目的 分析并研究在医院消毒供应中心采用质量追溯系统对控制院内感染的效果及应用价值.方法 为了证明质量追溯系统在医院消毒供应中心的应用价值,本次研究将2015年8月~2016年8月期间本院消毒供应中心实施质量追溯系统阶段作为观察组,将2013年7月~2014年7月期间未实施质量追溯系统阶段作为对照组,对不同阶段的物品包过期率、下收下送物品出错率、清洗质量、消毒供应中心基本工作质量及工作人员综合能力进行比较.结果 实施质量追溯管理的观察组物品包过期率0.23%、下收下送物品出错率0.09%显著低于对照组0.73%、0.27%,且其清洗质量合格率99.75%显著高于对照组99.19%,数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组废弃物分类处理质量、检查管理质量及工作质量满意度等评价均显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阶段工作人员的理论知识、操作能力及沟通能力等评价均显著高于对照组阶段,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本院消毒供应中心实施质量追溯系统物品包过期率、下收下送物品出错率均明显减少,且清洗质量和工作质量明显提升,是控制院内感染的重要措施,值得推广应用.
作者：方水珍；段琳；张龄珍 刊期： 2017年第33期
目的 调查类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者与非自身免疫性疾病患者中特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)、过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘(asthma)的患病率差异,并分析其意义.方法 选取2005年1月1日~2012年12月31日期间于四川省人民医院风湿免疫科诊治的初发类风湿关节炎患者共1179名,对照组采用频率匹配法按年龄、性别、标识日期匹配非自身免疫性疾病患者共1128名,通过电话问卷的形式询问两组患者中AD、AR或哮喘的患病情况,并采用SPSS对结果进行比较.结果 与对照组相比,RA患者组中共有351人患过敏性疾病,占29.8%,显著高于对照组中的261人(23.6%,P=0.0008),对每种过敏性疾病的患病率进行分析未见统计学差异.两组中40~59岁年龄段的患者患过敏性疾病患病率显著高于其余两组,男性与女性的患病率比较差异无统计学意义.结论 类风湿关节炎患者中常见过敏性疾病(特应性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘)的患病率并不高于对照组,这两类疾病之间是否相关还需进一步的研究证实.
作者：周乔；唐果；吴晓丹 刊期： 2017年第33期
目的 对老年慢性阻塞性肺疾病的中医护理干预效果进行研究.方法 选取本院2016年2月~2017年1月收治的120例老年慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机原则分为对照组和观察组,每组60例患者.对照组采取病情观察、通畅气道、心理护理、饮食护理等常规护理措施,观察组患者在上述常规性护理措施的基础上,给予针对性中医辩证护理.同时收集两组患者的治疗资料和数据,对两组患者临床治疗效果住院时间、护理满意度等进行比较和评估.结果 经过2个月的护理干预,与对照组相比,观察组患者的焦虑、抑郁、强迫、躯体化等因素水平得以明显降低,住院时间(10.2±0.7)d,少于对照组(14.8±0.9)d,治疗效果、护理满意度等都要高于对照组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 以针对性中医辩证护理干预老年慢性阻塞性肺疾病,可明显提高治疗的有效率、缩短患者的住院时间、提高患者的护理满意度.
作者：樊国云 刊期： 2017年第33期
目的 探讨药学干预在医院特殊使用抗菌药物中的价值.方法 选择药学干预前、干预后特殊使用抗菌药物的患者97例、52例,对其特殊抗菌药物使用的合理性、药品种类、使用频度等进行分析.结果 干预后,特殊使用抗菌药物不合理用药发生率为1.96%;干预组为12.37%(P<0.05).干预前特殊抗菌药物使用多的前三位科室是呼吸科、ICU、脑外科,干预后是ICU、呼吸科、脑外科;使用多的种类是碳青霉烯类、其次为第三代头孢类、第四代头孢类;干预后各种特殊使用抗菌药物使用量较干预前均明显降低.结论 药学干预可明显提高特殊使用抗菌药物的合理性,使其更加规范,从而减少耐药菌株的产生.
作者：何维华 刊期： 2017年第33期
目的 研讨超声心动图在中早期慢性阻塞性肺疾病右心功能评估中的价值.方法 选择2016年1月~2017年1月本院诊治的中早期COPD患者31例为观察组,同期健康成人31名为对照组.采用超声心动图检测两组受检者的右心腔径线、右心室收缩功能、右心室整体功能、右心室舒张功能等右心功能指标,评价超声心动图对COPD右心功能评估的临床运用价值.结果 右心腔径线对比:观察组PLAX RVOT,PSAX RVOT,RAL,RAT,RAA,RVTD,RVEDA,RVESA,RVWT等指标均高于对照组,结果差异无统计学意义;观察组PAD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).右室收缩功能及整体功能指标对比:观察组DTIS,TAPSE,IVA,RV-Strain低于对照组,差异无统计学意义;观察组与对照组对比,FAC绝对值减低,MPI增高,均差异有统计学意义(P<0.05).右室舒张功能指标比较:两组TVE,TVA,E/A及E/e对比,差异无统计学意义.其他相关指标比较:两组PAV、PAACT对比,差异无统计学意义.结论 MPI能敏感的反应中早期COPD患者右室负荷加重和右心功能受损的程度,可以为临床早期预防及阻止疾病进展提供依据.
作者：林肖彬；魏秀霞；刘志新；李裕生 刊期： 2017年第33期
目的 就非体外循环下冠状动脉旁路移植术(简称非体外下冠脉搭桥术,OPCABG)的临床经验和疗效予以总结分析.方法 选取近年来在本院接受OPCABG的30例冠心病患者为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 所有患者均手术成功,1例患者中途改体外循环下进行,另29例患者的手术治疗均在全麻非体外循环下进行,其中进行搭桥1~5支(平均3.2),手术时间在2~6 h左右(平均3.3±1.2)h.通过对患者进行随访发现,在接受OPCABG治疗后,患者心绞痛的发生症状改善明显.结论 在治疗冠心病患者过程中,采取非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG),有助于使患者的心脏功能得到有效保护,减少一些呼吸神经系统与心律失常等术后并发症的发生,值得在临床上推广使用.
作者：陈一欢；沈振亚；余云生；叶文学；黄浩岳 刊期： 2017年第33期
目的 观察曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效.方法 采用回顾性方法,选取2017年2月~2017年3月以来本院收治的60例老年冠心病患者,依照治疗药物的不同,平均分为研究组和对照组,两组患者在治疗药物前给予冠心病对症支持治疗,给予对照组患者曲美他嗪的单独治疗,观察组在常规对症支持药物和对照组治疗药物的基础上,给予联合阿托伐他汀的联合治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床治疗总有效率93.33%(28/30),明显高于对照组治疗总有效率70.00%(21/30),两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心肌缺氧缓解例数和疾病可控制指数分别为(23±9)、(89±5)明显高于对照组患者的(21±7)、(78±5),两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者年发作次数和副反应人数均值分别为(3±1)、(2±1)明显低于对照组患者的(5±1)、(5±1),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效确切,具有较高的安全性,且能够明显降低单独治疗药物单独毒副作用,同时也减少了并发症的发生率,有效控制了疾病的进展,值得临床推广应用.
作者：李飞享 刊期： 2017年第33期
目的 探讨临床药师在心肌梗死患者药物治疗方案的制定与用药监护中的工作要点.方法 临床药师通过发挥其在药物治疗学方面的作用,参与1例急性ST段抬高型心肌梗死患者的诊疗过程,结合患者病情,与医师一起制定合理的个体化治疗方案,并进行药学监护与用药教育.结果 该患者治疗后胸痛明显好转,出院后病情稳定.结论 在心肌梗死患者药物治疗过程中,临床药师能够开展有特色的药学服务工作,提高药物治疗效果和患者依从性、减少药物不良反应发生率,促进临床合理用药.
作者：周孟能；董丽梅；罗宏丽 刊期： 2017年第33期
目的 分析测定血浆纤维蛋白原水平诊断脑血栓的临床价值,对指导溶栓治疗的意义进行探究.方法 选取本院2015年10月~2016年10月收治的68例脑血栓患者作为观察组,同期选取80例非心脑血管疾病的患者作为对照组,采用免疫比浊法对血浆纤维蛋白原水平进行检测,比较血浆纤维蛋白原水平的检测结果.同时给予脑血栓患者溶栓治疗,根据欧洲脑卒中量表评分对恢复状况进行判定.结果 对照组与观察组治疗前后血浆纤维蛋白原水平相比,观察组治疗前血浆纤维蛋白原水平较高,治疗后3h血浆纤维蛋白原水平降低,治疗后1个月后血浆纤维蛋白原水平基本恢复正常,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 测定血浆纤维蛋白原对脑血栓的诊断具有重要价值,动态监测脑血栓患者的治疗情况,可为心血管栓塞事件的预测、溶栓效果的评价提供临床指导意义.
作者：黄智明 刊期： 2017年第33期
目的 探讨雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、C-erbB-2、nm 23在乳腺癌中的表达情况及其与临床病理的关系.方法 采用免疫组化染色法检测ER、PR、C-erbB-2、nm 23在67例乳腺癌中的表达情况,然后进行统计学分析.结果 67例乳腺癌中,ER、PR、C-erbB-2、nm 23阳性率分别为61.2%(41/67),43.3%(33/67),61.2%(41/67),58.2%(39/67),各免疫指标阳性率表达均有显著统计学意义(P<0.01);它们的表达与淋巴结转移明显相关(P<0.01),与患者年龄、临床分期无关(P>0.05),C-erbB-2在乳腺癌中的表达与肿块大小明显相关(P<0.05),ER、PR、nm 23在乳腺癌中的表达与肿块大小无关(P>0.05);ER、PR与C-erbB-2、nm 23在乳腺癌中的表达具有明显相关性(P<0.001).结论 联合检测ER、PR、C-erbB-2与nm 23指标对乳腺癌的治疗和预后判断具有重大临床指导意义.
作者：李春成；谢月英；周旭丽；刘伟 刊期： 2017年第33期
目的 探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎炎症活动的改善作用.方法 入选78例溃疡性结肠炎患者,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组,各39例,对照组患者采用口服美沙拉嗪肠溶片进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗,两组患者疗程均为6个月.观察并比较两组患者治疗前后临床症状、结肠镜下肠黏膜表现、血清C-反应蛋白(CRP)水平、外周血红细胞沉降率(ESR)的变化.结果 治疗6个月后,对照组患者总有效率为74.36%,观察组总有效率为92.31%,观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者肠镜下肠黏膜表现得到改善,较治疗前减轻,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后组间比较差异无统计学意义;两组患者外周血ESR和血清CRP水平与治疗前比较均降低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗UC具有较好的临床效果,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊能有效调节肠道菌群失衡状态,提高美沙拉嗪肠溶片治疗效果,改善肠道内环境,降低患者炎症活动度,临床效果满意.
作者：周英勇；夏扣平；杨福奎 刊期： 2017年第33期
目的 探讨裕固族在不同聚居地对生理健康指标的影响.方法 对626名东、西部裕固族人员的生理健康指标调查.用Sysmex XT-1800i型全自动24项五分类血细胞分析仪进行血常规测定;用日立7600型全自动生化分析仪进行肝功能和血清酶的测定.结果 血常规检测结果示东部与西部的RBC,Hb,PLT比较差异有统计学意义(P<0.05).肝功能生理指标检测结果比较差异无统计学意义.血清酶水平检测结果示ALT水平(30±24)U/L,明显高于西部裕固族健康人群的(20±20)U/L,差异有统计学意义(P<0.05),CHE、GGT分别为(7894±3833)U/L、(36±26),与西部裕固族健康人群比较差异有统计学意义(P<0.05);东、西部裕固族健康人群LDH诊断酶学检测结果两组低值均明显高于本实验室健康人群参考值区间值,差异有统计学意义(P<0.05).AST、ALP东、西部裕固族健康人群之间差异无统计学意义.结论 整体健康方面,东、西部裕固族没有因为地域的迁徙导致健康方面的影响,但因为近10年来由于国家的退耕还林、退牧还草政策的实施,西部裕固族迁徙至本县内海拔较低的地方,生活方式正在从游牧文化转向农耕文化.生活方式发生了改变,但是饮食结构仍有很多相同处.所以需要对此进行长时间的调查对比研究.
作者：宋杨；宋鸿泰；杨晓 刊期： 2017年第33期
目的 评价髌骨冠状面骨折块的不同固定方法的治疗疗效.方法 从2010年7月~2015年12月收治30例存在冠状面骨折块(包含关节软骨)的髌骨粉碎性骨折,根据冠状面骨折块的大小及厚薄,分别采用Herbert钉、细克氏针、非可吸收锋线固定,然后结合钢丝张力带内固定治疗.结果 术中关节面复位满意,无关节软骨缺损,固定可靠,术后随访12个月,末次随访时依据Bostman标准评定:优21例,良7例,可2例,优良率93.3%.结论 选择合适的方法有效固定含有关节软骨的冠状面骨折块,对髌骨粉碎性骨折患者的术后功能恢复有积极意义.
作者：吴丰财；胡应志；陈世桢；蔡立平；董光友 刊期： 2017年第33期
目的 探讨白细胞数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),血清降钙素原(PCT)对鉴别恶性肿瘤发热原因的应用价值.方法 选取大连市第五人民医院2015年10月~2016年10月收治恶性肿瘤患者106例,按照病情分组,42例不伴发热(A组),64例伴发热(B组);32例伴发热同时血培养阳性,为菌血症(C组).测定患者血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞数(WBC),对B、C两组同时送血培养.比较3组患者的差异.结果 A、B、C组患者WBC水平,普遍低于正常值或位于正常值的低值,3组患者WBC水平比较差异无统计学意义.hs-CRP水平,A组不发热患者hs-CRP水平正常或略高,B组发热患者hs-CRP水平明显升高,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).C组菌血症组hs-CRP水平较A、B组差异有统计学意义(P<0.05).PCT水平,A组不发热患者PCT水平正常,B组发热患者PCT水平正常或升高,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).C组菌血症组PCT水平升高明显,较A、B组差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清降钙素原(PCT)能够比较准确判断恶性肿瘤患者的发热原因,可以作为一项有效的辅助检查方法和鉴别诊断指标.
作者：王岩；佟凤芝；佟静；刘贺 刊期： 2017年第33期
目的 探讨重症监护病房(ICU)非糖尿病AECOPD患者血糖变异度与预后的相关性.方法 回顾性分析ICU收治非糖尿病AECOPD患者85例,根据预后分为两组(存活组46例、死亡组39例).比较两组患者白细胞计数、血脂、急性生理学和慢性健康状况(APACHE)健评分、平均血糖(GLUave)、血糖标准差(GLUsd)、血糖变异系数(GLUcv).结果 两组患者GLUave比较差异无统计学意义,死亡组年龄、APACHE II评分、GLUsd、GLUcv高于存活组(P<0.05).Logistic多元回归分析显示,年龄、APACHE II评分、GLUcv是影响预后的独立因素(本研究未发生低血糖事件).结论 GLUcv是影响ICU收治的非糖尿病AECOPD患者预后的一项独立危险因素,可作为重症非糖尿病AECOPD患者判断预后的预测因子.
作者：王松官；何永辉；罗欣民；段俊斐；夏维海；郑金国 刊期： 2017年第33期
目的 探究老年重症心力衰竭急诊内科的治疗方法与治疗效果.方法 选取本院2015年10月~2016年10月收治的60例老年重症心力衰竭患者,并采用随机双盲法将其分为两组,对照组30例患者予以常规治疗,观察组30例患者在常规治疗前提下加用多巴胺治疗,并对两组患者的临床效果、BNP、LVEF、心力衰竭分级予以比较.结果 对照组患者治疗后总有效率80.00%,观察组患者治疗后总有效率96.67%,观察组患者治疗有效率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者治疗前BNP、LVEF、心力衰竭分级的对比差异无统计学意义;经过治疗后,两组患者的BNP、LVEF、心力衰竭分级均有一定改善,且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊内科在常规治疗前提下,加用多巴胺治疗老年重症心力衰竭的治疗效果更显著,使患者的心功能显著改善,在临床上有借鉴价值.
作者：梁德翠；戴兰香 刊期： 2017年第33期
目的 分析奥美拉唑与阿莫西林用于治疗胃溃疡的临床效果差异和用药安全性.方法 择取2012年1月~2016年1月本院消化内科收治的胃溃疡患者120例作为本次研究对象,运用随机数字表法将其等分为A组和B组,每组各60例,A组患者行奥美拉唑口服药物治疗,B组患者行阿莫西林口服药物治疗,持续治疗3周后,比较两组患者的治疗有效率和不良反应发生率.结果 持续治疗3周后,A组患者的治疗有效率(98.33%)显著高于B组患者(68.33%),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者的不良反应发生率(11.66%)显著低于B组患者(26.67%),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃溃疡患者的临床治疗过程中,奥美拉唑相较阿莫西林具有更高的治疗有效率,能够有效提升患者的治疗效果;提高临床治疗有效率,降低药物不良反应发生率,提升用药安全性和患者生存质量,能够获取患者及其家属的充分欢迎,适宜在临床实践中予以推广应用.
作者：杨琴 刊期： 2017年第33期
目的 通过对膝关节功能的评价及手术的并发症的分析,探讨人工全膝关节表面置换术治疗重度痛风性关节炎疗效及注意事项.方法 回顾性分析2008年1月~2015年1月中山大学附属第一医院关节外科行人工膝关节表面置换术治疗26例31膝严重痛风性膝关节炎患者.置换后均获得1年以上的随访,随访时测定膝关节KSS评分、膝关节活动度及VAS评分.结果 所有患者置换术中及置换后无严重并发症.术后膝关节的KSS评分、膝关节活动度、VAS评分均较治疗前有明显好转(P<0.01),术后假体位置良好,下肢力线满意.结论 全膝关节表面置换术对缓解重度痛风性膝关节炎的疼痛、改善关节功能近期疗效满意.
作者：唐金平；徐栋梁；何沛恒；黄帅；李兴；张娟 刊期： 2017年第33期
目的 探讨护理干预在全麻后肺部并发症的效果.方法 选取本院2016年3月~2016年12月进行全麻手术的348例患者,随机均分为研究组和对照组,研究组针对患者可能出现的肺部并发症进行护理干预,对照组进行常规护理,比较两组之间肺部并发症发生率以及血氧饱和度、FEV1.0/FEV、动脉二氧化碳分压、血氧分压.结果 研究组发生肺部并发症低于对照组(P<0.05).研究组呼吸道状况(血氧饱和度、FEV1.0/FEV、动脉二氧化碳分压、血氧分压)显著优于对照组(P<0.05).结论 护理干预有利于降低全麻手术后肺部并发症的发生率.
作者：罗金香 刊期： 2017年第33期
目的 调查实习生对不同等级实习医院的看法,促进临床实习质量的提高.方法 采用自编问卷,调查某军医大学临床专业实习生对三级和二级实习医院各方面教学工作的满意度,以及实习中存在的问题等.结果 实习生对于自己实习医院满意度高的是各项教研活动,占51.5%;认为三级医院实习中存在问题主要是公差太多(63.9%)、宿舍条件差(44.9%)、实习生太多不便于管理(39.8%)、接触部队基层少(39.5%)等;认为二级医院问题主要是带教队伍水平不高(53.0%)、带教操作不规范(43.2%)、病种不够多(35.0%)、实习规章制度不健全(30.1%)等;不同群体的实习生看法有差异.结论 实习生对实习医院总体满意度不高,与其自身定位相关;不同等级的实习医院存在不同的教学问题.
作者：鲁娟；周立宁；邱慧颖 刊期： 2017年第33期
目的 对人工髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎的治疗效果进行观察并探究.方法 选取进行治疗的髋臼骨折继发创伤性关节炎患者10例作为本次的研究对象,其中男5例,年龄42~67岁;女5例,年龄40~69岁.并且右髋同侧小腿骨折患者4例,3例单纯髋臼后壁粉碎骨折患者及3例复合伤患者.在术前对患者进行髋关节Harris评分结果为(48.9±9.6).结果 经过人工髋关节置换术后,通过6个月~3年的随访,所有患者疼痛感和活动受限情况均得到明显的改善,同时无并发症产生病例,生活可以获得基本的自理.并且采用Harris评分对疗效进行评定,评分为(92.4±8.5),获得较高的治疗效率,同术前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对髋臼骨折继发创伤性关节炎患者采用人工髋关节置换术进行治疗,能够获得良好的治疗效果,明显的改善患者的疼痛程度,并且提升患者的生活质量.因此,值得将此种治疗方式广泛的应用于临床实践治疗中.
作者：郎荣华 刊期： 2017年第33期
目的 探讨改良根向复位瓣术对种植二期手术患者实施附着龈重建治疗的临床修复效果.方法 回顾性分析本院2013年12月~2014年12月收治的13例行种植二期手术和同期附着龈重建治疗患者的临床资料,均利用改良根向复位瓣术进行附着龈重建.结果 入组的13例患者一共有15颗种植体接受治疗,术后14 d进行复查并制取印模的时候,经复查发现,15个种植位点中有13个黏膜均呈现愈合良好现象,其余2个黏膜发生炎症.术后1个月复查,在进行牙冠佩戴的时候,正常角化黏膜均良好形成.在有效角化黏膜宽度方面,治疗前,13例患者的平均为有效角化黏膜宽度为(0.19±0.44)mm,治疗后1个月复查,较之治疗前,宽度得到显著的增加,达到(2.61±0.46)mm,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月进行复查,较之治疗后1个月,宽度得到显著增加,达到(2.64±0.54)mm,差异有统计学意义(P<0.05),冠修复6个月后进行复诊,可以发现患者均处于良好的口腔卫生状况.患者的种植体均处于良好的稳定状态.重建角化黏膜与烤瓷冠紧密贴合,且未出现明显炎症.经牙周复查,各项指标均处于良好水平,其中改良菌斑指数为(0.71±0.81),出血指数为(0.74±0.63),探诊深度为(1.81±0.35)mm.结论 改良根向复位瓣术应用于种植二期手术患者附着龈重建治疗之后可以获得良好的临床修复效果.
作者：徐守吉；刘倩倩 刊期： 2017年第33期
目的 比较孕期三种类型子宫肌瘤(以下简称肌瘤下同)对胎儿发育、分娩及产后宫缩的影响.方法 近5年来在妊娠期间经超声检出患有三种类型肌瘤的患者101例,经归类分为:浆膜下肌瘤(56例,1组),肌壁间肌瘤(38例,两组),黏膜下肌瘤(7例,3组).通过选取在妊娠期间多发并且对孕妇分娩影响显著的并发症(共设置有孕期前置胎盘和胎位异常、临产时胎膜早破、早产及胎儿娩出后子宫出血5项内容),对三型肌瘤逐项比较,统计分析.另一方面,全部观察对象按照瘤体大小(以直径5 cm为界限分两组)将上述各项逐一比较.结果 与1组比较,2、3组在孕期胎盘前置以及胎位异常,早产,分娩后子宫出血等观察项上差异有统计学意义(P<0.05),发生机率高,而在胎膜早破这一观察项上,3组间相比较差异无统计学意义.对于瘤体直径大于5 cm的观察组,其所有观察项的观察结果较5 cm以下组发生率显著增加(P<0.05).结论 孕期并发直径大于5 cm的肌瘤时,肌壁间及黏膜下型的患者较浆膜下者更容易出现前置胎盘、胎位异常、早产、产后出血,在产前要给予适度重视.
作者：周晓 刊期： 2017年第33期
目的 对腰椎间盘突出的患者给予MRI与CT诊断的临床价值进行分析.方法 选取60例腰椎间盘突出的患者作为研究对象,分别给予MRI与CT诊断,分析两组不同诊断方法的诊断准确率.结果 采用MRI诊断的准确率明显高于采用CT诊断的准确率,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05),CT在钙化和椎间盘积气两种突出征象的检出率明显优于MRI,而脊髓变形、硬膜囊受压等征象的检查中MRI则优于CT,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出影响患者的正常生活,给予MRI和CT诊断,其中MRI的诊断准确率更好,但是它们各有其独立的优势,应合理使用,对于椎间盘突出的诊断可以进行互补,减少漏诊和误诊的发生率.
作者：尹生江 刊期： 2017年第33期
目的 探究并评价阿莫西林/克拉维酸钾在小儿急性化脓性扁桃体炎(pediatric acute suppurative tonsillitis,PAST)中的临床治疗效果,为临床合理用药提供参考.方法 择取2014年12月~2016年12月期间于笔者所在医院治疗PAST的80例患儿,随机分为例数均等的两组,每组各40例患儿.为研究组患儿应用阿莫西林/克拉维酸钾,为对照组患儿应用头孢替唑钠.组间对比治疗效果及其他相关指标.结果 就总有效率而言,研究组为92.5%(37/40),对照组为72.5%(9/40);就症状改善时间而言,研究组体温恢复正常时间为(1.72±0.38)d,咽部充血的消退时间为(3.22±0.83)d,对扁桃体分泌物消失时间为(1.48±0.77)d,而对照组则依次为(3.19±2.28)d、(4.96±2.35)d、(4.32±2.13)d;就住院时间而言,研究组为(4.35±0.89)d,对照组为(6.11±1.42)d.就不良反应率而言,研究组为5%(2/40),对照组为22.5%(9/40).研究组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于头孢替唑钠,阿莫西林/克拉维酸钾可以加快患儿的症状改善速度,在PAST的治疗上具有更加显著的疗效.
作者：耿培宏 刊期： 2017年第33期
目的 探析视网膜激光光凝(PRP)对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者视网膜前膜新生血管生成的作用.方法 选取2015年8月~2016年12月本院诊治的60例PDR病例为研究对象,随机分为实验组29例、对照组31例.均行玻璃体手术,仅实验组在术前接受PRP治疗.观察两组取得的有效性和视力、新增血管变化情况.结果 实验组有效率(93.10%)、视力提高或不变概率(93.10%)、新生血管全部消退率(75.86%),均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经PRP治疗,PDR患者的视力有所提升,视网膜处新生血管大幅度消退,治疗效果显著,故PRP疗法值得运用.
作者：曾晓峰 刊期： 2017年第33期
目的 探讨质量管理在静脉药物配置中心的应用价值,以为药剂人员的工作提供合理化建议.方法 采用回顾性方法,选取2015年12月~2017年3月以来本院药剂人员统计的静脉配置中心和病区输液中心收治的5326例输液患者的临床资料,依据管理方法的不同,随机分为对照组和观察组,两组各2663例.对对照组所有患者行静脉药物配置常规管理,对观察组所有患者行静脉药物配置质量管理,临床观察两组患者的疗效.结果 观察组药物配置总正确率为94.93%(2528/2663)明显高于对照组药物配置总正确率73.04%(1945/2663),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药剂人员依据医院配置中心工作流程对用药实施质量管理,管理前后有效减少了药物配置环节出现的问题,提供了配置正确率,确保了各项药物的合理配置,实现了对患者的合理救治.
作者：张凌云；彭慧中 刊期： 2017年第33期
目的 探究手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 回顾分析本院2015年1月~2016年1月翼状胬肉患者84例,根据方法不同分对照组和研究组,各42例.对照组给予手术切除联合结膜移植治疗;研究组则给予手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗.比较两组患者翼状胬肉治疗总有效率;术后结膜充血水肿退去时间、角膜创面平均愈合时间;并发症发生率、1年复发率.结果 研究组患者翼状胬肉治疗总有效率比对照组高(P<0.05);研究组术后结膜充血水肿退去时间、角膜创面平均愈合时间比对照组短(P<0.05);研究组1年复发率比对照组低(P<0.05).两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 手术切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,加速结膜充血水肿消失和创面愈合,降低复发率,值得推广应用.
作者：闫亚红 刊期： 2017年第33期
目的 探讨康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗慢性牙周炎患者的临床疗效.方法 将2014年12月~2016年12月期间本院收治的慢性牙周炎患者24例96颗患牙作为研究对象,采用随机数字抽取表法将其分为两组各12例48颗患牙,均接受常规龈上洁治和龈下刮治,对照组在此基础上采用双氧水盐水冲洗,联合碘甘油治疗,观察组则在此基础上采用康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗,治疗30天后对两组患者的治疗效果进行比较.结果 治疗前,两组患者牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数比较差异无统计学意义;治疗后,观察组牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙周附着水平、菌斑指数等指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 对慢性牙周炎患者采用康复新液与盐酸米诺环素软膏联合治疗具有较好的临床疗效,促使炎症得以改善,对临床治疗有一定的参考价值,
作者：刘漪；娄婷婷；张旭阳；范华南 刊期： 2017年第33期
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌梗死后10~12 d行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床价值.方法 将120例急性心肌梗死患者分为治疗组和对照组各60例,治疗组在发病10~12 d行PCI治疗,对照组给予常规药物治疗,观察两组心脏心功能和心肌梗死面积变化及心脏不良事件的发生情况.结果 急性ST段抬高型心肌梗死错过急症PCI行延迟PCI术仍能改善患者心功能及预后,两组差异具有统计学意义(P<0.05).随访期间延迟PCI组不良事件总发生率为6.7%(4/60);药物保守治疗组不良事件总发生率为18.3%(11/60),两组差异具有统计学意义(P<0.01);延迟PCI组的心肌梗死面积回缩率显著大于单纯药物保守治疗组(P<0.05).结论 急性ST段抬高型心肌梗死后10~12 d经皮延迟冠脉介入治疗可以减少患者心血管事件的发生,改善患者心功能及预后,安全有效.
作者：陈子国；王光友；沈雪彬 刊期： 2017年第33期
目的 探讨研究活跃期运用自由体位对枕后位及枕横位产妇分娩结局的影响.方法 以随机抽选的模式将于本院进行分娩的86例孕产妇,将其按照不同的护理方法分成两组,观察组和对照组.其中,对照组在其活跃期给予传统床上卧位干预待产,观察组给予运用自由体位干预其待产,比较两组产妇的分娩结局.结果 观察组产妇顺自然分娩率为83.72%,较对照组的60.47%高;观察组产妇产程时间均优于对照组对应值;观察组产妇产程异常率为41.87%,较对照组的67.45%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对活跃期枕后位及枕横位产妇运用自由体位加以干预,护理效果显著,不仅有利于改善孕产妇的不良结局,还有利于降低其产程异常率,缩短产妇总产程时间,安全性更高,具有较好的临床价值,值得推广运用.
作者：胡建梅；陈清；刘芬；易维 刊期： 2017年第33期
目的 研究股骨近端骨折术后内植物周围再骨折的分型与治疗.方法 选择60例骨近端骨折术后的患者作为临床研究对象,依照髓内钉周围的骨折状况以及骨折部位进行患者的分组,其中A型患者(n=22)使用保守治疗方式;B型患者(n=15)、C型患者(n=11)采用锁定加压接骨板以及股骨远端固定术开展骨折位置的微创治疗.D型(n=12)10例患者实施原髓内钉性关节置换术进行治疗;2例患者采用取出原髓内钉植入动力髋螺钉固定股骨颈骨折治疗.并对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及不良反应比较.结果 A组患者的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间高于其余3组,但在随访过程中A、B、C3组的患处功能恢复都较好,仅D组中有2例患者的骨折恢复状态为良好,其余58例患者均已恢复至正常水平.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对骨股近端骨折术后的髓内钉周围在骨折患者治疗展开分型,在此能够基础上实施合理的治疗方式,能够显著提升患者的康复速度,减少患者术后的愈合时间和手术时间以及手术出血量,因此具有显著的应用效果,值得在临床治疗中应用与推广.
作者：杜永伟；刘真；赖光松；徐房添 刊期： 2017年第33期
目的 研究特定丙肝人群应用Peg-IFNα-2a(聚乙二醇化干扰素)和普通干扰素治疗的效果差异.方法 在本院收治的特定丙肝患者中选出60例随机分组,A组患者给予Peg-IFNα-2a联合利巴韦林治疗;B组患者给予普通干扰素联合利巴韦林治疗,对比两组患者的治疗总有效率、复发率、不良反应发生率.结果 观察组患者的早期应答、治疗后应答、持续应答概率均高于对照组,且治疗48周后的ALT复常率、AST复常率均高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率16.67%与对照组的23.33%比较差异无统计学意义.结论 对特定丙肝人群应用Peg-IFNα-2a联合利巴韦林治疗效果确切,能取得更好的治疗效果,控制病情,提高患者生存质量,值得推广.
作者：周斌泉；杨红梅；范敏；金丽红；孙文峰；周岚 刊期： 2017年第33期
目的 探讨尿路结石采用肾镜下气压弹道碎石治疗的临床效果.方法 选取2014年3月~2016年3月在我科接受治疗的84例肾、输尿管上段经皮肾镜气压弹道碎石手术患者进行研究,将其作为观察组,选取同时期接受体外冲击波碎石术治疗的84例患者作为对照组,实验结束后,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后血尿时间、术后住院时间、结石清除率以及并发症发生率进行比较分析.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后血尿时间、术后住院时间以及并发症发生率明显低于对照组,结石清除率明显高于对照组(P<0.05).结论 微创经皮肾镜气压弹道碎石手术治疗肾、输尿管上段结石患者的疗效显著,手术时间较短,结石清除率较高,还可减少术中出血量,缩短术后血尿时间以及住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：叶海燕；林慧中；姜荣 刊期： 2017年第33期
目的 通过对EB病毒感染者的外周血白细胞形态和数量变化进行观察,探讨EB病毒感染患者的异型淋巴细胞的分布及其与T淋巴细胞亚群变化的关系.方法 选取2016年1月~2017年1月青岛大学附属医院收治的EB病毒感染阳性儿童患者48例,对其开展外周血白细胞计数,分类计数和异型淋巴细胞观察.如患者的异型淋巴细胞增高,则对其开展T细胞亚群测定,并与同时期在该院进行健康体检者50例的检查结果进行比较.结果 EB病毒感染者和健康体检者的外周血白细胞计数数量,淋巴细胞、中性粒细胞分类,以及异型淋巴细胞计数差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型为EB病毒感染患者的主要异型淋巴细胞;EB病毒感染患者的CD3+和CD8+T细胞数量高于对照组,CD4+T细胞数量和CD4+/CD8+比值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较正常人群,EB病毒感染者的异型淋巴细胞出现增高,且免疫功能出现紊乱,外周血异型淋巴细胞增高同机体免疫系统反应程度存在关联.
作者：张美荣；李学荣 刊期： 2017年第33期
目的 探讨美沙拉嗪联合氟哌噻吨美利曲辛在难治性腹泻型肠易激综合征中的应用价值.方法 选取本院收治的120例难治性腹泻型肠易激综合征患者进行研究,随机将患者分为两组,对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组则采用美沙拉嗪联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对比两组临床效果.结果 观察组患者临床总有效率为96.7%,对照组为80.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血浆生长抑素及神经肽Y水平比较差异无统计学意义;治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论 采用美沙拉嗪与氟哌噻吨美利曲辛联合方式对难治性腹泻型肠易激综合征患者进行治疗效果显著,可在临床上进行推广应用.
作者：韩坚云；李兴 刊期： 2017年第33期
目的 研究利培酮联合米氮平治疗精神分裂阴性症状的效果及对患者生活质量的影响.方法 以2015年4月~2016年6月精神分裂阴性症状患者84例随机分两组.L组采用单纯利培酮进行治疗,L+M组采用利培酮联合米氮平治疗.比较两组患者精神分裂阴性症状干预效果;TESS量表副作用发生率;治疗前和10周后患者躯体、心理健康和物质生活等生活质量指标的差异.结果 L+M组患者精神分裂阴性症状干预效果高于L组(P<0.05);L+M组TESS量表副作用发生率和L组比较差异无统计学意义;治疗前两组躯体、心理健康和物质生活等生活质量指标比较差异无统计学意义;10周后L+M组躯体、心理健康和物质生活等生活质量指标改善幅度更大(P<0.05).结论 利培酮联合米氮平治疗精神分裂阴性症状的效果确切,可有效改善临床症状,提升患者生活质量的影响,无明显副作用,患者耐受性良好.
作者：胡文芳；胡明双；谭礼萍 刊期： 2017年第33期
目的 探讨研究喉罩麻醉和气管插管麻醉在小儿麻醉中的麻醉效果对比.方法 随机抽选于本院进行短小手术的86例患儿作为研究对象,将其平均分成观察组和对照组.其中,对照组给予气管插管麻醉,观察组给予喉罩麻醉,比较两组患儿的临床效果.结果 观察组患儿麻醉总有效率为95.35%,较对照组的79.07%高;观察组患儿并发症发生率为11.65%,较对照组的34.95%低;观察组患儿拔管时间与清醒时间均优于对照组对应值,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对手术患儿采用喉罩麻醉的麻醉效率较气管插管麻醉高,不仅有效减少患儿并发症发生次数,还有利于缩减其拔管时间及清醒时间,加快患儿健康恢复进度,具有较好的临床价值,值得推广.
作者：张清 刊期： 2017年第33期
目的 研究宫腔镜腹腔镜引导下行COOK导丝治疗输卵管堵塞的临床效果.方法 选取2013年4月~2016年4月本院收治的输卵管堵塞患者136例,将其随机分为观察组和对照组,每组患者各68例,对照组采用传统的开腹治疗,观察组在宫腔镜腹腔镜引导下行COOK导丝治疗.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、排气时间、以及住院时间明显少于观察组(P<0.05);观察组患者输卵管通畅率为86.32%,明显高于对照组68.04%(P<0.05);观察组患者输卵管阻塞率为4.21%,明显低于对照组的19.59%(P<0.05);随访1年后,观察组95例患者中,妊娠61例,妊娠率为64.21%;对照组97例患者中,妊娠39例,妊娠率为40.21%,两组患者妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜腹腔镜与COOK导丝联合治疗输卵管堵塞,对患者伤害小,输卵管疏通率高,临床效果显著.
作者：卢文芳；梁燕 刊期： 2017年第33期
目的 观察、总结胫前肌肌腱切除加原位植皮、湿润烧伤膏外涂治疗难治性右小腿慢生溃疡的临床疗效.方法 对2017年1月4日收治的1例难治性右小腿慢性溃疡患者采用胫前肌肌腱切除加原位自体植皮、湿润烧伤膏外涂治疗,观察治疗效果.结果 治疗45 d后,患者创面愈合,下肢行走基本正常.结论 胫前肌腱切除加原位自体植皮、湿润烧伤膏外涂治疗难治性右小腿慢生溃疡,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘斌；刘晓林；刘光裕 刊期： 2017年第33期
目的 探讨小切口负压引流加冲洗在肛周脓肿治疗中的临床疗效.方法 本研究选择本院肛肠科2015年1月~2017年1月之间收治100例肛周脓肿患者的临床资料进行统计分析,随机分为对照组和实验组,对照组实施传统切开引流法治疗,实验组实施小切口负压引流加冲洗治疗,比较两组治疗效果.结果 实验一次性治愈率为96%,二次手术治愈率为4%,对照组一次性治愈率为74%,二次手术治愈率为24%,三次手术治愈率为2%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).实验组肛周脓肿患者术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率和肛瘘形成等观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05).结论 肛周脓肿患者接受小切口负压引流加冲洗治疗,患者一次性治愈几率较高,能够有效减轻患者痛苦,且治疗安全性较高.
作者：钟骏桥；陈恩；钟武；易建中 刊期： 2017年第33期
目的 探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果的临床观察.方法 选取2014年11月~2015年12月来本院骨科接受治疗骨科感染伤口换药的88例患者,按照就诊顺序分为观察组和对照组,每组44例.观察组给予新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷方法对发生感染的伤口进行换药处置,对照组给予0.9%生理盐水冲洗后,用0.7%碘伏浸泡后的无菌棉球进行常规的消毒换药方法.观察记录两组患者伤口的感染率及伤口愈合时间情况.结果 观察组感染率为15.91%,对照组感染率为36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口平均愈合时间为(11.72±1.52)d,对照组愈合时间为(23.3±2.06)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法应用于骨科感染伤口换药处置,有效的降低伤口感染率的发生,同时加快伤口愈合的速度,为患者减轻痛苦,安全性可靠性高、易操作不复杂,可作为伤口换药处置的有效方法,在临床中值得广泛推广应用.
作者：杨海峰 刊期： 2017年第33期
目的 分析讨论早产儿呼吸机相关性肺炎的危险因素以及相关预防策略.方法 随机选取2014年8月~2016年8月本院收治的62例接受机械通气早产儿作为观察对象,其中呼吸机相关性肺炎组有34例患者,非呼吸机相关性肺炎组有28例,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果 对两组早产儿肺炎患者的留置胃管时间、插管次数、胎龄以及机械通气时间等各项危险因素进行对比分析,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿呼吸机相关性肺炎的高危因素众多,其中机械通气时间长、气管插管次数多、胎龄小、留置胃管以及出生体质量低等因素都可以增加早产儿呼吸机相关性肺炎的临床发生率.
作者：孟丽娟 刊期： 2017年第33期
目的 探讨彩色多普勒超声对症状性颈动脉硬化斑块狭窄风险的评估价值.方法 随机数字表法选取本院2015年6月~2016年12月接诊颈动脉硬化斑块狭窄患者142例,根据疾病相关脑缺血事件有无分为症状性颈动脉硬化斑块狭窄组(72例,A组)和非症状性颈动脉硬化斑块狭窄组(70例,B组).两组均给予彩色多普勒超声检查,评估患者斑块形态学及回声特征、管腔狭窄程度,分析疾病风险因素.结果 A组脂质性软斑、扁平斑及溃疡性混合型斑块百分比高于B组(P<0.05),A组中度及重度狭窄率高于B组(P<0.05).脂质性软斑、扁平斑、溃疡性混合型斑块、中重度狭窄与症状性颈动脉硬化斑块狭窄存在相关性(P<0.05或P<0.01).结论 脂质性软斑、扁平斑、溃疡性混合型斑块、中重度狭窄为症状性颈动脉硬化斑块狭窄的风险因素,彩色多普勒超声检查可有效评估症状性颈动脉硬化斑块狭窄风险,有效预警缺血性脑血管病.
作者：高晓红 刊期： 2017年第33期
目的 探讨经阴道超声引导下抽吸及MTX注射治疗剖宫产疤痕妊娠的临床疗效.方法 选取2007年1月~2017年1月因剖宫产疤痕妊娠在福建医科大学附属闽东医院妇产科住院治疗且临床资料完整的患者为研究对象.结果 患者诊断时孕周5+2周~7+4周,β-HCG水平1582~57949 IU/mL,所有患者均诉有阴道流血,无严重下腹疼痛,5例患者诊断时可见心管搏动,穿刺后心管搏动均停止,平均手术操作时间为(8.2±1.5)min,手术出血量均<50 mL,5例患者因术后随访日β-HCG较前下降欠佳而需肌注MTX.所有患者在随访期间均无出现感染、子宫破裂,子宫均得以保留而无明显并发症.结论 经阴道超声引导下抽吸及MTX注射治疗剖宫产疤痕妊娠疗效好,对治疗前β-HCG>20000 IU/mL的患者应考虑加用经肌肉注射MTX.
作者：游佳英；洪宇 刊期： 2017年第33期
目的 研究分析改良简易CPAP治疗重症腺病毒肺炎的临床效果.方法 抽取本院接收的重症腺病毒肺炎患儿72例作为研究对象,患儿入院时间为2015年5月~2017年5月期间,将72例患儿随机分为观察组和对照组,每组36例,其中,对照组患儿应用常规鼻导管吸氧,观察组患者应用改良简易CPAP进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 治疗后,两组患儿PaO2、PaCO2水平有较大差别,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿呼吸困难缓解时间、发绀消失时间、肺啰音消失时间、胸骨凹陷消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良简易CPAP治疗重症腺病毒肺炎的临床效果较理想,能有效改善患儿血气指标,临床应用价值较高.
作者：袁妍；胡华著；徐旺；易宜江；胡金平；陈冲 刊期： 2017年第33期
乳腺Paget病(mammary paget's disease,MPD)又称乳头湿疹样乳腺癌,于1874年被Paget首次描述而得名.该病临床上较为罕见,大部分患者常因乳腺腺体并无可触及的肿物,并且乳头乳晕区的临床表现不明显或只表现出皮肤表面色素沉着而误诊[1],从而延误治疗,现将一例乳腺Paget病合并浸润性乳腺癌做如下报道.
作者：孙媛媛；王惠；马苏美 刊期： 2017年第33期
目的 探究急性心力衰竭(AHF)患者的血尿酸(UA)和N-端脑利钠钛前体(NT-Pro BNP)水平与健康成年人的差别,并探讨两指标检测水平对急性心力衰竭的预后预测意义.方法 选择2015年5月~2016年10月内来本院就诊并确诊为急性心力衰竭的患者50例为试验组,同一时间段内来本院体检的健康成年人50名为对照组,分别检测其血尿酸和N-端脑利钠钛前体水平,且随访3个月内心血管事件发生情况.结果 试验组血UA平均水平为(428.49±9.81)mmol/L,NT-Pro BNP平均水平为(1003.34±28.41)ng/mL,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);3个月内,试验组的心源性死亡3例,恶性心律失常2例,心肌梗死3例,心绞痛0例,心力衰竭加重1例,心血管事件发生率为18%.不良事件组9例平均血UA为(811.63±5.91)mmol/L,平均NT-Pro BNP为(1204.19±16.71)ng/mL,显著高于无不良事件组(P<0.05).结论 急性心力衰竭患者的的血尿酸和N-端脑利钠钛前体水平显著高于健康成年人水平,且发病时血尿酸和N-端脑利钠钛前体水平越高预后越差.
作者：周淑芳 刊期： 2017年第33期
目的 观察和探讨新辅助化学治疗(NAC)联合手术治疗局部晚期乳腺癌(LABC)的疗效.方法 选取2010年6月~2012年6月本院头颈乳腺外科收治Ⅱb、Ⅲa和Ⅲb期LABC患者80例,根据据治疗方法分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者术前给予NAC 2~3个周期,化学治疗结束后2周内行手术治疗;对照组患者在排除禁忌证后即行改良根治术治疗;术后两组患者均给予常规化学治疗.对两组患者的临床疗效、生存率、局部复发及肿瘤转移情况进行比较.结果 观察组和对照组患者治疗总有效率分别为75.0%和42.5%,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的瘤转移率为12.5%,复发率为12.5%,对照组患者的瘤转移率为32.5%,复发率为22.5%,观察组患者术后转移率和复发率均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者术后1、3、5年生存率分别为82.5%、70.0%和42.5%,对照组患者术后1、3、5年生存率分别为62.5%、40.0%和17.5%,观察组患者术后1、3、5年生存率均高于对照组(P<0.05).结论 新辅助化疗能显著提高LABC患者的临床治疗效果和改善患者生存质量,并能降低局部晚期乳腺癌的复发率和转移率.
作者：黄仁峰；雷睿文；欧林洋 刊期： 2017年第33期
目的 探讨血清中CEA、TNF-α的变化在非小细胞肺癌患者检测中的临床意义.方法 应用化学发光法检测50例非小细胞肺癌患者,45例肺部良性病变患者及50例健康体检者血清中CEA、TNF-α含量,分析其与临床特征的关系.结果 非小细胞肺癌患者血清中CEA、TNF-α的含量明显高于肺部良性病变患者以及健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).CEA、TNF-α含量在肺部良性病变患者与健康体检者之间比较差异无统计学意义.结论 血清中CEA、TNF-α的变化可以被作为检测非小细胞肺癌发生和发展的重要生物学指标.
作者：徐曦；王勇；宋威蓉 刊期： 2017年第33期
目的 研究并探讨血清C-反应蛋白和血常规检测在儿科中的临床应用价值.方法 于2014年1月~2016年12月期间,将该阶段儿科收治的97例细菌性感染患儿纳入研究,将其设置为观察组,另选取同期在本院接受健康体检的50例健康儿童设为对照组,所有儿童均接受C反应蛋白、血常规检测,比较观察组和对照组的C反应蛋白水平、血常规检测指标.根据细菌性感染患儿的感染程度将其分为全身感染组、局部感染组,比较不同感染程度患儿的C反应蛋白水平、血常规检测指标.结果 观察组患儿的C反应蛋白水平明显高于对照组儿童(P<0.05),且其血常规检测指标中的白细胞计数、中性粒细胞浓度均高于对照组儿童(P<0.05).全身感染组患儿的C反应蛋白水平、白细胞计数均高于局部感染组患儿(P<0.05),但其中性粒细胞浓度与局部感染组患儿比较差异无统计学意义.结论 C反应蛋白、血常规检测可对儿科细菌性感染予以有效检出,还可对不同感染程度予以反映,可作为儿科细菌性感染的早期诊断、病情评估指标.
作者：黄德明 刊期： 2017年第33期
目的 分析新生儿败血症并发化脓性脑膜炎发生率、病原菌特点、临床特征.方法 本文随机抽取本院于2016年8月~2017年7月收治的50例新生儿败血症为研究对象,采用回归性分析方法分析患儿的药敏试验、病历、病史等临床资料.观察新生儿败血症并发化脓性脑膜炎发生率及其病原菌特点、临床特征.结果 50例败血症患儿中,10例患儿并发化脓性脑膜炎,发生率20.00%;于50例患儿标本中分离出22株病原菌.其中,革兰阳性菌12株,占54.55%,革兰阴性菌10株,占45.45%.革兰阳性菌败血症并发化脓性脑膜炎患儿中,排名前三为:肺炎链球菌6株,检出率27.27%;B族链球菌3株,检出率13.64%;金黄色葡萄糖菌2株,检出率9.09%;革兰阴性菌败血症并发化脓性脑膜炎患儿中,排名前三为:大肠埃希菌4株,检出率18.18%;大肠杆菌3株,检出率13.64%;肺炎克雷伯杆菌2株,检出率9.09%.患儿的临床特征以发热、呼吸困难、黄疸为主.经对症治疗后,9例救治成功,1例出现后遗症.结论 新生儿败血症有一定几率并发化脓性脑膜炎,为保证新生儿的生命安全,临床上可通过发热、呼吸困难等临床症状及肺炎链球菌、B族链球菌等病原菌感染特点进行合理诊断治疗,以促进患儿获得良好预后.
作者：龙小红；龙文香；郭景华 刊期： 2017年第33期
目的 研究对传染病患者采用品管圈活动结合PDCA模式对健康教育干预进行管理的临床效果.方法 抽取过去一段时期在本院接受治疗的传染病患者88例,通过数学随机数列表将其分为对照组和研究组,每组44例.对照组采用常规模式对健康教育干预进行管理;研究组采用品管圈活动结合PDCA模式对健康教育干预进行管理.比较两组患者在治疗期间出现不良事件的例数、对传染病健康教育干预管理模式的满意度、传染病临床治疗总时间、管理前后SDS和SAS评分的改善幅度.结果 研究组研究对象在治疗期间仅有1例出现不良事件,少于对照组的8例,组间差异有统计学意义(P<0.05);对传染病健康教育干预管理模式的满意度达到95.5%,高于对照组的79.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05);传染病临床治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理前后SDS和SAS评分的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对传染病患者采用品管圈活动结合PDCA模式对健康教育干预进行管理,可以使患者在治疗期间保持良好平和的心态,减少不良事件,缩短治疗时间,提高患者满意度.
作者：陈春花；曾宪蓝 刊期： 2017年第33期
目的 探析血液透析前早期护理干预的应用对透析性相关性低血压(IDH)的预防效果,以提高患者的生命质量.方法 将2016年2月~2017年2月本院肾内科血收治的168例血液透析患者根据入院时间的先后,随机分为观察组与对照组.观察级予以早期护理干预措施,对照组予以常规护理措施.记录两组患者透析前后血压变化情况,比较低血压发生情况.结果 观察组出现8例低血压,发生率9.52%,低血压发生率明显低于对照组(P<0.05).透析中观察组低收缩压(120.11±11.26)mmHg、低舒张压(71.40±10.51)mmHg;透析后观察组收缩压(124.25±12.70)mmHg、舒张压(73.81±7.50)mmHg,均明显高于对照组(P<0.05).结论 早期护理干预对于血液透析患者低血压能够起到一定预防效果,兼顾了血液透析治疗的安全性和效率,改善了护理效果,临床应用和推广前景较为广阔.
作者：吴小玲 刊期： 2017年第33期
目的 研究分析晚期胃癌患者应用优质护理对疼痛的干预价值.方法 抽取本院收治的晚期胃癌患者94例作为研究对象,所有患者入院时间为2015年9月~2016年9月,应用随机数表法分配患者,分为观察组和对照组进行对比研究,每组患者人数均为47例,其中,采用一般护理方法护理对照组患者,采用优质护理方法护理观察组患者,评价两组护理效果,评价指标包括疼痛、生活质量以及护理满意度.结果 护理前,两组患者疼痛程度、生活质量与对照组比较差异无统计学意义;护理后,观察组患者疼痛程度低于对照组,生活质量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期胃癌患者应用优质护理对疼痛的干预价值较高,可减轻患者疼痛,提高患者生活质量,应广泛推荐采纳.
作者：阮淑芳 刊期： 2017年第33期
目的 分析妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策.方法 收集2015年2月~2017年1月90例妇产科腹部手术患者并随机分组.普通组实施常规护理干预,预见性组实施预见性护理干预.比较两组患者妇产科腹部手术切口感染发生率;抗生素使用时间、用药费用;护理前和护理后患者生活质量情况的差异,并对妇产科腹部手术切口感染相关因素进行分析.结果 预见性组患者妇产科腹部手术切口感染发生率低于普通组(P<0.05);预见性组抗生素使用时间、用药费用少于普通组(P<0.05);护理前两组生活质量情况比较差异无统计学意义;护理后预见性组生活质量情况改善幅度更大(P<0.05).妇产科腹部手术切口感染相关因素主要有:手术时间过长、高龄、肥胖、住院时间长、围术期未预防性使用抗生素等.结论 妇产科腹部手术切口感染相关因素较多,包括手术时间过长、高龄、肥胖、住院时间长、围术期未预防性使用抗生素等,通过预见性护理措施的实施,可有效降低切口感染发生率,减少抗生素用量和医疗费用,促进患者生活质量的改善,值得推广.
作者：李青茂 刊期： 2017年第33期
目的 研究分析冠状动脉介入术后并发症的影响因素以及护理.方法 抽选2014年8月~2016年10月期间到本院行冠状动脉介入术的80例患者,收集整理其临床资料,统计术后并发症发生情况,分析冠状动脉介入术后并发症的影响因素,提出相关的护理措施.结果 经统计,80例患者中有27例术后出现并发症,并发症发生率为33.8%,其中以血管并发症为常见.通过分析,冠状动脉介入术后并发症的影响因素有患者自身因素、介入术中和术后抗凝药物的使用量、造影剂影响以及医务人员的操作等.通过护理干预,出现并发症的患者均好转.结论 通过冠状动脉介入术后并发症的影响因素分析施予相应的护理干预,对于术后并发症的减少和改善有着重要作用,有利于患者术后尽快恢复.
作者：徐娟；张小妹 刊期： 2017年第33期
目的 探析儿童先天性脊柱侧弯围术期的护理措施与效果.方法 对本院2014年3月~2017年3月所收治的40例先天性脊柱侧弯患儿资料进行统计分析,依照其护理模式不同将其分为两组,即围术期常规护理的对照组与围术期综合护理的观察组.对两组患儿的护理效果进行对比.结果 对照组并发症发生率为10.00%,观察组为0.00%,两组比较差异无统计学意义;对照组平均住院时间为(26.68±5.41)d,观察组为(21.52±4.58)d,观察组明显短于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理总满意度评分为(85.29±3.15)分,观察组为(98.10±1.43)分,观察组明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童先天性脊柱侧弯围术期对其施以综合护理干预,能够为患儿提供科学、全面、细致的护理措施,不仅有助于促进患儿术后恢复,缩短住院时间,减少并发症的发生,同时还可提高护理质量和护理满意度,临床价值值得肯定.
作者：夏群英；李夏燕 刊期： 2017年第33期
目的 分析快速康复护理路径对腹腔镜胆囊切除患者术后康复及并发症的影响.方法 选取2015年12月~2017年2月本校附属医院外一科择期行腹腔镜胆囊切除术的96例患者作为研究对象,那随机数字表法将其分为两组,各48例.对照组给予常规护理,观察组实施快速康复护理路径.观察两组患者术后恢复及并发症发生情况.结果 观察组患者肛门排气时间、下床时间、住院天数、疼痛评分等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均优并发症发生,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除围手术期护理中应用快速康复护理路径效果显著,可促进患者术后恢复,缩短患者住院时间,减轻疼痛,值得临床推广应用.
作者：叶汪沁 刊期： 2017年第33期
目的 观察综合护理方式对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量的改善作用.方法 以288例乳腺癌患者为研究对象,分为研究组和对照组,各144例,对照组患者给予日常基础性护理,研究组患者在此基础上,给予心理疏导、营养护理和运动干预的综合性护理干预,观察并评估两组患者癌因性疲乏严重程度和生活质量状况.结果 两组患者治疗前癌因性疲乏程度差异无统计学意义,而治疗后研究组患者中度和重度癌因性疲乏患者比例(18.06%和2.78%)显著低于对照组患者(31.25%和13.19%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组机体功能状态、心理状态、社会活动状态和物质生活状态等4项生活质量评分均显著高于对照组患者(P<0.05).结论 综合护理干预可有效缓解乳腺癌患者癌因性疲乏程度,并提高患者生活质量,改善患者预后,值得进一步推广.
作者：欧阳勇华；曾慧丽；刘丹 刊期： 2017年第33期
目的 对慢性宫颈炎患者中应用连贯性护理健康教育的作用进行分析.方法 从本院在2014年12月~2016年12月期间收治的慢性宫颈炎患者患者中抽取132例随机、均等分成对照组与观察组.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组基础上增用连贯性护理健康教育.对比不同组别患者治疗总时间、护理前后生活质量评分、健康知识掌握情况.结果 观察组患者治疗总时间明显比对照组短(P<0.05);护理前,两组患者生活质量评分差异无统计学意义,护理后均有所提升,但观察组患者生活质量评分明显比对照组高(P<0.05);观察组患者健康知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05).结论 将连贯性护理健康教育应用到慢性宫颈炎患者护理中能够拓宽患者疾病知识面,改善生活质量,值得大范围使用.
作者：蒋菊英；祝费隐 刊期： 2017年第33期
目的 探究为妊娠期高血压综合征产后出血患者行优质护理服务的临床效果,以及对新生儿的影响.方法 选取本院于2015年3月~2016年3月期间收治的88例妊娠期高血压综合征产后出血患者作为此次研究对象,按照随机法将其分为研究组与对照组,各44例患者.分别为两组患者行优质护理联合常规护理,以及常规护理服务.比较两组患者产后2 h和24 h时的出血量,患者生活质量评分以及护理满意度评分,新生儿Apgar评分以及体质量.结果 两组患者分别接受不同形式的护理服务后,在产后出血、生活质量、护理满意度以及新生儿情况等方面的数据差异明显,其中研究组患者的数据显著优于对照组,数据在统计学软件中进行处理分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为妊娠期高血压综合征产后出血患者行临床优质护理服务的效果理想,可有效减少患者的产后出血量,提升其生活质量以及护理服务满意度,同时对新生儿具有良好的影响,可见该种护理模式具有较高的应用价值.
作者：艾小娥 刊期： 2017年第33期
目的 探究小儿先天性心脏病的护理干预对提高手术安全性和降低并发症的作用.方法 选取本院近几年收治的80例小儿先天性心脏病患者,对其进行护理干预.把80例患者分为两组:观察组40位患者,对照组40位.对两组患者进行不同护理方法干预,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组护理基础上进行综合护理干预.对两组护理数据进行系统的比较,对患者的穿刺时间、安全性和术后并发症等进行比较.结果 从两组数据对比中得出:观察组通过护理后穿刺时间、安全性和并发症等都优于对照组(P<0.05),手术后观察组36 h的疼痛明显低于对照组(P<0.05).结论 由数据结果显示:对小儿先天性心脏病患者进行护理干预不但可以加快手术时间,而且还可以大大提高手术的安全性和降低手术后的并发症,值得在临床推广应用.
作者：林峰 刊期： 2017年第33期
目的 探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的有效临床护理措施.方法 2014年8月~2016年8月期间,选择在本院接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者136例进行研究,随机将其分为两组,所有患者进行胰岛素泵强化治疗,在此基础上,对照组实施常规护理干预,观察组患者实施综合护理干预,比较两组患者的血糖水平改善情况及胰岛素使用情况.结果 观察组患者空腹血糖水平和餐后血糖水平均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者血糖恢复至正常时间短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者胰岛素使用量也低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗效果确切,辅以综合护理干预利于促使患者尽快恢复正常血糖水平,减少胰岛素使用量,缩短患者血糖达标的时间,改善患者预后,临床价值较高,值得在临床推广和应用.
作者：邓乒翻；许海富 刊期： 2017年第33期
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎性疾病,中医治疗溃疡性结肠炎疗效显著,有其独特的优势.本文搜集相关文献,从溃疡性结肠炎的中医病因病机、辨证分型、中药口服、保留灌肠和针灸治疗等方面进行总结,为该病的临床治疗提供参考依据.
作者：高旭东；谭静范；张莉 刊期： 2017年第33期
从互联网络在急诊医疗救护中的运用情况,互联网络在急诊医疗救护中的运用构想,网络的多元化技术在急诊救助中的运用进行综述,为进一步研究提供参考.
作者：孙迟 刊期： 2017年第33期
妊娠过程异常不仅威胁孕母的健康,而且对新生儿出生情况、生长发育及生命后期都有着重要影响.随着医学技术的进步,新生儿的生存率在不断提高,早产儿以及低出生体重的新生儿逐渐增多.如何通过改变孕妇营养素摄入情况来减少不良妊娠的发生是营养学研究者的挑战之一.已有多项研究证明孕妇在孕早期或整个孕期服用叶酸可以降低先兆子痫的发生率,同时也有研究证明叶酸可以降低胎盘早剥、自然流产、宫内生长迟缓和早产的发生率.本研究就近几年国内外关于孕期叶酸补充情况和叶酸相关代谢酶基因多态性与先兆子痫、胎盘早剥、自然流产、宫内生长迟缓、早产等不良妊娠关系进行简要综述.
作者：王敌；华丽；成晨；王少康 刊期： 2017年第33期
乳腺癌与人体多种激素分泌具有密切联系,临床研究发现乳腺癌患者95%以上为女性,女性患者多集中在绝经前后,即40~60岁,其中50~54岁为乳腺癌发病率高峰期.目前乳腺癌发病因素尚不清晰,临床普遍认为乳腺癌的发生与个体遗传因素、月经变化、乳腺疾病以及个体日常生活作息有关,其中乳腺癌患者与月经变化的联系为紧密.绝经前后雌激素、孕激素、生长激素、甲状腺激素变化明显,甲状腺素是一种与个体新陈代谢具有紧密联系的激素,可调控乳腺细胞生长分化,也可间接影响雌激素以及孕激素的分泌,因此近些年乳腺癌与甲状腺激素及其受体之间的相关性成为研究热点.
作者：张义丹 刊期： 2017年第33期
探讨血清尿酸水平与肾脏疾病、肾功能损伤尤其是心脏外科术后急性肾功能损伤之间的联系;主要探讨高尿酸血症是否为急性肾损伤的独立危险因素及作用机制,同时探讨尿酸在预测心脏术后急性肾损伤方面的前景及降尿酸治疗能否获益,从而为预防心脏外科术后急性肾功能损伤的发生、发展提供循证学依据,并为术前干预治疗高尿酸血症提供理论支持.
作者：周晓辉；郑哲 刊期： 2017年第33期
