目的探讨门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血急诊手术治疗.方法回顾性总结47例门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血的急诊手术指征、手术方式及术后再出血治疗.结果急诊手术后44例达到了满意止血,术后6天再出血死亡1例,术后15天内再次出血死亡2例.5年随访28例,生存15例,相继死于门脉高压性胃病再次出血6例、复发1例、肝功能衰竭4例、肝癌2例.结论急诊手术是治疗门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血有效措施;手术主张行脾切除加贲门周围血管断流术;门脉高压症性胃病是远期再出血的主要原因,应给予足够的重视.
作者:冯新献 刊期: 2004年第03期
目的评价超选择性动脉插管栓塞治疗肝血管瘤的应用价值.方法诊断明确的肝脏海绵状血管瘤患者5例,采用超液态碘化油及平阳霉素混合乳剂进行栓塞治疗,术后定期复查,进行分析.结果介入手术成功率100%,并发症少,术后复发率低.结论经导管肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤方法简单、安全有效.
作者:殷世武;范晓萌;史观宝;余成凡;叶录安 刊期: 2004年第03期
目的探索应用中心静脉导管置入治疗恶性胸腔积液的临床价值.方法回顾性分析13例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管,抽取积液,间断排净积液后分次注入药物的临床资料.结果胸腔全部置管一次成功,经过治疗12例完全缓解.结论中心静脉导管置入是一种安全有效的方法,治疗恶性胸腔积液有良好的推广应用价值.
作者:孙祥;王为民;黄孟芹 刊期: 2004年第03期
目的了解噬血细胞综合征(HPS)患者的临床特点、治疗及预后.方法分析15例患者临床症状、体征、实验室资料、原发病、治疗及转归.结果15例患者主要表现为发热、肝脾淋巴结肿大、外周血细胞减少、黄疸及低钠血症,6例中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性显著增强,经针对原发病及采用ED方案治疗后7例治愈,5例好转,2例死亡.结论血液系统肿瘤HPS多见于恶性淋巴瘤,免疫调节系统异常在其发生中具有重要作用.
作者:曾淑华;张星星;梁海珊 刊期: 2004年第03期
目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)中转开腹手术的原因及手术指征.方法对LC中32例中转开腹手术的临床资料进行回顾性分析.结果LC中转开腹率为3.2%,主要原因为胆囊周围粘连、结石嵌顿性胆囊炎、胆囊结石伴急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎、Calot三角显露不清或无法解剖.结论掌握好中转开腹手术的时机及开腹后的处理是防止发生严重并发症的有效措施.
作者:魏士忠;王善君 刊期: 2004年第03期
目的探讨大肠癌致肠梗阻的诊治方法.方法分析17例大肠癌致肠梗阻的临床资料.结果17例病人中Ⅰ期右半结肠切除6例,Ⅰ期横结肠癌切除3例,Ⅰ期左半结肠或乙状结肠切除5例,Ⅰ期左半结肠或直肠上段癌切除、近端结肠造口2例,肿瘤无法切除行乙状结肠造口1例.术后并发症发病率为2例(11.8%),围手术期无死亡.结论重视对癌性梗阻的认识,合理选择手术方式是提高疗效,减少病人痛苦的重要措施.
作者:张广浩 刊期: 2004年第03期
目的观察高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒的疗效及迟发性脑病的发病率.方法对采用多人高压氧舱治疗的78例中、重度CO中毒患者与对照组进行对比分析.结果痊愈率及有效率提高P<0.05,迟发性脑病的发病率显著降低P<0.05.结论中、重度CO中毒患者必须进行及时足够量的高压氧治疗,能够减少迟发性脑病的发病率,提高治愈率.
作者:李冬菊 刊期: 2004年第03期
目的观察低分子肝素钠和辛伐他汀联用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法81例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组41例,均采用常规治疗;观察组40例给予低分子肝素钠5000IU,Q12h皮下注射,连用5天;合用辛伐他汀10mg每晚睡前口服,连用14天.结果观察组无一例进展为急性心肌梗塞(AMI)或死亡,未发现严重出血现象及其它副作用,有效率92.5%.对照组2例进展为AMI,有效率78%,二组比较差异性显著.结论对不稳定型心绞痛在一般治疗的基础上,应用低分子肝素钠和辛伐他汀可有效减少心绞痛发作并改善心肌缺血,疗效好安全可靠.
作者:高桂芝;李方鸣;于伟力 刊期: 2004年第03期
目的观察口服吲达帕胺对高血压的临床疗效.方法对46例患者停用其他降压药物3天后用吲达帕胺2.5mg每天1次口服用动态血压24小时进行观察.结果吲达帕胺治疗前的动态血压24小时均值明显高于治疗后(P<0.01).结论吲达帕胺是一种安全有效新型抗高血压药物,长期保持每日1次,可平稳降压,副作用少,简化了给药次数,与同类产品比较有更好顺应性.
作者:冯毅;彭景兰 刊期: 2004年第03期
目的观察LMWH治疗ACI的临床疗效.方法住院的ACI患者随机分为LMWH和SH组,观察两组治疗前后神经功能缺损程度及监测活化的部分凝血活酶时间,纤维蛋白原含量及血小板计数,观察复合终点事件.结果治疗7天时神经功能缺损评分,两组差异无显著性,LMWH组复合终点事件明显低于SH组,且出血事件明显少于SH组.结论LMWH治疗急性脑梗塞安全、有效并发症少.
作者:兰虹 刊期: 2004年第03期
目的成年恒牙窝沟封闭的疗效观察.方法应用DMG光固化复合树脂窝沟封闭剂对391颗成年恒牙进行窝沟封闭,连续3年复查封闭剂的保留率、继发龋患率及对照牙的龋患率.结果第3年封闭剂完全保留率、部分保留率及完全脱落率分别为93.5%、3.1%、3.4%;治疗组龋患率2.8%,明显低于对照组的17.00%(P<0.01).结论封闭剂对成年恒牙确有良好的防龋作用.
作者:黄莺;吴冰 刊期: 2004年第03期
目的观察赛莱乐注射液对椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的疗效.方法对82例VBI眩晕患者随机分成42例赛莱乐治疗组和40例对照组(西比灵治疗),对比观察二者的疗效.结果治疗组与对照组比较总有效率有明显差异(P<0.05).结论赛莱乐治疗VBI性眩晕疗效肯定.
作者:钱敏;石静萍 刊期: 2004年第03期
目的探讨结肠镜检查在肠梗阻病因诊断及治疗中的作用.方法对48例低位肠梗阻患者的结肠镜检查结果进行分析,观察结肠镜检查对非肿瘤性肠梗阻的治疗作用.结果48例中有47例完成了检查,其中肿瘤13例,粘连性梗阻6例,肠套叠2例,肠结核1例,全大肠未见梗阻25例中有23例通过结肠镜检查,症状缓解;有1例肠套叠得以整复.结论结肠镜检查对肠梗阻兼有病因诊断及辅助性治疗作用.
作者:王云 刊期: 2004年第03期
目的探讨中青年卒中的病因及数字减影血管造影(DSA)对病因诊断的价值.方法对1992~203年经头颅CT、MRI、脑脊液检查证实的96例中青年卒中的DSA检查病因进行回顾性分析.结果96例中DSA检查总阳性率78.1%,在64例出血性卒中中,脑动脉瘤占42.21%(27/64),动静脉畸形14.06(9/64),Moya-Moya7.81%(5/64),三者共占64.0%(41/64).结论中青年卒中主要病因是脑动脉瘤、AVM,尤多见于出血性卒中.DSA对其大部分能明确病因.
作者:朱求庚 刊期: 2004年第03期
目的观察小剂量乌拉地尔注射液治疗顽固性心力衰竭的临床效果及安全性.方法选择经1~2周正规抗心衰治疗心功能NYHA分级仍为Ⅳ级、左心室射血分数<30%的顽固性心力衰竭患者22例,在原有抗心衰治疗基础上给予小剂量乌拉地尔12.5mg缓慢静注后,再以50~200μg/min速度持续静脉泵入48小时.观察治疗前后心功能NYHA分级及超声心动图心功能参数变化.结果乌拉地尔治疗后心功能NYHA分级及心功能参数明显改善,无明显不良反应发生.结论小剂量乌拉地尔注射液治疗顽固性心力衰竭疗效明显安全.
作者:门正昆;于伟华 刊期: 2004年第03期
目的总结妇产科腹腔内出血性疾病的误诊经验教训.方法对26例妇产科腹腔内出血性疾病误诊原因进行回顾性分析.结果25例经再诊断及有效处理均治愈,1例由于确诊过晚死于失血性休克.结论内科医生要提高对妇产科腹腔内出血性疾病的认识和警惕性,减少误诊,早诊断,早治疗,才能保证救治成功.
作者:刘利军 刊期: 2004年第03期
目的总结经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床方法和疗效.方法以顺康25.6Fr连续灌洗汽化电切镜,采用汽化电切术治疗BPH患者356例.结果平均手术时间45分钟,无尿失禁及死亡.随访2月至3年,国际前列腺症状评分(IPSS)由27.3分降至7.8分,大尿流率(Qmx)由8.5ml/s提高到15.5ml/s.结论经尿道汽化电切术是良性前列腺增生症安全有效的治疗方法.
作者:王凯;袁志军;刘春来;任开明;白波 刊期: 2004年第03期
目的评价急性心肌梗死(AMI)并发心脏破裂的危险因素及防治措施.方法对12例AMI并发心脏破裂患者,观察其年龄,性别,临床表现,血压,就医时间,治疗方法等指标.结果12例病人中死亡11例,存活1例为并发室问隔穿孔.结论AMI并发心脏破裂死亡率极高,治疗关键在于减少危险因素,加强防治.
作者:蒋苏虹;杨磊;李化勇 刊期: 2004年第03期
目的探讨并比较垂体后叶素联合硝酸甘油和善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和副作用.方法43例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分两组,22例应用垂体后叶素联合硝酸甘油者为治疗组、21例应用善得定者为对照组,对两组的疗效和副作用进行对比观察.结果两组24h内止血率分别为77.3%和81.0%,两组差异无显著,且临床均无明显副作用发生.结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血近期止血疗效确切,无严重副作用出现.
作者:龚明辉;秦玉侠;詹鹏涛;王苏淮 刊期: 2004年第03期
目的探讨高尿酸血症(HUA)与心血管疾病的关系.方法选择363例住院心功能不全患者,应用尿酸氧化酶法测定血尿酸浓度(男≥420μmol/L,女≥360μmol/L为HUA),并分析患者心功能成度与血尿酸浓度的关系.结果194例心功能1~3级患者血尿酸浓度为(234.49±85.88)μmol/L,HUA发生率为10.8%,明显低于169例心功能4级患者的(382.14±158.48)μmol/L,47.9%(P<0.01),且呈正相关(P<0.01).结论应认为HUA是心血管疾病发展至严重程度的一项重要生化指标,并可以用来帮助判断预后.
作者:贺常萍 刊期: 2004年第03期
目的探讨高压氧治疗周围神经损伤的疗效.方法回顾性分析外科常规清创与缝合神经,然后使用高压氧治疗60例周围神经损伤患者.结果患者经高压氧治疗后治愈率达75%(45例);总有效率90%.结论高压氧治疗可明显提高周围神经损伤的治愈率.
作者:盛汉生;郑伟平;许惠红 刊期: 2004年第03期
目的探讨完全鹿角形孤立性肾结石的ESWL术联合开放取石后再碎石的临床效果.方法回顾性分析总结我院治疗完全鹿角形孤肾结石23例的临床效果及其并发症预防.结果23例患者经过治疗获得保留肾脏、结石排尽,肾功能恢复,效果满意.结论ESWL术联合开放取石后再碎石,是保肾治疗完全鹿角形孤肾结石的佳方法,特别适合于开放取石都十分困难的复杂、巨大或多发性完全鹿角形孤立性肾结石的联合保肾治疗.
作者:杜成龙;李庆文 刊期: 2004年第03期
目的观察重症监护病房肺部感染患者纤支镜下吸痰、支气管灌洗治疗的效果.方法116例患者随机分为常规治疗组(56例)、支气管灌洗组(60例),观察治疗前及治疗7~10天后两组胸片、痰培养、痰量与性状、动脉血气分析的变化以及拔除或堵塞气管插管情况.结果支气管灌洗组在胸片、痰量与性状的疗效率较常规治疗组高(P<0.05~0.01).结论纤支镜下支气管灌洗能促进重症监护病房患者肺部炎症的好转吸收.
作者:王琦筠;叶贤伟;袁麟标;邓念强;杨菊妃;欧雪珍 刊期: 2004年第03期
目的早期发现小儿听力障碍.方法对2050例婴儿采用耳声发射法(OAE)进行听力筛查,连续监测异常儿,阳性者后作脑干听觉诱发电位(ABR)确诊.结果OAE法筛查阳性16例(占0.78%),经ABR检查确诊听力障碍6例(占0.29%),其中单耳聋4例,双耳聋2例;轻度听力障碍3例.中度听力障碍1例,重度听力障碍2例.结论OAE法适合小儿听力筛查,能早期发现小儿听力异常,使听力障碍患者得以早期干预.
作者:周秀玲;饶斯清;钱兴国;郭爱卿 刊期: 2004年第03期
目的研究一种毫无污染的术中肠减压方法,以保证急性梗阻性左半结肠癌一期切除吻合的安全.方法对本院26例左半结肠患者采用无污染的术中肠减压法进行总结、分析.结果26例患者术后均无吻合口瘘发生,1例切口感染.结论此种术中肠减压方法安全可行,值得临床推广.
作者:刘艺安 刊期: 2004年第03期
Rutkow设计的无张力疝修补术,因操作简单,分离解剖少,损伤轻、缝合无张力和复发率低而在临床上得到了广泛应用[1].我科自2002年1月用德国Bruan公司疝补片修补腹股沟疝3l例,取得良好的近期效果.
作者:吴新林;徐锡其 刊期: 2004年第03期
本文报告1例ATP严重过敏如下:1病例介绍患者男,66岁,咳嗽、耳鸣、头昏四天于1995年8月21日入院.既往有肺结核病史,无药物过敏史.查体:血压150/100mmHg、意识清楚、皮肤、巩膜无黄染及出血点、桶状胸,叩诊呈过清音、双肺呼吸音低,心率76次/分、律齐、无病理性杂音,肝、脾未扪及,双下肢无浮肿.血常规:白细胞9.0×109/L、中性71%、淋巴29%.诊断:①慢性支气管炎、肺气肿;②原发性高血压病.
作者:范琼 刊期: 2004年第03期
乙肝疫苗引起的脱髓鞘脑炎比较罕见,我们在临床上遇到1例,现报告如下:1病例介绍患者,男,19岁.因被人发现神志不清伴小便失禁6小时入院.患者系外出打工人员,住在亲戚家.发病当天早晨6时亲戚外出时,患者无明显异常,晚上6时回来时发现患者躺在床上,呼之不应,口角有白色泡沫,且有小便失禁,当时无明显肢体抽搐,身边也无呕吐物.急送医院,头颅CT未见异常,拟诊昏迷待查收入病房.病前无发热、癫痫史,20天前曾注射乙肝疫苗.
作者:徐文安 刊期: 2004年第03期
自1996年1月~203年5月,我院手外科共收治腕管综合症病例共12例,全部利用显微外科技术治疗,取得了满意的疗效,现报道如下:
作者:孙宇哲 刊期: 2004年第03期
我院近年来在硬膜外阻滞麻醉下手术或封闭治疗出现2例硬膜下麻醉效应,报告如下:
作者:王慧兰;郭红杰;隋秀慧 刊期: 2004年第03期
毒鼠强(Tetramethylene disulfoteramine或Tetramine TEM)的化学名称为四亚甲基二砜四胺,为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂,因其生产成本低廉,不法商贩为牟取暴利而导致毒鼠强在市场上屡禁不止,中毒事件时有发生.
作者:胡兆春;叶香芳 刊期: 2004年第03期
自2000年3月~203年1月,我院共收治病毒性脑炎引起的语言障碍患者11例,在临床治疗的基础上,早期进行语言康复治疗均收到良好的效果,报道如下:
作者:孙洁 刊期: 2004年第03期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,多见于40岁以下,尤其是青少年.如诊治不及时或不当,常威肋病人生命.我科从1995年~2002年共收治64例患者,经积极及时正确的诊治,全获成功,现将治疗体会报道如下:
作者:杜雪霞;苏允荣 刊期: 2004年第03期
我院从1997年~203年对慢性阻塞性肺病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创正压通气(NIPPV)治疗,取得显著疗效.现将我们的经验体会报道如下:
作者:张春华;王云霄 刊期: 2004年第03期
笔者报告1例罕见腹膜后阑尾脓肿如下:1病例介绍患者,男,17岁,中学生,因转移性右下腹疼痛4天伴发热3天,于203年2月27日下午8时45分入院.查体:体温39.6℃,急性面容,未查及心肺异常;腹部略膨胀,右中腹及下腹压痛、反跳痛,右中腹脐旁压痛明显,右肾叩击痛敏感,腰大肌试验阳性,结肠充气试验阴性.
作者:李应军;赖建力;朱鸿杉;杜伟钊 刊期: 2004年第03期
恙虫病是由立克次体引起的急性传染病,可引起多器官损害,1995~2002年我院收治367例恙虫病病人,行心电图检查227例,其中异常的112例(49.3%),现将其情况总结报道如下:
作者:刘远鹏 刊期: 2004年第03期
目的观察美吡哒与胰岛素联合应用是否利于血糖控制,减少美吡哒用量,改善胰岛β细胞功能.方法120例2型糖尿病人随机分成治疗组,对照组各60例,对照组在饮食、运动治疗基础上单用美吡哒.治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量短效胰岛素进行为期两周的皮下注射治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖水平,进行统计学处理.结果加外小剂量胰岛素后的空腹血糖、餐后2h血糖均显著下降.结论对口服美吡哒控制血糖不佳的2型糖尿病患者,短期胰岛素治疗具有快速控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用.
作者:张文霞;张文奎 刊期: 2004年第03期
疟疾多发生于秋季,但在冬季发病则十分少见,本文报告2例在冬季发病的病例:1病例介绍病例1:患者女,38岁,在1999年12月3日突感发热、寒战,即而高热,经退热治疗2~3小时后上述症状有所缓解;次日午后又出现发热、寒战,急诊入院.入院前检查血常规:HB:110g/L,WBC:9.8×109/L,DC:N:0.70,L:0.30.住院后第二天中午又出现发热、寒战,再次检查血常规:HB:110g/L,DC:N:0.66,L:0.34,plt:110×109/L,mp(+),经抗疟疾治疗三天后好转出院.
作者:年红心;李美芹;吴秀玲 刊期: 2004年第03期
目的探讨笑气在人工流产术的镇痛效果.方法选择200例要求终止早期妊娠的孕妇,随机分为观察组在人工流产术中吸入笑气,对照组不应用镇痛.观察比较两组的镇痛效果、宫颈扩张度、PASS发生率和出血量.结果观察组的镇痛有效率99%,明显高于对照组(P<0.01);观察组的宫颈扩张优85例,PASS 0例,对照组分别为15例及20例(P<0.01);两组术中出血量无显著性差异(P>0.05).结论笑气吸入在入工流产术中镇痛效果好,有效减少PASS发生,是一种理想的镇痛方法.
作者:甘秀华 刊期: 2004年第03期
小儿肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原,但合并心脏损害比较少见.我院于1999年12月~203年6月共收治MP肺炎合并心脏损害16例,现报道如下:
作者:孙秀荣;郭旭丽 刊期: 2004年第03期
急性格林-巴利的治疗主要是抑制免疫反应,消除致病因子对神经损害,并促进神经再生.血浆置换可去除血浆中致病因子如抗体成分.笔者总结我科2002年4月至203年1月用血浆置换治疗的急性格林-巴利综合征患者9例,疗效满意,报道如下:
作者:张学红;石健鹏;盛黎明 刊期: 2004年第03期
经皮冠状动脉腔内成形(PTCA)+支架置入术是80年代开展起来的心脏介入治疗技术,通过经皮穿刺将球囊导管插入冠状动脉内,对狭窄段的血管进行扩张,并根据血管病变置入支架,从而维持内腔通畅,能显著缓解心绞痛症状和左心室功能.它具有创伤小、危险性小、成功率高、住院时间短、病人容易接受等优点.但因该技术需进行动脉穿刺,若治疗护理不当可引起穿刺部位渗血、血肿,甚至大出血危及生命.我科自1997年1月~2001年12月行PTCA+支架置入术186例,发生不同程度出血5例,均未发生大出血.现将护理体会介绍如下:
作者:张贵兰;李琪;刘晓蒙 刊期: 2004年第03期
随着现代医学模式的转变,传统的功能制护理已不能适应今天的护理要求,护士如何运用护理程序为病人提供良好的服务,已成为护理工作中心.整体护理的核心要求从病人的症状、饮食、睡眠、排泄等方面找出相应的护理要点,以解决问题为目标的系统化护理模式.
作者:薛建云;张凤霞 刊期: 2004年第03期
随着人们物质生活水平和生活质量提高,社区护理工作家庭临终关怀也越来越重要,特别是癌症临终病人的需求,想在自己熟悉的环境中离开人世.现将具体护理措施介绍如下:
作者:田兰松 刊期: 2004年第03期
我科自2002年6月开始了新生儿抚触,共对146名婴儿进行抚触按摩,具体方法、效果和体会如下:
作者:刘燕;王文华 刊期: 2004年第03期
目的探讨应用On-line HDF治疗慢性肾衰尿毒症患者的临床效果及护理对策.方法回顾性分析15例维持性HD患者应用On-line HDF的治疗及护理过程.结果15例患者经每1~2周1次的On-line HDF治疗后,病情稳定,部分患者心功能、血压、食欲、体力及睡眠不同成度得到改善,在促红细胞生成素使用量不变的情况下,4例病人的血红蛋白有所增加.结论On-line HDF是当今佳的肾脏替代疗法技术之一.
作者:李虹;张永勤;汪吉平 刊期: 2004年第03期
近几年,来我站施行输卵管绝育手术有数万例,其中大部分来自农村,由于受传统的生育观念和社会各种因素的影响,受术者在术前、术中、术后都有种种不良心理表现.因此,我们在实际工作中将心理护理引入输卵管绝育手术中,观察、分析并掌握受术者的心理因素,有的放矢地做好心理护理,减少心理疾病的发生,促进绝育手术和计划生育工作的顺利进行.
作者:李贞荣;薛秀君 刊期: 2004年第03期
2000年2月~203年10月,本科对慢支呼衰、重度有机磷中毒所致的呼吸衰竭患者使用呼吸机治疗67例,治愈56例,使用呼吸机时的护理工作量增加、护理质量尤其重要,现将护理报道如下:
作者:张玉枝;刘小芹;崔向芹 刊期: 2004年第03期
本文介绍一种在持续静脉输液时的静脉推注方法如下:1资料注射盘(内放碘酊瓶、棉签、污物瓶)、抽有药液的注射器、注射卡.
作者:何玲玲;刘荣 刊期: 2004年第03期
我院1998年1月~203年10月间收治溺水患儿18例.现将护理体会总结如下:1临床资料1.1资料:18例中男11例,女7例,年龄2~6岁,溺水时间:1~15分钟,水中救起后半小时~32小时收住入院.临床表现:昏迷、抽搐7例;呼吸急促,咳嗽11例;发热10例.
作者:田传年;马玉梅 刊期: 2004年第03期
新生儿窒息是指因缺氧发生胎儿窘迫及娩出过程中引起的呼吸循环障碍,以致新生儿出生时出现呼吸抑制的临床表现,是围生期新生儿主要死亡和致残原因.其常见的并发症有低血糖,低血钙,吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病,颅内出血等.窒息严重、持续时间长的患儿可有脑性瘫痪、智力低下、癫痫等后遗症.由此可见,新生儿窒息的护理十分重要.
作者:普慧兰 刊期: 2004年第03期
根据妇科恶性肿瘤手术后不同的心理特征进行不同的心理护理,下面谈谈我的经验体会:
作者:方云霞;候元华 刊期: 2004年第03期
一些病程较长的糖尿病患者常伴不同程度的胃肠运动障碍症状,如腹胀、恶心、腹泻、便秘等,称为糖尿病性胃轻瘫(diabetic gastroparesis),包括胃张力低下、运动减慢及排空延迟等有关的胃动力紊乱,胃肠道运动障碍可引起非常严重的临床问题,如不明原因的低血糖发作等.通过对糖尿病病人胃排空检查,发现糖尿病人胃排空障碍的发生率可高达40~50%,另通过对糖尿病患者食管和胃24小时PH动态监测,发现71.4%的2型糖尿病患者有异常的胃、食管返流(GER),故加强对糖尿病胃肠运动障碍发病机制的研究,对于提高糖尿病病人生存质量,控制糖尿病有重要意义.
作者:张荔群;张鸣青 刊期: 2004年第03期
目的探讨国产库型白细胞滤器在储存添加剂红细胞过滤效果.方法使用国产血库型白细胞滤器(BC·L 200-1型)过滤15袋10天以内的储存添加剂红细胞(去白RBC),检测过滤前后WBC、RBC、PLT的浓度,并求出WBC、PLT的去除率,WBC残留量及RBC回收率;比较过滤前后RBC渗透脆性.并将去白RBC和非去白RBC分别用于两组患者,每组患者23人,观察去白组与非去白组非溶血性发热性输血反应(NHFTR)的发生率.结果平均白细胞去除率、血小扳去除率及红细胞回收率分别为99.39%、97.42%及93.51%.开始溶血点:过滤前后比较的t检验得P1>0.5,完全溶血点:过滤前后比较的t检验得0.20>P2>0.10.过滤前后红细胞渗透脆性无显著差异(P1>0.05;P2>0.05).去白组NHFTR发生率为1.48%;非去白组NHFTR发生率为12.32%(P<0.005).结论该型白细胞滤器的性能完全可以满足临床少白RBC输血的要求.使用该种去白RBC可以大大降低输血不良反应.
作者:郭博;马华;李兴武;杜军;方红荣;张万如;周磊 刊期: 2004年第03期
我院微机室与浪潮通软公司协作完成了医院药品管理信息系统,在1999年正式由DOS升级为Windows投入实用,经过4年的运行与不断的完善,已体现了该系统的实用性、准确性、高效性和安全性.现将该系统药品管理简单介绍如下:
作者:姜瑞珂;韩友群;张陆 刊期: 2004年第03期
目的为了更好防止SARS的传播,探讨发热门诊的建立与管理.方法通过对我院203年5月2日~22日发热门诊建立与管理进行回顾性总结.结果20天内共接诊病人301例,所患者均保持良好的新治.结论加强对发热病的管理,医务人员的防护及环境的管理是阻断SARS传播的关键.
作者:施虹;许金凤;吴晓飞 刊期: 2004年第03期
随着人们自我保护意识的不断提高,人们对治疗透明度的要求不断加强,医务人员稍不留意就会造成病人不满和投诉,在工作中我们深深体会到:充分利用知情同意,增强医患信任,改善医患关系,可防止医疗纠纷的发生.
作者:张永兵;钟俊华 刊期: 2004年第03期
目的探讨加强护理管理控制医院感染的措施.方法在护理管理中加强医务人员的在职教育;健全医院感染管理组织;完善感染管理制度;落实管理措施.结果增强了护理人员控制医院感染的意识,严格执行各项感染管理制度,降低了医院感染率.结论加强护理管理才能有效地控制医院感染.
作者:杨家芳 刊期: 2004年第03期
目的探讨速效空气消毒片的消毒效果.方法选择相同病房分别使用空气消毒片和紫外线进行空气消毒,由固定护士于消毒前后采样进行细菌培养.结果两种消毒效果无明显差异(P>0.05).结论空气消毒片可代替紫外线灯,且使用方便,快捷、安全,气味适中,值得推广使用.
作者:边志卫;陈会平 刊期: 2004年第03期
我院于2000年1月在临床实用了全科护士,由护理部对其进行动态管理,主要负责急、危、重病人的抢救护理和支援工作量繁重病房的护理工作,通过三年来的实践,收到了良好的效果.
作者:刘华;王霞;刘富芹 刊期: 2004年第03期
家庭病床是我国社区卫生服务形式之一,它是由医院或社区卫生服务机构的人员为那些有特殊需要的患者在家中或社区中提供医疗保健服务.家庭病床主要有三种功能:替代急性患者的住院治疗;替代慢性病患者的住院治疗;维持患者在家中或社区中获得相应的卫生服务从而避免过多利用医疗卫生机构.其根本目的是为了个体提供高质量、及时的、符合成本--效益的卫生服务,从而使患者能维持高度的生活自主性和生命质量.
作者:李士雪;曹勇;汪丽娟;李晓燕 刊期: 2004年第03期
中药补益剂在恶性肿瘤的化疗过程中起着不可忽视的作用,我们对56名生存期大于6个月的胃癌、肺癌及结肠癌术后及淋巴瘤化疗同时应用中药与完全应用西药者随机分成两组进行了临床观察,其结果表明,应用中西医结合治疗组的临床状态明显好于完全应用西药组.
作者:王志华;关艳杰;张明珍 刊期: 2004年第03期
目的观察针刺放血治疗寻常痤疮的疗效.方法对32例寻常痤疮的患者采用针刺放血治疗,在耳尖、耳后静脉和大椎穴用三棱针点刺放血,在痤疮局部用梅花针、三棱针重叩或点刺放血,并挤出恶血及乳酪状分泌物.结果全组治愈25例,显效4例,好转2例,无效1例,总有效率96.9%.结论针刺放血治疗寻常痤疮是一种行之有效,操作简单,无副作用的方法,值得推广应用.
作者:黄虹 刊期: 2004年第03期
目的了解10年问聊城市城区集体儿童健康状况变化趋势,为今后制定儿童保健工作计划的服务方向提供依据.方法采用10年问每年6月份对我市城区各类托幼园所的1~6岁儿童的健康查体资料,应用WHO推荐的儿童体格发育标准进行体格发育评价.贫血按<实用儿科学>标准诊断.龋齿按全国牙防组制定的龋齿诊断标准诊断.结果营养不良患病率逐年下降,单纯性肥胖患病率逐年上升,贫血患病率逐年下降,龋齿患病率逐年上升.结论应重视儿童营养问题,加强口腔卫生保健.
作者:姜玉珍;袁桂荣 刊期: 2004年第03期
祖国医学从古至今已经历了数千年的发展,有严谨的唯物辨证法思想,完整系统的基本理论,博大精深的科学内涵,不仅为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,独特的诊疗方法及奇特的疗效,亦愈来愈受到世人的关注,已被广泛应用于医学各个领域.社区卫生服务是以社区医生为骨干,以社区为范围,为居民提供融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务指导为一体的,连续、完整、经济方便的初级卫生保健模式.中医学这一古老的自然科学在社区卫生服务领域也得到广泛的应用.
作者:侯林 刊期: 2004年第03期
我院自1991年10月~203年6月应用复方解磷注射液救治有机磷农药中毒患者49例,取得了较好疗效.现总结报道如下:
作者:杨大广 刊期: 2004年第03期
目的观察缬纱坦和小剂量安体舒通治疗充血性心力衰竭(CHF)室性心律失常的临床疗效及安全性.方法选择77例CHF患者(NYHAⅡ~Ⅳ级),随机分为观察组(缬沙坦、安体舒通组)39例,对照组38例,应用其他强心、利尿、血管扩张药物治疗,观察组在此基础上加用缬纱坦80mg/d,安体舒通25mg/d.治疗前与治疗后2~4周分别测定血清钾、镁离子及24小时动态心电图.结果观察组治疗后室性心律失常明显少于对照组(P<0.05),血清镁离子升高,无高钾血症发生.结论缬沙坦和小剂量安体舒通治疗CHF室性心律失常安全有效.
作者:叶岩军;廖思海 刊期: 2004年第03期
随着护理模式由生物护理模式向生物、社会、心理护理模式的转移,积极开展护理人员心理品质的研究,对加强病人精神护理,维护身心健康,提高临床护理质量具有实践意义:
作者:周运贤 刊期: 2004年第03期
目的探讨心理疾病与其相关因素的关系以便为其理论研究、预防和治疗工作提供科学依据.方法采用回顾性调查方式收集住院病例3690份,将相关信息输入计算机,统计分析.结果①男女比为0.89:1;②职业分布有明显的差异(P<0.005),在校学生患者比例较大(27.24%);③心理疾病前三位为精神分裂症患者(43.63%),抑郁性神经症(11.24%),情感性精神障碍(6.94%);④诱因前三位是难以适应社会发展(24.99%),感情与家庭变故(17.97%),恋爱婚姻(8.29%);⑤有家族史595人的(16.72%).精神分裂症和其他心理疾病间有明显差异(P<0.005).结论心理疾病的发生有上升的趋势,应采取宣传、教育、引导、早期发现,早期治疗等有针对性的防治措施.
作者:白淑敏;李哲;何维林 刊期: 2004年第03期
目的探讨<医学影像学>课程的教学方法.方法完善教学计划、教学大纲和课程设置;加强教研室队伍建设,提高教师自身素质;运用先进教学手段,提高教学效果;理论联系实际,注重启发式教学,培养学生分析问题、解决问题的能力;加强见习、实习管理,提高学生实际工作能力.结果得当的教学方法使教学相长.结论发挥教师的引导作用,大限度地调动学生的积极性、主动性和自觉性是提高<医学影像学>的教学质量的关键.
作者:张俊祥;储德开 刊期: 2004年第03期
母乳是新生儿早期理想的天然食品,不仅为新生儿提供了丰富的营养,还增加其抗病的能力,提高免疫功能,因此,母乳喂养越来越受到重视,但是产后缺乳仍是较为常见的现象,2002年1~6月份产后随访统计见表1:
作者:房万霞 刊期: 2004年第03期
随着医院工作从以疾病为中心向以病人为中心的转变,健康教育在促进和保护人类健康中的作用越来越被人们所认识,医院健康教育得到普遍重视,而医院在开展健康教育工作中,护士发挥了主力军作用,从而推动了医院健康教育的发展.
作者:施培玲 刊期: 2004年第03期
医院开展健康教育是以医院为基地,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人了解和增进健康知识,使其行为向利于健康的方向发展[1].我院产科注重对入院孕妇的产前及产程中和分娩后不同时期的生理、心理特点进行健康教育,增强其健康意识,消除紧张恐惧的心理,更好地配合治疗及护理,促进生理心理健康,有利于谮产后身体的康复.
作者:顾益林 刊期: 2004年第03期
目的探讨精神发育迟滞患者违法犯罪的特征及其相关问题.方法对40例精神发育迟滞患者违法犯罪案件进行司法精神医学鉴定分析.结果40例精神发育迟滞犯罪者智能障碍以轻度为多(30/40,占75%),以盗窃犯罪为第一位(17例,占42.50%),性犯罪案为第二位(11例,占27.50%).结论全社会应重视精神发育迟滞者违法犯罪问题,加强教育和监督,是预防精神发育迟滞者发生违法犯罪行为的重要措施.
作者:张培新 刊期: 2004年第03期