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徐州市社区医院实施临终关怀现状及需求情况调查

张香玉;徐海青;胡月;袁微;汤莉莉

关键词:社区医院, 临终关怀, 现状, 需求
摘要:[目的]了解徐州市社区医院实施临终关怀现状及需求情况,探讨普及临终关怀的可行性及有效途径.[方法]采用随机抽样的方法,对徐州市市区98名社区医院工作者和200名社区居民进行临终关怀实施状况及需求程度的问卷调查.[结果]实施临终关怀服务的社区医院仅为18.4%;影响社区医院实施临终关怀服务的主要因素为国家与社会关注不够、设备不齐全、人员专业度不够及居民个人意识不强;98.0%的社区工作者希望进行专业培训,82.7%的工作者希望进行相关心理咨询方面的培训内容.[结论]徐州市社区医院实施临终关怀的现状不佳,其实施水平有待提高;应大力开展临终关怀服务的实施和技能的培训,进一步普及临终关怀的实施程度.
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  • 徐州市社区医院实施临终关怀现状及需求情况调查

    [目的]了解徐州市社区医院实施临终关怀现状及需求情况,探讨普及临终关怀的可行性及有效途径.[方法]采用随机抽样的方法,对徐州市市区98名社区医院工作者和200名社区居民进行临终关怀实施状况及需求程度的问卷调查.[结果]实施临终关怀服务的社区医院仅为18.4%;影响社区医院实施临终关怀服务的主要因素为国家与社会关注不够、设备不齐全、人员专业度不够及居民个人意识不强;98.0%的社区工作者希望进行专业培训,82.7%的工作者希望进行相关心理咨询方面的培训内容.[结论]徐州市社区医院实施临终关怀的现状不佳,其实施水平有待提高;应大力开展临终关怀服务的实施和技能的培训,进一步普及临终关怀的实施程度.

    作者:张香玉;徐海青;胡月;袁微;汤莉莉 刊期: 2012年第25期

  • 普外科病人围术期健康教育的研究进展

    阐述围术期健康教育的意义,从围术期健康教育的内容、开展方式方面综述普外科病人围术期健康教育的研究进展.

    作者:王璐璐;王晶晶;王琼;王聪聪;李欣宇;刘金厚;刘娜 刊期: 2012年第25期

  • 1例乳腺癌病人PICC导管部分脱出的护理

    经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)能避免液体外漏及静脉炎的发生,减轻反复静脉穿刺带给病人的痛苦,是目前静脉治疗的一种安全、有效的方法,为长期化疗及晚期肿瘤病人静脉药物治疗的一种佳途径[1].在PICC留置期间可出现一些并发症,如导管脱出,目前临床上常见处理措施是拔管,尚无脱出后继续留置的报道.我科于2008年开始使用PICC,遇到1例不慎将PICC导管部分拔出的乳腺癌病人,经妥善处理和护理,病人顺利完成全程化疗,未发生不良反应.现将护理总结如下.

    作者:陈莉 刊期: 2012年第25期

  • 干扰素治疗小儿慢性乙型病毒性肝炎的护理

    总结25例小儿乙型病毒性肝炎患儿行干扰素抗病毒治疗的护理,强调应加强治疗前的心理护理及治疗后不良反应的护理.

    作者:沈延琴 刊期: 2012年第25期

  • 家属的态度对精神病病人治疗依从性的影响及对策

    [目的]探讨家属的态度对精神病病人治疗依从性的影响及对策.[方法]对50例精神病病人家属的态度对病人治疗依从性的影响进行问卷调查分析.[结果]家属对病人的态度为过分关注型7例,积极主动型15例,消极依赖型19例,无能为力型9例.[结论]通过原因分析,针对性地对家属进行健康教育,改善对病人的态度,以提高病人治疗依从性.

    作者:赖美花;陈白丽 刊期: 2012年第25期

  • 探索护理技能大赛服务于实践教学的路径

    根据我国职业技术教育改革和发展的要求,有计划地组织开展全国卫生职业院校护理技能大赛,旨在有利于现场检测和展示护理专业建设和改革的成果,总结成功经验,达到相互学习、相互促进和共同提高的目的.近年来护理技能大赛在全国范围内已形成常态化,每年有省赛、有国赛.护理技能大赛是展示成果的平台,但我们更应探索护理技能大赛服务于实践教学的路径,使之在护理实践教学过程中发挥重要的作用,终实现让更多学生具备较高水平的技能,提高职业技能素质,促进高素质、技能型应用型人才的培养.

    作者:张巧玲 刊期: 2012年第25期

  • 人工肝术后深静脉血栓形成的危险因素分析及护理

    人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)已广泛用于重症肝炎、肝衰竭的临床治疗.血浆置换是目前应用较多的人工肝支持技术,其安全性和有效性已被认可[1].深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工肝术后严重的并发症之一,是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍[2].2007年1月-2012年5月我院行人工肝治疗重症肝炎、肝衰竭病人852例,术后发生深静脉血栓形成3例.现分析人工肝术后深静脉血栓形成的危险因素,提出相应的护理、预防对策.

    作者:黄慧懿 刊期: 2012年第25期

  • 1例溺水致呼吸衰竭、急性肺水肿病人的急救及护理

    溺水是指人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,同时可引起喉、支气管反射性痉挛、声门关闭及水中污泥、杂草堵塞呼吸道,从而导致肺的通气及换气功能障碍并窒息.溺水后,机体的呼吸、循环、血液、神经、物质代谢等均发生严重紊乱,如不及时抢救,将迅速危及生命.研究指出,溺水者溺水6 min~9 min病死率达65%,超过25 min,就可100%合并严重的后遗症甚至死亡.

    作者:罗丽 刊期: 2012年第25期

  • 分析技能操作竞赛促进护理实践教学

    对职业院校技能大赛中职组护理技能比赛进行分析,在培训指导中体会到在今后的护理实践教学中应加强护生理论学习,强化操作技能;加强人文关怀,增强沟通技巧;提高应变能力;培养创新精神.同时教师应加强学习及时总结,不断提高自身教学水平.

    作者:张红梅 刊期: 2012年第25期

  • 硬质灭菌盒的应用及体会

    长久以来,手术器械的常用包装材料为普通棉布.棉包布的组织结构较稀松,不能有效地起到阻隔细菌的屏障作用[1],经过反复清洗、烫熨等,容易造成布孔稀疏,甚至出现肉眼不易察觉的小孔.在日常检测中,一些微小的破损往往容易被遗漏.虽然手术室人员在使用前会检查包布的完整性,确认包布无破损,但无菌手术包布即便被针头大小的物体刺穿,也会使细菌传播,导致内置器械污染,终使病人手术部位受到细菌的感染.为此,我院引进硬质灭菌盒装载手术器械,经过多次对灭菌盒进行测试,调整预真空灭菌器的干燥时间,取得满意效果.现介绍如下.

    作者:朱亭亭;史文英;王成梅 刊期: 2012年第25期

  • 1例感染性心内膜炎病人行三尖瓣成形术后并发急性重症肺水肿的护理

    感染性心内膜炎是致病微生物侵入感染心内膜、瓣膜或邻近的大动脉内膜而引起的炎症反应,致病菌以细菌、真菌多见,临床特点为发热、心脏杂音、脾大、淤斑、周围血管栓塞和血培养阳性等[1].感染性心内膜炎起病急、进展快,病程数天或数周,累及瓣膜病人左房压升高、肺淤血使肺顺应性减低,肺换气功能障碍,随着病情的发展,左房压、肺静脉压明显升高,体液成分外渗进入肺泡,引起肺水肿.2011年8月我科收治1例感染性心内膜炎病人行三尖瓣成形术后并发急性重症肺水肿,现将护理总结如下.

    作者:尹熙 刊期: 2012年第25期

  • Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用

    [目的]介绍Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用.[方法]应用Morse跌倒评估量表对107例住院病人进行跌倒风险评估,筛查出高危人群,做好预防工作,并对该人群进行重点监控.[结果]无一例病人发生跌倒.[结论]应用Morse跌倒评估量表有助于临床识别跌倒高风险病人,有效减少及预防跌倒不良事件的发生.

    作者:杨洁 刊期: 2012年第25期

  • 32例老年股骨粗隆间骨折病人行PFNA内固定治疗的围术期护理

    [目的]总结老年股骨粗隆间骨折病人行防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗的围术期护理.[方法]对32例老年股骨粗隆间骨折病人行PFNA内固定治疗,同时加强术前准备、心理护理,术中密切配合,术后密切观察病情,做好基础护理,防止并发症并进行积极功能锻炼康复指导等.[结果]32例病人手术过程顺利,术后恢复顺利,出院后随访3个月~18个月,按Harris评分标准进行功能评估,优18例,良14例.[结论]加强老年股骨粗隆间骨折病人行PFNA内固定治疗的围术期护理,是手术成功的保证,能大限度地恢复其肢体功能,提高病人的生活质量.

    作者:徐新娟 刊期: 2012年第25期

  • 46例老年糖尿病病人并发低血糖的护理

    [目的]总结老年糖尿病病人并发低血糖的护理.[方法]回顾性分析46例老年糖尿病病人并发低血糖的临床资料.[结果]经及时处理,病人均完全恢复,生命体征平稳,均未留后遗症.[结论]老年糖尿病并发症较多的病人需密切观察病情,及时监测血糖、给予合理的护理干预,以防止低血糖的发生.

    作者:黄珊 刊期: 2012年第25期

  • 全程优质护理服务在内科肿瘤病人中的应用

    对412例肿瘤病人实施全程优质护理服务,包括入院介绍、健康宣教和用药指导、化疗护理,加强基础护理和心理护理,重视肿瘤病人的安全管理及健康教育,注重细节护理,以提高护理质量.

    作者:颜鸿芳 刊期: 2012年第25期

  • 电话随访健康教育对宫颈癌病人生活质量的影响

    [目的]探讨电话随访健康教育对宫颈癌病人生活质量的影响.[方法]将42例宫颈癌病人随机分为观察组与对照组,每组21例,观察组病人进行电话随访健康教育指导,对照组病人实施常规的出院随访.采用恶性肿瘤病人生活质量问卷量表(QLQ-C30)评价病人出院第6个月的生活质量.[结果]观察组病人出院第6个月QLQ-C30评分优于对照组.[结论]对宫颈癌病人采取电话随访健康教育,可提高其生活质量,效果优于常规健康教育.

    作者:张王丽;史素玲 刊期: 2012年第25期

  • 重症监护室新形势下防范护患纠纷的焦点及对策

    分析重症监护室新型医患关系下护患纠纷易发生的主要原因,制订相应的防范对策,强调应转变护理模式、提高服务意识、规范护理行为、增强人员配置等.

    作者:葛淑华;梁伟;霍博;王毅 刊期: 2012年第25期

  • 湿性疗法在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中的应用及护理

    [目的]探讨湿性疗法在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中的应用及护理.[方法]对10例乳腺癌根治术后发生皮瓣坏死的伤口选用湿性疗法换药,持续评估病人一般情况和局部伤口情况.[结果]病人25 d~50 d愈合,无需植皮.[结论]在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中应用湿性疗法经济、安全、有效.

    作者:张巧云 刊期: 2012年第25期

  • 多发伤病人的急诊急救与护理策略

    [目的]探讨多发伤病人的急诊急救与护理策略,以期提高抢救成功率.[方法]对132例严重多发伤病人通过快速判断伤情、畅通绿色通道、准确执行急救程序.[结果]抢救成功119例,死亡13例.[结论]多发伤病人急救过程中,急救意识的强化、准确的判断伤情、急救程序的科学应用是提高抢救成功率的关键.

    作者:龚春萍;张宏宇 刊期: 2012年第25期

  • 20例异位妊娠未破裂病人行保守治疗的护理

    异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,是妇科常见的急腹症之一,常见的部位是输卵管妊娠,约占95%[1],近年来发病率呈明显上升趋势,严重影响妇女的身心健康.随着现代科学技术的提高,阴道彩超及血人绒毛膜促性腺激素(HCG)在临床中的应用,手术治疗不再是异位妊娠的佳治疗方法.为了保护输卵管的功能、保留生殖能力、减轻异位妊娠造成的伤害和后遗症,异位妊娠保守治疗的方法得到越来越多的运用.2010年1月-2011年12月我院保守治疗异位妊娠未破裂病人,现将护理总结如下.

    作者:赵学芳 刊期: 2012年第25期

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