美国临床护理专家的角色进展

美国临床护理专家的角色进展

随着人们对卫生保健要求的提高,护士的知识和实践能力必须进一步提高,才能满足来自于病人、家庭、医疗机构和社会各方面的需要.在美国,临床护理专家(clinical nurse specialist,CNS)作为高学历(硕士或博士)的护理人才,拥有丰富的知识和临床经验以及精湛的专业技能,在临床护理领域,通过其角色实践,实现提高护理质量、降低成本的目标,为护理专业化的发展提供了先进的模式和方向.

作者：王欣；王惠珍 刊期： 2003年第03期

金葡液注射液治疗难治性溃疡疗效观察

大面积外伤性皮肤溃疡临床常规换药加抗生素应用,其疗程长,难以愈合,病人常伴有低蛋白血症、营养不良、贫血及败血症,严重者死亡.故对局部创面处理必须及时有效.自1998年-2001年作者采用金葡液注射液治疗难以愈合的慢性溃疡56例,取得满意疗效.现介绍如下.

作者：凌华英 刊期： 2003年第03期

鼻饲补液抢救糖尿病非酮症高渗昏迷病人的护理

为探讨配合鼻饲补液对糖尿病非酮症高渗昏迷病人的疗效,对21例确诊为糖尿病非酮症高渗昏迷的病人采用鼻饲温开水联合静脉输入0.6%盐水及胰岛素,结果19例血浆有效渗透压降低到320 mmol/L以下,收到了良好的效果.

作者：王爱云 刊期： 2003年第03期

106例老年期痴呆病人临床资料分析及其护理

目的:探讨老年期痴呆病人存在的主要护理问题,寻求适合老年期痴呆病人佳护理对策.方法:采用自行设计的调查表对老年期痴呆病人一般状况、精神症状、院内感染、并发症及死亡情况进行调查,随机抽取同期住院老年精神病人临床资料进行分析.结果:老年期痴呆病人记忆、定向、智能、沟通能力、生活自理能力均较差,院内感染、褥疮、并发症及病死率高,与老年精神病人比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:重视老年痴呆病人的护理,预防感染及并发症,可提高老年痴呆病人的生活质量.

作者：陈爱华 刊期： 2003年第03期

不同性别病人鼻饲管插管长度研究

鼻饲术是将胃管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物,以维持病人营养和治疗需要.主要适用于昏迷、口腔疾患、病情危重病人及早产儿.

作者：李艳菊；韩慧文；李春燕 刊期： 2003年第03期

整体护理病历中PIO记录存在的问题及对策

整体护理病历是医疗护理文件的重要组成部分,是护理人员对病人身心整体护理的全部记录和总结,是临床教学、科研工作不可缺少的重要资料,同时也是衡量医院护理质量的重要标志,和其他护理文件一样具有法律效力.我院在责任制护理的基础上于1988年实行整体护理,将护理病历书写作为整体护理的重要组成部分,也将其作为护理质量综合考评内容之一.

作者：赵淑琴 刊期： 2003年第03期

藻酸钙敷料用于鼻腔填塞的效果观察

目的:为观察藻酸钙敷料填塞手术鼻腔的治疗效果.方法:采用随机分组,观察组用藻酸钙敷料填塞手术鼻腔,对照组用凡士林纱条填塞鼻腔.鼻部手术后24 h抽出填塞物,观察两组出血、鼻黏膜水肿、鼻部疼痛和再次行鼻腔填塞情况.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.001).结论:鼻部手术后用藻酸钙敷料填塞鼻腔能提高疗效,减轻病人痛苦,减少并发症.

作者：姚康群；张立亚；吴丽军；李玲 刊期： 2003年第03期

快速排除注射器内附壁气泡

注射法是临床工作中基本的治疗、急救手段之一.常用的注射法有皮内、皮下、肌肉和静脉注射法[1].

作者：朱海萍；章玉玲；刘南田 刊期： 2003年第03期

感染相关性噬血细胞综合征患儿的护理

感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)是严重感染引起的强烈免疫反应,可引起淋巴组织细胞增生伴吞噬细胞现象.该病于1979年由Risdall等[1]首先报道.近年来有关报道逐渐增多,但儿童病人甚少.我院儿童ICU病房从2000年1月-2002年6月收治2例此病患儿,经过精心诊治与护理后治愈出院.现将该病的护理体会总结如下.

作者：张丹如；金茹；黄建芬 刊期： 2003年第03期

保留灌肠加超声透入治疗前列腺增生症的效果观察

目的:为观察中药保留灌肠加超声透入治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法:将120例BPH病人随机分为2组,治疗组给以中药保留灌肠加超声透入疗法,对照组口服前列康片,治疗2个月后,分别观察两组病人的前列腺症状积分(IPSS)变化、大尿流率(MFR)变化、生活质量评分(QOL)及前列腺体积(V)变化.结果:治疗组IPSS、QOL和V明显降低,MFR增加,治疗前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠加超声透入是治疗BPH的有效方法.

作者：杨小婷；李百文；许金玉 刊期： 2003年第03期

液体石蜡清洁皮肤的临床观察

临床上去除皮肤粘膏污迹或脐部污垢,采用的传统做法是用医用汽油棉签清洁.

作者：齐华英；魏津玲 刊期： 2003年第03期

血小板输注无效的原因分析及其护理对策

目的:为了解血小板输注无效的原因.方法:对83例机采血小板输注效果进行分析.结果:感染与非感染、免疫与非免疫因素对血小板输注效果均有影响.脾肿大对血小板输注效果无影响,可能与调查样本少有关.结论:在保证血小板制剂质量的前提下,应避免或减少输注过程中血小板破坏,避免各种诱发因素,预防血小板输注无效的发生.对输注无效者应重点观察有无出血倾向.

作者：费小英；陆关珍 刊期： 2003年第03期

水肿病人皮肤试验部位的选择

临床皮肤试验部位一般在前臂下1/3内侧,但有些疾病,如严重心力衰竭、肾病综合征、低蛋白血症等病人,常因双上肢严重的凹陷性水肿,在药物皮肤试验中,注入的药液常因皮肤弹性降低,而从针眼流出,导致注入药液剂量减少,从而影响试验结果.

作者：张金莹；侯树贞 刊期： 2003年第03期

第二讲 横断面研究的设计

对选定的护理研究课题,怎样人手呢?如果是未研究的课题或初作护理科研者,一般可从了解现况人手.比较适合的研究方法是横断面研究(cross-sectional study),也叫现况研究(prevalence study)或现患调查[1,2].

作者：李远贵；张茹英 刊期： 2003年第03期

一次性手术缝合线固定袋

作者：鲁爱华；苏秀霞 刊期： 2003年第03期

四头胸腹带在预防小儿心内直视术后胸骨畸形愈合中的应用

小儿心内直视术多采用胸骨正中切口.由于胸骨被劈开,术后为了预防胸骨畸形愈合,术后3个月至半年内尽量采取平卧位,特别是术后前两个月正是骨痂愈合时期,更不宜侧卧.由于小儿往往不能保持这种体位,尤其是夜间睡眠时不易保持,易导致胸骨畸形愈合.经过反复实践,设计制作了一种四头胸腹带,使患儿体位符合康复治疗要求.现介绍如下:

作者：刘敏 刊期： 2003年第03期

实施《医疗事故处理条例》后护理文书应注意的法律问题

2002年9月1日起施行的<医疗事故处理条例>明确规定:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、医学影像检查资料、病理资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病理资料.

作者：牟洪香；杨志彩 刊期： 2003年第03期

对护士长实行年度量化考评的实践

护士长是临床一线护理工作的管理者、指导者和监督者,护士长队伍的素质直接影响到护理质量.

作者：江会；李武平；孙静；钱皎月 刊期： 2003年第03期

聚维酮碘液在感染性创口中的应用

聚维酮碘液(povidone iodme so1ution)是一种广谱杀菌剂,对病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫等均有杀灭作用,可直接作用于皮肤和黏膜,广泛应用于外科感染性创口.我科于1993年8月-1998年8月将1%PvP碘液用于外科感染性创口,收到满意的效果.

作者：李艳娟 刊期： 2003年第03期

脑循环功能治疗仪用于脑梗死的疗效观察

脑循环功能治疗仪是通过粘贴于体表的心电电极,将安全、有效的治疗电流无创引入小脑顶核区,从而改善脑供血状态和神经传导失调失络症状,减轻脑水肿,终达到改善脑循环功能的作用.

作者：吴家珍 刊期： 2003年第03期