龚野儒
充血性心力衰竭(CHF)是由于心脏舒缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的临床综合症。它是临床上极为常见的危重症,是多种器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。该病属于中医学心悸、水肿之范畴。目前,西医主要应用强心、利尿、扩血管治疗,即洋地黄、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂三联疗……
作者:梁东勇 刊期: 2002年第04期
补阳还五汤出自《医林改错》,“主治半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎等”。原用于治疗气虚血瘀之中风后遗症。笔者辨证加减治疗皮肤科多种疾病,取得满意疗效,现介绍如下。 1 带状疱疹后遗神经痛……
作者:秦绍爱;秦春 刊期: 2002年第04期
1997年11月至2001年12月,笔者应用TDP加红花油治疗颞颌关节功能紊乱综合征36例,疗效满意,报道如下。 1 临床资料 颞颌关节功能紊乱综合征患者36例,男25例,女11例;年龄27~42岁;病程2~12天。均有不同程度的开口颞颌关节部位疼痛,开口运动受限,自然开口<2.5cm。……
作者:王淑琴;姜风振;蔡萍 刊期: 2002年第04期
采用云南白药配合甲氰咪胍治疗肺心病并发上消化道出血30例,并设单纯西药治疗30例为对照组。结果:治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组显效14例,有效7例,无效9例,总有效率为70.0%。两组有效率比较有显著差异(x2=5.4545,P=0.021);大便潜血阴转时间治疗组3.4±0.58天,对照组6.3±0.75天,两组比较也有显著差异(t=16.7534,P<0.001)。
作者:吕林 刊期: 2002年第04期
在用中药抗肿瘤临床实践中,患者往往因为抗癌药味道难以入口,或服药后胃部不适,难以坚持服药,有些患者因为服药耗伤正气太过,损伤胃气,消化吸收不良,甚至呕吐腹泻。国家级名老中医吴良村主任医师在抗癌治疗时,注重辨证用药,扶正……
作者:黄晓涛 刊期: 2002年第04期
选符合标准的功能性消化不良患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用调胃汤治疗,对照组服用多酶片、吗丁啉。结果:治疗组治愈9例,显效13例,有效6例,无效2例,总有效率为93.3%(95%CI=79.2%~99.2%);对照组治愈1例,显效6例,有效9例,无效14例,总有效率为53.3%(95%CI=35.4%~71.2%);治疗组综合疗效明显优于对照组(采用Ridit检验,u=4.1967,P<0.0001);且两组95%的可信区间不重叠;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低(0R=0.08,95%CI=0.016~0.398);治疗组每治疗2.5人,可较对照组减少1例无效患者(NNT=2.5,95%CI=1.9~3.6)。
作者:杨彤丽 刊期: 2002年第04期
采用自拟化瘀解毒汤治疗慢性乙型肝炎38例。结果:痊愈8例,显效11例,有效16例,无效3例,总有效率92.1%(95%的可信区间为86%~100%)。
作者:王丽英;于青葠;韩东升 刊期: 2002年第04期
采用自拟通络化瘀散加微波照射治疗妇产科术后盆腔粘连75例。结果:治愈16例,显效42例,有效17例,全部有效。
作者:扈学贵 刊期: 2002年第04期
笔者从肝肾论治治疗一家母女4人患家族遗传性高血压病,血压均得到满意控制,简介如下。 陈某某,71岁;苏某某,48岁;苏某某,45岁;苏某某,39岁。母女4人,均系高血压,舒张压均在14.7 kPa以上,收缩压均在26.7 kPa以上,服用2种以上降压药(羟甲丙脯酸+罗布麻片,早晚舌下含服心痛定25mg),多次住院……
作者:刘子圣 刊期: 2002年第04期
运用化脓灸法分别对48例血脂水平正常者、49例异常者进行了治疗,观察治疗前后其对血脂影响的近期改变情况。结果:对正常血脂的影响,治疗前后无差异(P>0.05),对异常血脂的影响经统计学处理差异非常显著(P<0.01)。提示化脓灸对异常血脂有近期降低作用,而对正常血脂者无显著影响,说明该法对血脂的调节具有良性趋向。
作者:邓柏颖;罗敏然;谢感共;潘小霞 刊期: 2002年第04期
目的:探讨健脾消积汤配合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法:选晚期胃癌患者60例,随机分为两组,两组均采用MF或FAM方案化疗,Ⅱ~Ⅲ期采用FAM方案,Ⅳ期采用MF方案。治疗组(30例)加用健脾消积汤治疗,疗程28天。结果:治疗组总缓解率为26.7%(95%的可信区间为10.9%~42.5%),较对照组16.7%(95%的可信区间为3.4%~30.0%)为高;综合疗效未达到显著差异(u=1.2893,P=0.1973);治疗组发生恶化的危险性较对照组为低(OR=0.49,95%CI=0.17~1.41);治疗组每治疗6人,可较对照组减少1例恶化患者(NNT=6,95%CI=2.4~12.6)。两组临床证候变化比较有明显差异(u=2.6833,P=0.0086);治疗组较对照组也明显减轻化疗药物的脱发毒性反应(x2=5.4545,P=0.0210)。
作者:黄智芬;黎汉忠;张作军;谭志强;陆永奎;陈闯;施智严 刊期: 2002年第04期
方剂辨证,也称汤方辨证。其所以行之有效,就是因为中医的证和方剂间有着牢固的对应关系。因此“辨证选方”、“随证治之”成了中医临床上的不二法门。张仲景《伤寒论》强调辨证论治,同时也是方剂辨证的鼻祖和圭臬。方剂辨证的研究,不仅有助于深刻理解中医的“同病异治”、“异病同治”法则;再结合方证对应施治专一化的推进,也有助于在现在的条件下,不追求打开中医的“黑箱”,而促进中西医结合和中医药走向世界。
作者:王世民;王永吉;郭晓峰;王红梅 刊期: 2002年第04期
1993年8月至2001年10月,笔者在临床中用自拟止痛饮治疗原发性三叉神经痛32例,获得疗效,报道如下。 1 临床资料……
作者:付美琴 刊期: 2002年第04期
目的:研究可博利2号口服液(OKL-2)抗肝纤维化的作用。方法:四氯化碳(CCl4)连续8周皮下注射复制大鼠慢性肝纤维化模型。造模开始时即同时给予OKL-2,实验结束后分别测定肝功能、肝纤维化指标(肝羟脯氮酸含量),并作肝组织病理学检查以观察肝纤维化的程度。结果:OKL-2可显著减轻CCl4所致肝纤维化程度,能明显降低肝羟脯氨酸含量,改善肝功能,肝组织病理学检查亦显示具有抗肝纤维化作用。结论:OKL-2对CCl4诱导的大鼠慢性肝纤维化具有明显的保护作用。
作者:赵胜利;谭跃;黄仁彬;何萍 刊期: 2002年第04期
采用生精助育汤治疗男性不育症80例。结果:经1~3个疗程治疗,19例患者的配偶妊娠(19/80,占23.75%,95%的可信区间为14.42%~33.08%);化验精子密度及活动率明显提高,与治疗前比较有非常显著差异(P<0.01),畸形及死精率明显降低,与治疗前比较亦有非常显著差异(P<0.01)。
作者:侯智 刊期: 2002年第04期
选符合诊断标准的重型肝炎62例,随机分为治疗组32例,对照组30例。治疗组采用中西医结合疗法,对照组单予西药治疗,疗程30天。结果:治疗组死亡7人,病死率为21.9%(95%的可信区间为7.6%~36.2%);对照组死亡14人,病死率为46.7%(95%的可信区间为28.8%~64.6%);两组比较,有明显的差异(X2=4.2488,P=0.0414);治疗组发生死亡的危险性明显降低(OR=0.32,95%CI=0.11~0.96);治疗组每治疗4人,可较对照组减少1例死亡患者(NNT=4,95%CI=2.05~120.19)。
作者:闻留瑞;李清杰;范同心 刊期: 2002年第04期
作者从名称、主治、功效、毒性4个方面对动物药蜥蜴的临床应用进行了辨析。认为,药用蜥蜴系蜥蜴科动物丽麻蜥(Eremias argus Peters)和密点麻蜥[Eremias multiocellate(Guente)]全体;主治癫痫、结核、无名肿块等;功效破结利水、消瘿散结,并提出6点功用;提出临床应用毒性反应不明显但应注意其配伍禁忌。
作者:朱西杰;杨利侠;梁岩 刊期: 2002年第04期
目的:观察自拟心通汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:采用自拟心通汤治疗冠心病心绞痛60例,并与复方丹参片治疗60例作对照,4周为一疗程。部分病人临时配用硝酸酯制剂。结果:治疗组显效22例,有效31例,无效7例,总有效率为88.3%(95%CI=80.2%~96.4%);对照组显效14例,有效30例,无效16例,总有效率为73.3%(95%CI=62.1%~84.5%);治疗组综合疗效优于对照组(u=2.0188,P=0.0437);治疗组发生无效患者的危险性低于对照组(OR=0.36,95%CI=0.14~0.95);治疗组每治疗6.7人,可较对照组减少1例无效患者(NNT=6.7,95%CI=3.4~100.0)。结论:自拟心通汤缓解心绞痛疗效优于复方丹参片。
作者:周劲刚 刊期: 2002年第04期
郑某某:男,60岁,1999年9月21日初诊。1999年8月单位组织在某院体检,B超发现胆结石,0.7cm大1粒。服中药排石汤9剂,B超检查结石消失,发现胆囊多发性息肉,患者惧怕手术,要求中医治疗。一般情况好,右上腹部稍有不适,咽干,舌质暗、苔薄白、中心无苔,……
作者:张文彩 刊期: 2002年第04期
在我40余年的临床医疗生涯中,运用中医的理、法、方、药治愈了许多常见病和多发病,对于一些急危重症中医药仍显示出其独到的效果,现举治验3则,以资交流。 1 心律失常、感染性休克 曲某,女,88岁,2001年10月18日初诊。……
作者:罗国钧 刊期: 2002年第04期