满意度.结果:观察组住院时间、排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理效果满意度94.12%(32/34)高于对照组70.59%(24/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜阑尾切除术围手术期采用针对性护理干预,能有效缩短住院时间,促进胃肠功能恢复,提高护理效果满意度.

    作者:孙合芳 刊期: 2018年第05期

  • 健康教育对于提升不孕不育患者的治疗信心、满意度的影响

    目的:分析在不孕不育患者护理中行健康教育对患者护理满意度与治疗信心影响.方法:选2016年08月份到2017年08月份在我院治疗的不孕不育患者88例,依据护理方式的不同划分为常规组与健康教育组,每一组44例,常规组采取常规方式护理,健康教育组则在常规护理的基础上实施健康教育,观察患者护理满意度与治疗信心.结果:护理后,两组不孕不育患者焦虑以及抑郁症状评分都发生变化,健康教育组患者变化幅度比较大,与常规组患者相比缓解情况较好,组间对比有统计的意义,P <0.05;健康教育组患者对健康教育的满意度97.27%相较于常规组的77.27%明显要高,组间对比以后显示存在显著的差异,P<0.05.结论:在不孕不育患者护理中行健康教育能够改善患者负性情绪与提高患者护理满意度,值得应用.

    作者:张秋梅 刊期: 2018年第05期

  • 中药消瘤汤配伍米非司酮对子宫肌瘤患者子宫肌瘤及肌瘤体积及激素指标水平的影响

    目的:分析中药消瘤汤配伍米非司酮对子宫肌瘤患者子宫肌瘤及肌瘤体积及激素指标水平的影响.方法:2015年7月~2016年7月,于我院收治的子宫肌瘤患者中选取80例,将其分为对照组(单独米非司酮)与观察组(中药消瘤汤+米非司酮),对比两组临床效果.结果:相对于治疗前,两组患者治疗后LH、FSH、E2等指标均在不同程度上得到改善,且观察组优于对照组,P <0.05,子宫体积与肌瘤体积均在不同程度上缩小,且观察组优于对照组,P <0.05.结论:子宫肌瘤患者联合应用中药消瘤汤与米非司酮治疗的效果显著,能够减小子宫肌瘤及肌瘤体积,改善激素指标水平,值得推广.

    作者:赵正滢 刊期: 2018年第05期

  • 保留盆腔自主神经根治性子宫切除术的临床分析

    目的:研究保留盆腔自主神经根治性子宫切除术的临床效果.方法:将60例分成对照组和研究组,对照组选用传统Piver Rutledge Ⅲ型宫颈癌根治术,研究组选择保留盆腔自主神经根治性子宫切除术,对比两组患者手术的出血量、时间以及术后直肠、膀胱功能的恢复水平.结果:将两组宫颈癌患者通过手术指标做出比较后得知,研究患者的术中出血量、手术时间明显多于对照组患者,组间对比差异显著,(P<0.05),具有统计学意义.同时,对比两组宫颈癌患者在术后膀胱及直肠功能的恢复速度,研究组患者明显优于对照组患者,组间对比差异显著,(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用保留盆腔自主神经根治性子宫切除术促进宫颈癌患者的预后,使患者生活质量水平得到极大的改善,减少缩短住院时间,使患者家属少以些负担.

    作者:刘改新 刊期: 2018年第05期

  • 心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎患儿心电图及血清心肌酶谱水平变化的影响

    目的:探讨心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠对病毒性心肌炎(VM)患儿心电图及血清心肌酶谱水平变化的影响.方法:选取2015年10月~2017年9月我院92例VM患儿,按照随机数表法分为观察组46例与对照组46例.常规治疗基础上,对照组给予磷酸肌酸钠治疗,观察组给予磷酸肌酸钠+心肌康颗粒治疗,两组均治疗2周.对比两组心电图恢复正常时间、治疗前后血清心肌酶谱[磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)]水平.结果:观察组心电图恢复正常时间[(10.04±2.06)d比(13.42±2.11)d]较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清CK-MB、LDH、AST水平治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后观察组血清CK-MB、LDH、AST水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肌康颗粒联合磷酸肌酸钠治疗VM,可有效缩短患儿心电图恢复正常时间,改善血清心肌酶谱水平.

    作者:魏梅菊 刊期: 2018年第05期

  • 活动期感染性心内膜炎病原菌构成、药敏性分析及其临床治疗研究

    目的:观察活动期感染性心内膜炎病原菌的构成、药敏性及临床治疗效果.方法:取活动期感染性心内膜炎患者359例,采集患者血清并采用MicroScan WalkAwy-40自动微生物鉴定系统对病原菌构成、分布等进行鉴定,采用药敏分析系统对病原菌进行耐药性分析,对于确诊患者给予相应的抗生素进行治疗.结果:359例患者中共采集302株病原菌,其中214株革兰阳性菌,占70.86%;76株革兰阴性菌,占25.17%,12株真菌,占3.97%;108株链球菌属中耐药率排在前三位为:青霉素、四环素及环丙沙星,耐药率为94.44%、65.74%及51.85%;52株金黄色葡萄球菌中耐药率排在前三位为:青霉素、四环素及环丙沙星,耐药率为92.31%、51.92%及50.0%.359例患者经过抗菌药物治疗后348例取得好转,好转率为96.94%.36株大肠埃希菌中耐药率排在前两位为:青霉素和头孢唑啉,均为100.0%;21株嗜麦芽寡养单胞菌中耐药率排在前两位的分别为:头孢曲松和青霉素、左氧氟沙星,为90.48%和85.71%.结论:活动期感染性心内膜炎病原菌构成相对较广,且耐药性较强,应根据药敏试验选择合适抗菌药物治疗,提高临床治疗效果.

    作者:杨盛 刊期: 2018年第05期

  • 尿动力学检查在良性前列腺增生中的应用研究

    目的:研究尿动力学检查在良性前列腺增生中的应用价值.方法:选取我院收治的良性前列腺增生患者94例,均采用尿动力学检查,对患者治疗前检查结果进行分析,明确患者病情,并给予对症治疗.治疗3个月后再次行尿动力学检查,分析对比治疗前后检测结果,判断患者预后情况.结果:分析治疗前尿动力血检查结果,对94例患者进行诊断,诊断结果:56例膀胱出口梗阻,13例逼尿肌严重受损,15例可疑梗阻,10例无梗阻.根据诊断结果给予患者对应治疗,其中56例膀胱出口梗阻患者采用经尿道前列腺切除术治疗,13例逼尿肌严重受损患者采用膀胱造瘘术治疗,15例可疑梗阻及10例无梗阻患者采用药物保守治疗.治疗后3个月复查尿动力学检查,各项检测指标[大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、膀胱大储尿量(VMCC)、大尿流率逼尿肌收缩压(Pdet-Qmax)、膀胱顺应性(BC).]较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿动力学检查在良性前列腺增生的诊断及治疗中具有较高应用价值,能明确良性前列腺增生患者病情,可为临床治疗方案制定及预后评估提供重要依据.

    作者:暴希照 刊期: 2018年第05期

  • 临床护理路径用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的效果观察

    目的:观察临床护理路径用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的效果.方法:选择我院收治的60例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者,使用随机综合序贯法将患者分为对照组和观察组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组则予以临床护理路径,对比两组的护理效果.结果:观察组护理后的恢复良好率高于对照组,死亡率低于对照组,两组的差异明显,P <0.05.结论:在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者中应用临床护理路径具有显著的效果,值得临床应用.

    作者:张丽姗 刊期: 2018年第05期

  • 系统护理干预对甲状腺功能亢进患者生活质量及护理满意度的影响

    目的:研究系统护理干预对甲状腺功能亢进患者生活质量及护理满意度的影响.方法:选取我院甲状腺功能亢进患者84例,依照入院时间分组,各42例.对照组给予常规护理干预;观察组给予系统护理干预,对比两组干预前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、生活质量及护理满意度.结果:干预后观察组血清FT3、FT4低于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理干预能有效改善甲状腺功能亢进患者甲状腺功能,改善生活质量,提高护理满意度.

    作者:张月 刊期: 2018年第05期

  • 整体护理干预对老年股骨转子间骨折术后患者负性情绪及生活质量的影响

    目的:研究对老年股骨转子间骨折术后患者予以整体护理干预对其负性情绪及生活质量的影响.方法:选取我院84例老年股骨转子间骨折术后患者,随机数字表法分组,各42例.对照组予以常规护理干预,观察组实施整体护理干预,观察比较两组干预前后生活质量(SF-36)评分、负性情绪(SDS、SAS)评分.结果:干预后两组SDS、SAS评分相比,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组干预后SF-36评分较对照组高,差异显著(P<0.05).结论:对老年股骨转子间骨折术后患者行整体护理干预,可显著改善其负性情绪及生活质量.

    作者:杨莹 刊期: 2018年第05期

  • 临床护理路径在喉癌患者手术中的应用观察

    目的:观察临床护理路径在喉癌(LC)患者手术中的应用效果.方法:选取2015年7月—2017年4月我院LC患者68例,按照入院时间分组,各34例.对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施临床护理路径干预.对比两组生活质量及护理满意度.结果:干预后1、3个月观察组EORTC QLQ-C30评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度94.12% (32/34)较对照组73.53%(25/34)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于LC患者围术期,可改善患者生活质量,提高患者护理满意度.

    作者:李智炎 刊期: 2018年第05期

  • 33例ChiariⅠ型畸形患者显微镜下后路微创减压微侵袭术治疗的疗效及安全性分析

    目的:研究显微镜下后路微创减压微侵袭术治疗ChiariⅠ型畸形患者的疗效及安全性.方法:选取我院ChiariⅠ型畸形患者66例,按照手术方法不同分为研究组(n=33)与对照组(n=33),对照组采用传统手术治疗,研究组采用显微镜下后路微创减压微侵袭术治疗.观察对比两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率93.94%(31/33)较对照组69.70%(23/33)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率6.06%(2/33)较对照组33.33%(11/33)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜下后路微创减压微侵袭术治疗ChiariⅠ型畸形患者能显著提高治疗效果,降低并发症发生率,安全性较高.

    作者:高剑峰 刊期: 2018年第05期

  • 针对性护理干预在微创颅内血肿清除术患者中的应用效果分析

    目的:分析针对性护理干预在微创颅内血肿清除术患者中的应用效果.方法:选择2015年10月-2017年9月我院收治的微创颅内血肿清除术患者90例,将2015年10月-2016年9月采用常规护理干预的45例患者设为对照组,2016年10月-2017年9月在常规护理的基础上接受针对性护理干预的45例患者设为观察组,对比两组患者的神经功能缺损及肢体运动功能情况、并发症.结果:与对照组相比,观察组患者的NIHSS评分(14.96±5.06)分及术后并发症总发生率(2.22%)均较低,FMA评分(68.45±10.51)分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在微创颅内血肿清除术患者中采用针对性护理干预,能有效减少神经功能损伤,改善肢体运动功能,减少术后并发症的发生.

    作者:韦丙茹 刊期: 2018年第05期

  • 血液细胞形态学误诊与漏诊分析

    目的:探讨血液细胞形态学误诊和漏诊原因,总结减少误诊和漏诊的措施.方法:选择血液细胞形态学误诊和漏诊患者32例,检查血小板、红细胞、寄生虫和血液白细胞数量.结果:患者中诊断为急性白血病患者8例,经终诊断为流行性出血热,3例(37.5%)误诊和漏诊;10例患者诊断为结核性脑膜炎,终确诊为血栓性血小板减少性紫癜,4例(40.0%)误诊和漏诊;诊断为肝细胞性黄疸患者10例,终确诊为遗传性球形红细胞增多症,误诊漏诊4例,误诊漏诊率为40.0%;诊断为双性贫血者4例,终被确诊为冷凝集综合征,漏诊误诊1例,漏诊误诊率为25.0%.结论:血液细胞分析仪在血液检查中的精确性和准确性得到有效提高.血液细胞形态学的检查借助血液细胞分析仪有利于筛选出血象异常患者,控制误诊和漏诊的情况可借助显微镜等手段.

    作者:谢爱敏 刊期: 2018年第05期

  • 不同类型脑膜炎感染患儿脑脊液C反应蛋白与乳酸相关指标变化分析

    目的:探讨不同类型脑膜炎感染患儿脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)C反应蛋白(CRP)与乳酸(LA)相关指标变化.方法:收集我院2015年1月-2016年7月72例脑膜炎感染患儿,将其设定为观察组,且收集同时间段内的非中枢神经系统疾病患儿35例,设定为对照组,通过连续监测酶法、终点比色法及免疫比浊法,对两组患儿脑脊液中的腺苷脱氨酶(ADA)、LA、CRP、乳酸脱氢酶(LDH)活性进行检测,且观察不同类型脑膜炎感染患儿的脑脊液ADA、LA、CRP、LDH指标变化情况.结果:观察组患儿的脑脊液ADA、LA、CRP、LDH水平与对照组比较均明显提高(P<0.05);病毒性脑膜炎患儿ADA、LA、CRP、LDH水平与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎对比均明显下降(P<0.05);化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎患儿的ADA、CRP、LDH水平存在明显差异(P<0.05),但LA水平无明显差异(P>0.05).结论:不同类型脑膜炎感染患儿ADA、LA、CRP、LDH活性指标存在一定不同,采用ADA、LA、CRP、LDH的联合检测,可有效确诊不同类型的脑膜炎患儿,临床使用价值较高.

    作者:胡瑞华 刊期: 2018年第05期

  • 多潘立酮联合埃索美拉唑对胃食管反流病患者康复进程及预后复发率的影响

    目的:研究多潘立酮联合埃索美拉唑对胃食管反流病(GERD)患者康复进程及预后复发率的影响.方法:选取我院2015年5月至2017年5月GERD患者90例,按治疗方案不同分组,各45例.对照组予以奥拉美唑+多潘立酮治疗,观察组予以多潘立酮+埃索美拉唑治疗.比较两组治疗效果、康复进程(胃粘膜恢复时间、症状消失时间、住院天数)、预后复发率.结果:观察组总有效率93.33%高于对照组71.11%,复发率13.33%低于对照组37.77%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃粘膜恢复时间、症状消失时间、住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多潘立酮联合埃索美拉唑应用于GERD患者治疗效果显著,可加快康复进程,降低预后复发率.

    作者:陈劲松 刊期: 2018年第05期

  • 协同护理模式联合心理干预对慢性心衰患者负性情绪及护理满意度的影响

    目的:探讨心理干预联合协同护理模式对慢性心衰患者负性情绪及护理满意度的影响.方法:选取2015年10月-2017年6月我院72例慢性心衰患者,随机数字表法分为对照组(n=36)与研究组(n=36).常规护理基础上,对照组采取心理干预,研究组采取心理干预+协同护理模式.统计两组护理满意度、护理前后抑郁(SDS)及焦虑(SAS)分值.结果:护理前两组SDS及SAS分值比较无显著差异(P>0.05),护理后研究组SDS及SAS分值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度比较,研究组91.67%(33/36)较对照组69.44%(25/36)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施心理干预联合协同护理模式,可有效缓解慢性心衰患者抑郁及焦虑情绪,提高护理满意度.

    作者:常淑平 刊期: 2018年第05期

  • 脾切除术后并发胃瘘临床治疗分析

    目的:探究脾切除术后并发胃瘘临床治疗效果.方法:选取我院2014年2月—2015年7月收治的58例脾切除术后并发胃瘘患者,经随机双盲的方式,分成观察组和对照组,各29例.观察组通过手术治疗,对照组通过保守治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率96.55%,明显高于对照组的治疗总有效率72.41%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:脾切除术后并发胃瘘经手术的方式治疗,临床效果显著,且能提高患者的生存质量,值得临床方面广泛应用和推广.

    作者:薛玉龙;韩杰;汪传一 刊期: 2018年第05期

  • 卡托普利联合依普利酮对慢性心力衰竭患者心功能及日常生活能力的影响

    目的:研究卡托普利联合依普利酮对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及日常生活能力的影响.方法:选取我院CHF患者180例,依照治疗方案不同分为常规组90例和实验组90例.常规组给予口服依卡托普利;实验组在常规组治疗基础上加用依普利酮治疗.观察对比两组治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)]及日常生活能力变化情况.结果:治疗前,对比两组LVEF、E/A、LVESD及日常生活能力评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEF、E/A、LVESD均较治疗前显著改善,且实验组LVEF、E/A高于常规组,LVESD低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组日常生活能力评分均高于治疗前,且实验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利联合依普利酮治疗CHF能明显改善患者心功能指标,提高日常生活能力.

    作者:柳杨 刊期: 2018年第05期

  • 非胆源性重症急性胰腺炎腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗的临床分析

    目的:探讨非胆源性重症急性胰腺炎腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗的临床效果.方法:选取我院2015年1月-2016年5月收治的65例非胆源性重症急性胰腺炎患者作为研究对象,根据入院顺序编号并利用随机数表法分为对照组32例和观察组33例,对照组患者采用常规内科治疗,观察组患者予以腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果:观察组治愈率、中转手术率、并发症发生率以及致死率均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后4d、1个周、3个周淀粉酶浓度及住院时间均明显优于对照组(P<0.05).结论:非胆源性重症急性胰腺炎腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗的临床效果突出,值得临床推广.

    作者:冯鹏飞 刊期: 2018年第05期

  • UE技术联合CEUS对甲状腺微小乳头癌患者诊断效能的影响

    目的:探究弹性成像(UE)技术联合超声造影(CEUS)对甲状腺微小乳头癌患者诊断效能的影响.方法:选取2014年3月~2017年2月我院经100例术后病理证实为微小甲状腺占位病变患者,共113个结节,其中46个良性结节,67个恶性结节.100例患者均行UE、CEUS诊断.将病理诊断结果作为金标准,对比两种诊断方法诊断效能.结果:UE、CEUS单一及联合诊断敏感度、特异度均无明显差异(P>0.05),联合诊断准确性91.15%(103/113)高于CEUS单一诊断81.42% (92/113),差异有统计学意义(P<0.05).结论:UE联合CEUS诊断甲状腺微小乳头状癌,可进一步提高诊断准确性,诊断效能较高,在临床工作中具有重要意义.

    作者:贾海霞 刊期: 2018年第05期

  • 早期应用多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

    目的:探讨早期应用多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响.方法:选取2015年5月~2016年9月我院收治中重度缺氧缺血性脑病新生儿94例,随机数字表法分组.对照组47例予以常规治疗,观察组47例在对照组基础上加用多巴胺联合纳洛酮治疗.评估对比两组治疗前后发育商(DQ)评分,并记录两组适应行为、语言行为、个人社会行为及运动行为的行为领域评分.结果:治疗前,两组DQ评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,观察组DQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期内,观察组各行为领域评分均值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中重度缺氧缺血性脑病新生儿予以早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗,可提高各行为领域评分,改善患儿神经行为发育情况.

    作者:贾志英 刊期: 2018年第05期

  • 临床采用三种宫颈癌筛查方案的效果观察

    目的:研究分析阴道镜、高危型人乳头状瘤病毒检测(HR-HPV)以及液基薄层细胞检测(TCT)三种检测方法在诊断宫颈癌中的应用价值,并分析其成本效果.方法:选取女性患者460例,均有同房出血史.分析阴道镜、HR-HPV以及TCT三种检测方法在诊断宫颈癌中的应用价值,并利用成本效果分析,探讨不同检测方法的经济性.结果:以病理学诊断为金标准,460例患者中共确诊宫颈癌(包含GIN Ⅰ~Ⅲ)22例(4.78%).阴道镜阳性检出率19.3% (89/460),灵敏度为72.7% (16/22),漏诊率为27.3%(6/22).HR-HPV阳性检出率13.9% (64/460),灵敏度为50.0%(11/22),漏诊率为50.0% (11/22).TCT阳性检出率6.7% (31/460),灵敏度为40.9% (9/22),漏诊率为59.1% (13/22).成本效果分析:阴道镜筛查的成本效果比值显著低于TCT和HR-HPV(P <0.05),差异有统计学意义.结论:对于宫颈病变高危人群,阴道镜检查具有相对较高的阳性检出率,且经济性较好.

    作者:李晶晶 刊期: 2018年第05期

  • 特定护理干预在直肠癌根治术后患者中的应用

    目的:探讨特定护理干预在直肠癌根治术后患者中的应用效果.方法:选取我院121例行直肠癌根治术的直肠癌患者,按照入院顺序分为对照组(60例)与观察组(61例).对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用特定护理干预,观察对比两组干预后并发症发生率及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分与睡眠时间.结果:干预后,观察组SDS、SAS评分低于对照组,睡眠时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:特定护理干预应用于直肠癌根治术后患者能显著缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,延长患者睡眠时间,降低并发症发生率.

    作者:张岩 刊期: 2018年第05期

  • 神经根型颈椎病患者的循证护理

    目的:探讨循证护理在神经根型颈椎病中的应用效果.方法:本文特选取2015年3月-2016年5月,来我院骨科门诊和病房就诊的神经根型颈椎病患者100例,按照医学分组中常用的抽签法将其分成A组和B组,每组各50例,对于A组患者进行常规护理干预,而B组患者则在常规护理的基础上合并循证护理.并比较两组患者在使用不同的护理方式进行干预后,对颈椎病认知能力、护理满意度以及临床治疗效果的对比情况.结果:B组患者在对颈椎病认知能力、护理满意度以及临床治疗效果的等指标的改善情况上均明显强于B组,组间对比差异显著(P<0.05).结论:将循证护理应用于神经根型颈椎病患者的临床治疗中,可有效的提高患者对颈椎病的认知能力、临床治疗效果及其护理满意度,同时也可以降低医患纠纷的发生率,因此,值得在临床实践中进行大范围的推广和使用.

    作者:尚丹 刊期: 2018年第05期

  • 妇科恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响因素及护理干预

    目的:探讨妇科恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响因素及护理干预效果.方法:在医院2015年5月到2016年4月期间诊治的妇科恶性肿瘤患者中抽取64例作研究对象,并依照随机抽签方式分组,对照组(n=32)采取常规护理措施,干预组(n=32)则在常规护理基础上加用护理干预,对比两组患者护理前后的焦虑、抑郁程度以及护理满意度.结果:①护理后,干预组患者的HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(均P<0.05);②干预组患者护理满意度是93.8%,高于对照组的65.6% (P<0.01).结论:妇科恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响因素较多,在常规护理基础上加用护理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,并提升其护理满意度.

    作者:张璐 刊期: 2018年第05期

  • 预见性护理对新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭血气分析及预后的影响

    目的:探讨预见性护理对新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿血气分析的调节效果.方法:回顾性分析2016年1月至2018年6月在我院治疗的100例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床资料,将2016年1月-2017年3月采取常规护理干预的50例息儿资料组成参照组,2017年4月-2018年6月采取预见性护理干预的50例息儿资料组成研究组.比较两组血气分析指标与预后.结果:干预30d后,研究组SpO2、PaO2值高于参照组,PaCO2值低于参照组,哮鸣音与咳嗽消失时间、气促缓解时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿经预见性护理干预后,可有效调节血气分析指标,利于改善预后.

    作者:孙春霞 刊期: 2018年第05期

  • 纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者呼吸功能及机械通气时间的影响

    目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气患者呼吸功能及机械通气时间的影响.方法:选取2015年1月~ 2016年8月我院重症肺炎机械通气患者132例,随机数字表法分为观察组(n=66)和对照组(n=66).对照组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗+振动排痰治疗.观察比较两组疗效及治疗前、治疗后氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道阻力(Raw),并统计对比治疗后两组排痰量、机械通气时间.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PaO2/FiO2高于对照组,PaCO2、Raw低于对照组,观察组排痰量较对照组多,机械通气时间较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜肺泡灌洗与振动排痰联合治疗重症肺炎机械通气患者疗效显著,能明显改善其呼吸功能,减少机械通气时间,改善患者预后.

    作者:邵炜慧 刊期: 2018年第05期

  • 品管圈护理管理在老年胃癌并糖尿病中的应用观察

    目的:研究品管圈护理管理在老年胃癌并糖尿病中的应用效果.方法:将我院近年诊治胃癌合并糖尿病52例均分为2组,常规组进行常规围术期护理管理,护理组在常规护理基础上应用品管圈模式完成护理管理,比较2组围术期血糖控制效果、术后并发症等指标.结果:观察组术中、术后的血糖水平均明显低于对照组(P<0.05),其住院时间、切口愈合时间、低血糖发生率3.8%、术后并发症率7.7%均明显低于对照组(P<0.05).结论:对老年胃癌合并糖尿病患者实施品管圈模式下的护理管理,能有效控制围术期血糖水平,降低围术期低血糖事件和术后并发症发生率,临床应用价值巨大.

    作者:殷伟 刊期: 2018年第05期

  • 改良颞肌下颅骨修补术治疗52例颅骨缺损患者的临床研究

    目的:研究改良颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损患者的临床效果.方法:选取我院103例颅骨缺损患者患者,按照随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例).对照组采用传统颞肌下颅骨修补术治疗;观察组采用改良颞肌下颅骨修补术治疗.观察对比两组修补优良率、手术时间、术中出血量、术后引流量及随访1年后并发症发生率.结果:两组修补优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组术后并发症发生率33.33%对比,观察组11.54%显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良颞肌下颅骨修补术治疗颅骨缺损效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血量、术后引流量,降低并发症发生率.

    作者:郭红雨 刊期: 2018年第05期

  • 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理方法及效果

    目的:探究鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理方法及效果.方法:选取我院2016年3月-2017年3月期间接收的分泌性中耳炎患者61例纳入本次研究,设为对照组,实施常规治疗及护理,并将同期收治的另外61例分泌性中耳炎患者设为研究组,实施鼓膜穿刺术治疗及护理,对比组间治疗、护理效果.结果:研究组经过干预后,患者的治疗及护理总有效率显著高于对照组,而护理满意度相比较对照组也更高,组间差异较为显著(P<0.05).结论:在分泌性中耳炎患者中,采用鼓膜穿刺术进行治疗,并以有效护理辅之,能够在取得良好疗效的同时,取得较高护理满意度,值得在临床上推广及应用.

    作者:高玲 刊期: 2018年第05期

  • 重度妊高征剖宫产的临床处理体会

    目的:探讨重度妊高征剖宫产的临床治疗方法以及治疗效果.方法:在医院2015年6月到2016年2月期间诊治的重度妊高征剖宫产患者中抽取40例作研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,.结果:①本组40例重症妊高征患者经硫酸镁等治疗1 ~2d后,临床症状无明显改善者6例;产前子痫发作、用药后妥善控制2~6h者29例;入院时已存在合并症、病情明显加重者5例;②本组患者术中均经相应措施妥善控制血压,95.0%患者痊愈出院,其余2例分别转入内科、眼科治疗,40例围生儿中37.5%为轻度窒息,10.0%新生儿位重度窒息,死亡率是5.0%.结论:在重度妊高征患者行剖宫产手术期间予以积极有效的临床治疗方案,可有效降低产妇并发症发生率,控制其血压水平,并改善其母婴结局,有借鉴意义.

    作者:庞利红 刊期: 2018年第05期

  • 基于EAP模式的医务工作者压力管理模型的构建研究

    目的:研究基于员工帮助计划(Employee Assistance Program,EAP)模式的医务工作者压力管理模型的构建效果.方法:随机选取我院220名医务工作者,运用EAP模式对医务工作者实施援助,持续干预1年,对比分析干预前后医务工作者工作满意度量表及压力源量表评分情况.结果:EAP模式干预后专业及工作方面、工作量及时间分配、医息关系、工作环境及资源、管理及人际关系压力评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);EAP模式干预后排班、外部回报待遇、同事关系、工作家庭平衡满意度评分高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:EAP模式可有效缓解医务工作者压力,提高工作满意度,于医务工作者压力管理中具有可行性,值得推广.

    作者:庆笑春 刊期: 2018年第05期

  • 血清及胸水LDH、ADA水平检测对结核性胸膜炎患者诊断准确率的影响

    目的:研究血清及胸水中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)水平检测在结核性胸膜炎患者中的诊断效果.方法:选取2017年4月—2017年10月我院结核性胸膜炎患者61例作为观察组,同时选取肝性胸水患者40例作为对照组.检测两组血清及胸水中ADA、LDH水平,对比血清及胸水中ADA、LDH水平单独与联合诊断灵敏度、准确度.结果:观察组血清及胸水中ADA、LDH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断灵敏度(96.72%)、准确率(89.11%)高于血清及胸水中ADA、LDH水平单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清及胸水中ADA、LDH水平联合诊断结核性胸膜炎,能有效提高诊断灵敏度、准确度,为临床鉴别提供重要参考依据,值得推广应用.

    作者:席胜红 刊期: 2018年第05期

  • 股骨头置换术后并发症发生的风险分析及护理对策

    目的:对股骨头置换术后并发症的风险发生进行分析,并提出针对性地护理对策.方法:选取平舆县中心医院收治的82例股骨头置换术患者进行研究,随机数表法分为两组,分析股骨头置换术后并发症发生的风险.给予观察组患者针对性护理,给予对照组患者常规护理,对比并发症发生情况和住院时间.结果:手术创伤严重、手术时间长、术后未得到全面照护是股骨头置换术后并发症发生的主要原因,且下肢深静脉血栓、手术切口感染、肺部感染是术后常见并发症.观察组总并发症发生率远低于对照组,且前者住院时间明显少于后者,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨头置换术后下肢深静脉血栓、手术切口感染、肺部感染等并发症发生风险较高,及时对患者实施针对性护理可以有效预防并发症,促进术后恢复.

    作者:韩巧红 刊期: 2018年第05期

  • 血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP在急性冠脉综合征患者病情评估中的应用价值

    目的:探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者病情评估中的应用价值.方法:选取我院2014年7月至2017年2月收治的ACS患者156例,据病情程度分为急性心肌梗死[AMI组(n=52)]、不稳定性心绞痛[UAP组(n=52)]、心绞痛[SAP组(n=52)],另取同期健康体检者50例作为对照组.检测对比各组血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平,分析血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与ACS相关性.结果:AMI组血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平高于UAP、SAP组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析可知,血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平与ACS呈正相关(P<0.05).结论:ACS患者血清NT-proBNP、Hcy、hs-CRP水平异常升高,且随着ACS病情加重升高,对评估ACS病情严重程度具有重要价值.

    作者:周红艳 刊期: 2018年第05期

  • 加味杞菊地黄汤联合牛黄降压丸对高血压患者血压控制及生活质量的影响

    目的:探讨加味杞菊地黄汤联合牛黄降压丸在高血压患者中应用效果.方法:选取我院89例高血压患者,按照随机数字表法分为对照组44例给予氨氯地平治疗,观察组45例于对照组基础上加用加味杞菊地黄汤联合牛黄降压丸治疗,观察比较两组血压(收缩压、舒张压)控制效果及毒副反应发生情况,并统计两组生活质量(QOL)评分.结果:观察组用药1个月后舒张压及收缩压均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为6.67% (3/45),对照组为6.82% (3/44),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药1个月后QOL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味杞菊地黄汤联合牛黄降压丸可有效调控高血压患者血压水平,改善其生活质量,且安全性高.

    作者:吴晓平 刊期: 2018年第05期

  • 动脉瘤手术中的护理体会

    目的:探讨动脉瘤手术中的护理体会.方法:选取我院于2013年7月到2014年12月收治的动脉瘤手术患者70例作为研究对象,所有患者均予以手术过程全面护理,观察患者的护理效果.结果:70例患者通过手术过程全面护理均成功完成手术,手术过程中未出现死亡.术后2例患者发作心肌梗死,通过及时救治,临床症状逐渐消失;1例患者术后因血管破裂,经紧急抢救无效死亡;其余67例患者在血管外科病房中进行住院治疗和全面护理,患者逐渐康复后出院.结论:动脉瘤手术中的护理应用价值高,护理效果好,值得在临床实践中推广应用

    作者:粱改红 刊期: 2018年第05期

  • 手术室新型床档的制作和使用方法

    目的:设计手术床床档并探求其固定效果及应用.方法:采用自行设计床档使用率及满意度调查表形式调查手术室新型床档的使用情况及患者满意度;剖宫产手术患者术后多取预防仰卧位低血压需摆放的左侧卧位,这种卧位因重心不稳更易有坠床的风险方法根据手术推车挡板及病房床档的制作方法及原理,结合手术床特点及手术适用性,设计高度及宽度,并使用拉杆原理在手术开始时可以垂至手术床旁边,减少拆卸.并自制床档使用率及护患满意度调查表,调查床档的使用情况及满意率.结果:在实际临床手术中床档的使用率为83.95%,患者满意度高达96.30%.结论:新型床档可以有效地预防手术患者左侧卧位时坠床的风险,在临床使用时效果较为满意.

    作者:孙明明;薛然荣;张云;范解放 刊期: 2018年第05期

  • 西格列汀联合伏格列波糖对2型糖尿病患者FPG、2hPG水平变化及生活质量的影响

    目的:研究西格列汀联合伏格列波糖对2型糖尿病(T2DM)患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及生活质量的影响.方法:选取2015年5月至2017年3月我院110例T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,各55例.对照组采用西格列汀治疗,观察组采用西格列汀+伏格列波糖治疗.治疗1个月,对比两组治疗前后FPG、2hPG、生活质量(SF-36)评分变化.结果:治疗前,两组FPG、2hPG、SF-36评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组FPG、2hPG低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:T2DM患者采取西格列汀联合伏格列波糖治疗,可有效控制血糖,提高生活质量.

    作者:薛峰 刊期: 2018年第05期

  • PDCA循环模式的QCC活动对我院输血科血标本不合格率的影响

    目的:探讨PDCA循环模式的QCC活动对我院输血科血标本不合格率的影响.方法:取2015年3月~2016年7月实施PDCA循环模式的QCC活动前输血科血标本871份,及2016年8月~2017年9月实施PDCA循环模式的QCC活动后血标本689份.统计PDCA循环模式的QCC活动实施前后输血科血标本不合格率及合格进步率.结果:PDCA循环模式的QCC活动实施后血标本不合格率[1.02%(7/689)比2.87% (25/871)]较实施前低,差异有统计学意义(P<0.05);实施后血标本合格进步率为64.46%.结论:实施PDCA循环模式的QCC活动,可有效降低我院输血科血标本不合格率,对保证输血安全性具有重要意义.

    作者:商哲 刊期: 2018年第05期

  • 传统烤瓷贴面与超薄不备牙全瓷贴面的对比分析

    目的:探讨牙齿美容修复中传统烤瓷贴面与超薄不备牙全瓷贴面的应用价值.方法:所选研究对象为本院收治的口腔门诊病例,均为前牙美容修复,病例收集时间为2015年2月-2016年2月,符合标准的有46例(124颗患牙).按照治疗方法的不同,将46例患者分为研究组(超薄不备牙全瓷贴面,n =23)与对照组(传统烤瓷贴面,n =23).治疗后随访12个月,对比治疗效果.结果:研究组、对照组修复成功率分别为100.0% (23/23)、82.6%(19/23),结果有统计学意义(P<0.05);研究组牙体修复满意度为100.0%(23/23),对照组牙体修复满意度为78.3% (18/23),结果有统计学意义(P<0.05);随访12个月,两组均未出现牙体过敏、牙龈红肿等不良情况.结论:在前牙美容修复中,超薄不备牙全瓷贴面的应用价值较传统烤瓷贴面高,值得推广应用.

    作者:魏玉梅 刊期: 2018年第05期

  • 更年期抑郁、焦虑症的相关因素及临床干预

    目的:探讨更年期抑郁、焦虑症的相关因素及临床干预措施.方法:本研究选取社区医院2013年1月至2016年1月之间收治632例更年期女性为观察对象,对其抑郁和焦虑症状的影响因素进行回顾分析,探讨相关的临床干预措施和效果.结果:更年期女性抑郁和焦虑症状的主要影响因素包括邻里关系、慢性疾病、围绝经期综合征、运动因素、居住环境、自我调节能力以及家庭或社会支持等,且不同因素影响程度比较统计学差异明显(P<0.05).针对更年期女性实施系统的临床干预,有助于其焦虑和抑郁情绪的改善.结论:根据更年期女性抑郁和焦虑症状的相关影响因素,采取针对性的干预措施,有助于其情绪障碍的改善.

    作者:黄银娟 刊期: 2018年第05期

  • 心理干预护理对直肠癌患者术后康复的影响

    目的:探讨心理干预护理对直肠癌患者术后康复的影响.方法:在医院2015年4月到2016年5月期间诊治的直肠癌患者中抽取78例作研究对象,按照其住院尾号奇偶数分组,对照组(n=39)患者在实行常规护理,干预组(n=39)则在常规护理基础上加用心理干预护理,对比两组患者术后心理状态以及康复效果.结果:①研究组患者术后SDS评分、SAS评分均明显低于对照组(均P<0.01);②研究组术后胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间和住院时间均明显短于对照组(均P<0.01).结论:心理干预护理对直肠癌患者术后康复有正性影响,可消除其焦虑、抑郁情绪,促使其早期恢复肠胃功能、活动功能,从而加速其康复出院进程,值得借鉴.

    作者:张致玲 刊期: 2018年第05期

  • 光动力治疗中重度痤疮的临床效果及护理措施

    目的:探讨中、重度痤疮应用光动力治疗的效果及护理对策.方法:选取56例2015年6月-2017年6月我院收治的中重度痤疮患者,均给予光动力治疗,并配合精心护理干预,观察两组实施效果.结果:经治疗和护理后,56例患者中显效33例,有效21例,只有2例无效,总有效率达到了96.43%.治疗后4例出现轻中度红斑和肿胀,1例轻度色素沉着,经相应处理后均消退.结论:中、重度痤疮患者应用光动力治疗的临床效果明显,配合有效的护理干预,能够极大地提高疗效,减少患者不良反应发生,可加强应用.

    作者:张一 刊期: 2018年第05期

  • 聚焦射频联合水光注射在面部年轻化中的疗效观察

    目的:探讨将聚焦射频联合水光注射应用于面部年轻化的治疗中的临床效果.方法:选取我院收治的面部自然老化的患者58例,并将其分为各有29例的观察组与对照组,给予对照组单纯水光注射治疗,在对照组的基础上给予观察组聚焦射频联合治疗.观察两组的治疗效果.结果:两组治疗后3个月两侧鼻唇沟长度均较治疗前显著缩短,且观察组治疗后明显短于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率及患者的治疗满意度显著较对照组高,且P<0.05,两组数据差异存在统计学意义.结论:聚焦射频联合水光注射在面部年轻化中疗效显著,可有效改善患者的面部松弛,提高患者的满意度,值得临床推广应用.

    作者:张丽君 刊期: 2018年第05期

  • 品管圈护理管理模式用于腹腔镜胆囊切除术中的效果观察

    目的:探讨品管圈护理管理模式用于腹腔镜胆囊切除术中的临床效果.方法:选择我院收治的急性胆囊炎患者80例,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,将患者按照护理方式的不同分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组给予常规护理,观察组开展品管圈护理管理模式,对比两组研究对象手术情况及并发症发生情况.结果:两组手术时间比较无显著差异,观察组肛门排气时间、住院时间则显著短于对照组(P<0.05).对照组和观察组并发症发生率分别为17.50%和2.50%,组间差异显著(P<0.05).结论:行腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者给予品管圈护理管理模式,可有效提高手术效果,减少并发症的发生,值得在临床中推广应用.

    作者:周勇 刊期: 2018年第05期

  • 左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善及生活质量的影响

    目的:研究左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者月经量改善及生活质量的影响.方法:选取2015年2月~ 2017年1月我院围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者62例,依照治疗方案不同分组,各31例.对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗.比较两组疗效、治疗前后月经量及生活质量.结果:观察组治疗总有效率93.55%高于对照组70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组月经量少于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期功能性子宫出血诊断性刮宫术后患者采用左炔诺孕酮宫内节育系统联合米非司酮治疗疗效显著,能有效减少月经量,改善生活质量.

    作者:于新宇 刊期: 2018年第05期

  • 针对性护理干预在自发性气胸患者胸腔闭式引流术中的应用观察

    目的:研究针对性护理干预在自发性气胸患者胸腔闭式引流术中的应用效果.方法:选取我院自发性气胸患者64例,依照入院时间分组,各32例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理干预.比较两组引流中疼痛分级、术后并发症发生率及护理效果满意度.结果:观察组引流中疼痛分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率6.25% (2/32)低于对照组34.38% (11/32),护理效果满意度96.88%(31/32)高于对照组71.88%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预应用于自发性气胸患者胸腔闭式引流术中能有效缓解患者疼痛程度,降低并发症发生率,提高护理效果满意度.

    作者:王书华 刊期: 2018年第05期

  • 痰培养联合血清学半乳甘露聚糖抗原检测对侵袭性曲霉感染患者诊断效能的影响

    目的:探讨痰培养联合血清学半乳甘露聚糖(GM)抗原检测对侵袭性曲霉感染患者诊断效能的影响.方法:选取2015年11月-2017年9月我院侵袭性曲霉感染患者43例设为研究组,另选取同期于我院进行健康体检者43例设为对照组,抽取所有受检者3 ml全血标本进行血清GM测定,并进行痰培养,统计分析痰培养及血清GM单独与联合诊断侵袭性曲霉感染应用价值.结果:联合诊断敏感度(97.67%)、特异度(93.02%)、准确度(95.35%)较痰培养高,敏感度、准确度较血清GM高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合采取痰培养和血清学半乳甘露聚糖抗原检测,可有效提高侵袭性曲霉感染诊断准确度及敏感度,减少漏诊及误诊.

    作者:郭瑞娟 刊期: 2018年第05期

  • 急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗效果分析

    目的:探讨急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗效果.方法:收集我院2014年8月-2016年2月72例急性心肌梗死患者,数字随机分成观察组与对照组,观察组实施静脉溶栓治疗,对照组采取常规治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组成功再通率高于对照组(P<0.05);观察组血清CK-MB峰值、出现时间均低于对照组(P<0.05);观察组伴心电图ST段变化者多于对照组(P<0.05);观察组好转率高于对照组(P<0.05);观察组无严重并发症.结论:静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果显著,再通率高,不良反应少,临床应用价值高.

    作者:杨保伟 刊期: 2018年第05期

  • 研究中老年心血管疾病患者24小时动态心电图的临床作用

    目的:研究中老年心血管疾病患者24小时动态心电图的临床作用.方法:按照入院顺序抽取我院自2011年12月至2016年12月选取的中老年心血管疾病患者500例作为研究对象,按照年龄可将所有患者分为对应组和试验组,其中对应组为中年患者,试验组为老年患者,每组纳入250例患者,使用24小时动态心电图对患者进行检查,对比两组患者的心律失常检测结果发生率以及心肌缺血高发时间.结果:试验组患者的心律失常检测结果发生率明显高于对应组;P <0.05.结论:使用24小时动态心电图对中老年心血管疾病患者进行检查,可帮助临床医生开展早期的病情监控,同时给予患者及时的治疗,值得临床进一步的学习与深究.

    作者:韩秀萍 刊期: 2018年第05期

  • α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体属感染的疗效及复发情况观察

    目的:观察α-干扰素联合阿奇霉素治疗宫颈支原体属感染的疗效及复发情况.方法:将2015年2月-2016年2月我院收治的宫颈支原体属感染患者70例作为研究对象,使用随机数表法将所有患者分为2组,各35例.对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上采用α-干扰素治疗.比较两组临床疗效和复发情况.结果:对照组总有效率(74.29%)明显低于观察组(94.29%),差异显著(P<0.05);对照组复发率30.77%(8/26)明显高于观察组的6.06%(2/33),差异显著(P<0.05).结论:将α-干扰素与阿奇霉素联合用于治疗宫颈支原体属感患者可产生显著疗效,利于降低复发可能性,从而促使患者早日恢复健康.

    作者:周静 刊期: 2018年第05期

  • 优质护理干预在51例产后乳房胀痛患者中的应用

    目的:研究优质护理在产后乳房胀痛患者中的应用效果.方法:选取我院2016年3月~2017年4月102例初产妇,产后均伴有不同程度乳房胀痛,入院时间顺序分组,对照组51例接受常规产科护理,观察组51例加施优质护理干预.比较两组产后1、2、3、4d乳房胀痛程度及护理满意度.结果:产后2、3、4d观察组乳房胀痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理满意度78.43%比较,观察组94.12%(48/51)明显提高(P<0.05).结论:对产后乳房胀痛患者予以优质护理干预,可有效缓解产后乳房胀痛,提高护理满意度.

    作者:李辉 刊期: 2018年第05期

  • 胰岛素外敷治疗糖尿病足的护理

    目的:探讨在胰岛素外敷治疗糖尿病足病患引入优质护理的效果和价值.方法:将82例需行胰岛素外敷治疗的糖尿病足患者利用计算机PEMS3.0中随机数表分为优质组和常规组,所有病患均给予抗生素、外敷胰岛素等治疗方案.治疗过程中常规组给予常规干预,优质组另给予优质护理服务.对比2组临床疗效、创面愈合时间和住院时间,并统计患者满意度情况.结果:优质组总有效率为82.93%远高于常规组的53.66%,差异有统计学意义(P<0.05);优质组创面愈合时间和住院时间均较常规组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组非常满意、满意和不满意分布情况差异有统计学意义(P<0.05),且前者总满意度97.56%远高于后者78.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病足采用胰岛素外敷治疗过程中配合优质护理服务能够显著提高疗效、减轻症状,还能提高患者满意度.

    作者:李倩 刊期: 2018年第05期

  • 紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗宫颈机能不全的临床分析

    目的:研究紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗宫颈机能不全的作用.方法:观察60例宫颈机能不全患者进行治疗的疗效.结果:治疗后观察组分娩孕周较对照组长,且延长妊娠时间长于对照组;且观察组足月产率较对照组高,且早产率及晚期流产率明显较对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸利托君联合紧急宫颈环扎术是一种科学的方案,作为对未知宫颈机能不全患者的紧急治疗可行.

    作者:刘彩霞;周新华;郭宝芝;刘爱珍;方明珠 刊期: 2018年第05期

  • 运用诱导咳嗽对冠状动脉搭桥术后患者恢复的护理体会

    目的:探究冠状动脉搭桥术后患者在进行恢复期间运用诱导咳嗽护理的效果.方法:选取2014年6月至2016年6月我院收治的行冠状动脉搭桥术的86例冠心病患者,按照随机对照的原则,将所有符合纳入标准的患者分为实验组和对照组,常规护理应用于对照组患者,在常规护理的基础上加诱导咳嗽护理应用于实验组患者,比较两组患者术后的恢复情况.结果:实验组患者的有效咳嗽率(95.4%)要高于对照组(81.4%),且并发症发生率(2.3%)要低于对照组(13.9%),差异显著(P<0.05);实验组患者的血氧饱和度明显高于对照组(P<0.01).结论:诱导咳嗽应用于冠状动脉搭桥术后患者中,可以促使患者进行有效咳嗽,改善患者的缺氧状况,降低并发症的发生,从而促进患者的术后康复.

    作者:郭军芳 刊期: 2018年第05期

  • 血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义

    目的:探究血液检测运用到给贫血患者予以鉴定同诊断期间的成效.方法:抽取2014年4月到2017年6月来本院就诊的贫血患者98例并分为两组,49例患者即缺铁型贫血组,49例患者即地中海型贫血组,并抽选32例健康体检人当作对照组,三组都予以血液检测,对比探究三组患者的检测成果.结果:比较表明了,地中海型贫血组患者本身的MCH、MCV、RBC、Hb超过缺铁型贫血组,缺铁型贫血组患者本身的RDW超过地中海型贫血组,加以比较发现具备统计学的意义同时P <0.05;缺铁型贫血组患者本身的检测灵敏程度、特异性同相符率都超过地中海型贫血组,加以比较发现具备统计学的意义同时P <0.05.结论:血液检测运用到给贫血患者予以鉴定同诊断期间具备尤为优良的成效,值得医学领域的大力推行及应用.

    作者:周阳 刊期: 2018年第05期

  • 手术室护理纠纷的原因及防范对策

    目的:探究手术室发生护理纠纷的原因,以及给予有效的防范对策.方法:从我院2013年5月至2016年5月期间行手术治疗的手术室患者中选取96例作为研究对象,使用双盲法随机分为观察组和对照组,观察组给予有效的防范措施,对照组未给予任何处理措施,观察两组患者在手术室发生护理纠纷情况以及对护理工作的满意度.结果:观察组患者对护理工作的满意度由于对照组,差异显著,存在统计学意义(P<0.05),同时观察组患者手术室发生护理纠纷地几率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),导致手术室患者发生护理纠纷的原因是准备失误、护理记录失误、交叉感染、意外伤害、操作不当等.结论:在护理过程中,医护工作人员增强业务水平,提高服务态度,从而有效降低护理纠纷发生率,保持良好的护患关系.

    作者:董保芳 刊期: 2018年第05期

  • 舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者的复发率及安全性分析

    目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者的复发率及安全性.方法:选择我院2015年1月至2017年12月收治的75例咳嗽变异性哮喘患者,根据随机数字表法,分为观察组(36例)及对照组(39例),对照组给予舒利迭治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁斯特,观察两组的总有效率、肺功能指标、临床症状缓解时间、不良反应及随访6个月内复发率.结果:两组总有效率对比无统计学意义,P >0.05;治疗前,两组的FEV1/FVC、FEV1对比无统计学意义,治疗后两组FEV1/FVC、FEV1均明显上升,且观察组明显高于对照组,P<0.05;观察组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、随访6个月复发率明显低于对照组,P<0.05;两组不良反应对比无统计学意义,P>0.05.结论:舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘安全有效,且复发率低.

    作者:叶自力;冯小鹏 刊期: 2018年第05期

  • 右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者生命体征及氧化应激的影响

    目的:探究右美托咪定对腹腔镜全子宫切除术患者氧化应激反应及生命体征的影响.方法:选择2016年4月-2018年4月期间在民权县人民医院麻醉科接受腹腔镜全子宫切除术的60例患者作为研究对象,按随机数表法分成2组,各30例.观察组在麻醉诱导前10min泵注右美托咪定,术中维持泵注0.2μg/(kg·h),对照组予以等容量的生理盐水.比较两组麻醉前与拔管时生命体征及氧化应激指标.结果:两组拔管后HR、MAP、SBP水平均较麻醉前提高,但观察组拔管后HR、MAP、SBP较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时MDA低于对照组,TAS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜全子宫切除术患者麻醉诱导前与术中给予泵注右美托咪定可有效维持患者生命体征平稳,降低氧化应激反应.

    作者:范晓龙 刊期: 2018年第05期

  • 超声监视引导下宫腔镜电切术对子宫黏膜下肌瘤患者术后康复及并发症发生率的影响

    目的:探究超声监视引导下宫腔镜电切术对子宫黏膜下肌瘤患者术后康复及并发症发生率的影响.方法:选取2015年1月~ 2017年4月我院子宫黏膜下肌瘤患者92例,依据手术方式不同分组,各46例.对照组予以宫腔镜电切术治疗,实验组予以超声监视引导下宫腔镜电切术治疗.观察统计两组手术及康复情况,对比两组术后并发症发生率.结果:相较于对照组,实验组术中出血量较少,手术用时及留院观察时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症发生率8.70% (4/46)低于对照组26.09% (12/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫黏膜下肌瘤患者予以超声监视引导下宫腔镜电切术治疗,可有效减少术中出血量,缩短手术用时,显著降低术后并发症发生率,促进术后康复,在临床治疗中具有重要意义.

    作者:王玉 刊期: 2018年第05期

  • 椎旁肌间隙入路结合伤椎椎弓根钉固定对胸腰段椎体骨折患者术后VAS评分及椎体高度矫正率的影响

    目的:探究椎旁肌间隙入路结合伤椎椎弓根钉固定对胸腰段椎体骨折患者术后视觉模拟评分(VAS)及椎体高度矫正率的影响.方法:选取2015年4月~2017年3月我院胸腰段椎体骨折患者84例,按照手术方法分组,各42例.对照组行后正中入路跨伤椎椎弓根螺钉内固定术,观察组行椎旁肌间隙入路结合伤椎椎弓根钉固定术.对比两组手术时间、术中出血量及佩戴支具下地活动时间,采用VAS评分评估对比两组手术前后疼痛程度,对比术后两组椎体高度矫正率、复位丢失率.结果:观察组术中出血量较对照组低,佩戴支具下地活动时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分较对照组低,术后3个月椎体高度矫正率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复位丢失率4.76%(2/42)较对照组21.43% (9/42)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎旁肌间隙入路结合伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰段椎体骨折患者,可减少术中出血,促进患者恢复,减轻患者疼痛,提高椎体高度矫正率,减少复位丢失.

    作者:孙英杰 刊期: 2018年第05期

  • 华法林治疗房颤的护理干预分析

    目的:对华法林治疗房颤的护理干预措施进行分析,为临床护理提供参考依据.方法:选取2015年9月至2016年9月新乡市第二人民医院收治的华法林治疗房颤患者81例,将所有入选患者按照随机数表法分为实验组41例和对照组40例,对照组应用常规护理,实验组在常规护理的基础上加用有针对性的护理感干预,对两组患者的护理干预效果进行分析.结果:实验组并发症发生率(0.0%)低于对照组(20.0%),护理满意率(97.6%)高于对照组(82.5%),差异显有统计学意义(P<0.05).结论:在华法林治疗房颤的过程中,应用有针对性的护理措施,能够减少出血等并发症的发生,提高护理满意度.

    作者:樊凌 刊期: 2018年第05期

  • 探析静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响

    目的:分析探析静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响.方法:抽取我院2016年8月至2017年9月期间在静配中心工作的46名护理人员为本次研究的观察对象,将其按照管理方法的不同随机分为对照组与实验组,对照组实施传统的管理方法,实验组实施院感控制管理方法,并对两组护理人员的输液质量满意度与优化后配制间的灭菌情况进行详细的观察比较.结果:对照组的输液质量满意度明显低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组优化后配制间的灭菌情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施静配中心优化院感控制管理对于输液质量的效果显著,能有效加强对于输液质量的影响,对于预防感染具有明显的作用,且用药安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:王璐 刊期: 2018年第05期

  • 艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及BMI的影响

    目的:研究艾塞那肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病对血糖控制效果及体质量指数(BMI)的影响.方法:选取我院治疗的肥胖T2DM患者74例,随机数字表法分组,各37例.对照组予以二甲双胍治疗;观察组予以二甲双胍+艾塞那肽治疗.统计对比两组治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平及BMI值,并比较两组不良反应生发生情况.结果:治疗后观察组2hPG、FBG、HbAlc水平、BMI值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.51% (5/37),与对照组10.81% (4/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾塞那肽与二甲双胍联合治疗肥胖2型糖尿病患者,可降低血糖水平及体质量指数,且安全性较高.

    作者:赵继英 刊期: 2018年第05期

  • 自拟银麻升降散治疗风热感冒临床疗效观察

    目的:探究自拟银麻升降散治疗风热感冒临床疗效.方法:选取2015年4月~ 2017年4月我院86例风热感冒患者,依据治疗方案不同分组,各43例.对照组予以复方氨酚烷胺胶囊治疗,试验组予以自拟银麻升降散治疗.对比两组症状、体征消失时间,并观察统计两组治疗效果.结果:相较于对照组,试验组发热、鼻塞流涕、咳嗽、头痛及喷嚏消失时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率[97.67% (42/43)比81.40% (35/43)]较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟银麻升降散治疗风热感冒,可显著缩短患者症状、体征消失时间,效果显著,在临床治疗中具有重要意义.

    作者:段士攀 刊期: 2018年第05期

  • 喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学及术后麻醉苏醒时间的影响

    目的:分析喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学及术后麻醉苏醒时间的影响.方法:选取2015年3月~ 2017年3月我院72例子宫内膜息肉患者,随机数字表法分组,各36例.两组均行宫腔镜电切术,对照组予以舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,实验组予以喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉.对比两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、术后麻醉苏醒时间.结果:实验组术后麻醉苏醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T1、T2、T4时,实验组HR、MAP波动幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉可优化子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学状态,缩短术后麻醉苏醒时间.

    作者:李宁 刊期: 2018年第05期

  • 白内障超声乳化术中的护理与配合

    目的:探讨和分析在白内障患者的超声乳化术中的护理配合措施.方法:此次抽取2017年5月-2018年3月在我院做超声乳化术的40例(45眼)白内障患者为研究对象,总结超声乳化术的护理配合.结果:本次研究的40例患者中,全部患者均顺利完成手术,每台手术平均时间是(20.02±1.28) min,术后3个月,38例患者(40只眼)的矫正视力超过1.0.所有患者对护理均满意,满意度是100.0%;所有患者均未出现囊膜破裂、虹膜误伤以及角膜内皮水肿.结论:在白内障患者的超声乳化术中,护理配合的应用效果确切,明显矫正患者的视力,满意度高,且安全性好.

    作者:王婷 刊期: 2018年第05期

  • 妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征的临床治疗体会

    目的:探讨妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的临床表现、治疗方法以及预后,为临床妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征的治疗提供相关借鉴经验.方法:在我院2011年3月-2016年3月住院的产妇中选取60例妊娠期高血压合并HEIIP综合征患者,其中有32例患者为完全性HELLP综合征,设为重度组,有28例患者为部分性HEIIP综合征,设为轻度组,两组患者均根据具体情况采取对症支持治疗,比较两组患者的一般临床表现、生化指标、并发症发生情况以及两组的母婴结局.结果:重度组的ALT(丙氨酸转氨酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、AST(天冬氨酸转氨酶)含量明显高于轻度组,P>0.05;重度组患者的子痫前期、重度子痫及围生儿死亡率明显高于对照组,两组间差异显著,P <0.05,重度组与轻度组的发病孕周、分娩孕周、并发症发生率、剖宫产率、住院天数及产前产后HEIIP的发生率与对照组相比无统计学意义,P>0.05.结论:妊娠期高血压疾病合并HEIIP综合征对母婴健康造成了非常大的影响,特别是完全HEIIP综合征患者,应及时停止妊娠降低对孕妇的伤害.

    作者:王江平 刊期: 2018年第05期

  • ICU脓毒血症者凝血功能及炎症因子相关性分析

    目的:研究分析ICU脓毒血症患者凝血功能与IL-10、TNF-α等验证因子的相关关系.方法:选取2014年10月至2015年12月于我院重症医学监护病房(ICU)收治的脓毒血症患者38例,依据患者预后不同将其分为死亡组(16例)与存活组(22例).分别于入院第1、3、5、7天动态监测患者IL-10、TNF-α、活化部分凝血酶原时间(APTT)以及血浆凝血酶原时间(PT),并进行组间比较和相关性分析.结果:死亡组患者APTT及PT均持续升高,各时间点均高于存活组(P<0.05),差异有统计学意义.38例患者治疗期间IL-10和TNF-α水平均显著升高,各时间点死亡组IL-10和TNF-α水平均显著高于存活组(P<0.05),差异有统计学意义.死亡组第1、3天APTT、PT与IL-10、TNF-α具有良好相关,而在第5、7天无明显相关.存活组各时间点APTT、PT与IL-10、TNF-α具有明显相关关系.结论:ICU脓毒血症患者凝血功能指标与TNF-α、IL-10存在一定相关关系.如病程第5、7天APTT、PT持续升高与TNF-α、IL-10无明显相关则提示病情危重,预后不佳.

    作者:任乐宁;夏征 刊期: 2018年第05期

  • 维持性血液透析患者血尿酸水平与高血压相关关系探讨及其临床意义

    目的:探析维持性血液透析患者血尿酸水平与高血压相关关系及其临床意义.方法:选取本院2015年5月-2016年5月所收治的66例维持性血液透析患者为本次研究对象,以碳酸氢钠透析液对其进行为期三个月的血液透析,依据血尿酸结果,将其分为血尿酸偏高组(血尿酸> 440umoL/L)及血尿酸正常组(血尿酸≤440umol/L),其中血尿酸偏高组31例,血尿酸正常组35例.所有患者皆以全自动生化分析仪进行指标测定,并对血压进行间接测量.对于高血压合并高尿酸者,给予其别嘌呤醇口服治疗,100mg/次/d,于服药一个月后对所有患者的血尿酸情况及血压情况进行观察.结果:在高血压发生率上,血尿酸升高组远高于血尿酸正常组(51.61% >14.29),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:维持性血液透析患者血尿酸水平与高血压之间有着一定联系,通过对血尿酸水平进行控制可实现对高血压的有效防治,从而保证血液透析的效果,降低其并发症的发生率,具有一定的临床应用价值.

    作者:王灿灿 刊期: 2018年第05期

  • 系统护理干预对子宫肌瘤患者腹腔镜手术中应激反应及负性情绪的影响

    目的:探讨系统护理干预对子宫肌瘤患者腹腔镜手术中应激反应及负性情绪的影响.方法:选取2016年7月—2017年6月我院子宫肌瘤患者84例,按照入院时间分组,各42例.两组均行腹腔镜下肌瘤切除术,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施系统护理干预.对比两组应激反应[收缩压(SBP)、心率(P)],并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估负性情绪.结果:术中观察组SBP、P较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组HAMD评分、HAMA评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理干预应用于行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者,有利于减轻患者术中应激反应,缓解患者负性情绪.

    作者:万绍琳 刊期: 2018年第05期

  • 综合护理干预在慢性宫颈炎患者超高频电波刀治疗中的应用观察

    目的:观察综合护理干预在慢性宫颈炎患者超高频电波刀治疗中的应用效果.方法:选取2016年4月~ 2017年6月我院慢性宫颈炎患者78例,按照入院时间分组,各39例.两组均行超高频电波刀环切治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.对比两组护理满意度及术后并发症发生情况.结果:观察组护理满意度94.87%(37/39)较对照组76.92%(30/39)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.13%(2/39)较对照组25.64%(10/39)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预应用于行超高频电波刀治疗的慢性宫颈炎患者,可减少术后并发症,提高患者护理满意度.

    作者:陈延雯 刊期: 2018年第05期

  • 脑卒中合并脑栓塞症的预防及护理体会

    目的:探讨脑卒中合并脑栓塞症的预防及综合护理干预效果.方法:在医院2015年4月到2016年6月期间诊治的脑卒中合并脑栓塞症患者中抽取74例作研究对象,参照随机抽签方式分组,研究组(n=37)应用综合护理干预,对照组(n=37)采取常规护理,对比两组患者治疗前后的神经功能变化、护理满意度以及并发症发生率.结果:①治疗组治疗后的神经功能评分明显低于对照组,其对比存在统计学差异(P<0.01);②研究组患者护理满意度是94.59%,高于对照组患者的75.68%;③研究组患者的并发症发生率是8.11%,降低对照组患者的27.03% (P <0.01).结论:脑卒中合并脑栓塞症的预防及综合护理干预效果肯定,可有效改善患者神经功能,并降低其并发症发生率,提升患者护理满意度,有推广意义.

    作者:王磊 刊期: 2018年第05期

  • 七氟醚复合丙泊酚麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜电切术血流动力学及术后苏醒时间的影响

    目的:研究七氟醚复合丙泊酚麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜电切术血流动力学及术后苏醒时间的影响.方法:选取我院2016年3月至2017年8月黏膜下子宫肌瘤患者76例,按随机数字表法分组,各38例.均行宫腔镜电切术,对照组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组给予七氟醚复合丙泊酚麻醉.比较两组苏醒时间、麻醉前、麻醉15 min后、扩宫时、手术结束后血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(SBP)]水平.结果:两组苏醒时间比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉前、麻醉15 min后、扩宫时、手术结束后HR、MAP波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黏膜下子宫肌瘤患者宫腔镜电切术采取七氟醚复合丙泊酚麻醉,对血流动力学影响较小,且能缩短苏醒时间.

    作者:杜献慧 刊期: 2018年第05期

  • 临床护理路径在小儿支原体肺炎中的应用探讨

    目的:探讨临床护理路径在小儿支原体肺炎中的应用.方法:选取商丘市第一人民医院2015年1月至2016年7月期间收治的65例支原体肺炎患儿作为研究对象,采用随机数表法将患儿分为观察组(33例)和对照组(32例).观察组患儿给予临床护理路径,对照组患儿给予常规护理,对比两组患儿症状改善时间、住院时间、护理效果满意度.结果:观察组临床症状改善时间以及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组知识掌握程度评分、护理满意度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对支原体肺炎患儿实施临床护理路径,能够有效改善患儿的临床症状,提高患儿临床疗效,促进患儿康复,应用效果值得临床推广.

    作者:程爱萍 刊期: 2018年第05期

  • 小剂量米索前列醇对足月单胎正常妊娠孕妇剖宫产率及引产成功率的影响

    目的:探讨小剂量米索前列醇在足月单胎正常妊娠孕妇引产中的应用价值.方法:选取我院2015年12月-2017年4月足月妊娠产妇104例,随机数字表法分为对照组(n=52)与研究组(n=52).对照组采取小剂量缩宫素,研究组采取小剂量米索前列醇.统计两组引产情况、分娩情况.结果:研究组引产成功率、引产总有效率较对照组高,用药至临产时间较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),两组产后出血、新生儿窒息率间无明显差异(P>0.05).结论:足月单胎正常妊娠孕妇引产中应用小剂量米索前列醇可提高引产成功率,降低剖宫产率及不良妊娠结局发生率.

    作者:马海法 刊期: 2018年第05期

  • 12导联动态心电图在诊断脑梗死患者房颤中的应用价值分析

    目的:采用12导联动态心电图记录脑梗死患者与高血压心脏病患者心电图表现情况,特别是房颤发生率,为我院临床降低脑梗死患者再发脑梗死的风险提供参考.方法:选取我院2016年6月-2017年9月期间收治的113例脑梗死患者作为研究组,另选同期106例高血压心脏病患者作为对照组.两组患者均采用24小时动态心电图仪进行动态心电图检查,比较两组患者动态心电图表现及房颤的发生率.结果:两组患者窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、短阵房速、U波改变、QT间期改变、房室传导阻滞和逸博心律比较无统计学差异(P>0.05);研究组患者窦性心动过缓、房颤、停博等表现与对照组相比有显著差异,此外研究组患者房颤发生率为23.0%,明显高于对照组的10.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者房颤发生率明显高于高血压心脏病患者,因此对于脑梗死住院患者应行动态心电图监护,尽早发现房颤.对于高危脑梗死患者应及时采取抗凝治疗,提高其二级预防水平.

    作者:吴钰珊;韩伟华;伍丽贞 刊期: 2018年第05期

  • 二甲双胍联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者生化指标及母婴结局的影响

    目的:探究妊娠期糖尿病患者采用二甲双胍联合门冬胰岛素治疗对生化指标及母婴结局的影响.方法:选择2016年3月-2017年8月期间在虞城县人民医院妇产科治疗的50例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按随机数表法分成两组,各25例,对照组给予单独门冬胰岛素治疗,观察组在此基础上使用二甲双胍治疗,比较两组患者分娩前生化指标及母婴结局.结果:观察组分娩前FBG、2h-PG、TC、HbAlc等生化指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组羊水过多、早产、剖宫产、新生儿呼吸窘迫及新生儿黄疸等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者早期进行饮食控制与运动训练,同时接受二甲双胍联合门冬胰岛素治疗,可显著控制血糖,改善母婴结局.

    作者:谢美华 刊期: 2018年第05期

  • 整体护理干预食管癌PICC置管化疗患者中的应用观察

    目的:观察整体护理干预在食管癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用效果.方法:选取我院115例PICC置管化疗的食管癌患者,按照入院顺序分为观察组(58例)和对照组(57例).对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用整体护理干预.观察对比两组患者留管时间、并发症发生率、依从率及护理满意度.结果:观察组留管时间长于对照组,穿刺点出血、导管相关感染、机械性静脉炎等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从率81.03%高于对照组63.16%,护理满意度93.10%高于对照组75.44%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理干预应用于食管癌PICC置管化疗患者中效果确切,可延长留管时间,提高患者依从率,降低PICC置管并发症发生率.

    作者:华玉 刊期: 2018年第05期

  • 新生儿缺血缺氧性脑病产科病因分析

    目的:探究分析新生儿缺血缺氧性脑病的产科病因.方法:选择2015年4月至2016年4月我院发生新生儿缺血缺氧性脑病的31例患儿为研究对象设置为观察组,另外选择同期在我院分娩的31例健康新生儿进行对照研究,设置为对照组.对比两组新生儿相关产科因素.结果:两组产妇在羊水污染、胎盘异常、脐带异常、产程异常、高危妊娠并发症发生率及是否接受围产期保健等方面比较差异显著,两组新生儿在孕周、出生体重、生物物理评分、脉搏血氧饱和度、脐血流、新生儿Apgar评分方面比较差异显著,(P均<0.05),具有统计学意义.结论:高围产期并发症、低孕周、低出生体重、低生物物理评分、低脉搏血氧饱和度、高脐血流、胎儿围产期窒息、不进行围产期保健等产科因素有关,应对高危产妇予以针对性保健护理干预.

    作者:李巧英 刊期: 2018年第05期

  • 强筋壮骨汤加减联合温通针法对膝骨性关节炎患者疼痛程度改善及膝关节功能的影响

    目的:研究强筋壮骨汤加减联合温通针法对膝骨性关节炎患者疼痛程度改善及膝关节功能的影响.方法:选取我院2015年2月至2017年8月膝骨性关节炎患者82例,按随机数字表法分组,各41例.对照组给予玻璃酸钠注射液治疗,观察组在对照组基础上给予强筋壮骨汤加减+温通针法治疗.比较两组治疗前后疼痛(VAS)评分、膝关节功能(Lysholm)评分.结果:治疗前,观察组Lysholm评分、VAS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Lysholm评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:强筋壮骨汤加减联合温通针法治疗膝骨性关节炎患者,可减轻疼痛程度,提高膝关节功能.

    作者:焦贵洲 刊期: 2018年第05期

  • 后腹腔镜与输尿管镜技术对感染性输尿管上段结石取石碎石的比较

    目的:对比分析后腹腔镜与输尿管镜技术对感染性输尿管上段结石取石碎石的临床效果.方法:选取我院收治的120例感染性输尿管上段结石患者进行研究,以随机数字表法将患者分为两组,输尿管镜组采用输尿管镜技术治疗,后腹腔镜组患者采用后腹腔镜手术治疗,对比两组治疗效果.结果:输尿管镜组患者结石直径、手术时间、住院时间均明显小于后腹腔镜组(p<0.05);但腹腔镜组患者结石清除率及术后并发症发生率均明显优于输尿管镜组(p<0.05).结论:采用后腹腔镜切开取石术治疗感染性输尿管上段结石患者具有结石清除率高、术后并发症少等优点,对于感染性输尿管上段结石患者较为适用.

    作者:姬俊鹏 刊期: 2018年第05期

  • 外科创伤手术切口感染患者的临床分析及危险因素研究

    目的:研究外科创伤手术切口感染患者的临床特征及危险因素.方法:选取2015年5月至2017年5月我院62例患者作为研究对象,按术后状况分为感染组、未感染组各31例,收集统计两组性别、年龄、创伤部位、体质量指数(BMI)、创伤数量、手术季节、创伤分数(TS)、手术时间,Logistic回归分析术后感染的危险因素.结果:BMI、年龄、创伤部位、创伤数量、TS评分是术后感染影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁(OR =2.46、95%CI:1.346 ~3.542)、BMI> 24 kg,/m2(OR=3.01、95%CI:1.626—5.766)、TS评分≤4分(OR =2.91、95%CI:1.589 ~4.732)是手术切口感染的危险因素(P<0.05).结论:年龄≥60岁、BMI> 24kg/m2、TS评分≤4分是手术切口感染的危险因素,临床应提高对该类患者的重视,积极预防术后感染.

    作者:汪增方 刊期: 2018年第05期

  • 艾司唑仑联合常规疗法对神经性耳鸣患者的治疗作用探讨

    目的:探析艾司唑仑联合常规疗法对神经性耳鸣患者的治疗效果.方法:2016年1月-2016年12月期间,共有98例神经性耳鸣患者来我院接受治疗,为便于研究,特采用随机数表将其进行分组,得49例对照组与49例观察组.对照组行常规治疗,包括镇静、改善微循环以及营养神经等,观察组需在对照组治疗的基础上额外增加艾司唑仑进行治疗.于治疗结束后对两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况进行对比.结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(73.47%< 97.96%),其差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在不良反应发生率上并不具备统计学差异(P>0.05).结论:艾司唑仑在神经性耳鸣治疗中具有极好的临床表现,可在临床治疗中大力推广.

    作者:张彭辉 刊期: 2018年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除术在胆囊手术中的应用分析

    目的:分析腹腔镜胆囊切除术在胆囊手术中的应用效果.方法:选取我院收治的需性胆囊切除术的患者94例,按照随机分配的原则分为实验组和对照组,实验组患者采用腹腔镜下胆囊切除术,对照组采用传统开腹胆囊切除术,比较两组患者的手术效果.结果:实验组患者的术中出血量、手术时间及住院时间均短于对照组;手术效果比较,实验组(97.9%)高于对照组(87.2%);不良反应发生比较,实验组(2.1%)低于对照组(14.9%);差异显著(P<0.05).结论:在胆囊手术中采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可以减少术中出血量、缩短手术时间及住院时间,降低不良反应,提高手术效果.

    作者:何翔 刊期: 2018年第05期

  • 磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者FBG、2hPBG水平变化及不良反应的影响

    目的:研究磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)水平变化及不良反应的影响.方法:选取我院2016年4月至2017年4月初发2型糖尿病患者82例,按治疗方案不同分组,各41例.对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍+磷酸西格列汀治疗.治疗3个月,比较两组治疗效果、治疗前后FBG、2hPBG水平及不良反应.结果:治疗前,两组FBG、2hPBG水平无明显差异(P>0.05),治疗3个月后,观察组FBG、2hPBG水平低于对照组,总有效率97.56%高于对照组80.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.88%与对照组14.63%无明显差异(P>0.05).结论:初发2型糖尿病患者采取磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,效果显著,可明显降低血糖水平,且不良反应少.

    作者:赵春苗 刊期: 2018年第05期

  • 急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施

    目的:探究急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施.方法:选取86例于2014年1月到2015年12月来我院治疗的急性肺血栓栓塞患者为研究对象,进行抗凝、溶栓等对症治疗,同时给予护理干预.结果:86.05%患者痊愈,13.95%患者病情显著改善.结论:给予患者抗凝、溶栓治疗,且进行相应护理干预后,效果显著,值得临床推广.

    作者:王玉红 刊期: 2018年第05期

  • 内镜下套扎术联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张首次出血患者的疗效观察

    目的:观察内镜下套扎术联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张首次出血患者的疗效.方法:选取2014年6月~ 2016年4月我院68例肝硬化食管静脉曲张首次出血患者作为研究对象,随机数字表法分组,各34例.对照组采取内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上于术后次日加服盐酸普萘洛尔.随访1年,统计对比两组临床疗效及再出血发生率.结果:随访1年,无病例脱落,观察组总有效率为94.12%(32/34)高于对照组76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血发生率2.94%(1/34)低于对照食管静脉组23.53% (8/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝硬化曲张首次出血患者采用内镜下套扎术联合盐酸普萘洛尔治疗,疗效显著,且再出血发生率低.

    作者:吴成甫 刊期: 2018年第05期

  • 高危妊娠与新生儿缺氧缺血性脑病发病率的相关性

    目的:分析高危妊娠与新生儿缺氧缺血性脑病发病率的相关性.方法:将我院收治的62例高危妊娠孕妇作为观察组成员,取同期非高危妊娠孕妇作为对照组成员,比较两组孕妇妊娠结局和新生儿缺氧缺血性脑病的发生情况.结果:观察组孕妇的阴道助产率和自然顺产率为1.61%、40.32%,显著低于对照组的15%、65%,而剖宫产率和缺氧缺血性脑病发生率为51.62%和12.90%,显著高于对照组的16.67%和0,(P<0.05);两组新生儿存活率为98.39%和98.33%,差异不显著(p>0.05).结论:高危妊娠情况下新生儿缺氧缺血性脑病发病率较高,所以必须积极采取措施降低这种问题的发生率.

    作者:田芝红 刊期: 2018年第05期

  • HCMV、AdV和HBV抗原在IgA肾病患者肾组织中的表达及其临床意义

    目的:探讨IgA肾病患者人巨细胞病毒(HCMV)、腺病毒(AdV)和乙型肝炎病毒(HBV)抗原在其肾组织中的表达及临床意义,为临床预防和治疗IgA肾病提供必要的参考依据.方法:50例患者均采用免疫组织化学技术检测人巨细胞病毒、腺病毒、乙型肝炎病毒抗原,分析检测结果.结果:人巨细胞病毒多表达于肾小球及肾小管;肾小管上皮细胞内腺病毒表达水平较高,且在肾间质及肾小球内存在微量表达;肾小管、肾小球间质破坏程度与人巨细胞病毒抗原表达水平变化有一定的相关性,两者呈现正相关;乙型肝炎病毒在肾小管上皮细胞内的表达水平较高,也有微量表达于肾间质、肾小球内.肾小管、肾小球间质破坏程度与乙型肝炎病毒表达水平变化不相关.结论:临床上尚未具体明确人巨细胞病毒、腺病毒、乙型肝炎病毒抗原在IgA肾病的发生、发展中的具体作用机制,今后仍需加大研究力度.但是,在IgA肾病的发生与发展过程中,人巨细胞病毒、腺病毒、乙型肝炎病毒抗原均发挥着重要的作用,这一结论得到证实.

    作者:冯晓丽 刊期: 2018年第05期

  • 腹部X线平片对婴儿肠套叠的诊断价值

    目的:观察腹部X线平片对婴儿肠套叠的诊断价值.方法:对112例肠套叠患儿进行临床跟踪,对其行腹部X线检查,观察分析其对患儿肠套叠的临床诊断结果准确率.结果:腹部X线片检查提示婴儿体内具有大片的无肠气区域,肠腔气影明显减少,没有肠梗阻征象,共72例.肠腔呈现扩张和膜下积液,显示“同心圆”状或“香蕉”状,共37例;腹部密实呈少气状态,出现连续性充气的肠管,共38例;肠腔内出现软组织肿块,共37例.结论:X线检查发现婴儿肠套叠较早的表现为大片状的无肠气区域,且腹部X线片能够准确检查婴儿病变表现,对患儿的及时治疗提供了可靠参考价值,利于提高临床治疗效果.

    作者:靳莉娟 刊期: 2018年第05期

  • 颈椎前路手术中神经损伤的原因及临床处理体会

    目的:对颈椎前路手术中神经损伤的原因进行分析,并探讨其临床处理体会.方法:回顾性分析512例在本院进行颈椎前路手术治疗的患者临床资料,总结其手术后神经损伤的发生原因和有效处理措施.结果:有8例发生神经损伤,脊髓损伤共4例,均是由于术后血肿导致的,喉返神经损伤共3例,发生原因分别为没有正确掌握神经位置、神经被过度牵拉、术后出现水肿,喉上神经损伤共1例发生原因为对颈部解剖结构不够熟悉,上述原因与未发生神经损伤的情况相比,差异有统计学意义(P<0.05),可见以上因素均为神经损伤的危险因素;神经损伤患者均给予相应治疗后均恢复.结论:术后血肿、没有正确掌握神经位置、神经被过度牵拉、术后出现水肿压迫喉返神经以及对颈部解剖结构不够熟悉是导致颈椎前路手术中神经损伤的危险因素,脊髓损伤可经血肿清除并结合甲基强的松龙药物治疗和高压氧及时治疗,喉返神经损伤可分为单侧损伤和双侧损伤,一般经气管切开手术治疗,喉上神经损伤先给予发声训练,若无效则给予环甲间隙缩小手术治疗,可达到治疗效果.

    作者:孙守权 刊期: 2018年第05期

  • 血清TGAb、Tg表达水平与儿童分化型甲状腺癌骨转移的关联性分析

    目的:分析血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(Tg)表达水平与儿童分化型甲状腺癌骨转移的关联性.方法:选取我院103例分化型甲状腺癌患儿,均经术后病理证实为分化型甲状腺癌,依据是否发生骨转移分为观察组43例(发生骨转移),对照组60例(未发生骨转移),均行血清TGAb、Tg水平检测,并分析其与儿童分化型甲状腺癌骨转移相关性.结果:观察组血清TGAb、Tg水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经Spearman分析可知,血清TGAb、Tg水平与儿童分化型甲状腺癌骨转移呈正相关(P<0.05).结论:发生骨转移的分化型甲状腺癌患儿血清TGAb、Tg表达水平较未发生骨转移患儿高,与骨转移的发生呈正相关性.

    作者:郑香玉 刊期: 2018年第05期

  • 肺心病患者采用BiPAP治疗对BNP水平的影响

    目的:探讨肺心病患者采用BiPAP治疗对BNP水平的影响.方法:将67例肺心病患者按治疗方法分为鼻导管给氧组(n=30)与BiPAP组(n=37),比较两组治疗前后生命体征、血气分析、心肺功能改善情况及血BNP水平变化.结果:治疗后,BiPAP组生命体征、血气分析、心肺功能改善明显优于鼻导管给氧组(P<0.05);两组的BNP水平均明显下降,BiPAP组明显低于鼻导管给氧组(P<0.05).结论:肺心病患者采用BiPAP治疗可有效改善血气分析和心肺功能,降低血浆BNP水平;血浆BNP对评估肺心病疗效具有一定的价值.

    作者:李晓红 刊期: 2018年第05期

  • 信息化护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及不良妊娠结局的影响

    目的:探讨信息化护理干预在妊娠期糖尿病中应用价值.方法:选取我院2016年3月-2017年4月GDM患者86例,依据建档顺序分为对照组(n=43)与研究组(n=43).对照组采取常规干预,研究组于常规干预基础上实施信息化护理干预.统计两组治疗依从性、不良妊娠结局发生率.结果:研究组治疗依从性(95.35%)高于对照组(76.74%)(P<0.05);研究组羊水过多、新生儿呼吸窘迫综合征、巨大儿、产后出血、早产发生率低于对照组(P<0.05).结论:采取信息化护理对妊娠期糖尿病患者实施干预,可有效提高其治疗依从性,降低不良妊娠结局发生率.

    作者:苗晓娜 刊期: 2018年第05期

  • 食管癌术后心律失常危险因素及预防

    目的:针对食管癌术后心律失常危险因素和预防方法进行讨论.方法:选取我院2012年6月~2015年6月200例进行食管癌手术患者的资料,研究食管癌患者术后心律失常危险因素及预防.结果:有很多的因素是导致食管癌患者术后心律失常,尤其是高龄人群(≥62岁),患有高血压、糖尿病、低血钾症以及术前肺功能消退和心电图异常都是食管癌术后心律失常的原因.结论:综合分析患者术前的基本状况,对术后造成患者心律失常的危险因素进行不同的治疗方法,能及早正确的处理心律失常的发生.

    作者:余龙海 刊期: 2018年第05期

  • 心脏冠状动脉介入术后拔鞘致迷走神经反射临床分析

    目的:探析心脏冠状动脉介入术后拔鞘致迷走神经反射发生因素.方法:本院2014年11月-2016年10月期间共收治心脏冠状动脉介入术患者3392例,将其分为低龄组、高龄组、PCI介入组、单纯冠脉造影组,同时依据患者穿刺途径不同,将其分为桡动脉组以及股动脉组.在术后拔鞘期间,共出现49例迷走神经反射患者.结果:本次研究中,迷走神经反射发生率为1.44%,其中桡动脉拔鞘出现迷走神经反射的患者共计5例(0.22%),股动脉拔鞘出现迷走神经反射的患者44例(4.07%),故经桡动脉发生迷走神经反射的几率要明显低于经股动脉的几率(P<0.05).在迷走神经反射发生率上,经桡动脉的各组患者无较大差异(P>0.05);而在经股动脉介入患者中,单纯冠脉造影组低于PCI组(P<0.05),低龄组低于高龄组(P<0.05).结论:在诱发迷走神经反射的诸多要素中,以高龄、PCI介入以及股动脉穿刺三项因素为主要.

    作者:马建峰 刊期: 2018年第05期

  • 不同炮制方法对葛根中总异黄酮含量带来的影响分析

    目的:探讨不同炮制方法对葛根中总异黄酮含量的影响.方法:将40g葛根均分成四组,将其脱水看含水量,然后用乙醇溶液提取出浸出物,看浸出物的质量,后将四组分别用生品、麦麸煨、湿纸煨和炒制的方式制出炮制品,用乙醇提纯其中的异黄酮,并统计质量.结果:四组样品的含水差距不大,在统计学上无意义(P>0.05).四组样品的浸出物含量差不多,差异在统计学上并没有意义(P>0.05).炒制的总异黄酮含量高(5.17g),湿纸煨的含量低(2.20g).不同炮制方法产生的炮制品在总异黄酮含量上有差异,差异在统计学上有意义(P<0.05).结论:在炮制过程中选择不同的方法处理葛根,炮制出的炮制品含异黄酮的量也不一样,在是用药过程中可以根据患者的不同需要,对患者用不同的炮制品,利于患者临床治疗在效果.

    作者:段磊 刊期: 2018年第05期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者凝血功能的影响.方法:选取在我院进行治疗的短暂性脑缺血发作患者86例,按随机数表法分为两组,各43例.对照组单独使用阿司匹林治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组凝血功能、神经功能及不良反应发生率.结果:与对照组治疗后比较,观察组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平明显升高,纤维蛋白原(FIB)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S-100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗可提高短暂性脑缺血发作患者凝血功能,改善神经功能,且无明显不良反应,具有较高的安全性.

    作者:付勇 刊期: 2018年第05期

  • 神经刺激仪定位后路单侧腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉对股骨颈骨折老年患者髋关节置换术中血流动力学的影响

    目的:观察神经刺激仪定位后路单侧腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉对股骨颈骨折老年患者髋关节置换术中血流动力学的影响.方法:选取我院行髋关节置换术的股骨颈骨折老年患者98例,随机数字表法分为两组,研究组49例,采用神经刺激仪定位后路单侧腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,对照组49例,采用腰硬联合麻醉.观察比较两组麻醉情况(麻醉起效时间、麻醉持续时间)及不同时间段[麻醉前(T0)、麻醉10min(T1)、术后即刻(T2)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况.结果:研究组麻醉起效时间短于对照组,麻醉持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T0时期两组HR、MAP对比差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时期两组HR、MAP高于T0时期,但研究组HR、MAP低于同时期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨颈骨折老年患者髋关节置换术中采用神经刺激仪定位后路单侧腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉可缩短麻醉起效时间并延长麻醉持续时间,且对患者血流动力学影响较小.

    作者:景建闯;张志军 刊期: 2018年第05期

  • 全面护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度及预后复发率的影响

    目的:探讨全面护理干预对乳腺癌术后患者护理满意度及预后复发率的影响.方法:选取2013年1月~2016年7月我院87例乳腺癌患者,根据入院顺序分为观察组(n=44)与对照组(n=43).对照组实施常规护理,在此基础上观察组给予全面护理干预.对比两组护理满意度,术后随访1年,统计两组预后复发率.结果:观察组护理满意度[90.91%(40/44)比72.09%(31/43)]较对照组高(P<0.05);术后随访1年,观察组复发率[6.82%(3/44)比13.95% (6/43)]与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论:给予乳腺癌手术患者全面护理干预,可有效提高护理满意度,且可一定程度上减少术后复发,有利于改善患者预后.

    作者:段红玉 刊期: 2018年第05期

  • 短期胰岛素泵强化治疗在2型糖尿病患者中的应用价值研究

    目的:探讨2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗的应用价值.方法:选取2017年2月至2018年1月期间本院收治的94例2型糖尿病患者,利用随机数表法分为两组,各47例.对照组采用门冬胰岛素常规治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对比两组患者的血糖水平及胰岛β细胞功能.结果:治疗后,两组FPG、2hPG及HbA1c水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AUC、HOMA-β、HOMA-IR及I30/G30水平均改善,且观察组AUC、HOMA-β及I30/G30水平较对照组高,HOMA-IR较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗可有效降低血糖水平,改善胰岛β细胞功能,具有较高的应用价值.

    作者:杨东胜 刊期: 2018年第05期

  • 45例牙周病患者金属烤瓷联冠式牙周夹板修复的中、远期随访研究

    目的:观察牙周病患者金属烤瓷联冠式牙周夹板修复的中、远期随访效果.方法:选择我院牙周病患者90例,按治疗方案不同分两组,各45例.在常规牙周病治疗基础上,对照组辅以树脂黏接桥式夹板修复治疗,实验组辅以金属烤瓷联冠式牙周夹板修复治疗.两组治疗后1、2、3年进行回访,并对比其修复治疗效果.结果:两组治疗后1、2、3年实验组总有效率100.00%、97.78%、97.78%高于对照组86.67%、82.22%、68.89%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以金属烤瓷联冠式牙周夹板治疗牙周病患者中、远期疗效确切,值得推广.

    作者:李静 刊期: 2018年第05期

  • 试析完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效

    目的:探究完璧式乳突根治鼓室成形术在胆脂瘤型中耳炎中的临床治疗效果.方法:选取2013年6月至2015年6月期间在我院接受治疗的胆脂瘤型中耳炎患者60例,将其按照不同手术方法分为研究组和对照组.研究组患者30例,采用完璧式乳突根治鼓室成形术进行治疗;对照组30例,采用常规手术方法进行治疗.观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者治疗的总有效率为96.67%,明显高于对照组(76.67%),两组总有效率数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效较为显著,可推广应用.

    作者:别国梁 刊期: 2018年第05期

  • 脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究

    目的:探讨脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性.方法:在医院诊治的脑梗死患者中抽取47例作研究对象,定为脑梗死组,同期选取47例健康体检者作为对照组研究对象,检测其同型半胱氨酸水平,对比脑梗死患者与健康体检者高同型半胱氨酸水平,以此分析脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性.结果:①脑梗死组患者平均高同型半胱氨酸水平是(17.0±2.3)μmol/L,对照组受检者平均高同型半胱氨酸水平是(10.5±2.0) μmol/L,其对比有统计学差异(P<0.05);脑梗死组男性患者的高同型半胱氨酸水平是(19.4±3.1)μmol/L,女性患者的高同型半胱氨酸水平是(15.1±1.9) μmol/L,其对比差异有统计学意义(P<0.01),而对照组受检者中男性患者与女性患者的高同型半胱氨酸水平对比无统计学差异(P>0.05);②重度脑梗死组患者的高同型半胱氨酸水平明显高于中度脑梗死组(P<0.05),而中度脑梗死组患者的高同型半胱氨酸水平明显高于轻度脑梗死组(P<0.01).结论:高同型半胱氨酸为脑梗死发生的独立高危因素,患者脑梗死发作后其高同型半胱氨酸水平显著提升,且其病情高低与高同型半胱氨酸水平变化呈正相关关系,为脑梗死诊疗、预防等提供必要参考价值.

    作者:哈斯也提·吾不拉音;卫新容 刊期: 2018年第05期

  • 冠心病合并脑梗死患者心率变异性及及心律失常分析

    目的:探究冠心病合并脑梗死患者心率变异性情况及心律失常发生几率,并对其变化规律进行分析,以便为临床治疗和预后情况提供有效依据.方法:选取我院2013年4月至2014年2月期间住院接受治疗心内科和神经内科的患者作为研究对象,包括35例冠心病合并脑梗死患者,即A组;35例单纯性冠心病患者,即B组:35例单纯脑梗死患者,及C组;45例经过体检后身体健康者,即D组.观察分析所有患者24小时的心率变异性和发生心律失常情况.结果:A组心率变异性、心律失常发生发生率均高于其它三组,差异均存在统计学意义(p<0.05),同时心率变异性时域参数均降低,而发生心律失常几率增高.结论:在临床上,通过对冠心病合并脑梗死患者的心率变异性和心律失常予以分析,发现此患者的心率变异性和心律失常发生率升高,为了预防此疾病患者心律失常突发而产生碎死情况,应给予密切观察且积极进行万全的治疗对策.

    作者:杨盛 刊期: 2018年第05期

  • 护理干预对高龄初产妇抑郁、焦虑情绪的影响

    目的:探讨护理干预对高龄初产妇抑郁、焦虑情绪的影响.方法:选取我院妇产科收治的高龄初产妇81例来进行统计分析,根据计算机SPSS20.0软件包将所有研究对象随机分为对照组40例和观察组41例,对照组患者予以常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行护理干预,观察两组患者的护理效果,进行临床对照性分析.结果:两组产妇护理前SAS评分、SDS评分无明显差异(P>0.05),护理后观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);两组产妇护理前肾上腺素、去甲肾上腺素水平无明显差异(P>0.05),护理后观察组肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显优于对照组(P<0.05);对照组护理满意度67.5% (27/40),观察组护理满意度92.7%(38/41),观察组产妇护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:护理干预能够有效改善高龄初产妇的抑郁、焦虑情绪,值得在临床实践中推广.

    作者:辛丽萍 刊期: 2018年第05期

  • 不同镇痛方式对髋关节置换术患者感染发生率及血黏度的影响研究

    目的:研究不同镇痛方式对髋关节置换术患者感染发生率及血黏度的影响,为降低感染率提供依据.方法:选择2015年12月-至2016年12月郑州大学附属郑州中心医院诊治的80例髋关节置换术患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组,每组40例.入选患者均采用腰-硬联合阻滞方法麻醉,对照组术后采用静脉病人自控镇痛,观察组术后采用硬膜外病人自控镇痛,比较不同镇痛方法对髋关节置换术患者感染发生率及血黏度的影响.结果:观察组术后感染率为10.0%,显著低于对照组的22.5% (P <0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的17.5% (P <0.05);观察组术后2h、术后12h、术后24h VAS评分,显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血液黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、全血高切还原黏度以及全血低切还原黏度指标,显著低于对照组(P<0.05).结论:与静脉病人自控镇痛相比,髋关节置换术患者术后采用硬膜外病人自控镇痛感染率更低,能抑制血黏度升高,值得推广应用.

    作者:孙鼐;吕东东;马婕妤;王其敏 刊期: 2018年第05期

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后胃肠功能恢复及VAS评分的影响

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者术后胃肠功能恢复及疼痛评分(VAS)的影响.方法:选取2014年6月~2017年7月我院急性胆囊炎患者92例,依照术式不同分为观察组与对照组各46例.观察组采取经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组采取传统腹腔镜胆囊切除术.统计比较两组手术情况和术后1d、3d、7d的VAS评分.结果:两组术中出血量、手术用时、住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后胃肠功能恢复时间为(21.32±4.25)h,低于对照组(26.85±6.24)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1d、3d、7d的VAS评分亦较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性胆囊炎患者予以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗可明显促进患者术后胃肠功能恢复,减轻其疼痛感.

    作者:张一帆 刊期: 2018年第05期

  • 拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响

    目的:探讨拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血压及母婴结局的影响.方法:选取本院2016年3月到2018年3月收治的136例妊娠期高血压患者,按照抽签法将患者分成对照组和观察组,每组包括68例.给予对照组患者硫酸镁药物治疗,观察组在此治疗方案上联合拉贝洛尔进行药物治疗.治疗后对两组患者血压水平、母婴结局、治疗效果进行分析.结果:两组患者宫颈损伤、子宫过度收缩、产后大出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及收缩压、舒张压水平对比,观察组均低于照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率(91.18%)高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于妊娠期高血压患者给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,可有效降低血压水平,改善母婴结局及治疗效果,值得在临床上推广.

    作者:潘冬梅 刊期: 2018年第05期

  • 生物型人工股骨头置换术与PFNA固定治疗高龄股骨粗隆间骨折对比研究

    目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折采用生物型人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗效果.方法:选择2015年10月至2017年4月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者104例,将其按随机数字表法分为两组,各52例.对照组采用生物型人工股骨头置换术治疗,观察采用PFNA治疗,随访6个月,比较两组手术相关指标、并发症发生率.结果:观察组术中出血量、手术时间较对照组低,首次下床活动时间、Harris评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后各并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种术式均可有效治疗高龄股骨粗隆间骨折,其中PFNA具有术中出血量少、手术时间短等优点,生物型人工股骨头置换术术后下床活动早,利于髋关节功能恢复.

    作者:杨红跃 刊期: 2018年第05期

  • 间苯三酚联合米索前列醇用于绝经后妇女取环中的效果观察

    目的:分析绝经期女性在取环过程中米索前列醇和间苯三酚两种药物的临床效果.方法:选择过去在我院接受取环术的绝经期女性患者88例,将其以随机分组方式分为对照组和治疗组,平均每组44例.对照组在取环期间单纯应用间苯三酚;治疗组在取环期间应用米索前列醇和间苯三酚.对比两组研究对象在用药前后疼痛程度VAS评分的改善幅度、宫颈软化率水平、取环后留院观察时间、出现的不良反应例数.结果:治疗组患者在用药前后疼痛程度VAS评分的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P<0.05);取环期间宫颈软化率水平达到90.9%,高于对照组的72.7%,差异显著(P<0.05);取环后留院观察时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05);仅出现2例不良反应,少于对照组的8例,差异显著(P<0.05).结论:绝经期女性在取环过程中米索前列醇和间苯三酚两种药物,可以有效提升取环期间宫颈软化程度,减轻患者疼痛,减少不良反应,缩短留院观察时间.

    作者:田欢欢 刊期: 2018年第05期

  • 关节镜治疗膝关节损伤的临床护理干预

    目的:探究关节镜治疗膝关节损伤的护理干预效果.方法:选取我院2013年3月~2015年3月收治的460例膝关节损伤患者,按照患者入院的先后顺序,分成观察组和对照组,各230例.两组患者均经膝关节镜治疗,观察组和对照组分别实行针对性护理干预、常规护理干预,比较组间护理效果.结果:观察组的治疗优良率90.87%,对照组的治疗优良率70.87%,组间比较,差异显著,P<0.05.结论:膝关节损伤患者,经膝关节镜治疗,并实行针对性护理干预,可获得较好的护理效果,并可提高患者的护理满意度.

    作者:张晖 刊期: 2018年第05期

  • 保温护理干预对子宫下段剖宫产手术术中应激反应的影响

    目的:研究保温护理干预对子宫下段剖宫产手术术中应激反应的影响.方法:选取我院行子宫下段剖宫产患者94例,依照入院时间分组,各47例.对照组给予常规保温措施干预,观察组在对照组基础上给予保温护理干预.比较两组术中应激反应[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)变化]及低体温发生率.结果:观察组DBP、SBP、HR低于对照组,变化较小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组低体温发生率4.26%(2/47)低于对照组23.40%(11/47),护理效果满意度95.74% (45/47)高于对照组74.47% (35/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫下段剖宫产手术中采用保温护理干预可有效降低术中应激反应及低体温发生率,提高护理效果满意度.

    作者:王洋 刊期: 2018年第05期

  • 清泻活血汤对急性脑出血患者神经功能及日常生活能力的影响

    目的:研究清泻活血汤对急性脑出血患者神经功能及日常生活能力的影响.方法:选择2015年11月-2016年11月期间在我院治疗的90例急性脑出血患者作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组,各45例.对照组采用常规治疗(吸氧、稳定血压血脂等),观察组在对照组基础上加用清泻活血汤治疗,比较两组治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力评分及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:对急性脑出血患者采用清泻活血汤疗效显著,可恢复患者神经功能与日常生活能力.

    作者:李学新 刊期: 2018年第05期

  • 超声引导下人工流产对减少术后并发症的效果观察

    目的:观察超声引导下人工流产对减少术后并发症的影响.方法:选取2016年2月~ 2017年1月我院行人工流产术患者248例,按照手术方法分组,各124例.对照组行常规人工流产术,观察组行超声引导下人工流产术.统计对比两组手术情况、术中及术后并发症发生率.结果:两组手术时间、术后阴道流血时间对比,观察组短于对照组,术中出血量对比,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中、术后并发症发生率3.23%(4/124)低于对照组10.48%(13/124),差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下人工流产可降低术中出血量,加快患者恢复,减少术中、术后并发症发生,值得临床推广.

    作者:吕艳 刊期: 2018年第05期

  • 超声造影和多普勒超声对移植肾动脉狭窄的诊断价值分析

    目的:分析超声造影和多普勒超声对移植肾动脉狭窄的诊断价值,为临床治疗提供参考.方法:选择我院收治的疑似移植肾动脉狭窄患者50例作为观察对象(2014年3月至2017年10月),针对50例疑似患者分别实施超声造影和多普勒超声诊断,观察两种诊断方式的诊断价值.结果:超声造影对于移植肾动脉狭窄的诊断特异度、灵敏度及诊断准确性明显高于实施多普勒超声诊断的特异度、灵敏度及诊断准确性(P<0.05),统计学有意义.结论:针对移植肾动脉狭窄患者实施超声造影诊断的诊断价值明显高于多普勒超声,值得临床推广使用.

    作者:李明;王凯;蒋欣;刘瑞勇 刊期: 2018年第05期

  • 实时组织弹性成像弥散定量分析技术评估原发性甲状腺功能亢进症弹性的初步研究

    目的:应用组织弹性成像弥散定量分析技术评估原发性甲状腺功能亢进症的弹性.方法:应用组织弥散定量分析软件分析43例正常人与43例甲状腺功能亢进症患者的甲状腺的硬度,得到相对应变值的平均值、相对应变值的标准差、蓝色面积比例%、复杂度、应变峰度直方图、应变偏度直方图、对比度、均等性、杂乱度、一致性、相关性等11个弹性特征量,并统计分析其差异.结果:正常对照组与甲状腺功能亢进症组比较11个弹性图像特征量中相对应变值的平均值、相对应变值的标准差、蓝色面积比例%、复杂度、应变偏度直方图、对比度、均等性、相关性等的差异均有统计学意义,应变峰度直方图、杂乱度、一致性无统计学差异.Logistic回归分析得出,蓝色面积比例%、对比度、均等性是重要的特征量.结论:组织弹性成像弥散定量分析技术可很好的区分正常者与甲状腺功能亢进症者的弹性,具有一定的临床参考价值.

    作者:陈锐;曾碧丹;邱少东;罗燕华;陈菲 刊期: 2018年第05期

  • 超高b值DWI对前列腺癌的诊断价值

    目的:探索超高b值DWI对前列腺癌的临床诊断价值.方法:对40例临床确诊为前列腺癌患者(经临床病理穿刺证实)的MRI数据进行回顾性分析,MRI数据包括横轴位T2WI,常规b值(b=1000s/mm2) DWI以及超高b值(3000s/mm2) DWI序列图像,比较这些不同序列对诊断前列腺癌的诊断率、特异性和敏感性的差异.结果:40例前列腺癌患者发现病灶共86个,其中位于外周带者56个,位于移行区者30个.T2WI对外周带和移行区的前列腺癌的诊断率分别为66.07%(37/56)和66.67%(20/30),常规DWI对外周带和移行区前列腺癌的诊断率分别为58.93%(33/56)和56.67%(17/30).超高b值(b=3000s/mm2) DWI对外周带和移行区前列腺癌的诊断率分别为83.93%(47/56)和90%(27/30).超高b值(b=3000s/mm2) DWI对外周带和移行区前列腺癌的特异性分别为68.89%和88.42%,敏感度分别为92.23%和88%,均明显高于常规DWI和T2WI(p <0.05).结论:超高b值(b=3000s/mm2)对前列腺癌具有较高的诊断率,对前列腺癌的诊断具有重要应用价值.

    作者:陈芳;钟李强;曾凤仙 刊期: 2018年第05期

  • 维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症诊断中彩超的应用价值分析

    目的:分析维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)诊断中彩超的应用价值.方法:收集2015年8月到2018年2月收治的101例维持性血液透析患者,均采用彩色多普勒超声与病理学诊断,分析彩色超声诊断方式的准确率.结果:101例维持性血液透析患者经过病理学诊断出现36例SHPT患者,检出率为35.6%,彩色超声检出34例SHPT患者,检出率为94.4%,二者差异无统计学意义(P>0.05),该34例患者彩色超声影像呈现出明显区别于正常患者的特征信息.结论:彩色超声对维持性血液透析患者的继发性甲状旁腺功能亢进症的诊断具有较高的诊断准确率,且安全、高效、低成本.

    作者:姜涛 刊期: 2018年第05期

  • 探讨高频超声诊断小儿急腹症的应用价值

    目的:研究高频超声诊断小儿急腹症的应用价值.方法:选取我院2016年1月~ 2016年12月收治的50例急腹症患儿为研究对象,对其高频超声检查资料进行回顾性分析,并将其诊断结果与术后病理结果进行对比分析.结果:10例肠套叠患儿的诊断符合率为80%,12例急性肠系膜淋巴结炎患儿与28例急腹症患儿全部得到确诊,诊断符合率为100%.结论:高频超声诊断小儿急腹症的应用价值显著,在临床上值得广泛推广.

    作者:李小珍 刊期: 2018年第05期

  • 彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病诊断中的应用

    目的:探讨彩色多普勒超声心动图造影技术对于先天性心脏病患者的诊断效果.方法:以2014年1月至2017年1月期间接受治疗的100例患有先天性心脏病的患儿作为研究对象,在患儿进行手术前,对其采用彩色多普勒超声心动图进行常规检查,并将该项检查结果与手术后的诊断结果进行对比.结果:对100例患者均使用彩色多普勒超声心动图进行检查,共92例患者的诊断结果与术后诊断结果相一致,其诊断的灵敏度为92%,漏诊率为8%.结论:彩色多普勒超声心动检查对于先天性心脏病的诊断具有重要的临床意义.该种诊断方式的准确率相对较高.所以在对先天性心脏病患者进行诊断时,可以将彩色多普勒超声检查结果作为临床诊断的重要依据.

    作者:王敏;杨青 刊期: 2018年第05期