陈泽红;卢秀娴;甄毅贞;刘文旭
目的 探讨围生期窒息复苏后新生儿脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturatior,rSO2)的变化及相应的护理措施.方法 收集围生期轻度窒息新生儿30例,重度窒息新生儿14例,健康对照新生儿28例,分别于出生后第1、2、3、5、7天行rSO2监测,同时测定经皮脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并对3组新生儿监测数据进行比较.结果 轻度窒息组新生儿出生后各时点rSO2、SpO2监测值与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度窒息组新生儿出生后第1~3天rSO2与健康对照组、轻度窒息组比较,差异无统计学意义(P>0.05),第5天rSO2监测值与健康对照组及轻度窒息组比较,差异有统计学意义(P<0.05),第7天rSO2监测值与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与轻度窒息组比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组新生儿SpO2各时点监测值与健康对照组及轻度窒息组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重度窒息新生儿出生后第5、7天的rSO2明显下降;SpO2不能反映rSO2的变化;对窒息复苏后新生儿严密监护、保持呼吸道通畅、氧疗、减少身体的耗氧量具有重要的临床意义.
作者:林真珠;唐沂;林继红;吴俊;李志光 刊期: 2007年第26期
圆锥角膜(keratoconus)是一种以角膜扩张为特征,致角膜中央部向前凸出呈圆锥形,产生高度不规则近视散光和不同视力损害的原发性角膜变性疾病.早期仅表现为单纯近视或规则散光,随着圆锥角膜的发展,不规则散光进一步增加,晚期可出现角膜水肿或瘢痕形成,视力严重障碍.我科2004-2006年共收治圆锥角膜患者42例(50眼),现报道如下.
作者:杜连心;韩向梅;刘艳芬 刊期: 2007年第26期
随着现代医学的发展,心电监测已广泛应用于临床各科室,为观察病情提供了有利的客观资料.但在心电监测过程中常因外源性电磁干扰[1],自身原因及电极接触不良等出现心电干扰,影响医护人员正确判断心电波形,甚至造成心电图的误诊.
作者:肖霞 刊期: 2007年第26期
桡骨远端骨折多是复杂的不稳定型骨折,是常见的前臂损伤.用何种方式对该类骨折进行固定才能维持复位后的稳定性临床上争议较多.目前,临床上多采用的固定方法为闭合复位石膏固定;闭合复位、经皮穿针及石膏固定;骨折切开复位内固定;骨折切开复位、经皮穿针及外固定架固定[1].
作者:陈雅芬;高小雁 刊期: 2007年第26期
二尖瓣脱垂是由于二尖瓣和/或瓣下装置病变,使二尖瓣某个或2个瓣叶在收缩中、晚期或全收缩期脱垂入左房,伴或不伴二尖瓣关闭不全所引起的临床后果,是一种较常见的瓣膜性心脏病,发病率一般为4%~6%,但二尖瓣脱垂合并妊娠相当少见.
作者:程贤鹦;程丽 刊期: 2007年第26期
静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20%~30%[1].虽然静脉输注给药法在输注用具及输注方法上有了较大进步与发展,但在供输注用液体配制方法上进展却不大.
作者:杨丽霞;武文茹;樊芳芳 刊期: 2007年第26期
随着社会的发展、人类期望寿命的延长以及社会老龄化现象的日益严重,老年人的健康问题已成为全社会关注的热点.老年期痴呆作为危害老年人健康长寿的常见疾病之一和现代社会老年人主要致死疾病之一,倍受老年病学、预防医学、社会伦理学等多学科研究者的关注.
作者:李娟;李宜;关萍;覃植芳 刊期: 2007年第26期
目的 探讨个体化护理干预模式对妇科肿瘤患者术后的影响.方法 将109例患妇科肿瘤需行手术治疗的患者随机分为观察组55例,对照组54例.观察组针对患者特点给予个体化护理干预,对照组给予常规术后护理指导.观察比较2组患者生活质量、治疗依从性及复发率.结果 观察组生活质量显著优于对照组(P<0.05),治疗依从性较对照组显著改善(P<0.05),复发率观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 术后个体化护理干预模式对妇科肿瘤患者术后有良好促进作用,具有可行性,提高了患者的心理健康水平和遵医行为及手术治疗效果,是改善患者术后生活质量行之有效的方法.
作者:费娜;徐友环;蒋广军 刊期: 2007年第26期
目的 了解梅花针循经叩打在护理妊娠剧吐患者中的临床应用效果;并探讨规范化的梅花针循经叩打护理妊娠剧吐的操作规程.方法 将102例妊娠剧吐患者分为观察组60例和对照组42例.对照组静脉滴注葡萄糖液及林格液总量3000 ml+维生素C 2-3 g+维生素B6 100 mg,并给予纠正水电解质及酸碱平衡紊乱;护理上给予卧床休息,注意寒温,避免外邪入侵,保持病室环境清洁,避免异味刺激,保持口腔清洁,及时清除呕吐物,注意饮食调护及情志护理.观察组在对照组基础上加用梅花针循经叩打.比较2组患者的干预效果.结果 观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 梅花针循经叩打护理妊娠剧吐疗效显著,规范化的护理操作规程可提高治疗效果.
作者:王妙珍;黎小斌;郭雪芳;黄丽云;王东宇;张洁嫦;ZHANG Jie-chang 刊期: 2007年第26期
加床的现象在一些医院时有存在,现阶段加床患者输液时多采用带三脚底座的老式输液架,搬动时较沉重,放置床边占地面积较大,既影响病房美观,也影响医护和患者的活动.
作者:郭蕾;胡雪梅 刊期: 2007年第26期
留置导尿是常用的临床处置措施之一,但留置导尿易引起尿路感染.有报道[1,2],尿路感染占医院获得性感染的40%,其中80%~90%与使用导尿管有关[3,4].
作者:侯宪红;郑珊红;钱继杭;张文卿 刊期: 2007年第26期
目的 探讨葛西手术治疗胆道闭锁的围手术期护理措施及其临床意义.方法 对112例胆道闭锁行葛西手术患儿于术前密切观察临床表现,协助明确诊断及时手术;围手术期护理措施包括术前肠道准备,术后全程严密的病情观察,细致全面的基础护理,及时发现胆管炎先兆表现,配合胆管炎的医疗处理,实施保护性隔离措施.结果 9例手术后至出院前无胆管炎发生,恢复好,3例放弃治疗,其余患者顺利出院.结论 对胆道闭锁行葛西手术治疗的患儿护理的目的在于术前尽早明确诊断,尽早手术.减少各种术后并发症发生的重点在于积极预防,及早发现胆管炎的发生,及时对症处理.
作者:陈泽红;卢秀娴;甄毅贞;刘文旭 刊期: 2007年第26期
对清醒的自然气道患者吸痰管盲法吸痰,无法保证吸痰管能够顺利进入气管、支气管,且反复试吸容易诱发患者呕吐与误吸,甚至发生反射性心跳呼吸骤停[1-3].随着纤维支气管镜(纤支镜)从诊断向治疗双重功能的发展,其在临床的应用已越来越广泛,特别是在呼吸道重症患者的救治中起着非常重要的作用.
作者:陈晓燕;任建凤;张文利;孙莺;黄静玉;韩芳 刊期: 2007年第26期
我们在临床工作中发现西咪替丁(徐州莱恩药业有限公司)与头孢匹胺(商品名为泰力信,北京太洋药业有限公司)之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者:赵玉玲;张秀霞;王钦玉;徐俊芳 刊期: 2007年第26期
目的 探讨饮用鲜梨汁对帕金森病患者便秘的防治作用.方法 将128例帕金森病患者按照有无便秘分为预防作用观察组68例和治疗作用观察组60例,各组再分别随机平分为干预组和对照组.对照组仅给予常规护理,干预组在常规护理基础上,于入院后第2天即饮用鲜梨汁150ml/次,2次/d,连续14 d.分别比较2组患者每日的排便情况.结果 预防作用观察组中对照组帕金森病患者便秘的发生率为58.8%(20/34),干预组便秘的发生率为32.4%(11/34),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗作用观察组中对照组帕金森病患者无便秘率为16.7%(5/30),干预组无便秘率为40.0%(12/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮用鲜梨汁对帕金森病患者的便秘有较好的治疗及预防作用,可以降低患者使用缓泻剂的量,同时减少不良反应的发生,减轻患者的痛苦,且食用方便,易于被患者和家属接受.
作者:张小燕;张翠梅;苏永静 刊期: 2007年第26期
老年患者单纯因为睡眠不佳而到医院求治者很少,住院治疗其他疾病的同时仍然服用安眠药改善睡眠的现象比较普遍[1].部分睡眠障碍的老年患者虽然服用了不同种类的镇静催眠药,但睡眠质量大多无改善,甚至有进一步恶化的现象.
作者:戴付敏;申素玲;罗惠芳 刊期: 2007年第26期
髋部手术传统的铺单方法,因在手术过程中移动患肢或复位骨折而容易导致无菌单松动,造成与非消毒区相通;又因其与会阴、肛门距离近,较容易污染手术切口部位,而造成伤口感染,导致手术失败.鉴于此类原因,我们改进了髋部手术铺单方法,现报道如下.
作者:彭建英 刊期: 2007年第26期
气管插管时如摆放体位没有固定的物品协助,常会因体位放置不佳不能充分暴露声门而延长了气管插管的时间,甚至导致气管插管失败,延误抢救.为解决上述问题,我们自行研制设计了多功能头颈固定器,现报道如下.
作者:张春燕 刊期: 2007年第26期
胃大部切除术后残胃胃瘫综合征在临床上常可遇到,但发生于腹腔非胃手术后的胃瘫综合征(gastroparesis syndrome afternongastrectomy,GSNG)较少.
作者:曲晓菊;张瑞莲;夏淑莉 刊期: 2007年第26期
体外循环下的心脏手术可造成不同程度的心、肺功能损伤,术后呼吸道分泌物明显增多,同时术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需应用呼吸机辅助通气,可能造成的肺部感染也会产生大量的呼吸道分泌物[1].
作者:周敏;徐玉华;张霞 刊期: 2007年第26期