胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在临床上常可遇到,但发生于腹腔非胃手术后的胃瘫综合征(gastroparesis syndrome afternongastrectomy,GSNG)较少.
作者：曲晓菊；张瑞莲；夏淑莉 刊期： 2007年第26期
桡骨远端骨折多是复杂的不稳定型骨折,是常见的前臂损伤.用何种方式对该类骨折进行固定才能维持复位后的稳定性临床上争议较多.目前,临床上多采用的固定方法为闭合复位石膏固定;闭合复位、经皮穿针及石膏固定;骨折切开复位内固定;骨折切开复位、经皮穿针及外固定架固定[1].
作者：陈雅芬；高小雁 刊期： 2007年第26期
体外循环下的心脏手术可造成不同程度的心、肺功能损伤,术后呼吸道分泌物明显增多,同时术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需应用呼吸机辅助通气,可能造成的肺部感染也会产生大量的呼吸道分泌物[1].
作者：周敏；徐玉华；张霞 刊期： 2007年第26期
严重创伤是一种对全身影响极大,病理生理干扰非常显著的损伤,直接威胁患者的生命.它的特点是伤情复杂病情重,范围广,可同时伤及全身任何一个或多个部位,且约90%的患者伴发低氧血症[1].
作者：陈亚文；刘凌玲 刊期： 2007年第26期
采用微创手术技术在胸腔镜辅助下进行胸椎前路手术治疗胸腰椎骨折的方法是微创脊柱外科手术领域中的一项新进展.我院2003年10月-2006年5月采用此项技术实施胸腰椎前路椎管减压、植骨、内固定手术治疗胸腰椎骨折,获得满意疗效,现报道如下.
作者：刘臻；解雪；于树红 刊期： 2007年第26期
全麻择期手术应常规排空胃,以免在全麻气管插管时胃内容物反流进入气管导致误吸[1].1946年Mendeison提出误吸pH＜2.5,容量＞01.4ml/kg的胃内容物,就足以诱发致命的Mendeison综合征,而在麻醉下误吸危险性更大.所以,成人从术前12 h开始禁食,术前4 h禁止饮水,一直是围手术期术前准备的重要内容[2].
作者：丁丽蓉 刊期： 2007年第26期
我科2002年3月-2005年2月共收治主动脉夹层动脉瘤患者93例,在外科治疗中,围手术期的观察和护理对患者的康复起到了较重要的作用,现报道如下.
作者：党霞；韩花花；党晓艳 刊期： 2007年第26期
随着现代医学的发展,心电监测已广泛应用于临床各科室,为观察病情提供了有利的客观资料.但在心电监测过程中常因外源性电磁干扰[1],自身原因及电极接触不良等出现心电干扰,影响医护人员正确判断心电波形,甚至造成心电图的误诊.
作者：肖霞 刊期： 2007年第26期
目的 探讨饮用鲜梨汁对帕金森病患者便秘的防治作用.方法 将128例帕金森病患者按照有无便秘分为预防作用观察组68例和治疗作用观察组60例,各组再分别随机平分为干预组和对照组.对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上,于入院后第2天即饮用鲜梨汁150ml/次,2次/d,连续14 d.分别比较2组患者每日的排便情况.结果 预防作用观察组中对照组帕金森病患者便秘的发生率为58.8%(20/34),干预组便秘的发生率为32.4%(11/34),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗作用观察组中对照组帕金森病患者无便秘率为16.7%(5/30),干预组无便秘率为40.0%(12/30),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 饮用鲜梨汁对帕金森病患者的便秘有较好的治疗及预防作用,可以降低患者使用缓泻剂的量,同时减少不良反应的发生,减轻患者的痛苦,且食用方便,易于被患者和家属接受.
作者：张小燕；张翠梅；苏永静 刊期： 2007年第26期
对清醒的自然气道患者吸痰管盲法吸痰,无法保证吸痰管能够顺利进入气管、支气管,且反复试吸容易诱发患者呕吐与误吸,甚至发生反射性心跳呼吸骤停[1-3].随着纤维支气管镜(纤支镜)从诊断向治疗双重功能的发展,其在临床的应用已越来越广泛,特别是在呼吸道重症患者的救治中起着非常重要的作用.
作者：陈晓燕；任建凤；张文利；孙莺；黄静玉；韩芳 刊期： 2007年第26期
脑卒中是引起人类死亡的第3位原因.目前,我国老龄人口增加,脑卒中的发病率呈上升趋势,年发病率约为150/10万.意识、吞咽障碍及偏瘫在急性脑卒中患者中的发生率很高,可引起营养不良、医院感染等诸多并发症.
作者：汪莉；黄江明；李新萍；白桦；马红英 刊期： 2007年第26期
神经外科作为一个特殊科室,患者多起病急,病情重,病情变化快,护士工作繁忙,工作压力大,健康教育工作的落实有其特殊性、复杂性.为了确保我科健康教育工作深入有效地开展,自2005年8月以来,我科每周坚持实施健康教育排班制,取得较好的效果,现报道如下.
作者：高早琼；赵东娥；张敏；黄友梅 刊期： 2007年第26期
目的 及时发现、处理颅脑损伤患者的颅内高压,降低临床死亡率.方法 将85例颅脑损伤、颅内引流术后的患者按入院的时间分为对照组30例和观察组55例.对照组采用常规的方法观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化,对血压突发增高、瞳孔改变、呼吸不规则等提示颅内压增高的患者给予加强脱水治疗.对观察组患者均进行颅内压(ICP)监测,对ICP＞2.0 kPa者给予加强脱水治疗,比较2组患者的好转率.结果 对照组,死亡12例,观察组,死亡7例.2组死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICP监测准确、可靠,较传统的观察法能更及时的发现病情变化,减少治疗的盲目性,降低颅脑损伤患者的死亡率.
作者：赖凤新；谭利辉；曾文涓 刊期： 2007年第26期
目的 探讨围生期窒息复苏后新生儿脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturatior,rSO2)的变化及相应的护理措施.方法 收集围生期轻度窒息新生儿30例,重度窒息新生儿14例,健康对照新生儿28例,分别于出生后第1、2、3、5、7天行rSO2监测,同时测定经皮脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并对3组新生儿监测数据进行比较.结果 轻度窒息组新生儿出生后各时点rSO2、SpO2监测值与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);重度窒息组新生儿出生后第1～3天rSO2与健康对照组、轻度窒息组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),第5天rSO2监测值与健康对照组及轻度窒息组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),第7天rSO2监测值与健康对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),与轻度窒息组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);重度窒息组新生儿SpO2各时点监测值与健康对照组及轻度窒息组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重度窒息新生儿出生后第5、7天的rSO2明显下降;SpO2不能反映rSO2的变化;对窒息复苏后新生儿严密监护、保持呼吸道通畅、氧疗、减少身体的耗氧量具有重要的临床意义.
作者：林真珠；唐沂；林继红；吴俊；李志光 刊期： 2007年第26期
目的 探讨经络操在脑卒中患者康复护理中的作用,以求达到进一步提高护理工作的时效性,降低患者对药物的依赖性,提高自我康复意识.方法 将100例脑卒中患者随机分成实验组和对照组各50例,对照组给予脑卒中常规护理;实验组除按脑卒中常规护理外,同时进行经络操运动.每周对2组患者进行运动功能及日常生活能力的评定,将所得数据运用SPSS 10.0统计软件进行统计分析.结果 在给予干预措施2个月后,实验组、对照组间肢体运动功能和日常生活能力比较,差异有统计学意义(P＜0.01),实验组各项指标均显著优于对照组.结论 经络操能改善患者的抑郁僬虑状况,提高生活质量.
作者：肖爱华；刘燕平；黄少娟 刊期： 2007年第26期
目的 了解梅花针循经叩打在护理妊娠剧吐患者中的临床应用效果;并探讨规范化的梅花针循经叩打护理妊娠剧吐的操作规程.方法 将102例妊娠剧吐患者分为观察组60例和对照组42例.对照组静脉滴注葡萄糖液及林格液总量3000 ml+维生素C 2-3 g+维生素B6 100 mg,并给予纠正水电解质及酸碱平衡紊乱;护理上给予卧床休息,注意寒温,避免外邪入侵,保持病室环境清洁,避免异味刺激,保持口腔清洁,及时清除呕吐物,注意饮食调护及情志护理.观察组在对照组基础上加用梅花针循经叩打.比较2组患者的干预效果.结果 观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 梅花针循经叩打护理妊娠剧吐疗效显著,规范化的护理操作规程可提高治疗效果.
作者：王妙珍；黎小斌；郭雪芳；黄丽云；王东宇；张洁嫦；ZHANG Jie-chang 刊期： 2007年第26期
目的 探讨个体化护理干预模式对妇科肿瘤患者术后的影响.方法 将109例患妇科肿瘤需行手术治疗的患者随机分为观察组55例,对照组54例.观察组针对患者特点给予个体化护理干预,对照组给予常规术后护理指导.观察比较2组患者生活质量、治疗依从性及复发率.结果 观察组生活质量显著优于对照组(P＜0.05),治疗依从性较对照组显著改善(P＜0.05),复发率观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 术后个体化护理干预模式对妇科肿瘤患者术后有良好促进作用,具有可行性,提高了患者的心理健康水平和遵医行为及手术治疗效果,是改善患者术后生活质量行之有效的方法.
作者：费娜；徐友环；蒋广军 刊期： 2007年第26期
留置导尿是常用的临床处置措施之一,但留置导尿易引起尿路感染.有报道[1,2],尿路感染占医院获得性感染的40%,其中80%～90%与使用导尿管有关[3,4].
作者：侯宪红；郑珊红；钱继杭；张文卿 刊期： 2007年第26期
二尖瓣脱垂是由于二尖瓣和/或瓣下装置病变,使二尖瓣某个或2个瓣叶在收缩中、晚期或全收缩期脱垂入左房,伴或不伴二尖瓣关闭不全所引起的临床后果,是一种较常见的瓣膜性心脏病,发病率一般为4%～6%,但二尖瓣脱垂合并妊娠相当少见.
作者：程贤鹦；程丽 刊期： 2007年第26期
目的 探讨葛西手术治疗胆道闭锁的围手术期护理措施及其临床意义.方法 对112例胆道闭锁行葛西手术患儿于术前密切观察临床表现,协助明确诊断及时手术;围手术期护理措施包括术前肠道准备,术后全程严密的病情观察,细致全面的基础护理,及时发现胆管炎先兆表现,配合胆管炎的医疗处理,实施保护性隔离措施.结果 9例手术后至出院前无胆管炎发生,恢复好,3例放弃治疗,其余患者顺利出院.结论 对胆道闭锁行葛西手术治疗的患儿护理的目的在于术前尽早明确诊断,尽早手术.减少各种术后并发症发生的重点在于积极预防,及早发现胆管炎的发生,及时对症处理.
作者：陈泽红；卢秀娴；甄毅贞；刘文旭 刊期： 2007年第26期
目的 探讨回流灌肠对鉴别不同新生儿低位肠梗阻疾病的意义.方法 根据新生儿生理及肠梗阻疾病的特点,选择合适的灌肠管、灌肠液,对216例低位肠梗阻新生儿进行回流灌肠;对比分析灌洗出大便的性状、灌肠管的插入深度、灌肠前后腹胀的改善状况,总结不同肠梗阻疾病患儿在灌肠中的临床表现特点.结果 发现不同肠道疾病在回流灌肠过程中的表现有一定特异性.结论 回流灌肠时的临床表现是明确诊断、观察疗效的重要依据.
作者：罗丽红；李瑞琼 刊期： 2007年第26期
目的 探讨护士工作压力水平及其影响因素.方法 采用问卷调查法,调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作压力水平及其影响因素.结果 护士的工作压力为中等水平,其首要工作压力来自工作量及时间分配方面;影响护士工作压力的一般因素包括:工作喜欢程度、超时工作、志愿的选择、学历、家庭成员的支持度、自我健康评价及消极应对方式.结论 护士的工作性质已给其带来一定的压力,并受多因素的影响,建议应根据护士的工作状况合理配备护理人员编制,增加病区辅助人员,简化繁琐的护理文书工作;加强护士积极应对技巧培训,多关注高学历护士的压力成因,并进一步探讨其压力的形成原因,针对性采取相应的干预措施而保护其身心健康.
作者：谢文；刘晓华；李智英 刊期： 2007年第26期
随着我国经济社会的全面发展,社区卫生服务越来越受重视.访视护理是社区护理的主要服务形式之一,它通过护理人员的家庭访视,完成社区健康人群和居家患者的预防保健、健康促进、护理照顾和康复护理工作.
作者：袁魁昌 刊期： 2007年第26期
静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20%～30%[1].虽然静脉输注给药法在输注用具及输注方法上有了较大进步与发展,但在供输注用液体配制方法上进展却不大.
作者：杨丽霞；武文茹；樊芳芳 刊期： 2007年第26期
圆锥角膜(keratoconus)是一种以角膜扩张为特征,致角膜中央部向前凸出呈圆锥形,产生高度不规则近视散光和不同视力损害的原发性角膜变性疾病.早期仅表现为单纯近视或规则散光,随着圆锥角膜的发展,不规则散光进一步增加,晚期可出现角膜水肿或瘢痕形成,视力严重障碍.我科2004-2006年共收治圆锥角膜患者42例(50眼),现报道如下.
作者：杜连心；韩向梅；刘艳芬 刊期： 2007年第26期
我们在临床工作中发现西咪替丁(徐州莱恩药业有限公司)与头孢匹胺(商品名为泰力信,北京太洋药业有限公司)之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：赵玉玲；张秀霞；王钦玉；徐俊芳 刊期： 2007年第26期
加床的现象在一些医院时有存在,现阶段加床患者输液时多采用带三脚底座的老式输液架,搬动时较沉重,放置床边占地面积较大,既影响病房美观,也影响医护和患者的活动.
作者：郭蕾；胡雪梅 刊期： 2007年第26期
髋部手术传统的铺单方法,因在手术过程中移动患肢或复位骨折而容易导致无菌单松动,造成与非消毒区相通;又因其与会阴、肛门距离近,较容易污染手术切口部位,而造成伤口感染,导致手术失败.鉴于此类原因,我们改进了髋部手术铺单方法,现报道如下.
作者：彭建英 刊期： 2007年第26期
气管插管时如摆放体位没有固定的物品协助,常会因体位放置不佳不能充分暴露声门而延长了气管插管的时间,甚至导致气管插管失败,延误抢救.为解决上述问题,我们自行研制设计了多功能头颈固定器,现报道如下.
作者：张春燕 刊期： 2007年第26期
随着社会的发展、人类期望寿命的延长以及社会老龄化现象的日益严重,老年人的健康问题已成为全社会关注的热点.老年期痴呆作为危害老年人健康长寿的常见疾病之一和现代社会老年人主要致死疾病之一,倍受老年病学、预防医学、社会伦理学等多学科研究者的关注.
作者：李娟；李宜；关萍；覃植芳 刊期： 2007年第26期
老年患者单纯因为睡眠不佳而到医院求治者很少,住院治疗其他疾病的同时仍然服用安眠药改善睡眠的现象比较普遍[1].部分睡眠障碍的老年患者虽然服用了不同种类的镇静催眠药,但睡眠质量大多无改善,甚至有进一步恶化的现象.
作者：戴付敏；申素玲；罗惠芳 刊期： 2007年第26期
睡眠是一种重要的生理现象,占去了人生约1/3的时间,对人的体力、精力恢复和机体的生长发育具有重要作用[1].老年人由于生理和病理的原因,睡眠质量普遍偏低,主要睡眠问题是夜间睡眠觉醒增多和睡眠深度下降,还包括白天疲劳、困倦、瞌睡增多和入睡较早等[2,3].
作者：赖文娟；刘雪琴 刊期： 2007年第26期
