目的:为了解实习护生发生针刺伤的刺伤率、刺伤原因及环节,探讨防范措施.方法:对北京9所护士学校的434名实习护生在6个月实习期间发生针刺伤的情况进行前瞻性调查.结果:发生针刺伤160人次,发生率为36.9%,其中61.9%被污染针头刺伤,仅有2人在刺伤后进行了血液学检测:71.9%的刺伤发生在病房,85.6%发生在白班.发生针刺伤不同环节的刺伤率分别是:操作前占2 5.6%,操作中占2 0.0%,操作后占54.4%.结论:建立全面防护及岗前职业安全教育、增强防护意识、加强安全操作技能训练、规范操作行为可降低针刺伤发生率.
作者：毛秀英；高凤莉；于荔梅；盖小荣；金得燕；徐辉 刊期： 2003年第03期
目的:为了解出院高血压病人的遵医行为及健康教育对出院高血压病人遵医行为的影响.方法:将2001年2月-2001年12月曾在我院心血管内科住院的高血压病人100例随机分为实验组与对照组,对实验组病人进行系统的健康教育.6个月后对两组病人遵医率及血压控制达标率进行调查.结果:实验组病人遵医率及血压达标率明显高于对照组(P＜0.01).结论:对出院高血压病人实施跟踪随访及健康教育,有助于强化高血压病人的遵医行为.
作者：赵庆华；方琴；邓国兰；张建容；吴玉婵；罗玉凤 刊期： 2003年第03期
脉络宁具有扩张血管、改善微循环及抗凝、溶栓等作用,临床上广泛用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、脑血栓形成等疾病,但其过敏反应也屡见报道,现就作者所见1例,报告如下.
作者：毛怀珍；白风枝；高岩芳 刊期： 2003年第03期
双侧重复肾、重复输尿管并左侧重复输尿管异位开口是泌尿外科罕见的病种.我科于1998年2月14日收治1例此病患儿,并成功地为其实施手术,现将护理介绍如下.
作者：赵丽花；王晓鲁 刊期： 2003年第03期
作者：鲁爱华；苏秀霞 刊期： 2003年第03期
护士长是临床一线护理工作的管理者、指导者和监督者,护士长队伍的素质直接影响到护理质量.
作者：江会；李武平；孙静；钱皎月 刊期： 2003年第03期
手术中护士的配合质量直接影响着手术的顺利进行,只有熟悉各类手术的程序和步骤,了解不同医生的特殊习惯,及时准备好所需的器械物品,才能保证手术配合默契.
作者：祁新花 刊期： 2003年第03期
人际关系是指人与人之间心理上的关系,心理上的距离.和谐的人际关系既是心理健康不可缺少的条件,也是获得心理健康的重要途径[1].对于初中毕业后进入中专学校的护生来说,人际关系对个体生活的影响比较突出.
作者：陆小兵 刊期： 2003年第03期
护理科研尤其是前瞻性研究是促进护理学科自身发展的极为重要的因素,把流行病学研究的原理与方法引入护理研究的范畴,将为护理学科的发展开拓广阔的前景.我校从1994年起在入学前有两年以上护理工作经验的护理大专生中开展了<护理流行病学>课程,收到良好的效果[1].
作者：张茹英；曹宝花；雷鹤；张银玲 刊期： 2003年第03期
随着人们对卫生保健要求的提高,护士的知识和实践能力必须进一步提高,才能满足来自于病人、家庭、医疗机构和社会各方面的需要.在美国,临床护理专家(clinical nurse specialist,CNS)作为高学历(硕士或博士)的护理人才,拥有丰富的知识和临床经验以及精湛的专业技能,在临床护理领域,通过其角色实践,实现提高护理质量、降低成本的目标,为护理专业化的发展提供了先进的模式和方向.
作者：王欣；王惠珍 刊期： 2003年第03期
疼痛护理是临床医学领域一项重要的新兴课题,在部分发达国家,已将疼痛列入护理教育的课程中,并将疼痛控制的满意程度作为医疗护理质量管理的重要标准之一[1].
作者：支秀玲；李艳红；梁文丽 刊期： 2003年第03期
我院耳鼻喉科1992年-2001年间由于喉癌而施行头颈部大手术的34例病人中有6例发生了应激性溃疡出血,经术后及时观察、治疗、护理等非手术方法,获得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：周梅芳 刊期： 2003年第03期
病房床单元是病人养病治疗的重要场所,是护士每天为病人进行治疗操作和基础护理接触多的地方.因此,床单元的清洁与否不仅关系到病人的康复,同时也直接影响着医务人员的健康.现通过对病人被单细菌污染情况的监测,以引起医务人员重视自我防护,并制定控制院内交叉感染的相应措施.
作者：刘鲁霞；李芝敏；邹红；张蜀春；朱妹媛；王惠萱 刊期： 2003年第03期
饮食管理是延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的重要治疗措施[1].我科对1998年7月-1999年8月收治的42例慢性肾功能衰竭病人做了为期半年的饮食管理及指导,并进行了营养指标的观察,结果如下.
作者：翁宁；左丽莉 刊期： 2003年第03期
营养支持是治疗胃肠癌术后病人的主要途径之一.为了避免营养药物对外周静脉的刺激,我科于2002年1月-2002年7月对46例胃肠癌术后病人采用外周静脉穿刺置入卷尺导管注入营养药物,取得了良好的效果.
作者：林瑞娇；方碧英；陈熙凤；宋京翔；杨绮敏；柯红 刊期： 2003年第03期
病人术后进行有效咳嗽,对清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、减少肺部并发症起着药物不可替代的作用.但咳嗽可引起切口疼痛,严重制约着病人的咳嗽行为.为了减轻病人咳嗽时切口疼痛,使其主动参与有效咳嗽,我们采用两种保护腹壁切口的方法,对病人咳嗽时的疼痛状况进行了观察,现报告如下.
作者：马丽锋；马小君 刊期： 2003年第03期
大面积外伤性皮肤溃疡临床常规换药加抗生素应用,其疗程长,难以愈合,病人常伴有低蛋白血症、营养不良、贫血及败血症,严重者死亡.故对局部创面处理必须及时有效.自1998年-2001年作者采用金葡液注射液治疗难以愈合的慢性溃疡56例,取得满意疗效.现介绍如下.
作者：凌华英 刊期： 2003年第03期
静脉输液作为临床治疗的主要手段之一,其质量对疾病的转归有直接的影响.在输液过程中,输液反应时有发生,除细菌污染反应、热原反应外,不溶性微粒引起的微粒污染反应也越来越受到人们的重视.2001年5月-2001年10月,分别用普通一次性输液器、精密过滤输液器给300例病人输液,观察输液过程中的反应,现报告如下.
作者：缪书卉 刊期： 2003年第03期
心率变异(HRv)作为心肌梗死(MI)病人预后的一项新指标,越来越受到人们的重视,特别是MI后HRV减低是诱发心源性猝死的又一因素.因此,用HRV来观察和衡量心脏自主神经的功能,并用于MI后预后的判断有着重要的临床意义.
作者：段刚 刊期： 2003年第03期
鼻饲术是将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物,以维持病人营养和治疗需要.主要适用于昏迷、口腔疾患、病情危重病人及早产儿.
作者：李艳菊；韩慧文；李春燕 刊期： 2003年第03期
感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)是严重感染引起的强烈免疫反应,可引起淋巴组织细胞增生伴吞噬细胞现象.该病于1979年由Risdall等[1]首先报道.近年来有关报道逐渐增多,但儿童病人甚少.我院儿童ICU病房从2000年1月-2002年6月收治2例此病患儿,经过精心诊治与护理后治愈出院.现将该病的护理体会总结如下.
作者：张丹如；金茹；黄建芬 刊期： 2003年第03期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓病人早期进行主动、被动活动对疾病康复的影响.方法:在心电监护下,术后24 h即开始进行主动、被动活动,通过实验组与对照组比较,观察1周后病人下床活动反应及合并症发生率.结果:实验组病人术后1周下床活动后反应及合并症发生率较对照组低.结论:AMI病人静脉溶栓术后早期活动可以改善病人预后及提高康复后生活质量.
作者：牛素芳；王靖 刊期： 2003年第03期
聚维酮碘液(povidone iodme so1ution)是一种广谱杀菌剂,对病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫等均有杀灭作用,可直接作用于皮肤和黏膜,广泛应用于外科感染性创口.我科于1993年8月-1998年8月将1%PvP碘液用于外科感染性创口,收到满意的效果.
作者：李艳娟 刊期： 2003年第03期
临床上去除皮肤粘膏污迹或脐部污垢,采用的传统做法是用医用汽油棉签清洁.
作者：齐华英；魏津玲 刊期： 2003年第03期
脑循环功能治疗仪是通过粘贴于体表的心电电极,将安全、有效的治疗电流无创引入小脑顶核区,从而改善脑供血状态和神经传导失调失络症状,减轻脑水肿,终达到改善脑循环功能的作用.
作者：吴家珍 刊期： 2003年第03期
目的:为观察藻酸钙敷料填塞手术鼻腔的治疗效果.方法:采用随机分组,观察组用藻酸钙敷料填塞手术鼻腔,对照组用凡士林纱条填塞鼻腔.鼻部手术后24 h抽出填塞物,观察两组出血、鼻黏膜水肿、鼻部疼痛和再次行鼻腔填塞情况.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.001).结论:鼻部手术后用藻酸钙敷料填塞鼻腔能提高疗效,减轻病人痛苦,减少并发症.
作者：姚康群；张立亚；吴丽军；李玲 刊期： 2003年第03期
目的:探索解除习惯性便秘的自然疗法.方法:根据中医学理论,自创一套穴位按摩法,对50例习惯性便秘者进行穴位按摩护理,按摩前后进行临床症状观察,肠鸣音检测,并进行了3个月的随访.结果:按摩护理后便秘症状改善总有效率为90.5%,肠鸣音按摩前平均每分钟4次,按摩后平均每分钟为12次.随访显示按摩时间越长,各项症状改善越佳,效果越稳定,无复发现象.结论:穴位按摩护理法具有较好的通便功效,简便易学,易于推广.
作者：余立军；李艳娟；王青平 刊期： 2003年第03期
为探讨配合鼻饲补液对糖尿病非酮症高渗昏迷病人的疗效,对21例确诊为糖尿病非酮症高渗昏迷的病人采用鼻饲温开水联合静脉输入0.6%盐水及胰岛素,结果19例血浆有效渗透压降低到320 mmol/L以下,收到了良好的效果.
作者：王爱云 刊期： 2003年第03期
下肢静脉栓塞是外科手术后一种常见并发症,尤其以小腿静脉丛血栓常见.
作者：徐谢萍；徐红梅；贺竹梅 刊期： 2003年第03期
目的:为观察中药保留灌肠加超声透入治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法:将120例BPH病人随机分为2组,治疗组给以中药保留灌肠加超声透入疗法,对照组口服前列康片,治疗2个月后,分别观察两组病人的前列腺症状积分(IPSS)变化、大尿流率(MFR)变化、生活质量评分(QOL)及前列腺体积(V)变化.结果:治疗组IPSS、QOL和V明显降低,MFR增加,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠加超声透入是治疗BPH的有效方法.
作者：杨小婷；李百文；许金玉 刊期： 2003年第03期
目的:为了解血小板输注无效的原因.方法:对83例机采血小板输注效果进行分析.结果:感染与非感染、免疫与非免疫因素对血小板输注效果均有影响.脾肿大对血小板输注效果无影响,可能与调查样本少有关.结论:在保证血小板制剂质量的前提下,应避免或减少输注过程中血小板破坏,避免各种诱发因素,预防血小板输注无效的发生.对输注无效者应重点观察有无出血倾向.
作者：费小英；陆关珍 刊期： 2003年第03期
目的:探讨老年期痴呆病人存在的主要护理问题,寻求适合老年期痴呆病人佳护理对策.方法:采用自行设计的调查表对老年期痴呆病人一般状况、精神症状、院内感染、并发症及死亡情况进行调查,随机抽取同期住院老年精神病人临床资料进行分析.结果:老年期痴呆病人记忆、定向、智能、沟通能力、生活自理能力均较差,院内感染、褥疮、并发症及病死率高,与老年精神病人比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:重视老年痴呆病人的护理,预防感染及并发症,可提高老年痴呆病人的生活质量.
作者：陈爱华 刊期： 2003年第03期
股骨颈、股骨粗隆骨折病人入院后行牵引或内固定术后为保持患肢外展中立位,均须穿防旋鞋.目前一些中小型医院通常未准备制式防旋鞋,病人家属必须自己准备.为方便病人,我科自制了一种防旋鞋,使用效果良好,介绍如下.
作者：孙忠霞；李勇 刊期： 2003年第03期
临床皮肤试验部位一般在前臂下1/3内侧,但有些疾病,如严重心力衰竭、肾病综合征、低蛋白血症等病人,常因双上肢严重的凹陷性水肿,在药物皮肤试验中,注入的药液常因皮肤弹性降低,而从针眼流出,导致注入药液剂量减少,从而影响试验结果.
作者：张金莹；侯树贞 刊期： 2003年第03期
注射法是临床工作中基本的治疗、急救手段之一.常用的注射法有皮内、皮下、肌肉和静脉注射法[1].
作者：朱海萍；章玉玲；刘南田 刊期： 2003年第03期
在本世纪初的一段时间内,国民经济的总供给量还不可能有显著增长[1].
作者：兰赛玉；张涌静；李玲军 刊期： 2003年第03期
小儿心内直视术多采用胸骨正中切口.由于胸骨被劈开,术后为了预防胸骨畸形愈合,术后3个月至半年内尽量采取平卧位,特别是术后前两个月正是骨痂愈合时期,更不宜侧卧.由于小儿往往不能保持这种体位,尤其是夜间睡眠时不易保持,易导致胸骨畸形愈合.经过反复实践,设计制作了一种四头胸腹带,使患儿体位符合康复治疗要求.现介绍如下:
作者：刘敏 刊期： 2003年第03期
1传统引流装置的弊端常规是将灭菌后的乳胶管(直径4 mm～5 mm)接于腹穿针尾部进行腹水引流,引流速度须用调节夹调节.
作者：田秀荣；田昭鸾；李华伟 刊期： 2003年第03期
在实际工作中,我们通过改进超声乳化机的灌注液供给系统,为缩短手术时间、保证手术连续进行、提高手术安全性创造了有利条件.
作者：易建雯；王克岩；许速 刊期： 2003年第03期
高人民法院2001年12月公布的司法解释明确规定:因医疗过错承担举证责任.
作者：杨从芬 刊期： 2003年第03期
2002年9月1日起施行的<医疗事故处理条例>明确规定:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、医学影像检查资料、病理资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病理资料.
作者：牟洪香；杨志彩 刊期： 2003年第03期
近年来,经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗已成为一种有益途径.Campeau首次选用5F导管经桡动脉行冠状动脉造影术,认为桡动脉位置表浅,周围无重要静脉和神经相邻,而桡动脉和尺动脉有良好侧支循环,选择该动脉穿刺后,止血可靠而易行[1].我病区从2001年5月共完成此项操作41例,现就护理体会介绍如下.
作者：阎秀英；黄晓青 刊期： 2003年第03期
整体护理病历是医疗护理文件的重要组成部分,是护理人员对病人身心整体护理的全部记录和总结,是临床教学、科研工作不可缺少的重要资料,同时也是衡量医院护理质量的重要标志,和其他护理文件一样具有法律效力.我院在责任制护理的基础上于1988年实行整体护理,将护理病历书写作为整体护理的重要组成部分,也将其作为护理质量综合考评内容之一.
作者：赵淑琴 刊期： 2003年第03期
对选定的护理研究课题,怎样人手呢?如果是未研究的课题或初作护理科研者,一般可从了解现况人手.比较适合的研究方法是横断面研究(cross-sectional study),也叫现况研究(prevalence study)或现患调查[1,2].
作者：李远贵；张茹英 刊期： 2003年第03期
