目的了解MCu功能性宫内节育器(IUD)放置12个月的临床效果.方法将300例健康已婚生育妇女随机分为两组,观察组150例放置MCu功能性IUD,对照组150例放置母体乐(MLCu375IUD),并于置器后3、6、12个月随访.结果观察组于置器后3、6、12个月时副反应均小于对照组,但两组差异无显著性(P>0.05).观察组使用1年未发生带器妊娠,未发生环脱落,因症取出率1.33%,继续使用率98.67%.对照组使用1年带器妊娠率0.67%,环脱落率1.33%,因症取出率2.67%,继续使用率94.67%.观察组继续使用率高于对照组,但差异无显著性(P>0.05).结论MCu功能性IUD是一种设计合理、优质高效、副反应轻、值得推广使用的IUD.
作者:王萍;张丽洁;王艳华 刊期: 2003年第12期
腰椎间盘突出症是指由于外伤或生理退行性改变等因素使腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起坐骨神经痛为主的综合症候群.祖国医学认为脊骨为藏髓之骨节,藏诸筋,会诸脉[1].
作者:张洪侠;桑林 刊期: 2003年第12期
治疗体位及体位固定是肿瘤放射治疗计划设计与执行过程中极其重要的一个环节[1].由于高精度的放疗治疗机,包括模拟定位机、治疗计划系统(TP3)和CT、MRI等先进设备的应用,不仅可得到高精度的肿瘤定位、高精度的治疗计划设计,而且还可得到高精度的治疗.
作者:刘根华;吴金明;丁生苟 刊期: 2003年第12期
血液流变学是目前临床上较常用的检查项目,老年人中血液流变学的改变往往提示许多相关病变.而对于老年2型糖尿病患者来讲,其临床意义更为重要,是提示心脑血管并发症发生机率的重要指标.
作者:孙亚东;孙述臣 刊期: 2003年第12期
目的探讨高原缺氧地区外科手术病人的心电图(ECG)变化.方法对198例手术病人常规进行术前、术中、术后心电监护.结果其ECG阳性检出术前为25.4%、术中为68.7%、术后为13.1%.结论高原缺氧的环境不会加重对手术病人的心肌损害,心电监护可以为手术病人早期防治无症状性心肌缺血及心律失常提供依据.
作者:德庆央宗;马明桥;包文辉 刊期: 2003年第12期
目的对338例侵及邻近器官的中、晚期直肠癌施行后盆腔脏器整块切除术,可获得较好的根治效果.方法对直肠癌侵及子宫、阴道的病人行后盆脏器整块切除,同时行盆腔侧方淋巴结清除.结果术后局部复发64例,占19.3%.生存5年以上者184例,5年生存率为55.4%.结论对局部较固定的直肠癌应积极进行手术治疗,必须按根治原则彻底切除周围组织,并彻底清除淋巴结,才能提高手术切除率,减少直肠癌术后盆腔复发,提高生存率.
作者:张思杰;马思平;王辉 刊期: 2003年第12期
应用B型超声定位指示进行人流手术,有很好的临床应用价值,现就我们的经验介绍如下.
作者:王金山 刊期: 2003年第12期
本文对30例新生儿窒息致心肌损害患儿用复方丹参和1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗,并对其疗效与预后进行了探讨,现报告如下.
作者:杨生汝 刊期: 2003年第12期
为了研究多发性骨髓瘤(MM)的免疫分型与临床表现,以帮助诊断及判断预后,我们对22例MM病人进行分析,现报道如下.
作者:王骏;陈宝安;高冲;丁家华 刊期: 2003年第12期
目的探讨美容重睑手术的设计方法.方法经验结合眉缘距离及睑裂长度的测量综合分析,认真听取受术者的要求,精确设计重睑线.将重睑弧的顶点设计在重睑线的黄金分割点(即0.618)上,以内侧点宽度<顶点宽度≥外侧点宽度为基本模式.选用切开法完成美容重睑手术.本组例数487例,男102例,女385例;年龄18~48岁,其中18~25岁为394例约占80%.职业以学生、教师、服务行业、干部为主.结果满意和基本满意435例,不满意38例,失败14例.术前上睑下垂的漏诊和缝线滑脱是主要的失败原因.结论采用施术者经验结合眉缘距离及睑裂长度的测量的设计方法,可以避免施术者人为因素,较为客观,可减少设计误差,提高手术的满意率.减少医疗纠纷.
作者:祁强 刊期: 2003年第12期
目的观察使用HLFOXA(羟基喜树碱Hydroxycarnptothecin HCPT,甲酰四氢叶酸Calcium Folinate CF,氟尿嘧啶5-fluarouracil 5-FU,草酸铂Oxaliplatin L-OHP.)方案全身联合化疗治疗进展期胃肠道癌的疗效及不良反应.方法51例进展期胃肠道癌患者分成两组:对照组26例,其中胃癌11例,采用ELF(鬼臼乙叉甙Etoposid VP-16,甲酰四氢叶酸Calcium Folinate CF,氟尿嘧啶5-fluarouracil 5-FU.)方案;大肠癌15例,采用LF(甲酰四氢叶酸CalciumFolinate CF,氟尿嘧啶5-fluarouracil 5-FU.)方案.治疗组25例,胃癌14例,大肠癌11例,均采用HLFOXA方案作全身联合化疗.结果治疗组胃及肠道癌的有效率分别为:57.1%和54.5%明显高于对照组的36.4%和20%,治疗组不良反应以末梢神经感觉异常和皮疹为主,均能耐受和可逆.结论HLFOXA方案治疗进展期胃肠道癌有肯定的近期疗效,虽然同样有毒副反应,但大多能耐受,且可预防和治疗.
作者:徐燃 刊期: 2003年第12期
新生儿呕吐是新生儿期常见的一种临床表现,严重者可造成水、电解质紊乱,营养不良,甚至造成呼吸暂停、吸入性肺炎.近3年来,我们收治了106例新生儿呕吐患者,占同期住院新生儿4.2%,为提高认识,减少误诊,现总结如下.
作者:张耀斌 刊期: 2003年第12期
恶化劳累型心绞痛是一种常见的不稳定型心绞痛(UAP),是冠心病中危险仅次于心肌梗死(MI)的又一大症候群,选择适当的治疗,对改善其预后有重要临床意义.从1998年6月~2002年12月我们应用海普宁(低分子肝素钠,江苏江山制药有限公司生产)治疗恶化劳累型心绞痛74例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:王宏;王励 刊期: 2003年第12期
目的通过对加压钢板和带锁髓内针治疗胫骨骨折的疗效进行比较,提高治疗胫骨骨折治疗水平.方法对162例胫骨骨折按固定方式分别对骨折愈合情况,术后并发症进行比较分析.结果带锁髓内针在治疗粉碎性,开放性骨折和陈旧性骨折方面有明显的优势.结论加压钢板与带锁髓内针均为治疗胫骨骨折有效的内固定方法,对于胫骨开放性,粉碎性骨折和陈旧性骨折首选带锁髓内针内固定疗效较好.
作者:王永彬 刊期: 2003年第12期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,是妇科的常见病、多发病.1998年1月~2000年12月我院共手术治疗子宫肌瘤364例,其中经病理证实有继发变性者24例,现总结如下.
作者:刘佩秀;白秀英 刊期: 2003年第12期
目的探讨胃肠道癌术后腹腔置泵化疗的价值及其相关副作用.方法回顾性分析12例胃肠道癌术后腹腔置泵早期用5-Fu和卡铂作腹腔化疗.结果12例采用腹腔置泵化疗,其中3例死于肺转移,1例死于复发,其余存活.结论早期用5-Fu和卡铂作腹腔内置泵化疗能降低胃肠道癌术后的复发,安全有效,值得推广.
作者:唐向东;刘社芽;龙桃清;阳君武;唐剑平;邓红焰 刊期: 2003年第12期
目的通过对568例的肺癌、乳腺癌病人全身骨显像进行了分析,研究核素骨显像对诊断转移性骨肿瘤是否具有很高的灵敏度.方法对肺癌250例,乳腺癌318例,采用常规扫描检查方法.结果肺癌、乳腺癌骨转移发生率分别为58%和38.68%,肺癌骨转移单发性为31.03%,多发性为68.97%.乳腺癌骨转移单发性为51.22%,多发性为48.78%.结论肺癌、乳腺癌骨转移好发部位以肋骨、胸骨、胸椎及腰椎为著.关于骨转移发展规律,由于对疾病的早期发现和治疗,核素治疗骨转移,疗效显著,全身骨显像对恶性肿瘤的治疗方案及治疗效果的评价能起到决定性作用.
作者:左晓军;彭华;林虹 刊期: 2003年第12期
开放性胫腓骨骨折很常见,自1998~2002年我们共收治58例开放性胫腓骨骨折,采用清创、一期内固定手术等治疗取得良好疗效.现报道如下.
作者:董淑华;姜景军;乔登武 刊期: 2003年第12期
肺栓塞(Pulmonary Embolisn,PE)是指各种栓于进入肺循环阻塞肺动脉或其他分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是一种并不少见的疾病.由于PE突发率高,容易误诊、漏诊等,病死率极高,已成为临床死因的第4位疾病[1].目前,肺栓塞的误诊率仍高达70%[2].
作者:韩寒;许铁 刊期: 2003年第12期
目的观察高眼压下小梁切除术治疗青光眼的疗效.方法通过对26例(26眼)持续高眼压的青光眼进行小梁切除术,术后观察眼内出血、前房深浅、前房渗出、眼压等体征.结果26例手术顺利,无1例出现脉络膜上腔暴发性出血,术后眼压控制良好.结论对药物无法控制持续高眼压的青光眼应及时手术,以挽救视功能.
作者:李小东 刊期: 2003年第12期
目的分析经尿道前列腺电汽化术(TVP)并发症的发生原因并提出防治措施.方法对162例前列腺增生作TVP治疗,术后随访3~12个月.结果17例(10.49%)24次发生并发症,其中术后近期出血11例(6.79%),远期出血3例(1.85%),术后暂时性尿失禁4例(2.47%).术后膀胱颈挛缩2例(1.23%),尿道外口狭窄3例(1.85%),血精1例(0.62%).结论TVP具有一些并发症,但预后良好.
作者:杨斌;陶伟昌;陆奇男 刊期: 2003年第12期
目的探讨脑中风偏瘫病人的内科与综合性康复治疗的效果.方法对发病后2~12天入院的脑中风120例(出血性23例,缺血性97例)偏瘫病人除内科治疗外,早期开始实施综合性康复治疗,以瘫痪侧肢体肌力恢复情况判断疗效.结果120例脑中风偏瘫病人经内科与综合性康复治疗后,偏瘫肢体肌力恢复到V级者46例,Ⅳ级者38例,Ⅲ级者18例,Ⅱ级者10例.治疗有效93.3%,与脑中风自然恢复率40%~50%相比,显示综合性康复治疗的有效性.结论脑中风偏瘫患者早期开始实施综合性康复治疗可大限度地恢复瘫痪侧肢体的功能.
作者:张伟民;关玉伟 刊期: 2003年第12期