目的 研究并分析胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液在治疗急性心肌梗死并发快速房颤的临床治疗效果.方法 本组研究以我院2008年12月2012年8月期间共收治的急性心肌梗死并发快速房颤的124例患者为研究对象,并随机将所有的研究对象分为两组,即观察组和对照组,对照组患者单纯运用胺碘酮的方式来进行治疗,而观察组患者的临床治疗方式则为胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液三种药物联合使用,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,观察组患者中,4小时的死亡率为8.06％、4周的死亡率11.29％,心律失常的发生率为17.74％;而对照组的患者中,4小时的死亡率为22.58％,4周的死亡率为25.81％,心律失常的发生率为37.10％,二者相比具有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 对于急性心肌梗死并发快速房颤的患者而言,运用胺碘酮、倍他乐克、加镁极化液联合治疗的方式来对患者进行治疗是十分安全与有效的,且临床疗效确切,值得推广与借鉴.
作者：李德栋 刊期： 2012年第12期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘临床误诊原因及对策.方法 回顾性分析2008年2月月至2011年10月间诊治的24例儿童咳嗽变异性哮喘误诊患儿临床资料.结果 24例患儿中误诊为反复上呼吸道感染5例,支气管炎11例,间质性肺炎3例,支原体感染3例,慢性咽炎、百日咳各1例.误诊时间36d-23个月,平均13.2个月.治疗3-d患儿症状改善,1w后咳嗽消失者17例,2w后症状完全缓解,随访3个月-1年,症状控制良好.结论 临床医生对儿童咳嗽变异性哮喘认识不足是误诊主要原因,应提高对本病的认识水平,及早合理使用辅助诊断方法,减少误诊的发生.
作者：陈骧 刊期： 2012年第12期
目的 探讨LeFort Ⅰ型截骨术在复杂上颌骨骨折中的临床应用.方法 对15例复杂上颌骨骨折患者采用LeFort Ⅰ型截骨术进行治疗,考察其咬合关系等恢复情况.结果 15例患者咬合关系及咀嚼功能恢复满意.结论 LeFort Ⅰ型截骨术是治疗复杂上颌骨骨折一种较好的方法.
作者：黄硕 刊期： 2012年第12期
目的 探讨不同剂量美托洛尔对心肌梗死患者心功能的影响研究.方法 随机选取2008年05月份-2009年04月份于我院采用美托洛尔治疗的急性心肌梗死患者108例作为研究对象,随机分为观察组54例患者(采用小剂量美托洛尔治疗),对照组患者54例患者(采用大剂量美托洛尔治疗),回顾性分析两组患者的心功能情况.结果 两组患者心功能改善情况无明显差异.观察组心力衰竭发生率为9.3％,明显低于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论 不同剂量的美托洛尔对于急性心肌梗死均有治疗作用,小剂量美托洛尔更为安全,更有利于改善心功能.
作者：杨林 刊期： 2012年第12期
目的 观察并探讨异丙托溴铵和沙丁胺醇联合雾化吸入对于小儿毛细支气管炎的临床疗效 方法 将我院收治的58例毛细支气管炎患儿按照随机对照的方法分成观察组和对照组各29倒,对照组患儿接受常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上进行异丙托溴铵和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率90.2％,对照组总有效率77.2％,两者相比具有统计学差异(P＜0.05),观察组临床疗效优于对照组.结论 在常规治疗手段上加用异丙托溴铵和沙丁胺醇雾化吸入,能够显著提高小儿毛细支气管炎的治疗效果,值得在临床中进行推广.
作者：全梅华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨卡维地洛与缬沙坦联合应用治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 抽取70例慢性心力衰竭的患者病例,分成对照组与治疗组两组.对照组在常规基础上采用缬沙坦进行治疗；治疗组患者在对照组基础上采用卡维地洛进行治疗.结果 治疗组患者慢性心力衰竭症状治疗效果明显优于对照组；患者治疗前后呼吸指标改善幅度明显大于对照组.结论 应用卡维地洛与缬沙坦联合对患有慢性心力衰竭的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：肖荣忠 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早产儿早期能量摄入和生长情况与血清胰岛素样生长因子-Ⅰ (IGF-Ⅰ)浓度的关系.方法 选择2010年7月-2011年7月在我院出生的58例早产儿作为研究对象,分别于早产儿出生后第7和14天测量血清IGF-Ⅰ浓度、体重、身高、Kaup指数,并计算7-14天体重增长速度,以及每天平均能量和蛋白质摄入量.结果 早产儿第7天和第14天的血清IGF-Ⅰ浓度分别为(54.06±16.23)μg/L和(78.53±18.04)μg/L,Kaup指数分别为(10.36±0.97)和(12.06±1.02),差异均有统计学意义(P＜0.01)；早产儿7 14天的体重增长速度为(13.45±4.52)g/kg,摄入能量每天(120.34±14.89)kcal/kg,蛋白质质每天(3.62±0.39)g/kg.早产儿第7天和第14天的血清IGF-Ⅰ浓度均与当天Kaup指数呈正相关(P＜0.05)；第14天的血清IGF-Ⅰ浓度与7-14天平均能量和蛋白质摄入量、体重增长速度呈两两正相关(P＜0.05).结论 胰岛素样生长因子-Ⅰ水平与早产儿早期生长和营养状况密切相关,可作为反映早产儿早期生长和营养状况的一个生化指标,在临床推广应用.
作者：周小桢 刊期： 2012年第12期
目的 探讨应用猪尾巴导管进行液气胸引流的效果.方法 对60例液气胸患者应用胸腔内留置猪尾巴导管进行引流,并评价引流效果.结果 除2倒无效,6例有效,余52例患者均经猪尾巴导管将气体或胸腔积液引流干净,肺组织复张良好,未出现与操作相关的并发症.结论 掌握好适应症后,猪尾巴导管引流气体及胸腔积液是安全有效的.
作者：李奇；侯爱敏 刊期： 2012年第12期
目的 探讨基层医院老年腹壁疝急诊外科治疗的临床特点及诊治技巧.方法 回顾性分析我院进行急诊手术治疗的老年腹壁疝64例患者的临床资料.结果 26.34％的老年腹壁疝患者需要急诊外科手术治疗.手术后,15例患者发生切口感染,占23.43％；2例患者发生切口裂开,占3.12％；2例患者发生阴囊积脓,占3.12％；1例患者发生肺不张,占1.56％；2例患者发生肺部感染,占3.12％.术后12个月时,共有6例患者疝复发.结论 基层医院老年腹壁疝患者需要急诊外科治疗的比率比较高,需要对患者的合并症进行有效的处理,并根据患者的病情制定合适的治疗方案.
作者：杨东海 刊期： 2012年第12期
非斜视性双眼视功能异常,表现相对比较隐蔽,需要完成全面的视功能检查,进行区别才能作出相应诊断.非斜视性视功能异常主要表现两大方面:一、是集合性视功能异常,包括集合不足和集合过强；二、是调节性视功能异常,主要表现为:调节不足、调节过度,调节灵活度下降.本文将通过实例介绍非斜视性双眼视功能的检查和分析.
作者：肖英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨分析急性肾小球肾炎并多器官功能受损患者的临床诊治方法.方法 选择自2010年4月2012年5月在我院接受治疗的500例已被确诊为急性肾小球肾炎的患者,随机分成两组观察组和对照组各250例,对照组患者给予基本治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上再给以对症治疗,然后对两组患者的临床资料进行回顾性分析对比.结果 观察组治疗期间并发症发生率明显低于对照组；观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组,分别为88.00％和72.40％；观察组住院时间为(8±88)d,对照组为(8±102)d;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对症治疗的方法明显降低急性肾小球肾炎患者[1]并发症的发生率、提高了临床疗效、缩短了住院时间,具有十分重要的临床意义.
作者：杨建泉 刊期： 2012年第12期
跟骨骨折是临床上常见的一种骨折,多为高处坠落后跟骨受到直接暴力压缩所致,占跗骨骨折的60％-65％[1].目前大多数骨科医师均认为切开复位钢板内固定治疗具有对跟骨的长度、宽度、高度、角度、关节间塌陷进行针对性复位的优势,但其术后出现皮缘坏死、伤口裂开、感染、慢性疼痛等切口并发症也经常出现,甚至发生医疗纠纷.为此,我们同顾研究自2004年1月-2011年1月,总结分析130例跟骨骨折钢板内固定术后发生切口并发症进行分析并提出防治方法.
作者：叶英文；苏尚贤；谢海莲；胡力；黄黎 刊期： 2012年第12期
本研究选取2009年5月-2010年11月间25例行大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术的患者进行回顾性分析,观察大直径股骨头金属对金属全髋关节置换术的临床疗效及特点.1 资料与方法1.1一般资料本研究选取2009年5月-2010年11月期间行大直径股骨头金属对金属全髋关节置换的25例30髋,单髋置换30例、双髋置换3例;其中男19例、女14例;年龄23-71岁,平均42.6岁.术前诊断包括:股骨颈骨折11例11髋、股骨头坏死8例10髋、类风湿关节炎3例4髋、强直性脊柱炎髋关节病变3例5髋.排除髋臼骨质疏松的患者、排除肾功能不全的患者.
作者：张士军 刊期： 2012年第12期
目的 分析探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者医院的感染状况,了解预防感染的措施以及有关危险因素.方法 综合2010-2011年所选出的90例进行血液透析的患者资料,回顾性分析其在医院感染诊疗的临床情况.结果 90例进行血液透析治疗的患者中被感染的有46例,感染率为51.1％；血液透析患者属于医院的易感人群,大多数发生感染的位置在呼吸道(53.22％),也有一些感染为中心静脉置管感染(24.87％)、尿路感染(13.45％)和肠道感染(8.46％)；对于进行血液透析的患者其原发病为糖尿病肾病、贫血情况较严重、白蛋白较低、患者年龄大的被感染率高,与其他进行比较差异明显(P＜0.01),具有统计学意义.结论 增强医院血透室和医护人员的感染相关知识培训,对血透室施行血液透析的规章化管理强化,了解感染的危险性,进行相关的防护准备,是降低血液透析患者发生感染的必要条件.
作者：周志红 刊期： 2012年第12期
目的 研究微泵输注咪达唑仑治疗新生儿破伤风的临床治疗效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月期间收治的新生儿破伤风患儿40例,将其平均分成试验组和对照组,试验组的20例患儿均予以微泵输注咪达唑仑治疗,对照组的20例患儿均予以静脉推注地西泮治疗,对比分析两组患儿的痉挛持续天数、住院天数.结果 试验组患儿的对比分析两组患儿的痉挛天数、住院天数均明显少于对照组.结论 微泵输注咪迭唑仑治疗新生儿破伤风具有良好的临床治疗效果,且效果优于传统的治疗(以安定为主)方法.
作者：吴珍 刊期： 2012年第12期
目的 研究比较GlideScope视频喉镜进行双腔支气管插管的临床效果.方法 将376倒择期手术的开胸患者随机分为两组,实验组采用GlideScope视频喉镜引导双腔支气管插管,对照组采用直接喉镜进行双腔支气管插管,比较两组患者诱导时、插管时以及插管后5min血压及心率变化,并比较两组患者的插管时间.结果 插管时实验组患者的血压与心率与诱导时相比无明显变化,对照组患者在插管时的心率、血压明显高于实验组患者,差异明显,有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的插管时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用GlideScope视频喉镜引导双腔支气管插管,患者血压、心率等生理指标的影响要小于直接喉镜引导插管的患者,对患者生理功能影响小,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：洪莲 刊期： 2012年第12期
高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压＞130mmHg和/或收缩压＞200mmHg,伴有重要器官组织如心、脑、肾、眼底及大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害[1].临床上比较凶险,及时正确处理高血压急症尤为重要,可使病情得到缓解,防止靶器官损害,降低死亡率.目的 探讨高血压急症的临床诊断与治疗措施,总结临床经验以提高诊治水平,降低死亡率.方法 对2008年8月-2011年月收入的47例患者进行相应治疗,记录并作回顾性分析.结果 47例患者经过治疗,显效31例,有效14,无效死亡2例.结论 高血压急症患者经过积极合理的临床治疗,能取得较好的临床效果.
作者：高明正 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理干预应用于老年高血压的临床疗效.方法 选取2010年1月-2011年1月我院收治的200例老年高血压患者为研究对象,将其按照住院号尾号的奇偶分为试验组和对照组,其中,试验组100例在治疗期间给予药物、饮食、运动及心理方面的护理干预指导,对照组100例只进行常规护理,在患者治愈过程中进行调查随访.结果 经过护理干预指导的试验组患者在治疗效果(生活行为、服药依从性)方面优于对照组,两组对比有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 合理的护理干预在治疗老年高血压患者方面有良好的效果,可以提高患者的治愈率,促使其养成健康的生活习惯,对治疗老年高血压有很好的效果.
作者：冯宇翔；陈利静；张静；陈亚娟 刊期： 2012年第12期
目的 探讨乳果糖联合枯草杆菌.肠球菌二联活菌肠溶胶囊对肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者血浆降钙素原(PCT)水平的影响.方法 选择肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者76例,随机分为常规治疗组(n=36)和联合治疗组(n=40),另外选择单纯腹水30例为对照组.所有患者于治疗前、治疗第3天、第7天采用免疫色谱法检测血浆PCT水平.结果 治疗前常规治疗组和联合治疗组患者血浆PCT水平显著高于单纯腹水组；联合治疗组PCT下降水平较常规治疗组显著(P＜0.01).结论 乳果糖联合双歧三联活菌可以有效抑制肠道致病菌的生长,减少内毒素的吸收,使血浆PCT水平显著下降.
作者：陈建婷；严喜章 刊期： 2012年第12期
目的 观察滋阴通淋汤治疗慢性尿路感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年2月 2012年1月收治的慢性尿路感染患者106例,随机分为对照组和观察组,均根据药敏试验结果选择适宜的抗生素治疗.观察组患者在此基础上给予口服滋阴通淋汤治疗,连续治疗2周,观察其临床疗效和不良反应发生率的差异.随访6个月,比较复发率的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率较高,随访期间复发率较低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用滋阴通淋汤治疗慢性尿路感染效果显著,可降低复发率,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者：叶乙 刊期： 2012年第12期
目的 探讨针刺配合语言训练同时进行治疗脑卒中性失语患者的疗效.方法 将98例脑卒中患者分为治疗组58例(针刺配合语言训练)和对照组40例(单纯语言训练).采用《中国康复研究中心标准失语症检查法(CRR-CAE)》为诊断和治疗判定依据,观察两组患者治疗前和治疗后的听、理解、复述、说、朗读、阅读等5个基本语言功能的改变情况.结果 经治疗2个疗程治疗后,两组患者的综合能力都有明显提高,但治疗组的提高幅度明显高于对照组(p＜0.01),治疗组患者的基本能力改善更明显.结论 针刺配合语言训练治疗脑卒中性失语疗效肯定.
作者：田会东 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者血糖控制情况的作用.方法 将2011年1月至2012年4月入住我院内分泌科的80例糖尿病患者随机对照分为两组,干预组40例,对照组40例,在糖尿病对症治疗的基础上,干预组给予综合护理干预措施,对照组仅给予相应饮食控制和出院教育等一般护理.结果 干预组患者空腹血糖控制达标明显,优于对照组,P＜0.05；干预组患者满意度明显好于对照组,P＜0.05.结论 干预组糖尿患者血糖控制明显情况明显优于对照组,表明护理干预对血糖控制有积极作用,值得临床实施推广.
作者：虞上英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腕部电烧伤患者创面修复方法.方法 回顾分析近3年(2009.4-2012.4)来收治的46例腕部电烧伤患者的创面处理方法与功能恢复程度或截肢之间的关系.结果 早期行切开减压、清创,腹部带蒂皮瓣移植术,患肢较非手术疗法或晚期手术患肢的功能恢复好,愈合时间短,早期切开减压比未切开减压截肢率降低.结论 早期切开减压、扩创、皮瓣修复是腕部电烧伤创面修复的较好方法,可降低截肢率.
作者：于新国；郭瑜峰；李梅；陈浩杰；赵琳；宋新刚；朱维平；陈国华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨基底核脑出血患者行手术治疗与保守治疗效果.方法 选取2010年4月-2011年5月我科基底核脑出血患者76例,将其随机分为内科保守组36例和外科开颅手术组40例.内科保守组给予一般治疗(适当休息,合理饮食,防治感染)和传统的药物治疗,外科开颅组在一般治疗和药物治疗的基础上给予患者骨瓣开颅血肿清创术.两组患者定期随访6个月,比较两组的治疗效果.结果 外科开颅手术对基底核脑出血治疗有效率(该组85.00％)明显高于内科的保守治疗(52.77％),P＜ 0.05,具有统计学意义.保守组死亡率和并发症发生率分别是19.44％和61.11％,与手术组的22.50％和60.00％无明显差异,P均＞0.05,无统计学意义.外科开颅手术治疗组格拉斯哥昏迷评分(GCS)分值明显优于内科保守治疗,P均＜ 0.05.结论 与内科保守治疗相比,采用骨瓣开颅血肿清创术能够有效的提高病患的治愈率,改善神经系统的情况,大大的提高患者的生活质量,但并不能降低基底核脑出血患者并发症的发病率.
作者：罗湘辉；何佳宏；谢卫龙；肖益安；张小军；谢彦 刊期： 2012年第12期
目的 探讨热力烧伤的急救处理与临床治疗措施,以大限度挽救患者生命.方法 对2009年3月-2011年8月我院收入的68例患者在急救处理后进行临床治疗,记录并作回顾性分析.结果 经过急救处理与临床治疗后68例患者中死亡4例,其余生命得以保存.结论 热力烧伤的严重程度影响其治疗效果,积极临床治疗可以大幅度提高患者生存率,但对于危重病人要提高警惕,防止发生并发症、感染等死亡.
作者：路通 刊期： 2012年第12期
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,是一种主要由神经功能障碍引起的慢性炎症性皮肤病.临床上可分为局限型和播散型,局限型较常见.主要发生于颈后及两侧、肘后、骶尾、腘窝、外阴等处.播散型较少见.其特征为剧烈瘙痒、成片多角形扁平丘疹、色素沉着、皮疹融合成苔藓化.病程缓慢、迁延不愈、反复发作.近年来由于当今生活压力大,精神紧张等原因,发病呈上升趋势.我科采用梅花针结合乙氧苯柳胺治疗局限性神经性皮炎取得良好疗效,报道如下:
作者：潘少英；郭伟晋 刊期： 2012年第12期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者发病初期肌钙蛋白(CTn)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,探讨其临床意义.方法 测定35例急性心肌梗死患者血清CTn、hsCRP的含量和活性,并与30例正常对照组比较.结果 AMI组的CTn、hsCRP检测阳性率明显高于健康对照组(P＜0.01).结论 CTn、hsCRP各自的特点不同,联合检测在AMI诊断中具有重要的临床意义.
作者：黄永健；陈美珍；张民乐 刊期： 2012年第12期
目的 对尿液红细胞形态学检测在临床中的应用价值进行评价分析.方法 随机抽取在2010年1月-2012年8月间我院收活的肾小球性疾病、慢性肾病、肾病综合征以及肾功能衰竭临床患者病例63例和同期收治的剧烈运动、经血污染、泌尿系结石或者是感染、腹部闭合伤以及腰部摔伤所导致的肾脏损伤临床患者病例61例作为研究对象,分别定义为观察组和对照组,对其展开尿液红细胞形态学检测,并对其检测结果进行对比分析.结果 经统计发现,两组患者的红细胞分型差异十分显著(P＜0.05).结论 对肾病患者开展尿液红细胞形态学的检测,对于临床确诊泌尿系统出血位置以及红细胞分型具有重要意义.
作者：肖叙平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨两种手术方案治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果比较.方法 随机选取2010年10月-2011年11月因前列腺增生合并膀胱结石就诊于我院的患者90例,随机分为治疗组45例患者,对照组45例患者,回顾性分析观察两组患者的治疗效果.结果 两组手术方式均有效,治疗组患者平均碎石清石时间为1.2±0.61小时,无严重并发症,明显好于对照组,P均＜0.05,差异存在显著性.结论 经皮膀胱造瘘通道和尿道双通道钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石手术时间短,无严重并发症,是较为理想的治疗方法.
作者：张晶禹 刊期： 2012年第12期
目的 对克罗恩病与肠结核的鉴别诊断进行分析探讨.方法 随机抽取在2009年8月-2011年8月间我院收治的肠结核临床患者病例35例以及同期收治的克罗恩病临床患者病例37例,通过内镜检查和临床症状观察对两组患者进行鉴别诊断,并对结果进行统计分析.结果 比较发现,两组患者的腹泻、便秘和血便的发生率存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05),腹痛、腹部包块和发热的发生情况两组患者差异不显著.结论 对于克罗恩病和肠结核的诊断而言,两种疾病的临床表现十分相似,因此应主要依照内镜和病理检查进行诊断,临床应予以注意.
作者：石林斌 刊期： 2012年第12期
目的 探讨分析慢性咳嗽的主要诊断思路、要点和治疗的经验,供临床参考使用.方法 按照预先设定的实验研究方法,对某一段时间内就诊的以慢性咳嗽为主诉特点的患者进行详细的病史询问,体格检查,必要实验室检查,并给与相关的治疗,总结这些病例的诊断要点和治疗心得体会.结果 本组54例患者主要的疾病构成为咳嗽变异型哮喘23例,占42.59％；胃食管反流病17例,占31.48％；鼻后滴漏综合症11例,占20.37％；其他3例,占5.56％；经过针对性治疗后总体治疗有效50倒,有效率92.59％.结论 引起慢性咳嗽的原因很多,容易造成误诊,给治疗也带来极大的不便,临床上需要规范诊断程序,多考虑常见病,注重诊断性治疗.
作者：李萍；郑世业；路宜芹 刊期： 2012年第12期
目的 研究精神、心理因素对功能性消化不良的影响,探讨治疗措施.方法 采用明尼苏达多相人格测查问卷中国版本对40例功能性消化不良患者和21例健康对照组进行调查分析.结果 功能性消化不良患者明尼苏达多相人格测查问卷得分异常率(72.5％)与健康对照组(4.8％)相比,差异有统计学意义(P ＜0.001),各临床分量表分均显著高于对照组(P＜0.001),以疑病、癔病分量表分高为显著.结论 功能性消化不良的发病与心理因素有关,治疗应根据患者的发病特征对其进行心理和躯体两方面的诊治.
作者：田景绘 刊期： 2012年第12期
目的 应用血管回声跟踪技术(E-Tracking)探讨不同血压水平患者的无斑块颈动脉弹性差异.方法 筛选血压正常受检者50例,临界高血压患者30倒,高血压患者30例,均经颈动脉彩超检查排除颈动脉斑块后,行ET检查,测定用于反应不同受检者颈动脉血管壁弹性功能的颈动脉弹性系数(Eρ)、硬化值(β)及顺应性(AC).结果 与正常组比较,高血压组Eρ、β增高,AC降低,差异有统计学意义；与正常组比较,临界高血压组患者Eρ、β增高,AC降低,差异有统计学意义；与正常组比较,高血压组患者Eρ、β增高,AC降低,差异有统计学意义；与临界高血压组比较,高血压组患者Eρ、β增高,AC降低,差异有统计学意义.结论 ET可用于反应不同水平患者无斑块颈动脉弹性差异,高血压患者血管弹性降低在早期已经发生.
作者：吴晓梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早产儿的临床护理方法和体会.方法 对2010年1月至2011年12月在我院住院的132例早产儿的临床资料进行回顾性的分析.结果 经过临床精心的护理以及医生正确的治疗,除2例严重窒息合并肺炎死亡,其余130例均痊愈出院,存活率为98.48％.结论 早产儿的护理工作是一项全面、细致、动态的连续过程,护理人员要具有高度的责任心,熟练掌握护理技术,认真、仔细的做好护理的每一项工作.
作者：宋兴英；刘东敏；路宜芹 刊期： 2012年第12期
目的 分析并探讨耳鼻喉科患者行气管切开术后的护理方法.方法 选择自2010年1月至2011年10月收治的58例重危症行耳鼻喉气管切开术患者的临床护理资料,采取术前保持环境清洁、充足准备,术后密切观察病情,保持气管等畅通,适当功能训练等方法,观察患者的康复情况.结果 58例患者经住院治疗及护理后,病情得到控制并痊愈出院,无并发症发生.结论 患者行气管切开术后,可解除梗阻、降低颅内压、降低脑水肿问题；这要求护士不仅具有良好的专业技能及素养,还要具备认真、仔细的职业精神.
作者：邵静 刊期： 2012年第12期
目的 观察AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取2010年4月-2011年9月在我院治疗的52例胸腰椎骨折患者为研究对象,对所有患者采用AF内固定系统治疗,观察手术前后临床效果.结果 此组患者手术后椎体前缘平均高度上升为97％,椎体后缘平均高度上升为99％,明显高于手术前；术后平均角度为(17.9±1.0)°,明显低于手术前.以上差异显著,P＜均0.05.结论 AF内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床效果明显,术中准确、仔细的操作及避免早期负重活动过重是保证疗效的重要因素.
作者：周立勇；赵阳 刊期： 2012年第12期
目的 对应用胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力的远期疗效的观察与探讨.方法 选取我院收治的21例采用胸腔镜胸腺切除术进行治疗的重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者的手术均由同一手术小组完成,后,分析所有患者的治疗效果.结果 Ⅰ型患者4例,CR1例,PR2例,SD1例,总有效率75％；ⅡA型患者10例,CR7例,PR3例,总有效率100％;ⅡB型患者7例,CR3例,PR2例,失访2例,总有效率71.43％；所有患者的总有效率为85.71％.结论 对重症肌无力患者应用胸腔镜胸腺切除术进行治疗的长期效果稳定且安全可靠,值得在临床上推广应用.
作者：许辰阳；吉灵；江文发 刊期： 2012年第12期
目的 探讨实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在检测丙型肝炎病毒(HCV)方面的差异.方法 采用随机抽样分组方法,在2011年6月-2012年6月于我院就诊的HCV患者与同期在我局进行健康体检的正常人群中,各抽取90例,分为HCV组(A组)与正常对照组(B组).对每一组样本,分别采用FQ-PCR和ELISA法,进行HCV-RNA和抗HCV检测.结果 A组90例HC患者中,FQ-pCR和ELlSA分别检出阳性82例和73例,阳性率分别为91.1％和81.1％;B组90例健康对照组样本中,FQ-PCR和ELISA分别检出阴性90例和87例,阴性率分别为100％和96.7％.结论 在检测HCV方面,FQ-PCR比ELISA更具灵敏性和特异性,其临床应用价值更高,但ELISA也有操作简便,费用与耗时均较低的优点,在实际应用中可考虑两种方法联合检测,在提高了出入境人员和患者HCV的诊断准确率的同时,又可以减轻患者经济负担.
作者：汪圣强；穆会君 刊期： 2012年第12期
目的 观察和分析以高压氧救治急性一氧化碳中毒的效果.方法 在抢救急性一氧化碳中毒时,除采取常规治疗外,都以高压氧进行治疗.结果 中毒患者经高压氧救治后47例治愈,5例好转,总有效率迭100％.结论 以高压氧救治急性一氧化碳中毒,效果显著,可大大减少致死率.
作者：张炳；吕秉俭；王瑛 刊期： 2012年第12期
目的 研究围手术期联合应用阿魏酸钠及大剂量(80 mg)阿托伐他汀在对比剂肾病预防中的作用.方法 将168例行冠状动脉介入诊断与治疗的患者随机分为A组.阿魏酸钠及大剂量阿托伐他汀联合治疗组；B组.大剂量阿托伐他汀治疗组；C组.常规对照组.在全部采用水化治疗和给予阿托伐他汀20 mg/d的基础上,A组术前24 h及术后5天阿托伐他汀加量至80 mg口服,继以20 mg/d口服,阿魏酸钠0.3 g静滴每日1次；B组术前24小时及术后5天阿托伐他汀80mg/d,继以20 mg/d口服；C组为常规治疗对照.于术前及术后3d时检测,分析肾小球滤过滤(GFR)、血浆脂质过氧化物丙二醛(MDA)、24 h尿液一氧化氮(NO)含量及尿β-2微球蛋白(β-2P)变化情况.结果 术前三组患者GFR、MDA、24 h尿液NO含量及尿β-2P均无明显差异.术后3d,GFR与术前相比,三组水平均有降低,A、B组明显低于C组；术后B、C组血浆MDA水平均较术前有所增加,A组则无统计学差异；术后三组24 h尿NO排出量均有减少,A、B组术后尿NO排出量多于对照组；反映肾小管功能指标的尿β-2微球蛋白术后三组均有升高,A、B组低于C组.结论 围手术期联合应用阿魏酸钠及大剂量阿伐他汀可以保护肾功能,减少术剂肾病的发生.
作者：王岩；兰振和 刊期： 2012年第12期
目的 讨论痉挛型脑性瘫痪下肢运动功能障碍的治疗疗效.方法 采用中西医结合疗法对痉挛型脑性瘫痪所致下肢运动功能障碍进行治疗,具体流程为中药熏洗-康复训练-针灸按摩-蜡疗(康复训练和中药熏洗相结合).结果 本组428例,802个下肢,随访平均3.3年,优124例,良243例,差61例,优良率85.7％.结论 针对痉挛性脑瘫所致下肢运动功能障碍,采用“康复训练和中药熏洗相结合”,方法简单,患者痛苦小,效果满意.
作者：刘洪峰；毛泽军；郑春艳 刊期： 2012年第12期
目的 探讨高位复杂性肛瘘微创根治术临床效果.方法 选择我院2009年4月至2011年4月收治的高位复杂性肛瘘患者160例,随机分为两组,对照组80例采用低位切除、高位挂线术治疗,观察组80例采用微创根治术治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组术后疼痛需给予止痛药服用2例,占2.5％,对照组45例,占56.3％.观察组术后平均愈合时间为(20.1±2.5)d,对照组为(38.2±4.5)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).对两组行平均12个月的随访,观察组无复发及并发症的发生,对照组复发2例.并发症23例,其中肛门不全失禁3例,肛门有钥匙孔样缺损20例,两组并发症比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高位复杂性肛瘘采用微创根治术治疗,具有一定的安全性和有效性、创伤小、扣作方便、对括约肌无损伤,术后肛门无畸形,明显减轻了患者痛苦,降低了术后并发症的发生率,缩短了病程,大限度的改善了生存质量.
作者：胡亚辉；聂朔 刊期： 2012年第12期
目的 观察炎琥宁注射液在手足口病中的应用效果.方法 选择我院2009年11月至2012年11手足口病患儿共100例,随机分为观察组和对照组.观察组给予炎琥宁注射液10mg/kg加入5％葡萄糖注射液100-250mL中静脉滴注,每天1次.对照组给予利巴韦林10mg/kg加入5％葡萄糖注射液100-50mL中静脉滴注,每天1次.两组患者均连续治疗3-5天.记录两组患儿体温下降恢复正常时间、疱疹消失时间、全部症状消失时间.结果 观察组体温恢复正常时间、疱疹消失时间和症状消失时间分别低于对照组,观察组总有效率96.0％为,对照组总有效率为82.0％,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁能够显著改善手足口病患儿临床症状,疗效显著,值得推广.
作者：余永生 刊期： 2012年第12期
目的 探计和研究血塞通、依达拉奉、还原型谷胱甘肽三联用药治疗脑梗死的临床疗效.方法 将在我院住院治疗的74例脑梗死患者作为研究对象,对其进行随机分组为观察组和对照组各37例,其中对照组患者采用血塞通联合依迭拉奉进行治疗；观察组在此基础上加用还原型谷胱甘肽进行三联治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果.结果 两组患者的症状均有不同程度的缓解,但观察组的显效率和总有效率分别为59.46％(22)和91.89％(34)；对照组的显效率和总有效率分别为32.43％(12)和64.86％(24),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血塞通、依迭拉奉、还原型谷胱甘肽三联用药治疗脑梗死的效果显著,比传统的二联疗法更具疗效,对于神经缺损的恢复也有着显著的效果,建议在临床进行推广应用.
作者：彭解华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的分娩方式对产妇的影响.方法 选择我院2009年12月至2011年12月妊娠合并子宫肌瘤孕妇共200例,上述孕妇无其他妊娠合并疾病、无子宫肌瘤别除术禁忌症.所选对象随机分为两组,观察组和对照组.对照组产妇在连续硬膜外麻醉下实施剖宫产术,观察组患者在连续硬膜外麻下实施剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术.记录两组术中出血量、住院时间、产后产热病发生情况及术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量低于对照组(P＜0.05)、住院时间低于对照组(P＜0.05)、产褥病及术后并发症发生率低于对照组(P＜005).结论 妊娠合并子宫肌瘤剖宫产分娩时实施子宫肌瘤剔除术临床效果显著,值得借鉴.
作者：杨梅 刊期： 2012年第12期
急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症,多伴有不同程度的咽黏膜和淋巴组织炎症,而慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌及病毒滋生感染而演变为慢性炎症[1].扁桃体剥离术是手术治疗急性及慢性扁桃体炎的常用方法,但是临床上务必严格掌握其适应症及禁忌症,同时一旦发生了术后并发症要积极正确处理.目的 总结扁桃体剥离术的手术方法及临床疗效,积累临床经验提高手术技能.方法 对2010年2月-2011年11月我院收入的72例符合手术的患者行扁桃体剥离术,记录并作回顾性分析.结果 72例患者手术均成功,部分患者出现了手术并发症.结论 扁桃体剥离术是扁桃体切除的常见方法,效果显著,但需要小心谨慎；对术后出现出血、切口感染及肺部并发症等要积极防治.
作者：计学超 刊期： 2012年第12期
目的 探讨保儿宁汤治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2009年3月-2011年3月期间在我院接受治疗的反复呼吸道感染患儿86例,随机将所有患儿分为对照组和研究组各43例.对照组患者均给予抗感染和对症治疗.研究组在对照组治疗的基础上联合保儿宁汤进行治疗.结果 治疗后,对照组的总有效率48.84％,研究组的总有效率为88.37％,两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).研究组与对照组的感染次数和症状持续时间均比治疗前有显著减少,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时研究组的感染次数和症状持续时间的减少情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 保儿宁汤治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著,具有临床推广价值.
作者：曾苗平 刊期： 2012年第12期
目的 观察对一氧化碳重度患者实施急救护理的效果.方法 选取2009年1月-2012年1月期间我院收治的80例一氧化碳中毒患者,按期入院时间对其进行随机分组,分别为观察组与对照组,观察组实施针对性护理,对照组患者单纯进行常规护理.对比两组患者急救护理效果.结果 观察组的40倒患者治疗后的恢复状况明显优于对照组的40例患者,总有效率分别为92.5％和77.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05)；对比两组患者住院时间,观察组平均住院时间为(8±55)d,对照组患者平均住院时间为为(8±98)d.结论 及时有效的护理能够提高一氧化碳中毒患者的临床疗效,可提高治愈率,是一氧化碳中毒患者能够圆满康复出院的重要的前提和保障,具有十分重要的意义[1].
作者：韩海涛 刊期： 2012年第12期
目的 观察高压氧(HBO)联合不同剂量全脑放疗(WBRT)用于脑转移瘤的临床疗效.方法 选择60例脑转移瘤患者,随机分为倒数相等的观察组及对照组,观察组采用HBO联合WBRT进行治疗,对照组采用单纯放疗治疗,记录两组患者疗效,并采用中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对两组患者治疗前后智商(IQ)值进行测定,进行比较分析.结果 观察组与对照组在脑转移瘤临床疗效方面无统计学差异(P＞0.05),治疗前IQ值亦无组间统计学差异(P＞0.05),但治疗后IO值组间存在极显著差异(P＜0.01).结论 HBO联合低剂量WBRT用于脑转移瘤的治疗,可获得与比单纯放疗更好的疗效,且对患者脑功能损害较小.
作者：张晓峰；林伟明；顾国强 刊期： 2012年第12期
目的 观察替加氟片FT_207持续小剂量口服治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法 40例晚期胃癌复治患者,其中男性19例,女性21例,年龄52-75岁,服用替加氟片50mg日二次,持续服用至病情进展或毒性不能耐受.根据WHO标准评价疗效和毒性是.结果 替加氟治疗晚期胃癌效果确切,有效率55％.结论 替加氟治疗晚期胃癌能延缓病情发展,不良反应少,易为患者接受.
作者：金丽 刊期： 2012年第12期
目的 对应用机械通气与还原型谷胱甘肽联合对患有慢性阻塞性肺疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例慢性阻塞性肺疾病的患者病例,将其分为通气组和联合组,平均每组45例.通气组患者采用机械通气方式进行治疗；联合组患者采用机械通气与还原型谷胱甘肽联合的方法进行治疗.结果 联合组患者症状控制效果明显优于通气组；通气时间和住院时间明显短于通气组；两组患者治疗期间没有出现不良反应.结论 应用机械通气与还原型谷胱甘肽联合对患有慢性阻塞性肺疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：李新社 刊期： 2012年第12期
目的 探讨中医辩证施护在骨伤科患者护理中的应用.方法 选取近年来于我院治疗的骨伤科患者276例作为研究对象,随机分成对照组和观察组.对照组患者采用常规方式配合治疗进行护理,观察组在对照组基础上采取中医辩证施护对患者进行护理；分析中医辩证施护对骨伤科患者的护理效果.结果 在护理治疗3天后,观察组平均疼痛评分(1.72±0.84)分显著低于对照组(2.67±1.36)分；对照组患者治疗从率88.30％显著高于对照组74.47％;均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理基础上采取中医辩证施护对骨伤科患者进行护理,患者疼痛程度得到明显减轻,治疗遵从性得到显著提高,有利于患者的康复.
作者：张立兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨赖氨葡锌颗粒治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 研究对象为于2009年1月至2012年11月收治轮状病毒肠炎患者123例,随机分为治疗组(60例)和对照组(63例).对照组予以补液、维持水电解质酸碱平衡,喜炎平抗病毒,肯特令保护胃粘膜,合理喂养(暂停母乳,予以去乳糖配方奶粉)；治疗组在对照组基础上加服赖氨葡锌颗粒(锌元素20mg/d,分2次服用)治疗.观察两组的疗效,即粪便性状、次数及恢复正常时间.结果 治疗组的治愈率为93.3％,对照组的治愈率为73.3％,两者差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组粪便性状及次数均较前明显好转,但治疗组较对照组效果更为明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 赖氨葡锌颗粒可明显缩短腹泻的疗程,提高治愈率,是值得在基层单位推荐的治疗方法之一.
作者：詹明亮；范敏勇；曹瑶凡；戴宇卿 刊期： 2012年第12期
目的 研究上消化道大出血患者的中西医结合护理措施及临床疗效.方法 比较案例分析法.对我院近年收活的上消化道大出血患者152例进行回顾性对比分析,比较西医组和中西医结合护理组的临床疗效.结果 中西医组痊愈率(72.4％)和总有效率(93.5％)显著高于西医组,无效率(6.5％)显著低于西医组(P＜0.05).结论 中西医结合护理在上消化道大出血的临床治疗上效果显著.
作者：王文凤 刊期： 2012年第12期
目的 探讨卵巢早衰(POF)患者的中药治疗效果.方法 对我院2006年9至2012年8月收治的43例无生育要求的卵巢旱衰患者,于旱卵泡期进行内分泌激素测定,经阴道B超检查,给予中药坤泰胶囊治疗.结果 治疗后38例患者有月经来潮,血清性激素水平较前改善,但无统计学差异(P＞0.05).患者的围绝经期症状和体征改善明显.结论 坤泰胶囊可改善卵巢早衰患者的围绝经期症状,缓解卵巢功能.
作者：马新想；张富青 刊期： 2012年第12期
目的 探讨孟鲁司特(顺尔宁)对轻中度儿童哮喘患儿治疗效果分析.方法 以我院2009年11月-2012年3月轻中度儿童哮喘62例患儿作为研究对象,随机分为两组.观察组31例,对照组31例.观察组合对照组均采用相同的综合性治疗,观察组在综合性治疗基础上进行每晚1次口服孟鲁司特；分别观察两组组患儿的病症表现,随访记录.结果 从住院时间来看,对照组住院时间比观察组住院时间稍长.在随访的过程中,观察组出现1例再次喘息的患儿,对照组出现8例再次喘息的患儿,2例出现喘息的患儿加孟鲁司特口服后来出现复发.讨论 孟鲁司特对轻中度儿童哮喘治疗,有效的改善了临床症状,同时也缩短了患者的住院时间.既降低气道高反应性,又减少喘息的发生,从而达到了所预期的预防喘息的效果.
作者：黄辛武 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肺部疾病患者胸部X线表现与支气管镜检查之间的关联性,为临床医师提供参考,提高鉴别诊断水平.方法 对60例肺部疾病患者的胸部X线表现与支气管镜检查进行回顾性分析,从临床诊断、X线表现、支气管镜检查发现等方面研究其特点.结果 60例病例中鉴别诊断为多,占50％(30/60),肺结核占40％(24/60).肺部其它疾病者占10％(6/60)；检出肺部肿瘤6例,占总数的10％.X线表现多数同时出现2种或2种以上病变形态,以斑片、结节、索条状阴影居多(占40％)；X线表现有病灶者,支气管镜检均有异常发现,支气管镜栓出肺部肿瘤的病例在胸部X线呈肺不张、块状影及弥漫性病变的病例中占40％(6/15).在60例病例中发现有4组病例表现出不同的特点:12例诊断Ⅲ型肺结核合并支气管内膜结核的病例均为中、青年女性,X线检查病灶多在中、下肺野,镜下多见干酪样坏死物,占总病例的20％.5例支气管镜检发现粘膜呈纵行皱襞样变的病例年龄大于60岁,X线表现为肺不张及肺化脓症.6例镜后病理检查出“炎性上皮细胞”的病例镜下发现相应病变部位支气管管腔狭窄及管腔内结节凸起,X线表现不一.6例检出肺癌的病例其X线表现相应肺部病变部位与支气管镜检阳性发现部位基本一致.结论 胸部X线表现与支气管镜检阳性发现有明显的关联性,胸部X线影像学检查可确定支气管镜检查的重点病变部位.
作者：何琪；刘艳芳 刊期： 2012年第12期
目的 进一步探讨视网膜静脉阻塞的治疗方法.方法 对近2年在我院就诊的64例ROV患者的治疗方法进行回顾性分析.结果 治疗3个月后复查,64例患者中39例视力提高,19例视力不变,4例视力下降；有2例患者随诊不及时及不配合治疗导致新生血管性青光眼发生.结论 ROV的治疗很重要,预防更重要.
作者：周志云 刊期： 2012年第12期
目的 探讨采用中西医结合的方式治疗手足口病4000例的疗效.方法 选取我院自2009年6月-2012年6月手足口病患者4000例,随机分成两组,分别称为观察组和对照组,观察组采用丙种球蛋白、甲基强的松龙和安宫牛黄丸治疗,对照组采用丙种球蛋白和甲基强的松龙治疗,比较两组疗效.结果 观察组痊愈1560例,有效400例,无效40例,总有效率98％；对照组痊愈1440例,有效240例,无效320例,总有效率84％；观察组总有效率高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义.结论 采用中西医联合治疗手足口病的疗效好于常规西医治疗,疗效好、见效快、安全性高.
作者：詹小涛 刊期： 2012年第12期
目的 探究妇产科急性大出血患者应用动脉栓塞术的治疗效果.方法 对本院2011年11月至2012年4月妇产科收治的12例大出血患者,使用1％利多卡因局部浸润麻醉,再行经皮穿刺主动脉插管,超选择动脉栓塞.结果 12例患者在行动脉栓塞术后,阴道出血基本停止,其中7例患者在术后出现了不同程度的下腹疼痛等,5例患者再术后6-7天后缓解,对另2例统统剧烈的患者实行给药镇痛治疗,3-7天后疼痛也明显缓解；同时有5例患者术后出现低热,在对症治疗两天后,低热症状也均自动消失.结论 超选择动脉栓塞术对妇产科急性大出血进行治疗,创伤小,见效快,同时还便于进行介入治疗手段,有效延长了药物的作用时间,避免了化疗药物引起的不良反应,改善了患者的预后及转归.
作者：路宜芹；秦玉娥；宋兴英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨病毒性脑炎的临床诊断与治疗.方法 对234例病毒性脑炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 234例患者中治愈226例,好转4例,死亡4例.结论 尽早确诊及合理、全面的综合治疗是降低患者病死率与减少其神经系统的后遗症的关键.
作者：王君萍；周兰 刊期： 2012年第12期
目的 探讨游离股前外侧皮瓣移植修复四肢远端创面的临床疗效.方法 收集2008年5月-2012年3月我院选用游离股前外侧皮瓣移植修复手足创面的病例45例,术后38倒随访6个月-3年不等.结果 股前外侧皮瓣移植45例,完全成活41例；1例改行其他术式(腓肠神经营养岛状皮瓣),其中3例患者边缘有部分坏死,在经皮片移植后完全愈合,皮瓣携带股外侧皮神经并将其与受区皮神经吻合15例.结论 游离股前外侧皮瓣是修复手足创面的良好方法.
作者：吴昌盛；付义刚；李平华 刊期： 2012年第12期
目的 探讨肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征的临床特点.方法 回顾分析我院儿科2009年1月至2012年6月收治36例肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征的临床资料.结果 肺炎支原体感染所致传染性单核细胞增多综合征也可引起全身各个系统不同程度损害,36例患儿经阿奇霉素和支持治疗后全部临床痊愈.结论 在临床工作中,患儿肺炎支原体感染时,要警惕传染性单核细胞增多综合征,尽早诊断、尽早治疗,使患儿早日康复.
作者：宫宏宇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨宫腔镜在不孕不育症诊治中的临床应用效果和价值.方法 对2010年1月至2011年12月期间在我院用宫腔镜对不孕不育症进行诊治的102例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 宫腔镜检查发现宫腔异常的62例,占60.78％,其中43例为子宫内膜息肉及息肉样增生,占69.35％; 12例为子宫内膜炎,占19.35％；5例为子宫黏膜下肌瘤,占8.06％；2例为子宫畸形,占3.23％；宫腔镜检查结果与术后病理结果比较,子宫内膜息肉及息肉样增生、子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤诊断符合率均较高,分别为93.02％、91.67％、80.00％.62例患者中进行宫腔镜手术的22例,经手术治疗后,宫内妊娠率为48.12％,足月分娩率为33.58％.结论 宫腔镜技术对宫腔病变的不孕不育症的诊断与治疗具有重要的临床应用价值,值得临床推广.
作者：于春景；葛平丽；葛梅 刊期： 2012年第12期
目的 观察复方丹参滴丸与倍他乐克治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2011年2月-2011年6月到本院治疗的82例冠心病心绞痛的患者作为研究对象,随机分两组,实验组40人；对照组42人,实验组患者联合应用复方丹参滴丸联合倍他乐克进行治疗,对照组给予消心痛联合倍他乐克治疗.统计治疗过程中两组患者的不良反应比例及治疗结束后两组患者治愈、好转及无效的比例,后进行组间比较.结果 实验组患者治疗结束后疾病的显效率、有转率及总有效率均高于对照组,发生药物不良反应的比例低于对照组,P均小于0.05,具有显著性差异.结论 复方丹参滴丸与倍他乐克联合应用治疗冠心病心绞痛,临床效果良好,不良反应低,可以在临床推广应用.
作者：于淑慧 刊期： 2012年第12期
目的 探讨54例瘢痕妊娠采用介入治疗观察.方法 54例患者人院即时或第1-3天行子宫动脉灌注甲氨喋呤+栓塞术介入治疗.结果 54例患者中49例经血管介入治疗治愈,治愈率90.7％.结论 DSA介入治疗子宫瘢痕妊娠是一种微创有效的治疗方法,疗效显著创伤小,值得推广.
作者：曹三梅 刊期： 2012年第12期
自1990年1月至2012年1月共收治儿童输尿管息肉9例,均为男性,年龄8-12岁.左侧6例,右侧3例.5例表现为间歇性腹痛,4例表现为间歇性肉眼血尿.息肉部位均位于输尿管上端.3例行静脉肾盂造影见输尿管上端有充盈缺损,于术前获诊断；另6例术中确诊有息肉.所有患儿均进行B超、大剂量静脉肾盂照影等方式检查,结果显示中度到重度肾积水,伴有梗阻产生.手术方式均切除病变段输尿管,行输尿管肾盂吻合术,或输尿管端端吻合术.
作者：徐清波 刊期： 2012年第12期
目的 全面分析脑卒中病患在临床康复中的护理疗效.方法 从我院2010年3月至2011年11月收治的脑卒中病患随机选取77例,并分为治疗组(39例),对照组(38例).其中治疗组:在临床常规治疗及基础护理上,再配合进行康复护理；对照组:只进行临床常规治疗及基础护理.临床治疗时间为3个月,并分析其护理终疗效.结果 治疗组比对照组终的好转率大大提高,有统计学差异(P＜0.05),效果显著.结论 积极对脑卒中病患进行临床康复护理,可以令病患大程度地恢复神经功能,使其肢体残疾率明显下降,从而提高病患的生活质量.
作者：何俊芹 刊期： 2012年第12期
目的 探讨2型糖尿病肾病患者采用凯时和灯盏花降低其微量白蛋白的临床效果并进行分析.方法 选取2010年1月-12月患有2型糖尿病肾病患者共64例,年龄均在40-74岁之间,男性患者有30例,女性患者有34例,将这些患者随机分成A纽32例和B组32例,A组使用凯时进行治疗,B组使用灯盏花来进行治疗,两组患者都要给予饮食控制和药物治疗,选取非血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和ARE类降压药物.两组患者的尿微量白蛋白、年龄、性别和身体各体征等都具有可比性,没有统计学意义,P＞0.05.当患者的血糖和血压都达到理想水平以后,两组患者就可以被给予凯时和灯盏花进行治疗,每天1次,共14天,之后对两组患者治疗前后的尿微量白蛋白的变化进行比较.结果 A组和B组通过治疗以后其尿白蛋白排泄率(UAE)都分别降低,P＜0.05.A组的尿白蛋白排泄率要比B组治疗后降低更显著,两组患者经过治疗后其UAE有着明显差异,P＜0.05.结论 通过本文对两组患者的治疗观察和分析,得出降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白都是有明显效果的,但是A组使用凯时的效果比B组使用灯盏花的效果更为突出.
作者：吴枢武 刊期： 2012年第12期
目的 探讨距骨骨折的临床流行病学特征,以提高对距骨骨折的认识和更好的预防和治疗.方法 回顾我院的2009年6月-2012年1月接受治疗的距骨骨折的患者.参数指标为:性别,年龄,有无距骨病史,如若有距骨骨折的严重程度和间隔时间,致伤原因,手否手术和手术方式.结果 24例患者中,男女比例为3∶1.其中18-25岁患者10例.26-40岁为4例.40-80岁为10例.青年常见的致病原因是体育运动中的突发事故和高处坠落.中老年人常见的致病原因是跌跤和高坠落.8例患者行手法复位石膏固定保守疗法,1例患者拒绝手术治疗.其余患者进行手术治疗,平均手术时间为1.4h(0.5h-2h),住院平均时间为10d(6-15d).出院后金斯那个随访时间为0.5-1年.结论 骨折分型与距骨缺血性坏死直接相关,与固定材料关系不大.选择追查的治疗方案,对距骨禁锢着取得了较好的治疗方法.
作者：张国文 刊期： 2012年第12期
目的 探讨阴道彩色多普勒超声诊断输卵管妊娠的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的154例输卵管妊娠的超声声像图特征.结果 输卵管妊娠(壶腹部、峡部、伞部)149例,符合率99.12％；输卵管间质部5例,符合率60.56％.结论 经阴道彩色多普勒超声检查对输卵管妊娠的诊断敏感性高.
作者：黄洪玉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨妇产科临床护理中的人性化护理服务方法及效果.方法 选择于2009年4月-2011年5月在我院住院的60例患者,随机将其分为观察组和对照组,每组30例,对观察组采用人性化护理方法护理,对对照组采用常规护理方法护理.比较两组患者的治疗依从性、负面情绪改善效果及满意度.结果 与对照组患者相比,观察组的治疗依从性及负面情绪改善效果明显要好,对医护人员护理满意度也明显更高,均有统计学差异(P＜0.05).结论 在妇产科临床护理中,应用人性化护理,效果较好,患者及其家属的满意度较高.
作者：吴翠萍 刊期： 2012年第12期
尿石症又称尿路结石(urolithiasis),是肾结石、输尿管结石、膀胧结石及尿道结石的总称,是泌尿外科很常见的疾病[1],可引起泌尿系统的直接损伤、梗阻、感染以及恶变等,损伤尿路黏膜导致出血及感染.其及时有效临床治疗尤为重要,其中体外冲击波碎石(ESWL)通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解、粉碎成细砂,随尿液排出体外,是一种无痛、安全而有效的非侵入性治疗且多数上尿路结石可采用此法,同时ESWL的临床护理对其疗效十分重要.目的 探讨ESWL治疗尿石症的临床护理措施,总结护理经验以提高治疗效果.方法 对2010年3月-2011年9月我科收入的78例尿石症患者进行护理,记录并做回顾性分析.结果 78例患者中有76例顺利排出结石,没有并发症发生；另两例疗效不佳,需要进一步治疗.结论 临床有效护理对ESWL的效果显著,应该加强护理,采取合理的护理措施.
作者：孙风英 刊期： 2012年第12期
目的 探讨早期先兆流产保胎治疗的结果.方法 对早期先兆流产保胎治疗后继续妊娠的孕妇178例与同期内无早期先兆流产征象的孕妇160例进行结果对比观察.结果 早期有先兆流产征象的孕妇经过积极有效的治疗可以继续妊娠,观察组和对照组其各时期的综合并发症与不良结果差异均无统计学意义.结论 早期存在先兆流产迹象的孕妇,若先兆流产患者非胚胎自身原因引起的,可以在经过及时有效的保胎治疗后继续妊娠至分娩,并且对妊娠结果无严重的不良影响.但是出血时间较长及有多次自然流产史的患者产生胚胎不良缺陷可能性较大,若继续妊娠应慎重考虑.
作者：刘智萍 刊期： 2012年第12期
目的 探讨颈外径路茎突截短术的临床疗效及并发症.方法 对我院96倒实施颈外径路茎突截短术的患者进行回顾性分析,观察其临床疗效.结果 经手术治疗后,68例(70.8％)的患者症状消失,13例(13.5％)的患者症状减轻,无效的患者15例(15.7％),有效率为84.3％(81例),无一例发生其它并发症.结论 颈外径路茎突截短术仍不失为一种治疗茎突综合症的有效手段.
作者：谢祚仲；谢骏；肖智超；谭国林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨护理干预措施改善外科择期手术患者术后疼痛的临床效果.方法 选取2010年1月-2011年12月在我院外科进行手术治疗的患者120例,随机平均分为两组,分别进行常规护理与疼痛护理干预,统计两组患者术后疼痛评分与镇痛药物应用情况.结果 观察组患者术后24h与72h疼痛VAS评分结果与对照组相比显著降低(P＜0.05),疼痛抑制效果显著改善.观察组术后72h镇痛药物应用率与对照组相比显著降低(P＜0.05).讨论 针对性护理干预措施能够有效改善外科手术患者术后的疼痛情况,显著减少术后镇痛药物的应用,对于手术患者的安全性和耐受性有良好的临床效果.
作者：张素梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年高血压的临床治疗方法.方法 我院近年共收治340例老年高血压患者,收集他们的的病例资料并进行回顾性分析.结果 分析发现老年高血压具有以下几个特点:①病史长；②对血压升高有耐受性；③主要为收缩压增高并伴有脉压差增大；④血压上下波动幅度较大；⑤分级多为2、3级,高危及极高危组；⑥多合并有其他疾病；⑦长期服用降压药物,种类多,剂量大.结论 老年高血压患者应注意血压监测,治疗并发疾病,合理应用降压药物.
作者：刘勇 刊期： 2012年第12期
目的 子宫颈前病变宫颈局部治疗和切除性治疗对归转的影响分析.方法 将2010年1月-2012年7月入院门诊经阴道镜下宫颈活检病理诊断为CIN2-3的158例患者根据治疗方法的不同分为实验组,对照组.实验组采取的是子宫颈癌前病变切除性治治疗,对照组采用的是子宫颈癌前病变的宫颈局部治疗.结果 切除性治疗宫颈癌前病变的消失几率高于与局部治疗.结论 对于CIN2-3的患者,宫颈切除性治疗的效果要明显高于宫颈局部治疗,该方法普遍具有操作简单,微创,术后恢复快,疗效确切的优点,可在临床上大力推广.
作者：朱红芳 刊期： 2012年第12期
目的 测定慢性胰腺炎患者13C-混合甘油三酯呼气试验,了解对胰腺炎患者胰腺外分泌功能检测的临床意义.方法 A组35例正常志愿者为对照,20例无脂肪泻慢性胰腺炎患者为B组,20例有脂肪泻慢性胰腺炎患者为C组,进食13C-混合甘油三酯后,检测呼气中13CO2,评估胰腺的外分泌功能.C组患者补充胰酶后再行13C-混合甘油三酯试验.结果 C组13C-混合甘油三酯呼气试验显示,13C峰值(PDRpeak)和6h呼出13C累积丰度(cPDR)较A组明显降低[(1.63±0.25)％ Vs (2.93±0.52)％；(6.83±0.62)％ Vs (12.11±1.35)％；P＜0.01],补充胰酶后PDRpeak和cPDR/6h较治疗前明显升高[(2.35±0.32)％,(8.82±o.72)％；P＜0.01],但cPDR/ 6h低于正常对照组(P＜0.05)；B组PDRpeak和cPDR/ 6h与对照组无明显差异.13C通常在(6.12±1.32)h达到PDRpeak峰值.结论 13C-混合甘油三酯能有效地检测胰腺外分泌功能和了解胰酶治疗的疗效.
作者：黄留业；刘运祥；吴承荣；崔俊；于洪；刘一品；周福润；仪德亮；宋波 刊期： 2012年第12期
目的 地佐辛用于经尿道前列腺电切(TUVP)硬膜外术后镇痛(PCEA)的临床观察.方法 择期经尿道前列腺电切术(TUVP)患者90例,年龄60-77岁,体重45-78kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法,分为3组(n=30),三组均使用PCEA,参数设置:于手术结束前15min硬膜外给予诱导剂量5mL,背景剂量2.0mL/h,PCA剂量2.0mL,锁定时间20min,所有患者镇痛(VAS)评分控制在3分以下,嘱患者感觉疼痛时使用PCA,VAS评分超过3分静注舒芬太尼3ug辅助镇痛；试验组(D组)镇痛配方为地佐辛5mg+0.894％罗派卡因20mL+生理盐水至100mL;对照组(M组)为吗啡5mg+0.894％罗哌卡因20mL+生理盐水至100mL;对照组(C组)为0.894％罗哌卡因20mL+生理盐水至100mL.(1)记录48h PCA使用总次数,舒芬太尼给药总量；(2)不良反应恶心,呕吐,皮肤瘙痒,头晕,呼吸抑制；(3)术后并发症 膀胱痉挛发生次数,持续时间,尿道紧迫感,术后再出血(例).结果 (1) 48h PCA使用总次数、舒芬太尼给药总量比较,D组与M组比较无统计学意义(P＞0.05),C组与M组及D组比较有统计学意义(P＜0.05)；(2)三组不良反应比较 M组与D组及C组比较有统计学意义(P＜0.05),D组与C组比较无统计学意义(P＞0.05)；(3)术后并发症M组与D组比较无统计学意义(P＞0.05),C组与M组及D组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛用于前列腺电切术后镇痛效果确切,不良反应发生率低,术后并发症少,值得临床推广应用.
作者：卢盛位；张理斌；刘志群；朱小兵；楼莹莹；黄莉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨经立体定向血肿清除术(简称立体定向)与经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术(简称小骨窗)治疗高血压脑出血患者的疗效.方法 随机抽取67例高血压脑出血患者,分别采用立体定向血肿清除术和经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术治疗.结果 立体定向组与小骨窗组患者术后偏瘫开始恢复时间分别为(18±4.5)d、(12±3.2)d,两组数据比较有显著性差异(P＜0.05)；术后上消化道出血和感染的发生率无明显差异(P＞0.05)；预后:小骨窗组优于立体定向组(P＜0.05).结论 两组结果相比较,经外侧裂小骨窗开颅血肿清除术有效且及时的清除了脑内血肿,是治疗高血压脑出血的良好方法.
作者：马少彬；黄志刚；陈德生；韩焕超；梁艺湖 刊期： 2012年第12期
目的 检测DAVID系统对射野大小和剂量偏差的探测能力,为IMRT治疗中的实时验证提供依据.方法 西门子ARTISTEZ直线加速器,选择6MVX线,每次出束照射100 MU,确定DAVID的小测量射野.选择小测量射野以及5×5、10×10、20×20、30×30、40×40 cm×cm射野,改变射野大小和剂量,利用DAVID进行测量.结果 小测量射野为2 cm×2 cm.射野2×2、5×5、10×10 cm×cm,分别在X和Y方向变化1mm,测量的偏差值在1.01％-37.62％之间.射野20×20、30×30、40×40 cm×cm,分别在X方向上变换1和2mm,偏差在-0.94％～0.95％之间；在X方向上变换3mm,偏差分别为1.59％、1.23％和-1.13％;在Y方向上改变1 mm,偏差分别为3.07％、3.52％和-3.46％.剂量从100MU变为98MU和99MU,偏差在-1.03～-2.07％之间；变为101MU,偏差在0.86～1.28％;变为102MU,偏差在1.58～2.00％.结论 对于射野2×2、5×5、10×10 cm×cm,DAVID在X和Y方向上探测射野偏差的能力均为1 mm;对于20×20、30×30、40×40 cm×cm的射野,在X和Y方向上探测偏差的能力分别为3mm和1mm.DAVID在Y方向上探测射野大小的偏差的能力强于X方向；对射野及剂量的增大和减小具有判断能力,若增大则偏差值为正,反之则为负.
作者：徐慧军；李玉；张素静；刘小亮；吴昊 刊期： 2012年第12期
近年来随着多排螺旋CT、磁共振、平板DSA等影像设备投入使用,PACS系统网络影像数据量激增,大部分数年前配置的诊断工作站硬件已不能满足大批量影像数据下载和分析诊断的要求,同时部分前期配置的诊断工作站硬件老化需要更新.在升级诊断工作站过程中,正确合理选择主机箱对保证诊断工作站的长期稳定运行至关重要.现将我院升级PACS诊断工作站过程中因选用小机箱出现的故障分析总结如下.
作者：苏伟；卢德玮；王瑾 刊期： 2012年第12期
压疮是身体局部组织受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].长期卧床患者,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者易患压疮,不但给患者带来痛苦,也给护理工作带来困难[2].呼吸科老年患者居多,由于呼吸系统专科疾病的特点,患者长期处于强迫体位,无论是院外带来的压疮还是住院期间发生的难免压疮,近年来都呈逐年上升趋势.通过对我院呼吸科2011年1月-2011年12月70例卧床患者观察分析压疮危险因素,对其进行及时评估,采取护理措施,收效显著,现总结如下.
作者：刘春艳；王晓丹；王鹏 刊期： 2012年第12期
目的 探讨口服米非司酮配伍米索前列醇药物流产的效果.方法 对280例确诊为早期正常宫内妊娠妇女,应用米非司酮和米索前列醇实施药物流产.结果 完全流产259例(占92.5％),不全流产18例(占6.43％),失败流产3例(占1.07％).结论 口服米非司酮配伍米索前列醇片为一安全、高效的药物终止早孕方法.
作者：王学凤 刊期： 2012年第12期
医院服务质量是医院竞争力的核心内容,本文对现代企业管理方法中的六西格玛工具,在降低医疗风险,加强效率管理和提升患者满意度三个方面进行了阐述,探讨六西格玛在医院服务质量管理中的应用价值.
作者：周彩虹 刊期： 2012年第12期
目的 了解“以患者为中心”的管理模式对医患关系的影响,为构建新型和谐的医患关系提供依据.方法 分别调查医护人员、住院患者、分管副院长及护理部主任就对“整体护理”的认知和态度.结果 医务人员认为影响医患关系的主要原因为服务态度,患者认为影响医患关系的主要原因为医疗技术.结论 以患者的健康为中心,建立健康和谐的医患关系,更有利于医疗事业的发展.
作者：王海荣 刊期： 2012年第12期
目的 探讨宫颈局麻与静脉麻醉在人流术中的疗效.方法 选择宫内妊娠6.5-10W要求终止妊娠的妇女350例,随机分为二组,A组为宫颈局部注射利多卡因人流术172例；B组为静脉注射异丙酚人流术182例,对两组疗效进行比较.结果 两组镇痛效果、手术时间、人流综合反应发生率无明显差异,不良反应发生率差异显著.结论 宫颈局麻人流术适合基层医院开展,静脉麻醉人流术在基层医院中谨慎开展.
作者：张秀萍 刊期： 2012年第12期
目的 分析研究急性闭角型青光眼的自然病程、危险因素、诊断处理及临床效果.方法 回顾43例原发性闭角型青光眼住院患者的临床资料,分析研究急性闭角型青光眼的发病情况、诱因、治疗方案及治疗效果.结果 本组43例,45眼.其中男性11例,女性32例.年龄42-80岁.明确家族史者3例,诱因为劳累或休息不好者5例,情绪激动3例,散瞳2例,其他手术后2例.给予单纯药物治疗7例(15.56％),手术治疗36例(83.72％).药物治疗后3例患者视力无明显提高(7.0％),其余均较发作时视力明显提高(93％),药物治疗组中2例视力提高且眼压正常,余5例均有视力不提高,或眼压高,或瞳孔扩大.治疗组中虹膜萎缩、瞳孔固定11例(25.6％).结论 原发性闭角型青光眼好发于中老年女性,劳累、情绪因素、散瞳等可诱发急性闭角型青光眼发作,其对视功能影响很大,治疗的关键在于早期诊断、及时治疗.
作者：周波；王敏；宋婷婷 刊期： 2012年第12期
目的 观察辛伐他汀对原发性高血压及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨早期联合治疗原发性高血压的可能性.方法 140例原发性高血压低危、中危患者,根据个体情况控制血压达标后,加用辛伐他汀20mg,每晚一次,疗程3个月.观察治疗前后hs-CRP、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、体重指数(BMI)、血压等指标.结果 加用辛伐他汀片治疗前后比较,治疗后可明显降低hs-CRP、LDL、BMI、血压,升高HDL,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎症反应、脂质代谢异常等参与高血压病发病过程,早期加用辛伐他汀抗炎、改善内皮功能、改善脂质代谢等,防治或延迟高血压痛发生靶器官损害,以期改善其进程.
作者：邓应忠；曹晨；郑兴萍 刊期： 2012年第12期
目的 验证虎力散胶囊外用治疗骨性关节炎疼痛的临床疗效.方法 回顾性分析81例膝关节骨关节炎患者,并分为A组(虎力散胶囊组)54例,B组(理疗组)27例进行临床时比观察.结果 A组和B组CR+PR率分别为92.6％和33.3％,P＜0.05,两组比较差异有统计学意义.结论 虎力散胶囊外用是缓解膝关节骨关节炎疼痛的一种有效的治疗方法.
作者：赵凯；雷仲民；黄明华 刊期： 2012年第12期
目的 对索拉非尼联合顺铂抑制卵巢癌H08910细胞生长进行体外研究.方法 探讨索拉非尼、顺铂单用以及索拉非尼与顺铂联合应用对卵巢癌H08910细胞增殖的抑制率、细胞凋亡率、细胞周期影响.检测细胞增殖的抑制率采用四甲基偶氮唑蓝方法,检测细胞凋亡率、细胞周期应用流式细胞仪.结果 联合用药组对卵巢癌H0-8910细胞增殖抑制率明显高于单独用药组,两者能够诱导细胞凋亡度阻滞细胞周期,在联合应用时表现出协同作用趋势.结论 索拉非尼能够特患者对化疗药物的敏感性提高,降低化疗药物应用剂量及毒副作用,可能成为化疗药物良好辅助用药.
作者：胡丁月；张爽 刊期： 2012年第12期
目的 观察多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)诱导化疗对口腔鳞癌的治疗疗效和毒副作用.方法 53例经病理组织学证实为口腔鳞癌的患者,给予多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗,TXT 75mg/m2,L-OHP 130mg/m2,5-Fu 500mg/m2静滴,21天为1个疗程,连用2个疗程后评定近期疗效,用药结束后1-2周对患者施行手术根治术,随访3-5年评定远期疗效.结果 近期疗效中,完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)29例,无效(NR) 13例,总有效率(CR+PR)为75.47％(40/53),未出现严重不良反应；远期疗效中,患者术后3、5年生存率分别为64.15％ (34)、50.94％ (27).结论 多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶用于口腔鳞癌术前诱导化疗,疗效明显,毒副反应可以耐受,与手术治疗结合可提高患者生存率.
作者：张冬辉；张斌；董肖婷 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜下胆囊手术治疗意外发现胆囊癌的诊断及处理方法.方法 回顾性分析1999.5-2011.6间15例患者腹腔镜胆囊切除术发现意外胆囊癌的临床资料.结果 15例意外胆囊癌患者中,Ⅰ期2例,Ⅱ期9例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例.15例患者中1例失访,14倒患者获得随访,术后1年内死亡4例,3年内死亡7例,4例随访至今仍存活,分别存活16、28、33和43个月.结论 重视胆囊癌的高危人群或可疑病例,尽早采取手术治疗,在术中发现可疑为胆囊癌者,需冰冻切片检查,应将开腹胆囊癌根治术为其治疗选择的术式.
作者：李帅；钟震海 刊期： 2012年第12期
目的 对老年糖尿病与大肠癌发病的相关因素进行统合分析.方法 选取2011年1月1日-2012年9月1日期间我院进行大肠癌筛查、存在糖尿病史患者100例为甲组,随机选取健康体检老年患者100例为乙组,对两组大肠癌的发病率及高危因素进行统计和分析.结果 甲组患者大肠癌发病率高于乙组患者,合并糖尿病患者罹患大肠癌的几率高于不合并糖尿患者群.其中70岁以上糖尿病患者,大肠癌的发病率显著高于60岁以上糖尿病患者大肠癌的发病率,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).糖尿病史在10年或是10年以上大肠癌发病率,显著高于糖尿病史10年以下患者大肠癌发病率,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年糖尿病患者年龄越大、糖尿病程时间越长的患者,大肠癌发病率越高,糖尿病史、年龄是大肠癌高危因素,应注意定期进行大肠癌的筛查.
作者：王嫘；陈歆悦；赵心；滕赞 刊期： 2012年第12期
目的 了解疱疹性咽峡炎患儿早期血象变化情况,探讨其辅助临床诊疗的意义.方法 对116例疱疹性咽峡炎患儿发病早期采集EDTA-k2抗凝静脉血,使用Sysmex XT-2000i全自动五分类血细胞分析仪进行血常规分析,同时对符合复检要求和医生申请镜检的共76份标本推片作外周血细胞形态学检查,对两种结果进行整体综合分析.结果 116例疱疹性咽峡炎患儿早期血常规结果中,WBC计数高同时中性粒细胞百分率及绝对值高者58例,占50％; WBC计数低同时淋巴细胞百分率及绝对值高者46例,占39.7％.76份血涂片镜检结果中,中性杆状核粒细胞比例＞5％者28份,其中在20％-30％范围者3份；异型淋巴细胞比例＞2％者32份,其中在5％-10％范围者12份,大于10％者4份.红系和血小板系无显著变化.结论 疱疹性咽峡炎主要是由A组柯萨奇病毒引起的,但血常规结果显示早期大约有50％的患者合并细菌感染,血涂片结果显示病毒和细菌感染的双重性.及时检查患者血象可辅助临床医生鉴别诊断疱疹性咽峡炎及感染类型,为临床合理用药提供有力依据.
作者：赵理平 刊期： 2012年第12期
目的 探讨联合曲美他嗪(TMZ)治疗对左室射血分数正常的老年心力衰竭(HFNEF)患者心功能的影响.方法 随机入选96例HFNEF老年患者,分为对照组(52例)与曲美他嗪组(TMZ组,44例)；对照组接受常规治疗,TMZ组在使用常规治疗的基础上同时使用曲美他嗪20mg口服,3次/d.所有患者均于治疗前及治疗后3月及6月行心脏彩超检查,测定超敏C-反应蛋白(hsCRP)及NT-前端B型钠尿肽(NT-proBNP).结果 与治疗前相比,治疗后两组的左房舒张末期内径(LAEDD)、hsCRP、NT-proBNP明显降低,LVEF、VE/VA明显升高(P＜0.05)；与对照组相比,TMZ组3个月及6个月后hsCRP、NT proBNP、LAEDD明显降低,LVEF、VE/VA升高明显(P＜0.05)；左室舒张末期内径(LVEDD)在TMZ组有降低趋势,但两组间差异无统计学意义.结论 联合TMZ治疗可能通过改善心肌能量代谢、抗炎等机制提高老年患者心功能,可能有改善左室重构作用.
作者：黄惠敏；张在勇；张稳柱；梁伟杰；李健豪；陈国钦 刊期： 2012年第12期
目的 总结带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折疗效.方法 收集本院自2008年3月至2011年3月间使用带锁髓内钉治疗的有完整资料的新鲜骨折67例,男38例,女29例:平均年龄38岁(21-75岁).结果 平均随访13个月(6-18个月),术后无感染、无不愈合发生.结论 闭合复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折是种理想的手术方法.
作者：卜繁旺；曹阳；王磊；李赋勇；徐大鹏；熊怀；刘呈祥；刘迎军；霍万厂；孟杰；吴卓 刊期： 2012年第12期
目的 探讨分析微创修复手部屈肌腱损伤的临床疗效.方法 选取我院于2008年3月-2011年2月收治的98倒手部屈肌腱损伤的患者,随机分成实验组与对照组,各49例.对照组接受传统术式,试验组接受微创术式,观察其临床疗效.结果 对照组术后优良率51.02％,试验组术后优良率73.47％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后粘连发生比较,对照组7例,试验组1例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组术后平均(10.7±2.4)d开始早期功能锻炼,试验组平均(5.5±1.2)d开始早期功能锻炼,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创修复手部屈肌腱,创伤小,并发症少,且患者能够更早地进行功能锻炼,故值得推广.
作者：梁进华；谭玉娟；王荣春；陈泽群 刊期： 2012年第12期
目的 探讨体位复位结合短节段椎弓根螺钉撑开复位治疗胸腰段骨折的临床策略.方法 30例胸腰段骨折患者麻醉后采用牵引手法体位复位,结合短节段椎弓根螺钉撑开固定,计算伤椎前、后缘高度比值,Cobb角改善情况.结果 术后椎体高度恢复理想,后凸成角畸形矫正明显.平均随访16个月后,椎前、后缘高度比值,Cobb角明显改善.结论 体位复位结合短节段椎弓根螺钉撑开固定治疗胸腰段骨折能有效恢复伤椎高度,减少后凸矫正角度丢失,临床效果满意.
作者：盛春生；王大武；左宁宇 刊期： 2012年第12期
目的 探讨锁定加压钢板治疗股骨髁上骨折的疗效.方法 采用锁定加压钢板内固定治疗股骨髁上骨折68例.结果 随访14-26个月,术后6-14个月全部愈合,膝关节功能采用Merchan提出的评定标准:优36例,良20倒,中6例,差6倒,优良率82.35％.结论 股骨髁上骨折使用锁定加压钢板固定,膝关节功能恢复好,内固定牢靠,是治疗股骨髁上骨折的理想选择.
作者：彭亮；刘建纯；王永夷 刊期： 2012年第12期
就食管胃结合部的解剖学特点、组织学特征而言,与胃和食管均不完全相同,其产生的肿瘤临床特点和治疗结果也相差甚远,用胃癌或食管癌代替食管胃结合部腺癌(AEG)既不严密也不科学,也不能确切地反映AEG诊治规律.因此,这里我们强调将AEG单独分离出来,专门讨论其发病原因、发病机制、临床表现、诊断方法、手术处理技巧和预后结果,以便使AEG患者得到更加合理、妥善的处理.
作者：崔智文；郑德超；张化礼；王闽全 刊期： 2012年第12期
腰椎管狭窄(lumbar spinal stenosis,LSS)症指各种原因引起的骨质或纤维组织增生、肥厚导致椎管或神经根管的矢状径变短,刺激或压迫神经根或马尾神经而引发的一系列临床症状.其主要临床特征为腰腿痛、间歇性跛行和症状重体征轻,以退变性狭窄为常见,是老年人腰腿痛的常见原因之一.目前治疗方法较多,就其手术治疗来讲,传统手术治疗对脊柱稳定性的破坏已成现实,但随着现代医学技术水平的逐渐提高,脊柱微创技术诞生并不断发展,这对脊柱外科疾病,特别是腰椎管狭窄症的手术治疗提供了极大的帮助.为此,现我们对脊柱微创技术治疗LSS的进展加以综述.
作者：李建亮；关永林；李晨旭 刊期： 2012年第12期
通过对有关高原反应的相关文献的回顾性分析,分别从定义分类、病因病机、治疗方法以及与疾病的关系四部分,探索高原反应的研究现状,以求完善对于本病的整体认识,试为高原反应的诊治通过新的思路.
作者：马捷；李峰；刘晶；刘晓萌；毛萌 刊期： 2012年第12期
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,其临床表现多样,阑尾位置、形状、大小变化多端.回顾2005年以来本院阑尾手术病例发现结肠浆膜下阑尾1例、后腹膜外阑尾2例、侧腹膜包裹阑尾1例、肝下阑尾2例.阑尾炎临床表现复杂,时有误诊.仔细的检查诊断是防止误诊的基础；完善的术前准备、合理的切口选择是手术成功的前提；正确的寻找阑尾是关键；合理的阑尾切除方法是手术成功的保证.
作者：周卫华 刊期： 2012年第12期
目的 通过对8例男性乳癌的分析,探讨男性乳癌的临床特征,以提高对男性乳癌的认识和诊治水平.方法 通过对20年8例40-70岁的临床资料的回顾分析.结果 8例病理确诊后,6例行改良乳癌根治术,2例放弃手术.4人术后行辅助治疗.1人生存10年以上,5人生存4年以上,2人生存不足1年.结论 男性乳癌是罕见的疾病,与女性乳癌比,男性乳癌发现时较为晚期,肿瘤较大,也常伴随有淋巴结的转移.重视男性乳腺肿块并积极进行超声、细胞穿刺等检查,首选手术并辅以放、化疗或内分泌治疗,提高男性孔癌生存率.
作者：李立红 刊期： 2012年第12期
