张杨；宋双生；李新平；叶永梅
目的:观察术前和术后进行髂筋膜间隙阻滞(FICB)对在老年单侧全膝置换围术期疼痛和应激反应的影响.方法:择期老年单侧全膝关节置换术患者46例,年龄65 ～ 75岁,随机分为两组.A组(术前组):患者手术前行患侧FICB;B组(术后组):患者手术后麻醉苏醒前行患侧FICB.手术后均使用PCIA镇痛泵,镇痛泵配方及参数一致.观察并记录To、T1、T2、T3、T4的MAP,HR,SPO2等指标以及术后2h,6h,12h,24h患者的VAS疼痛评分,同时记录术后24h内PCA次数及PCA总用量.分别于To、T2、T3、T4四个时点采集患者的外周静脉血样,用ELISA法对血清儿茶酚胺进行检测.结果:与B组相比,A组患者术中MAP,HR(T3)和芬太尼用量均较低[88.53±10.31 vs 100.41±10.20,P=0.003;64.65±8.09 vs 82.83±5.82,P=0.026],T2,T3时间点血清皮质醇、E、NE、ACTH浓度也低(P＜0.05),其他指标均无统计学意义(P＞0.05).结论:本研究观察发现术前进行FICB的单侧全膝关节置换术的老年患者在术中的镇痛效果优于术后进行患侧FICB的患者,并且应激反应也较轻.但术后镇痛效果没用明显差异.
作者：刘圣杰；蔡爱兰；贾树山 刊期： 2019年第01期
在医学临床当中对血液质量具有很严格的标准要求,血液质量的好坏关乎每一位患者生命的安危,加强护理操作质量管理有利于控制血液质量,能够提升对献血者护理质量的水平,控制不良事件的发生率.因而血站护理操作质量控制就显得尤为重要,采供血护理质量是衡量采供血质量管理水平以及护理服务质量的重要指标,加强护理质量管理,提高血站服务水平,确保血液质量安全,宣传、招募更多的无偿献血志愿者.
作者：何育红；李建红 刊期： 2019年第01期
目的:探究翻转课堂在临床护理教学中的应用效果以及对学生学习积极性的影响.方法:选择2017年4月-2018年1月间在本院实习的护生作为研究对象,从中选择50名护生,将其按照抽签的方式随机分为对照组、观察组,每组25例.对照组实施常规带教方式,观察组开展翻转课堂教学法,对比两组护生实习成绩、带教满意度、学习积极性.结果:观察组护生的学习积极性明显提高,带教满意度以及实施成绩均高于对照组,数据比较:P＜ 0.05.结论:翻转课堂在临床护理教学中具有积极作用,可提高护生的学习积极性,并提高带教质量,值得推荐.
作者：罗静 刊期： 2019年第01期
目的:研究美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床效果.方法:2017年5月-2018年5月选取在我院接受治疗的冠心病心律失常患者106例作为研究对象,根据治疗方式的不同,将所有患者分为两组各53例,其中对照组患者接受美托洛尔治疗,观察组患者在对照组的基础上接受稳心颗粒治疗.结果:经过治疗后,观察组患者的房性期前收缩为(260.33±25.84)次、室性期前收缩为(141.65±14.06)次、交界性期前收缩为(264.82±25.59)次,与对照组对比,差异显著(P＜0.05);经过治疗后,观察组患者的缺血发生次数为(5.47±0.53)次、缺血总时间为(16.18±1.59)min,与对照组对比,差异显著(P＜0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为96.23％,对照组患者的临床治疗总有效率为73.58％,两组差异显著(P＜0.05).结论:冠心病心律失常患者接受美托洛尔联合稳心颗粒治疗,可以有效改善患者相关症状,值得应用.
作者：蒋天祥 刊期： 2019年第01期
目的:讨论颅内动脉瘤夹闭术后护理干预的效果.方法:以我院于2016年3月-2018年9月收治72例颅内动脉瘤夹闭手术患者作为本文的研究对象,随后以患者实施护理方式的不同分为对照组(予以常规护理)与研究组(予以针对性护理),观察护理满意度、并发症发生率.结果:研究组患者护理满意度的97.22％显著高于对照组的77.78％,P＜0.05;研究组患者发生并发症几率的13.89％显著低于对照组的38.89％,P＜ 0.05.结论:针对性护理措施的实施可显著降低患者术后发生并发症的几率,提高护理满意度,值得推广.
作者：黄永利 刊期： 2019年第01期
目的:研究探讨输血检验技术中应用低离子聚凝胺的价值.方法:本实验于2017年1月-2018年6月在我市人民医院进行,以此时段的80例受血者为研究对象,随机均分两组各40例,以盐水配血法为对照组,以低离子聚凝胺检测为观察组,分析低离子聚凝胺检测的价值,并对比两组的灵敏度、稳定性、检测的阳性检出率.结果:观察组的阳性检出率为12.5％,对照组的为2.5％,观察组阳性检出率优于对照组,差异有统计学意义,观察组的灵敏度为95.0％,对照组的为75.0％,观察组灵敏度、稳定性优于对照组,差异有统计学意义,两组比较,P＜ 0.05.结论输血检验技术中应用低离子聚凝胺,效果显著,可以提高阳性检出率,且安全性较高,敏感度和稳定性较好,方便快捷,值得在今后的检测中应用.
作者：张小露；江黎黎；夏静怡 刊期： 2019年第01期
目的:探讨护士的语言艺术在乡镇民族地区与患者及家属沟通的作用.方法:将我院护士进行语言技巧培训前后两年引起护患纠纷的病例情况进行比较.结果:培训后护患纠纷减少,患者及家属对护理的工作的满意度提高.结论:良好的护惠关系与有效的语言沟通成正比,恰当的言语沟通可以减少护患纠纷.
作者：李莉 刊期： 2019年第01期
性状鉴别法是鉴别中药饮片的常用方法,与理化、色谱鉴别等其他方法相比,性状鉴别法更容易推广,成本较低.但性状鉴别法对鉴别人员的专业知识及鉴别经验要求较高,由于基层工作中拥有丰富鉴别经验的人员较少,很容易出现失误.同时,部分中药饮片功效相似,且受用药习惯影响,比较容易混淆.为提高对中药饮片鉴别能力,本文将分析几种易混淆中药饮片的性状鉴别要点,包括肉桂、槲寄生、金钱草等,为中药饮片鉴别提供参考.
作者：李晓萍；赵贵红 刊期： 2019年第01期
目的:分析血液透析护理过程中质量评价指标.方法:择取2017年6月-2018年6月间本院收治的血液透析患者70例患者,随机分为参照组、观察组,均行常规护理干预,而观察组同时采取质量评价指标管理,比较两组患者护理效果及护理满意度.结果:观察组患者护理缺陷率、杜绝护理缺陷率、护理记录完整率、护理满意率均显著优于参照组,P＜ 0.05.结论:在常规护理措施基础上行质量评价指标管理能有效改善血液透析患者护理效果,并提升其护理满意度.
作者：王敏 刊期： 2019年第01期
目的:研究半夏泻心汤辅助治疗结肠癌的临床疗效.方法:抽取我院2016年1月-2017年6月期间收治的50例结肠癌患者,根据就诊时间,将其分为实验组和参照组,每组25例;参照组采用西医化疗治疗,实验组在参照组基础上,采用半夏泻心汤辅助治疗,对比两种治疗方法的临床价值.结果:实验组临床效果、生活质量与症状积分均好于参照组,与参照组进行检验,具有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏泻心汤辅助治疗结肠癌患者,在临床上取得了良好的治疗效果.
作者：刘兴奎 刊期： 2019年第01期
目的:对比分析二维和三维超声造影在子宫黏膜下肌瘤诊断中的临床应用价值.方法:选择我院2017年1月至2018年2月期间诊治的子宫黏膜下肌瘤患者96例作为研究样本,患者分别接受二维、三维超声造影检查.结果:本组96例患者经由手术病理证实,0类、Ⅰ类、Ⅱ类子宫黏膜下肌瘤个数分别是22个、43个、49个.二维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类51、Ⅱ类41个;三维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类44、Ⅱ类48个.二维超声造影诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计51个,采取宫腔镜手术,成功治疗46个,手术成功率是90.20％;三维超声诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计44个,采取宫腔镜手术,成功治疗43个,手术成功率是97.73％;三维超声诊断的手术成功率显著高于二维超声,差异显著(P＜0.05).结论:在子宫黏膜下肌瘤的诊断中应用三维超声造影诊断的准确率高于二维超声造影诊断,且三维超声造影诊断能够提高宫腔镜手术成功率.
作者：张蕊 刊期： 2019年第01期
目的:研究社区过滤式筛查管理对高血压病早期控制效果.方法:随机抽取200例高血压病高危风险患者,采用随机综合序贯法分为常规组和实验组,各100例.常规组采用一般门诊途径发现筛查干预,实验组采用社区过滤式筛查管理干预.观察干预效果,包括高血压高危人群血压控制率、相关疾病发生率及服药依从性,并采用疾病认知程度评分对患者进行评定.结果:(1)实验组高血压高危人群血压控制率、相关疾病发生率及服药依从性与常规组相比明显要高,有统计学意义(P＜0.05).(2)实验组疾病认知程度评分(88.96±1.65)分,常规组疾病认知程度评分(70.24±1.54)分,有统计学意义(P＜0.05).结论:社区过滤式筛查管理对高血压病早期控制效果显著,可准确提高患者对疾病的认知,具有较高临床推广价值.
作者：张亚君 刊期： 2019年第01期
目的:探讨新疆巴州地区人群脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数(ABI)与冠心病(CHD)及冠状动脉病变严重程度之间的相关性.方法:采用病例对照研究,选择2016年1月-2018年7月在我院住院,并由冠状动脉造影确诊为CHD患者1174例;对照组1290例.对所有纳入对象检测PWV、ABI及其他辅助检查,并完善冠状动脉造影,探讨PWV及ABI与CHD及冠脉病变程度的关系.结果:CHD组PWV水平(1648.55±125.78)cm/s显著高于对照组(1325.87±113.69)cm/s,PWV升高者的比例高于对照组;ABI水平(1.00±0.07)显著低于对照组(1.53±0.26),ABI降低者的比例高于对照组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,在校正了其他相关因素后,PWV升高及ABI降低是CHD的独立危险因素(OR=3.282,95％ CI:2.127-4.851,P＜ 0.05;0R=2.218,95％ CI:1.575-3.419,P＜0.05).并且CHD组中随着冠脉病变程度的加重,PWV随之升高,ABI随之降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:本研究人群PWV升高及ABI降低是CHD发生的独立危险因素,PWV水平与冠脉病变严重程度具有正相关性,ABI水平与冠脉病变严重程度具有负相关性,可以用作初筛CHD的检测方法.
作者：袁山；卢燕；王红燕；任胜林；熊新华 刊期： 2019年第01期
在生活水平不断提高与污染问题愈发严重的背景下,新的传染病不断出现,严重影响着人们的身体健康.目前我国爆发的多种传染病疫情,提示我国在应对新传染性疾病中仍有一定缺陷,尤其是疾控中心监测及应急能力较低,造成传染病病因方面的研究较为滞后,不仅影响了救治的效果,还阻碍了病情防控工作的顺利开展.因此,尽快加强疾控中心建设十分必要.
作者：李锋 刊期： 2019年第01期
目的:研究探讨宣白承气汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺型的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年8月到我院进行治疗的80例老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型患者作为此次的研究对象.随机分为常规组和实验组,每组各40例.对常规组患者实施止咳、祛痰、抗感染等基础治疗,实验组患者则在常规组的基础上再对其使用宣白承气汤.观察对比两组患者的临床疗效和临床症状消退时间.结果:两组患者经过治疗后,实验组患者治疗的总有效率显著高于常规组患者(P＜0.05),且实验组患者的咳嗽、咳痰消失时间、退热时间、肺部湿罗音消失时间均显著优于常规组患者(P＜0.05).结论:在老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型的治疗中使用宣白承气汤的治疗方式,能有效的缩短患者的临床症状消退时间,提高治疗效率,具有临床推荐价值.
作者：袁春花 刊期： 2019年第01期
目的:分析推拿结合针灸治疗颈性眩晕的临床效果.方法:随机选取我院在2016年3月-2018年3月收治的80颈性眩晕患者参与本次试验,按照随机数字表法将其分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组给予针灸治疗,观察组在对照组的基础上应用颈椎手法推拿治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗总有效率(95.0％)相比于对照组(80.0％)更高,组间对比P＜0.05;两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应.结论:针灸推拿在治疗颈性眩晕中具有确切疗效,且安全性较高,适宜在临床中推广应用.
作者：李元平 刊期： 2019年第01期
目的:分析妇科门诊患者对于宫颈癌认知程度以及其对宫颈癌及癌前病变检出率的影响.方法:抽取200例就诊患者,并根据宫颈癌筛查的主动性将其分为甲组(非主动),乙组(主动),各100例.对比两组的宫颈癌筛查结果以及阴道镜检查结果,并探讨女性对宫颈癌筛查认知程度及其对宫颈癌及癌前病变检出率的影响.结果:乙组的轻、中、重度癌前病变与宫颈癌检出率4.0％均低于甲组的轻、中、重度癌前病变与宫颈癌检出率14.0％ (P＜ 0.05).结论:应加强宫颈癌健康教育宣传力度,提高女性患者对宫颈癌筛查意识的主动性,尽早发现、及时治疗,以减少宫颈癌的发生.
作者：郭小虎 刊期： 2019年第01期
目的:探讨缩宫素加欣母沛方案对宫缩乏力产后出血的治疗作用.方法:选我院100例2017年2月-2018年6月宫缩乏力产后出血患者.随机数字表分组,对照组选择缩宫素治疗,观察组则选择缩宫素加上欣母沛治疗.比较效果.结果:观察组疗效、产后1小时出血量、产后2小时出血量、产后24小时出血量、产妇生命体征相关指标血压、心率以及血红蛋白、血氧饱和度均优于对照组,差异显著(P＜0.05).观察组面色潮红、一过性头痛等不良反应发生率两组无显著差异(P＞0.05).结论:缩宫素联合欣母沛治疗宫缩乏力产后出血的疗效肯定.
作者：李红 刊期： 2019年第01期
目的:对骨科临床应用封闭式负压吸引技术的效果进行分析.方法:使用同一厂家的VSD敷料、多侧孔引流管、三通接头、生物半透膜、医院中心负压源,对73例骨科患者的创面行持续负压引流,据不同类型的创面吸引7～27d不等,为二期缝合、植皮、皮瓣转位准备良好的手术床.结果:60例一期痊愈,创面愈合率82.19％,11例好转,后经皮瓣转移或其它换药方法,创面好转率15％,2例负压吸引前后无变化,创面无效率2.7％.结论:骨科临床治疗中使用封闭式负压吸引技术效果显著,患者愈合快,值得推广应用.
作者：王战友；于振海 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果.方法:选取本院创伤骨科自2017年2月-2018年2月收治患者176例设为观察组,在骨科常规护理的基础上增加疼痛护理管理,并与2016年1月-2017年1月未行疼痛护理管理收治的154例患者进行对比,比较两组患者术后疼痛评分、护理满意度和住院总时间.结果:观察组患者术后疼痛评分、护理满意度明显高于对照组,经对比其差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组患者住院时间,经对比其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在创伤骨科病房采取疼痛护理管理模式后使患者的平均疼痛评分降低,同时患者的住院时间也明显缩短,患者对护理的满意度也显著提高,值得在临床中推广.
作者：李华丽 刊期： 2019年第01期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
