刘兴奎
目的:研究黄芪多糖对紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗Ⅳ期宫颈癌疗效的影响及可能机制.方法:将Ⅳ期宫颈癌患者分为单纯TP方案治疗组(对照组)和黄芪多糖联合TP方案治疗组(联合组),比较两组患者疗效、不良反应、治疗前后免疫功能和生活质量的差异.结果:联合组Ⅳ期宫颈癌患者治疗有效率与对照组无明显差异(P>0.05),但联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗完成周期显著高于对照组,rhG-CSF、rh-EPO、Ⅲ~Ⅳ级和Ⅰ~Ⅳ级胃肠道反应、骨髓抑制和肾功能损伤率均显著低于对照组(P<0.05).对照组和联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗前的WBC、RBC、Hb、免疫功能和生活质量各子项目均无统计学差异(P>0.05),联合组Ⅳ期宫颈癌患者化疗后的WBC、RBC、Hb、IL-2、CD3+、CD4+、CD8+、社会/家庭状况和功能状况评分均显著高于对照组,而生理状况、情感状况和附加关注评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪多糖联合TP方案治疗Ⅳ V期宫颈癌疗效显著,其机制可能与提高患者免疫功能有关.
作者:张杨;宋双生;李新平;叶永梅 刊期: 2019年第01期
目的:对比分析二维和三维超声造影在子宫黏膜下肌瘤诊断中的临床应用价值.方法:选择我院2017年1月至2018年2月期间诊治的子宫黏膜下肌瘤患者96例作为研究样本,患者分别接受二维、三维超声造影检查.结果:本组96例患者经由手术病理证实,0类、Ⅰ类、Ⅱ类子宫黏膜下肌瘤个数分别是22个、43个、49个.二维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类51、Ⅱ类41个;三维超声造影诊断结果为0类22个、Ⅰ类44、Ⅱ类48个.二维超声造影诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计51个,采取宫腔镜手术,成功治疗46个,手术成功率是90.20%;三维超声诊断确诊为Ⅰ类肿瘤共计44个,采取宫腔镜手术,成功治疗43个,手术成功率是97.73%;三维超声诊断的手术成功率显著高于二维超声,差异显著(P<0.05).结论:在子宫黏膜下肌瘤的诊断中应用三维超声造影诊断的准确率高于二维超声造影诊断,且三维超声造影诊断能够提高宫腔镜手术成功率.
作者:张蕊 刊期: 2019年第01期
目的:研究探讨输血检验技术中应用低离子聚凝胺的价值.方法:本实验于2017年1月-2018年6月在我市人民医院进行,以此时段的80例受血者为研究对象,随机均分两组各40例,以盐水配血法为对照组,以低离子聚凝胺检测为观察组,分析低离子聚凝胺检测的价值,并对比两组的灵敏度、稳定性、检测的阳性检出率.结果:观察组的阳性检出率为12.5%,对照组的为2.5%,观察组阳性检出率优于对照组,差异有统计学意义,观察组的灵敏度为95.0%,对照组的为75.0%,观察组灵敏度、稳定性优于对照组,差异有统计学意义,两组比较,P< 0.05.结论输血检验技术中应用低离子聚凝胺,效果显著,可以提高阳性检出率,且安全性较高,敏感度和稳定性较好,方便快捷,值得在今后的检测中应用.
作者:张小露;江黎黎;夏静怡 刊期: 2019年第01期
目的:探讨影像科护理与技术管理中模块化管理的应用及效果.方法:经我院研究决定于2017年6月开始运用模块化管理模式对影像科技术检查及护理,将开展模块化管理前后的39例术前检查患者作为研究对象,观察对比管理效果.结果:科室的安全核查工作准确率达100.0%,重复扫描比率大幅度降低,同时准备时间及时率和患者物品、药品准备准确率较开展模板化管理前明显提升,差异性显著(P<0.05);影像科开展模板化管理后,患者对影像科护理的满意度97.4%明显高于开展前79.4%,差异性显著(P<0.05).结论:模块化管理在影像科护理与技术管理的开展应用,使影像科的工作效率及效果大大提升.
作者:周春梅;唐艳艳;王建敏;白林刚;李琳 刊期: 2019年第01期
本文将对中医外科护士核心能力框架构建的意义进行分析,并提出培养护士核心能力的具体措施,希望可以为相关工作者的研究提供一些帮助.
作者:王晓 刊期: 2019年第01期
目的:研究采用藿朴夏芩汤的治疗方法治疗小儿功能性消化不良的临床的治疗效果.方法:将在本院于2017年6月-2018年6月间接受治疗的240例小儿功能性消化不良的患者,将患者进行随机的分组治疗,采用藿朴夏苓汤来治疗治疗组患者,采用常用小儿消食药吗丁啉治疗对照组患者,记录两组患者的临床治疗效果并进行分析.结果:分析临床治疗过程中所得到的数据发现,治疗组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05).结论:在治疗小儿功能性消化不良的过程中,使用藿朴夏芩汤进行治疗,这种治疗方法效果显著.
作者:蔺俊生 刊期: 2019年第01期
目的:了解大理地区女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况,为防治HPV感染和宫颈癌提供参考.方法:本研究收集了2017年5月至2018年5月在大理州人民医院妇科住院及门诊就诊的2970例如性宫颈细胞标本,采用DNA反向点杂交技术进行宫颈HPV分型检测,根据检测结果对该人群宫颈HPV感染率、单独感染及多重感染状况、年龄分布特点以及各型别分布的情况进行分析研究.结果:研究发现在2970例样品中,HPV感染阳性样品为666例,阳性率为22.4%.从年龄阶段分析发现,30岁以下年龄组HPV感染为120例,阳性率为18%;31~ 40岁年龄组HPV感染为228例,阳性率为34.2%;41 ~ 50岁年龄组HPV感染为214例,阳性率为32.1%;51 ~ 60岁年龄组HPV感染为85例,阳性率为12.8%;60岁以上年龄组HPV感染为19例,阳性率为2.9%.结论:大理地区妇科住院及就诊的女性感染HPV的比率为22.4%,感染者年龄集中分布在30岁至50岁之间.这些HPV感染者发生的感染以单一亚型为主,并且高危型HPV感染阳性率为83.8%高于低危型HPV感染阳性率16.2%,其中高危型主要是HPV52、HPV58、HPV16、HPV51,低危型以HPV81感染为主.
作者:王育芳;朱艳华;施新焕 刊期: 2019年第01期
目的:分析探讨对肥胖Ⅱ型糖尿病患者应用护理干预的临床效果.方法:本院选取2017年6月-2018年9月期间收治的肥胖Ⅱ型糖尿病患者60例作为观察对象,随机分成两组,观察和对照组各分得30例患者,对照组给予常规护理干预,观察组施加护理干预,对两组患者干预后的生活质量情况进行对比.结果:接受护理干预的观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,比较结果有明显差异,P< 0.05.结论:通过有效的护理干预使肥胖Ⅱ型糖尿病患者的血脂及血糖状况得到有效改善,生活质量明显提高,临床推广价值高.
作者:孔丽梅 刊期: 2019年第01期
目的:研究比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的临床效果.方法:将201 7年1-12月本院接收的老年冠心病伴高胆固醇血症患者60例按照随机数字表法分为对照组(辛伐他汀治疗)和观察组(瑞舒伐他汀治疗),30例每组.将两组患者的临床效果、不良反应发生情况进行比对.结果:观察组临床总有效率高于对照组患者(P<0.05);两组均无明显不良反应发生.结论:老年冠心病伴高胆固醇血症患者采用瑞舒伐他汀治疗的效果比辛伐他汀高,且具有较高的用药安全性.
作者:宫姝宁;武彩风;张玲燕 刊期: 2019年第01期
目的:讨论颅内动脉瘤夹闭术后护理干预的效果.方法:以我院于2016年3月-2018年9月收治72例颅内动脉瘤夹闭手术患者作为本文的研究对象,随后以患者实施护理方式的不同分为对照组(予以常规护理)与研究组(予以针对性护理),观察护理满意度、并发症发生率.结果:研究组患者护理满意度的97.22%显著高于对照组的77.78%,P<0.05;研究组患者发生并发症几率的13.89%显著低于对照组的38.89%,P< 0.05.结论:针对性护理措施的实施可显著降低患者术后发生并发症的几率,提高护理满意度,值得推广.
作者:黄永利 刊期: 2019年第01期
目的:高血压脑出血手术后采取循证护理对患者整体生活质量的影响.方法:随机选取2017年5月-2018年4月进入我院被诊断出高血压并发脑出血的98例患者,将其按照诊断顺序划分为参照组49例,研究组49例,分别给予常规护理以及循证护理,观察护理3周后患者生活质量的恢复情况以及患者对住院过程的满意度.结果:通过为期3周的护理,研究组患者对住院过程的满意度评分较高于参照组,同时参与护理后研究组患者的生活质量评分明显高于参照组患者,P< 0.05.结论:在高血压患者接受脑内出血手术后采取循证护理能够有效提高患者的生活质量,同时也能提高患者在住院期间的满意度.
作者:陈万平 刊期: 2019年第01期
目的:比较十二指肠镜、X线引导下与胃镜下经鼻置入肠梗阻导管治疗恶性肠梗阻的临床疗效.方法:A组30例晚期恶性肠梗阻患者在十二指肠镜联合X线双重引导下经鼻置入肠梗阻导管,B组26例同样患者在胃镜下经鼻置入肠梗阻导管.比较两组手术时间、置管成功率、术后排气时间、术后引流量、术后拔管时间和术后并发症情况.结果:两组患者在置管时间、置管成功率及并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),但术后气液平消失时间、术后排气排便时间及胃肠减压引流量差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗恶性肠梗阻两种置管方法都有明显的临床应用价值,但在术后气液平消失时间、术后排气排便时间及胃肠减压引流量上十二指肠镜、X线双重引导下经鼻置入肠梗阻导管有优势,适合临床推广应用.
作者:袁年勇;方海星;李国伟;何静;夏群峰 刊期: 2019年第01期
目的探究海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生中的应用效果.方法选取2017年7月-2018年4月我院收治的牙种植患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,对照组采用常钛膜,观察妇采用海奥口腔修复膜,比较两组骨再生成功率.结果:观察组植骨再生成功率93.3%,高于对照组的73.396,P< 0.05.结论:海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生中的应用效果显著,可提高骨再生成功率,值得应用.
作者:邵艳琳 刊期: 2019年第01期
在医学临床当中对血液质量具有很严格的标准要求,血液质量的好坏关乎每一位患者生命的安危,加强护理操作质量管理有利于控制血液质量,能够提升对献血者护理质量的水平,控制不良事件的发生率.因而血站护理操作质量控制就显得尤为重要,采供血护理质量是衡量采供血质量管理水平以及护理服务质量的重要指标,加强护理质量管理,提高血站服务水平,确保血液质量安全,宣传、招募更多的无偿献血志愿者.
作者:何育红;李建红 刊期: 2019年第01期
目的:分析循证护理在胆囊结石腹腔镜手术患者中的应用效果.方法:选取2018年1月-6月我院收治的60例行腹腔镜手术的胆囊结石患者进行研究;采用随机分组的方式将患者分为观察组和对照组,各30例;对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组术后疼痛评分及生活质量评分.结果:统计显示,观察组术后1、2、3d的疼痛视觉模拟评分(VAS)及生活质量评分均优于对照组,各项数据均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意率为100.00%,高于对照组的93.33%,两数据之间有统计学意义(P<0.05).结论:将循证护理运用在腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者中,可有效减轻患者的术后疼痛感并提升其生活质量.
作者:丁云凤;李娜;冯娟;孙菲菲;韦倩;刘义蒙;陆连芳 刊期: 2019年第01期
目的:探究翻转课堂在临床护理教学中的应用效果以及对学生学习积极性的影响.方法:选择2017年4月-2018年1月间在本院实习的护生作为研究对象,从中选择50名护生,将其按照抽签的方式随机分为对照组、观察组,每组25例.对照组实施常规带教方式,观察组开展翻转课堂教学法,对比两组护生实习成绩、带教满意度、学习积极性.结果:观察组护生的学习积极性明显提高,带教满意度以及实施成绩均高于对照组,数据比较:P< 0.05.结论:翻转课堂在临床护理教学中具有积极作用,可提高护生的学习积极性,并提高带教质量,值得推荐.
作者:罗静 刊期: 2019年第01期
胰腺癌起病隐匿,是消化系统中常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,预后极差,5年生存率低于5%[1],而手术切除为治疗胰腺癌的主要方法.通过对浙江省人民医院肝胆胰外科收治的1例胰腺癌患者行腹腔镜全胰腺切除,并取得良好效果,现报告如下.1.病例资料患者男性,63岁,体重指数BMI值:31.25kg/m2,因“上腹部胀痛伴皮肤巩膜黄染1月”于2016年4月16日收住入院.既往史:高血压病10余年,口服尼群地平1粒,tid.否认肝病、吸烟饮酒史.
作者:许宏伟;杨娟娟;夏海兵;孙伟;孙渴望;刘夕强 刊期: 2019年第01期
目的:探讨IL-35和VEGF在急性白血病中的表达及其与预后的关系.方法:选取诊急性粒细胞白血病患者50例为观察组,并随机选取同时段在本院体检中心健康成人50例为对照组.采集两组患者外周血测定血清IL-35及VEGF的表达水平,并分析观察指旨标与急性粒细胞白血病的相关性.结果:(1)观察组患者血清中IL-35和VEGF的表达水平均高于对照组患者,差异显著(P<0.05).(2)观察组中部分缓解的急性粒细胞白血病患者IL-35及VEGF的表达水平均高于完全缓解患者,差异显著(P<0.05).(3)经化疗治疗后观察组血清中IL-35和VEGF较化疗前有所下降.结论:IL-35及VEGF在急性粒细胞白血病患者中呈高表达,二者在急性粒细胞白血病的发生、发展中可能起共同促进作用.
作者:龙锦;张辉 刊期: 2019年第01期
目的:研讨闭合性腹部损伤患者的临床急诊抢救与护理效果.方法:搜集我院急诊科2017年6月-2018年6月收治的56例闭合性腹部损伤患者资料,并对患者的急救护理情况进行分析和评估.结果:56例患者中,52例经急诊救治与护理后治愈,抢救成功率为92.86%;4例抢救无效病死,病死率为7.14%.结论:对闭合性腹部损伤患者实施规范、及时的急诊抢救与护理,能够提高抢救成功率,尽量减少病死事件的发生.
作者:杨红云 刊期: 2019年第01期
目的:探讨新疆巴州地区人群脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数(ABI)与冠心病(CHD)及冠状动脉病变严重程度之间的相关性.方法:采用病例对照研究,选择2016年1月-2018年7月在我院住院,并由冠状动脉造影确诊为CHD患者1174例;对照组1290例.对所有纳入对象检测PWV、ABI及其他辅助检查,并完善冠状动脉造影,探讨PWV及ABI与CHD及冠脉病变程度的关系.结果:CHD组PWV水平(1648.55±125.78)cm/s显著高于对照组(1325.87±113.69)cm/s,PWV升高者的比例高于对照组;ABI水平(1.00±0.07)显著低于对照组(1.53±0.26),ABI降低者的比例高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,在校正了其他相关因素后,PWV升高及ABI降低是CHD的独立危险因素(OR=3.282,95% CI:2.127-4.851,P< 0.05;0R=2.218,95% CI:1.575-3.419,P<0.05).并且CHD组中随着冠脉病变程度的加重,PWV随之升高,ABI随之降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本研究人群PWV升高及ABI降低是CHD发生的独立危险因素,PWV水平与冠脉病变严重程度具有正相关性,ABI水平与冠脉病变严重程度具有负相关性,可以用作初筛CHD的检测方法.
作者:袁山;卢燕;王红燕;任胜林;熊新华 刊期: 2019年第01期