[目的]了解护士长领导行为现状及其与自我效能的相互关系,为正确评价、选拔和培养护士长提供心理学方面的实证.[方法]采用一般自我效能感量表和医院领导行为评估表时太原市两所三级甲等医院83名护士长进行调查.[结果]护士长一般自我效能感量表总分为29.40分±3.37分,工作绩效(P)、团队关系(M)职能得分分别为35.26分±4.08分和33.87分±6.01分,高工作绩效高团队关系、高工作绩效低团队关系、低工作绩效高团队关系和低工作绩效低团队关系4种领导类型分别占14.5%、21.7%、24.1%和39.8%,护士长的自我效能与领导行为呈正相关.[结论]加强护士长心理学和科学管理知识培训,提高自我效能,有助于护士长采取积极的领导行为.
作者：宁卓慧；杨辉 刊期： 2008年第11期
[目的]了解3岁～7岁肾病综合征儿童的气质类型特点,探讨其影响因素及护理对策.[方法]选择64例肾病综合征儿童.采用纽约纵向研究(NYLS)3岁～7岁儿童气质问卷和自制一般人口学调查问卷进行调查测试.并按1:1配比健康儿童为对照组.[结果]与健康儿童比较.肾病综合征儿童气质类型中难养型、中间型明显较多,分别占45.3%和54.7%,主要表现在活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、注意分散度、反应阚7个维度,logistic回归分析显示.父母文化程度、发病持续时间、激素使用时间和激素使用总量5项是影响因素.[结论]肾病综合征儿童的气质类型与健康儿童存在较大差异.医务人员以及父母在关注躯体疾病的同时.应多关注儿童的心理成长,正确教养.使其心理健康发展.
作者：阎成美；彭爱霞；曹惠琴；余自华 刊期： 2008年第11期
持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上发展的,是以系统论为理论基础,强调持续的、全程的质量管理,在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种质量管理理论[1].
作者：沈泉妹；贾亚平；柳佳 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨消毒供应室环节质量控制方法.[方法]建立科学的质量管理体系,合理进行岗位设置和人员分工,将每个工作流程绘制操作指引图,并定期对照检查、评估、改进.[结果]实施环节质量控制模式前后环节质量比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]实施环节质量控制,可提高工作效率,降低消耗成本.
作者：宋敏；贾凤琴；胡珊珊 刊期： 2008年第11期
手术室是医院感染管理的重点区域,加强手术室管理,可以有效减少院内感染和切口感染的发生率[1].随着现代科学技术的高速发展,空气洁净手术室已经得到普遍运用,它不仅可以保证手术过程中空气的动态循环,也大大缩短了连台手术的消毒时间.
作者：何玲娟；黄玮 刊期： 2008年第11期
[目的]了解临床护理人员对三级甲等医院护理人员等级划分的认识.[方法]采用定性研究半结构式访谈方法,对某三级甲等医院5名护理专家和9名一线护士进行个人深入访谈.[结果]护理人员对等级体系具体内容了解不够,对等级划分的框架、依据,以及各级护士工作内容等相关问题存在不同的认识.[结论]临床护理人员等级划分的质性研究可为合理构建临床护理人员等级体系提供有力的实践指导.
作者：曹洁；周咏梅；张伟英；韩文军；叶文琴 刊期： 2008年第11期
1 病例介绍病人,男,18岁,患慢性粒细胞性白血病7月余,于2005年3月24日行异基因造血干细胞移植术,术后给予抗炎及环孢素、骁悉、丙种球蛋白等药物抗排异治疗.
作者：王静；许云丽 刊期： 2008年第11期
病例介绍患儿,女,4岁,因脑室一腹腔分流术后分流管远端自肛门排出2 h,于2007年1月28日由儿科转入我科.患儿3年前因脑积水在我科行右侧脑室一腹腔分流术.术后脑积水改善,患儿生长发育正常.
作者：郭青 刊期： 2008年第11期
连体儿为一种罕见的先天性多发畸形,发生率为1/5万～1/8万[1].我院于2007年4月27日剖宫产一胸腹联体女活婴,经积极治疗、精心护理,顺利出院.现将护理体会总结如下.
作者：韩彩清 刊期： 2008年第11期
眼科病人由于疾病的特殊性,体位常有特殊要求,如前房积血的病人需半卧位,视网膜脱离病人术前须去枕平卧位或侧卧位,术后注气或注油者须俯卧位或侧卧位.
作者：王云 刊期： 2008年第11期
老年人器官功能减退,多合并其他疾病,且肛门括约肌相对松弛,因而灌肠液体注入后难以保留,常较快流出,影响灌肠效果.
作者：张海玲；姜丽霞 刊期： 2008年第11期
血液透析结束后,用常规方法拨出针头,有时会引起针眼处渗血,改进拨针方法可有效预防针眼处渗血.
作者：杨金荣；席艳 刊期： 2008年第11期
临床护理工作中,常遇到两根引流管相接吻合口连接不紧密、易脱落的问题,处理这一问题的主要方法是在吻合口处用胶布固定,以往固定常是用胶布垂直缠绕吻合口处,此法固定不紧密,仍易致脱落.笔者经过临床实验,发现采用胶布平行固定效果较好.
作者：谷小燕；廖建鄂 刊期： 2008年第11期
随着护理优质服务的深入开展,护理服务补救已越来越受到护理管理者的重视,但护理服务补救记录尚无规范的形式,2006年1月我们自行设计了服务补救记录本,通过1年半运用.取得了较好效果.现介绍如下.
作者：曾琼娥；袁龙梅；张秀琴 刊期： 2008年第11期
Ⅱ期压疮一般有水疱行成,若水疱完好,可在无菌技术操作下剪开水疱,周围常规消毒后,按照创面大小涂抹红霉素、地塞米松及次碳酸铋研成的粉末(0.125 g红霉素加片、O.75 mg地塞米松20片,0.1 g次碳酸铋30片研末),使其均匀分布于创口表面,涂抹后避免创面与其他物品摩擦致粉末脱落,影响治疗效果.每日涂抹2次或3次.
作者：荆茹；张红菊；李丹；郭浪花 刊期： 2008年第11期
足癣是皮肤癣茵、酵母样茵和非皮肤癣茼性丝状真菌所致[1],发病率高,且病情易反复,严重者可致感染或诱发癣茵疹.威科自2006年7月-2007年5月采用碘伏封包治疗足癣32例,取得良好疗效.现报告如下.
作者：郑守华；何雪琳；朱晓麟 刊期： 2008年第11期
坐厕工具是家庭及住院病人的常备物品.考虑到特殊人群的实际需要,坐厕工具的改革已成为一个令人关注的问题.目前坐厕工具多为可折叠式的凳子及带便盆的椅子,功能单一,在使用时受到较大的局限.
作者：周江红 刊期： 2008年第11期
气管切开病人吸氧治疗时,临床上多将一次性使用的无菌鼻氧管的前端鼻塞去掉,将氧气管直接插入气管导管内,用胶布固定,或者在氧气管前端连接一段去掉针头的一次性头皮针软管,将软管插入气管导管内,再用胶布蝶形固定.
作者：朱娟；刘于 刊期： 2008年第11期
随着社会的进步和经济的发展,生活节奏加快,各种突发意外伤害、交通事故、中毒事件等逐渐增多,人们对急救医疗服务的期望和需求也日益迫切.为了高效率、高质量地完成抢救危重病人的工作,我院采取了急救药品表格式存放、清点、补充、更换的方法,通过临床运用特别是在病区急救车药品管理中收到良好效果.
作者：王桂珍；刘芳 刊期： 2008年第11期
运动神经元病是一种病因不明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后角运动神经元皮质锥体细胞以及锥体束的慢性进行性变性疾病[1].主要通过口服药物抑制中枢系统谷氨酸的释放,减少兴奋性递质的毒性作用,延迟病人发生呼吸功能障碍时间和延长存活期.
作者：曾国香；唐莉；周萍莉 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨推按运经仪预防微创保胆内镜取石术后病人胆囊结石的复发效果.[方法]将68例行微创保胆取石术后病人随机分成两组,每组34例,治疗组术后采取推按运经仪治疗.对照组给予常规治疗及护理,观察两组病人治疗3年后胆囊壁厚度及胆囊收缩功能.[结果]治疗组胆囊壁变薄,胆囊收缩功能明显增强,且无结石复发,对照组有2例结石复发.[结论]微创保胆内镜取石术后采用推按运经仪治疗,能减轻胆囊壁炎症.增强胆囊的收缩功能,有助于预防胆囊结石的复发.
作者：王德萍；黄雪芬；侯晓慧；李健 刊期： 2008年第11期
高灌注综合征(hyperpeifusion syndrome,HPS)见于颈动脉支架成形术或颅外、颅内动脉狭窄的血管成形术中,由于低灌注区脑血流量突然增加超过其代谢需要引起的一系列症状和体征,其典型临床表现为严重的偏头痛、癫痫发作及颅内出血[1].
作者：刘丽娟；王爱平 刊期： 2008年第11期
指导40例脊髓损伤排尿障碍病人或家属掌握清洁间歇导尿技术,定时观察尿常规、自主排尿能力、残余尿量、并发症和洗手前后细茵培养.36例病人经过3 d～12 d治疗能自行排尿,4例病人出院后仍需清洁间歇导尿;出院时自行排尿病人中34例残余尿量<100 mL,2例残余尿量100 mL～150 mL,治疗期间无一例发生并发症.提示,脊髓损伤排尿障碍病人应用清洁间歇导尿技术可促进病人的临床康复.
作者：陈小妹；叶辉；林嘉璇；何春悔；陈琼梅 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤病人的心理护理.[方法]应用自行设计的问卷对40例腹部带蒂皮瓣修复手外伤病人存在的心理问题进行调查分析.[结果]多数病人出现不同程度的紧张、焦虑、恐惧等心理反应.[结论]手外伤修复病人给予针对性护理后能积极配合麻醉和手术.
作者：李雪萍；梁小玲 刊期： 2008年第11期
肝癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,死亡率高.自20世纪90年代起已上升为我国第2位癌症杀手,其中,块状型肝癌占74%[1].
作者：张杏蓉；廖新彬；邱菊芳 刊期： 2008年第11期
[目的]研究中药止痛膏在癌性疼痛控制中的疗效.[方法]住院肿瘤病人71例,随机分为两组.实验组36例,采用中药止痛膏外敷止痛;对照组35例,口服奥施康定止痛.观察两组病人镇痛前后镇痛评分、血压、脉搏变化,以及使用奥施康定情况及使用中药止痛膏病人的主观感受.[结果]两组病人镇痛前后镇痛评分、血压、脉搏变化比较差异无统计学意义,实验组病人使用镇痛药物剂量明显减少,主观感觉较好.[结论]中药止痛膏外敷能有效缓解癌性疼痛,减少镇痛药物的使用.
作者：钱邦妹；吕俊；朱家蔷 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治效果.[方法]对10例在透析中经常出现低血压的病人采用小剂量多巴胺联合可调钠的透析模式,以干预前自身常规血液透析作对照,观察血流量、超滤量、透析中血压和透析后血压.[结果]治疗组透析低血压发生率较对照组明显减少,血流量和超滤量明显增加(P＜0.001);透析后2 h、3 h、4 h治疗组收缩压明显高于对照组(P＜0.05),但无须药物干预.[结论]小剂量多巴胺联合可调钠可有效预防透析低血压,提高血液透析效率.
作者：刘金凤；何小舟；姚克勤；缪立英；王惠；许贤林 刊期： 2008年第11期
对65倒癫痫病人的遵医行为进行调查,并对影响癫痫病人遵医行为的因素进行分析.结果显示:病人的年龄、治疗疗程和复杂情况、疾病严重程度与其不遵医行为呈正相关.文化程度、就医条件、对疾病及治疗的态度和信念、健康教育知识是否掌握、治疗效果、治疗副反应与其不遵医行为呈负相关.提示:充分发挥社会、家庭支持系统的作用,加强病人及家属的健康教育,对提高癫痈病人的遵医行为和生活质量具有重要意义.
作者：黄纯 刊期： 2008年第11期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种疾病状态,以不完全可逆的气流受限为特征,气流限制通常是进行性且伴有肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应[1].
作者：吴红霞；范秋霞 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨痰热清加庆大霉素、地塞米松和α-糜蛋白酶雾化吸入治疗老年性肺炎的疗效及护理.[方法]将66例病人随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组在常规治疗的基础上用痰热清加地塞米松、庆大霉素、α-麋蛋白酶雾化吸入.对照组用0.9%氯化钠溶液加地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白酶雾化吸入.[结果]两组病人治疗前后症状及体征评分,血常规、胸部X线表现、血气分析恢复时间、住院时间,临床疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]痰热清加庆大霉素、地塞米松和α-糜蛋白酶雾化吸入治疗老年性肺炎能较好地改善症状,缩短治疗时间.
作者：欧阳玉燕；邓丽华 刊期： 2008年第11期
兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)是一种选择性免疫抑制剂,作用于T淋巴细胞,使淋巴细胞衰竭,它可识别器官排异反应时出现在绝大多数T细胞表面的活性物质.ATG用于造血干细胞移植前的预处理阶段,加强免疫抑制,预防和治疗器官的排异反应,治疗移植物抗宿主病(GVHD).
作者：李艳妮 刊期： 2008年第11期
脑卒中是一种常见病、多发病.我国发病率为0.3%～1.0%,致残率为70%～80%.
作者：杨姮 刊期： 2008年第11期
[目的]分析精神病痛人住院跌倒的相关因素.探讨有效的干预措施.[方法]回顾性分析2002年11月-2005年10月96例跌倒者的资料.[结果]住院病人跌倒发生率为1.2%,年龄为(50.9±16.9)岁;发生时间在中班及夜班者占82.3%;入院20 d内者占43.8%;41.7%的跌倒发生在厕所;跌倒造成头面部损伤者占39.6%.[结论]应加强精神病住院病人跌倒高危因素的评估,加大护理安全管理力度.大限度地降低住院病人跌倒的发生率.
作者：安凤荣 刊期： 2008年第11期
子宫肌瘤介入治疗是近年来采取的新的治疗手段,经皮股动脉穿刺选择子宫动脉栓塞而达到治疗目的,较手术切除子宫肌瘤或肌瘤剜除术具有创伤小、定位准确、病人痛苦小、安全有效、恢复快、并发症少等特点.
作者：李敏；蔡毅燕 刊期： 2008年第11期
盆底损伤和机能退化造成的盆腔器官膨出(pelvic organ prolapse,POP),严重影响中老年妇女的健康和生活质量,常规采用阴式子宫切除加阴道前后壁修补治疗.近年来,随着各种修补网片材料的发明及应用,盆底修补和重建手术有了较大的进展,女性盆底重建外科正逐渐成为一门新兴的学科[1].
作者：蔡敏；于桂云；蔡郁 刊期： 2008年第11期
介绍了无外源材料全腔静脉肺动脉连接术的护理配合.11例患儿均采用上腔静脉与右肺动脉端侧吻合,自体主肺动脉与下腔静脉直接端端吻合法施行全腔静脉肺动脉连接术.术前加强营养,注意保暖,预防感冒;术中监测上肢、下肢静脉压和肺动脉压,配备多巴胺、硝酸甘油、米力农溶液等特殊药品维持循环稳定;使用温控垫及暖风毯同步复温,有效缩小了组织温差,均匀升温,缩短了转机和手术时间.
作者：李双梅；谢庆；韩盖宇；卢嫦青；梁嘉建；曾朝锋 刊期： 2008年第11期
先天性外胚层发育不良综合征是一种遗传性疾病,由于外胚层发育不良而致皮肤及皮肤附属器官(汗腺、皮脂腺、毛发等)发育异常,从而导致出生后出现皮肤角化过度,色素沉着,汗腺、皮脂腺、黏液腺等发育不良,以及毛发结构和分布异常,牙齿发育不良,部分可伴有神经发育异常.
作者：彭艳；任香娣；刘伟 刊期： 2008年第11期
[目的]观察中药熏洗剂局部应用的安全性.[方法]采用家兔同体完整皮肤和破损皮肤对照观察中药熏洗刑对皮肤的刺激作用.[结果]家兔完整皮肤组、破损皮肤组接触中药薰洗剂后不同时间均未见异常反应.[结论]中药熏洗剂外用未见皮肤刺激性反应,局部应用较安全.
作者：虞华；康群 刊期： 2008年第11期
静脉输液是常用的给药方法,输液前排气是必不可少的操作程序.为了提高一次排气成功率,提高工作效率,避免药液浪费及环境污染,我院于2007年8月一10月采用高琳等[1]研究的改良排气法,并与常规排气法进行比较.
作者：吕玲玲 刊期： 2008年第11期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但由于病人的周期性化疗、反复静脉穿刺以及化疗药物对血管壁的反复刺激使静脉血管遭到破坏,导致静脉炎及药物外渗.据文献报道,由外周静脉输注化疗药物外渗的发生率可达2%～8%[1],给病人造成了极大的痛苦.我科于2003年4月-2007年1月对32例化疗药物外渗病人采用季德胜蛇药加食醋外敷,效果满意.现报道如下.
作者：王觅觅 刊期： 2008年第11期
胸腔积液是内科常见的临床征象,其中恶性胸腔积液较为常见.胸腔闭式引流对缓解症状、减轻痛苦、延长寿命、提高生命质量具有重要意义.近年来,深静脉留置管行胸腔闭式引流术已在我院广泛应用,尤其对于病情危重,需维持时间较长,宜适当活动者.
作者：秦爱玲；梁莲英 刊期： 2008年第11期
[目的]探讨人工鼻在气管切开病人中应用效果.[方法]将ICU气管切开脱机锻炼病人59例,随机分为两组,32例采用人工鼻方法进行气道护理,27例采用传统方法进行气道护理,观察两组病人血气分析、气道湿化效果、每日气道护理所需时间及肺部感染情况.[结果]人工鼻组病人日均护理时数、肺部感染率、呼吸、心率明显低于对照组,气道湿化效果优于对照组,差异有统计学意义.[结论]人工鼻用于气管切开病人人工气道护理效果优于传统护理方法.
作者：杜春艳；栾敏；刘长芳 刊期： 2008年第11期
雾化吸入疗法是一种较好的消炎祛痰、湿化气道的手段,具有操作简单、药物直达病灶、局部药物浓度高、安全、毒副反应小的优点.全身麻醉气管插管颈椎手术后呼吸道黏膜受损、分泌物增多、痰液黏稠易形成痰痂、喉头水肿、呼吸困难、易引起肺部感染及肺不张等并发症,寻找一种有效、简便、病人容易接受的雾化吸入方法尤为重要.
作者：高丽；胡兰芳；沈晋红 刊期： 2008年第11期
1 整体护理的历史发展1.1 国外整体护理发展慨况在现代护理学形成之初,护理学奠基人南丁格尔就十分重视对病人的整体护理,她认为护士不仅应重视病人的疾病护理,而且应注意病人的饮食、阳光、病房空气、环境对恢复病人健康的影响.
作者：王斌全；苏琳 刊期： 2008年第11期
粒子植入术是将放射性125 I永久植入人体内近距离照射杀伤肿瘤组织的一种新的治疗手段,它与传统放疗相比具有靶器官定位精确、持续照射时间长(有效时间180 d～240 d)、疗效高、放射能量完全利用、病人损伤小、无痛苦、生活质量高、住院时间短等优势.
作者：刘益群；董惠娟；李小燕；张瑜 刊期： 2008年第11期
随着物质生活水平的提高,人们期望通过美容外科手段美化容貌和体形者日益增多[1].内镜辅助面部轮廓改型术是近几年开展的新技术,作为手术室护士,必须熟练掌握设备、仪器的性能及使用方法,保证设备仪器处于佳工作状态.现将手术配合介绍如下.
作者：陈鹰；江平；陈小平 刊期： 2008年第11期
随着准分子激光在眼科中的应用.准分子激光上皮角膜磨镶术(LASEK)成为21世纪屈光手术的新方法,尤其对角膜较薄的高度近视眼、小睑裂、角膜严重新生血管化及长期佩戴角膜接触镜的病人,施行LASEK其安全性、有效性和可预测性已获得广泛认可[1].
作者：邓文容；曾登芬；白继；喻红 刊期： 2008年第11期
面部皮炎是临床常见的一种皮肤病.病人面部出现红斑、丘疹、脱屑,自觉瘙痒、皮肤发干及灼痛感,且持续很久,有碍美观且给病人带来不少烦恼.2006年4月-2007年6月,我科应用中药超声雾化冷疗治疗面部皮炎,获得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者：雷翠云；刘殿秀 刊期： 2008年第11期
别嘌醇是治疗痛风的首选药物,其化学结构与次黄嘌相似,通过竞争性抑制次黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤不能氧化成黄嘌呤,故能降低尿酸生成,适用于各种原因引起的尿酸增高[1].
作者：胡瑜；周建平 刊期： 2008年第11期
