学术投稿

循证护理对于缓解胆囊结石患者腹腔镜术后疼痛及生活质量的效果研究

丁云凤;李娜;冯娟;孙菲菲;韦倩;刘义蒙;陆连芳

关键词:胆囊结石, 腹腔镜手术, 循证护理, 疼痛, 生活质量
摘要:目的:分析循证护理在胆囊结石腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选取2018年1月-6月我院收治的60例行腹腔镜手术的胆囊结石患者进行研究;采用随机分组的方式将患者分为观察组和对照组,各30例;对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组术后疼痛评分及生活质量评分.结果:统计显示,观察组术后1、2、3d的疼痛视觉模拟评分(VAS)及生活质量评分均优于对照组,各项数据均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意率为100.00%,高于对照组的93.33%,两数据之间有统计学意义(P<0.05).结论:将循证护理运用在腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者中,可有效减轻患者的术后疼痛感并提升其生活质量.
医药前沿杂志相关文献
  • 闭合性腹部损伤的急诊抢救护理体会

    目的:研讨闭合性腹部损伤患者的临床急诊抢救与护理效果.方法:搜集我院急诊科2017年6月-2018年6月收治的56例闭合性腹部损伤患者资料,并对患者的急救护理情况进行分析和评估.结果:56例患者中,52例经急诊救治与护理后治愈,抢救成功率为92.86%;4例抢救无效病死,病死率为7.14%.结论:对闭合性腹部损伤患者实施规范、及时的急诊抢救与护理,能够提高抢救成功率,尽量减少病死事件的发生.

    作者:杨红云 刊期: 2019年第01期

  • 中医外科护士核心能力框架构建的意义及措施

    本文将对中医外科护士核心能力框架构建的意义进行分析,并提出培养护士核心能力的具体措施,希望可以为相关工作者的研究提供一些帮助.

    作者:王晓 刊期: 2019年第01期

  • 黄芪多糖联合TP方案治疗Ⅳ期宫颈癌疗效观察

    目的:研究黄芪多糖对紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗Ⅳ期宫颈癌疗效的影响及可能机制.方法:将Ⅳ期宫颈癌患者分为单纯TP方案治疗组(对照组)和黄芪多糖联合TP方案治疗组(联合组),比较两组患者疗效、不良反应、治疗前后免疫功能和生活质量的差异.结果:联合组Ⅳ期宫颈癌患者治疗有效率与对照组无明显差异(P>0.05),但联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗完成周期显著高于对照组,rhG-CSF、rh-EPO、Ⅲ~Ⅳ级和Ⅰ~Ⅳ级胃肠道反应、骨髓抑制和肾功能损伤率均显著低于对照组(P<0.05).对照组和联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗前的WBC、RBC、Hb、免疫功能和生活质量各子项目均无统计学差异(P>0.05),联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗后的WBC、RBC、Hb、IL-2、CD3+、CD4+、CD8+、社会/家庭状况和功能状况评分均显著高于对照组,而生理状况、情感状况和附加关注评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪多糖联合TP方案治疗Ⅳ V期宫颈癌疗效显著,其机制可能与提高患者免疫功能有关.

    作者:张杨;宋双生;李新平;叶永梅 刊期: 2019年第01期

  • 呼吸护理对预防急性左心力衰竭患者院内呼吸道感染的价值分析

    目的:于急性左心力衰竭患者中实施呼吸护理,分析该护理措施对呼吸道感染的预防效果.方法:从2017年4月起至2018年9月毕,选取1 00例急性左心力衰竭患者作为研究对象实施探讨,遵照随机分组的原则实施分组,对照组和观察组各50例,对照组应用常规护理,观察组联合应用常规护理和呼吸护理,对两组患者的呼吸道感染情况和护理满意度予以比较.结果:相较于对照组,观察组患者的呼吸道感染率显著较低(P<0.05);护理满意度与对照组相比较,观察组患者显著较高(P<0.05).结论:于急性左心力衰竭患者中实施呼吸护理的效果显著,在降低患者呼吸道感染率的同时具有较高的护理满意度.

    作者:畅永萍;吴玉梅 刊期: 2019年第01期

  • 急腹症诊断及鉴别诊断

    急腹症是一类很危险的急性腹痛症状的统称.急腹症通常可以发生于患者腹部受到损伤以及在发生多种腹部疾病之后,常见的急腹症包括外科疾病、内科疾病、妇产科疾病、以及其他疾病发作.急腹症的症状表现很多,在诊断过程中首先考虑常见病、多发病,仔细询问病史,准确全面的体格检查,根据病史症状、疾病的演变及特点和治疗反应,辅助检查等,反复分析、鉴别和综合,终得出可靠的结论.

    作者:曹志勇 刊期: 2019年第01期

  • 二维与三维超声造影对子宫黏膜下肌瘤的诊断价值比较

    目的:对比分析二维和三维超声造影在子宫黏膜下肌瘤诊断中的临床应用价值.方法:选择我院2017年1月至2018年2月期间诊治的子宫黏膜下肌瘤患者96例作为研究样本,患者分别接受二维、三维超声造影检查.结果:本组96例患者经由手术病理证实,0类、Ⅰ类、Ⅱ类子宫黏膜下肌瘤个数分别是22个、43个、49个.二维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类51、Ⅱ类41个;三维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类44、Ⅱ类48个.二维超声造影诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计51个,采取宫腔镜手术,成功治疗46个,手术成功率是90.20%;三维超声诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计44个,采取宫腔镜手术,成功治疗43个,手术成功率是97.73%;三维超声诊断的手术成功率显著高于二维超声,差异显著(P<0.05).结论:在子宫黏膜下肌瘤的诊断中应用三维超声造影诊断的准确率高于二维超声造影诊断,且三维超声造影诊断能够提高宫腔镜手术成功率.

    作者:张蕊 刊期: 2019年第01期

  • 传染病防控工作中强化疾病预防控制中心建设的建议对策

    在生活水平不断提高与污染问题愈发严重的背景下,新的传染病不断出现,严重影响着人们的身体健康.目前我国爆发的多种传染病疫情,提示我国在应对新传染性疾病中仍有一定缺陷,尤其是疾控中心监测及应急能力较低,造成传染病病因方面的研究较为滞后,不仅影响了救治的效果,还阻碍了病情防控工作的顺利开展.因此,尽快加强疾控中心建设十分必要.

    作者:李锋 刊期: 2019年第01期

  • 缩宫素联合欣母沛对宫缩乏力产后出血的治疗效果研究

    目的:探讨缩宫素加欣母沛方案对宫缩乏力产后出血的治疗作用.方法:选我院100例2017年2月-2018年6月宫缩乏力产后出血患者.随机数字表分组,对照组选择缩宫素治疗,观察组则选择缩宫素加上欣母沛治疗.比较效果.结果:观察组疗效、产后1小时出血量、产后2小时出血量、产后24小时出血量、产妇生命体征相关指标血压、心率以及血红蛋白、血氧饱和度均优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组面色潮红、一过性头痛等不良反应发生率两组无显著差异(P>0.05).结论:缩宫素联合欣母沛治疗宫缩乏力产后出血的疗效肯定.

    作者:李红 刊期: 2019年第01期

  • PDCA循环管理法在我院抗菌药物管理中的应用效果分析

    目的:讨论PDCA循环管理法在我院抗菌药物管理中的应用效果.方法:选取我院2017年8月-2018年8月实施管理后随机抽取的130例患者作为实验组,选取我院2016年8月-2017年8月实施管理前随机抽取的130名患者作为对照组,对比两组患者在实施管理前后抗菌药物使用相关指标.结果:实验组和对照组相对比,我院抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物使用率显著优于对照组,两组对比有统计学意义P< 0.05.结论:在我院抗菌药物管理中可采取PDCA循环管理方式,管理效果显著,值得临床应用和推广.

    作者:缪巍巍 刊期: 2019年第01期

  • 语言艺术对乡镇地区医院护士与患者及家属沟通的重要性分析

    目的:探讨护士的语言艺术在乡镇民族地区与患者及家属沟通的作用.方法:将我院护士进行语言技巧培训前后两年引起护患纠纷的病例情况进行比较.结果:培训后护患纠纷减少,患者及家属对护理的工作的满意度提高.结论:良好的护惠关系与有效的语言沟通成正比,恰当的言语沟通可以减少护患纠纷.

    作者:李莉 刊期: 2019年第01期

  • 大理地区妇科住院及就诊女性HPV感染现状分析

    目的:了解大理地区女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况,为防治HPV感染和宫颈癌提供参考.方法:本研究收集了2017年5月至2018年5月在大理州人民医院妇科住院及门诊就诊的2970例如性宫颈细胞标本,采用DNA反向点杂交技术进行宫颈HPV分型检测,根据检测结果对该人群宫颈HPV感染率、单独感染及多重感染状况、年龄分布特点以及各型别分布的情况进行分析研究.结果:研究发现在2970例样品中,HPV感染阳性样品为666例,阳性率为22.4%.从年龄阶段分析发现,30岁以下年龄组HPV感染为120例,阳性率为18%;31~ 40岁年龄组HPV感染为228例,阳性率为34.2%;41 ~ 50岁年龄组HPV感染为214例,阳性率为32.1%;51 ~ 60岁年龄组HPV感染为85例,阳性率为12.8%;60岁以上年龄组HPV感染为19例,阳性率为2.9%.结论:大理地区妇科住院及就诊的女性感染HPV的比率为22.4%,感染者年龄集中分布在30岁至50岁之间.这些HPV感染者发生的感染以单一亚型为主,并且高危型HPV感染阳性率为83.8%高于低危型HPV感染阳性率16.2%,其中高危型主要是HPV52、HPV58、HPV16、HPV51,低危型以HPV81感染为主.

    作者:王育芳;朱艳华;施新焕 刊期: 2019年第01期

  • 卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床效果分析

    目的:分析卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床效果.方法:2017年1月-2018年6月,选取我院收治的100例瘢痕子宫足月妊娠再次行剖宫产产妇为研究对象,以随机的方式将产妇分为对照组和观察组各50例,对照组产妇采取宫体注射缩宫素10U的方式进行预防治疗,观察组产妇采取卡前列素氨丁三醇250微克进行预防治疗,对比两组产妇的手术时间,并分析产妇的出血量情况.结果:观察组和对照组产妇通过数据对比,在手术时间方面和术后出血量方面,观察组的数据明显低于对照组,在产妇产后出血情况方面,观察组有2例产妇出现产后出血,为4%,对照组有6例产妇发生产后出血,为12%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:卡前列素氨丁三醇能够有效预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,减少手术时间和出血量,帮助产妇早日恢复健康.

    作者:肖乾蓉 刊期: 2019年第01期

  • 疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用观察

    目的:探讨分析疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果.方法:选取本院创伤骨科自2017年2月-2018年2月收治患者176例设为观察组,在骨科常规护理的基础上增加疼痛护理管理,并与2016年1月-2017年1月未行疼痛护理管理收治的154例患者进行对比,比较两组患者术后疼痛评分、护理满意度和住院总时间.结果:观察组患者术后疼痛评分、护理满意度明显高于对照组,经对比其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组患者住院时间,经对比其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤骨科病房采取疼痛护理管理模式后使患者的平均疼痛评分降低,同时患者的住院时间也明显缩短,患者对护理的满意度也显著提高,值得在临床中推广.

    作者:李华丽 刊期: 2019年第01期

  • 输血检验技术中应用低离子聚凝胺价值分析

    目的:研究探讨输血检验技术中应用低离子聚凝胺的价值.方法:本实验于2017年1月-2018年6月在我市人民医院进行,以此时段的80例受血者为研究对象,随机均分两组各40例,以盐水配血法为对照组,以低离子聚凝胺检测为观察组,分析低离子聚凝胺检测的价值,并对比两组的灵敏度、稳定性、检测的阳性检出率.结果:观察组的阳性检出率为12.5%,对照组的为2.5%,观察组阳性检出率优于对照组,差异有统计学意义,观察组的灵敏度为95.0%,对照组的为75.0%,观察组灵敏度、稳定性优于对照组,差异有统计学意义,两组比较,P< 0.05.结论输血检验技术中应用低离子聚凝胺,效果显著,可以提高阳性检出率,且安全性较高,敏感度和稳定性较好,方便快捷,值得在今后的检测中应用.

    作者:张小露;江黎黎;夏静怡 刊期: 2019年第01期

  • 十二指肠镜联合X线双重引导下经鼻置入肠梗阻导管治疗恶性肠梗阻的临床疗效分析

    目的:比较十二指肠镜、X线引导下与胃镜下经鼻置入肠梗阻导管治疗恶性肠梗阻的临床疗效.方法:A组30例晚期恶性肠梗阻患者在十二指肠镜联合X线双重引导下经鼻置入肠梗阻导管,B组26例同样患者在胃镜下经鼻置入肠梗阻导管.比较两组手术时间、置管成功率、术后排气时间、术后引流量、术后拔管时间和术后并发症情况.结果:两组患者在置管时间、置管成功率及并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),但术后气液平消失时间、术后排气排便时间及胃肠减压引流量差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗恶性肠梗阻两种置管方法都有明显的临床应用价值,但在术后气液平消失时间、术后排气排便时间及胃肠减压引流量上十二指肠镜、X线双重引导下经鼻置入肠梗阻导管有优势,适合临床推广应用.

    作者:袁年勇;方海星;李国伟;何静;夏群峰 刊期: 2019年第01期

  • 几种易混淆中药饮片的性状鉴别要点

    性状鉴别法是鉴别中药饮片的常用方法,与理化、色谱鉴别等其他方法相比,性状鉴别法更容易推广,成本较低.但性状鉴别法对鉴别人员的专业知识及鉴别经验要求较高,由于基层工作中拥有丰富鉴别经验的人员较少,很容易出现失误.同时,部分中药饮片功效相似,且受用药习惯影响,比较容易混淆.为提高对中药饮片鉴别能力,本文将分析几种易混淆中药饮片的性状鉴别要点,包括肉桂、槲寄生、金钱草等,为中药饮片鉴别提供参考.

    作者:李晓萍;赵贵红 刊期: 2019年第01期

  • 循证护理对高血压脑出血手术患者生活质量的影响分析

    目的:高血压脑出血手术后采取循证护理对患者整体生活质量的影响.方法:随机选取2017年5月-2018年4月进入我院被诊断出高血压并发脑出血的98例患者,将其按照诊断顺序划分为参照组49例,研究组49例,分别给予常规护理以及循证护理,观察护理3周后患者生活质量的恢复情况以及患者对住院过程的满意度.结果:通过为期3周的护理,研究组患者对住院过程的满意度评分较高于参照组,同时参与护理后研究组患者的生活质量评分明显高于参照组患者,P< 0.05.结论:在高血压患者接受脑内出血手术后采取循证护理能够有效提高患者的生活质量,同时也能提高患者在住院期间的满意度.

    作者:陈万平 刊期: 2019年第01期

  • VSD负压吸引技术在临床骨科中的应用探讨

    目的:对骨科临床应用封闭式负压吸引技术的效果进行分析.方法:使用同一厂家的VSD敷料、多侧孔引流管、三通接头、生物半透膜、医院中心负压源,对73例骨科患者的创面行持续负压引流,据不同类型的创面吸引7~27d不等,为二期缝合、植皮、皮瓣转位准备良好的手术床.结果:60例一期痊愈,创面愈合率82.19%,11例好转,后经皮瓣转移或其它换药方法,创面好转率15%,2例负压吸引前后无变化,创面无效率2.7%.结论:骨科临床治疗中使用封闭式负压吸引技术效果显著,患者愈合快,值得推广应用.

    作者:王战友;于振海 刊期: 2019年第01期

  • 如何提高采共血护理工作中的护理质量

    在医学临床当中对血液质量具有很严格的标准要求,血液质量的好坏关乎每一位患者生命的安危,加强护理操作质量管理有利于控制血液质量,能够提升对献血者护理质量的水平,控制不良事件的发生率.因而血站护理操作质量控制就显得尤为重要,采供血护理质量是衡量采供血质量管理水平以及护理服务质量的重要指标,加强护理质量管理,提高血站服务水平,确保血液质量安全,宣传、招募更多的无偿献血志愿者.

    作者:何育红;李建红 刊期: 2019年第01期

  • 瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床效果比较

    目的:研究比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床效果.方法:将201 7年1-12月本院接收的老年冠心病伴高胆固醇血症患者60例按照随机数字表法分为对照组(辛伐他汀治疗)和观察组(瑞舒伐他汀治疗),30例每组.将两组患者的临床效果、不良反应发生情况进行比对.结果:观察组临床总有效率高于对照组患者(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:老年冠心病伴高胆固醇血症患者采用瑞舒伐他汀治疗的效果比辛伐他汀高,且具有较高的用药安全性.

    作者:宫姝宁;武彩风;张玲燕 刊期: 2019年第01期

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主管:河北省卫生健康委员会

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