异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,是妇科常见的急腹症之一,常见的部位是输卵管妊娠,约占95%[1],近年来发病率呈明显上升趋势,严重影响妇女的身心健康.随着现代科学技术的提高,阴道彩超及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)在临床中的应用,手术治疗不再是异位妊娠的佳治疗方法.为了保护输卵管的功能、保留生殖能力、减轻异位妊娠造成的伤害和后遗症,异位妊娠保守治疗的方法得到越来越多的运用.2010年1月-2011年12月我院保守治疗异位妊娠未破裂病人,现将护理总结如下.
作者:赵学芳 刊期: 2012年第25期
[目的]观察红光治疗仪辅助治疗分泌性中耳炎的效果.[方法]将60例分泌性中耳炎病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的同时给予红光治疗仪辅助治疗.比较两组病人治疗后耳痛时间、听力、脓液消失情况.[结果]观察组病人治疗后耳痛时间短于对照组,听力优于对照组,脓液消失例数多于对照组.[结论]红光治疗仪辅助治疗分泌性中耳炎的效果优于单纯常规治疗.
作者:马海凤 刊期: 2012年第25期
人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)已广泛用于重症肝炎、肝衰竭的临床治疗.血浆置换是目前应用较多的人工肝支持技术,其安全性和有效性已被认可[1].深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工肝术后严重的并发症之一,是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍[2].2007年1月-2012年5月我院行人工肝治疗重症肝炎、肝衰竭病人852例,术后发生深静脉血栓形成3例.现分析人工肝术后深静脉血栓形成的危险因素,提出相应的护理、预防对策.
作者:黄慧懿 刊期: 2012年第25期
总结25例小儿乙型病毒性肝炎患儿行干扰素抗病毒治疗的护理,强调应加强治疗前的心理护理及治疗后不良反应的护理.
作者:沈延琴 刊期: 2012年第25期
[目的]总结透明敷贴致老年病人皮肤破损的护理.[方法]分析26例透明敷贴致老年病人皮肤破损的原因并采取相应护理对策.[结果]经过4 d~8 d常规外科换药,26例病人皮肤损伤完全恢复正常,未发生创面感染等并发症.[结论]规范操作、病人加强营养以及护士良好的职业素养,能有效减少透明敷贴致老年病人皮肤破损的发生.
作者:童晓琴;杨亚梅;包安竹;郝芳 刊期: 2012年第25期
[目的]总结老年糖尿病病人并发低血糖的护理.[方法]回顾性分析46例老年糖尿病病人并发低血糖的临床资料.[结果]经及时处理,病人均完全恢复,生命体征平稳,均未留后遗症.[结论]老年糖尿病并发症较多的病人需密切观察病情,及时监测血糖、给予合理的护理干预,以防止低血糖的发生.
作者:黄珊 刊期: 2012年第25期
分析婴幼儿静脉采血失败原因,提出相应的护理干预对策,包括提高护士穿刺技术、保持良好的心态、穿刺前做好充分的准备、减少影响静脉采血失败的环境因素.
作者:陈彩云;陈晓瑜 刊期: 2012年第25期
[目的]介绍Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用.[方法]应用Morse跌倒评估量表对107例住院病人进行跌倒风险评估,筛查出高危人群,做好预防工作,并对该人群进行重点监控.[结果]无一例病人发生跌倒.[结论]应用Morse跌倒评估量表有助于临床识别跌倒高风险病人,有效减少及预防跌倒不良事件的发生.
作者:杨洁 刊期: 2012年第25期
[目的]总结孕产妇耻骨联合分离的疼痛护理.[方法]对37例耻骨联合分离孕产妇进行疼痛评估,采用心理护理、骨盆制动、物理治疗、药物止痛等综合疼痛护理.[结果]病人护理后疼痛评分较护理前降低(P<0.05),护理后疼痛较护理前缓解.[结论]加强孕产妇耻骨联合分离的疼痛护理,可缓解疼痛,有利于稳定耻骨联合分离孕妇的情绪及促进产后愈合.
作者:沈谦;王伟 刊期: 2012年第25期
从临床科室方面、消毒供应中心方面分析影响无菌物品集中管理的因素,提出相应的对策,强调应提高医护人员的专业知识水平、加强对工勤员的培训、加强管理、转变服务理念、加强人员的培训等.
作者:徐洁;胡晴霞;张惠芬 刊期: 2012年第25期
通过对血标本类差错的成因分析,发现护理管理的薄弱环节,制订有针对性的改进措施,从而达到持续改进工作质量、降低差错发生率的目的.
作者:麻春英;裴丽萍;李美慧 刊期: 2012年第25期
从物理因素、化学因素、生物因素、心理社会因素、运动性因素方面分析护士职业暴露情况及潜在的危害因素,提出相应的防护对策.
作者:孙海燕 刊期: 2012年第25期
从内因、外因方面分析护理安全隐患因素,重点是增强护士的法律安全意识、提高护士的业务素养、加强护理管理等.
作者:赵秀芳;郭淑明;贾爱芹 刊期: 2012年第25期
分析重症监护室新型医患关系下护患纠纷易发生的主要原因,制订相应的防范对策,强调应转变护理模式、提高服务意识、规范护理行为、增强人员配置等.
作者:葛淑华;梁伟;霍博;王毅 刊期: 2012年第25期
消毒供应中心(CSSD)是医院消毒、灭菌的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,为临床服务提供重要保障,其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量和病人安全[1].如何确保高质量的供应合格的消毒和灭菌物品、有效预防和控制医院感染的发生,一直是我们思考的问题.2011年初我科根据《消毒供应中心管理规范》的要求尝试制订了CSSD的标准化操作规程并加以实施,12月修订1次,取得良好的效果.现介绍如下.
作者:赵海燕 刊期: 2012年第25期
[目的]总结会阴侧切术病人的护理.[方法] 对120例行会阴侧切术产妇给予心理护理,术中严格无菌操作,加强术后护理,同时进行饮食指导、预防便秘、感染发生等综合护理措施.[结果] 所有病人术后第5天拆线,除1例感染外,其余切口均甲级愈合.[结论]加强会阴侧切术病人的护理,可促进切口甲级愈合、减少产褥感染发生.
作者:李爱娟;朱双琴 刊期: 2012年第25期
[目的]总结高龄恶性梗阻性黄疸病人行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)及支架植入术治疗的护理.[方法]对34例高龄恶性梗阻性黄疸病人行PTCD及支架植入术治疗,同时加强围术期护理、出院指导.[结果]34例病人均成功实施PTCD及支架植入,手术成功率为100%;术后病人血清胆红素和转氨酶较术前明显下降,黄疸、皮肤瘙痒等临床症状明显缓解;术中并发胆心反射6例;术后均有不同程度的腹痛,并发出血8例,引流管堵塞2例.[结论]加强高龄恶性梗阻性黄疸病人行PTCD及支架植入术治疗的护理,是手术成功的保证.
作者:赵婧 刊期: 2012年第25期
[目的]总结老年深度烧伤合并糖尿病病人的护理.[方法]对23例老年深度烧伤合并糖尿病病人给予积极治疗,同时加强心理护理、应用降糖药物的护理、饮食护理、创面护理、功能锻炼等.[结果]皮片植皮病人植皮区及皮瓣成活良好,换药病人均愈合出院;行邻近皮瓣转移术2例,行截趾术1例,放弃治疗1例;1例病人出现低血糖反应,经及时发现抢救转危为安.[结论]加强老年深度烧伤合并糖尿病病人的护理,有利于预后.
作者:王开静 刊期: 2012年第25期
[目的]探讨多发伤病人的急诊急救与护理策略,以期提高抢救成功率.[方法]对132例严重多发伤病人通过快速判断伤情、畅通绿色通道、准确执行急救程序.[结果]抢救成功119例,死亡13例.[结论]多发伤病人急救过程中,急救意识的强化、准确的判断伤情、急救程序的科学应用是提高抢救成功率的关键.
作者:龚春萍;张宏宇 刊期: 2012年第25期
[目的]总结阿米福汀配合培美曲塞联合顺铂(AP)方案治疗非鳞状细胞非小细胞肺癌病人的观察与护理.[方法]回顾性分析38例非鳞状细胞非小细胞肺癌病人行阿米福汀配合AP方案治疗的临床资料.[结果]38例病人均完成全程化疗,期间出现低血压反应3例,高血压反应1例,轻-中度胃肠道反应20例,骨髓抑制2例,轻度皮疹1例,经对症治疗后上述症状短期内均恢复正常.[结论]加强非鳞状细胞非小细胞肺癌病人行阿米福汀配合AP方案治疗的观察和护理,是化疗顺利完成的保证.
作者:易华丽;高瑞珍;沈文贞;林秋莲 刊期: 2012年第25期
[目的]探讨湿性疗法在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中的应用及护理.[方法]对10例乳腺癌根治术后发生皮瓣坏死的伤口选用湿性疗法换药,持续评估病人一般情况和局部伤口情况.[结果]病人25 d~50 d愈合,无需植皮.[结论]在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中应用湿性疗法经济、安全、有效.
作者:张巧云 刊期: 2012年第25期
分析小儿眼外伤原因,总结80例眼外伤患儿的急救护理,包括急救处理、心理护理、术前、术后护理及出院指导.
作者:刘秋垣 刊期: 2012年第25期
[目的]总结老年股骨粗隆间骨折病人行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗的围术期护理.[方法]对32例老年股骨粗隆间骨折病人行PFNA内固定治疗,同时加强术前准备、心理护理,术中密切配合,术后密切观察病情,做好基础护理,防止并发症并进行积极功能锻炼康复指导等.[结果]32例病人手术过程顺利,术后恢复顺利,出院后随访3个月~18个月,按Harris评分标准进行功能评估,优18例,良14例.[结论]加强老年股骨粗隆间骨折病人行PFNA内固定治疗的围术期护理,是手术成功的保证,能大限度地恢复其肢体功能,提高病人的生活质量.
作者:徐新娟 刊期: 2012年第25期
[目的]总结多发性创伤病人的急诊救护.[方法]回顾性分析 86例多发伤病人的临床资料.[结果]45例病人被送往手术室紧急手术,13例转入重症监护室,24例转入创伤外科病房,4例病人经抢救无效死亡.[结论]多发伤常累及多个受损器官,必须准确判断评估伤情、合理安排救治顺序、优先处理危及生命的伤情,采取及时、规范、准确的救护措施,可提高抢救成功率.
作者:黄洁蓉 刊期: 2012年第25期
[目的]分析高原地区神经重症监护室(NICU)肺部感染高危因素,探讨护理对策.[方法]回顾性分析150例高原地区NICU肺部感染病人的临床资料.[结果]肺部感染治愈74例,病情好转41例,死亡35例.[结论]高原地区NICU肺部感染病人的高危因素包括高原特殊的地理环境、高原地区引起机体病理性的改变、气道清理障碍、机体抵抗力下降、侵入性操作、抗生素药物的应用,针对高危因素采取相应护理措施,对治疗NICU病人肺部感染有一定的效果.
作者:林骏;尹艳军 刊期: 2012年第25期
感染性心内膜炎是致病微生物侵入感染心内膜、瓣膜或邻近的大动脉内膜而引起的炎症反应,致病菌以细菌、真菌多见,临床特点为发热、心脏杂音、脾大、淤斑、周围血管栓塞和血培养阳性等[1].感染性心内膜炎起病急、进展快,病程数天或数周,累及瓣膜病人左房压升高、肺淤血使肺顺应性减低,肺换气功能障碍,随着病情的发展,左房压、肺静脉压明显升高,体液成分外渗进入肺泡,引起肺水肿.2011年8月我科收治1例感染性心内膜炎病人行三尖瓣成形术后并发急性重症肺水肿,现将护理总结如下.
作者:尹熙 刊期: 2012年第25期
溺水是指人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,同时可引起喉、支气管反射性痉挛、声门关闭及水中污泥、杂草堵塞呼吸道,从而导致肺的通气及换气功能障碍并窒息.溺水后,机体的呼吸、循环、血液、神经、物质代谢等均发生严重紊乱,如不及时抢救,将迅速危及生命.研究指出,溺水者溺水6 min~9 min病死率达65%,超过25 min,就可100%合并严重的后遗症甚至死亡.
作者:罗丽 刊期: 2012年第25期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)能避免液体外漏及静脉炎的发生,减轻反复静脉穿刺带给病人的痛苦,是目前静脉治疗的一种安全、有效的方法,为长期化疗及晚期肿瘤病人静脉药物治疗的一种佳途径[1].在PICC留置期间可出现一些并发症,如导管脱出,目前临床上常见处理措施是拔管,尚无脱出后继续留置的报道.我科于2008年开始使用PICC,遇到1例不慎将PICC导管部分拔出的乳腺癌病人,经妥善处理和护理,病人顺利完成全程化疗,未发生不良反应.现将护理总结如下.
作者:陈莉 刊期: 2012年第25期
股动脉瘤是血管外科常见病,在我国本病约占周围动脉瘤的半数以上,居于周围动脉瘤发病率之首[1].本病病因较多,以局部创伤多见,临床表现轻重不一,常为大腿内侧部位进行性增大的搏动性肿块,部分病例在体检中发现.2011年11月我科收治1例股动脉瘤病人并行股动脉瘤切除术加人工血管置换术治疗.现将护理总结如下.
作者:代秀芳;敖莹 刊期: 2012年第25期
子宫破裂多在妊娠期或分娩期发生,是较严重的产科急症,虽然发生率很低,但其严重威胁母婴生命和健康,甚至导致胎儿及产妇死亡[1].子宫破裂合并膀胱破裂临床上较少见,见于曾有过剖宫产手术、膀胱和子宫紧密粘连的产妇[2].2012年3月我院抢救1例瘢痕子宫破裂并发膀胱破裂死胎产妇,现将急救与护理总结如下.
作者:朱凤;纪佳胤;张晗英;魏卫红 刊期: 2012年第25期
老年痴呆又称阿尔茨海默病,不仅严重损害病人的健康,也给家庭和社会带来负担.气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻病人的重要手段之一,但气管切开对病人又是一种损伤,有较多的并发症,甚至发生意外.气管切开病人加强护理,尤其是呼吸道护理,密切观察病情,对提高抢救成功率、减少并发症极为重要[1].2011年3月-2012年5月我科干部病房对1例老年痴呆病人气管切开术后进行15个月的观察和护理,病人生命期得以延长,收到满意效果.现将护理总结如下.
作者:刘丹菊 刊期: 2012年第25期
对职业院校技能大赛中职组护理技能比赛进行分析,在培训指导中体会到在今后的护理实践教学中应加强护生理论学习,强化操作技能;加强人文关怀,增强沟通技巧;提高应变能力;培养创新精神.同时教师应加强学习及时总结,不断提高自身教学水平.
作者:张红梅 刊期: 2012年第25期
根据我国职业技术教育改革和发展的要求,有计划地组织开展全国卫生职业院校护理技能大赛,旨在有利于现场检测和展示护理专业建设和改革的成果,总结成功经验,达到相互学习、相互促进和共同提高的目的.近年来护理技能大赛在全国范围内已形成常态化,每年有省赛、有国赛.护理技能大赛是展示成果的平台,但我们更应探索护理技能大赛服务于实践教学的路径,使之在护理实践教学过程中发挥重要的作用,终实现让更多学生具备较高水平的技能,提高职业技能素质,促进高素质、技能型应用型人才的培养.
作者:张巧玲 刊期: 2012年第25期
阐述围术期健康教育的意义,从围术期健康教育的内容、开展方式方面综述普外科病人围术期健康教育的研究进展.
作者:王璐璐;王晶晶;王琼;王聪聪;李欣宇;刘金厚;刘娜 刊期: 2012年第25期
阐述Peplau人际关系理论的核心内容,综述Peplau人际关系理论在国内外护理实践中的应用现状.
作者:潘玲;刘桂萍;侯亚琼 刊期: 2012年第25期
[目的]了解徐州市社区医院实施临终关怀现状及需求情况,探讨普及临终关怀的可行性及有效途径.[方法]采用随机抽样的方法,对徐州市市区98名社区医院工作者和200名社区居民进行临终关怀实施状况及需求程度的问卷调查.[结果]实施临终关怀服务的社区医院仅为18.4%;影响社区医院实施临终关怀服务的主要因素为国家与社会关注不够、设备不齐全、人员专业度不够及居民个人意识不强;98.0%的社区工作者希望进行专业培训,82.7%的工作者希望进行相关心理咨询方面的培训内容.[结论]徐州市社区医院实施临终关怀的现状不佳,其实施水平有待提高;应大力开展临终关怀服务的实施和技能的培训,进一步普及临终关怀的实施程度.
作者:张香玉;徐海青;胡月;袁微;汤莉莉 刊期: 2012年第25期
[目的]观察护理干预实施生物反馈训练对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响.[方法]将120例前列腺增生行经尿道前列腺电切术病人随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规围术期护理,术后应用硬膜外自控镇痛泵,观察组应用生物反馈治疗仪加护理干预措施.比较两组病人术后72 h内膀胱痉挛发生情况及程度、术后并发症发生情况、胃肠功能恢复时间、治疗费用.[结果]两组病人术后72 h内膀胱痉挛发生率及程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、治疗费用均低于对照组(P<0.05).[结论]护理干预实施生物反馈训练,可预防或抑制经尿道前列腺电切术病人术后膀胱痉挛的发生,减少术后并发症,利于胃肠功能恢复.
作者:李林芬;肖可;钟燕青;陈曼佳 刊期: 2012年第25期
[目的]了解在校护理本科生课余活动现状,为改善在校大学生课余生活质量、增强就业能力提供建议.[方法]自行设计调查问卷,对321名在校护理本科生进行课余活动现状的调查,包括课余生活方式选择、参加社团活动情况、对大学生活的满意度、对职业生涯规划指导及教师参与课余活动的期望度5个方面.[结果]在校护理本科生课余活动以娱乐主导型为主,大多数学生参加过学校社团、院系举办的活动,对大学生活的满意度不高,期望得到职业生涯规划指导,希望教师参与其课余活动.[结论]以提高本科护生专业实践能力与综合素质为导向,丰富课余活动内容与形式;尽早协助本科护生进行职业生涯规划,重视教师的参与和指导,以提高在校本科护生在校学习生活质量.
作者:张小青;王晶晶;刘桂萍 刊期: 2012年第25期
[目的]探讨家属的态度对精神病病人治疗依从性的影响及对策.[方法]对50例精神病病人家属的态度对病人治疗依从性的影响进行问卷调查分析.[结果]家属对病人的态度为过分关注型7例,积极主动型15例,消极依赖型19例,无能为力型9例.[结论]通过原因分析,针对性地对家属进行健康教育,改善对病人的态度,以提高病人治疗依从性.
作者:赖美花;陈白丽 刊期: 2012年第25期
分析体外受精-胚胎移植治疗前期、治疗过程、移植后期以及妊娠试验后不同阶段病人在接受体外受精-胚胎移植过程中表现出来的知识缺乏点,有针对性地进行健康教育.
作者:廖彩容;朱敬香;李晓晴;王薇;王莹 刊期: 2012年第25期
[目的]探讨电话随访健康教育对宫颈癌病人生活质量的影响.[方法]将42例宫颈癌病人随机分为观察组与对照组,每组21例,观察组病人进行电话随访健康教育指导,对照组病人实施常规的出院随访.采用恶性肿瘤病人生活质量问卷量表(QLQ-C30)评价病人出院第6个月的生活质量.[结果]观察组病人出院第6个月QLQ-C30评分优于对照组.[结论]对宫颈癌病人采取电话随访健康教育,可提高其生活质量,效果优于常规健康教育.
作者:张王丽;史素玲 刊期: 2012年第25期
长久以来,手术器械的常用包装材料为普通棉布.棉包布的组织结构较稀松,不能有效地起到阻隔细菌的屏障作用[1],经过反复清洗、烫熨等,容易造成布孔稀疏,甚至出现肉眼不易察觉的小孔.在日常检测中,一些微小的破损往往容易被遗漏.虽然手术室人员在使用前会检查包布的完整性,确认包布无破损,但无菌手术包布即便被针头大小的物体刺穿,也会使细菌传播,导致内置器械污染,终使病人手术部位受到细菌的感染.为此,我院引进硬质灭菌盒装载手术器械,经过多次对灭菌盒进行测试,调整预真空灭菌器的干燥时间,取得满意效果.现介绍如下.
作者:朱亭亭;史文英;王成梅 刊期: 2012年第25期
[目的]探讨高校社区大学生消化性溃疡病人的社区护理干预.[方法]对120例经胃镜确诊消化性溃疡的大学生病人给予药物治疗,同时采取社区护理干预措施.[结果]120例病人胃痛、反酸、嗳气症状消失或明显减轻,经上级医院胃镜复查溃疡面消失或明显缩小,总有效率为97%;1年后因消化性溃疡复发再次就诊8例.[结论]对大学生消化性溃疡病人进行社区护理干预,可提高消化性溃疡的治愈率、减少复发.
作者:巫梅芳 刊期: 2012年第25期
随着皮肤活检术的广泛开展以及新型敷料大量研发推出,如何固定活检术后的无菌纱布或敷料在皮肤科成了一大难题.皮肤科病人通常皮肤完整性不佳,如大面积表皮剥脱、大面积脱屑、基底潮红可见.这部分病人是常规固定方法胶带所不能解决的,如何固定是急需解决的.为了解决这个问题,我院对其固定进行了改进,采用一种网状弹性绷带,经我院30例需固定的病人采用,取得了较好的临床效果,减轻了病人的痛苦,提高了病人的满意度.现介绍如下.
作者:周旋 刊期: 2012年第25期
随着新药的不断研制及运用于临床,原来的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求.临床工作中发现注射用夫西地酸钠与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌.注射用夫西地酸钠适用各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎,反复感染的囊性纤维化、肺炎等革兰氏阳性细菌有强大的抗菌作用.盐酸氨溴索葡萄糖注射液适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性发作、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗.
作者:胡艳霞 刊期: 2012年第25期
对412例肿瘤病人实施全程优质护理服务,包括入院介绍、健康宣教和用药指导、化疗护理,加强基础护理和心理护理,重视肿瘤病人的安全管理及健康教育,注重细节护理,以提高护理质量.
作者:颜鸿芳 刊期: 2012年第25期