陈万平
目的:讨论PDCA循环管理法在我院抗菌药物管理中的应用效果.方法:选取我院2017年8月-2018年8月实施管理后随机抽取的130例患者作为实验组,选取我院2016年8月-2017年8月实施管理前随机抽取的130名患者作为对照组,对比两组患者在实施管理前后抗菌药物使用相关指标.结果:实验组和对照组相对比,我院抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物使用率显著优于对照组,两组对比有统计学意义P＜ 0.05.结论:在我院抗菌药物管理中可采取PDCA循环管理方式,管理效果显著,值得临床应用和推广.
作者：缪巍巍 刊期： 2019年第01期
目的:高血压脑出血手术后采取循证护理对患者整体生活质量的影响.方法:随机选取2017年5月-2018年4月进入我院被诊断出高血压并发脑出血的98例患者,将其按照诊断顺序划分为参照组49例,研究组49例,分别给予常规护理以及循证护理,观察护理3周后患者生活质量的恢复情况以及患者对住院过程的满意度.结果:通过为期3周的护理,研究组患者对住院过程的满意度评分较高于参照组,同时参与护理后研究组患者的生活质量评分明显高于参照组患者,P＜ 0.05.结论:在高血压患者接受脑内出血手术后采取循证护理能够有效提高患者的生活质量,同时也能提高患者在住院期间的满意度.
作者：陈万平 刊期： 2019年第01期
目的:探讨富民县健康人群实施麻疹检测具体情况,确保针对麻疹疾病可以及时进行防治措施的研究.方法:选择富民县2015年-2016年健康人群831例作为实验对象;对所有健康人群的麻疹IgG抗体水平进行检测,主要选择ELISA(酶联免疫吸附法)完成;终就检测结果进行分析.结果:于2015年,接受麻疹IgG抗体水平检测共包括445例,其中＞250mIU阳性率为437例(98.20％);＞ 800mIU阳性率为378例(84.94％),其中＞800mIU检测对象存在保护率;于2016年,接受麻疹IgG抗体水平检测共包括386例,其中＞ 250mIU阳率为330例(85.49％);＞800mIU阳性率为142例(36.79％),其中＞800mIU检测对象存在保护率;终发现2015年与2016年检测人群在＞ 250mIU阳性率、＞800mIU阳性率以及保护率方面均表现出显著差异(P＜0.05).结论:对富民县健康人群实施IgG抗体水平检测发现,2015年以及2016年在终＞250mIU阳性率、＞800mIU阳性率以及保护率方面均存在差异,对此仍然需要将麻疹疫苗接种率以及接种质量提高,从而确保麻疹疾病可以获得有效防治.
作者：张彩云 刊期： 2019年第01期
目的:对晚期肺癌患者运用循证护理对生活质量、心理状态的影响进行分析.方法:研究对象选取2016年12月-2017年12月来我院就诊的60例老年晚期肺癌患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各为30例.将常规护理应用于对照组,将循证护理应用于观察组,对两组患者的生活质量和心理状态进行比较.结果:两组相比较,在心理状态、功能状态、抑郁、焦虑等方面的评分上,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义.结论:循证护理是一种行之有效的护理措施,能对老年晚期肺癌患者的心理状态和生活质量进行明显改善.
作者：郭丽珍 刊期： 2019年第01期
目的:研究探讨宣白承气汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺型的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年8月到我院进行治疗的80例老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型患者作为此次的研究对象.随机分为常规组和实验组,每组各40例.对常规组患者实施止咳、祛痰、抗感染等基础治疗,实验组患者则在常规组的基础上再对其使用宣白承气汤.观察对比两组患者的临床疗效和临床症状消退时间.结果:两组患者经过治疗后,实验组患者治疗的总有效率显著高于常规组患者(P＜0.05),且实验组患者的咳嗽、咳痰消失时间、退热时间、肺部湿罗音消失时间均显著优于常规组患者(P＜0.05).结论:在老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型的治疗中使用宣白承气汤的治疗方式,能有效的缩短患者的临床症状消退时间,提高治疗效率,具有临床推荐价值.
作者：袁春花 刊期： 2019年第01期
目的:讨论颅内动脉瘤夹闭术后护理干预的效果.方法:以我院于2016年3月-2018年9月收治72例颅内动脉瘤夹闭手术患者作为本文的研究对象,随后以患者实施护理方式的不同分为对照组(予以常规护理)与研究组(予以针对性护理),观察护理满意度、并发症发生率.结果:研究组患者护理满意度的97.22％显著高于对照组的77.78％,P＜0.05;研究组患者发生并发症几率的13.89％显著低于对照组的38.89％,P＜ 0.05.结论:针对性护理措施的实施可显著降低患者术后发生并发症的几率,提高护理满意度,值得推广.
作者：黄永利 刊期： 2019年第01期
目的:分析罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的效果.方法:研究对象为2017年5月-2018年5月于我科室行剖宫产手术的54例产妇,随机分组,观察组给予0.25％的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼麻醉,对照组给予0.20％的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼麻醉,对比两组麻醉效果.结果:观察组24h及36h疼痛感低于对照组,运动阻滞情况比对照组轻,不良反应出现概率为3.70％,低于对照组的22.22％,P＜0.05;两组6h、12h疼痛感、Ramesay镇静评分对比无显著差异,P＞ 0.05.结论:0.25％的罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉效果优.
作者：李慧灵 刊期： 2019年第01期
目的:分析卡前列素氨丁三醇预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的临床效果.方法:2017年1月-2018年6月,选取我院收治的100例瘢痕子宫足月妊娠再次行剖宫产产妇为研究对象,以随机的方式将产妇分为对照组和观察组各50例,对照组产妇采取宫体注射缩宫素10U的方式进行预防治疗,观察组产妇采取卡前列素氨丁三醇250微克进行预防治疗,对比两组产妇的手术时间,并分析产妇的出血量情况.结果:观察组和对照组产妇通过数据对比,在手术时间方面和术后出血量方面,观察组的数据明显低于对照组,在产妇产后出血情况方面,观察组有2例产妇出现产后出血,为4％,对照组有6例产妇发生产后出血,为12％,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列素氨丁三醇能够有效预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,减少手术时间和出血量,帮助产妇早日恢复健康.
作者：肖乾蓉 刊期： 2019年第01期
性状鉴别法是鉴别中药饮片的常用方法,与理化、色谱鉴别等其他方法相比,性状鉴别法更容易推广,成本较低.但性状鉴别法对鉴别人员的专业知识及鉴别经验要求较高,由于基层工作中拥有丰富鉴别经验的人员较少,很容易出现失误.同时,部分中药饮片功效相似,且受用药习惯影响,比较容易混淆.为提高对中药饮片鉴别能力,本文将分析几种易混淆中药饮片的性状鉴别要点,包括肉桂、槲寄生、金钱草等,为中药饮片鉴别提供参考.
作者：李晓萍；赵贵红 刊期： 2019年第01期
目的:研究黄芪多糖对紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗Ⅳ期宫颈癌疗效的影响及可能机制.方法:将Ⅳ期宫颈癌患者分为单纯TP方案治疗组(对照组)和黄芪多糖联合TP方案治疗组(联合组),比较两组患者疗效、不良反应、治疗前后免疫功能和生活质量的差异.结果:联合组Ⅳ期宫颈癌患者治疗有效率与对照组无明显差异(P＞0.05),但联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗完成周期显著高于对照组,rhG-CSF、rh-EPO、Ⅲ～Ⅳ级和Ⅰ～Ⅳ级胃肠道反应、骨髓抑制和肾功能损伤率均显著低于对照组(P＜0.05).对照组和联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗前的WBC、RBC、Hb、免疫功能和生活质量各子项目均无统计学差异(P＞0.05),联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗后的WBC、RBC、Hb、IL-2、CD3+、CD4+、CD8+、社会/家庭状况和功能状况评分均显著高于对照组,而生理状况、情感状况和附加关注评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪多糖联合TP方案治疗Ⅳ V期宫颈癌疗效显著,其机制可能与提高患者免疫功能有关.
作者：张杨；宋双生；李新平；叶永梅 刊期： 2019年第01期
目的:对骨科临床应用封闭式负压吸引技术的效果进行分析.方法:使用同一厂家的VSD敷料、多侧孔引流管、三通接头、生物半透膜、医院中心负压源,对73例骨科患者的创面行持续负压引流,据不同类型的创面吸引7～27d不等,为二期缝合、植皮、皮瓣转位准备良好的手术床.结果:60例一期痊愈,创面愈合率82.19％,11例好转,后经皮瓣转移或其它换药方法,创面好转率15％,2例负压吸引前后无变化,创面无效率2.7％.结论:骨科临床治疗中使用封闭式负压吸引技术效果显著,患者愈合快,值得推广应用.
作者：王战友；于振海 刊期： 2019年第01期
目的:观察椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者的疗效与临床价值.方法:选取2015年2月-2018年3月我院骨科收治的286例老年腰椎管狭窄症患者,随机分为两组各143例,对照组给予常规手术治疗,观察组采取椎间孔镜治疗,比较两组手术时间、术中出血量及治疗前后疼痛情况.结果:观察组手术时间(64.93±8.12)min vs对照组(97.60±10.33)min、术中出血量观察组(30.69±13.24)mL vs对照组(165.77±24.50) mL均显著优于对照组,且治疗后VAS疼痛评分观察组(1.35±0.65) mL vs对照组(4.98±1.22)mL显著低于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论椎间孔镜治疗老年腰椎管狭窄症患者能够有效缩短治疗时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,临床价值突出,值得推广应用.
作者：马涛 刊期： 2019年第01期
目的:研究探讨在急性心梗介入术后心衰病患的治疗中采用重组脑利钠肽对其循环炎性因子和心功能的影响.方法:选取急性心梗介入术后心衰病患40例,随机将病患分为两组,其中一组病患给予硝酸甘油进行治疗设为甘油组,另一组病患给予重组脑利钠肽进行治疗设为钠肽组,每组各有20例病患,对两组病患术前术后的炎性因子水平及心功能情况进行比较分析.结果:两组病患术前的炎性因子水平比较无显著差异(P＞0.05);与甘油组术后72h比较,钠肽组病患的hS-CRP、sICAM-1、IL-6、sVCAM-1水平明显较低,差异显著(P＜0.05);钠肽组病患的室壁运动积分、肌酸磷酸激酶(CK)以及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值明显优于甘油组(P＜0.05).结论:在急性心梗介入术后心衰病患的治疗中采用重组脑利钠肽,有着较好的临床治疗效果.
作者：王雪梅；刘攻关 刊期： 2019年第01期
气管腺样囊性癌(tracheal adenoid cystic carcinoma,TACC)作为一种低度恶性肿瘤,在原发于气管的肿瘤中是很少见的一种.该肿瘤在早期时症状不是很典型,很容易会被误诊或漏诊.现报道1例以吞咽困难及声嘶为主要症状的气管腺样囊性癌患者的临床特点,并结合相关文献进行分析.
作者：刘雨丹；龚正鹏；于明 刊期： 2019年第01期
目的:探讨TEG血栓弹力图试验同常规凝血试验之间的关系,对比两者之间的相关性.方法:在本院2016年10月1日-2018年6月1日期间选取180例缺血性脑卒中患者,对这180例患者分别进行TEG血栓弹力图试验以及常规凝血试验,记录患者凝血因子的反应时间以及凝血酶的形成时间,并对比分析两种试验方法的相关性.结果:通过对TEG血栓弹力图试验以及常规凝血试验的结果对比,发现患者凝血因子的反应时间以及凝血酶的形成时间TEG血栓弹力图试验明显比常规凝血试验的时间短,且部分凝血酶的形成时间与凝血因子反应时间呈正相关,凝血酶的形成时间与纤维蛋白水平之间呈现出负相关性.结论:两种试验之间存在相关性,且TEG血栓弹力图试验的凝血因子反应时间较短,与常规凝血实验的部分凝血酶的形成时间以及凝血酶的形成时间,呈正相关;凝血酶的形成时间与纤维蛋白水平之间呈现出负相关性趋势.
作者：张水木 刊期： 2019年第01期
目的:探究婴儿胆汁淤积性肝病的肝功能评估指标对于临床诊断的价值.方法:从2015年6月-2018年6月期间收治的胆汁淤积性肝病患儿中选择100例作为本次研究的观察对象,对所有患儿的病因学以及治疗前后的各项肝功能指标展开回顾性分析,在此基础上分析肝功能指标在婴儿胆汁淤积性肝病诊断以及预后等方面的价值.结果:1～3个月为婴儿胆汁淤积性肝病高发时期,CMV感染性肝炎以及胆道闭锁是当前导致患儿出现婴儿胆汁淤积性肝病主要病因.同时,患儿治疗前后肝功能各项指标情况可以看出,接受治疗后患儿的ALP、ALT、DBIL以及IBIL各项肝功能指标均有了明显的改善.结论:婴儿胆汁淤积性肝病的肝功能评估指标变化情况,可以真实反映出患儿的病情状态,对于后期婴儿胆汁淤积性肝病的诊断与预后评估具有重要意义.
作者：汪姣姣 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果.方法:选取本院创伤骨科自2017年2月-2018年2月收治患者176例设为观察组,在骨科常规护理的基础上增加疼痛护理管理,并与2016年1月-2017年1月未行疼痛护理管理收治的154例患者进行对比,比较两组患者术后疼痛评分、护理满意度和住院总时间.结果:观察组患者术后疼痛评分、护理满意度明显高于对照组,经对比其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组患者住院时间,经对比其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在创伤骨科病房采取疼痛护理管理模式后使患者的平均疼痛评分降低,同时患者的住院时间也明显缩短,患者对护理的满意度也显著提高,值得在临床中推广.
作者：李华丽 刊期： 2019年第01期
目的探究海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生中的应用效果.方法选取2017年7月-2018年4月我院收治的牙种植患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组采用常钛膜,观察妇采用海奥口腔修复膜,比较两组骨再生成功率.结果:观察组植骨再生成功率93.3％,高于对照组的73.396,P＜ 0.05.结论:海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生中的应用效果显著,可提高骨再生成功率,值得应用.
作者：邵艳琳 刊期： 2019年第01期
目的:分析妇科门诊患者对于宫颈癌认知程度以及其对宫颈癌及癌前病变检出率的影响.方法:抽取200例就诊患者,并根据宫颈癌筛查的主动性将其分为甲组(非主动),乙组(主动),各100例.对比两组的宫颈癌筛查结果以及阴道镜检查结果,并探讨女性对宫颈癌筛查认知程度及其对宫颈癌及癌前病变检出率的影响.结果:乙组的轻、中、重度癌前病变与宫颈癌检出率4.0％均低于甲组的轻、中、重度癌前病变与宫颈癌检出率14.0％ (P＜ 0.05).结论:应加强宫颈癌健康教育宣传力度,提高女性患者对宫颈癌筛查意识的主动性,尽早发现、及时治疗,以减少宫颈癌的发生.
作者：郭小虎 刊期： 2019年第01期
胰腺癌起病隐匿,是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后极差,5年生存率低于5％[1],而手术切除为治疗胰腺癌的主要方法.通过对浙江省人民医院肝胆胰外科收治的1例胰腺癌患者行腹腔镜全胰腺切除,并取得良好效果,现报告如下.1.病例资料患者男性,63岁,体重指数BMI值:31.25kg/m2,因“上腹部胀痛伴皮肤巩膜黄染1月”于2016年4月16日收住入院.既往史:高血压病10余年,口服尼群地平1粒,tid.否认肝病、吸烟饮酒史.
作者：许宏伟；杨娟娟；夏海兵；孙伟；孙渴望；刘夕强 刊期： 2019年第01期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
