目的:观察椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者的疗效与临床价值.方法:选取2015年2月-2018年3月我院骨科收治的286例老年腰椎管狭窄症患者,随机分为两组各143例,对照组给予常规手术治疗,观察组采取椎间孔镜治疗,比较两组手术时间、术中出血量及治疗前后疼痛情况.结果:观察组手术时间(64.93±8.12)min vs对照组(97.60±10.33)min、术中出血量观察组(30.69±13.24)mL vs对照组(165.77±24.50) mL均显著优于对照组,且治疗后VAS疼痛评分观察组(1.35±0.65) mL vs对照组(4.98±1.22)mL显著低于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者能够有效缩短治疗时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,临床价值突出,值得推广应用.
作者：马涛 刊期： 2019年第01期
气管腺样囊性癌(tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC)作为一种低度恶性肿瘤,在原发于气管的肿瘤中是很少见的一种.该肿瘤在早期时症状不是很典型,很容易会被误诊或漏诊.现报道1例以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌患者的临床特点,并结合相关文献进行分析.
作者：刘雨丹；龚正鹏；于明 刊期： 2019年第01期
目的:研究探讨输血检验技术中应用低离子聚凝胺的价值.方法:本实验于2017年1月-2018年6月在我市人民医院进行,以此时段的80例受血者为研究对象,随机均分两组各40例,以盐水配血法为对照组,以低离子聚凝胺检测为观察组,分析低离子聚凝胺检测的价值,并对比两组的灵敏度、稳定性、检测的阳性检出率.结果:观察组的阳性检出率为12.5％,对照组的为2.5％,观察组阳性检出率优于对照组,差异有统计学意义,观察组的灵敏度为95.0％,对照组的为75.0％,观察组灵敏度、稳定性优于对照组,差异有统计学意义,两组比较,P＜ 0.05.结论输血检验技术中应用低离子聚凝胺,效果显著,可以提高阳性检出率,且安全性较高,敏感度和稳定性较好,方便快捷,值得在今后的检测中应用.
作者：张小露；江黎黎；夏静怡 刊期： 2019年第01期
目的:探讨影响临床免疫检验结果质量的因素及质量控制策略.方法:选择本院2013年5月-2016年5月接受免疫检验的标本进行分析,共90份,观察以下影响因素:检验人员操作水平、设备因素、试剂因素、其他因素对检测结果的影响.其中设备因素包括故障维修、日常维护、操作规范、参数校准;试剂因素包括保存状况、平衡时间.结果:通过对90份存在质量问题的免疫检验结果进行分析,其主要影响因素表现在以下几个方面:检验人员操作水平31％、设备因素50％、试剂因素13％、其他因素6％;其中检验人员操作水平、设备因素是主要的影响因素.结论:影响临床免疫检验结果质量的因素主要包括:检验人员操作水平、设备因素、试剂因素等,应当以此为依据对免疫检验进行严格的质量控制,从而确保免疫检验的准确度.通过检验前、检验中、检验后的质量控制策略,可提高免疫检验结果的可靠度.
作者：廖志文 刊期： 2019年第01期
目的:探讨IL-35和VEGF在急性白血病中的表达及其与预后的关系.方法:选取诊急性粒细胞白血病患者50例为观察组,并随机选取同时段在本院体检中心健康成人50例为对照组.采集两组患者外周血测定血清IL-35及VEGF的表达水平,并分析观察指旨标与急性粒细胞白血病的相关性.结果:(1)观察组患者血清中IL-35和VEGF的表达水平均高于对照组患者,差异显著(P＜0.05).(2)观察组中部分缓解的急性粒细胞白血病患者IL-35及VEGF的表达水平均高于完全缓解患者,差异显著(P＜0.05).(3)经化疗治疗后观察组血清中IL-35和VEGF较化疗前有所下降.结论:IL-35及VEGF在急性粒细胞白血病患者中呈高表达,二者在急性粒细胞白血病的发生、发展中可能起共同促进作用.
作者：龙锦；张辉 刊期： 2019年第01期
目的:探讨缩宫素加欣母沛方案对宫缩乏力产后出血的治疗作用.方法:选我院100例2017年2月-2018年6月宫缩乏力产后出血患者.随机数字表分组,对照组选择缩宫素治疗,观察组则选择缩宫素加上欣母沛治疗.比较效果.结果:观察组疗效、产后1小时出血量、产后2小时出血量、产后24小时出血量、产妇生命体征相关指标血压、心率以及血红蛋白、血氧饱和度均优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组面色潮红、一过性头痛等不良反应发生率两组无显著差异(P＞0.05).结论:缩宫素联合欣母沛治疗宫缩乏力产后出血的疗效肯定.
作者：李红 刊期： 2019年第01期
目的:对比分析二维和三维超声造影在子宫黏膜下肌瘤诊断中的临床应用价值.方法:选择我院2017年1月至2018年2月期间诊治的子宫黏膜下肌瘤患者96例作为研究样本,患者分别接受二维、三维超声造影检查.结果:本组96例患者经由手术病理证实,0类、Ⅰ类、Ⅱ类子宫黏膜下肌瘤个数分别是22个、43个、49个.二维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类51、Ⅱ类41个;三维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类44、Ⅱ类48个.二维超声造影诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计51个,采取宫腔镜手术,成功治疗46个,手术成功率是90.20％;三维超声诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计44个,采取宫腔镜手术,成功治疗43个,手术成功率是97.73％;三维超声诊断的手术成功率显著高于二维超声,差异显著(P＜0.05).结论:在子宫黏膜下肌瘤的诊断中应用三维超声造影诊断的准确率高于二维超声造影诊断,且三维超声造影诊断能够提高宫腔镜手术成功率.
作者：张蕊 刊期： 2019年第01期
目的:研究探讨在急性心梗介入术后心衰病患的治疗中采用重组脑利钠肽对其循环炎性因子和心功能的影响.方法:选取急性心梗介入术后心衰病患40例,随机将病患分为两组,其中一组病患给予硝酸甘油进行治疗设为甘油组,另一组病患给予重组脑利钠肽进行治疗设为钠肽组,每组各有20例病患,对两组病患术前术后的炎性因子水平及心功能情况进行比较分析.结果:两组病患术前的炎性因子水平比较无显著差异(P＞0.05);与甘油组术后72h比较,钠肽组病患的hS-CRP、sICAM-1、IL-6、sVCAM-1水平明显较低,差异显著(P＜0.05);钠肽组病患的室壁运动积分、肌酸磷酸激酶(CK)以及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值明显优于甘油组(P＜0.05).结论:在急性心梗介入术后心衰病患的治疗中采用重组脑利钠肽,有着较好的临床治疗效果.
作者：王雪梅；刘攻关 刊期： 2019年第01期
目的:探究婴儿胆汁淤积性肝病的肝功能评估指标对于临床诊断的价值.方法:从2015年6月-2018年6月期间收治的胆汁淤积性肝病患儿中选择100例作为本次研究的观察对象,对所有患儿的病因学以及治疗前后的各项肝功能指标展开回顾性分析,在此基础上分析肝功能指标在婴儿胆汁淤积性肝病诊断以及预后等方面的价值.结果:1～3个月为婴儿胆汁淤积性肝病高发时期,CMV感染性肝炎以及胆道闭锁是当前导致患儿出现婴儿胆汁淤积性肝病主要病因.同时,患儿治疗前后肝功能各项指标情况可以看出,接受治疗后患儿的ALP、ALT、DBIL以及IBIL各项肝功能指标均有了明显的改善.结论:婴儿胆汁淤积性肝病的肝功能评估指标变化情况,可以真实反映出患儿的病情状态,对于后期婴儿胆汁淤积性肝病的诊断与预后评估具有重要意义.
作者：汪姣姣 刊期： 2019年第01期
目的:分析罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的效果.方法:研究对象为2017年5月-2018年5月于我科室行剖宫产手术的54例产妇,随机分组,观察组给予0.25％的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼麻醉,对照组给予0.20％的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼麻醉,对比两组麻醉效果.结果:观察组24h及36h疼痛感低于对照组,运动阻滞情况比对照组轻,不良反应出现概率为3.70％,低于对照组的22.22％,P＜0.05;两组6h、12h疼痛感、Ramesay镇静评分对比无显著差异,P＞ 0.05.结论:0.25％的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉效果优.
作者：李慧灵 刊期： 2019年第01期
胰腺癌起病隐匿,是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后极差,5年生存率低于5％[1],而手术切除为治疗胰腺癌的主要方法.通过对浙江省人民医院肝胆胰外科收治的1例胰腺癌患者行腹腔镜全胰腺切除,并取得良好效果,现报告如下.1.病例资料患者男性,63岁,体重指数BMI值:31.25kg/m2,因“上腹部胀痛伴皮肤巩膜黄染1月”于2016年4月16日收住入院.既往史:高血压病10余年,口服尼群地平1粒,tid.否认肝病、吸烟饮酒史.
作者：许宏伟；杨娟娟；夏海兵；孙伟；孙渴望；刘夕强 刊期： 2019年第01期
急腹症是一类很危险的急性腹痛症状的统称.急腹症通常可以发生于患者腹部受到损伤以及在发生多种腹部疾病之后,常见的急腹症包括外科疾病、内科疾病、妇产科疾病、以及其他疾病发作.急腹症的症状表现很多,在诊断过程中首先考虑常见病、多发病,仔细询问病史,准确全面的体格检查,根据病史症状、疾病的演变及特点和治疗反应,辅助检查等,反复分析、鉴别和综合,终得出可靠的结论.
作者：曹志勇 刊期： 2019年第01期
目的:探讨TEG血栓弹力图试验同常规凝血试验之间的关系,对比两者之间的相关性.方法:在本院2016年10月1日-2018年6月1日期间选取180例缺血性脑卒中患者,对这180例患者分别进行TEG血栓弹力图试验以及常规凝血试验,记录患者凝血因子的反应时间以及凝血酶的形成时间,并对比分析两种试验方法的相关性.结果:通过对TEG血栓弹力图试验以及常规凝血试验的结果对比,发现患者凝血因子的反应时间以及凝血酶的形成时间TEG血栓弹力图试验明显比常规凝血试验的时间短,且部分凝血酶的形成时间与凝血因子反应时间呈正相关,凝血酶的形成时间与纤维蛋白水平之间呈现出负相关性.结论:两种试验之间存在相关性,且TEG血栓弹力图试验的凝血因子反应时间较短,与常规凝血实验的部分凝血酶的形成时间以及凝血酶的形成时间,呈正相关;凝血酶的形成时间与纤维蛋白水平之间呈现出负相关性趋势.
作者：张水木 刊期： 2019年第01期
目的:分析探讨对肥胖Ⅱ型糖尿病患者应用护理干预的临床效果.方法:本院选取2017年6月-2018年9月期间收治的肥胖Ⅱ型糖尿病患者60例作为观察对象,随机分成两组,观察和对照组各分得30例患者,对照组给予常规护理干预,观察组施加护理干预,对两组患者干预后的生活质量情况进行对比.结果:接受护理干预的观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,比较结果有明显差异,P＜ 0.05.结论:通过有效的护理干预使肥胖Ⅱ型糖尿病患者的血脂及血糖状况得到有效改善,生活质量明显提高,临床推广价值高.
作者：孔丽梅 刊期： 2019年第01期
目的:探究翻转课堂在临床护理教学中的应用效果以及对学生学习积极性的影响.方法:选择2017年4月-2018年1月间在本院实习的护生作为研究对象,从中选择50名护生,将其按照抽签的方式随机分为对照组、观察组,每组25例.对照组实施常规带教方式,观察组开展翻转课堂教学法,对比两组护生实习成绩、带教满意度、学习积极性.结果:观察组护生的学习积极性明显提高,带教满意度以及实施成绩均高于对照组,数据比较:P＜ 0.05.结论:翻转课堂在临床护理教学中具有积极作用,可提高护生的学习积极性,并提高带教质量,值得推荐.
作者：罗静 刊期： 2019年第01期
目的:分析循证护理在胆囊结石腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选取2018年1月-6月我院收治的60例行腹腔镜手术的胆囊结石患者进行研究;采用随机分组的方式将患者分为观察组和对照组,各30例;对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组术后疼痛评分及生活质量评分.结果:统计显示,观察组术后1、2、3d的疼痛视觉模拟评分(VAS)及生活质量评分均优于对照组,各项数据均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理满意率为100.00％,高于对照组的93.33％,两数据之间有统计学意义(P＜0.05).结论:将循证护理运用在腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者中,可有效减轻患者的术后疼痛感并提升其生活质量.
作者：丁云凤；李娜；冯娟；孙菲菲；韦倩；刘义蒙；陆连芳 刊期： 2019年第01期
目的:研讨闭合性腹部损伤患者的临床急诊抢救与护理效果.方法:搜集我院急诊科2017年6月-2018年6月收治的56例闭合性腹部损伤患者资料,并对患者的急救护理情况进行分析和评估.结果:56例患者中,52例经急诊救治与护理后治愈,抢救成功率为92.86％;4例抢救无效病死,病死率为7.14％.结论:对闭合性腹部损伤患者实施规范、及时的急诊抢救与护理,能够提高抢救成功率,尽量减少病死事件的发生.
作者：杨红云 刊期： 2019年第01期
目的:于急性左心力衰竭患者中实施呼吸护理,分析该护理措施对呼吸道感染的预防效果.方法:从2017年4月起至2018年9月毕,选取1 00例急性左心力衰竭患者作为研究对象实施探讨,遵照随机分组的原则实施分组,对照组和观察组各50例,对照组应用常规护理,观察组联合应用常规护理和呼吸护理,对两组患者的呼吸道感染情况和护理满意度予以比较.结果:相较于对照组,观察组患者的呼吸道感染率显著较低(P＜0.05);护理满意度与对照组相比较,观察组患者显著较高(P＜0.05).结论:于急性左心力衰竭患者中实施呼吸护理的效果显著,在降低患者呼吸道感染率的同时具有较高的护理满意度.
作者：畅永萍；吴玉梅 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果.方法:选取本院创伤骨科自2017年2月-2018年2月收治患者176例设为观察组,在骨科常规护理的基础上增加疼痛护理管理,并与2016年1月-2017年1月未行疼痛护理管理收治的154例患者进行对比,比较两组患者术后疼痛评分、护理满意度和住院总时间.结果:观察组患者术后疼痛评分、护理满意度明显高于对照组,经对比其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组患者住院时间,经对比其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在创伤骨科病房采取疼痛护理管理模式后使患者的平均疼痛评分降低,同时患者的住院时间也明显缩短,患者对护理的满意度也显著提高,值得在临床中推广.
作者：李华丽 刊期： 2019年第01期
在医学临床当中对血液质量具有很严格的标准要求,血液质量的好坏关乎每一位患者生命的安危,加强护理操作质量管理有利于控制血液质量,能够提升对献血者护理质量的水平,控制不良事件的发生率.因而血站护理操作质量控制就显得尤为重要,采供血护理质量是衡量采供血质量管理水平以及护理服务质量的重要指标,加强护理质量管理,提高血站服务水平,确保血液质量安全,宣传、招募更多的无偿献血志愿者.
作者：何育红；李建红 刊期： 2019年第01期
目的:探讨护士的语言艺术在乡镇民族地区与患者及家属沟通的作用.方法:将我院护士进行语言技巧培训前后两年引起护患纠纷的病例情况进行比较.结果:培训后护患纠纷减少,患者及家属对护理的工作的满意度提高.结论:良好的护惠关系与有效的语言沟通成正比,恰当的言语沟通可以减少护患纠纷.
作者：李莉 刊期： 2019年第01期
目的:对晚期肺癌患者运用循证护理对生活质量、心理状态的影响进行分析.方法:研究对象选取2016年12月-2017年12月来我院就诊的60例老年晚期肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各为30例.将常规护理应用于对照组,将循证护理应用于观察组,对两组患者的生活质量和心理状态进行比较.结果:两组相比较,在心理状态、功能状态、抑郁、焦虑等方面的评分上,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义.结论:循证护理是一种行之有效的护理措施,能对老年晚期肺癌患者的心理状态和生活质量进行明显改善.
作者：郭丽珍 刊期： 2019年第01期
