GE公司通过深入调查超声产品用户的需求,并结合了多年超声产品开发的技术和经验,推出了基于全身超声技术平台的LOGIQ 7,大限度满足客户的临床需求.LOGIQ7融汇了自动化、自动包络、实时三维、实时造影、二维灰阶血流显像、解剖M型、组织多普勒等多项新技术.尤其是实时超声造影技术现被称为继二维超声、彩色多普勒超声后的第三次革命,对良恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断达到了与CT增强媲美的效果.实时三维技术的应用,对胎儿产前畸形筛选有独到的优势,小巧的腔内超声探头,对妇科疾病的早期诊断具有不可替代的优势.
作者:何子杰 刊期: 2012年第12期
1 Taema呼吸机的特点Taema是法国液化空气集团医用业务公司所生产的呼吸机,Horus4为紧急护理呼吸机,为重病特别护理和术后恢复所设计,涉及的范围从婴儿到成人.该呼吸机主要由2个部分组成:主体,呼吸和电动功能以及装铰链的控制面板[1].其中控制面板的3个区域有呼吸机调节和监测功能,以实现不同的呼吸模式(cmv-acmv,pcmv -apcmv,simv,ps -peep,ps -UTmin及ps-peep-niv,simv-min)等.该呼吸机气体混合器由氧气和空气气体均衡器和孔口带有刻度的混合气阀门组成,由微处理器驱动,通过流速或压力信号控制;流动产生器由均衡的阀门和压力调节器阀门组成,由微处理器驱动,受流速或压力信号调控.主吸气流量传感器发生故障时,不同的压力流速传感器允许检查通气设备,缓冲器容量允许高的瞬间流速,输出连接到吸入气体循环管中.循环管路中有1个机械压力减轻安全阀,有2个压力转换器.
作者:王金宁 刊期: 2012年第12期
1 引言野战急救车作为机动卫勤力量和部队卫生机构的常用卫生技术车辆,主要用于伤病员的急救和转运,上装有急救呼吸机、除颤监护仪、担架以及暖风机等设备.由于野战急救车特殊的工作特点,其运行过程中的振动、冲击等因素对装备的技术性能有较大的影响,装备出现故障的概率较大.根据我所多年的工作经验,本文系统总结了野战急救车厢体部分及上装设备常见故障的检修方法与修复后的质量验收标准.
作者:张树旺;魏王越;王栋;吴建刚 刊期: 2012年第12期
超声诊断仪以其无创、实时、简便等优点成为医学主要影像诊断工具之一,在临床诊断中发挥着越来越重要的作用[1].作为超声诊断仪工程维修人员,首先要考虑怎样从源头上降低超声诊断仪的故障率、提高使用率,以确保其长期高效地运行.本人在实际维修工作中发现,超声诊断仪很多故障都是因为操作者操作不当及基础日常维护不够造成的.因操作者对设备(结构、原理、性能等)熟悉程度不够,难以执行规范的使用操作流程,对设备的基础日常维护缺乏责任心等[2],导致超声诊断仪出现故障,无法正常工作,从而给医院经济收入造成损失,使医疗成本和维修经费骤增[3].
作者:侍伟伟;黄善平 刊期: 2012年第12期
西门子Primus H直线加速器是能对肿瘤进行适形调强放疗的高能电子直线加速器,脉冲调制系统是直线加速器的重要组成部分.在加速器的日常使用过程中,该系统的故障率较高,如果能详细了解系统的原理、构造,将有助于及时地排除设备故障.1 脉冲调制系统原理与分析在电子直线加速器中,为了得到尽可能高的加速电场,进而产生大功率的微波源,就需要脉冲调制系统来完成这一工作,脉冲调制系统基本原理框图如图1所示.由触发器电路触发脉冲调制器,产生一定功率的、一定重复频率的和一定宽度、波形合适的高压脉冲电压,经过微波传输系统进入加速管[1].因此加速器的性能和工作的可靠性与脉冲调整器产生的脉冲质量有直接关系.
作者:陈俊;王雪桃 刊期: 2012年第12期
我院2005年引进西门子ICONSMD数字胃肠机,主要用于消化系、泌尿系、四肢血管造影、MRCP以及妇科生殖系等日常造影检查.该机操作简单、使用方便,是医院造影检查的主要设备.现将使用过程中发现的1例故障介绍如下.1 故障现象在站立位透视检查时,有时出现不规则半月形伪影,有时管电压、管电流出现不明原因的升高,图像质量非常不稳定,如图1所示.当点片摄影时,图像过亮,对比度差,图像无法诊断,如图2所示.但当诊视床处于水平位时,透视及点片摄影均正常.
作者:邵伟新;陈和平 刊期: 2012年第12期
我院自1998年安装并投入临床应用至今的医科达Sli型直线加速器,配有方形限光筒(6 ×6、10×10、14×14、20×20),另外自己加配的PHILIPS SL-75型直线加速器的环形限光筒(Φ2~Φ5)如图1所示,由于使用频率较高,安装和拆卸的过程中容易损坏,直接更换新品成本太高且不现实;而且该加速器的治疗床为箱体式,此种结构为总成安装,不便于维修.现将环形限光筒和治疗床的维修经验[1-5]介绍如下,供参考.
作者:谭亚军 刊期: 2012年第12期
腹腔超滤技术已成为治疗顽固性腹水的常规方法,本文将目前常用的腹水超滤滤器的结构、原理、特点、选购技巧及冲洗管路技巧介绍如下,供参考.1 腹水超滤滤器结构腹水超滤滤器采用血滤滤器(如图1所示),滤器为柱状结构,内有数千条纤维细管,主要用于血滤时,管内走血液,管外走滤出液,以及腹水超滤时管内走腹水回输液,管外走中小分子滤出液.
作者:刘超英;贾飞创 刊期: 2012年第12期
1 引言PB760型呼吸机是美国泰科公司700系列呼吸机中比较有代表性的一款机器.整机采用无摩擦伺服阀设计,无需外置压缩泵,无需空氧混合器,工作时振动小、噪音低;峰值流速可达300 L/min,可大限度满足患者自主呼吸的需要;功耗低,断电情况下,内置后备电池可驱动机器运行2h;机器操作简单、界面直观、性能稳定、整机轻巧、方便移动、可用于院内外转运等,在国内各大医院得到广泛应用.本文就PB760呼吸机常用维修方法总结如下,供同行参考.
作者:熊钰忠;喻志诚 刊期: 2012年第12期
电子胃镜是医疗器械中比较贵重且精密的医疗仪器,只有熟悉其结构性能、正确的操作、精心的保养、定期检查,才能延长器械的使用寿命,降低维修费用[1].本院内镜中心严格操作规程,切实执行保养维护制度,但操作中仍发现了诸多问题,其中多条胃镜在检查操作中出现同时送气、送水现象,严重影响了内镜医生的操作及观察.为了及早发现胃镜操作中同时送气、送水的原因,做到及时、准确地处理,现将我院内镜中心胃镜的这类问题的具体状况分析如下.
作者:宋元鲲;黄兰;李先来 刊期: 2012年第12期
北京伟力血滤机在使用过程中操作简单,在各级医院中被广泛应用.现将本人在维修北京伟力WLGX-8888型血滤机经常遇见的2种故障[1]分析总结如下.1故障一1.1故障现象正常开机,进入相关的工作界面,对相关的血泵进行测试,发现血泵1、血泵2、血泵3或者血泵4其中有1个血泵停转.1.2故障分析机器4个血泵中,出现其中1个血泵停转,即使在相关的操作界面中,增大血泵的转动速度,同样不能转动.在确定血泵外面感应盖合上后,主要问题应该是在电动机调速控制板上面.
作者:吴观友;欧伟光 刊期: 2012年第12期
TMO.C-3870全自动台式灭菌器是山东省新华医疗器械股份有限公司的产品,它采用可编程控制、恒温灭菌、稳定性高、使用简便、显示直观,利用饱和水蒸汽作为工作介质,在短时间内有效地灭菌,灭菌彻底,可用于对医疗器械、敷料包裹、玻璃器皿、液体等物品的灭菌[1].1 常见的问题TMQ.C-3870全自动灭菌器虽然操作简单,但它是高温、高压设备,因此要严格按着操作规程认真进行操作,避免操作失误造成的人身伤害[2],现将使用中的注意事项列举如下:
作者:里怀欣;姜长政 刊期: 2012年第12期
德国MELAG公司生产的Euroklav 23V-S消毒灭菌器因采用活塞式真空泵,无需上下水,对环境无特殊要求,安装灵活,移动方便;可自动抽排废水,也可使用水箱存储循环使用;快速消毒、操作简便、灭菌效果较好、应用范围广.它拥有多达42个故障诊断程序,并且支持远程诊断,故障处理准确、及时、简单,也可与打印机相连,符合欧洲S级灭菌标准.
作者:陈思;张士英 刊期: 2012年第12期
我院自1998引进万东F99-Ⅳ型500 mAX线机是一款无天轨、安装简便的专用拍片机[1].该机性能稳定、故障率低、使用方便,能完成全身各部位拍摄.该机安装至今总体运行较为理想,现介绍1例故障现象及维修方法.1 故障现象机器不能曝光,按下手闸Ⅰ后,旋转阳极启动,接着按下手闸Ⅱ后,机器无动作,毫安表无指示,电源电压表无压降,蜂鸣器不响,无法曝光.
作者:赵传军;周洲;王烈伟 刊期: 2012年第12期
我院2003年末引进世界上先进的、由美国通用电气公司生产的Innova4100数字平板血管造影机.其特点是具有41 cm×41 cm的超大面积的数字化平板探测器,矩阵高达2 048×2 048像素,取代了传统影像链的所有组成部分,减少了每个部分所产生的噪音和畸变,使X线信号得到大限度的利用,在大幅度降低X线剂量的同时,得到了较好的图像质量.Innova4100是能够满足从胖到瘦、从老年到儿童、从头到脚的全面兼容的血管造影机,其具有的灵活性、稳定性、安全性以及操作的方便性都能大限度满足临床要求.由于医院的发展及患者数量逐年的增加,一台数字平板血管造影机已经无法满足诊疗需要,故于2009年又引进了1台比Innova4100数字平板血管造影机更为先进的由美国通用电气公司生产的Innova 4100 IQ数字平板血管造影机,其具有CT及3D旋转功能.经过近2a的保养维护,现将出现的软故障以及经验介绍如下,供同行参考.
作者:王晓辉;程继凯;孟勇 刊期: 2012年第12期
目的:在Matlab环境下,利用该研究提出的LP-MTF检测算法实现CT空间分辨率的自动检测,并与目测法的检测结果进行比较.方法:对美国体模实验室Catphan 500体模进行扫描并获取扫描图像,利用图像处理技术和LP-MTF算法对扫描图像的空间分辨率进行自动检测.结果:CT空间分辨率的自动检测系统方便快捷,人工干预少,客观性程度高,完全可以适用于CT机应用质量检测中.结论:该自动检测方法的研制成功证明了数字化检测方法的可行性,为远程检测提供一种新的方法.
作者:李怡勇;李涛;米永巍 刊期: 2012年第12期
目的:解决大医院高端影像检查设备成为社会共享资源的问题,促进患者合理向社区医疗服务机构分流的就医模式的形成.方法:研究跨医院异构系统影像转诊服务的流程,确定支持区域转诊信息共享和互操作平台架构及提供的关键信息服务,并通过一个实例,介绍了区域协同影像转诊系统的具体操作流程.结果:通过建立针对影像转诊患者的服务系统,解决了目前跨医院影像转诊过程中异构系统间信息共享和协同互操作问题.结论:区域协同影像转诊系统为医院间检查互认提供了技术支持.
作者:严静东;周慧琼;蔡荣杰;郭文明 刊期: 2012年第12期
目的:研制一套能够及时筛查指战员职业性腰椎疾患,并对病变部位作出准确判断和定位的检查分析系统.方法:应用电子、机械、计算机技术,利用腰椎辅助运动椅,摄取腰椎X光影像序列,对腰椎椎体运动参数进行统计分析.结果:通过对数据的分析、比较,基本能识别出腰椎椎体病灶所在区域,实现了腰椎在被动模式下的生物力学评估,准确诊断腰椎椎体病变,从而为对腰椎椎体病变进行全面、合理的分析与后续治疗奠定了坚实的基础.结论:系统具有一定的可靠性和准确性,其分析结果有潜在价值,可作为腰椎病变临床诊断的客观依据.
作者:郭纯;徐明智;胡勇;胡海珍;赵红;王利娟;云文科;谢小波;崔红岩 刊期: 2012年第12期
目的:设计能够同时满足舰艇日常会议、急救手术需求的两用装置.方法:会议桌-手术床两用结构主要由面板机构、支撑机构、面板展收机构、手术体位调节机构、手术器械盘托架机构等部分组成,对各部分设计通过三维建模来实现.结果:设计了一种全机械结构的会议桌-手术床两用装置,平时处于会议桌状态,需要手术时可快速转换为手术床状态,在此状态下能够实现的手术体位包括平躺、头部放低和腿部放低.结论:较好地解决了舰艇会议室开展紧急救治手术时存在的诸多问题,对提高舰艇伤员急救效率、减少伤死率具有重大意义.
作者:王猛;骆星九;张孝强;刘勇;方勇军;沈俊良 刊期: 2012年第12期
目的:利用雷达以及信号处理等方法实现非接触临床监测.方法:基于生物雷达技术,对人体生命参数进行非接触提取.通过网络将数据传输到服务器,系统通过相应算法对所得数据进行处理,从而获得具有临床意义的结果.结果:基本实现了参数提取、数据传输、数据处理以及分析,实验结果较为理想,系统可行性强.结论:生物雷达技术可以用于临床监测领域,可以实现非接触多目标监测.
作者:拜军;张鹏飞;张骁;荆西京;路国华;王健琪 刊期: 2012年第12期
目的:为便携式制氧机设计一种基于太阳能的辅助电源.方法:利用太阳能电池板发电原理,将太阳能转化为电能,经过电压转换电路和滤波电路,将电能储存在储能电池中.结果:太阳能辅助电源系统实现了将太阳能转化为电能,充供电控制器具备PWM充电、过充、过放和过流保护功能,实现了对储能电池的快速、安全充电.结论:设计的太阳能辅助电源系统能够为便携式制氧机提供电源保障,可作为辅助电源使用.
作者:王亚男;王萍;朱孟府;陈平;苑英海 刊期: 2012年第12期
目的:研制一种低成本的小型超高频(UHF)无线射频识别(RFID)智能手持机.方法:分析UHF RFID智能手持机小型化的难点,研究使其小型化的关键技巧,提供分离电子元件构造UHF RFID智能手持机方案.结果:成功研制的超高频RFID手持机体积为120 mm×63 mm×20 mm,质量为350 g;RFID射频输出功率为28 dBm,读卡距离为1.5 m;RFID天线调频为915~930 MHz,符合UHF RFID美标及国标要求;具有Windows CE6.0操作系统.结论:通过合理设计,用电子元件构造射频模块,可制作出体积较小、性能良好的UHF RFID智能手持机.
作者:左娅佳 刊期: 2012年第12期
针对野战方舱医院药品在平时管理、执行任务以及执行完任务归建后药品补充与使用中存在的更换药工作量大、发放药品不及时、登统计不准确等问题,通过使用信息化手段管理药品,平时利用信息化手段查询更换药品,执行任务时利用信息化手段保障药品,归建后利用信息化手段更换补充药品,从而确保野战方舱医院药材保障的时效性、有效性,满足野战方舱医院药品管理与使用的需要.
作者:穆霖;王军;左广友 刊期: 2012年第12期
介绍了当前的体检行业形势,指出了体检产业信息化建设的迫切性,从物质基础建设着手,阐述如何进行体检产业信息化建设,解决了以往体检行业工作效率低、工作范围局限的问题,促进了体检中心由单纯健康体检向健康管理转型,提高了体检行业的服务质量,从而表明信息化建设是现代体检产业发展的关键.
作者:辛英;胡丽 刊期: 2012年第12期
目的:针对医院等级评审内容,总结讨论医学工程科做好迎评准备的做法与启示.方法:对照项目逐项逐条准备,抓住核心条项带动其他条目进行准备,注重过程,建立基础医学装备质量管理体系,并将评审材料进行合理分类.结果:较好地实现细致准备,如实完整地反映医院医学装备管理能力和水平.结论:通过评审,认识到医学工程作为学科专业在医院生存的必要性并提升了危机感,以期在全军医院建设中更好地发挥作用.
作者:汤黎明;吴敏 刊期: 2012年第12期
2007-200船载医疗系统是目前海军遂行处置海洋突发事件,遂行卫勤保障任务的主力装备之一.文章初步论证了该系统应对陆地突发事件应急反应灵活编组的可行性,提出了灵活编组研究所要着力解决的关键问题,对提高部队应急反应能力具有重要的意义.
作者:张启军;李旸 刊期: 2012年第12期
介绍了无线移动护理车的特点和功用,阐述了其拥有的无线网络支撑技术和无线移动车满足临床护理应用一体化的优势,分析了其相对于手持PDA、平板计算机及便携式计算机等设备所特有的优势,指出该新型无线移动护理车是信息系统向床旁延伸的重要途径,可有效提高医疗护理服务质量.
作者:计虹 刊期: 2012年第12期
介绍了i-STAT便携式血液分析仪与倍肯野战快速检验背囊的组成和功能以及优点,阐述了i-STAT便携式血液分析仪在“5·12”汶川特大地震后伤员快速检验中的应用情况,并与倍肯野战快速检验背囊相比较,总结了二者在野战快速检验中的优缺点,以利于在野战环境条件下迅速开展检验医学工作,为伤病员的及时救治提供迅速、准确、可靠的检验结果,从而有效地完成卫勤保障任务.
作者:王振猛;张鹏;孙玉明;俞卫锋 刊期: 2012年第12期
阐述了现阶段医院大型医疗设备的维修现状和存在问题,进一步分析其产生的原因,结合医院医疗设备维修的实际经验,提出了多种因素考虑下的自修与保修相结合的维修方案,为医院设备管理者提供加强设备维修管理的途径.
作者:黄鑫;刘尚军 刊期: 2012年第12期
“医学装备管理”是医院等级评审全面检验和考核医院各项工作的一项专题检查项目.介绍了迎检准备工作中,医学工程科在组织机构、制度建设、质量体系、保障机制、服务临床、资料整理等6个方面应注意的问题及主要做法.结合实际检查过程,从对标准和细则的理解、失分项目、人员考核等角度,论述了完善制度、规范流程、健全档案等在全面提升医院医学装备管理规范化、科学化水平中的作用.
作者:张超群;吴向阳;周龙甫;杭建金;张方林;李正;李北强;郝大鹏 刊期: 2012年第12期
目的:以医院等级评审为契机,评建结合、以评促建,通过对医疗设备、消耗材料的信息化管理,提高医用物资的保障水平.方法:围绕医院等级评审专家实地检查情况,就医院如何利用信息技术切实服务于医疗物资采购供应,医疗仪器设备维修维护、计量质控、使用监控等核心问题进行深入阐述,探讨信息化管理的合理流程和规范操作.结果:建立了全面的信息化管理平台,严格规范操作流程,按岗位分权限逐步实施,记录医疗物资采供、使用的全过程.结论:信息化建设是实现医疗物资科学管理的关键.
作者:卫娜;李向东;云庆辉;王政 刊期: 2012年第12期
研究了“十一五”以来国家医药卫生体制改革方案和全国疾控体系建设与发展对信息资源管理和信息技术支持的需求,分析了天津市疾控机构信息化建设的现状、新形势下疾控机构信息化建设面临的问题和主要任务,提出了疾控机构加快实现国家医改信息化任务的建设思路.
作者:刘军 刊期: 2012年第12期
目的:气动密封门故障是脉动真空灭菌器的主要故障类型,拟通过该类型故障的原因进行统计和分析,寻求相应的解决措施.方法:以某院现有6台脉动真空灭菌器在2002-01-2009-12期间运行中产生的363例操作门气动密封故障信息为样本,针对每台灭菌器发生气动密封门故障的现象进行对比分析,查找故障原因及故障发生规律.结果:气动密封门故障主要表现为蒸汽外泄、压缩空气负压内泄和压缩空气正压内泄等类型,且6台灭菌器间的故障发生率未有明显差别,但故障总体分布呈逐年递减趋势.结论:气动密封门故障既影响灭菌器的正常运行,也会导致医疗器材灭菌失败,需要对其关注并采取合适的日常维护和维修措施,才能大限度降低气动密封门故障发生的概率.
作者:唐伟;魏静蓉;陈科;李斌;王义辉 刊期: 2012年第12期
介绍了电子病历在医院信息化发展中的重要性,结合电子病历在邯郸市中心医院的建设过程,阐述了具体的实施过程和主要做法,并提出了实施中存在的几个问题及解决方案,以期推动医院的信息化建设与发展步伐.
作者:邵伟;王颖;李亚丽;李杰 刊期: 2012年第12期
介绍了军队三级综合医院评审项目、要点与方法,分析了医学工程学科全面建设、医学装备管理与技术保障的基础、难点、重点以及迎检准备应注意的事项等内容,总结了军队等级医院医学装备管理评审的做法和体会,探讨了医学工程学科的发展途径,指出高分通过评审的关键在于科室平时的基础和积累、学科优势与特色等.
作者:种银保;郎朗;王晴;赵鹏;黄燕;罗鑫 刊期: 2012年第12期
目的:解决异构医疗信息系统间的非标准数据的交互问题,实现医疗信息系统数据集成.方法:提出一种依据面向服务的体系架构的体系结构,建立基于Biztalk服务器的数据集成平台,数据集成平台依据.Net框架设计,采用WCF服务作为平台与异构医疗信息系统之间的接口标准,利用XML语言描述交互数据的结构.结果:该系统已经在广州欧唯斯计算机系统集成服务有限公司开发的HIS上调试通过.结论:该集成平台能够在不对现有医院信息系统作重大修改的基础上,解决异构医疗信息系统数据分布性和不兼容性问题,对解决异构医疗信息系统间的非标准数据的交互问题,实现医疗信息系统数据集成具有广阔的应用前景.
作者:彭达明;罗志达;张宁;余学飞;高育林 刊期: 2012年第12期
目的:对网络考试系统的高效性及安全性能进行研究与设计,以满足在网络环境中进行高效安全考试培训的需求.方法:采用主观题自动评判技术、在线考试故障恢复技术及AES加密技术等来保证系统的高安全性与高智能化.结果:该系统的设计实现了随机出题、在线考试、在线自测、故障恢复、随机试题、题库智能分析等功能.结论:该考试系统具有自动化、可靠性、公正性、保密性、高效性及智能分析等特点,较好地满足了医学网络考试的要求.
作者:任冰;施建辉;史兆荣;朱世杰;刘凌昕;石平 刊期: 2012年第12期
目的:解决当多个预置数据存放于同一片闪存扇区时容易出错,且传统读写方式效率不高的问题.方法:利用面向对象的分析方法和设计模式技术,设计实现一种新的医疗数据闪存数据管理方案.结果:该方案可使多个预置数据存放在同一扇区,实现了数据管理对象的单独读写,可灵活支持预置数据与管理对象的增减以及多厂商的Flash芯片.结论:该方案有效地提高了闪存的利用率.
作者:丁效军 刊期: 2012年第12期
目的:减少因手工开写计价收费单而引起的缴费排队时间长、医保拒付和漏费问题.方法:采用Oracle 10grelease 2数据库,以Powerbuilder 9为开发工具,开发执行地计价收费系统,将手工开写计价收费单后去收费处结算这一流程纳入医院HIS管理.结果:通过建立计价模板对项目医保属性进行控制,各临床科室采用模板进行患者费用结算,提供了多种结算方式途径,减少了医保拒付和漏费,实现了对患者缴费的分流.结论:该系统的开发缩短了患者的缴费排队等侯时间,减少了医保拒付和漏费的风险,具有较强的现实意义.
作者:唐婵懿;刘敏超 刊期: 2012年第12期
目的:设计一套医疗卫生装备质量管理系统.方法:采用Power Builder编程,以设备台账为操作基础及核心,建立卫生装备相关数据库,由此衍生出所有的记录和报告内容,包括设备的申请、选型论证、原始记录及计量质控检测报告以及相关统计分析功能.结果:该系统实现了对医疗卫生装备各个环节的动态跟踪管理,减轻了管理人员的工作量,并进一步完善了医院的质量管理体系.结论:该系统规范了医疗卫生装备“全过程、全要素”的质量管理工作,确保医疗卫生装备使用的安全有效,有较强的实用性、可行性.
作者:蒋元林;潘晓东;周耀崇;喻志才;蒋俊成 刊期: 2012年第12期
目的:设计全院性PACS建设中与设备和HIS联接的实现方法.方法:分析与PACS联接设备的接口类型建立联接,通过HIS创建相关视图,实现与PACS数据的提取.结果:各种设备都能与PACS实现联接,PACS登记系统能提取HIS数据.结论:PACS与设备的联接是建设的基础,对HIS的数据提取保证了数据的统一性、安全性和准确性.
作者:陶春雨;温剑;潘哲毅 刊期: 2012年第12期
目的:在无医生工作站源程序的情况下,实现“军卫一号”系统自动抗菌药物分级管理.方法:利用Oracle数据库触发器,对医生站医嘱的写入操作进行控制,根据不同的医生权限,赋予不同的写入权限.结果:该方法能有效实现不同抗菌药物使用的分级管理.结论:该方法简单易行,推广性强,适应性强,为广大医院执行卫生部抗菌药物分级管理规定提供了有效的途径和方法.
作者:徐正雄;王玲;徐帆 刊期: 2012年第12期
目的:探讨新型LED野战手术无影灯的临床应用.方法:将新型LED野战无影灯应用于日常手术中,与传统无影灯进行对比.结果:通过野外训练临床使用和测试,整台无影灯的光、电参数均超过相关标准的要求,可交直流两用,其耗电量小,发光效率高,照射区温升小,自我维持工作效果好,拆卸简单,携带轻便,抗冲击能力强,手术使用非常方便.结论:该野战手术无影灯既适用于野战卫勤,也适合医院手术室使用.
作者:卓龙彩;王春飞;周文光;孔悦 刊期: 2012年第12期
目的:探讨磁共振泌尿系水成像技术.方法:随机收集某医院60例疑有泌尿系疾病的患者,采用长T2、特长TE的快速自旋回波序列进行冠状位3D扫描、横轴位2D薄层扫描.结果:60例患者中,有53例患者图像显示较满意,能满足诊断要求.7例患者因呼吸很不规律使图像显示不佳,笔者加扫冠状位2D薄层扫描,结合原始断层图像,基本能作出诊断.结论:磁共振泌尿系水成像能够清楚显示泌尿系的影像,对于不能接受静脉肾盂造影检查的患者,泌尿系水成像不失为一种理想选择,具有重要的临床应用价值.
作者:王海军;刘丹丹 刊期: 2012年第12期
目的:探讨双源64层螺旋CT颈部动脉成像方案的选择原则.方法:80例行颈部CTA检查的患者随机分为A、B2组,每组40例.A组采用CT单能量减影扫描方案(DS-CTA),B组采用CT双能量减影扫描方案(DE-CTA),扫描后数据传至工作站作后处理,然后对图像进行评价.结果:与A组相比,B组断层扫描时间平均缩短67%、辐射剂量平均降低21%;在后处理时间和图像质量方面,B组与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:双源64层螺旋CT颈部动脉成像方案应依据患者具体情况合理选择.
作者:陈新;顾海峰;周长圣;罗松;郑玲 刊期: 2012年第12期
目的:探讨干化学法与沉渣镜检法联合检测尿WBC、RBC的临床意义.方法:在实验室常规条件下,采用干化学法和沉渣镜检法检测尿WBC、RBC,并对2种方法的检测结果进行比对分析.结果:干化学法和沉渣镜检法检测尿WBC、RBC有一定差异,但差异无统计学意义.结论:2种方法阴性、阳性结果之间互有交叉.日常工作中,应当2种方法联合应用,使检验结果更可靠.
作者:周辉;徐学静;黄爱军;张葵 刊期: 2012年第12期
目的:分析早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT及MRI表现,评价320排CT容积扫描结合MRI对早期强直性脊柱炎的诊断价值.方法:对60例临床拟诊为强直性脊柱炎的患者行骶髂关节320排CT容积扫描,其中10例CT可疑病例行MR检查.回顾分析60例患者的骶髂关节特征性改变,归纳早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学特点.结果:320排CT容积扫描能清晰显示骶髂关节微细骨质结构改变,MRI能清晰显示骶髂关节软骨、滑膜、骨髓等异常改变.结论:320排CT容积扫描结合MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断有较高的临床应用价值.
作者:杨林根;彭晋;吴贵华;耿方明;饶志远 刊期: 2012年第12期
目的:比较不同扫描和处理方式对肝癌图像细节显示的影响,便于临床诊断.方法:选用同一患者的延迟期、动脉期、静脉期和平扫肝癌图像,分别进行插值处理、灰度显示和窗口处理,比较原图和处理后图像的细节变化.结果:同一患者在不同方式下扫描的肝癌图像可以从不同角度和细节展示病变信息,通过对不同时期图像的插值、灰度处理和窗口处理,发现插值技术和窗口技术处理过的图像细节更清晰,诊断更容易.结论:利用3种插值方式及对应的灰度插值都可以改变图像的质量,选择合适的窗位、窗宽能使待观察病变部位的亮度和对比度更适宜,图像更清晰.
作者:盖立平;王礼;孙福伯;丁晓东;陈艳霞;王桂莲;柴英 刊期: 2012年第12期
目的:应用红外热像技术监测硬膜外麻醉前、后热图变化.方法:选择下腹部手术患者,在(T12~L1)椎间隙行硬膜外穿刺置管,采集硬膜外单次注药后红外热像图.结果:硬膜外阻滞后5 min温度色码较麻醉前上移,红外热图色码平均温度较阻滞前有显著性差异(P<0.01),在神经平面(T12~L1)、(L4~L5、S1)区域温度色码在阻滞后5 min发生明显变化.结论:硬膜外阻滞后尤其L4~L5、S1所支配的神经平面色码变化非常显著,为以往的研究结果提供了更为直观的科学依据.
作者:马啸;陈宁;吕少文 刊期: 2012年第12期
目的:探究支气管镜肺泡灌洗在机械通气患者中的临床治疗优越性.方法:将60例患者分为常规灌洗吸痰组(对照组)和支气管肺泡灌洗组(BAL-观察组)2组,观察2组灌洗前后血气参数PaO2、SaO2%、PaCO2的变化.结果:对照组治疗前后参数分别为PaO2,t=1.79,P>0.05;PaCO2,t=3.51,P<0.05;SaO2%,t=2.29,P<0.05.观察组治疗前后参数为PaO2,t=6.39,P<0.01;PaCO2,t=10.38,P<0.01;SaO2%,t=4.88,P<0.01.观察组与对照组相比较,PaO2,t=2.94,P>0.01;PaCO2,t=9.26,P<0.01;SaO2%,t=2.64,P<0.05.观察组和对照组肺泡灌洗后血气参数的SaO2%比灌洗前显著升高(P<0.01),且观察组PaO2和SaO2%比对照组在接受积极治疗后显著升高(P<0.01).对照组和观察组肺泡灌洗后PaCO2较灌洗前有明显下降(P<0.01),且观察组PaCO2下降较对照组显著(P<0.01).对照组治疗前后对比中,PaO2虽有回升,但P>O.05,差异无统计学意义.可以看出,经支气管镜肺泡灌洗治疗后,患者的血气均有不同程度好转,治愈率均明显优于对照组,且在治疗中无严重并发症发生,可明显缩短治疗疗程.结论:在ICU机械通气急、危重患者中及时给予支气管镜肺泡灌洗,可较大程度地改善通气,并有效控制肺部感染,减低死亡率,提高预后满意度,缩短治疗疗程.
作者:哈玲梅;王宏鑫;张玉华 刊期: 2012年第12期
目的:探讨根据患者个体差异调整扫描参数,进而降低辐射剂量的方法.方法:131例患者分为2组,常规组(A组)和低剂量组(B组).A组,61例,采用标准采集方法;B组,70例,采用低剂量采集方法,B组患者均按身体质量指数(BMI)调整管电流和管电压.比较2组的剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(DLP,ED)、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)和扫描长度.结果:2组患者平均年龄、心率、扫描长度、身高、体质量及身体质量指数(BMI)均没有统计学差异(P>0.05).2组平均容积CT剂量指数(CTDIvol)分别为:(40.7±6.7)mGy,(24.5±10.8)mGy,t=10.1,P<0.05,有统计学差异;有效剂量(ED)分别为:(9.5±1.6)mSv,(5.5±2.6)mSv,t=10.0,P<0.05有统计学差异,B组辐射剂量较A组降低近45%.信噪比(SNR)分别为(38.9±10.5),(36.0±12.2),t=1.5,P>0.05,没有统计学差异;噪声比(CNR)分别为:(35.0±9.7),(32.2±11.0),t=1.6,P>0.05,没有统计学差异.结论:多层螺旋CT冠状动脉成像,在扫描前以患者心率和体质量指数进行合理分组,采用个体化的扫描参数进行扫描,在保证图像质量的情况下明显降低了患者的辐射剂量.
作者:郭苏晋;李剑;郑敏文;石明国;宦怡 刊期: 2012年第12期
根据军队医院等级评审细则的要求,对比2次评审细则对医学装备管理的要求,提出了通过明确医学装备管理机构定位、建立从业人员准入制度、拓展管理职能、深化工作内涵等方式,构建科学规范的管理体系,从而使医学装备管理再上一个新台阶.
作者:徐海琴;曹铁军;殷朝庆 刊期: 2012年第12期
目的:规范骨科医保患者植入性耗材的使用,确保医院医保患者的大利益.方法:对某三甲医院2011年上半年骨科植入性耗材使用情况作描述性统计分析.结果:骨科植入性耗材种类繁多,型号复杂,医院努力做到了在保证医疗质量的基础上使医保患者获得大收益.结论:通过加强人员培训,严格采购审批程序,加强对植入性耗材安全认证,强化院内监管力度,在全院推行规范化管理制度,加强了对植入性耗材的规范化管理,确保了患者的大利益.
作者:王方;赵育新;李清华 刊期: 2012年第12期
目的:探讨构建一种适用于医院各级管理层的决策支持系统,从而全面提高医院的管理水平和决策效率.方法:从决策支持系统的基本概念与构架入手,结合医院各级管理决策的功能需求,构建与实现医院管理决策支持系统.结果:医院决策支持系统应满足核心决策、一般管理决策和医疗业务决策3个方面的决策支持.结论:核心决策是建立决策支持系统的主要任务,一般管理决策是建立决策支持系统的基本任务,医疗业务决策应结合医院实际逐步扩充.
作者:赵育新;李达;杨瑞婷;胡欢 刊期: 2012年第12期
目的:经环氧乙烷灭菌后,对不同材质的医疗物品在相同时间内的环氧乙烷残留量进行监测分析,以确保环氧乙烷灭菌后物品的安全使用.方法:实验材料选用手术室常用的压迫止血袖带、螺纹呼吸机管、硅胶胃管.用纸塑包装卷料包装后经环氧乙烷灭菌,按平行取样法取样,利用气相色谱对每一时段样品进行环氧乙烷残留量的测定.结果:不同材质的医疗物品经环氧乙烷灭菌后在相同的时间内环氧乙烷残留量不同,止血袖带(棉布类材料)对环氧乙烷气体有很强的吸附性,残留量很难彻底解析,所以对此类产品不宜选用环氧乙烷灭菌.结论:了解环氧乙烷的残留毒性和准确测定灭菌物品中环氧乙烷残留量,对于其灭菌后物品安全使用非常重要.
作者:兰丽萍;黄虹;兰瑛;曹萍;袁晓燕;杨侃明 刊期: 2012年第12期
目的:分析医用输液泵在日常应用中存在的安全风险,为加强输液泵的安全性管理提供帮助.方法:总结输液泵报警原因,制定相应解决措施.结果:通过加强仪器的使用管理、建立质量控制制度、加强护理人员安全意识教育和加强耗材管理等手段,保证了输液泵的使用安全.结论:通过制定一系列切实可行的措施,保证了输液泵的正常运行,防止了相关事故的发生.
作者:周文光;魏培德;沙益夫;孔悦 刊期: 2012年第12期
目的:探讨卫生装备技术服务中出现的仪器检修安全隐患和相关防护措施.方法:根据卫生装备技术服务活动的内容及特点,总结历年来基层卫生装备检修的安全防护经验.结果:总结分析了仪器检修中可能出现的安全隐患,并提出了相关防护措施.结论:通过必要的预防性防护可以降低安全事故,提高技术人员自身安全和保障能力.
作者:张康;张岩;孟江;李松;张明海;赵勇 刊期: 2012年第12期
目的:探讨卫生装备质控检测实施中难点问题的解决途径.方法:结合医院检测工作开展实际,从卫生装备质量控制的根本意义出发进行论证.结果:临床参与程度、检测账目完整性、检测流程及检测周期设置等因素对卫生装备质控检测的实施有着重要影响.结论:通过加强宣传培训、转变检测模式等措施可以有效提高质控检测组织效率与检测质量.
作者:李北强;卢栩槐;徐可伟 刊期: 2012年第12期
超声多普勒成像被广泛应用于血流速度测量及人体循环系统的诊断分析.为了从超声回波信号中提取有价值的血流多普勒信号,分析了血流反射信号、血管壁散射信号和其他一些噪声信号的各种性质及分布特点,应用基于时频、子空间分离等信号分离方法,解决了超声成像中广泛存在的非有用信号的去除问题,较之简单的壁滤波处理,更具优越性,从而有利于后续信号处理及终成像结果.
作者:杨庆华;贺超;李薇;何伶俐 刊期: 2012年第12期
在论述传染病防控形势的基础上,介绍了传染病现场应急防控装备的分类,分析了国内外传染病现场应急防控装备的发展现状,指出国家在传染病现场应急防控装备研究方面存在的问题并提出相应的措施,强调发展机动化、系列化、模块化、信息化的现场应急防控装备是今后的发展方向.
作者:张新雷;王运斗;张晓峰;杜海舰 刊期: 2012年第12期
目的:探讨武警方舱医院不同舱体音视频实时远程会诊的开展和深化应用.方法:通过手术舱、指挥车的高清摄像机和全向话筒等设备采集多路视频和声音信号,通过多点会议控制单元(MCU)处理和控制后接入远程医学信息网.结果:能够实现手术舱、指挥车实时转播的远程会诊.结论:通过音视频系统基于MCU接入远程会诊,提高了方舱医院医疗救治的水平.
作者:温剑;樊毫军;侯世科 刊期: 2012年第12期
目的:分析武警方舱医院的展开训练情况,探讨方舱医院快速展开模式.方法:回顾分析武警第一代方舱医院的展开训练情况,结合在救灾中的特点,对其展开流程进行详细分析,并根据方舱医院的特点,利用分解步骤、规范流程的训练方法,将方舱医院的展开分为卸载物资、搭建帐篷、展开物资3个主要环节.结果:通过科学管理和分工,使得方舱医院可以在4h内展开并投入使用.结论:开展方舱医院快速展开模式研究,对提高装备使用效率,提升卫勤保障能力具有重要意义.
作者:鲍布和;杜振华;武周炜;于宝国;侯世科 刊期: 2012年第12期
目的:分析武警方舱医院的显著特点和主要功能,为相关部门提供理论参考.方法:综合应用文献资料分析、实地调研和专家咨询等多种方法,对武警方舱医院保障平台的建设特点及应用展开系统的归纳分析.结果:武警方舱医院具有“功能布局精简-机动性能增强”、“仪器设备精良-诊断与救治水平提高”和“信息系统集成-数据实时传输”等显著特点;可承担武警总部本级卫勤保障、灾害医学救援、卫勤机动力量培训和医疗巡诊等任务.结论:武警方舱医院将在未来非战争军事行动中发挥重要的保障作用.
作者:于宝国;武周炜;辛立民;樊毫军;韩慧娟;侯世科 刊期: 2012年第12期
目的:探讨武警方舱医院综合演练的经验做法.方法:对方舱医院在综合演练中开展的主要工作和体会进行系统归纳分析.结果:演练任务的圆满完成离不开各级领导的关心支持、训练方案的科学制定和周密组织,以及参演队员的合理编组和训练热情等.结论:综合演练为方舱医院医疗救援能力的生成奠定了一定的实践基础.
作者:侯世科;樊毫军;韩慧娟;武周炜;温剑;于宝国 刊期: 2012年第12期
目的:研制一种新型女用排尿器,克服传统各类排尿方法的不足.方法:根据女性生理及解剖特点进行设计,该排尿器由排尿器本体、阴道空心定位体、手动气囊、排尿管、注液注气管、集尿瓶及清洁瓶等构成.将阴道空心定位体插入女性阴道内,其表面的阴道扩张定位气囊经注气后扩张,抵住阴道壁,达到固定排尿器、防止其滑出的目的.结果:该排尿器具结构简单,适用范围广,操作方便,卫生舒适,价格低廉.结论:该排尿器克服了各类传统排尿方法的不足,能够很好地满足临床排尿不便女性患者排尿的生理需求,也可实现女性应用者大庭广众下的文明排尿.
作者:高秋明;李烨;李红;周焕发;袁惠丽;郑忠堂;刘丹 刊期: 2012年第12期
目的:研制一种自适应型压迫止血器.方法:该自适应型压迫止血器由基座、固定装置和压板组件(包括止血压板和撑杆)构成,撑杆螺纹穿过基座,通过球形铰链与止血压板铰接.2个压板分别为透明结构、设有各自的压迫驱动杆,可分别进行操作,能够适应于人体止血部位的表面结构,实现有针对性的止血操作.结果:该自适应型压迫止血器使用时不需要辅助材料,患者行动相对灵活,能够针对不同体型、体表形态患者进行个体化压迫止血.结论:该压迫止血器使用安全、简单方便,适用于多种医疗环境.
作者:袁侨英;胡俊;肖利;司良毅 刊期: 2012年第12期
目的:保障野战医疗队在野外作战、演练和生活时使用水的清洁,减少水中有害物质对人体、仪器设备的损害.方法:野外水源经悬挂取水过滤器进入水车,通过净水装置将水中的杂质、细菌等进行过滤后使用.结果:设计达到了有效过滤野外水源的目的,能满足医疗队对净化水的用量要求.结论:该装置设计结构简单、易于维护、操作简便、便于连接及携带、净水效果好,是较好的取水、净水装置.
作者:杨军;邸文学;王水平;王世东;朱如敏 刊期: 2012年第12期
目的:研制一种在三叉神经痛射频治疗中,辅助卵圆孔穿刺的定位装置.方法:定位仪由U型尺、顶杆、调节螺丝、角度转盘、穿刺尺等组成.旋转定位仪上的调节螺丝可以使顶杆左右移动,以此将定位仪固定于患者双侧颞骨关节结节表面的皮肤上.通过顶杆上的刻度换算出角度转盘的左右位置和需要旋转的角度.穿刺时利用角度转盘上的穿刺尺控制进针的方向和深度.结果:利用定位仪穿刺成功率为75%,远高于徒手穿刺40%的成功率.结论:该定位仪可以提供较好的辅助定位,增加了卵圆孔穿刺的成功率.
作者:袁长永;王鹏来;刘宗响 刊期: 2012年第12期
目的:研制一种医用交直流便携式可调节平衡离心机.方法:运用电子技术和机械杠杆原理相结合进行设计.结果:该离心机可交直流两用,体积小,质量轻,噪声低,携带方便,通过杠杆上的砝码调节两端平衡,可不用双管配平,实现了单管离心.结论:该离心机特别适合医学化验室、实验室或无市电流动检测用.
作者:王宝光;于洪波 刊期: 2012年第12期
目的:设计一种溶解氧分析检测电路.方法:采用多路极普式覆膜电极对水溶液进行检测,电极输出的电流信号,经信号调解电路转换为电压信号,采用基于C8051F020的控制系统对采样值进行温度补偿后作加权平均获得测量值.结果:该电路实现了溶解氧的实时检测,并具备参数显示、调整、电极标定、分析等功能.结论:该电路对溶解氧的检测精度高、性能稳定,在水处理设备研发、环境水质监测等应用领域具有很好的应用前景.
作者:陈平;靳松健;朱孟府;张稳;邓橙 刊期: 2012年第12期
介绍了血液冷藏箱的组成、制冷原理、电器控制原理、声光报警功能及其他功能,阐述了血液冷藏箱的常见故障及原因.通过具体维修实例,分析了维修过程和维修方法,总结了维修技巧和维修经验,解决了血液冷藏箱内漏故障判断难题以及维修困难的问题,为血库工作人员、从事制冷设备维修的人员提供了理论指导和技术性参考.
作者:赵红;田万河;胡海珍 刊期: 2012年第12期
介绍了伟康无创呼吸机的内部气路结构及组成部件,分析了呼吸机输出气流的压力控制和流量监测原理.从电源单元、涡轮风扇和压力控制阀的驱动模块等方面介绍了呼吸机控制电路板的电路结构.根据实际维修案例介绍了压力控制阀、电源、压力传感器故障的维修.
作者:张军盛 刊期: 2012年第12期