甘露醇一般被认为是一种比较安全的药物,而忽视它本身的毒性作用.本文作者在鉴定医疗纠纷的案例中,曾遇到1例因静滴甘露醇后出现少尿,无尿到死亡.现就病理主要所见及死因分析如下.
作者：汪德文；胡更奕；吴旭；刘金升；汪洋 刊期： 2002年第03期
1 案例资料例1毕某,男,30岁.因纠纷被人用刀捅伤左腹,5h后入院.查体:体温37℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压15.9/10.6 kPa.左上腹肋缘处有一长约5cm创,深达腹腔,左上腹压痛明显,无反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常.
作者：廖亦龙 刊期： 2002年第03期
在临床法医学鉴定中,常遇到因上肢锐器伤后手功能障碍的案例.现行人体轻重伤鉴定标准对这类损伤的程度评定无明确的规定,鉴定时限也没有统一标准.本文作者拟通过对23例此类损伤的资料进行分析,探讨其损伤程度评定的依据和进行法医学鉴定的适当时限,供同行参考.
作者：殷少元；肖恒波 刊期： 2002年第03期
急性CO中毒死亡者,其尸斑颜色为樱红色.笔者在临案中发现,有的CO中毒死亡尸体的尸斑颜色为暗紫色,并有散在多发小水泡形成,现报道如下.
作者：钟坤；高红霞；陈弄潮 刊期： 2002年第03期
硝化炸药爆炸时,产生大量的NO2气体,吸入肺脏后,引起肺水肿,严重时可以致人死亡.笔者遇一起硝化炸药爆炸致4人中毒,其中1人死亡的案例,现报道如下.
作者：裴显林；周庆生；陈大立 刊期： 2002年第03期
在法医活体检验鉴定中,笔者遇到1例头部外伤致颅骨冠状缝分离的损伤程度评定,现报告如下.
作者：陈志宏 刊期： 2002年第03期
1 案例资料某男,28岁,农民.某日晚10时许被他人用水果刀刺伤左背部,约1 h后到医院就诊.查体:神清,急性痛苦病容,脸色苍白,呼吸26次/min,血压12/8 kPa,脉搏80次/min,左背第五、六肋间有一2×0.8cm的横行皮肤裂口,活动性出血,左肺呼吸音减弱,其下界有少许浊音,右肺正常.
作者：漆利民；罗凤美；龚赦成 刊期： 2002年第03期
1 案例资料韩某,男,6岁,既往无眼部疾病.某日玩耍时,被同学用头撞伤右眼.伤后疼痛,流泪,无明显视力障碍.查右眼视力1.0;右眼睑肿胀,皮下气肿,淤血呈青紫色,以上睑为重;球结膜充血,眼前节正常;对光反射灵敏;眼底未见异常改变;眼压正常.伤后复查视力未见异常.
作者：徐波；赵忠凯 刊期： 2002年第03期
外伤性白内障临床法医学鉴定中经常遇到.在眼外伤中,其发生率在20%以上,是致盲的主要原因之一.由于其外伤表现多种多样,白内障的程度也不同,在鉴定中难度很大.有关文献关于这方面的报道较少.现就5例外伤性白内障的法医学鉴定,报道分析如下.
作者：范玉献；刘宗田；王保岭；候安星 刊期： 2002年第03期
先天性肛门直肠畸形(anorectal anomalies),占先天性消化道畸形的首位[1].肛门闭锁属于其中一类,也不乏少见,但多见于新生儿.成年女性肛门闭锁实属罕见,现报道1例.
作者：贾雪峰；刘力 刊期： 2002年第03期
目的探讨纤维连接蛋白(FN)在多器官功能不全综合征(MODS)中的表达规律及其意义.方法应用免疫组化技术,对20例MODS和12例非MODS死亡标本的心、肺、肾组织的FN进行检测.结果非MODS的心、肺、肾组织FN表达多为阳性或强阳性,MODS多为弱阳性或阳性;两组间比较,差异显著(P＜0.01).结论MODS时组织中FN降低,FN降低可能导致MODS.
作者：罗思敏；竞花兰；吴日芸；李艳容；陈灿球；贾宵 刊期： 2002年第03期
目的建立测定人血中液化石油气(LPG)主要成分的定性定量方法.方法将LPG添加到血中,用综合质谱图及保留时间定性、单离子法定量分析.结果LPG的7种主要成分血中小检出限为12.8～31.3ng;仪器小测量限为1.02～3.36ng.结论土顶空-GC/MS法测定人血中LPG,简便、快速、准确,适用于LPG成分的检测.
作者：乔静；刘宪平；李咏杰 刊期： 2002年第03期
目的夜间阴茎勃起功能监测(NPT)技术在阴茎勃起功能障碍程度鉴定中的法医学意义.方法用RIGISCAN PLUS SYSTEM,对13例外伤后主诉阴茎勃起障碍的被鉴定人进行监测.结果NPT检查的13例被鉴定人,阴茎勃起功能正常者3例,轻度减退者5例,中度减退者2例,完全丧失者3例.其中在IIEF自我勃起功能评价为严重功能障碍的5例中,NPT检查正常者1例,轻度减退者1例,中度减退者1例,完全丧失者2例.结论NPT技术能够有效的确定阴茎勃起功能障碍的程度,为法医学损伤程度鉴定或伤残程度评定提供依据.
作者：狄胜利；王岩 刊期： 2002年第03期
目的观察体位性窒息对脑血管损伤的影响.方法家兔20只,致其中10只体位性窒息,另10只断颈处死进行对照.用兔抗人白蛋白抗体和兔抗人(von Willebrand Factor,vWF)抗体进行LSAB免疫组化法显色.结果抗人白蛋白抗体及抗人vWF检测均显示出阳性;对照组显示不明显.秩和检验显示,两组间具有显著性差异.结论在体位性窒息时,呼吸障碍所引起的缺氧,可损害脑血管的正常结构.
作者：竞花兰；陈玉川；李朝晖 刊期： 2002年第03期
目的建立中国汉族成人甲状软骨性别判别的函数方程.方法对142例中国汉族成人甲状软骨(男73例,女69例)进行大体测量,选择7个性别差异非常显著的测量指标,然后采用Fisher判别分析法和Bayes逐步判别分析法,建立判定甲状软骨性别的系列判别函数.结果建立了13个甲状软骨的性别判别方程,完整或大部分完整的甲状软骨性别判别准确率均达100%,残缺的达90%.结论中国汉族成人甲状软骨性别差异明显,运用所建方程能够判定甲状软骨的性别.
作者：程杰；赵晓东；苏晓清；龚志强；焦智斌 刊期： 2002年第03期
目的探讨FUT2基因座新变异等位基因的结构、检测方法与表达状态.方法应用PCR、RFLPs、基因重组、DNA序列检测及基因表达技术,对4种FUT2基因座新变异等位基因进行分析.结果在新几内亚人个体中,发现了3种新的FUT2等位基因,分别由错义突变C664T、G868A和G760A所致.经基因表达证实:3种基因编码的α2-FUT酶蛋白缺乏相应的糖基转移酶活性;在中国汉族个体中,发现1例同义突变A660T.C664T和A660T改变了限制性内切酶SacI的识别序列,可以用RFLPs方法进行检测.在应用DNA序列分析技术检测杂合子时,可能会漏检显示弱峰的变异,RFLPs技术不能确定内切酶识别序列内部的具体变异点.结论C664T、G868A和G760A突变所形成的FUT2基因为非分泌型基因,序列多态性的检测应使用2种以上的方法相互验证.
作者：王保捷；丁梅；赵东；庞灏 刊期： 2002年第03期
动脉粥样硬化(atherosclerosis)是威胁人类健康常见的疾病之一,其发生与血管平滑肌细胞(VaS-cular smooth muscle cell,VSMC)密切相关.经研究证明,增生的VSMC通过内弹力膜(internal elasticlamina,IEL),导致冠状动脉内膜的病变,进而发生动脉粥样硬化.
作者：刘国艳；李政；陈新山 刊期： 2002年第03期
目的建立一种测定血清中可卡因含量的高效液相色谱方法.方法以0.04mol/L磷酸盐缓冲液(含有0.26 mmol/L四丁基胺盐,pH3.2)-乙腈(83:17)为流动相,血清样品采用2%异戊醇正己烷-0.1 mol/L HC1液液反萃取法处理,用Kromasil C18色谱柱分析血清中可卡因的含量.紫外检测波长为235nm.结果可卡因的小检出浓度为25 ng/ml,回收率71%.结论所建方法测定血清中可卡因含量灵敏度高,简便易行.
作者：孙林；宋君；何威；任嘉谦 刊期： 2002年第03期
皮肤在脱水透明过程中,容易因处理不当而硬化,尤其是损伤处皮肤组织,如索沟,电流斑等,更易皮革样化,几乎不能制成切片.本文作者从实际检案中摸索出方便快捷的皮肤切片方法,现报道如下.
作者：程文斌；王健泽 刊期： 2002年第03期
目的探讨识别伪聋的客观方法.方法运用瞬态诱发性耳声发射技术(TEOAE),对60个案例分3组,即伪聋组、正常对照组及感音神经性聋组进行瞬态诱发性耳声发射测试.结果(1)正常对照组的检出率为96.67%,感音神经性聋组的检出率为20.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.05);(2)伪聋组的检出率为100%,与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论TEOAE检查,可发现感音神经性聋患者的听功能障碍.TEOAE技术对伪聋有识别作用,并当听力下降＞40 dBHL时,检出率为零.
作者：王岩；狄胜利 刊期： 2002年第03期
分析福尔马林固定石蜡包埋组织的DNA多态性,对某些医疗纠纷或陈年旧案的解决或侦破具有重要作用.本文作者用Promega公司提供的GeneprintSTR system复合扩增试剂盒,检测了1～20年的福尔马林固定石蜡包埋的同一个体不同组织块的DNA,取得满意的效果,现报道如下.
作者：王剑；顾明波；杜庆新；李晓平；陈弄潮 刊期： 2002年第03期
正常人耳廓呈凹凸不平卷曲状,其表面积测定,还没有一种统一、完善、精确的方法.本文作者摸索出用棉纸粘贴测定耳廓面积的方法,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：陈根深 刊期： 2002年第03期
运用荧光标记、复合扩增、ABI3100型基因分析仪电泳、自动荧光检测分型,对居住深圳地区的205个汉族无关个体的D3S1358、vWA、FGA、D8S1179、D21S11、D18S51、D5S818、D13S317、D16S539、TH01、TPOX、CSF1PO、D7S820等13个STR基因座进行了群体遗传多态性分析,获得上述13个STR基因座的频率分布资料,得到多项群体遗传学参数,现报道如下.
作者：李晓斌；赖跃；徐振波；胡海洋 刊期： 2002年第03期
为探索中毒致死案的一般规律,提高对中毒案的识别能力及防范能力,本文作者收集1980年至2000年中毒致死的273例尸检材料,作统计并对其进行分析,现报道如下.
作者：钟继荣；张春洋；丁骞 刊期： 2002年第03期
眼眶内壁骨折,即眶壁骨折,是外力经过眶内容的传导作用于眶壁所致.拳击眼部的,极易造成眼眶内壁骨折.根据X线片显示的改变,结合CT显示的局部骨及软组织改变,可准确诊断眼眶内壁骨折.本文作者56例眼眶内壁骨折的X线平片及CT表现供同行参考.
作者：梁连海；乔博亚 刊期： 2002年第03期
应用PCR技术进行STR复合扩增对山西地区汉族个体进行群体调查,获得F13A01、FESFPS和vWA 3个基因座的群体遗传学数据,现报道如下.
作者：赵芳芳；梁景青；孔翠如 刊期： 2002年第03期
1 案例资料48例肾损伤系1991年至1999年间的临床法医学鉴定案例.伤者受伤后出现血尿,经治疗,数日内血尿消失.经有关的影像学检查,临床诊断肾损伤.本组资料,左肾伤者27例,右肾20例,双肾1例;男性34例,女性12例;年龄12～71岁,平均36岁;致伤原因包括刀刺(3例),交通事故(8例),击打(26例),意外摔倒(10例),爆炸(1例)等;所致肾损伤有肾挫伤及肾内血肿22例,肾包膜下及肾周血肿9例,肾裂伤6例,肾碎裂3例、肾横段裂伤1例,7例为伤前肾结石、囊肿等疾病.
作者：刘希余；谷伟 刊期： 2002年第03期
交通事故所致颅脑损伤后精神障碍是指在交通事故中颅脑遭受直接或间接外伤后,所产生的各种精神障碍.该类案例在法医学评残鉴定中较为常见.本文作者对1996年8月至2000年8月鉴定的19例交通事故致颅脑损伤后精神障碍的伤残评定资料进行回顾性分析,旨在探讨交通事故致颅脑损伤后精神障碍伤残程度评定的要点.
作者：樊爱英；李彩霞；刘红军；李保平 刊期： 2002年第03期
采用荧光标记复合扩增技术[1],对天津地区汉族260名无关个体进行了D3S1358、D21S11、D5S818、D13S17、D18S51、D7S820、vWA、FGA、D8S1179等9个STR基因座检测后,得到该地区汉族群体各基因座的基因频率及其相关统计数据,现报道如下.
作者：匡金枝；朱巍；聂同钢；孙睿；刘孟男 刊期： 2002年第03期
白矾(alum),又名明矾,化学名为十二水合硫酸铝钾.据文献记载[1～3]:在中医临床上及民间偏方中,多以复方内服用于久泻不止、便血、湿热黄疸及某些癫痫和精神病的治疗,外用治疗痈肿疮毒、湿疹、疥癣、口舌生疮及耳内流脓等,但剂量过大,可引起口腔、喉头的腐蚀性灼伤,浓度过高侵蚀肌肉,引起溃烂甚至死亡.鉴于白矾中毒死的法医资料报道甚少,现报道1例,供同行参考.
作者：卢延旭；孙双龙；邓小军；马子宁 刊期： 2002年第03期
286例广西地区京族人群无关个体血样,采用Chelex-100的方法提取DNA,荧光标记复合扩增系统Profiler Plus Kit(ABI公司)扩增D8S1179、D21S11、 D18S51、D3S1358、VWA、 FGA、D5S818、D13S317、D7S820 等 9个 STR 基因座,ASI 377-96全自动测序仪对扩增产物进行检测,Geno Typer软件进行基因分型.
作者：杨电；刘超；朱少建；王穗保；刘长晖；李越；李发贵 刊期： 2002年第03期
随着我国公民法律意识的增强及物质和文化生活水平的提高,人们对就医的质和量的要求也越来越高.由于医患双方对医疗后果的不同评价常常导致医疗纠纷.实践证明,涉及死亡医疗纠纷的法医学死因鉴定是妥善处理医疗纠纷的前提和基础[1].本报道旨在探讨南昌地区死亡医疗纠纷的特点,为各级医院预防医疗纠纷的发生提供参考资料.
作者：龚志强；赵晓东；凌思群 刊期： 2002年第03期
128名无关个体血样,取自宁夏回族聚居之南部山区6县.Chelex法提取DNA,按Promega公司试剂盒操作方法进行D16S539、D7S820、D13S317、CSF1PO、TPOX、TH01等6个基因座的复合扩增,并进行聚丙烯酰胺变性胶电泳分离和银染检测,得到基因分型及各基因座等位基因频率分布(表1).
作者：王华；刘树军 刊期： 2002年第03期
现行的<人体重伤鉴定标准>和<人体轻伤鉴定标准>(试行)在司法鉴定实践中存在衔接及其中某些条款明显缺陷和不足,使法医鉴定人员在部分案件的实际操作中出现无章可循、无法可依状况.为此,本文作者结合法医学鉴定实际,就两个标准存在的缺陷和不足进行探讨.
作者：陈国华；陈力 刊期： 2002年第03期
亲子鉴定不仅可对假设父-子-母标准三联体、假设父-子-假设母双亲皆疑三联体、假设父(或假设母)-子二联体进行亲子关系鉴定,还可鉴定隔代成员、同胞、旁系亲属间的血缘关系[1].在有些特殊鉴定案例,只有两个被鉴定人,要求鉴定某种亲缘关系,如兄弟、或表姐妹、或叔侄、或祖孙等.按照孟德尔遗传规律,可以分析家系各成员间遗传标记传递的关系.
作者：陆惠玲；杨庆恩 刊期： 2002年第03期
刃尖部有小豁的刺器形成刺创的特点是,创缘有皮肤小舌或在实质脏器创壁中有纵行挫伤带形成,其位置形态与小豁在刀尖上的位置与大小有关.当刀刺人人体,刀上的小豁挤压皮肤或脏器,就可能形成皮肤小舌或脏器的纵行挫伤带.此类损伤对致伤工具特征的认定在法医检验中具有重要的意义.现结合案例进行探讨.
作者：钟坤；高红霞；陈弄潮 刊期： 2002年第03期
