张香玉;徐海青;胡月;袁微;汤莉莉
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)能避免液体外漏及静脉炎的发生,减轻反复静脉穿刺带给病人的痛苦,是目前静脉治疗的一种安全、有效的方法,为长期化疗及晚期肿瘤病人静脉药物治疗的一种佳途径[1].在PICC留置期间可出现一些并发症,如导管脱出,目前临床上常见处理措施是拔管,尚无脱出后继续留置的报道.我科于2008年开始使用PICC,遇到1例不慎将PICC导管部分拔出的乳腺癌病人,经妥善处理和护理,病人顺利完成全程化疗,未发生不良反应.现将护理总结如下.
作者:陈莉 刊期: 2012年第25期
[目的]总结会阴侧切术病人的护理.[方法] 对120例行会阴侧切术产妇给予心理护理,术中严格无菌操作,加强术后护理,同时进行饮食指导、预防便秘、感染发生等综合护理措施.[结果] 所有病人术后第5天拆线,除1例感染外,其余切口均甲级愈合.[结论]加强会阴侧切术病人的护理,可促进切口甲级愈合、减少产褥感染发生.
作者:李爱娟;朱双琴 刊期: 2012年第25期
[目的]探讨湿性疗法在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中的应用及护理.[方法]对10例乳腺癌根治术后发生皮瓣坏死的伤口选用湿性疗法换药,持续评估病人一般情况和局部伤口情况.[结果]病人25 d~50 d愈合,无需植皮.[结论]在乳腺癌根治术后皮瓣坏死中应用湿性疗法经济、安全、有效.
作者:张巧云 刊期: 2012年第25期
从内因、外因方面分析护理安全隐患因素,重点是增强护士的法律安全意识、提高护士的业务素养、加强护理管理等.
作者:赵秀芳;郭淑明;贾爱芹 刊期: 2012年第25期
溺水是指人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,同时可引起喉、支气管反射性痉挛、声门关闭及水中污泥、杂草堵塞呼吸道,从而导致肺的通气及换气功能障碍并窒息.溺水后,机体的呼吸、循环、血液、神经、物质代谢等均发生严重紊乱,如不及时抢救,将迅速危及生命.研究指出,溺水者溺水6 min~9 min病死率达65%,超过25 min,就可100%合并严重的后遗症甚至死亡.
作者:罗丽 刊期: 2012年第25期
[目的]总结阿米福汀配合培美曲塞联合顺铂(AP)方案治疗非鳞状细胞非小细胞肺癌病人的观察与护理.[方法]回顾性分析38例非鳞状细胞非小细胞肺癌病人行阿米福汀配合AP方案治疗的临床资料.[结果]38例病人均完成全程化疗,期间出现低血压反应3例,高血压反应1例,轻-中度胃肠道反应20例,骨髓抑制2例,轻度皮疹1例,经对症治疗后上述症状短期内均恢复正常.[结论]加强非鳞状细胞非小细胞肺癌病人行阿米福汀配合AP方案治疗的观察和护理,是化疗顺利完成的保证.
作者:易华丽;高瑞珍;沈文贞;林秋莲 刊期: 2012年第25期
分析婴幼儿静脉采血失败原因,提出相应的护理干预对策,包括提高护士穿刺技术、保持良好的心态、穿刺前做好充分的准备、减少影响静脉采血失败的环境因素.
作者:陈彩云;陈晓瑜 刊期: 2012年第25期
对412例肿瘤病人实施全程优质护理服务,包括入院介绍、健康宣教和用药指导、化疗护理,加强基础护理和心理护理,重视肿瘤病人的安全管理及健康教育,注重细节护理,以提高护理质量.
作者:颜鸿芳 刊期: 2012年第25期
从临床科室方面、消毒供应中心方面分析影响无菌物品集中管理的因素,提出相应的对策,强调应提高医护人员的专业知识水平、加强对工勤员的培训、加强管理、转变服务理念、加强人员的培训等.
作者:徐洁;胡晴霞;张惠芬 刊期: 2012年第25期
[目的]介绍Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用.[方法]应用Morse跌倒评估量表对107例住院病人进行跌倒风险评估,筛查出高危人群,做好预防工作,并对该人群进行重点监控.[结果]无一例病人发生跌倒.[结论]应用Morse跌倒评估量表有助于临床识别跌倒高风险病人,有效减少及预防跌倒不良事件的发生.
作者:杨洁 刊期: 2012年第25期
分析重症监护室新型医患关系下护患纠纷易发生的主要原因,制订相应的防范对策,强调应转变护理模式、提高服务意识、规范护理行为、增强人员配置等.
作者:葛淑华;梁伟;霍博;王毅 刊期: 2012年第25期
[目的]了解徐州市社区医院实施临终关怀现状及需求情况,探讨普及临终关怀的可行性及有效途径.[方法]采用随机抽样的方法,对徐州市市区98名社区医院工作者和200名社区居民进行临终关怀实施状况及需求程度的问卷调查.[结果]实施临终关怀服务的社区医院仅为18.4%;影响社区医院实施临终关怀服务的主要因素为国家与社会关注不够、设备不齐全、人员专业度不够及居民个人意识不强;98.0%的社区工作者希望进行专业培训,82.7%的工作者希望进行相关心理咨询方面的培训内容.[结论]徐州市社区医院实施临终关怀的现状不佳,其实施水平有待提高;应大力开展临终关怀服务的实施和技能的培训,进一步普及临终关怀的实施程度.
作者:张香玉;徐海青;胡月;袁微;汤莉莉 刊期: 2012年第25期
[目的]分析高原地区神经重症监护室(NICU)肺部感染高危因素,探讨护理对策.[方法]回顾性分析150例高原地区NICU肺部感染病人的临床资料.[结果]肺部感染治愈74例,病情好转41例,死亡35例.[结论]高原地区NICU肺部感染病人的高危因素包括高原特殊的地理环境、高原地区引起机体病理性的改变、气道清理障碍、机体抵抗力下降、侵入性操作、抗生素药物的应用,针对高危因素采取相应护理措施,对治疗NICU病人肺部感染有一定的效果.
作者:林骏;尹艳军 刊期: 2012年第25期
总结25例小儿乙型病毒性肝炎患儿行干扰素抗病毒治疗的护理,强调应加强治疗前的心理护理及治疗后不良反应的护理.
作者:沈延琴 刊期: 2012年第25期
[目的]总结高龄恶性梗阻性黄疸病人行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)及支架植入术治疗的护理.[方法]对34例高龄恶性梗阻性黄疸病人行PTCD及支架植入术治疗,同时加强围术期护理、出院指导.[结果]34例病人均成功实施PTCD及支架植入,手术成功率为100%;术后病人血清胆红素和转氨酶较术前明显下降,黄疸、皮肤瘙痒等临床症状明显缓解;术中并发胆心反射6例;术后均有不同程度的腹痛,并发出血8例,引流管堵塞2例.[结论]加强高龄恶性梗阻性黄疸病人行PTCD及支架植入术治疗的护理,是手术成功的保证.
作者:赵婧 刊期: 2012年第25期
分析体外受精-胚胎移植治疗前期、治疗过程、移植后期以及妊娠试验后不同阶段病人在接受体外受精-胚胎移植过程中表现出来的知识缺乏点,有针对性地进行健康教育.
作者:廖彩容;朱敬香;李晓晴;王薇;王莹 刊期: 2012年第25期
[目的]探讨电话随访健康教育对宫颈癌病人生活质量的影响.[方法]将42例宫颈癌病人随机分为观察组与对照组,每组21例,观察组病人进行电话随访健康教育指导,对照组病人实施常规的出院随访.采用恶性肿瘤病人生活质量问卷量表(QLQ-C30)评价病人出院第6个月的生活质量.[结果]观察组病人出院第6个月QLQ-C30评分优于对照组.[结论]对宫颈癌病人采取电话随访健康教育,可提高其生活质量,效果优于常规健康教育.
作者:张王丽;史素玲 刊期: 2012年第25期
[目的]总结多发性创伤病人的急诊救护.[方法]回顾性分析 86例多发伤病人的临床资料.[结果]45例病人被送往手术室紧急手术,13例转入重症监护室,24例转入创伤外科病房,4例病人经抢救无效死亡.[结论]多发伤常累及多个受损器官,必须准确判断评估伤情、合理安排救治顺序、优先处理危及生命的伤情,采取及时、规范、准确的救护措施,可提高抢救成功率.
作者:黄洁蓉 刊期: 2012年第25期
阐述Peplau人际关系理论的核心内容,综述Peplau人际关系理论在国内外护理实践中的应用现状.
作者:潘玲;刘桂萍;侯亚琼 刊期: 2012年第25期
感染性心内膜炎是致病微生物侵入感染心内膜、瓣膜或邻近的大动脉内膜而引起的炎症反应,致病菌以细菌、真菌多见,临床特点为发热、心脏杂音、脾大、淤斑、周围血管栓塞和血培养阳性等[1].感染性心内膜炎起病急、进展快,病程数天或数周,累及瓣膜病人左房压升高、肺淤血使肺顺应性减低,肺换气功能障碍,随着病情的发展,左房压、肺静脉压明显升高,体液成分外渗进入肺泡,引起肺水肿.2011年8月我科收治1例感染性心内膜炎病人行三尖瓣成形术后并发急性重症肺水肿,现将护理总结如下.
作者:尹熙 刊期: 2012年第25期