陈锐；曾碧丹；邱少东；罗燕华；陈菲
目的:对两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果进行分析探讨,为今后的临床麻醉工作提供有价值的参考信息.方法:将2014年1月-2015年12月间我院收治的86例分成对照组与观察组,对照组患者采取全身麻醉方式,观察组患者则是在全身麻醉基础上复合硬膜外麻醉,而后对这两组患者的麻醉效果等进行对比分析.结果:观察组患者与对照组患者在接受麻醉前的心率、血压检测结果无统计学差异(P＞0.05);在插管时、拔管前、拔管后阶段,观察组患者血压、心率等指标均较对照组发生显著降低(P＜0.05).结论:针对老年高血压手术患者,实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的方式,可使麻醉效果与质量得到显著提升,不会对血压、心率产生较大的影响,安全性更高,值得关注并推广.
作者：刘晶涛 刊期： 2018年第05期
目的:研究微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿患者的疗效及对其术后生活质量的影响.方法:选取2015年7月—2017年2月我院下颌低位阻生智齿患者66例,采用随机数字表法分组,各33例.对照组采用传统拔牙器械治疗,观察组采用微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗.对比两组治疗效果(手术时间、拔牙完整性、张口受限度)及手术前后生活质量.结果:观察组手术时间短于对照组,张口受限度及拔牙完整性均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后观察组生活状况调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗下颌低位阻生智齿效果确切,能明显改善患者生活质量.
作者：胡雷震 刊期： 2018年第05期
目的:探讨将聚焦射频联合水光注射应用于面部年轻化的治疗中的临床效果.方法:选取我院收治的面部自然老化的患者58例,并将其分为各有29例的观察组与对照组,给予对照组单纯水光注射治疗,在对照组的基础上给予观察组聚焦射频联合治疗.观察两组的治疗效果.结果:两组治疗后3个月两侧鼻唇沟长度均较治疗前显著缩短,且观察组治疗后明显短于对照组(P＜0.05);观察组的治疗总有效率及患者的治疗满意度显著较对照组高,且P＜0.05,两组数据差异存在统计学意义.结论:聚焦射频联合水光注射在面部年轻化中疗效显著,可有效改善患者的面部松弛,提高患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：张丽君 刊期： 2018年第05期
目的:观察整体护理干预在食管癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用效果.方法:选取我院115例PICC置管化疗的食管癌患者,按照入院顺序分为观察组(58例)和对照组(57例).对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用整体护理干预.观察对比两组患者留管时间、并发症发生率、依从率及护理满意度.结果:观察组留管时间长于对照组,穿刺点出血、导管相关感染、机械性静脉炎等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组依从率81.03％高于对照组63.16％,护理满意度93.10％高于对照组75.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:整体护理干预应用于食管癌PICC置管化疗患者中效果确切,可延长留管时间,提高患者依从率,降低PICC置管并发症发生率.
作者：华玉 刊期： 2018年第05期
目的:探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗门静脉高压的疗效.方法:选取我院2015年7月至2017年7月收治的门静脉高压患者45例,根据随机数表法分为对照组(23例)与观察组(22例).对照组单用TIPS治疗,观察组则接受TIPS+ GCVE治疗,对比两组术前术后门静脉压力、门静脉管径及血流动力学指标水平变化情况.结果:术后观察组门静脉压力水平低于对照组,观察组门静脉管径小于对照组,门静脉流量及门静脉流速均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:门静脉高压患者接受经颈静脉肝内门体静脉分流术联合胃冠状静脉栓塞术治疗效果确切,患者门静脉压力明显降低,门静脉管径缩短,且门静脉血流动力学显著改善.
作者：吴笋 刊期： 2018年第05期
目的:探究超声监视引导下宫腔镜电切术对子宫黏膜下肌瘤患者术后康复及并发症发生率的影响.方法:选取2015年1月～ 2017年4月我院子宫黏膜下肌瘤患者92例,依据手术方式不同分组,各46例.对照组予以宫腔镜电切术治疗,实验组予以超声监视引导下宫腔镜电切术治疗.观察统计两组手术及康复情况,对比两组术后并发症发生率.结果:相较于对照组,实验组术中出血量较少,手术用时及留院观察时间较短,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组术后并发症发生率8.70％ (4/46)低于对照组26.09％ (12/46),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对子宫黏膜下肌瘤患者予以超声监视引导下宫腔镜电切术治疗,可有效减少术中出血量,缩短手术用时,显著降低术后并发症发生率,促进术后康复,在临床治疗中具有重要意义.
作者：王玉 刊期： 2018年第05期
目的:分析探析静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响.方法:抽取我院2016年8月至2017年9月期间在静配中心工作的46名护理人员为本次研究的观察对象,将其按照管理方法的不同随机分为对照组与实验组,对照组实施传统的管理方法,实验组实施院感控制管理方法,并对两组护理人员的输液质量满意度与优化后配制间的灭菌情况进行详细的观察比较.结果:对照组的输液质量满意度明显低于实验组,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组优化后配制间的灭菌情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实施静配中心优化院感控制管理对于输液质量的效果显著,能有效加强对于输液质量的影响,对于预防感染具有明显的作用,且用药安全可靠,值得临床推广应用.
作者：王璐 刊期： 2018年第05期
目的:对股骨头置换术后并发症的风险发生进行分析,并提出针对性地护理对策.方法:选取平舆县中心医院收治的82例股骨头置换术患者进行研究,随机数表法分为两组,分析股骨头置换术后并发症发生的风险.给予观察组患者针对性护理,给予对照组患者常规护理,对比并发症发生情况和住院时间.结果:手术创伤严重、手术时间长、术后未得到全面照护是股骨头置换术后并发症发生的主要原因,且下肢深静脉血栓、手术切口感染、肺部感染是术后常见并发症.观察组总并发症发生率远低于对照组,且前者住院时间明显少于后者,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨头置换术后下肢深静脉血栓、手术切口感染、肺部感染等并发症发生风险较高,及时对患者实施针对性护理可以有效预防并发症,促进术后恢复.
作者：韩巧红 刊期： 2018年第05期
目的:分析喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉对子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学及术后麻醉苏醒时间的影响.方法:选取2015年3月～ 2017年3月我院72例子宫内膜息肉患者,随机数字表法分组,各36例.两组均行宫腔镜电切术,对照组予以舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,实验组予以喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉.对比两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、术后麻醉苏醒时间.结果:实验组术后麻醉苏醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);T0、T1、T2、T4时,实验组HR、MAP波动幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喉罩通气下全凭七氟醚吸入麻醉可优化子宫内膜息肉患者宫腔镜电切术中血流动力学状态,缩短术后麻醉苏醒时间.
作者：李宁 刊期： 2018年第05期
目的:探讨舒利迭联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者的复发率及安全性.方法:选择我院2015年1月至2017年12月收治的75例咳嗽变异性哮喘患者,根据随机数字表法,分为观察组(36例)及对照组(39例),对照组给予舒利迭治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁斯特,观察两组的总有效率、肺功能指标、临床症状缓解时间、不良反应及随访6个月内复发率.结果:两组总有效率对比无统计学意义,P ＞0.05;治疗前,两组的FEV1/FVC、FEV1对比无统计学意义,治疗后两组FEV1/FVC、FEV1均明显上升,且观察组明显高于对照组,P＜0.05;观察组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、随访6个月复发率明显低于对照组,P＜0.05;两组不良反应对比无统计学意义,P＞0.05.结论:舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘安全有效,且复发率低.
作者：叶自力；冯小鹏 刊期： 2018年第05期
目的:研究品管圈护理管理在老年胃癌并糖尿病中的应用效果.方法:将我院近年诊治胃癌合并糖尿病52例均分为2组,常规组进行常规围术期护理管理,护理组在常规护理基础上应用品管圈模式完成护理管理,比较2组围术期血糖控制效果、术后并发症等指标.结果:观察组术中、术后的血糖水平均明显低于对照组(P＜0.05),其住院时间、切口愈合时间、低血糖发生率3.8％、术后并发症率7.7％均明显低于对照组(P＜0.05).结论:对老年胃癌合并糖尿病患者实施品管圈模式下的护理管理,能有效控制围术期血糖水平,降低围术期低血糖事件和术后并发症发生率,临床应用价值巨大.
作者：殷伟 刊期： 2018年第05期
目的:研究尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性认知障碍的临床疗效.方法:选择2014年12月-2016年12月期间在我院治疗的70例血管性痴呆患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,各35例.两组均进行常规治疗后,对照组给予多奈哌齐治疗,观察组给予尼莫地平联合多奈哌齐治疗,比较两组患者治疗前后的恢复情况、氧化应激、血液流变学及不良反应情况.结果:治疗后两组MMSE与ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组SOD、GSH-Px、CAT高于治疗前,MDA低于治疗前,且观察组SOD、GSH-Px、CAT高于对照组,MDA低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组BVL、BVM、BVH、FIB、PCV均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组患者不良反应发生率分别为8.57％和5.71％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对血管性认知障碍患者采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗能有效改善氧化应激及血液流变学,临床疗效较好.
作者：李庆全；袁艳；徐可 刊期： 2018年第05期
目的:分析超声造影和多普勒超声对移植肾动脉狭窄的诊断价值,为临床治疗提供参考.方法:选择我院收治的疑似移植肾动脉狭窄患者50例作为观察对象(2014年3月至2017年10月),针对50例疑似患者分别实施超声造影和多普勒超声诊断,观察两种诊断方式的诊断价值.结果:超声造影对于移植肾动脉狭窄的诊断特异度、灵敏度及诊断准确性明显高于实施多普勒超声诊断的特异度、灵敏度及诊断准确性(P＜0.05),统计学有意义.结论:针对移植肾动脉狭窄患者实施超声造影诊断的诊断价值明显高于多普勒超声,值得临床推广使用.
作者：李明；王凯；蒋欣；刘瑞勇 刊期： 2018年第05期
目的:探讨和分析在白内障患者的超声乳化术中的护理配合措施.方法:此次抽取2017年5月-2018年3月在我院做超声乳化术的40例(45眼)白内障患者为研究对象,总结超声乳化术的护理配合.结果:本次研究的40例患者中,全部患者均顺利完成手术,每台手术平均时间是(20.02±1.28) min,术后3个月,38例患者(40只眼)的矫正视力超过1.0.所有患者对护理均满意,满意度是100.0％;所有患者均未出现囊膜破裂、虹膜误伤以及角膜内皮水肿.结论:在白内障患者的超声乳化术中,护理配合的应用效果确切,明显矫正患者的视力,满意度高,且安全性好.
作者：王婷 刊期： 2018年第05期
目的:探究钼靶X线在乳腺增生诊断中的应用价值.方法:选取64例于我院诊疗的乳腺增生患者作为研究对象,所有患者均经病理诊断为乳腺增生症,按照随机抛币法将其分为两组,其中对照组32例行超声诊断,观察组患者32例行钼靶X线诊断,比较两种方法在乳腺增生中的实际效果.结果:对照组患者诊断特异性明显低于观察组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者诊断时间和治疗费用明显高于观察组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:钼靶X线对乳腺增生症的诊断特异性高、检查时间短,费用低,在乳腺增生症的诊断中具有较高的应用价值,值得在临床工作中推广应用.
作者：刘昱峰 刊期： 2018年第05期
目的:探讨痰培养联合血清学半乳甘露聚糖(GM)抗原检测对侵袭性曲霉感染患者诊断效能的影响.方法:选取2015年11月-2017年9月我院侵袭性曲霉感染患者43例设为研究组,另选取同期于我院进行健康体检者43例设为对照组,抽取所有受检者3 ml全血标本进行血清GM测定,并进行痰培养,统计分析痰培养及血清GM单独与联合诊断侵袭性曲霉感染应用价值.结果:联合诊断敏感度(97.67％)、特异度(93.02％)、准确度(95.35％)较痰培养高,敏感度、准确度较血清GM高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合采取痰培养和血清学半乳甘露聚糖抗原检测,可有效提高侵袭性曲霉感染诊断准确度及敏感度,减少漏诊及误诊.
作者：郭瑞娟 刊期： 2018年第05期
目的:研究分析ICU脓毒血症患者凝血功能与IL-10、TNF-α等验证因子的相关关系.方法:选取2014年10月至2015年12月于我院重症医学监护病房(ICU)收治的脓毒血症患者38例,依据患者预后不同将其分为死亡组(16例)与存活组(22例).分别于入院第1、3、5、7天动态监测患者IL-10、TNF-α、活化部分凝血酶原时间(APTT)以及血浆凝血酶原时间(PT),并进行组间比较和相关性分析.结果:死亡组患者APTT及PT均持续升高,各时间点均高于存活组(P＜0.05),差异有统计学意义.38例患者治疗期间IL-10和TNF-α水平均显著升高,各时间点死亡组IL-10和TNF-α水平均显著高于存活组(P＜0.05),差异有统计学意义.死亡组第1、3天APTT、PT与IL-10、TNF-α具有良好相关,而在第5、7天无明显相关.存活组各时间点APTT、PT与IL-10、TNF-α具有明显相关关系.结论:ICU脓毒血症患者凝血功能指标与TNF-α、IL-10存在一定相关关系.如病程第5、7天APTT、PT持续升高与TNF-α、IL-10无明显相关则提示病情危重,预后不佳.
作者：任乐宁；夏征 刊期： 2018年第05期
目的:回顾性分析病理证实的肺鳞癌的CT征象,并结合鳞癌组织病理学分析该征象发生的机制,加深对肺鳞癌的认识.方法:收集我院2016年1月-2017年6月经支气管镜、穿刺活检及手术病理证实的73例肺鳞癌(中央型48例,周围型25例)回顾性分析总结.结果:右肺40例,左肺33例;中央型鳞癌48例,占66.7％,周围型鳞癌25例,占33.3％.结论:认识鳞癌的特征表现有助于定性诊断率的提高,为临床选择正确的治疗手段创造条件.
作者：武君 刊期： 2018年第05期
目的:探讨血液细胞形态学误诊和漏诊原因,总结减少误诊和漏诊的措施.方法:选择血液细胞形态学误诊和漏诊患者32例,检查血小板、红细胞、寄生虫和血液白细胞数量.结果:患者中诊断为急性白血病患者8例,经终诊断为流行性出血热,3例(37.5％)误诊和漏诊;10例患者诊断为结核性脑膜炎,终确诊为血栓性血小板减少性紫癜,4例(40.0％)误诊和漏诊;诊断为肝细胞性黄疸患者10例,终确诊为遗传性球形红细胞增多症,误诊漏诊4例,误诊漏诊率为40.0％;诊断为双性贫血者4例,终被确诊为冷凝集综合征,漏诊误诊1例,漏诊误诊率为25.0％.结论:血液细胞分析仪在血液检查中的精确性和准确性得到有效提高.血液细胞形态学的检查借助血液细胞分析仪有利于筛选出血象异常患者,控制误诊和漏诊的情况可借助显微镜等手段.
作者：谢爱敏 刊期： 2018年第05期
目的:探讨妇科恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响因素及护理干预效果.方法:在医院2015年5月到2016年4月期间诊治的妇科恶性肿瘤患者中抽取64例作研究对象,并依照随机抽签方式分组,对照组(n=32)采取常规护理措施,干预组(n=32)则在常规护理基础上加用护理干预,对比两组患者护理前后的焦虑、抑郁程度以及护理满意度.结果:①护理后,干预组患者的HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(均P＜0.05);②干预组患者护理满意度是93.8％,高于对照组的65.6％ (P＜0.01).结论:妇科恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响因素较多,在常规护理基础上加用护理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,并提升其护理满意度.
作者：张璐 刊期： 2018年第05期
现代医用影像学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省肿瘤防治研究所 陕西省肿瘤医院 《现代医用影像学》杂志社
