穴位敷贴疗法作为中医外治法之一,因其安全、组方简单、直接作用于靶点等优点,而日益受到医学界广泛关注.除了在临床上治疗鼻炎、哮喘等疾病取得了显著效果,通过回顾前人研究资料,对穴位敷贴在妇科相关疾病中的临床应用、穴位选择、用药方法、疗效等方面进行总结分析,发现目前现代穴位敷贴应用于月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂症等病症,取得了肯定的治疗效果.我们从中总结经验,选择更有效的组方、穴位以及相关的配套仪器,以取得更显著的疗效.
作者：王茜；顾利华；孟瑶；谭丽；杭斐；张婷婷 刊期： 2019年第01期
男科疾病其病位多位于下焦,而沉香味辛、苦,性微温;主行主降,古书记载能补火暖精壮阳,行气散寒止痛,现代药理研究证明其具备抗菌活性、抗肿瘤活性、镇静抗抑郁、镇痛活性等.曾庆琪教授针对这些特点将其应用于男科临床,同时根据兼证灵活化裁,疗效显著.
作者：曾波；杨凯；朱勇；郭宏志；牛培宁；曾明月；曾庆琪 刊期： 2019年第01期
目的 研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法 选择重庆市巴南区人民医院在2016年5月至2017年5月收治的100例巨大子宫肌瘤患者精心观察,随机将患者而分为对照组50例及治疗组50例.为对照组患者实施传统开腹子宫切除术,治疗组患者使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对比两组两组患者的手术情况及一般情况.结果 治疗组患者的手术、住院、下床活动、术后排气的时间及术中出血量、抗生素使用时间分别为(117.2 ±21.25) min、(5.23±1.02)d、(1.71 ±0.58)d、(23.54 ±9.52)h、(118.25±65.23)ml、(1.51 ±0.11)d,对照组患者的手术时间、住院时间、下床活动时间、术后排气时间、术中出血量、抗生素时间分别为(131.23 ±20.12)min、(7.52±1.02)d、(2.25±0.70)d、(45.16±10.25)h、(145.36±72.36) ml、(3.62±1.52)d,以此表示治疗组患者手术一般情况、抗生素使用及手术排气时间都短与对照组,并且治疗组患者术中出血量比对照组少,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者切口感染和皮下气肿的发生情况为5(10％)、4(8％),治疗组患者切口感染和皮下气肿的发生情况为1(2％)、1(2％),明显治疗组患者并发症比对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对巨大子宫肌瘤治疗的过程中,使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术能够缩短手术时间,使患者尽早出院,降低患者出血量,值得临床推广使用.
作者：刘灵霞；陈琼；何莎 刊期： 2019年第01期
目的 评价在经腹宫颈癌根治术中应用LigaSure血管闭合系统的疗效与安全性.方法 选择2015年6月至2016年6月间于珠海市第二人民医院进行经腹宫颈癌根治术的Ⅰa ～ Ⅱa期患者48例,随机分为LigaSure组(24例)和常规组(24例),在经腹广泛子宫切除术的基础上,分别使用LigaSure血管闭合系统和常规钳夹/结扎进行手术止血,术后随访180天,比较两组患者手术时间、术中失血量、输血率、术前和术后血红蛋白及红细胞压积、盆腔淋巴结清扫情况、术后疼痛程度、住院时间和术后并发症(出血、感染、尿潴留和淋巴囊肿).结果 LigaSure组与常规组的手术时间分别为(249.6±43.2) min和(340.4±81.7) min,术中失血量分别为(588.2±286.6) mL和(978.2±324.2) mL,LigaSure组的输血率、术后疼痛程度、手术时间和并发症发生率显著低于常规组,LigaSure组术后血红蛋白、红细胞压积和盆腔淋巴结清扫数目显著高于常规组,以上差异间均具有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统结扎止血方式相比,在经腹宫颈癌根治术中应用LigaSure血管闭合系统可以显著缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛程度,降低发生术后并发症的风险.
作者：冯小丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨绝经前子宫内膜癌患者免疫组化及病理特征.方法 对佛山市顺德区北滘医院2015年1月至2017年1月收治的80例子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 绝经前组患者病理分期ⅠA期比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05),ⅠB期比例显著低于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05),病理类型子宫内膜样腺癌比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05),ER+ (0-50％)比例显著低于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05),ER+(＞50％)比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05),PR-、PR+ (0-50％)比例均显著低于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05),PR+(＞50％)比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05),ER、PR+(＞50％)比例显著高于绝经后组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组病理分期Ⅰ-Ⅱ期患者的免疫组化ER+(＞50％)比例显著高于Ⅲ-Ⅳ期患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),PR-比例显著低于Ⅲ-Ⅳ期患者(P＜0.05),+(＞50％)比例显著高于Ⅲ-Ⅳ期患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经前子宫内膜癌患者免疫组化ER、PR具有较高的阳性率,病理类型主要为子宫内膜样腺癌,癌细胞具有较高的分化程度.
作者：张维彬；黄娅；黄荣熙；罗润环 刊期： 2019年第01期
目的 分析并探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异住囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响.方法 选取2014年1月至2017年1月在延安大学附属医院接受治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者102例,随机分为观察组与对照组.每组各51例.两组患者均采用腹腔镜手术进行治疗.观察组围术期联合应用GnRH-a进行治疗.结果 观察组双侧患者手术时间、术中出血量及术后引流量指标明显优于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组双侧囊肿患者AMH为(1.56±1.21) ng/ml,FSH为(8.03±0.98)IU/L.对照组双侧囊肿患者AMH为(1.09±1.04) ng/ml,FSH为(9.87±1.35) IU/L.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组双侧囊肿患者AFC为(5.56±0.62)个,PSV为(7.95±1.78) cm/s.对照组双侧囊肿患者AFC为(4.06±0.56)个,PSV为(5.03±1.98) cm/s.两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响小,临床上值得推广.
作者：杨敏；李艳；高成英；王媛 刊期： 2019年第01期
目的 探讨延安地区女性宫颈癌患者临床特征及影响预后的相关因素.方法 选取2010年6月至2012年6月延安市人民医院收治的的延安地区170例宫颈癌患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结患者的临床特征并对影响预后的相关因素进行单因素和多因素分析.结果 鳞癌和腺癌患者在临床分期、肿瘤分型和淋巴结转移方面差异具有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,手术与否、肿瘤大小、病理类型、临床分期、肿瘤分型和淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的相关因素.多因素分析结果显示病理类型和治疗方案是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素.结论 影响延安地区女性宫颈癌患者预后的相关因素较多,主要是病理类型和治疗方案,临床上应当注意及时发现、诊断和治疗,提高患者生存率.
作者：王恬；张福林；赵越；薛爱琴 刊期： 2019年第01期
目的 探究经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌临床诊断中的应用价值.方法 选择保定市第二中心医院2016年9月至2017年9月收治的50例宫颈正常女性作为对照组(n=50),50例宫颈癌患者作为研究组(n=50),50例宫颈上皮内瘤变患者作为CIN组(n=50).对三组均实施经阴道彩色多普勒超声检查,记录三组宫颈大小检测结果(宫颈前后径、左右径)、超声血流参数(彩色像素密度、收缩期峰值血流速度显、阻力指数)并进行比较.结果 对三组的宫颈大小检测结果进行统计比较,可得研究组的宫颈前后径以及左右径均显著大于对照组与CIN组,差异具有统计学意义(P＜0.05).CIN组的宫颈前后径以及左右径均大于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).对三组经阴道彩色多普勒超声血流参数统计结果进行比较,可得研究组的彩色像素密度以及收缩期峰值血流速度显著大于对照组与CIN组,差异具有统计学意义(P＜0.05);CIN组的彩色像素密度以及收缩期峰值血流速度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组阻力指数检测结果基本相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声应用于宫颈癌的临床诊断之中可以较为准确的评价患者的宫颈大小以及血流动力学情况,具有一定的临床应用价值.
作者：王艳朋；司彩凤；闫艳；范宏艳；刘江华；方菲 刊期： 2019年第01期
目的 分析单纯经阴道超声与联合宫腔镜检查对子宫内膜癌诊断价值.方法 选择2015年9月至2017年3月在湖北医药学院附属东风医院进行检查诊断的209例子宫出血患者,分别在明确诊断前行阴道超声和宫腔镜检查,并在宫腔镜直视下进行了病理活检或术后活检,其中84例确诊为子宫内膜癌.将单纯经阴道超声检查的结果作为对照组,联合宫腔镜检查的结果作为观察组,进行研究分析.按诊断方法分析阴道超声和电子宫腔镜在诊断子宫内膜癌上的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率、假阳性率.结果 209例患者中确诊84例患者为子宫内膜癌,其中对照组诊断准确率为80.95％,观察组诊断准确率为91.67％.观察组诊断准确率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组诊断子宫内膜癌灵敏度为93.14％,特异性为80.76％,阳性预测值为82.76％,阴性预测值为77.32％,假阴性率为6.86％,假阳性率为19.24％;观察组灵敏度为91.02％,特异性为92.26％,阳性预测值为93.15％,阴性预测值为90.83％,假阴性率为6.98％,假阳性率为7.74％.结论 经阴道超声联合宫腔镜检查能够明显提高子宫内膜癌的诊断灵敏度和准确率.
作者：戴河柳；李昌盛；黄亚雄；董耘；柯丽娜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与阴道微生态环境之间的关系.方法 选择2016年1月至2016年12月在昆明市妇幼保健院妇科门诊进行健康体检宫颈癌筛查者3064例为研究对象,将宫颈HPV分型检测阳性者1614例设为观察组,将同期在妇科门诊进行健康体检和孕前常规宫颈HPV分型检测阴性者1450例设为对照组,对两组患者的临床资料进行分析比较.结果 在3064例就诊者中,检出HPV感染者1614例(24.00％),其中,高危型别HPV感染者占比67.97％(1097/1614),低危型别HPV感染者占比15.99％(258/1614),高低危混合型感染者占比16.05％(259/1614);同时,单一型别感染者占比83.02％ (1340/1614),多重型别感染者占比16.98％(274/1614).高危型别感染前5位的型别分别为HPV52 (22.00％)、HPV16(14.00％)、HPV58(9.98％)、HPV51(8.98％)、HPV18(8.00％).HPV感染者中,阴道微生态正常者占比18.90％(305/1614),HPV检测阴性者1450例中,阴道微生态正常者占比36.07％(523/1450),两组差异具有统计学意义(P＜0.05),HPV阳性者阴道微生态失调发生率较HPV阴性者增高.HPV检测阳性者细菌性阴道病(BV)感染者占比6.57％(106/1614),需氧菌性阴道炎(AV)感染者占比18.34％(296/1614),HPV检测阴性者BV感染者占比3.45％(50/1450),AV感染者占比6.69％(97/1450),两组差异具有统计学意义(P＜0.05),提示HPV感染增加了AV、BV的感染率.高危型HPV感染与低危型HPV感染人群中,阴道微生态各项指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 HPV感染对阴道微生态环境具有一定的影响,HPV感染增加了BV和AV的感染率.阴道微生态状态与HPV高低型别感染无关.
作者：苑晓微；张雯；何平；杨菊芬 刊期： 2019年第01期
目的 探究降低宫颈癌患者调强适形放疗摆位误差与重复性的有效措施.方法 选择2016年4月至2017年4月中国人民解放军南京总医院收治的宫颈癌患者70例,按照入院顺序分为对照组和观察组两组实施对比研究,每组35例.两组患者均接受调强适形放疗,对照组给予常规摆位,观察组在对照组基础上,联合给予真空垫固定摆位.观察两组患者的放疗不同轴向(x、y、z轴)误差情况、总不良反应发生率等实验数据.结果 对两组患者不同放疗不同轴向(x、y、Z轴)误差情况进行统计比较,可得观察组在各轴向上的误差均显著小于对照组,差异具有统计学意义(all P＜0.05).观察组不良反应发生率为5.71％,显著低于对照组的25.71％,,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受调强适形放疗的宫颈癌患者,在对其进行摆位的时候,联合应用真空垫固定摆位效果确切,可以更好地减少放疗不同轴向上的误差,提高放疗的精确度.
作者：苏毅德；周含；冯茜；杨孝伟 刊期： 2019年第01期
目的 研究与观察孕激素及受体、基质金属蛋白酶表达与双胎早产的关系.方法 选取2014年12月至2017年8月期间在沧州市人民医院入住的60例双胎早产者为观察组,60例正常双胎妊娠者为对照组.比较两组的血清孕酮及基质金属蛋白酶、胎盘绒毛组织孕激素受体亚型及基质金属蛋白酶,同时比较观察组中不同孕周者的检测结果,并采用Logistic分析处理研究指标与双胎早产的关系.结果 观察组的血清孕酮及胎盘绒毛组织孕激素受体亚型B低于对照组,血清及胎盘绒毛组织基质金属蛋白酶、胎盘绒毛组织孕激素受体亚型A均高于对照组,且观察组中孕周28周～32周、33周～34周及35周～36周者的表达结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic分析处理显示,上述研究指标均与双胎早产有密切的关系.结论 孕激素及受体、基质金属蛋白酶表达均与双胎早产有密切的关系,可作为双胎早产的重要评估与监测指标.
作者：闫芳；王吉云；赵红敏；曹淑艳；王丽丽；谢晓梅 刊期： 2019年第01期
目的 探讨子宫动脉栓塞技术在妇产科大出血中的应用价值.方法 随机选取2014年5月至2017年5月荆州市第二人民医院收治的妇产科大出血患者80例,依据治疗方法将这些患者分为髂内动脉栓塞技术组(n=40)和子宫动脉栓塞技术组(n=40)两组,对两组患者的插管成功情况、止血有效情况、子宫保留情况、手术时间、出血量、阴道出血持续时间、阴道内无血液时间、体温、术后并发症发生情况进行统计分析.结果 子宫动脉栓塞技术组患者的插管成功率、止血有效率、子宫保留率100.0％ (40/40)、62.5％(25/40)、65.0％ (26/40)均显著高于髂内动脉栓塞技术组85.0％(34/40)、37.5％ (15/40)、40.0％ (16/40)(P＜0.05),差异具有统计学意义,手术时间、阴道出血持续时间、阴道内无血液时间均显著短于髂内动脉栓塞技术组(P＜0.05),差异具有统计学意义,出血量显著少于髂内动脉栓塞技术组(P＜0.05),差异具有统计学意义,术后并发症发生率22.5％ (9/40)显著低于髂内动脉栓塞技术组42.5％ (17/40)(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 子宫动脉栓塞技术在妇产科大出血中的应用价值较髂内动脉栓塞技术高.
作者：余景志；郭静 刊期： 2019年第01期
目的 观察与比较顺产、剖宫产及产钳助产对初产妇产后盆底状态及性功能的影响程度.方法 选取2016年2月至2017年3月成都市第五人民医院接收的52例顺产初产妇为A组,同期的52例剖宫产产妇为B组,52例产钳助产产妇为C组.比较三组产妇产后8周、16周及24周的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果.结果 产后8周及16周B组的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果均好于A组及C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),产后24周三组的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),产后8周及16周A组与C组的盆底肌力、尿流动力学及BISF-W量表结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 顺产、剖宫产及产钳助产对初产妇产后盆底状态及性功能的影响较大,剖宫产早期评估状态较好,后期与顺产及产钳助产的差异不明显.
作者：吴晓兰；郑高明；潘华；帅旭 刊期： 2019年第01期
目的 探究维生素D,A,E以及超敏C反应蛋白与妊娠期高血压疾病的相关性.方法 从徐州医科大学附属连云港医院2017年1月至2018年1月期间进行产检的孕早期单胎初孕妇中,随机抽取97名孕妇,根据妊娠结局分为正常妊娠组26例,妊娠期高血压组37例,子痫前期组22例,重度子痫前期组12例.所有研究对象均进行维生素D、维生素A、维生素E及超敏C反应蛋白水平检测.结果 重度子痫前期组、子痫前期组、妊娠期高血压组患者体内维生素D、维生素A、维生素E含量均低于正常妊娠组患者,且重度子痫前期组各水平含量低于子痫前期组与妊娠高血压组,妊娠期高血压组各水平含量与子痫前期组患者、重度子痫前期组比较结果均具有统计学意义(均P＜0.05);正常孕妇、妊娠期高血压孕妇、轻度子痫前期孕妇及重度子痫前期孕妇超敏C反应蛋白水平呈依次升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 维生素D、维生素A、维生素E及超敏C反应蛋白对于妊娠期高血压疾病有很好的预测作用,孕期一旦发现可以及早处理,防止不良妊娠结局的发生.
作者：高海燕；冯文 刊期： 2019年第01期
目的 探讨探讨术中补钙联合地塞米松治疗剖宫产宫围术期缩乏力性大出血的临床效果,并分析其对新生儿的影响.方法 选择2013年1月至2016年1月渭南市妇幼保健院收治的剖宫产围术期宫缩乏力产后大出血患者80例,按照数字随机法分为两组(观察组与对照组),每组40例,对照组静脉给予10％葡萄糖酸钙20ml,静脉推注,5min内给完,观察组则在对照组基础上给予静脉滴注地塞米松10mg,给药时间超过10min,比较两组治疗对患者凝血功能,统计两组干预后2h、24h出血情况及不同时间新生儿Apgar评分,后统计两组女性性生活质量标准指标量表得分.结果 干预后观察组凝血功能中各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组干预后2h及24h出血均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组1min及5min Apgar评分均显著优于对照组(P＜0.05),术后1年时随访发现,观察组干预后FSFI评分各指标及总分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术中补钙联合地塞米松,能显著减少宫缩乏力导致的产后出血,并提高新生儿Apgar评分,改善患者术后性功能.
作者：吉颖莉；乔艳妮；田玉玉；周腊 刊期： 2019年第01期
目的 比较切口妊娠患者应用经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉灌注栓塞术的临床效果,并观察其对患者性功能的影响.方法 收集保定市第二中心医院2013年1月至2016年12月间收治的60例切口妊娠患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为A组与B组,各30例.A组给予经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗,B组给予子宫动脉灌注栓塞术治疗,对两组的临床效果与性功能进行观察.结果 A组患者在住院时间、治疗费用、月经恢复时间、HCG恢复正常时间方面的数值均低于B组,而A组手术时间、术中出血量和术后性功能评分均高于B组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中对于子宫切口妊娠患者应用经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术应用效果优于子宫动脉灌注栓塞术,促进月经的快速恢复,治疗费用低,住院时间短,对患者的性生活质量影响较小,值得临床中应用.
作者：方菲；刘秋颖；赵春梅；马志刚；李洋；刘江华；王艳朋 刊期： 2019年第01期
目的 探讨影响女性压力性尿失禁近远期疗效及性生活质量的相关因素.方法 选取2014年3月至2016年3月于海宁市第二人民医院诊治的146例女性尿失禁患者作为研究对象,根据其疗效分为有效组和无效组,分别为84例和62例,出院时自制调查问卷了解可能影响患者近期疗效的因素并进行分析;对84例有效组患者随访1年,根据患者是否完全复原分为完全恢复组和其他组,分别为50例和34例,自制问卷了解可能影响患者远期疗效及性生活质量的因素并进行分析.结果 经单因素分析得知,影响压力性尿失禁近期疗效的因素主要为年龄、体重指数、慢性病情况、是否产妇、分娩方式、分娩次数及治疗方式,差异具有统计学意义(P＜0.05);影响压力性尿失禁远期疗效的因素主要是压力性尿失禁严重程度、治疗方式、手术具体方案、手术时间、是否存在近期并发症及出院后心理状态,差异具有统计学意义(P＜0.05);影响压力性尿失禁性生活质量改善的主要因素为文化程度、心理因素(是否伴发抑郁)、配偶的态度和认知及临床近期疗效,差异具有统计学意义(P＜0.05).经多因素分析得知,分娩次数和治疗方式是影响压力性尿失禁近期疗效的关键因素,差异具有统计学意义(P＜0.05);术式和出院后心理状态则是影响压力性尿失禁远期疗效的关键因素,差异具有统计学意义(P＜0.05);心理因素及临床近期疗效是影响压力性尿失禁性生活质量的关键因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 分娩次数、治疗方式、术式和出院后心理状态分别是影响女性压力性尿失禁近远期疗效的关键因素,而心理因素及临床近期疗效是影响压力性尿失禁性生活质量的关键因素,可采取相应的干预措施.
作者：蔡建军；张操；丁青 刊期： 2019年第01期
目的 消瘢杀胚煎剂治疗未破裂型输卵管异位妊娠的疗效及对产妇卵巢功能、生育结局的影响.方法 选择2015年9月至2017年9月荆门市第二人民医院接诊的74例未破裂型输卵管异位妊娠患者,按随机数表法分为观察组及对照组各37.对照组使用抑那通进行治疗,观察组在此基础上,加用消癥杀胚煎剂进行治疗.比较两组的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、抗子宫内膜抗体(EMAb).结果 治疗后,观察组FSH、LH水平低于对照组[(20.44±1.74) U/Lvs(28.55±1.93) U/L,(21.28±2.13)U/L vs(25.25±2.18) U/L],差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组E2水平高于对照组[(250.12±7.77) pmol/L vs(174.78±8.16) pmol/L](P＜0.05);观察组血清EMAb阳性率低于对照组[10(27.03％)vs 22(59.46％)],差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗2周后,观察组的血清β-HCG、孕酮水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),正常妊娠率明显高于对照,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 消癥杀胚煎剂联合抑那通治疗未破裂型输卵管异位妊娠可有效改善内异症患者卵巢功能,疗效安全可靠,值得应用推广.
作者：江芳；金卉 刊期： 2019年第01期
目的 对比紫杉醇联合顺铂两种给药方法用于治疗晚期卵巢癌的疗效.方法 随机选取2011年5月至2017年5月延安大学附属医院收治的晚期卵巢癌患者60例,依据紫杉醇联合顺铂给药方法将这些患者分为腹腔给药组(n=30)和静脉给药组(n=30)两组,统计分析两组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果 腹腔给药组患者的总缓解率63.3％(19/30)显著高于静脉给药组30.0％ (9/30),差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组患者的恶心呕吐、腹痛腹泻、乏力、脱发、贫血、血小板减少、白细胞减少、肌肉关节疼痛等不良反应发生率46.7％ (14/30)、40.0％ (12/30)、36.7％(11/30)、36.7％(11/30)、46.7％(14/30)、43.3％(13/30)、70.0％ (21/30)、30.0％(9/30) vs53.3％(16/30)、46.7％ (14/30)、33.3％ (10/30)、36.7％(11/30)、53.3％(16/30)、46.7％(14/30)、70.0％(21/30)、33.3％(10/30)之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂腹腔给药用于治疗晚期卵巢癌的疗效较静脉给药显著.
作者：鲍慧；刘敏；康婷；年亮 刊期： 2019年第01期
目的 探究子宫内膜癌患者在介入治疗前后的临床病理学变化情况.方法 选择2014年4月至2016年4月成都肛肠专科医院院收治的子宫内膜癌患者18例,均接受介入治疗,行盆腔动脉灌注化疗栓塞治疗.治疗前后,对患者的癌组织病理学变化情况进行观察记录.结果 18例入组患者一共接受22例次术前化疗,其中14例患者在术后2周～3周的时间内接受子宫内膜癌根治术治疗,术中出血少.2例Ⅳ期患者在完成2次介入治疗之后,失去手术机会;其余2例Ⅳ期患者在阴道出血成功止血之后45d死亡,死亡原因为脑转移.18例子宫内膜癌患者中,14例患者在完成1个～2个疗程的介入治疗之后接受手术治疗,术中获得病理标本.术后对病理标本送检,进行详细的病理学检查.可得其中10例患者的术后标本病理切片中存在大量坏死组织以及淋巴细胞浸润现象,未观察到癌细胞,提示组织学完全缓解.另外有2例患者病理检查结果显示癌细胞绝大部分坏死,仅观察到存在极少数残存变异的癌细胞,其余2例癌组织部分坏死.结论 对子宫内膜癌患者实施介入治疗可以获得理想的治疗效果,临床病理学会出现一定的改变,部分患者可实现组织学完全缓解.
作者：周聪；熊英；王平 刊期： 2019年第01期
目的 根据阴茎夜间勃起功能检测结果,优化他达拉非小剂量治疗方案.方法 选取男科门诊就诊的118例勃起功能障碍患者,根据阴茎夜间勃起功能检测(NPT)结果分为两组,NPT正常者分入阶梯治疗组,共81例,NPT异常者分入每日治疗组,共37例.两组患者均每日口服他达拉非5mg,6周后阶梯治疗组患者改为隔日口服他达拉非5mg.两组疗程均达12周.于治疗前、治疗结束时完成国际勃起功能指数(IIEF-5)评分和记录阴茎插入成功率(SEP2)、完成性交成功率(SEP3).观察患者治疗期间不良反应.结果 共有95例患者(80.5％)完成治疗.与治疗前相比,两组患者治疗结束时IIEF-5评分、SEP2和SEP3均明显升高,其差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗结束时两组IIEF-5评分、SEP2、SEP3均无统计学差异(P＞0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 根据NPT检查结果对ED患者进行分类,并优化应用不同的小剂量他达拉非规律治疗方案,能有效改善患者勃起功能,临床疗效相近,值得推广应用.
作者：刘子明；白培明；朱文平；沈瑞雄；苏汉忠 刊期： 2019年第01期
近年来,维生素D已经被证实为具有多种自分泌功能的多效分子,而且研究表明维生素D受体的表达以及其代谢酶广泛存在于男性生殖系统,尤其广泛存在于睾丸组织当中.国内外关于维生素D与睾丸功能、男性生育力的研究日渐增多,但研究结果各异,因此本文就近年来关于维生素D与男性生育力的研究做一综述.
作者：庞湘力；杨菁 刊期： 2019年第01期
目的 观察应用内置生物套技术对原发性早泄(PPE)患者生活质量改善的效果.方法 选取北京协和医院泌尿外科2015年8月至2016年8月经手术治疗的PPE患者60例纳入研究,按照患者自愿手术方式分为内置生物套组32例,包皮环切术包皮环切组28例,同时选取50例性功能正常志愿者作为健康对照组.比较三组早泄诊断工具(PEDT)、自评阴道内射精潜伏期(IELT)、中国早泄患者性功能评价表(CIPE)评分情况.结果 在术后第6个月以及术后第12个月,所有患者PEDT评分、阴道内IELT、CIPE评分均有显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).PEDT评分内置生物套组(9.36±2.48,7.25±1.97)要显著低于包皮环切术组(10.52±1.76,P＜0.05;8.77±1.05,P＜0.05),阴道内IELT内置生物套组(2.88±1.45,4.20±2.03)要显著长于包皮环切术组(1.92±1.06,P＜0.05;3.15±1.58,P＜0.05),CIPE评分内置生物套组(33.52±3.06,35.55±2.16)要显著高于包皮环切术组(28.77±3.41,P＜0.05;30.18±1.43,P＜0.05).分析术后第12月随访资料,内置生物套组以及包皮环切术组CIPE量表各问题评分除Q1外均明显低于健康对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),在除Q1外各问题评分内置生物套组均明显高于包皮环切术组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 内置生物套治疗PPE效果较好,能够改善患者性功能,提高患者性生活质量.
作者：王海；曾昂；张新宇；张晓威；白明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨多种无创性检测方法在无精子症患者生精功能中的应用效果.方法 选择2015年6月至2017年7月自愿到南宁市第二人民医院生殖中心接受治疗的无精子症患者235例,入院后患者均行经皮附睾睾丸穿刺术及睾丸活检术,根据睾丸内有无精子分为少精组(n=128)和无精组(n=107).采用Prader椭圆型睾丸测量模型完成患者睾丸体积测量;采用电化学发光法测定各组血清促卵泡激素(FSH)水平;采用酶联免疫吸附试验方法测定各组抑制素B(InbB)水平;采用多重PCR技术测定各组Y染色体无精子基因(AZF)基因微缺失情况.结果 少精组睾丸大小＞5mL、5 ml ～ 8ml、8 ml ～ 12ml人数,均少于无精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);少精组睾丸大小≥12ml例数,多于无精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);少精组＜正常值下限例数,高于无精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);少精组≥正常值上限≤正常值2倍、≥正常值2倍例数,均低于无精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);少精组A区缺失、B区缺失、C区缺失及联合缺失率,均低于无精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);少精组无缺失率,高于少精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);少精组InhB≥正常值下限例数,多于无精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);少精组InhB≥正常值下限1/2＜正常值下限、＜正常值下限1/2例数,少于无精组,差异具有统计学意义(P＜0.05);相关性分析显示:无精子症患者生精功能与睾丸体积、InhB呈正相关性,差异具有统计学意义(P＜0.05);无精子症患者生精功能与FSH及AZF基因缺失呈负相关性.结论 将多种无创性检测方法用于无精子症患者生精功能患者中能发挥不同检测方法优势,能评估患者睾丸生精功能,值得推广应用.
作者：邓李文；罗开玲；邓志华；丘映；黄茜；邹彦 刊期： 2019年第01期
目的 检测细胞周期检测点激酶1(Checkpoint kinase 1,Chk1)和细胞周期检测点激酶2(Checkpoint kinase 2,Chk2)蛋白在大鼠睾丸不同发育阶段的表达与定位,探讨2种蛋白在大鼠精子发生过程中的功能.方法 选择4日龄、28日龄、56日龄、84日龄的大鼠睾丸和附睾组织为实验材料,采用免疫组化方法检测Chk1和Chk2蛋白在大鼠睾丸中的表达与定位.结果 在精原细胞中,Chk1和Chk2都仅有微弱的表达;Chk2在细线期初级精母细胞中出现了强表达,而在粗线期初级精母细胞、早期精子细胞中未见表达,但在晚期精子细胞中再次出现强表达;Chk1蛋白在细线期初级精母细胞中未见表达,而在粗线期初级精母细胞中出现强表达,在早期精子细胞中表达不明显,在晚期精子细胞中出现强表达.Chk1在Leydig细胞中始终保持较强的表达,Chk2则是大鼠进入成年期后在Leydig细胞中表达出现增强.Chk1和Chk2在Sertoli细胞中始终维持微弱表达或不表达.结论 通过对不同发育阶段大鼠睾丸细胞上Chk1和Chk2的表达与定位的研究发现,Chk1和Chk2可能分别在精子发生的不同阶段参于精子发育的调节,并共同在精子发生过程中发挥作用.
作者：杨译；扈聪；姜辉；洪锴；唐文豪；赵连明 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析经腹壁超声检查以及经直肠超声检查在前列腺增生症中临床检查中的应用效果.方法 选择2016年4月至2017年4月在浙江省宁波市第四医院接受检查的前列腺增生患者180例,分别对患者实施经腹壁超声检查以及经直肠超声检查,观察患者的前列腺增生检出率与前列腺长度与厚度、重量测量结果,以及左右径、前后径与上下径测量结果 等实验数据.结果 对180例患者经腹壁超声与经直肠超声检出情况进行统计比较,可得经直肠超声的检出率为86.67％,显著高于经腹壁超声检查的58.33％ (P ＜0.05).经腹壁超声检查与经直肠超声检查在前列腺增生症患者前列腺长度与厚度、重量测量结果方面存在明显差异,经直肠超声检查的前列腺长度和厚度、重量检测结果均显著低于经腹壁超声检查(均P ＜0.05).在前列腺增生检查中,经腹壁与经直肠超声检查在左右径、前后径与上下径测量结果方面均存在明显差异,经直肠超声检查的检测结果均显著低于经腹壁超声检查(均P ＜0.05).结论 较之经腹壁超声检查,经直肠超声检查在前列腺增生症临床检查中具有更好的检查效果,具备一定的临床应用价值.
作者：方海峰；张冬勇；王莹莹；孙海婷；陆敏莉；吴红波；汪宁 刊期： 2019年第01期
目的 探究和分析保留膀胱颈的前列腺电切术对性功能的影响.方法 选择2013年9月1日至2016年9月1日辽宁省人民医院收治的性功能正常的96例前列腺增生患者为研究对象,将其分为两组,治疗组50例,对照组46例.治疗组行保留膀胱颈的前列腺电切术,对照组行常规前列腺电切术(TURP),比较两组患者术后的性功能、前列腺症状评分.结果 治疗组患者逆行射精发生率显著少于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组患者的勃起功能障碍、前列腺症状评分与对照组患者的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保留膀胱颈的前列腺电切术能够有效改善患者的前列腺症状评分,减少手术对患者性功能的影响,减少逆行射精的发生.
作者：王雪松；刘珍；安康；刘鹏；姚雷 刊期： 2019年第01期
目的 观察晚期前列腺癌合并尿潴留的患者在行经尿道前列腺电切术(TURP)并结合内分泌去势疗法的临床疗效.方法 选取2008年3月至2012年3月的30例晚期前列腺癌合并尿潴留的患者,其中采取TURP结合内分泌去势治疗的患者13例,单纯行内分泌治疗的患者17例.观察两组患者治疗前后的血清前列腺特异抗原(PSA)、大尿流率、剩余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)以及5年生存率.结果 两组患者血清PSA水平、剩余尿量、IPSS评分与大尿流率等指标在治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).但是在治疗后比较,两组患者上述指标水平对比,差异具有统计学意义(P＜0.01),而TURP+内分泌组的5年生存率、血清PSA与内分泌组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 用TURP+内分泌疗法治疗晚期前列腺癌能够明显缓解患者的尿潴留症状,在不影响患者生存率的前提下能显著提高患者的生活质量,疗效很确切,安全性可靠.
作者：杨欣帼；卢绩；李红飞；张海峰 刊期： 2019年第01期
目的 观察经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)对前列腺增生症(BPH)患者尿流动力学、生活质量、性功能及术后血清前列腺特异性抗原(PSA)、血清钠(Na)水平变化的影响.方法 选取2016年2月至2017年7月汉中市中心医院收治的确诊为BPH的患者作为研究对象,从中选取符合条件的患者,按照手术方式不同分为TUPKP组和经尿道前列腺电切术(TURP)组各57例.观察两组临床指标、症状评分和生活质量,检测精浆α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、酸性磷酸酶(ACP)、精浆果糖(Fru)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、大尿道闭合压(MUCP)、残余尿量(RUV)、大尿流率(Qmax)以及血清PSA、Na水平,统计并发症发生率情况.结果 TUPKP组手术时间、膀胱冲洗时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间显著低于TURP组(P＜0.05),TUPKP组腺体切除量显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后1周两组IPSS、QOL评分显著低于术前(P＜0.05),且TUPKP组显著低于TURP组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后12周两组α-Glu、ACP、Fru、IlEF-5显著高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且TUPKP组显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后1周两组Qmax显著高于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且TUPKP组显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组RUV显著低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),且TUPKP组显著低于TURP组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组MUCP与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后2周两组PSA、Na水平显著低于术前,差异具有统计学意义(P＜0.05),TUPKP组PSA显著低于TURP组,差异具有统计学意义(P＜0.05),TUPKP组Na显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P＜0.05);TUPKP组并发症发生率为7.02％显著低于TURP组21.05％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TUPKP可以有效改善BPH患者尿流动力学和术后血清PSA、Na水平,降低并发症,提高性功能.
作者：拓志勇；魏秀丽；夏勇；汪洋 刊期： 2019年第01期
目的 研究并探讨高危前列腺癌患者腹腔镜和开放手术之间的疗效对比.方法 回顾性研究分析2011年1月至2015年12月重庆市开州区人民医院收治且随访成功的100例高危前列腺癌手术患者的临床资料,按照患者的手术方式将其分为腹腔镜组、开放手术组,开放手术组患者接受开放式耻骨后根治性前列腺切除术,腹腔镜组患者接受腹腔镜根治性前列腺切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症发生率、术后远期生存率、勃起功能恢复率以及控尿率.结果 两者患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间差异具有统计学意义(P＜0.05),术后并发症发生率、术后远期生存率、控尿率差异均无统计学意义(均P＞0.05);腹腔镜组患者的勃起功能恢复率为61.22％,明显高于对开放的39.22％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜根治性前列腺切除术,可以有效缩短手术时间,促进术后恢复,同时可以有效恢复患者的术后勃起功能.
作者：陈舜琦；王小利 刊期： 2019年第01期
不孕不育症已成为日益严峻的社会性问题.据统计,因男性因素导致的不孕不育大约占到总数的20％～ 50％.大约15％的男性不育症是由于泌尿生殖道感染引起的,白细胞精子症是男性性腺和泌尿生殖道感染或炎症过程中出现的精液中白细胞数量异常.目前广谱抗生素和抗氧化剂已被广泛用于治疗因白细胞精症而引起的男性不育,用以抗感染和消除因感染引起的精液中氧自由基的增多.但是直到现在,在治疗白细胞精子症方面,国内外学术界尚无确切的、统一的治疗方案.目前,一些研究显示,抗生素治疗可能会对精子参数改善带来益处,有助于提高白细胞精子症的治愈率,甚至达到细菌学治愈,并提高妊娠率.但是,在抗生素治疗的疗效上,有关研究彼此间的分歧仍然非常大.另外,体外实验研究表明,抗氧化剂也可能对精子功能改善带来益处.但是,目前的数据尚不足以断定抗生素和抗氧化荆治疗因白细胞精子症引起的男性不育症是有效的.对此,还需要做更好的试验设计,以及大样本的调查研究.
作者：张帅；周明连；潘林清 刊期： 2019年第01期
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率与年龄相关,随着老龄人口的增加,老年ED患者也不断增多.目前仍未找到适当的治疗方法治愈或阻止ED的发生发展.虽然老年性ED的基因治疗是一个新兴的热点,但是联合间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)移植更是对运用基因治疗ED的升华,本文将对各种基因联合间充质干细胞移植治疗老年性ED进行综述.
作者：张协武；蒲小勇；刘久敏 刊期： 2019年第01期
目的 分析无精子症患者血清促卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(INHB)及染色体核型对睾丸穿刺取精术成功率的影响.方法 选取本院108例行睾丸穿刺取精术的育龄期无精子症患者,其中41例血清FSH水平异常为M组,67例血清FSH水平正常为N组.比较两组INHB含量、INHB/FSH比值及外周血染色体核型的情况.结果 M组INHB含量、INHB/FSH比值均明显低于N组,差异具有统计学意义(t=3.89、4.24,均P＜0.05);M组性染色体异常、其他染色体异常及性染色体多态性发生率明显高于N组,差异具有统计学意义(x2=13.96,P＜0.01);M组睾丸穿刺取精术成功率(21.95％)明显低于N组(67.16％),差异具有统计学意义(x2=7.89,P＜0.01).结论 结合血清FSH、INHB及染色体核型检查可综合评估无精子症患者行睾丸穿刺取精术的成功率,对血清FSH、INHB及染色体核型异常的患者,行睾丸穿刺取精术的成功率较低.
作者：侯高峰；吕金星 刊期： 2019年第01期
新年伊始,万象更新!回顾过去的一年,中国性学会和《中国性科学》杂志都走过了不平凡的一年.中国性学会召开了第六次会员代表大会,学会进行了换届,选出了新的领导班子集体.性学会13个分会按计划召开了学术年会,护理学分会、乳腺病分会相继成立,一大批专家加入了中国性学会.国际交流继续扩大,先后组团参加了第二十一届国际性医学大会(葡萄牙)、美国泌尿外科年会(旧金山)及北美性医学会年会(迈阿密).继续加强科普工作,评选了2018年中国男性生殖健康奖,中国男性健康万里行活动继续走遍全国各地.性学专家们利用电视、报纸、杂志、网络及新媒体不断宣传性学知识.第二十届广州性文化节顺利召开,首届中国性学家大会顺利召开,中国性学事业蓬勃发展.
作者：姜辉；张大庆 刊期： 2019年第01期
目的 探讨重组人干扰素α2b凝胶联合光动力对外阴尖锐湿疣患者的疗效.方法 146例外阴尖锐湿疣患者随机分为为观察组和对照组,两组患者均进行光动力疗法,观察组患者在此基础上给予重组人干扰素α2b凝胶,疗程4周.比较两组患者治疗前后免疫球蛋白水平(IgA、IgG、IgM)和炎症因子水平(TNF-α、IL-2、IL-8、IL-12、IL-10、IFN-γ).并对两组患者的治愈率、6个月内的复发率和不良反应发生率进行比较.结果 治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM、IL-2、IL-12和IFN-γ较治疗前均明显升高,TNF-α、IL-8、IL-10较治疗前均明显降低,且观察组TNF-α、IL-2、IL-8、IL-12、IL-10、IFN-γ水平的改善程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者的临床治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=11.979,P=0.001),发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(x2=10.86,P=0.002),而两组间的不良反应发生率无统计学差异(x2=1.014,P=0.451).结论 重组人干扰素α-2b凝胶联合光动力可明显改善外阴尖锐湿疣患者的免疫球蛋白水平和炎症因子水平,提高临床的治愈率,降低复发率,且不增加不良反应发生率,值得在临床上进一步推广.
作者：张海燕；郑美云；令狐华 刊期： 2019年第01期
目的 探究重组人干扰素α-2b凝胶联合5-氨基酮戊酸(ALA)光动力(PDT)疗法对尖锐湿疣患者血清T细胞亚群、粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子(GM-CSF)水平变化及生活质量的影响.方法 选取2014年10月～2017年4月我院86例尖锐湿疣患者,依据治疗方案不同分组,各43例.对照组予以ALA-PDT疗法治疗,试验组予以ALA-PDT疗法联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗.统计观察两组治疗效果、不良反应情况,并对比治疗前、疗程结束后两组血清T细胞亚群、GM-CSF水平及生活质量评分变化情况.结果 试验组治疗总有效率90.70％(39/43)远高于对照组72.09％(31/43),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前血清T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+、CD8+、CD3+、GM-CSF水平差异无统计学意义(P＞0.05),相较于对照组,治疗后试验组血清T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+、CD8+、CD3+均较高,GM-CSF水平较低,差异具有统计学意义(P＜0.05);试验组不良反应发生率20.93％ (9/43)与对照组13.95％ (6/43)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),相较于对照组,治疗后试验组生活质量评分较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对尖锐湿疣患者联合采用重组人干扰素α-2b凝胶、ALA-PDT疗法治疗,可有效调节血清T细胞亚群水平,降低血清GM-CSF水平,显著改善患者生活质量,效果较为显著,且安全性较高.
作者：贺迎霞；张庆田；王冬梅；杨璐；赵敏；宋静 刊期： 2019年第01期
目的 探讨匹多莫德联合5％咪喹莫特乳膏对女性尖锐湿疣(CA)患者免疫调节作用的影响.方法 选取2013年6月至2016年6月湖州市第一人民医院收治的女性CA患者100例,随机分为联合组和乳膏组,每组50例.乳膏组在CO2激光治疗的基础上给予5％咪喹莫特乳膏治疗,联合组在此基础上给予匹多莫德口服治疗.比较两组治疗疗效、不良反应、复发、免疫功能.结果 联合组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于乳膏组,联合组治疗后CD8+水平明显低于乳膏组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗有效率为96.00％,明显高于乳膏组的84.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组和乳膏组不良反应率分别为22.00％、18.00％,差异无统计学意义(P＞0.05);随访12个月后,联合组复发率为6.25％,明显低于乳膏组的23.81％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 匹多莫德联合5％咪喹莫特乳膏可有效调节女性CA患者的免疫功能,有利于提高治疗疗效和减少复发,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广.
作者：罗浩杰；杨建强；孙慧；朱文华；连炜炜；郝阳阳；沈云佳 刊期： 2019年第01期
目的 分析胶体层析法与酶联免疫吸附试验在急诊艾滋病病毒(HIV)抗体初次筛查中的应用.方法 选取2014年9月至2017年9月内蒙古自治区疾病控制预防中心收治的608例高危病例,均采用胶体层析法与酶联免疫吸附试验进行HIV抗体检测,以免疫印迹法为金标准,分析比较两种不同检测方法对低、高值质控血清检出率及HIV抗体检测结果、阳性样本带型分布情况.结果 酶联免疫吸附试验对低、高值质控血清检出率为100.00％ (14/14),高于胶体层析法64.29％ (9/14),差异具有统计学意义(P＜0.05);酶联免疫吸附试验诊断准确度(97.53％)、灵敏度(96.15％)、特异度(96.15％)略高于胶体层析法检测(95.89％、95.19％、96.25％);假阳性率为1.75％ (7/400)、假阴性率为3.85％(8/208),略低于胶体层析法检测(3.75％、4.81％);但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);酶联免疫吸附试验检测出阳性例数200例,其中以条带gP160、gP120出现率高,高达100.00％;其次为P24(98.00％)、gP41 (97.00％)、P66(94.50％),P55出现率低为34.50％.结论 酶联免疫吸附试验对高、低值质控血清检出率高,可显示阳性样本带型分布,较胶体层析法更适用于急诊艾滋病病毒抗体初次筛查中,具有诊断准确度高、灵敏度高、特异度高、假阳性及假阴性率低等特点.
作者：刘洋；杨慧娣；蒋苏；李鹏；张蕾；薛洁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒患者对其RPR阴转率、血清固定率的影响.方法 选自淮安市第四人民医院于2014年6月至2016年6月期间收治的早期梅毒患者68例,按照随机表法分为观察组34例与对照组34例.观察组采用苄星青霉素联合头孢曲松治疗,对照组仅采用苄星青霉素治疗.两组疗程均为3周.比较两组治疗疗效,Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒症状消失时间,治疗后3个月、6个月和12个月RPR阴转率及治疗后血清固定率情况.结果 观察组治疗总有效率(97.06％)高于对照组(73.53％),且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒症状消失时间快于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组3个月、6个月及12个月RPR阴转率高于对照组,且差异均具有统计学意义(均P＜0.05);观察组治疗后血清固定率(5.88％)低于对照组(32.35％),且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒患者疗效明显,可以提高RPR阴转率和降低血清固定率,具有重要研究价值.
作者：柳文宏；荣静；笪苏蓉 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析不同治疗方案减少生殖器疱疹复发的临床效果.方法 选择2016年4月至2017年4月邛崃市医疗中心医院收治的生殖器疱疹患者120例,按照入院顺序分为三组实施对比研究,每组40例,设为A、B、C组,分别给予阿昔洛韦治疗、膦甲酸钠治疗、阿昔洛韦与膦甲酸钠联用治疗.观察2组患者的疱疹消失时间、随访平均复发次数、有效率、生活质量等实验数据.结果 A组与B组的疱疹消失时间、随访平均复发次数均显著长于、大于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).但A组与B组之间上述指标之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组与B组的总有效率均显著低于C组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但A组与B组之间总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前后分别实施生活质量评分,可得3组各项指标得分与本组治疗前比较均存在统计学差异,得到明显改善,差异具有统计学意义(均P＜0.05).且治疗之后的组间评分结果显示,A组与B组的的各项评分均显著低于C组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).但A组与B组之间治疗后各项指标得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同治疗方案下,均能够获得理想的生殖器疱疹治疗效果,改善患者的临床症状与生活质量,减少疾病的复发.但阿昔洛韦与膦甲酸钠联用治疗的效果好.
作者：尹莉；江吉；袁烨；王芳 刊期： 2019年第01期
青少年踏入青春期,他们无论在生理、心理及行为上都有很大的改变;而这些改变往往导致他们容易作出偏差行为,这些行为对青少年期甚至日后的健康都有深远的影响.澳门性教育越来越受重视,过往学校多以讲座形式讲授,健康相关社团提供专业技术支持,性教育由各校零散进行到澳门教青局把它纳入政策和工作重点,并于2005年澳门教青局成立德育中心,开办课程培训性教育导师,并提供教材教具之支持,组织推广活动;性教育开始多样化,由传统知识灌输到学习者主动参与,由学校组织到青少年、家长、社区参与.内容包含青春期性知识、价值观、技能等.尽管如此,目前的性教育仍有改善空间,一套全面的性教育对青少年是必要的.根据联合国教科文组织所指,性教育应根据不同年龄段设定相应具体的学习目标,全面性教育需包含“关系”“价值观、态度和技能”“文化、社会和人权”“人体发育”“性行为”及“性和生殖健康”6方面.澳门中小学应推行全面的性教育,以增强初中生对性的知识,建立良好的价值观和态度,作出合乎自己意愿的抉择,提升沟通技巧和减低风险的能力.
作者：余惠莺；黄翠萍；尹一桥；罗文秀；罗家俊 刊期： 2019年第01期
目的 构建在校大学生“三理”性教育知识体系及集中教育模式,提高教学效果.方法 主要采用文献研究方法、网络资料法、教育经验总结法、访谈调研法、实践教学法.结果 在对大学生进行性教育时,使用“三理+集中教育”创新理念教育模式,能增加教学效果.结论 应该采用“三理+集中教育”教育模式,以提高教学效果.
作者：夏卉芳；田景华；李尚洪 刊期： 2019年第01期
目的 了解四川省中职医学生婚前性行为意愿,并根据理性行为理论,从中职医学生自身与他们周围重要人群对婚前性行为的态度出发,去探索影响中职医学生婚前性行为意愿的主要因素,为进一步制定切实有效的家庭和学校的性健康教育策略和干预措施提供实证依据.方法 采用分层整群抽样方法对四川中医药高等专科学校和南充卫校两所学校中专部的在校学生进行问卷调查.结构式问卷主要根据理性行为理论进行设计.用x2检验比较中职医学生婚前性行为意愿在不同社会人口学特征下的差异和他们对周围重要人群依从性的差异;Logistic回归分析影响中职医学生婚前性行为意愿的主要因素.结果 本次调查收回有效问卷524分,有效率为95.33％.Logistic回归模型显示:男生比女生更容易发生婚前性行为,差异具有统计学意义(OR =0.403,P＜0.001),高年级同学(OR=1.596,P＜0.01)和月消费水平高的同学(OR=1.511,P＜0.01)更容易发生婚前性行为,差异具有统计学意义.学生对父母(x2=167.46,P＜0.001)、同伴(x2=137.60,P＜0.001)、教师(x2=223.17,P＜0.001)的依从性较强,依从性差异具有统计学意义.结论 本次调查对象中,有1/3的中职医学生表示愿意发生婚前性行为.其中,男生、高年级、月消费水平高的中职医学生更愿意发生婚前性行为.中职医学生自身的态度及父母、同伴、教师对待婚前性行为的态度均直接影响着学生婚前性行为意愿.
作者：刘琳；周欢 刊期： 2019年第01期
目的 探讨南京市鼓楼区社区新发HIV感染者艾滋病认识及行为特征.方法 选自南京市鼓楼区新发HIV感染者81例作为调查对象(观察组),未感染HIV的社区居民81名作为对照组.采用调查问卷调查对HIV感染者和艾滋病认识情况及行为特征,调查内容包括人口学资料(性别、年龄、文化程度、配偶/固定性伴HIV感染状况、感染途径、性经历),艾滋病相关知识等情况.比较两组对艾滋病基本知识知晓情况、对艾滋病传播途径知晓情况、对艾滋病相关知识的总知晓情况,及HIV感染者、艾滋病患者感染后行为特征.结果 观察组对高危易感人群知晓率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而两组对可以治疗或有无疫苗可以预防、可以治愈,差异无统计学意义(P＞0.05).两组对性乱者容易感染、艾滋病母亲传染给婴儿、输血或血制品可传播、正确使用安全套不会传播知晓率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组对与感染者一般生活接触传播不会传播和蚊虫叮咬不会传播知晓率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组对总知晓率(92.59％)高于对照组(76.54％),差异具有统计学意义(P＜0.05).得知感染后偶尔使用和经常使用安全套高于得知感染前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 南京市鼓楼区社区新发HIV感染者艾滋病认识程度高于社区居民,但仍存在对行为背离情况.故而需加强对新发HIV感染者艾滋病相关知识的宣传教育和行为干预.
作者：马燕 刊期： 2019年第01期
世界性健康协会(WAS)认识到,性权(sexual rights)是可能获得性健康的必不可少的关键因素,因此,为了促进性健康,我们:声明:性权基于普世人权.人权早已载人世界各地区的人权法律文本中,在各国和各地区的宪法及其法律中,在其人权准则中,在其与人的性(sexuality,下同)及其性健康相关的科学知识中,都达成了普遍的共识.重申:性是指包括“性(sex,下同)”[1]、性别认同及性别角色、性倾向(sexual orientation,下同)、性爱倾向、快乐、亲密和生殖的核心方面.性是以思想、幻想、欲望、信仰、态度、价值、行为、实践、角色和关系予以体验或表达.虽然性能够包括所有的这些方面,并不是所有这些方面必须都得要去体验或去表达.性是生物的、心理的、社会的、政治的、文化的、法律的、历史的、宗教的和精神的诸因素相互影响的结果.
作者：世界性健康协会 刊期： 2019年第01期
目的 了解北京某职业学院高职女生预防艾滋病基本知识和性行为现状,以及性行为影响因素,为在学校开展预防艾滋病健康教育提供依据.方法 以班级为单位,对在校女生进行自填式不记名问卷调查.结果 在被调查的805名女生中,8条艾滋病知识中能正确回答6条及以上的占82.10％,能正确回答所有8条艾滋病基本知识的仅占22.20％.有25.00％ (201/805)的女生回答有过性交行为.在有性行为的女生中,首次性行为使用避孕套的占58.70％有(118/805).结论 被调查学生具有一定的预防艾滋病基本知识,但仍然有待提高.需要加强学校预防艾滋病健康教育,以提高学生的知识水平,预防危险性行为的发生.
作者：武俊珍；陈晶琦；马爽；吕林景；杨波；张佳月 刊期： 2019年第01期
目的 了解当代大学生择偶观的特点及其影响因素.方法 采用自编“大学生择偶观调查问卷”对193名大学生进行问卷调查.结果 当代大学生的择偶观呈现出时代性、趋同性和差异性等特点;不同性别、年级、家庭所在地的大学生的择偶观差异具有统计学意义(P＜0.05),具体表现为男大学生更看重对方的外表,女大学生更看重对方的内涵;年级越高,择偶观就越务实和理性;来自农村的大学生比来自城市的大学生在择偶时受传统观念的影响更深.结论 大学生的择偶观既具有一般青年的普遍性,又具有自身的独特性,高校应加强大学生择偶观引导和教育.
作者：许加明 刊期： 2019年第01期
