郭纯;徐明智;胡勇;胡海珍;赵红;王利娟;云文科;谢小波;崔红岩
目的:探讨武警方舱医院综合演练的经验做法.方法:对方舱医院在综合演练中开展的主要工作和体会进行系统归纳分析.结果:演练任务的圆满完成离不开各级领导的关心支持、训练方案的科学制定和周密组织,以及参演队员的合理编组和训练热情等.结论:综合演练为方舱医院医疗救援能力的生成奠定了一定的实践基础.
作者:侯世科;樊毫军;韩慧娟;武周炜;温剑;于宝国 刊期: 2012年第12期
目的:设计全院性PACS建设中与设备和HIS联接的实现方法.方法:分析与PACS联接设备的接口类型建立联接,通过HIS创建相关视图,实现与PACS数据的提取.结果:各种设备都能与PACS实现联接,PACS登记系统能提取HIS数据.结论:PACS与设备的联接是建设的基础,对HIS的数据提取保证了数据的统一性、安全性和准确性.
作者:陶春雨;温剑;潘哲毅 刊期: 2012年第12期
目的:探讨卫生装备技术服务中出现的仪器检修安全隐患和相关防护措施.方法:根据卫生装备技术服务活动的内容及特点,总结历年来基层卫生装备检修的安全防护经验.结果:总结分析了仪器检修中可能出现的安全隐患,并提出了相关防护措施.结论:通过必要的预防性防护可以降低安全事故,提高技术人员自身安全和保障能力.
作者:张康;张岩;孟江;李松;张明海;赵勇 刊期: 2012年第12期
目的:研制一种在三叉神经痛射频治疗中,辅助卵圆孔穿刺的定位装置.方法:定位仪由U型尺、顶杆、调节螺丝、角度转盘、穿刺尺等组成.旋转定位仪上的调节螺丝可以使顶杆左右移动,以此将定位仪固定于患者双侧颞骨关节结节表面的皮肤上.通过顶杆上的刻度换算出角度转盘的左右位置和需要旋转的角度.穿刺时利用角度转盘上的穿刺尺控制进针的方向和深度.结果:利用定位仪穿刺成功率为75%,远高于徒手穿刺40%的成功率.结论:该定位仪可以提供较好的辅助定位,增加了卵圆孔穿刺的成功率.
作者:袁长永;王鹏来;刘宗响 刊期: 2012年第12期
目的:解决异构医疗信息系统间的非标准数据的交互问题,实现医疗信息系统数据集成.方法:提出一种依据面向服务的体系架构的体系结构,建立基于Biztalk服务器的数据集成平台,数据集成平台依据.Net框架设计,采用WCF服务作为平台与异构医疗信息系统之间的接口标准,利用XML语言描述交互数据的结构.结果:该系统已经在广州欧唯斯计算机系统集成服务有限公司开发的HIS上调试通过.结论:该集成平台能够在不对现有医院信息系统作重大修改的基础上,解决异构医疗信息系统数据分布性和不兼容性问题,对解决异构医疗信息系统间的非标准数据的交互问题,实现医疗信息系统数据集成具有广阔的应用前景.
作者:彭达明;罗志达;张宁;余学飞;高育林 刊期: 2012年第12期
目的:探讨构建一种适用于医院各级管理层的决策支持系统,从而全面提高医院的管理水平和决策效率.方法:从决策支持系统的基本概念与构架入手,结合医院各级管理决策的功能需求,构建与实现医院管理决策支持系统.结果:医院决策支持系统应满足核心决策、一般管理决策和医疗业务决策3个方面的决策支持.结论:核心决策是建立决策支持系统的主要任务,一般管理决策是建立决策支持系统的基本任务,医疗业务决策应结合医院实际逐步扩充.
作者:赵育新;李达;杨瑞婷;胡欢 刊期: 2012年第12期
目的:应用红外热像技术监测硬膜外麻醉前、后热图变化.方法:选择下腹部手术患者,在(T12~L1)椎间隙行硬膜外穿刺置管,采集硬膜外单次注药后红外热像图.结果:硬膜外阻滞后5 min温度色码较麻醉前上移,红外热图色码平均温度较阻滞前有显著性差异(P<0.01),在神经平面(T12~L1)、(L4~L5、S1)区域温度色码在阻滞后5 min发生明显变化.结论:硬膜外阻滞后尤其L4~L5、S1所支配的神经平面色码变化非常显著,为以往的研究结果提供了更为直观的科学依据.
作者:马啸;陈宁;吕少文 刊期: 2012年第12期
目的:探究支气管镜肺泡灌洗在机械通气患者中的临床治疗优越性.方法:将60例患者分为常规灌洗吸痰组(对照组)和支气管肺泡灌洗组(BAL-观察组)2组,观察2组灌洗前后血气参数PaO2、SaO2%、PaCO2的变化.结果:对照组治疗前后参数分别为PaO2,t=1.79,P>0.05;PaCO2,t=3.51,P<0.05;SaO2%,t=2.29,P<0.05.观察组治疗前后参数为PaO2,t=6.39,P<0.01;PaCO2,t=10.38,P<0.01;SaO2%,t=4.88,P<0.01.观察组与对照组相比较,PaO2,t=2.94,P>0.01;PaCO2,t=9.26,P<0.01;SaO2%,t=2.64,P<0.05.观察组和对照组肺泡灌洗后血气参数的SaO2%比灌洗前显著升高(P<0.01),且观察组PaO2和SaO2%比对照组在接受积极治疗后显著升高(P<0.01).对照组和观察组肺泡灌洗后PaCO2较灌洗前有明显下降(P<0.01),且观察组PaCO2下降较对照组显著(P<0.01).对照组治疗前后对比中,PaO2虽有回升,但P>O.05,差异无统计学意义.可以看出,经支气管镜肺泡灌洗治疗后,患者的血气均有不同程度好转,治愈率均明显优于对照组,且在治疗中无严重并发症发生,可明显缩短治疗疗程.结论:在ICU机械通气急、危重患者中及时给予支气管镜肺泡灌洗,可较大程度地改善通气,并有效控制肺部感染,减低死亡率,提高预后满意度,缩短治疗疗程.
作者:哈玲梅;王宏鑫;张玉华 刊期: 2012年第12期
我院2005年引进西门子ICONSMD数字胃肠机,主要用于消化系、泌尿系、四肢血管造影、MRCP以及妇科生殖系等日常造影检查.该机操作简单、使用方便,是医院造影检查的主要设备.现将使用过程中发现的1例故障介绍如下.1 故障现象在站立位透视检查时,有时出现不规则半月形伪影,有时管电压、管电流出现不明原因的升高,图像质量非常不稳定,如图1所示.当点片摄影时,图像过亮,对比度差,图像无法诊断,如图2所示.但当诊视床处于水平位时,透视及点片摄影均正常.
作者:邵伟新;陈和平 刊期: 2012年第12期
1 引言野战急救车作为机动卫勤力量和部队卫生机构的常用卫生技术车辆,主要用于伤病员的急救和转运,上装有急救呼吸机、除颤监护仪、担架以及暖风机等设备.由于野战急救车特殊的工作特点,其运行过程中的振动、冲击等因素对装备的技术性能有较大的影响,装备出现故障的概率较大.根据我所多年的工作经验,本文系统总结了野战急救车厢体部分及上装设备常见故障的检修方法与修复后的质量验收标准.
作者:张树旺;魏王越;王栋;吴建刚 刊期: 2012年第12期
目的:分析医用输液泵在日常应用中存在的安全风险,为加强输液泵的安全性管理提供帮助.方法:总结输液泵报警原因,制定相应解决措施.结果:通过加强仪器的使用管理、建立质量控制制度、加强护理人员安全意识教育和加强耗材管理等手段,保证了输液泵的使用安全.结论:通过制定一系列切实可行的措施,保证了输液泵的正常运行,防止了相关事故的发生.
作者:周文光;魏培德;沙益夫;孔悦 刊期: 2012年第12期
目的:规范骨科医保患者植入性耗材的使用,确保医院医保患者的大利益.方法:对某三甲医院2011年上半年骨科植入性耗材使用情况作描述性统计分析.结果:骨科植入性耗材种类繁多,型号复杂,医院努力做到了在保证医疗质量的基础上使医保患者获得大收益.结论:通过加强人员培训,严格采购审批程序,加强对植入性耗材安全认证,强化院内监管力度,在全院推行规范化管理制度,加强了对植入性耗材的规范化管理,确保了患者的大利益.
作者:王方;赵育新;李清华 刊期: 2012年第12期
目的:研制一种新型女用排尿器,克服传统各类排尿方法的不足.方法:根据女性生理及解剖特点进行设计,该排尿器由排尿器本体、阴道空心定位体、手动气囊、排尿管、注液注气管、集尿瓶及清洁瓶等构成.将阴道空心定位体插入女性阴道内,其表面的阴道扩张定位气囊经注气后扩张,抵住阴道壁,达到固定排尿器、防止其滑出的目的.结果:该排尿器具结构简单,适用范围广,操作方便,卫生舒适,价格低廉.结论:该排尿器克服了各类传统排尿方法的不足,能够很好地满足临床排尿不便女性患者排尿的生理需求,也可实现女性应用者大庭广众下的文明排尿.
作者:高秋明;李烨;李红;周焕发;袁惠丽;郑忠堂;刘丹 刊期: 2012年第12期
目的:探讨根据患者个体差异调整扫描参数,进而降低辐射剂量的方法.方法:131例患者分为2组,常规组(A组)和低剂量组(B组).A组,61例,采用标准采集方法;B组,70例,采用低剂量采集方法,B组患者均按身体质量指数(BMI)调整管电流和管电压.比较2组的剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(DLP,ED)、信噪比(SNR)、噪声比(CNR)和扫描长度.结果:2组患者平均年龄、心率、扫描长度、身高、体质量及身体质量指数(BMI)均没有统计学差异(P>0.05).2组平均容积CT剂量指数(CTDIvol)分别为:(40.7±6.7)mGy,(24.5±10.8)mGy,t=10.1,P<0.05,有统计学差异;有效剂量(ED)分别为:(9.5±1.6)mSv,(5.5±2.6)mSv,t=10.0,P<0.05有统计学差异,B组辐射剂量较A组降低近45%.信噪比(SNR)分别为(38.9±10.5),(36.0±12.2),t=1.5,P>0.05,没有统计学差异;噪声比(CNR)分别为:(35.0±9.7),(32.2±11.0),t=1.6,P>0.05,没有统计学差异.结论:多层螺旋CT冠状动脉成像,在扫描前以患者心率和体质量指数进行合理分组,采用个体化的扫描参数进行扫描,在保证图像质量的情况下明显降低了患者的辐射剂量.
作者:郭苏晋;李剑;郑敏文;石明国;宦怡 刊期: 2012年第12期
目的:分析武警方舱医院的展开训练情况,探讨方舱医院快速展开模式.方法:回顾分析武警第一代方舱医院的展开训练情况,结合在救灾中的特点,对其展开流程进行详细分析,并根据方舱医院的特点,利用分解步骤、规范流程的训练方法,将方舱医院的展开分为卸载物资、搭建帐篷、展开物资3个主要环节.结果:通过科学管理和分工,使得方舱医院可以在4h内展开并投入使用.结论:开展方舱医院快速展开模式研究,对提高装备使用效率,提升卫勤保障能力具有重要意义.
作者:鲍布和;杜振华;武周炜;于宝国;侯世科 刊期: 2012年第12期
目的:在Matlab环境下,利用该研究提出的LP-MTF检测算法实现CT空间分辨率的自动检测,并与目测法的检测结果进行比较.方法:对美国体模实验室Catphan 500体模进行扫描并获取扫描图像,利用图像处理技术和LP-MTF算法对扫描图像的空间分辨率进行自动检测.结果:CT空间分辨率的自动检测系统方便快捷,人工干预少,客观性程度高,完全可以适用于CT机应用质量检测中.结论:该自动检测方法的研制成功证明了数字化检测方法的可行性,为远程检测提供一种新的方法.
作者:李怡勇;李涛;米永巍 刊期: 2012年第12期
目的:探讨武警方舱医院不同舱体音视频实时远程会诊的开展和深化应用.方法:通过手术舱、指挥车的高清摄像机和全向话筒等设备采集多路视频和声音信号,通过多点会议控制单元(MCU)处理和控制后接入远程医学信息网.结果:能够实现手术舱、指挥车实时转播的远程会诊.结论:通过音视频系统基于MCU接入远程会诊,提高了方舱医院医疗救治的水平.
作者:温剑;樊毫军;侯世科 刊期: 2012年第12期
目的:对网络考试系统的高效性及安全性能进行研究与设计,以满足在网络环境中进行高效安全考试培训的需求.方法:采用主观题自动评判技术、在线考试故障恢复技术及AES加密技术等来保证系统的高安全性与高智能化.结果:该系统的设计实现了随机出题、在线考试、在线自测、故障恢复、随机试题、题库智能分析等功能.结论:该考试系统具有自动化、可靠性、公正性、保密性、高效性及智能分析等特点,较好地满足了医学网络考试的要求.
作者:任冰;施建辉;史兆荣;朱世杰;刘凌昕;石平 刊期: 2012年第12期
目的:设计能够同时满足舰艇日常会议、急救手术需求的两用装置.方法:会议桌-手术床两用结构主要由面板机构、支撑机构、面板展收机构、手术体位调节机构、手术器械盘托架机构等部分组成,对各部分设计通过三维建模来实现.结果:设计了一种全机械结构的会议桌-手术床两用装置,平时处于会议桌状态,需要手术时可快速转换为手术床状态,在此状态下能够实现的手术体位包括平躺、头部放低和腿部放低.结论:较好地解决了舰艇会议室开展紧急救治手术时存在的诸多问题,对提高舰艇伤员急救效率、减少伤死率具有重大意义.
作者:王猛;骆星九;张孝强;刘勇;方勇军;沈俊良 刊期: 2012年第12期
目的:研制一套能够及时筛查指战员职业性腰椎疾患,并对病变部位作出准确判断和定位的检查分析系统.方法:应用电子、机械、计算机技术,利用腰椎辅助运动椅,摄取腰椎X光影像序列,对腰椎椎体运动参数进行统计分析.结果:通过对数据的分析、比较,基本能识别出腰椎椎体病灶所在区域,实现了腰椎在被动模式下的生物力学评估,准确诊断腰椎椎体病变,从而为对腰椎椎体病变进行全面、合理的分析与后续治疗奠定了坚实的基础.结论:系统具有一定的可靠性和准确性,其分析结果有潜在价值,可作为腰椎病变临床诊断的客观依据.
作者:郭纯;徐明智;胡勇;胡海珍;赵红;王利娟;云文科;谢小波;崔红岩 刊期: 2012年第12期