火器伤伤员具有伤情复杂、重伤多等特点,如何及时救治伤员,使他们安全度过麻醉、手术关,是麻醉工作者值得深思的问题.1984年以来,我院收治火器伤伤员364例,经麻醉、手术处理,除1例死亡外,均救治成功.
作者：范新民；钟军；陈伯成；吴波；杨天明；梁承吉 刊期： 2002年第07期
侦察兵等特种兵后倒训练致颅脑损伤时有发生,严重影响训练任务的完成,甚至发生生命危险.为此,我们针对后倒训练致颅脑损伤的易伤因素,制定了避免带伤、带病、过度疲劳训练和规范训练程序等为主的干预方案,并探讨干预方案预防后倒训练致颅脑损伤的效果.
作者：朱青峰；王千；王国芳；郭虹 刊期： 2002年第07期
腰椎间盘突出症治疗方法虽多,但有的疗效并不理想.因此,我们近年采用硬膜外腔注药加手法复位治疗腰椎间盘突出症,经72例临床观察,效果较满意.
作者：贾桂林；黄焯民；韩世发 刊期： 2002年第07期
1980～2000年,我们共手术治疗低年龄段直肠息肉168例,效果满意.
作者：爱勇；卜荣贵；张旭；海燕；李华贵 刊期： 2002年第07期
1 病例报告患者男,45岁,某日喝粥时咬到一枚霉变大枣,当即感到异味刺激并呛咳,迅速吐出,紧接着感喉咙发紧,憋气,呼吸不畅,数分钟后全身皮肤出现大片地图样红色斑丘疹、剧痒,约半小时后就诊.既往有过敏史.查体:血压16.0/10.7 kPa,呼吸24/min,心率90/min,精神略紧张,呼吸稍困难,全身皮肤见散在大片地图样不规则红色丘疹,隆起,上肢及躯干明显.诊断:霉变大枣过敏.立即给予0.9%生理盐水500 ml,地塞米松10 mg 静脉滴注,赛庚定25 mg,维生素 C 200 mg,口服.1 h 后症状逐渐缓解,次日随访症状完全消失.
作者：邓晓霞 刊期： 2002年第07期
先天性单侧Ⅲ度腭裂的治疗方法是对硬、软腭及腭前部裂隙进行修补,未修补腭前部唇侧裂隙,则可导致并发症而行二次手术.为此,我们于1995年始采用鼻侧犁骨、齿槽突粘骨膜连续翻转瓣加齿槽突唇侧裂隙Z形交叉瓣,对腭前部裂隙唇腭侧一次性修补30例,效果满意.
作者：孙强；王卫民；谷峰；刘娟 刊期： 2002年第07期
关节镜手术具有创伤小,复位准确,并可同时治疗合并症等优点,是一种较理想的治疗方法.1998年7月～2001年3月,我们采用关节镜下治疗髁间嵴撕脱性骨折15例,效果较好.
作者：王新东；李占德；郭强 刊期： 2002年第07期
上呼吸道感染为临床常见疾病,一般病程为5～7 d.中医辨证分为风寒、风热和暑湿感冒.2001年9～12月,我们采用走罐治疗风寒、风热感冒50例,均在2 d 内痊愈,治愈时间短,疗效好.
作者：李芳；许正军；杨美华 刊期： 2002年第07期
外耳道异物的清除一般多采用异物钩或小刮匙钩住拉出,或使用冲洗法将其冲出.但对较硬的圆形光滑异物,特别是有嵌顿时,上述常规方法较难凑效.为此,我们于1996～2001年采用市售502粘合剂用于取除上述难取性外耳道异物38例,效果满意.
作者：谢允平；张密英；黄继峰 刊期： 2002年第07期
1 病例报告患者女,52岁.洗澡着凉,咳嗽、胸闷、吐黄痰,要求中药治疗.既往无药物过敏史.中医辨证为风寒郁而化热,治以清热泄肺,化痰止咳,方用麻杏石甘汤加减:炙麻黄4 g,杏仁12 g,生石膏(先煎)30 g,炙甘草6 g,黄芩12 g,鱼腥草30 g,当归12 g.自煎温服,3 h 后全身出现散在红色斑丘疹伴瘙痒.予氯苯那敏16 mg、维生素 C 0.5 g 口服,斑疹渐减.次日再服中药,2 h 后,斑疹加重,遍布周身,瘙痒难忍,自觉肌肤发热.立即停服中药,予地塞米松2 mg 肌注,葡萄糖酸钙1.0 g,每日3次口服,氯苯那敏8 mg,每日2次口服,维生素 C 0.3 g,每日3次口服.4 d 后皮疹消退.
作者：李芳；蒋满 刊期： 2002年第07期
1 病例报告例1 男,59岁,因左肩臂疼痛5 h就诊.无明显病因感左肩臂疼痛,局部按摩时疼痛加重.无胸闷及前区不适.既往有高血压病、冠心病15年.体温36.6℃.脉搏80/min,呼吸18/min,血压19.4/11.3 kPa.双肺呼吸音清,肝、脾肋下未触及.左上臂活动自如,无红肿,肩部压痛.化验及心电图检查正常.诊断为肩周炎.给予超短波治疗,每日1次,贴关节止痛膏3 d.疼痛加重,呈刀割一样痛,触碰时更明显.左肩及上臂沿臂丛神经分布区出现排列成带、成簇不融合的绿豆大小红晕疱疹.确诊断为带状疱疹治愈.
作者：宋云凌 刊期： 2002年第07期
手术后医疗纠纷是许多医疗纠纷的重要原因之一.为提高手术和术后医、护质量,减少手术失误、差错,避免或尽量减少手术后医疗纠纷,作者对手术后医疗纠纷的具体原因进行了探讨.
作者：徐蕴芳 刊期： 2002年第07期
1 病例报告患儿男,8岁.因心脏杂音8年,心前区疼痛3次入院.查体:无发绀,双肺呼吸音清,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级舒张期杂音.肺动脉瓣第2心音正常.超声心动图示左冠状动脉主干内径1.4 cm,心尖四腔中二尖瓣环外侧可见3.3 cm×2.0 cm 圆形结构,且有一活瓣并行于二尖瓣并开口于左室,左室射血分数50%;心电图异常;X 线胸片显示左室大,心胸比0.65;冠状动脉造影可见冠状动脉左主干及左旋支明显纡曲、扩张,左室明显扩大.住院期间心前区疼痛1次,持续1 min,自行缓解.
作者：陶宇；于奇；韩继彪；疏元善 刊期： 2002年第07期
我队于1997年7月14日和1998年1月11日,收治1例芥子气皮肤损伤痊愈14年后,先后两次因肌肉注射阿尼利定,致原皮损区再次出现芥子气皮肤损伤的典型表现,报道如下.
作者：罗祖瑜 刊期： 2002年第07期
十二指肠损伤较少见,仅占腹部闭合损伤的2.3%～5%[1].术前诊断率约10%[2],术中漏诊率为25%[3],术后并发症发生率为 50%,病死率为10%～27.9%[4].1980～2000年,我院收治28例均经手术治疗.
作者：娄熙彬；蒋述均；叶玉祥；唐力军 刊期： 2002年第07期
1992～2000年,为减少中晚期贲门癌术后反流性食管炎和胸内吻合口瘘,我们采用根据残胃大小和食管扩张程度选择吻合口方法,治疗中晚期贲门癌112例,效果满意.
作者：齐宏；刘君山；陶中良；程涛 刊期： 2002年第07期
腹腔镜胆囊切除术(LC)创伤小、痛苦少、恢复快,但胆管损伤有增多趋势.1992年5月～2000年10月,我院共行 LC 1 920例,发生胆管损伤6例,占0.31%.
作者：李永研；李延甫；郭树军；崔宏 刊期： 2002年第07期
Ag-NORs 是与核仁组成区相关的嗜银蛋白的缩写.它对核糖体的形成及蛋白质的合成极为重要.当某种外因或内因所致血清中出现抑制性细胞因子时,Ag-NORs 含量降低,会不同程度地抑制免疫细胞的 rDNA 转录.因此,外周血T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白的转录活性是机体细胞免疫功能的重要标志.目前,许多学者[1～3]将其引入肿瘤研究领域,通过观察外周血T淋巴细胞 Ag-NORs 的数目、强度、位置和分布,可进行恶性肿瘤的筛选、诊断及病情监控.
作者：童强；张伟 刊期： 2002年第07期
自2001年起,我们把健骨注射液与地塞米松、维生素、生理盐水合用,行骶管硬膜外冲击疗法(简称骶疗),治疗腰椎间盘突出症并与普通治疗组相比,前者疗效显著.
作者：吴迎星；顾亚夫；王海英；王新宇 刊期： 2002年第07期
Chiari 畸形伴脊髓空洞症是较常见的先天性疾病,手术方法较多,但疗效各异.我院于1998～2001年采用后颅窝减压、小脑扁桃体体下疝切除、硬脑膜扩大修补治疗此病32例,效果良好.
作者：耿飞；张嘉林；郭小武；徐小霞；王开磊 刊期： 2002年第07期
脑牵拉伤是开颅术中操作不当引起的脑组织损伤,是致死、致残的原因之一.为提高对此类伤的重视,我们将1996～2000年因手术操作导致牵拉伤32例的原因及防治情况进行分析.
作者：张银清；刘卫平；贺晓生 刊期： 2002年第07期
我们采用腹腔镜技术行乙状结肠癌根治7例,腹腔镜辅助经腹会阴联合切除直肠癌5例,盲肠癌根治2例,升结肠癌根治1例.均具有出血少,腹壁创伤小,术后伤口疼痛轻,肛门排气早,恢复正常活动快,住院时间短等优点.
作者：何鹏飞；胡仁健；韩军；刘红英；林武华；张林刚；张青平 刊期： 2002年第07期
2001年3～6月,我们采用特拉唑嗪和左氧氟沙星联合治疗慢性前列腺炎40例,效果较好.1 临床资料1.1 一般情况 40例中,年龄18～40岁,平均26岁;已婚27例,未婚13例.主要表现为会阴及肛周隐痛,腰骶部、睾丸痛,尿道口流白,排尿不尽感及排尿时尿道烧灼感等.病史1～42个月,平均7个月.前列腺液(EPS)常规检查:白细胞>10个/HP,卵磷脂小体减少,均符合慢性前列腺炎的诊断标准[1].
作者：程玉峰；刘恩靖；王洪同 刊期： 2002年第07期
近年来,随着对脑缺血后炎症损伤机制的研究,特别是对各种炎性细胞因子及细胞粘附分子的深入了解,相应的治疗研究也逐步开展起来,尤其在急性缺血性脑梗死病人抗炎治疗方面取得重要进展.
作者：吕伟 刊期： 2002年第07期
长期高血压可增加动脉血管的损害,将会导致心、肾、脑血管发病率和病死率上升[1].1996年2月～2001年3月,我们对2、3级老年人高血压病26例使用尼群地平一次含服进行治疗,取得较好疗效.
作者：朱海亮；赵忠武 刊期： 2002年第07期
高血压是脑卒中的重要危险因素,血压水平和脑卒中发病的相对危险性呈对数线性关系[1].对高危人群做好防治工作已成为人们关心的重要问题,为此,1997年3月～2000年3月,我们采用小剂量美托洛尔(β受体阻滞剂)防治脑卒中复发,取得较好疗效.
作者：苗今乐；耿黎明；赵峰梅；许建军 刊期： 2002年第07期
氯沙坦(losartan)是近年来应用于临床的血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )拮抗剂,主要用于高血压病(EH)的治疗.作者观察了 EH 57例,经用氯沙坦治疗前后冠脉循环储备 (CFR)指数的变化,旨在探讨该药对 EH 病人 CFR 功能的影响.
作者：何俊峰；孙怀志；刘娜 刊期： 2002年第07期
碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)是一种多功能生物活性物质,有促进血管形成,改善微循环,促进中枢及外周神经发育、生长及修复损伤的作用,是一种维持神经细胞存活的重要营养因子[1],属国家一类新药.为了探讨其对脑梗死的疗效,我们于1998年2月～2000年6月采用 bFGF 治疗脑梗死50例,并与常规综合疗法40例对照,证明其疗效优于常规综合疗法.
作者：李校坤；钟慧君 刊期： 2002年第07期
近年来,人们对缺血性脑卒中行超早期康复治疗可改善预后和降低致残率已成共识.这就要求病人被送至救治机构及确诊时间应尽可能缩短,好使病人在脑卒中后1～2 h 入院,以获得专科监护和治疗.但由于受各种条件制约,很难做到这点,以至延误诊治.作者分析了1998～2000年急性缺血性脑卒中266例就诊时间及与预后的关系,以为该病治疗提供理论根据.
作者：张象温；于春燕 刊期： 2002年第07期
如何控制充血性心力衰竭(心衰)的病情进展,以延长生存时间,已成为主要研究课题之一.1998年8月,我们采用卡托普利与美托洛尔治疗心衰并与常规治疗比较,进行24个月的疗效观察,前者远期疗效明显好于后者.
作者：邓学科；朱宇光；魏丽萍；韩丽华 刊期： 2002年第07期
经纤维支气管镜肺活检(TBLB)的广泛应用,为弥漫性或周围性肺病变的诊断提供了重要方法[1].为了探讨支气管肺活检对肺部病变的诊断价值,我们对肺弥漫性和周围性肺病变114例行 TBLB,确诊率为78.9%.
作者：王巍；王安生；陈红兵；林明贵；王金河；张涛；丹子军；李净；仲斌；李素梅 刊期： 2002年第07期
三酰甘油(甘油三酯)水平增高是老年人高血压病常见的血脂代谢异常.为了解高三酰甘油高血压病病人的空腹胰岛素变化情况,我们比较了高三酰甘油血症与三酰甘油正常的高血压病人空腹胰岛素、其他代谢因素和心肌损害等方面的差异.
作者：芮磊；曾岚 刊期： 2002年第07期
目前,由于伤寒耐药菌株大量出现,其用药选择较为棘手.1998～2000年,我们共收治经培养证实为伤寒、副伤寒162例,药敏示对氯霉素敏感,故采用以氯霉素为主的联合抗菌治疗,效果较好.
作者：陈玲 刊期： 2002年第07期
目前,军队中小医院人才匮乏问题比较突出,对确保为兵服务质量和医院全面发展极为不利,应当采取切实可行的措施加以有效解决.根据医院目前现状、发展趋势和部队建设需要,我们认为,部队中小医院的人才建设应着眼长远以治本,改善现状以治标,采用标本兼治措施,以较好地解决军队中小医院人才匮乏问题.
作者：尹曦华；郭宗凯；马剑侠 刊期： 2002年第07期
至2002年我已入伍30年,从卫生员到军医一直在卫生队工作.20年前因兼职计划生育工作,使我开始涉足人类生殖医学,从个人钻研不孕症,到组建本部生殖医学研究室,尝试着走出一条基层卫生队搞科研的雏路.
作者：詹耀球 刊期： 2002年第07期
产后出血仍为产科死亡的原因之首,一旦发生,后果严重.对休克较重、持续时间较长者,即使获救也可能发生席汉综合征,故预防极其重要.1996年1月～1997年12月,我们用缩宫素与卡前列甲酯(简称 PG 05,商品名卡孕栓)配伍预防产后出血,将其与单用缩宫素对照,前者效果明显.
作者：谢建端；彭延平 刊期： 2002年第07期
国内外研究结果均提示,微量元素在妊娠期除直接影响胎儿的生长发育外,含量异常时还与高危妊娠有关.其临床意义尚未引起产科工作者的广泛注意.为了解妊娠中期及新生儿体内微量元素水平,我们于1996～1998年对头发中微量元素进行了测量,以便为围生保健工作中提供参考.
作者：孔燕；郑妍 刊期： 2002年第07期
1994～2000年,我们采用鼻翼缺损区以上制作的蒂,在缺损边缘的鼻背部皮瓣向下翻转形成衬里和鼻唇沟皮瓣转移,加耳郭软骨支架方法修复鼻翼部分缺损 12例,效果满意.
作者：邹伟云；高学瑞；童淑玲；陈军 刊期： 2002年第07期
1998～2000年,我们在内镜下对不同部位的鼓膜穿孔30例(33耳)进行了修补,效果满意.1 临床资料1.1 一般情况 30例(33耳)中,男19例(20耳),女11例(13耳),年龄16～56岁,平均30岁.双侧3例.慢性单纯中耳炎遗留干性穿孔2个月以上27耳;外伤性穿孔6耳,均在3个月以上未愈.
作者：王震；任丽华 刊期： 2002年第07期
Rh 阴性人群在我国汉族人中仅占0.3%～0.4%[1],临床上 Rh 阴性病人外科手术需要输血的比例就更少,尤其是 AB 型 Rh 阴性这种罕见的血型寻找同型血源相当困难.1997年开始,我们采用自体输血6例,部分解决了 Rh 阴性血源困难条件下的输血问题.
作者：陈敏；宋晓阳；黎笔熙；沈七襄 刊期： 2002年第07期
1980年以来,我们采用高位硬膜外麻醉施行颈区、上肢及胸壁手术1 016例,约占同期硬膜外麻醉4%,未发生脊髓损伤、高位截瘫、全脊髓麻醉等麻醉并发症.
作者：丁国友；王信磊；易佩勋；来伟；刘世国 刊期： 2002年第07期
近10年来,大量的研究已充分肯定了自主神经活动与某些心血管疾病的病死率,尤其与猝死率有关.心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是判断自主神经活动的无创性定量指标.HRV 降低也是预测心脏病人死亡的独立危险指标,对手术病人心血管功能、心脏突发事件及预后的估计也有着十分重要的价值[1].
作者：邓庆华；吴新文 刊期： 2002年第07期
2001年春夏,我们为海上训练演习部队进行卫勤保障,发现皮肤病发病较高,严重影响驻训官兵的身体健康.为此,我们将此次皮肤病发病情况总结分析,以便今后做好预防、治疗工作.
作者：钱江；刘永祥；陈智；汪鸿；张鸣青；余海 刊期： 2002年第07期
脂溢性皮炎的治疗多采用单一的消炎、止痒、溶解脂质的药物,很少加用激素治疗真菌引起的继发性过敏.1997年10月～2000年12月,我院应用自制的脂溢酊和复方酮康唑霜剂联合治疗脂溢性皮炎,取得较好疗效.
作者：陈红云；吴桂珍；洪梅 刊期： 2002年第07期
异位妊娠发病急,进展快,如不及时正确诊断,会延误治疗,导致严重后果,甚至危及生命.1999年7月～2001年5月,我们采用 B 超诊断异位妊娠53例,全部经病理和手术证实,诊断准确率达100%.
作者：陈秀慧；孙海燕 刊期： 2002年第07期
彩色多普勒速度能量图(convergent color Doppler,CCD)又称聚合或混合彩色多普勒,是显示血流动力学的新方法.常规使用的彩色多普勒是依据脉冲多普勒的原理,利用多普勒中频移信号,获得取样面积内血流平均速度及速度变化信息,并采用彩色多普勒编码来反映血流的方向,即朝向探头为红色,背离探头为蓝色.
作者：罗福成 刊期： 2002年第07期
1992年4月～1993年7月,我们采用自制中药跌打水治疗急性软组织挫伤252例,取得显著疗效.
作者：唐晓红；胡俊平；孙吉泉 刊期： 2002年第07期
周围性面瘫多起病突然,每在睡后突然发现.临床上多采用体针治疗,效果尚可.1998年5月～2001年4月,我们采用耳针+体针治疗周围性面瘫20例,并与单纯体针治疗16例相比较,证实耳针+体针治疗周围性面瘫效果更佳.
作者：宋莉华 刊期： 2002年第07期
中药汤剂是广泛使用的一种剂型, 具有吸收快、疗效好的特点,且便于加减使用,能较全面地兼顾到具体病人或各种病症的特殊性.但是,在制作和自煮中药汤剂时,在选配方药、药材质量等方面往往存在一些缺陷,以致影响疗效.因此,为提高其疗效,我们应该从以下几个环节严格把关.
作者：韩喆；何文硕 刊期： 2002年第07期
近1年来,我们采用十余味中药自配成跌打止痛酊治疗急性腰、踝、腕关节扭伤70例,并与一般疗法30例进行效果比较,前者疗效较好.
作者：万泉 刊期： 2002年第07期
自1990年7月在美国召开第一届国际纳米科技会议以来,随着纳米科技的发展,纳米技术不但可以为生物医学材料、生物医学工程器械、远程医疗系统和生物医学康复工程等诸多方面提供坚实的物质基础和强有力的技术保证,在战创伤救治中同样具有广阔的应用前景.
作者：任懋榆；刘颖；汤世海 刊期： 2002年第07期
