霉菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性眼病.据文献报道[1],此病占感染性角膜疾病的1.9%.由于本病不易诊断和无特效的局部抗霉菌药物,治疗较困难,往往使病人失明或角膜溃疡穿孔以致摘除眼球.而穿透性角膜移植术后并发角膜植片霉菌感染更为凶险.我院收治1例角膜移植术后霉菌感染的病人,经医护人员及时抢救和精心护理,疗效满意.现将护理体会总结如下:
作者：张绍荣；鲜小华；李珊 刊期： 1998年第01期
1996年9月4日,我科收治1例误食蟾蜍卵中毒的患儿,因抢救及时、护理措施得力,住院14 d痊愈出院.现将急救与护理报告如下.
作者：姜淑君；邓芙蓉 刊期： 1998年第01期
针对目前医院供应室手工操作物品管理中存在的问题,提出微机管理的设想,包括物品入仓、出仓、报损、统计、查询、打印等系统功能,使供应室的物品管理趋向科学化、现代化.
作者：许红璐 刊期： 1998年第01期
护理优质服务程序的临床实施,不仅促进了社会精神文明建设,强化了护理人员优质服务意识,激发了护理人员学习业务的积极性,同时也为临床诊治疾病创造了良好的氛围.现将我院实施护理优质服务程序的体会介绍如下.
作者：于淑萍；丛英珍 刊期： 1998年第01期
护理思维是指临床护理人员的思维方式.思维定势是指人们受已有知识、经验的影响,在解决问题时所具有的倾向性和心理准备.但思维定势既有积极的作用,同时也有消极的影响.所谓负效应是指人们受思维定势消极影响,对学习新知识、新技术及解决护理中的新问题时,所带来的不良后果.这种护理思维定势负效应,会给临床护理工作带来一定的影响.
作者：刘新玲；陈冬梅；张艳芹 刊期： 1998年第01期
病人多次臀部肌肉内注射药物如链霉素、先锋霉素Ⅴ等后局部会出现硬结,经久不消,致局部疼痛,活动受限,甚至影响继续注射.笔者自1990年以来,使用艾灸法对40例肌肉注射硬结进行了治疗,疗效显著,现介绍如下.
作者：古兰华 刊期： 1998年第01期
老年病人由于多种因素如动脉硬化、血管弹性差、皮肤松弛、周围循环障碍以及多次重复静脉穿刺致静脉炎等,特别是伴有呼吸衰竭、心力衰竭时,采用四肢远端浅静脉穿刺输液时困难较大.为此,采用胸壁浅静脉输液,经46例观察,效果较满意,现介绍如下.
作者：刘灿兰；亓久生；吕芙蓉 刊期： 1998年第01期
1995年以来,笔者在临床静脉输液中,采用负压进针法穿刺,使静脉穿刺成功率明显提高,现报道如下.
作者：吴军玲 刊期： 1998年第01期
选择血压在正常范围、无影响血压之疾病及未服用影响血压药物者200例,其中男100例,女100例,分别测量肱动脉压、胫前动脉压.结果显示:男性左胫前动脉收缩压与舒张压较左肱动脉收缩压高(P＜0.05),女性差异无显著性(P＞0.05).右胫前动脉收缩压与舒张压与右肱动脉收缩压与舒张压经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05).
作者：王彦平；赵成梅；薛晓英 刊期： 1998年第01期
休克病人常因循环血容量不足,静脉压力低,致静脉穿刺困难.即使穿刺成功,操作者由于看不到血液回流,无法判断穿刺是否成功.若行静脉切开又需较长时间,势必延误抢救时机.现采用增加输液管道内负压穿刺法,对46例休克病人进行静脉穿刺,效果较好.现报道如下.
作者：常宇峰；叶叙贞；王丽萍；刘润清；乔丽琴 刊期： 1998年第01期
对25例重症肝炎和29例一般肝炎病人进行血氧饱和度等动态监测.结果:重症肝炎病人血氧饱和度为91.50%±5.42%,一般肝炎病人为97.76%±1.30%,经t检验,P＜0.001,说明重症肝炎病人存在着明显的低氧血症.同时脉搏、呼吸增快,而血压降低.当血氧饱和度≤90%时,病死率明显增加.
作者：李芬；王新燕 刊期： 1998年第01期
为了解一次性医疗用品的安全性,1996年2月-1996年5月对3个厂家生产的一次性输液器各抽样30副进行质量监测.监测内容:①内在质量:包括细菌、热原、微粒数、pH值及氯化物含量;②外在质量:包括标记、标志、说明、包装、流量、尺寸.结果:内在质量全部达标的占97.78%,外在质量全部达标的仅占33.33%.建议国家技术监督局对生产一次性医疗用品厂家的产品应定期检查,定期公布达标情况,各医院供应室要设立监测室,以确保医疗安全.
作者：张春玉；沈光；郁红菊；李晓东；张爱琴 刊期： 1998年第01期
便秘不但给病人增加痛苦,有时还可诱发心力衰竭、脑栓塞等疾病.以往多采用开塞露、导泻剂、灌肠法或带指套抠大便等处理,一般病人可以奏效.但对伴有脊髓功能障碍的老年病人进行以上处理时较麻烦.1995年6月以来,采用芒红敷脐法治疗顽固性便秘30例,收到了满意效果.
作者：刘佩凤；孙建强 刊期： 1998年第01期
笔者在多年的临床工作中,认为按压颈部天鼎穴止呃逆,具有操作简便、见效快、病人无痛苦的优点.现介绍如下:
作者：陈瑛；陈美月 刊期： 1998年第01期
为了便于肢体外伤的清创手术,特研制一种多功能清创车,经千余例清创手术者使用,效果较好,现介绍如下.
作者：孙桂珍；王秀云 刊期： 1998年第01期
为防止新生儿沐浴时脐部被水污染,于1996年自行制作了蝶形腰带,经一年多的临床使用,效果满意.现介绍如下.
作者：张静娥 刊期： 1998年第01期
132℃化学指示卡主要用于检测预真空灭菌器的灭菌效果,广泛应用于各级医院.但在使用过程中,易出现灭菌后嗜热脂肪芽孢杆菌片检测合格,而132℃化学指示卡却变色不均,提示灭菌不良现象.经多次实验确认此现象为132℃化学指示卡受潮湿后所致.笔者应用下述方法,经30次的灭菌效果观察,消除了指示卡变色不均现象并与嗜热脂肪芽孢杆菌片结果一致.
作者：果海青；梁安珍 刊期： 1998年第01期
抢救重型颅脑损伤病人时,常实施气管切开术,以确保呼吸道畅通.常规护理方法为:以双层盐水纱布覆盖切口处,并将连接氧源的细硅胶管置入气管导管内进行输氧,但在病人呛咳或改变体位时,常出现造口处纱布脱落或输氧管移位,不仅影响其湿化、防护与供氧效果,也易引起感染.为此,特研制一种新型多功能护罩,经临床实用,效果较好,现报告如下.
作者：张宁馨；张志田 刊期： 1998年第01期
新生儿上呼吸道感染主要表现为鼻塞、打喷嚏、流涕、咳嗽、发热等症状.治疗原则以宣肺解表为主.作者采用葱头奶治疗新生儿上呼吸道感染160例,效果满意,现介绍如下.
作者：王美珍 刊期： 1998年第01期
由于外伤、开胸手术、颈静脉或锁骨下静脉穿刺失败以及心功能不全等,均可致胸腔积液.因此,医院许多科室都备有胸穿包.胸穿包用后要清洗、消毒,不用时每周也要行高压消毒,为解决多次高压消毒导致的橡胶管老化、玻璃管破碎等,作者采用一次性三通连接管替代玻璃管、橡胶管、针座及血管钳,经42例胸腔积液病人使用,效果较好,值得推广.
作者：李云秋；李晓晖 刊期： 1998年第01期
痛经是指经期或行经前后,小腹及腰部出现疼痛.近几年来,笔者应用王不留行籽按压耳穴治疗痛经50例,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：姚秀荣；贾向春；王永玲 刊期： 1998年第01期
食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重的并发症之一,首次出血病死率达40%～70%,再次出血发生率为80%[1].如能有效地控制大出血和预防反复出血,则能降低病死率.近年来由于内窥镜技术迅速发展,经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血获得较满意的疗效.现将我院从1993年3月-1997年4月收治的127例食管静脉曲张病人行硬化治疗过程中的护理体会介绍如下.
作者：孙旭芳；魏子白；张谦 刊期： 1998年第01期
对200例老年不稳定型心绞痛(UA)病人,进行了发病时间与生物节律相关性的探讨.结果显示:200例在体力低潮期UA日平均发作人数高,与体力高潮期和临界期日平均发生数相比,差异均有显著性(P＜0.01);200例UA病人在情绪低潮期UA日平均发作人数高,与情绪高潮期和临界期UA日平均发作人数相比,差异均有显著性(P＜0.01).提示:应予针对性的护理.
作者：王丽君；宋莉明；计惠民；田淑芬；王学民 刊期： 1998年第01期
对61例躁狂症病人在给予药物治疗的同时,配合认知-行为疗法,并与单纯用药物治疗的61例作临床对照.结果疗效明显优于对照组(P＜0.05),躁狂量表(BRMS)及行为矫正内容评分也有显著性差异(P＜0.001).提示,对躁狂症病人应用认知-行为疗法有利于控制情感暴发及暴力行为,提高疗效.
作者：于兰；于青 刊期： 1998年第01期
对1995年-1996年血液科79例112例次白血病病人进行分析,结果发生院内感染72例次,感染部位以口腔、呼吸道为主.大多发生在入院后8周内.提示从病人一入院就应严格消毒隔离和预防用药,以减少住院白血病病人的院内感染率.
作者：张鲲鹏；戴丽丽；王艳 刊期： 1998年第01期
我院自1979年以来,根据某化工厂氯丁橡胶车间工人历年体检和门诊发现有中毒可疑者,按照中华人民共和国国家标准GB 8790-88,职业性氯丁二烯中毒诊断标准及处理原则[1]进行核查,符合诊断者68例.现将对此类病人的护理体会介绍如下:
作者：俞淑荣 刊期： 1998年第01期
对43例肝癌局部高温固化切除术病人术后并发症的观察,发现术后易出现高热、胸腔积液及肺部、腹腔、腹壁伤口感染等并发症,并分析了发生的原因,提出了针对性的预防护理措施.
作者：郭小云；余维锐 刊期： 1998年第01期
将具有内障变化的异体晶状体后囊植入大泡性角膜病变的基质后层,称为角膜内屏障重建术.由于人类的晶状体后囊是一种生物半透膜,植入角膜层间后可以起到调节房水进入角膜组织的机械性屏障作用,从而使失去内皮屏障功能的病变角膜水肿消失,恢复正常厚度.该手术疗效好,治愈率达93%,是目前治疗大泡性角膜病变的有效方法之一.但手术成功的因素不仅取决于术中操作,还应重视术前及术后的有效护理.我院自1985年-1996年对85例角膜内皮失代偿病人施行了内屏障重建术,现将其护理要点总结如下.
作者：刘素英；葛晋京；徐月琴 刊期： 1998年第01期
笔者从1989年开始从事社区保健工作,8年中共对919名新生儿进行了定时家庭访视,现报告如下.
作者：徐俐俐 刊期： 1998年第01期
脑外伤后综合征是病人在脑外伤后3个月以上,仍然有许多植物神经功能失衡和癔病样症状,但神经系统检查并无客观体征的一种临床现象.该病主要以自觉症状为主,神经系统检查、脑脊液检查、脑电图、CT等影像检查,大多数病人正常,单纯的药物治疗效果不佳.近两年来,对治疗中的病人进行了心理护理,取得了比较满意的效果,现报告如下.
作者：王国芳；吉进；郭虹；赵元元 刊期： 1998年第01期
有关资料显示,目前,我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者约有5000～11000例,艾滋病(AIDS)病人有300例.WHO估计,到2000年中国AIDS病人将达到5 000例.我科于1995年7月收治2例、1996年5月收治1例均确诊为AIDS病人,通过观察,发现AIDS病人同一般濒死病人的临终心理相似,但由于AIDS既不是癌症,也不同一般的性病,护理上有其特殊性.
作者：黄红艳；杨云芬 刊期： 1998年第01期
为提高女性精神病人控制冲动行为的能力,将1996年2月-1996年10月符合CCMD-2-R诊断标准的106例入院病人随机分为实验组及对照组.对照组实行传统管理,实验组实行专人管理,并利用各种活动进行控制冲动行为能力的训练,4周后,两组均采用住院病人护士观察量表(NOSIE)评定.结果显示:实验组社会兴趣分明显高于对照组(P＜0.01),激惹因子分明显降低(P＜0.01).提示:住院女精神病人多参加一些有计划的活动,对稳定情绪、降低激惹性、提高控制冲动行为的能力是有效的.
作者：岳淑英；许丽荣；赵相英 刊期： 1998年第01期
笔者近期去日本一些著名的大医院、地区保健所及护士学校进行短期护理研修.现将其护理工作情况介绍如下.
作者：张振香 刊期： 1998年第01期
1 病例介绍[例1] 男,70岁.1986年2月2日因发作性心前区憋闷,并向左肩及左上肢放射,伴气短,每次约5min～10min,服用速效救心丸后可缓解,9h后到我院就诊.查体:血压16.0/10.7 kPa,脉搏90/min,呼吸20/min,发育、营养良好,意识清楚,颈、肺未见异常,心率90/min,律齐,未闻及病理性杂音.
作者：王志刚；王志发 刊期： 1998年第01期
采用小剂量抗胸腺淋巴细胞球蛋白(ATG)对436例尸体肾移植术后病人进行排斥反应的预防.结果:发生急性排斥反应72例(16.51%),血肌酐在2d～10d恢复正常348例(79.82%),11d～32d 62例(14.22%),并发感染18例(4.13%),摘除移植肾19例(4.36%),死亡12例(2.75%).提示:肾移植术后早期应用小剂量ATG可预防排斥反应,降低CsA肾中毒.
作者：叶桂荣 刊期： 1998年第01期
肿瘤病人化疗后呕吐发生率为65%～85%,顺铂几乎达100%[1].目前,理想的止呕药物为枢复宁,但因其药价较昂贵而难以普及.我院自1992年4月以来,应用舒必利与地塞米松合用防止化疗后呕吐反应,收到了满意的效果,现介绍如下.
作者：张月玲；王晓霞 刊期： 1998年第01期
1 病例介绍病人,男,62岁,干部.因胸闷、心悸3月余,加重3d入院.Holter记录23.3h内有室性早搏3382个,部分呈二联律,偶见室上性早搏,其中心率慢58/min,为半夜睡眠中,心率快为109/min,为下午走路时.
作者：关月嫦 刊期： 1998年第01期
我院是一所三级乙等医院,有床位520张,护理人员356人.为了适应护理模式的转变,提高护理质量,于1996年初在我院领导的高度重视下,率先在苏北地区实施整体护理模式病房建设,年底又加入了卫生部成立的全国整体护理协作网,从而推动了医院整体护理模式病房建设的深入发展.以下重点介绍整体护理模式在产科的实施情况.
作者：胡苏丽；李玉华；窦月萍 刊期： 1998年第01期
以现代护理观为指导,以护理程序为核心,对实现护理行为的全过程包括教育、管理、投资等方面进行科学的安排,将护理临床业务和护理管理环节系统化,达到提高护理工作效率及护理质量的目的.这是建立整体护理模式病房,进而逐步全面实施系统化整体护理改革的目标之一.由于设备、人员、资金以及经验等的限制,在五官科病房、心血管病房及干部病房建设整体护理模式病房实践中发现了一些值得注意的问题,现总结如下.
作者：杨辉；何红 刊期： 1998年第01期
对神经内科试行系统化整体护理,结果表明:病人满意率上升,平均住院日缩短,并发症减少,护理人员业务水平、护理质量明显提高.
作者：蔡志翔；李宛；历筱珍；邹玉英；梅美銮；赵尽玉；杨丽洁 刊期： 1998年第01期
随着现代护理事业的发展,旧的护理模式已不能适应护理学科的发展.护理工作已超出传统护理的范围,与之相适应的整体护理模式正在逐步试行和推广.现将我院母婴同室实施整体护理的体会介绍如下.
作者：何红；王宝珠 刊期： 1998年第01期
自开展系统化整体护理两年来,我们充分运用护理程序这一科学的工作方法,提出病人现存的或潜在的健康问题,利用护理手段独立或与其他医护人员合作处理病人健康问题及反应,保证病人得到高质量的身心护理.现将1例子宫内膜癌病人的护理过程介绍如下.
作者：钱竹珍；陈跃文 刊期： 1998年第01期
按照医院分级管理标准对西北军队10所医院28个责任制护理病区进行检查,发现存在以下问题:床、护比例不合理;病房无中、高级技术职称的护理人员进行专科业务指导;医院领导对责任制护理认识不足;缺乏信息交流.以上问题均影响了新的护理制度的开展,并提出了针对性的对策.
作者：赵桂兰 刊期： 1998年第01期
通过对225份出院病历的审阅及对50例病人交谈式的调查,发现出院计划存在着不及时和无针对性的弊端.就此提出资料收集、出院宣教以及上级医院与社区医院沟通方面存在的问题及改进措施.
作者：辛明珠 刊期： 1998年第01期
传统的功能制护理是以疾病为中心进行护理,护士常被动执行医嘱.责任制护理虽以病人为中心,但实际护理工作不到位,流于形式.
作者：李宛 刊期： 1998年第01期
