选符合诊断标准的脾胃气虚型慢性腹泻患者120例,随机分为两组。治疗组60例,采用完带汤治疗;对照组60例,予参苓白术散方,治疗30天。结果:治疗组痊愈43例,好转16例,无效1例,总有效率为98.33%(95%可信区间为94.43%~99.97%);对照组治愈22例,好转35例,无效3例,总有效率为95.00%(95%的可信区间为91.23%~99.38%);治疗组综合疗效明显优于对照组(u=3.3545,P=0.0009),治疗组每治疗28人,可较对照组减少1例无效患者(NNT=28,95%CI=26.27~29.87)。
作者:马冠军;孙天森 刊期: 2002年第04期
选符合诊断标准的肠应激综合症患者453例,采用双盲随机法分为治疗组303例,对照组150例。治疗组予补中益气汤治疗,对照组应用谷维素、色甘酸钠。结果:治疗组痊愈223例,显效61例,有效10例,无效9例,总有效率为97.03%(95%CI=95.12%~98.94%);对照组痊愈10例,显效32例,有效61例,无效47例,总有效率为68.67%(95%CI=61.25%~76.09%);治疗组综合疗效明显优于对照组(采用Ridit分析u=13.8654,P<0.0001);且两组95%的可信区间不重叠;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低(OR=0.067,95%CI=0.031~0.142),治疗组每治疗3.5人,可较对照组减少1例无效患者(NNT=3.5,95%CI=2.9~4.6)。整个结论95%的可信区间范围狭小,可信度强,基本满足循证医学一级证据条件。
作者:吕志中;李爱群 刊期: 2002年第04期
采用自拟化瘀解毒汤治疗慢性乙型肝炎38例。结果:痊愈8例,显效11例,有效16例,无效3例,总有效率92.1%(95%的可信区间为86%~100%)。
作者:王丽英;于青葠;韩东升 刊期: 2002年第04期
采用胆胃舒加味治疗胆汁反流性胃炎36例。结果:显效25例,有效9例,无效2例,总有效率为94.4%(95%的可信区间为82%~99%)。提示:胆胃舒协调整体,疏肝利胆,和胃降逆是治疗该病的可行方法。
作者:贾民 刊期: 2002年第04期
采用桃仁红花煎加减治疗血栓性深静脉炎57例。结果:治愈40例,好转14例,无效3例,总有效率为94.7%。
作者:李素琴;张宏亮 刊期: 2002年第04期
采用生精助育汤治疗男性不育症80例。结果:经1~3个疗程治疗,19例患者的配偶妊娠(19/80,占23.75%,95%的可信区间为14.42%~33.08%);化验精子密度及活动率明显提高,与治疗前比较有非常显著差异(P<0.01),畸形及死精率明显降低,与治疗前比较亦有非常显著差异(P<0.01)。
作者:侯智 刊期: 2002年第04期
选符合标准的功能性消化不良患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用调胃汤治疗,对照组服用多酶片、吗丁啉。结果:治疗组治愈9例,显效13例,有效6例,无效2例,总有效率为93.3%(95%CI=79.2%~99.2%);对照组治愈1例,显效6例,有效9例,无效14例,总有效率为53.3%(95%CI=35.4%~71.2%);治疗组综合疗效明显优于对照组(采用Ridit检验,u=4.1967,P<0.0001);且两组95%的可信区间不重叠;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低(0R=0.08,95%CI=0.016~0.398);治疗组每治疗2.5人,可较对照组减少1例无效患者(NNT=2.5,95%CI=1.9~3.6)。
作者:杨彤丽 刊期: 2002年第04期
采用消痞和胃胶囊治疗功能性消化不良58例,并设吗丁啉治疗54例作对照。结果:治疗组显效34例,有效22例,无效2例,总有效率为96.55%;对照组显效26例,有效16例,无效12例,总有效率为77.78%。两组比较,差异显著(x2=9.0255,P=0.0115)。
作者:汤建光 刊期: 2002年第04期
目的:观察自拟心通汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用自拟心通汤治疗冠心病心绞痛60例,并与复方丹参片治疗60例作对照,4周为一疗程。部分病人临时配用硝酸酯制剂。结果:治疗组显效22例,有效31例,无效7例,总有效率为88.3%(95%CI=80.2%~96.4%);对照组显效14例,有效30例,无效16例,总有效率为73.3%(95%CI=62.1%~84.5%);治疗组综合疗效优于对照组(u=2.0188,P=0.0437);治疗组发生无效患者的危险性低于对照组(OR=0.36,95%CI=0.14~0.95);治疗组每治疗6.7人,可较对照组减少1例无效患者(NNT=6.7,95%CI=3.4~100.0)。结论:自拟心通汤缓解心绞痛疗效优于复方丹参片。
作者:周劲刚 刊期: 2002年第04期
选符合诊断标准的重型肝炎62例,随机分为治疗组32例,对照组30例。治疗组采用中西医结合疗法,对照组单予西药治疗,疗程30天。结果:治疗组死亡7人,病死率为21.9%(95%的可信区间为7.6%~36.2%);对照组死亡14人,病死率为46.7%(95%的可信区间为28.8%~64.6%);两组比较,有明显的差异(X2=4.2488,P=0.0414);治疗组发生死亡的危险性明显降低(OR=0.32,95%CI=0.11~0.96);治疗组每治疗4人,可较对照组减少1例死亡患者(NNT=4,95%CI=2.05~120.19)。
作者:闻留瑞;李清杰;范同心 刊期: 2002年第04期
采用中西医结合疗法治疗精神分裂症患者27例。结果:缓解7例,好转17例,无效3例,总有效率为88.9%。
作者:高景和 刊期: 2002年第04期
采用中西医结合疗法治疗秋季婴幼儿腹泻患儿113例,与单纯采用西药治疗84例作对照。结果:治疗组3天内腹泻停止43例,3~5天51例,>5天19例;对照组分别为21例、31例、32例。两组比较,治疗组优于对照组(采用Ridit分析,u=2.8109,P<0.01)。治疗组腹泻停止时间为3.21±0.56天,较对照组5.60±0.68天为短(u=-26.2653,P<0.001);治疗组平均体温恢复时间1.22±0.46天,亦较对照组3.41±0.50天为短(u=-31.4506,P<0.001)。
作者:陶玉 刊期: 2002年第04期
目的:探讨健脾消积汤配合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法:选晚期胃癌患者60例,随机分为两组,两组均采用MF或FAM方案化疗,Ⅱ~Ⅲ期采用FAM方案,Ⅳ期采用MF方案。治疗组(30例)加用健脾消积汤治疗,疗程28天。结果:治疗组总缓解率为26.7%(95%的可信区间为10.9%~42.5%),较对照组16.7%(95%的可信区间为3.4%~30.0%)为高;综合疗效未达到显著差异(u=1.2893,P=0.1973);治疗组发生恶化的危险性较对照组为低(OR=0.49,95%CI=0.17~1.41);治疗组每治疗6人,可较对照组减少1例恶化患者(NNT=6,95%CI=2.4~12.6)。两组临床证候变化比较有明显差异(u=2.6833,P=0.0086);治疗组较对照组也明显减轻化疗药物的脱发毒性反应(x2=5.4545,P=0.0210)。
作者:黄智芬;黎汉忠;张作军;谭志强;陆永奎;陈闯;施智严 刊期: 2002年第04期
采用云南白药配合甲氰咪胍治疗肺心病并发上消化道出血30例,并设单纯西药治疗30例为对照组。结果:治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效14例,有效7例,无效9例,总有效率为70.0%。两组有效率比较有显著差异(x2=5.4545,P=0.021);大便潜血阴转时间治疗组3.4±0.58天,对照组6.3±0.75天,两组比较也有显著差异(t=16.7534,P<0.001)。
作者:吕林 刊期: 2002年第04期
选符合标准的糖尿病肾病64例,随机分为治疗组32例,对照组32例。治疗组采用中西医结合治疗,对照组仅予西医疗法,疗程60天。结果:治疗组完全缓解11例,显著缓解10例,部分缓解9例,无效2例,总有效率为93.75%(95%可信区间为79%~99%);对照组完全缓解6例,显著缓解7例,部分缓解10例,无效9例,总有效率为71.88%(95%的可信区间为53%~86%);治疗组综合疗效明显优于对照组(u=2.260,P=0.0242);治疗组发生无效患者的危险性明显降低(OR=0.17,95%CI=0.03~0.86);治疗组每治疗4.57人,可较对照组减少1例无效患者(NNT=4.57,95%CI=2.48~29.54)。
作者:潘海洋;陈琴 刊期: 2002年第04期
山鹰椒是一种由日本引进的小辣椒(谷称朝天辣椒),长约3cm余,每株结二三十枚,待全部成熟后,连枝干整株收回,一次摘取。摘取时有辛辣异味扑鼻,不少人受其刺激……
作者:常佃樵 刊期: 2002年第04期
决渎汤是我省名老中医刘绍武先生的经验方。近年来,笔者应用决渎汤加减治疗慢性肾炎,取得了满意疗效,兹介绍2则如下。 例1:慢性肾炎肾病型 岳某某,男,50岁,住院号8763。 患慢性肾小球肾炎14年。10天前因劳累后,面部及双下肢浮肿加重,恶心,不思食,全身乏力明显,腰痛,腰困,小……
作者:张振基;王还乐;张小军 刊期: 2002年第04期
笔者从肝肾论治治疗一家母女4人患家族遗传性高血压病,血压均得到满意控制,简介如下。 陈某某,71岁;苏某某,48岁;苏某某,45岁;苏某某,39岁。母女4人,均系高血压,舒张压均在14.7 kPa以上,收缩压均在26.7 kPa以上,服用2种以上降压药(羟甲丙脯酸+罗布麻片,早晚舌下含服心痛定25mg),多次住院……
作者:刘子圣 刊期: 2002年第04期
郑某某:男,60岁,1999年9月21日初诊。1999年8月单位组织在某院体检,B超发现胆结石,0.7cm大1粒。服中药排石汤9剂,B超检查结石消失,发现胆囊多发性息肉,患者惧怕手术,要求中医治疗。一般情况好,右上腹部稍有不适,咽干,舌质暗、苔薄白、中心无苔,……
作者:张文彩 刊期: 2002年第04期
滑胎(习惯性流产)是妇科妊娠病之一,若治疗不当,会对患者的康复和工作带来极大的影响。近几年来,作者采用固阴煎加减治疗滑胎取得了很好的效果。现举2例报道如下。……
作者:魏凤玲;郭炳生 刊期: 2002年第04期
运用化脓灸法分别对48例血脂水平正常者、49例异常者进行了治疗,观察治疗前后其对血脂影响的近期改变情况。结果:对正常血脂的影响,治疗前后无差异(P>0.05),对异常血脂的影响经统计学处理差异非常显著(P<0.01)。提示化脓灸对异常血脂有近期降低作用,而对正常血脂者无显著影响,说明该法对血脂的调节具有良性趋向。
作者:邓柏颖;罗敏然;谢感共;潘小霞 刊期: 2002年第04期
采用针刺配合穴位注射以及静滴川芎嗪注射液等对症治疗脑血管病假性球麻痹60例,并与单纯静滴川芎嗪注射液等对症治疗40例对照观察。结果:治疗组痊愈9例,显效34例,有效13例,无效4例,总有效率为93.3%(95%的可信区间为84.8%~98.3%);对照组显效5例,有效17例,无效18例,总有效率为55.0%(95%的可信区间为38.5%~70.7%);两组总有效率比较有显著差异(采用Ridit分析,u=5.7666,P<0.01)。
作者:张丽娟 刊期: 2002年第04期
采用艾条隔麝香壮骨膏灸外治跖疣48例。结果:治愈26例,好转18例,无效4例,总有效率为91.7%(95%的可信区间为80%~97%),治愈率为54.2%(95%的可信区间为39%~69%)。
作者:石红乔 刊期: 2002年第04期
外伤致手足末节开放伤伴残端皮肤缺损指(趾)骨外露是骨伤科的常见病,我院骨科自1998年2月至2002年2月,用中药浸泡治疗30例,效果满意,现报道如下。 1 临床资料……
作者:牛平安 刊期: 2002年第04期
1996年3月至2000年4月,我们采用自拟赤芍茵栀汤与传统护肝药物结合治疗瘀胆型慢性乙型肝炎63例,与用熊去氧胆酸治疗53例作对照,报道如下。 1 临床资料 116例慢性乙型肝炎患者均符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准,其血清……
作者:袁年 刊期: 2002年第04期
1993年8月至2001年10月,笔者在临床中用自拟止痛饮治疗原发性三叉神经痛32例,获得疗效,报道如下。 1 临床资料……
作者:付美琴 刊期: 2002年第04期
从1999年6月至2001年6月,笔者运用《伤寒论》方四逆散加味治疗功能性消化不良108例,效果满意,现报道如下。 1 临床资料 本组全部是门诊病人。男62例,女46例;其中年龄18~35岁者40例,36~50岁者43例,51岁以上25例;病程……
作者:高泽起;胡秀珍;高黎明 刊期: 2002年第04期
1997年11月至2001年12月,笔者应用TDP加红花油治疗颞颌关节功能紊乱综合征36例,疗效满意,报道如下。 1 临床资料 颞颌关节功能紊乱综合征患者36例,男25例,女11例;年龄27~42岁;病程2~12天。均有不同程度的开口颞颌关节部位疼痛,开口运动受限,自然开口<2.5cm。……
作者:王淑琴;姜风振;蔡萍 刊期: 2002年第04期
糖尿病多汗症尚无有效治疗方法。自1996年10月至2001年10月,笔者认为中医辨证当属心肺两虚,气阴不足,并采用生脉散加味治疗40例,报道如下。 1 临床资料……
作者:张红 刊期: 2002年第04期
自1998年6月至2001年10月,笔者采用中西药联用治疗褥疮38例,取得较满意的疗效,现报道如下。 1 临床资料 本组38例均为住院和门诊病人,其中男21例,女17例;年龄大82岁,小41岁;病程短为16天,长为3个月。……
作者:龚野儒 刊期: 2002年第04期
目的:研究可博利2号口服液(OKL-2)抗肝纤维化的作用。方法:四氯化碳(CCl4)连续8周皮下注射复制大鼠慢性肝纤维化模型。造模开始时即同时给予OKL-2,实验结束后分别测定肝功能、肝纤维化指标(肝羟脯氮酸含量),并作肝组织病理学检查以观察肝纤维化的程度。结果:OKL-2可显著减轻CCl4所致肝纤维化程度,能明显降低肝羟脯氨酸含量,改善肝功能,肝组织病理学检查亦显示具有抗肝纤维化作用。结论:OKL-2对CCl4诱导的大鼠慢性肝纤维化具有明显的保护作用。
作者:赵胜利;谭跃;黄仁彬;何萍 刊期: 2002年第04期
目的:观察猪胆汁乙醇提取物对消化功能的影响。方法:采用离体与在体两种方法观察猪胆汁乙醇提取物对小鼠、家兔消化功能的影响。结果:猪胆汁乙醇提取物能减弱家兔离体肠平滑肌收缩,抑制小鼠小肠碳墨推进率,缓解蓖麻油所致小鼠腹泻(P<0.01);且对大肠杆菌、痢疾杆菌等有明显抑制作用。结论:猪胆汁乙醇提取物对维持消化道正常功能有重要调节作用(人体用量为1g/kg),具有良好的新药开发应用前景。
作者:张中泉;陈百泉;杜钢军;许启泰 刊期: 2002年第04期
作者从名称、主治、功效、毒性4个方面对动物药蜥蜴的临床应用进行了辨析。认为,药用蜥蜴系蜥蜴科动物丽麻蜥(Eremias argus Peters)和密点麻蜥[Eremias multiocellate(Guente)]全体;主治癫痫、结核、无名肿块等;功效破结利水、消瘿散结,并提出6点功用;提出临床应用毒性反应不明显但应注意其配伍禁忌。
作者:朱西杰;杨利侠;梁岩 刊期: 2002年第04期
充血性心力衰竭(CHF)是由于心脏舒缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的临床综合症。它是临床上极为常见的危重症,是多种器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。该病属于中医学心悸、水肿之范畴。目前,西医主要应用强心、利尿、扩血管治疗,即洋地黄、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂三联疗……
作者:梁东勇 刊期: 2002年第04期
动脉粥样硬化(Atherosclerosis,As)是影响人类健康的常见疾病之一。属中医痰阻、痰浊、痰瘀、胸痹、眩晕、头痛等范畴。虽然对As的认识不完全一致,但在治疗上,根据辨证论治原则,中医药对其防治的规律一般概括为健脾益气、滋阴养血、补益肝肾以治其本,活血化瘀、软坚散结、消食化痰、通腑化浊以治其标。丹参及其单体、复方等作为常……
作者:林琦;陆金国 刊期: 2002年第04期
方剂辨证,也称汤方辨证。其所以行之有效,就是因为中医的证和方剂间有着牢固的对应关系。因此“辨证选方”、“随证治之”成了中医临床上的不二法门。张仲景《伤寒论》强调辨证论治,同时也是方剂辨证的鼻祖和圭臬。方剂辨证的研究,不仅有助于深刻理解中医的“同病异治”、“异病同治”法则;再结合方证对应施治专一化的推进,也有助于在现在的条件下,不追求打开中医的“黑箱”,而促进中西医结合和中医药走向世界。
作者:王世民;王永吉;郭晓峰;王红梅 刊期: 2002年第04期
有关阴黄证治,清代医家程钟龄在《医学心悟》曾指出:“阴黄者,茵陈五苓散,如不应,用茵陈姜附汤。”然证之临床,阴黄证治若仅依此,尚不能尽愈,对于重证缠绵难愈者,又当别论。笔者从邪伏募原论治,用茵陈姜附汤合达原饮加减,能使阴黄重证速退,病程缩短。现举验案2则如下。 1 肝内胆管结石……
作者:田晓云;田雨河;武翠平 刊期: 2002年第04期
王新志教授从事中医脑病临床20余载,学验俱丰,尤擅辨证运用通腑法治疗急性期中风,疗效卓著。笔者跟师学习多年,颇有感悟,现浅述如下。 1 平肝通腑法 适用于素体肝旺、情志过极而致肝阳暴亢或心火暴盛,风火相煽,上冲犯脑而导致中风者。临床表……
作者:赵敏 刊期: 2002年第04期
在我40余年的临床医疗生涯中,运用中医的理、法、方、药治愈了许多常见病和多发病,对于一些急危重症中医药仍显示出其独到的效果,现举治验3则,以资交流。 1 心律失常、感染性休克 曲某,女,88岁,2001年10月18日初诊。……
作者:罗国钧 刊期: 2002年第04期
在用中药抗肿瘤临床实践中,患者往往因为抗癌药味道难以入口,或服药后胃部不适,难以坚持服药,有些患者因为服药耗伤正气太过,损伤胃气,消化吸收不良,甚至呕吐腹泻。国家级名老中医吴良村主任医师在抗癌治疗时,注重辨证用药,扶正……
作者:黄晓涛 刊期: 2002年第04期
采用自拟通络化瘀散加微波照射治疗妇产科术后盆腔粘连75例。结果:治愈16例,显效42例,有效17例,全部有效。
作者:扈学贵 刊期: 2002年第04期
采用中药九仙软膏外治法结合化疗治疗溃脓期颈淋巴结核80例。结果:80例全部治愈,治愈率100%(95%的可信区间为96.3%~100.0%),疗程平均38天。提示:九仙软膏具有祛腐、生肌、敛疮、解毒的功效。
作者:周战陆;孟保 刊期: 2002年第04期
采用温肾疏化法治疗子宫内膜异位症患者15例,比较治疗前后外周血TNF-α和IL-8的变化。结果:治疗前患者TNF-α及IL-8水平均显著高于正常值,治疗后TNF-α及IL-8水平趋于正常,治疗前后比较有显著差异(P<0.01)。揭示出该中医药疗法在分子免疫水平上的治疗作用机制。
作者:王应兰;史颖莉 刊期: 2002年第04期
近年来,笔者采用印度穆库尔没药[c.mukul(Hook exstockes)Engl]粉防治冠心病心肌缺血、缺氧,收到良好的效果,报道如下。 1 制备 取纯印度穆库尔没药,打碎成蚕豆大小,按用量炒至内外皆成黑色(没有炭化),去除部分挥发油(其树脂含量较高,药效较好)。打碎成粉,装空心胶囊(以防药粉粘附于食道壁上)。备用。……
作者:连秀娜;张琳 刊期: 2002年第04期
补阳还五汤出自《医林改错》,“主治半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎等”。原用于治疗气虚血瘀之中风后遗症。笔者辨证加减治疗皮肤科多种疾病,取得满意疗效,现介绍如下。 1 带状疱疹后遗神经痛……
作者:秦绍爱;秦春 刊期: 2002年第04期
归脾汤始载于宋代严用和《济生方》,用治思虑过度,劳伤心脾,怔忡少寐。现多用于治疗贫血、子宫功能性出血、血小板减少性紫癜、心脏病等属心脾两虚之证。笔者用其治疗疑难病证3例,介绍如下。 1 产后痹证……
作者:赵文涛 刊期: 2002年第04期
1981年秋,我有幸参加了卫生部委托北京中医学院主办由王绵之老师负责的“全国方剂学师资班”的学习。通过一年多的学习,获益匪浅,对我以后的成长起了极其关键的作用。20年来,我经常翻阅当年的笔记,重温学习内……
作者:韩仲成 刊期: 2002年第04期