目的 探讨延伸护理在产科重症孕产妇中的应用效果.方法 回顾性分析144例产科重症孕产妇的临床资料,重症孕产妇经救治,病情稳定后转入普通病房,给予病情监测、新生儿护理、液体管理、健康宣教一系列延伸护理措施.结果 实施延伸护理后,患者依从性有所提高,健康教育知识掌握度和护理满意度为分别为100.00%和98.61%.结论 延伸护理能够为重症孕产妇提供专业化的指导、帮助和护理服务,提高护理服务质量.
作者:罗美娜;詹远 刊期: 2018年第02期
目的 探讨高浓度氧疗联合重组人表皮生长因子凝胶治疗新生儿红臀的临床疗效,总结护理方法.方法 60例新生儿红臀患儿随机分为观察组与对照组,各30例.在常规护理的基础上,对照组采用高浓度氧疗联合鞣酸软膏治疗,观察组采用高浓度氧疗联合重组人表皮生长因子凝胶治疗.比较2组治疗总有效率、创面愈合时间以及治疗前后新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分.结果 观察组治疗总有效率96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组NIPS评分均较治疗前降低,且观察组较对照组降低显著(P<0.05);观察组创面愈合时间(4.59±2.37)d,短于对照组的(7.98±3.05)d(P<0.05).结论 新生儿红臀采用高浓度氧疗联合重组人表皮生长因子凝胶治疗效果显著,能进一步促进创面愈合时间,减轻疼痛症状.
作者:王立娟;张晓芬 刊期: 2018年第02期
目的 探讨扫码式交接在口腔医院与技工所交接模型中的应用.方法 选取应用扫码法前(2016年7月—12月)的模型交接207次作为对照组,应用扫码法后(2017年1月—7月)的模型交接229次作为观察组.对照组采用传统人工交接核对,观察组采用扫码法交接.比较2组送模和收模交接中平均每副模型的交接时间.结果 观察组送模时间和收模时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扫码式交接核对方法显著提高了护士在口腔医院与技工所模型交接中工作效率.
作者:徐志书;曹立群;蔡慧雯;金仙钕;陈润元;刘晓芬 刊期: 2018年第02期
目的 探讨全面心理干预对中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者心理状态的影响.方法 选取行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中发生中重度OHSS的患者120例,按照是否给予全面心理干预分为干预组和未干预组,各60例.另外选取未发生OHSS的患者60例作为对照组.用激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)测试3组患者的心理特征,并比较患者住院天数、临床妊娠率和患者满意度.结果 未干预组与对照组在内向性激惹、外向性激惹、抑郁和焦虑上的差异有统计学意义(P<0.05);干预组心理测试评分均较未干预组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组与对照组各项差异无统计学意义(P>0.05);干预组较未干预组住院时间缩短,患者满意度增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预有助于改善中重度OHSS患者的激惹、抑郁和焦虑等心理状态,缩短住院时间,提高患者满意度.
作者:姚娟;郑洁;吴蔓;张倩 刊期: 2018年第02期
目的 探索通过微信平台对妇科门诊腹腔镜日间手术患者围术期实施延续护理的效果.方法 2015年6月—2017年1月在鼓楼医院妇科门诊行腹腔镜日间手术患者240例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各120例.对照组常规术前检查、宣教及指导.观察组在对照组的基础上,手术医师、麻醉师、手术室护士三方协同合作,通过微信公众平台对其实施延续护理.观察并比较2组术前焦虑值、术前准备质量、术后康复指南知晓率、日间手术满意度.结果 观察组和对照组各115例患者纳入终分析.观察组术前焦虑值评分(6.29±2.52)分,低于对照组的(9.65±3.50)分(P<0.01);观察组术前准备质量评分(9.68±0.63)分,高于对照组的(3.91±0.90)分(P<0.01);术后康复指南知晓率评分(93.01±2.98)分,高于对照组的(84.95±4.38)分(P<0.01);日间手术满意度评分观察组(94.91±2.59)分,高于对照组的(87.67±3.41)分(P<0.01).结论 运用微信公众平台对腹腔镜日间手术患者施行延续护理,可降低日间手术患者因自身知识不足、住院时间短而引起的术前、术后焦虑情绪,促进患者术后康复.
作者:李亚玲;陆宁丽;范忠婷;丁颖;黄晓丽 刊期: 2018年第02期
目的 探讨不同频次液体敷料喷膜预防老年失禁相关性皮炎(IAD)的效果.方法 90例老年科收治的尿失禁和/或大便失禁患者随机分为A、B、C组,各30例.3组均采用常规皮肤护理方法,A组每24 h喷膜1次,B组每48 h喷膜1次,C组每72 h喷膜1次.观察IAD发生率、发生时间及严重程度.结果 C组IAD发生率高为23.33%(7/30),B组次之10.00%(3/30),A组低为6.67%(2/30).C组IAD发生时间短于A、B组,IAD严重程度评估量表(IADS)评分高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05).B组IAD发生时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组IADS评分高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05).C组IAD分度较A、B组严重.结论 不同频次的液体敷料喷膜预防老年IAD的效果不同,喷膜的频次越高,预防效果越好,在选择喷膜频次时应根据老年人皮肤的耐受性及经济性选择更优的方案.
作者:马铭璐 刊期: 2018年第02期
目的 探讨基于专科质量监测指标的护理干预在提高癌痛患者口服阿片类药物依从性中的应用效果.方法 将2016年7月—2017年2月收治的口服阿片类药物治疗癌痛的患者64例设为对照组,按照常规给药流程实施护理干预.将2017年3月—10月收治的68例患者设为观察组,在对照组基础上实施基于专科质量指标监测的护理干预.比较2组服药依从性、疼痛控制效果及患者满意度.结果 观察组服药依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05),疼痛数字评分法(NRS)>3分的患者比例低于对照组(P<0.01).结论 通过建立专科质量监测指标并实施护理干预,能够提高癌痛患者口服阿片类药物服药依从性,提升护理质量.
作者:张小云;山惠萍 刊期: 2018年第02期
目的 探讨运动疗法对慢性精神分裂症患者心电图和体质量指数(BMI)的影响.方法 选取2016年1月—12月收治的160例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,各80例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予运动疗法.比较2组干预前后BMI以及心电图变化.结果 干预后,2组BMI均降低,研究组BMI低于对照组(P<0.01).干预后研究组心电图异常率(11.25%),低于对照组(23.75%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法能减少慢性精神分裂症患者的心电图异常,降低BMI,对减低心血管疾病的风险具有积极意义.
作者:许敏;吴桐;肖燕;陈爱民 刊期: 2018年第02期
目的 探讨康复护理临床路径在脑卒中后睡眠障碍患者中的应用效果.方法 86例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为路径组(n=43)和对照组(n=43).在药物治疗的同时,路径组按康复护理临床路径实施康复护理,对照组采用传统的模式进行康复护理.分别于护理前、护理后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者心理状况进行评价;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量.结果 2组患者护理后HAMA、HAMD评分均较护理前降低(P<0.05),且路径组患者HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05);2组PSQI评分均较护理前下降(P<0.01),且路径组低于对照组(P<0.01).结论 康复护理临床路径能显著改善卒中后睡眠障碍患者的睡眠质量,减轻焦虑,对促进神经功能恢复具有积极意义.
作者:李秀梅 刊期: 2018年第02期
目的 总结高龄患者人工髋关节置换术围手术期的护理体会.方法 选取2013年1月—2017年6月行人工髋关节置换术的患者25例,由护理组对患者提供全程个体化护理模式,术前给予心理护理、饮食护理、肺功能护理等,术后给予疼痛护理、专科护理、预防并发症、患肢功能锻炼和出院指导.结果 25例患者均痊愈出院,住院17~32 d,术后2例切口延迟愈合,经护理后切口疤痕愈合.结论 人工髋关节置换术是治疗高龄患者髋关节疾病的安全有效的方法,通过围手术期精心护理,可促进患侧髋关节功能恢复,提高患者的生活质量.
作者:程晓妹;殷婷;李永梅 刊期: 2018年第02期
目的 探讨中医护理干预在慢性盆腔炎中的应用效果.方法 80例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予中医护理干预.观察2组的临床疗效.结果 观察组总有效率95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎患者实施中医护理干预的效果显著,对预防疾病复发具有积极作用.
作者:范锦常;吴燕妮 刊期: 2018年第02期
目的 观察中药脐疗联合辨证施护对防治腰椎间盘突出症术后便秘的疗效.方法 腰椎间盘突出症术后患者50例随机分成观察组和对照组,各25例.对照组在一般处理的基础上予乳果糖口服,观察组在一般处理的基础上每日行中药脐疗,并针对不同患者行辨证施护.观察2组术后第1次排便和治疗1周后第1次排便便秘症状评分,治疗1周后根据2组患者出现排气、排便的时间评价预防便秘的效果.结果 治疗1周后第1次排便2组便秘症状评分均较术后第1次排便降低(P<0.05),且观察组便秘症状评分低于对照组(1.92±0.90 vs.3.07±0.91,P<0.05).观察组预防便秘的总有效率高于对照组(92.00%vs.72.00%,P<0.05).结论 中药脐疗联合辨证施护对防治腰椎间盘突出症术后便秘的效果优于乳果糖口服.
作者:雷燕;周宇;卞恒杰 刊期: 2018年第02期
目的 观察中医外治方法在脑瘫患儿中应用效果,总结康复护理措施.方法 2015年8月—2017年10月收治入院146例脑瘫儿童分为观察组(n=74)和对照组(n=74).对照组患儿接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上采用中医外治护理方案.采用PALCI标准和Barthel指数(BI)评价患儿康复情况.结果 实施护理干预后,观察组患儿PALCI评分(26.57±3.19)分,低于对照组的(31.23±2.46)分,差异有统计学意义(P<0.05).BI指数评分(41.14±2.37)分,高于对照组的(40.47±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医外治护理方案家长接受程度高,能进一步促进脑瘫患儿肢体功能康复.
作者:闫瑾;郭旭升;王红梅;周青蕊 刊期: 2018年第02期
目的 观察加味姜枣饮配合健康宣教防治化疗引起恶心呕吐的临床疗效.方法 选取进行化疗的恶性肿瘤患者60例,随机分为联合组和西药组,各30例.西药组给予托烷司琼止吐,联合组在此基础上服用加味姜枣饮,同时配合健康宣教,比较2组化疗24、72 h内的止吐疗效及治疗期间的不良反应.结果 化疗24、72 h内,联合组有效率分别为83.33%和86.67%,西药组分别为70.00%和66.67%,联合组止吐疗效均高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05).联合组治疗期间不良反应发生率为6.67%,低于西药组的23.33%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味姜枣饮配合健康宣教有助于防治化疗所致恶心呕吐,且安全性较高、价格低廉,值得临床推广应用.
作者:刘琪;唐玉兰 刊期: 2018年第02期
目的 探讨中西医结合治疗急性关节炎湿热痹阻证的临床效果,并总结护理对策.方法 选取35例急性关节炎湿热痹阻证患者.采用中西医结合治疗,联合给药护理、饮食护理和健康护理等,治疗14 d后,观察临床指标.结果 患者治疗后显效率、护理满意率、不良反应出现率分别为94.29%(33/35)、91.43%(32/35)、2.90%(1/35).患者治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数均低于治疗前(P<0.05);患者治疗后血沉(ESR)、类风湿性因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血尿酸(BUA)、黄嘌呤氧化酶(XO)水平均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗急性关节炎湿热痹阻证患者,能显著改善患者临床症状,降低不良反应发生率,减轻炎症等反应.同时配合给药护理、饮食护理和健康护理等,能进一步促进患者康复.
作者:张丽娟;马奇翰;尤君怡;江国荣;梁国强 刊期: 2018年第02期
手术作为一种创伤性的治疗手段,可引起患者术前产生一系列强烈的应激反应,焦虑反应是典型的应激反应之一.本文通过回顾近5年的国内外相关研究,总结中西医护理干预措施,为有效进行术前焦虑的护理提供理论依据.
作者:王丽媛;盖海云;范新华 刊期: 2018年第02期
目的 观察穴位艾灸治疗急性胰腺炎伴胃肠功能障碍的临床疗效.方法 纳入急性胰腺炎伴胃肠功能障碍的患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组采用西医常规治疗方法,观察组在对照组的基础上予以穴位艾灸,观察2组患者治疗前及治疗7d后胃肠功能评分,及治疗后恶心呕吐症状缓解时间、腹痛腹胀症状缓解时间、首次排便排气时间、住院天数.结果 2组治疗7d后胃肠功能评分较治疗前均降低,且观察组评分(1.53±0.51)分,低于对照组的(2.11±0.66),差异有统计学意义(P<0.05).观察组恶心呕吐、腹胀腹痛症状缓解时间、首次排便排气时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位艾灸能有效缓解急性胰腺炎患者胃肠功能障碍,减轻胃肠道症状,中西医结合治疗的疗效较单纯西医治疗更优.
作者:王绍彬 刊期: 2018年第02期
带状疱疹是一种群集疱疹性皮肤病,损害消退后遗留顽固性神经痛是本病主要特征之一,老年患者疼痛程度更甚,严重影响治疗效果和生活质量.本文就现阶段老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)中西医结合护理的各种方法做一综述,旨在为减轻老年PHN患者痛苦及提高患者生活质量提供护理依据.
作者:杨二芳;姚菊峰;董怡;张贝贝;袁平 刊期: 2018年第02期
目的 探讨中药贴敷神厥穴联合温针内关穴治疗妊娠剧吐的效果,总结护理措施.方法 妊娠剧吐孕妇60例分为对照组和观察组,各30例.对照组常规治疗和护理,观察组在对照组基础上采用中药贴敷神厥穴联合温针内关穴进行干预.观察2组妊娠剧吐改善情况,比较2组干预前后中医症候积分,记录2组干预后进食情况.结果 观察组妊娠剧吐改善总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05).干预后,2组恶心、呕吐及饮食障碍、神疲倦怠、倦怠思睡症候积分均降低,且观察组各项症候积分低于对照组(P<0.05).观察组每日进食量优于对照组.结论 中药贴敷神厥穴联合温针内关穴刺激治疗妊娠剧吐并给以相应护理可有助于改善孕妇呕吐症状,提高孕妇生活质量.
作者:单绍艳;仇海华 刊期: 2018年第02期
目的 观察经舌面脉体质辨识为偏颇体质者的中医辨证调质护理的应用效果.方法 86例在治未病中心行舌面脉体质辨识的人群中诊断为偏颇体质者30例,进行中医体质辨证调质护理.观察30例偏颇体质者中医辨证调质护理前后舌面脉体质辨识评分、健康知识知晓率及健康行为形成率.结果 偏颇体质者中医辨证调质护理后平和质转化分均分高于调质护理前,偏颇体质转化分均分低于调质护理前,差异有统计学意义(P<0.05).偏颇体质者中医辨证调质护理后健康知识知晓率及健康行为形成率均高于调质护理前(P<0.05).结果中医辨证调质护理可以改善偏颇体质者的健康知识知晓率和健康行为形成率,舌面脉体质辨识可以更好地运用于亚健康人群,达到治未病的效果.
作者:朱璇璇;陈荣玲;魏薇 刊期: 2018年第02期
目的 探讨老年性腰椎间盘突出症的中医特色护理方法.方法 对60例老年性腰椎间盘突出症患者采用疼痛护理、情志护理、饮食调护等中医护理干预措施,观察疗效.结果 疗效评价结果显示,临床治愈8例(13.30%),显效50例(83.33%),无效2例(3.33%).结论 老年性腰推间盘突出症患者采用中医特色护理方法行保守治疗效果明显,有推广价值.
作者:卞秀梅;王蓓 刊期: 2018年第02期
目的 探讨术前穴位护理对预防椎管内麻醉后恶心呕吐的疗效.方法 75例行椎管内麻醉的下肢创伤患者随机分为A、B、C 3组,各25例.A组患者给予围术期常规护理,B、C组患者在A组基础上增加穴位护理,B组患者术后施行,C组患者术前1 d即施行.观察并记录3组患者恶心呕吐的程度及是否应用止呕药的情况.结果 术后48 h C组患者恶心呕吐程度则低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后24 h内C组使用止呕药物的患者较其余2组少(P<0.05).结论 术前穴位护理可减轻椎管内麻醉后恶心呕吐的程度.
作者:顾芳;黄丹妮 刊期: 2018年第02期
目的 观察吴茱萸末穴位贴敷联合场效应治疗仪对腹部术后胃肠功能恢复的效果.方法 选取腹部手术后患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组术后常规禁食或胃肠减压等对症治疗.观察组在对照组的基础上,采用吴茱萸研末穴位贴敷联合场效应治疗仪治疗.观察2组肠鸣音恢复时间及排气时间.结果 观察组肠鸣音恢复时间短于对照组[(5.29±3.32)h vs.(8.16±5.33)h,P<0.05],观察组排气时间短于对照组[(12.88±5.30)h vs.(17.16±8.58)h,P<0.05].结论 吴茱萸末穴位贴敷联合场效应治疗仪能促进腹部术后胃肠功能的恢复.
作者:黄波;陈洁 刊期: 2018年第02期
气管镜检查是临床常用检查,能够有效排查不明原因的咳嗽、疑似肿瘤等疾病,但检查过程中使用的精密器械均需清洗消毒.传统的清洗方法为人工清洗,不仅耗费大量的人力、物力,且对精密器械的损害也较大.本研究设计的机械振动式器械清洗装置是利用水的循环撞击来清洗器械,不仅节约了水资源,且减轻了护理人员的工作负荷,同时对精密器械的损伤也大大减少.
作者:卞红;王伟;杨正宇;白明月 刊期: 2018年第02期
目的 探讨钛金属管网状支架在外耳道重建术中应用效果,总结手术护理配合措施.方法 9例(9耳)先天性外耳道闭锁患者行外耳道重建术,同时内置钛金属管网状内支架支撑外耳道.术后保留钛金属管网状支架,1年后取出.护理人员术前实施针对性心理护理,完善手术准备,密切监护生命体征;术中士严格执行无菌操作,积极配合手术医师;术后开展体位护理、负压引流观察和出院指导.结果 术后随访2年,全部病例新成形的外耳道形态好,无再度狭窄或闭锁.结论 外耳道重建术中应用钛金属管网状支架,对预防术后外耳道再度狭窄或闭锁效果好.围手术期护理配合是确保手术顺利、减少术后并发症的重要因素.
作者:白燕芳;刘小玲 刊期: 2018年第02期
目的 探讨新鲜芦荟贴敷联合特定电磁波谱治疗仪(TDP)促进会阴切口愈合的效果.方法 300例会阴侧切分娩的初产妇按分娩先后顺序分为观察组和对照组,各150例.对照组采用碘消毒会阴侧切口后,用TDP照射会阴侧切口.观察组先用碘消毒会阴侧切口后,用新鲜芦荟贴敷在会阴侧切口上,并配合TDP照射.观察2组初产妇会阴侧切口愈合情况.结果 观察组产妇会阴切口甲级愈合比例86.67%(130/150),高于对照组的53.33%(80/150),差异有统计学意义(P<0.01).结论 新鲜芦荟贴敷联合TDP照射能促进会阴侧切口的愈合.
作者:黄秀美;陆世娟;何妙;梁建芳;刘华柳 刊期: 2018年第02期
目的 探讨T型连贯式无菌台布局在骨科下肢手术中的应用效果.方法 116例行骨科下肢手术的患者,按随机数字表分为观察组和对照组,各58例.对照组行常规无菌台布局,观察组行T型连贯式无菌台布局.比较2组术中物品污染率和手术配合质量.结果 观察组物品污染率为5.17%,低于对照组的25.86%(P<0.05).观察组手术配合质量评分(87.85±5.02)分,高于对照组的(75.39±4.86)分(P<0.05).结论 T型连贯式无菌台布局应用于骨科下肢手术效果显著,可有效降低物品污染率和术后切口感染率,提高手术配合质量.
作者:陈艳;卞春 刊期: 2018年第02期
导尿管伴随性尿路感染是一种常见的院内感染.本文通过对尿路导管伴随性尿路感染相关影响因素及其感染途径的研究,简要分析了尿路导管伴随性尿路感染的预防及护理进展,为降低尿路导管伴随性尿路感染事件的发病率提出相应的可行性建议.
作者:丁雅英 刊期: 2018年第02期
烧伤是一种常见的意外伤害,患者会面临躯体功能、心理、经济等生活质量的问题.本文探讨了烧伤患者生活质量影响因素,并初步探索适于国内烧伤患者的本土化健康量表,综合评价其生活质量,为医务人员及相关部门制订有效措施提供参考依据.
作者:宛晓娜;李华强;蒋恩社;李梦醒;林飞 刊期: 2018年第02期
产后尿潴留属产后常见并发症,易引发泌尿系统感染,对产妇产后子宫恢复、乳汁分泌均较为不利,故临床需对产后尿潴留予以积极预防.在制定产后尿潴留预防对策前,有必要对产后尿潴留发生的相关危险因素进行明确,针对其危险因素实施积极防治干预.本文针对产后尿潴留发生的相关危险因素进行分析和阐述,并针对产后尿潴留的预防对策、处理对策进行归纳总结.
作者:陆建贞 刊期: 2018年第02期
目的 探讨双氯芬酸钠贴对腹腔镜胆囊切除术患者的镇痛效果.方法 84例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者分为观察组和对照组,各42例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予剑突下切口四周外用双氯芬酸钠贴治疗.比较2组术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS)评分、下床活动时间、肛门排气时间及不良反应发生率.结果 观察组下床活动时间较对照组缩短(P<0.05).2组肛门排气时间、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2 h、4 h、8 h及24 h的VAS评分,观察组低于对照组(P<0.05).结论 双氯芬酸钠贴可有效缓解腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛.
作者:茅惠丽 刊期: 2018年第02期
目的 探讨实施责任制护理联合APN排班扁平化管理模式的应用效果.方法 本院泌尿肾脏科自2016年2月—2017年4月对护理人员开展责任制护理联合APN排班扁平化管理模式,于实施前后各抽取120例泌尿系统结石患者作为临床评估对象,统计并比较实施前后患者对其护理质量、护理信任度以及护理满意度情况.结果 实施后护理质量各指标评分、护理信任度各指标评分及护理满意度各指标评分均高于实施前(P<0.05).结论 在泌尿系统结石患者住院治疗期间实施APN排班扁平化管理和责任制护理模式后,可有效提高护理人员的护理工作质量、提高患者对护理工作的信任度及满意度.
作者:马承秋;张景 刊期: 2018年第02期
骨髓移植是治疗儿童血液系统恶性疾病的有效方法之一,良好的围手术期护理配合为采集骨髓的顺利进行和供者术后恢复提供了有力的保障.本文总结了亲缘异基因骨髓移植健康供者采髓术中的护理要点,对71例供者的术前准备、细胞动员、术中配合和术后护理.71例供者采髓术顺利,无1例发生骨髓采集相关并发症.通过充足的术前准备、术中的密切配合以及术后的专业护理等,可保证采髓术顺利完成.
作者:李姣;周雪梅 刊期: 2018年第02期
目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管异位的原因与护理对策.方法 收集2016年1月—12月行PICC置管的肿瘤、血液病行化疗的105例患者的临床资料,其中导管异位11例,分析其置管静脉、置管方式、患者体位与导管异位关系,并通过文献查阅给予相关护理对策.结果 置管105例中发生异位11例,异位率10.48%,其中贵要静脉置管发生8例,头静脉置管发生3例.穿刺血管、置管方式、患者体位、操作者置管过程特殊体验、患者相关措施的执行力与导管异位的关系密切.结论 穿刺血管避免头静脉、建议采用B超探查、专业人员置管与维护、置管过程中宣教到位使患者配合良好等措施可减少PICC异位的发生,遇导管异位可以采取改变体位配合呼吸运动等进行调整,PICC异位是可以规避和及时发现、纠正的.
作者:李云;朱色 刊期: 2018年第02期
目的 探讨针对性护理干预对老年卧床患者便秘的影响.方法 80例老年便秘患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性护理干预.比较2组患者排便的平均间歇时间.结果 干预3个月后2组排便平均间歇时间均较干预前缩短,观察组较对照组缩短明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对性护理干预可有效缓解卧床老年患者便秘症状,提高生活质量.
作者:陆璐;刘新立 刊期: 2018年第02期
多发性肌炎(PM)是由于炎症细胞浸润在横纹肌组织而导致的自身免疫性坏死性肌病,临床表现为一定程度的肌萎缩和对称性肌无力,可以累及到多个系统和器官.本文回顾了2例PM合并肾损伤患者的临床资料和护理措施,并对PM合并肾损伤患者一般护理、药物护理、并发症护理、饮食护理、心理护理方法做一总结.
作者:常婷;景影 刊期: 2018年第02期
通过总结1例使用利妥昔单抗注射液治疗弥漫大B细胞淋巴瘤出现严重呼吸道过敏反应的处置办法及护理要点,主要是通过对高危患者的筛选、输注前护理、用药护理、过敏反应的护理、气道的管理等措施进行干预,实现对高危患者的及早识别,以及对发生严重呼吸道过敏反应患者的及早正确处置,以期控制药物不良反应,确保患者平稳度过化疗期.
作者:陈垚 刊期: 2018年第02期
目的 探讨翻转课堂在临床医学专业肿瘤科教学中的应用效果.方法 选将2016年10月—2017年3月的实习护生23名作为对照组,实施传统教学.将2017年4月—10月实习生26名作为观察组,实施翻转课堂教学.比较2组肿瘤专科知识的掌握情况、学生课堂评价、人际沟通情境模拟比赛考核评分以及正负性情绪评估量表(PANAS-X).结果 2组专科知识掌握评分和PANAS-X量表评估得分差异无统计学意义(P>0.05).观察组对教学效果的评价优于对照组(P<0.05).观察组人际沟通情境模拟比赛各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05).结论 在临床医学专业肿瘤科教学中应用翻转课堂教学模式激发了学生自主学习的需求,提高了学生的学习兴趣,促进了学习动机与态度转变,利于情绪积极正面的转变.
作者:王晓婷;霍介格;袁晓丹 刊期: 2018年第02期
目的 探讨以岗位义务为核心的分层培训模式在提高骨科低年资护士综合能力中的效果.方法 97名在骨科轮转的低年资护士分为观察组和对照组.对照组48名采用常规培训教学方法,观察组49名接受以岗位义务为核心的分层培训模式,比较2组培训效果.结果 观察组护士骨科专科知识与技能、基础知识与技能考核成绩高于对照组(P<0.01),观察组护士对培训的满意度高于对照组护士(P<0.05).结论 以岗位义务为核心的分层培训模式能提高骨科低年资护士的岗位胜任能力.
作者:陈磊;杨良枫 刊期: 2018年第02期
目的 探讨Teach-back法在实习护生糖尿病临床带教中的应用效果.方法 将内分泌科的80名实习护生随机分为干预组和对照组,各40名.对照组采用传统的带教方法,干预组使用Teach-back法进行带教.在本科实习结束时比较2组护生的糖尿病理论知识和操作技能的考核得分及对实习的满意度.结果 干预组实习护生糖尿病理论知识和技能考核总得分为(88.63±2.32)分,高于对照组的(83.10±4.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).干预组实习护生对实习的满意度评分课堂教学、临床教学、实习计划3项及总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病的临床实习带教中,使用Teach-back方法不仅有利于实习护生真正掌握糖尿病的相关理论知识和操作技能,提高教学效果,并且可以提高其对实习的满意度.
作者:朱方;资喜燕;张俐;邓爱辉 刊期: 2018年第02期
目的 探讨3D多媒体软件在护理专业人体解剖学教学中的应用效果.方法 根据教学方法不同将2016级36名护理专业学生设为观察组,使用3D多媒体软件开展人体解剖学教学.另选取2016级38名学生设为对照组,开展常规教学.比较2组期末考试成绩,评估教学效果.结果 观察组期末考试分数高于对照组(P<0.05).教学效果评价中,观察组学习兴趣、理解记忆能力、自主学习能力和满意程度得分均高于对照组(P<0.01).结论 应用3D多媒体软件可改善护理专业人体解剖学教学效果.
作者:刘靓 刊期: 2018年第02期
目的 探讨共情培训对降低急诊科护士职业倦怠的效果.方法 选择急诊科21名护士为研究对象,进行长达6个月的共情培训,通过共情课程的培训,使用中文版杰弗逊共情量表(JSE-HP)与马斯勒工作倦怠量表(MBI)对21名护士进行调查,培训前后分别随机对200名患者或家属进行护理工作满意度调查.结果经共情培训后,护士JSE-HP量表心理认知、情感体验和行为帮助3个维度的得分均高于培训前(P<0.05).培训后,护士MBI量表情感耗竭、去人格化和个人成就感3个维度的得分均低于培训前(P<0.05).培训后患者或家属对护理工作的总满意率为93.50%高于培训前的77.00%(P<0.05).结论 通过共情课程的培训,共情能力的增强和技能的提高可促进护士身心健康,缓解护士职业倦怠,促进护患沟通,促进良好护患关系的建立和发展.
作者:沈艳虹;赵文婷;周芸 刊期: 2018年第02期
目的 了解手术室护士批判性思维能力现状,为手术室护士批判性思维能力的培养提供依据.方法 使用中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)对手术室67位护士进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 手术室护士CTDI-CV总分均分为(284.31±24.53)分,平均分>280分,总体具有正向批判性思维能力.除寻找真相维度的平均分<40分,其他6个维度平均分均>40分.不同工作年限、不同职称的手术室护士CT-DI-CV量表总分差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术室护士总体具有正向批判性思维能力,但距离较强批判性思维能力的要求还有一定差距,需要加强手术室护士批判性思维能力的培养和教育力度.
作者:郭佩佩;方茜;邹敏;高洪莲;刘朝露 刊期: 2018年第02期
目的 调查门诊2型糖尿病合并高血压患者的生存质量,分析影响因素.方法 采用一般资料调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对在江苏省南京市某三甲医院门诊就诊的158例2型糖尿病合并高血压患者进行调查.结果 158例患者生存质量测定在生理、心理、社会关系及环境四个领域得分分别为(14.87±2.50)分、(14.28±2.50)分、(14.69±5.19)分和(14.27±2.47)分,总的生存质量和健康状况得分分别为(3.42±0.87)分和(2.83±0.88)分.影响生理领域得分的因素有是否定期做检查;影响心理领域得分的因素有体质指数(BMI)、低血糖发生及合并其他疾病情况;影响社会关系得分的因素有婚姻状况、糖尿病治疗方式、是否定期做检查及失眠情况;影响环境领域得分的因素有婚姻状况、低血糖发生及失眠情况;是否合并其他疾病影响患者总的生存质量;失眠情况影响总的健康状况.结论 门诊2型糖尿病合并高血压患者的生存质量较好.今后需对合并多种疾病、定期检查、肥胖患者加强心理干预;对失眠患者进行干预,提高睡眠质量;加强低血糖防治方面的糖尿病教育,防止低血糖发生.从而促进患者生理、心理健康,社会关系及环境改善,全面提高生存质量.
作者:王凤美;袁晓丹 刊期: 2018年第02期
目的 了解山西省三甲综合医院重症监护室(ICU)护士对导尿管相关尿路感染(CAUTI)防控措施的实践现状,为后期开展针对性的培训提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对山西省太原市3所三甲综合医院重症监护室护士就预防导尿管相关尿路感染相关内容进行问卷调查.结果 共调查3所医院210名ICU护士.97.62%(205/210)的护士接触导尿管引流系统后会执行手卫生,但在接触该系统前仅有35.71%(75/210)的护士会洗手.导尿管维护过程中,46.67%(98/210)的护士选用生理盐水清洁,40.95%(86/210)选用碘伏;留置导尿患者大便失禁后,仅有30.00%(63/210)的护士会在清洁后进行消毒;绝大部分护士未掌握正确的尿标本采集方法;导尿管、集尿袋的更换时间均不统一.结论 ICU护士预防导尿管相关尿路感染的实践现状有待于进一步改善,医院及科室管理者需结合国内外相关指南不断更新规范导尿管护理常规,加强培训,并有效监督护士的执行情况,不断缩小临床实践与循证指南的差距.
作者:庞明杰;孟效红;韩明星;商临萍 刊期: 2018年第02期
目的 调查山西省三级综合医院重症监护室(ICU)护士对气管插管患者口腔护理的知信行现状及影响因素.方法 采用自行设计的气管插管患者口腔护理的知信行问卷对山西省7所三级综合医院364名ICU护士进行调查分析.问卷除人口学资料、知识、态度、执行现状外,还包括影响因素的调查.结果 ICU护士对于气管插管患者口腔护理的知识、态度、行为得分分别为(8.70±3.67)、(39.27±3.86)和(5.97±2.18)分.结论 ICU护士对气管插管患者的知识、态度和执行都有待进一步提高.需重点加强低年资聘用护士入科前培训,科室定期组织讲座,提高护理人员对气管插管患者口腔护理的知信行水平.
作者:纪欢欢;商临萍;袁丽荣;李淑花 刊期: 2018年第02期
目的 对护理人员急救仪器的学习现状开展质性研究,了解护理人员急救仪器学习中存在的问题,为提高临床管理质量提供依据.方法 运用现象学研究方法,分为个人访谈及小组焦点访谈,现场录音收集来自内科、外科、急诊及监护室共20名护理人员对急救仪器学习的实践反思,并对资料进行归纳及分析.结果急救仪器学习方面存在4个问题:未重视对新仪器的学习、应试化培训与形式化考核达不到预期效果、统一的标准(规范)的执行效果不佳、急救仪器的学习人群覆盖不足.结论 护理急救仪器学习中存在一定问题,管理者应从学习方式、内容、人员等多方面有针对性进行管理,提高护士急救仪器学习效率,保障护理急救仪器的使用安全.
作者:卢伟;秦薇;张育红 刊期: 2018年第02期
This paper aims to discuss the application of eye surgery preparation room (ESPR),also called eye preoperative holding area, in nursing safety assessment and the surgery preparationbefore ophthalmologic operation. The establishment and application of ESPR optimizes theprocess of ophthalmologic surgery as well as decreases the surgery-waiting time of patients andturnover period of surgical operations, which improves the utilization efficiency of surgery operatingroom. In addition, the application of ESPR also guarantees the safety of patients during surgicaloperations and enhances the doctors' satisfaction of cooperation and coordination in surgeryoperating room.
作者:MAO Yuanyuan;ZHAO Wei;LI Bo;LIU Hong 刊期: 2018年第02期
先天性巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形,是引起新生儿消化道梗阻的常见原因.大部分患儿可以通过一期巨结肠根治术获得痊愈,同时高质量的围手术期护理干预对确保患儿手术顺利和术后康复意义重大.本文对先天性巨结肠根治术患儿的术前检查、肠道准备、术后肛周护理、营养指导、延续性护理干预等做一综述,为提高先天性巨结肠根治术围手术期护理质量提供参考.
作者:马红梅;刘永艳 刊期: 2018年第02期
目的 探讨一次性头皮针软管在小儿保留灌肠治疗中的应用效果.方法 2016年1月—2017年12月科室收治的100例需行镇静处理的患儿,按照随机数字表法分为观察组50例和对照组50例.对照组和观察组分别采用常规肛门导管和一次性头皮针软管进行灌肠治疗,比较2组保留灌肠成功率、药液保留时间、药液丢失量、舒适度评分、疼痛评分和患儿家长满意度.结果 观察组保留灌肠成功率98.00%,高于对照组的82.00%(P<0.01).观察组药液保留时间长于对照组(P<0.05),其药液丢失量少于对照组(P<0.05).观察组插管时和拔管后的舒适度评分均高于对照组(P<0.05),疼痛评分均低于对照组(P<0.05).观察组患儿家长总满意率高于对照组患儿家长(94.00%vs.80.00%,P<0.05).结论 在小儿保留灌肠治疗时,采用一次性头皮针软管代替常规肛门导管,可提高保留灌肠成功率,延长药液保留时间,减少药液丢失,有利于提高患儿舒适度.
作者:郭碧霞;谢承 刊期: 2018年第02期
加速康复外科(FTS)是以患者为中心,以外科为主导,结合麻醉、护理、营养、心理等多学科团队,旨在减轻围手术期创伤应激反应,维护患者生理功能的一系列措施,从而达到促进患者康复的目的.本文总结了FTS科理念在小儿外科围手术期护理中的应用现状,为优化小儿外科围术期护理质量提供参考.
作者:屈文倩;唐文娟 刊期: 2018年第02期
目的 探讨经置入式输液港在新生儿输液中的应用效果,总结相关护理措施.方法 6例新生儿经脐静脉置入输液港.置管前加强与患儿家属的沟通和交流,积极预防导管相关感染.静脉通路建立后加强输液港的维护和患儿护理观察.结果 6例新生儿完成全治疗过程,无感染、脱管、堵管、渗漏等并发症出现,均顺利出院.结论 输液港的应用能够减少反复穿刺导致的痛苦,留置过程中应加强输液港的维护,确保治疗及时有效.
作者:李霞;刘颖;刘练;李雪莲 刊期: 2018年第02期
焦虑是术前常见的负面情绪,儿童自制能力差,心理素质低,焦虑所引起的哭闹、不安不仅影响了家长的情绪,同时也不利于手术的顺利进行.本研究就目前国内外影响儿童术前焦虑情绪以及相关干预方法作一综述,以期为儿科护理人员更加有效地进行术前焦虑管理提供参考和借鉴.
作者:王震;杨霞 刊期: 2018年第02期