目的 探讨克罗恩发热患者的诊断、治疗及护理的特点.方法 对我科收治的21例克罗恩病发热患者通过内镜检查、影像学与病理组织学等手段进行诊断,通过内科和外科手术方法进行治疗,并进行临床护理.结果 本组患者均诊断为克罗恩病,病程2～19个月,平均病程(6.8±3.7)个月.随访结果:缓解13例占61.90%;好转4例占19.05%;无效或复发4例占19.05%;无死亡病例.结论 临床上必须通过多种手段诊断克罗恩病,以内科治疗为主,并给予患者心理、饮食、用药等全方面的悉心护理.
作者：孔祥红；丁艳波；张高坤 刊期： 2011年第10期
目的 探讨蒂腓血管的小腿外侧逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损后围手术期康复护理.方法 2005年3月至2010年2月,在对大量皮瓣修复术后围手术期康复护理进行研究的基础上,开展对带腓动脉蒂小腿逆行岛状皮瓣的围手术期康复护理12例,包括术前肢体及心理康复指导,术后皮瓣血液循环观察、适宜病房环境指导、心理护理及肢体康复指导等.结果 所有皮瓣均一期成活,修复创面良好,术后所有患者术区邻近关节功能恢复至正常,心态良好,满意度高.结论 围手术期康复护理可良好促进腓动脉蒂小腿逆行岛状皮瓣的存活及功能恢复.
作者：侯春影；闫娜 刊期： 2011年第10期
乳腺癌是我国常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,已成为威胁女性健康的第一位恶性肿瘤[1].外科手术仍是目前治疗乳腺癌首要的直接有效的方法[2].传统手术方法和手术模式所带来的一系列的问题,如淋巴漏、出血量较多等都是外科医生期望解决或改进的,而超声刀作为一种新的医疗器具,已较广泛应用于各种外科手术.
作者：卜文君 刊期： 2011年第10期
目的 总结主动脉夹层分离患者的护理体会.方法 2005年1月至2009年12月共收住20例主动脉夹层分离的患者,对其治疗护理情况进行总结.结果 20例患者中除4例患者由于起病急,病情凶险未能挽救生命而死亡外,其他有9例患者病情稳定好转出院,7例患者转往上级医院进行了手术治疗,均已手术成功.结论 通过对主动脉夹层分离患者急性期的一般护理、疼痛的护理、高血压的护理、心理护理以及密切的病情观察,防止并发症的护理,配合医生对患者进行紧急治疗和巩固治疗,可提高患者的预后和生存率,并为手术治疗赢得宝贵时间.
作者：鲁秀萍 刊期： 2011年第10期
目的 探讨延髓背外侧综合征患者的护理.方法 对26例延髓背外侧综合征的患者做好心理护理,安全护理,饮水、吞咽困难护理,吞咽障碍锻炼的护理,顽固性呃逆的护理,指导住院期间及出院后的健康教育.结果 25例患者好转出院,其中9例遗有吞咽困难带鼻饲管,6例遗留交叉性感觉障碍,4例遗留轻度Homer征,1例病情恶化死亡.结论 对延髓背外侧综合征患者采取有效的观察及精心的护理,是提高患者对疾病恢复的信心和促进康复的重要措施.
作者：叶丽敏；金碧霞 刊期： 2011年第10期
癫痫作为一种常见的慢性脑部疾病,其临床特点是症状反复发作,需长时间依赖药物治疗,患者中伴焦虑、抑郁、恐惧、孤独感及耻辱感等负性情绪者明显多于非癫痫患者.有研究[1～2]报道,癫痫患者较一般人群更易发生抑郁障碍,一般为30%～70%.抑郁障碍等负性情绪的发作可诱发或加重癫痫发作,同时控制好抑郁等负性情绪对癫痫有良好的辅助治疗效果[3].
作者：沈惠芬；徐玲芬；陈苏红；赵红艳 刊期： 2011年第10期
护理队伍是医院的主要组成部分,人员数量占有较大的比例,护理人员的工作能力及水平是一个渐进的培养和提高的过程,而且不同年资、不同职称学历及不同技能水平的护理人员对工作的热情、完成工作的能力和工作质量有很大的区别[1～2].
作者：夏义英 刊期： 2011年第10期
目的 揭示影响护生职业态度形成的相关因素,以利于有的放矢地教育和引导护生树立正确的职业态度,为护生职业态度教育的有效开展提供建议.方法 从入学志愿选择及其影响因素、专业态度、专业地位的理解方面,对在校大学一年级至三年级194名护理本科生的职业态度进行了跟 踪调查,并有针对性地开展了系列教育.结果 大部分学生选择护理专业并非出自个人的意愿,且带有很大的盲目性;由学生专业态度的分析发现,对护理专业不喜欢的学生占学生总数的26.4%;不清楚的占36.5%;比较喜欢的和很喜欢的分别仪占学生总数的28.9%和6.7%.结论 对护生的职业教育势在必行,应对护生采取有效的措施,培养护生健康的职业态度,使之成为护理专业未来的栋梁之才.
作者：李强；杨桂英；陈敏；杨泰 刊期： 2011年第10期
目的 编制高职护理学生学习策略量表,探讨其特点.方法 在分析总结现有的学习策略涵义和结构研究的基础上,从实践运用的角度,结合理论探讨,尝试建构了高职护理学生学习策略的结构模型.结果 高职护理学生学习策略结构包括认知策略、元认知策略、情感调控策略、资源管理策略、实践操作策略等维度.结论 该问卷具有较好的信度和效度,可作为测量高职护理学生学习策略的适宜工具;差生的学习策略明显低于优秀生;高职护理学生学习策略没有显著的年级差异.
作者：程小萍；邱忠仪 刊期： 2011年第10期
目的 了解临床护士身体评估技术的应用现状,为提高身体评估质量提供可靠依据.方法 采用自行设计的身体评估能力调查问卷,对国内6省市医院的护理人员进行问卷调查,回收有效问卷1115份.结果 在171个身体评估项目中4.0%为经常使用的评估项目,19.3%较常使用,76.7%偶尔才会用到;身体评估技术的应用频率与主观需求、地域、文化程度、医院级别呈正相关,与职称、年龄、工作时间呈负相关.结论 区域、医院级别和学历是导致评估技术发展不平衡的主要因素,专科医院和专科病房的身体评估及技术亟待规范.
作者：时光；张立力 刊期： 2011年第10期
目的 探讨胃癌术后饮食护理对患者生活质量的影响.方法 将100例胃癌手术患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组除给予一般常规医疗护理外,给予饮食护理干预,对照组给予一般常规医疗护理.比较干预后2组体质量、血红蛋白量、血清白蛋白含量的差异.结果 实验组在给予重点饮食护理干预后,体质量,血常规检查血红蛋白量,血清白蛋白含量与对照组相比较有显著差异.结论 胃癌术后给予饮食护理干预,有助于患者身体康复,减少并发症,对患者生活质量的提高具有重要的意义.
作者：慈玉莹；陈红丽；韩巍 刊期： 2011年第10期
目的 探讨静脉输液过程中影响药物实际用量的因素及护理对策.方法 抽取2009年1～10月住院患者40例,随机分为对照组和实验组各20例,对2组采用不同的方法抽取药液,然后抽取抽吸完药液的青霉素密封瓶内的残余液、拔针后输液管内的残余液、拔针后液体瓶内的残余液计算含量,并将2组结果进行比较.结果 对照组患者青霉素残余液含量为(89.1±2.4)万U;实验组患者青霉素残余液含量为(31.2±1.5)万U,实验组残余液含量显著低于对照组.结论 静脉输液过程中,确实存在着药液丢失现象,进入体内的药物不能达到所要求的浓度.在临床输液过程中,护理人员要严格操作,尽量减少药液的丢失,使实际用量与医嘱用量相符.
作者：丁巧芳 刊期： 2011年第10期
目的 将Braden量表应用于骨科患者压疮监控中,观察其应用效果.方法 用Braden 量表作为评估工具,对2009年11月至2010年1月入院的482例骨科患者进行高危压疮的预报评价.结果 应用Braden量表科学有效的评定,保证了预测的准确度,采取及时有效的措施,降低了骨科患者的压疮发生率.结论 Braden量表应用于骨科患者预防压疮具有可靠性、有效性.
作者：许国萍；王晓飞；徐莺 刊期： 2011年第10期
目的 探讨无线网络数字化氧气流量计费系统的研制及在临床中的应用.方法 根据医嘱将需要吸氧的患者220例随机分为观察组108例和对照组112例,观察组用无线网络数字化氧气流量计费系统,对照组用传统的浮标式氧气流量计.观察比较2组因吸氧收费问题产生的护患纠纷发生率、护士累计观察患者吸氧时间的平均耗时、每桶氧气收回的平均费用.结果 因吸氧收费问题产生的护患纠纷发生率,观察组为0.93%,对照组为75.89%;护士累计观察吸氧时间的平均耗时,观察组为2.03 min,对照组为12.54 min;每桶氧气收回的平均费用,观察组为42.68元,对照组为28.23元,差异显著.结论 无线网络数字化氧气流量计费系统的应用能减少护患纠纷的发生,提高患者满意度,缩短护士累计观察吸氧的时间,提高工作效率,明确氧气收费的合理方法,挽回经济损失.
作者：周三连；顾朝丽；王建 刊期： 2011年第10期
目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸衰竭机械通气患者中应用的临床意义及护理干预.方法 将64例呼吸衰竭机械通气的患者随机分为对照组和治疗组各32例.2组患者均给予全身抗感染、雾化吸入等对症支持治疗及相应护理.治疗组予床边纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组常规吸痰治疗.分析比较2组治疗前后的症状、体征及血气分析变化情况.结果 2组的有效率、治愈率比较差异显著;治疗组血气变化、肺部感染控制窗时间、机械通气时间及平均住院时间优于对照组;治疗组成功撤机、器官衰竭及院内死亡例数显著低于对照组.结论 呼吸衰竭机械通气患者行纤支镜肺泡灌洗可改善通气和预后,是安全、有效的.护理干预对提高纤支镜吸痰及灌洗术的成功率起到了不可忽视的重要作用,达到良好的治疗及护理效果.
作者：吴军勇；李莲；乔有萍 刊期： 2011年第10期
不管孕期长短,出生体质量＜2500 g称为低出生体重儿(LBWI),出生体质量在1000～1499 g称为极低出生体重儿(VLBWI),出生体质量＜1000 g为超低出生体重儿(ELBWI)[1].救活ELBWI,并将后遗症减少到低轻,反映了医疗技术的高水平发展,也是与围生有关的业务水平及其医德和凝聚力的综合评价[2].
作者：赵谦宏 刊期： 2011年第10期
急性胰腺炎患者多存在胃瘫,胰腺释放大量炎性反应介质、肿胀的胰头压迫十二指肠、胰周渗出及腹膜后水肿导致迷走神经麻痹,均可导致或加重胃瘫[1].对急性胰腺炎患者进行肠内营养的目的在于纠正和防止营养不良,维持肠道屏障功能完整性,增加肠道黏膜血流灌注和肠蠕动[2].
作者：杨素玲；黄嘉琳 刊期： 2011年第10期
目前我国约有900万例癫痫患者,每年的新发病例约40万;0～14岁儿童癫痫(不含热性惊厥)发病率为151/10万,患病率为3.45‰,7岁以内起病者占癫痫的82.20%,患者病程10年以上者近60.00%[1-2].长期以来,癫痫主要依赖抗癫痫药物(AEDs)治疗,各国学者普遍认为临床发作得到控制即已达到目的.目前摆在医务人员面前的棘手的问题是如何预防癫痫复发.
作者：宋秀峰；李军 刊期： 2011年第10期
目的 对第四产程异常患者进行临床分析,总结并提出针对性的护理措施.方法 分析38例第四产程异常者,总结并提出护理措施.结果 38例中产后出血30例,阴道壁血肿6例,产后子痫2例,经积极处理后,母婴平安出院.结论 加强第四产程监测,密切关注产妇生命体征、子宫收缩、膀胱充盈及阴道流血情况,重视产妇主诉等,可减少产妇并发症,促进其早日康复.
作者：李素琴；郭丽丹；赵冰清 刊期： 2011年第10期
循证医学的证据已经显示,强化血糖控制能够预防和延缓糖尿病并发症的发生[1],早期胰岛素治疗,可以较长时间地改善和控制糖尿病[2].资料[3]显示,初诊的2型糖尿病(T2DM)患者平均B细胞功能已丧失50%左右,至少50%的糖尿病患者在诊断6年之内,需要胰岛素治疗.
作者：牟利宁；牟利凤 刊期： 2011年第10期
目的 观察理性情绪疗法对乳腺癌手术患者术前的影响.方法 将乳腺癌患者50例随机分为实验组和对照组各25例,对照组提供常规治疗、护理、健康教育及一般心理护理,实验组在此基础上进行系统化、规范化的理性情绪疗法.采用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对2组患者于入院当天和手术前1 d进行测评.结果 2组患者的抑郁、焦虑、睡眠质量3项指标在人院当天比较无显著差异,2组在手术前1 d进行比较有显著差异,实验组入院当天和手术前1 d比较有显著差异.结论 理性情绪疗法对乳腺癌手术患者术前的短期情绪(包括焦虑、抑郁、睡眠质量)影响效果明显,值得临床推广.
作者：尹梅娟；郑婉婷；黄竹英 刊期： 2011年第10期
20世纪80年代初,心脏移植作为终末期心脏病的治疗方法,从实验阶段过度到临床应用阶段[1].随着胸腔内器官移植逐渐推广,心脏移植技术日益成熟,已经成为终末期心脏病患者有效的治疗手段[2].随着医疗水平的不断提高,移植数量呈逐年上升趋势,且心脏移植术后存活率及存活时间均有显著提高例.
作者：薛梅；邱建丽 刊期： 2011年第10期
在临床工作中笔者发现,在连续静脉滴注金纳多与呋塞米注射液时,输液管中出现了黄色絮状沉淀物,立即予以更换输液管后,患者未发生输液反应.对此现象笔者分别进行了翻阅资料查询和实验观察,现报道如下.临床资料查阅2种药物说明书和<药理学>,未说明2种药物有配伍禁忌.
作者：许建芬 刊期： 2011年第10期
目的 探讨护理本科生和临床护理骨干的带教模式,旨在提高护理人员观察病情能力和抢救患者的意识.方法 将18名护理本科生和36名临床护理骨干平均分成对照组及实验组各27名.对照组采取带教老师带教,跟随老师值班的指导带教方法,实验组采取布置专题、专项训练、模拟演练、集中考核的方法.整个研究周期为半年,每组学生3个月.结果 实验组护理人员综合考核成绩优于对照组.结论 专项化教学提高了临床护理教学的质量
作者：殷慧智 刊期： 2011年第10期
随着脑卒中患者急性期或早期康复的开展,及康复理念的日趋健全,脑卒中患者在急性期或早期体位变换,保持躯体及肢体的良肢位尤为重要.良肢位是防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节以及早期诱发分离运动而设计的一种临时性的治疗体位[1].
作者：李杨；杨丽；邢璟钰 刊期： 2011年第10期
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)手术是一种针对冠心病患者的有创性诊断和治疗手段,无论手术大小,面对这项较为新型的,在血管内进行的操作,患者都会存在种种顾虑.而且择期行PCI术的患者绝大部分属于血管病变比较严重,比较复杂的重症患者.
作者：毛瑞英；王建辉；常文红 刊期： 2011年第10期
目的 探讨经内镜金属支架植入治疗结直肠癌梗阻的观察及护理.方法 选择结直肠癌梗阻患者18例,术前做好心理护理和各项准备,术中积极配合,术后给予一般护理及并发症的观察与护理.结果 18例患者均成功植入内支架,肠梗阻症状迅速缓解.结论 术前准备、术中配合、术后护理、营养支持及并发症的预防均为经内镜金属支架植入术治疗结直肠癌肠梗阻患者成功的重要保证.
作者：徐剑 刊期： 2011年第10期
我们通过改进研制了一种带刻度的多功能安瓿折断器,有效解决了折断安瓿的难题,同时增加了刻度尺和瞳孔大小参照标识,可用来测量药敏试验皮丘、伤口的大小和对比患者瞳孔大小,经我院临床试用取得满意的效果,现报道如下.
作者：肖夏兰；刘诏薄；肖慧莉；李秀莲；谢小丽 刊期： 2011年第10期
澳大利亚护理深受英国传统模式的影响,在国际上享有较高的声誉.笔者2006年至2009年留学澳大利亚攻读护理学博士学位,期间参观了澳大利亚的多家医疗机构,并与近30名在澳大利亚工作的中国护士进行了深入交流,全面了解了澳大利亚临床护理特点和护理理念,现报道如下.
作者：周云仙；应立英 刊期： 2011年第10期
目的 比较仰面抬颌法和双手托上颌法在窒息患儿气道开放中的应用效果,以便为患儿的气道开放选择更优的方法,为进一步抢救赢得时间.方法 将48例窒息患儿分别采用传统的仰面抬颌法和双手托上颌法进行气道开放,比较2种方法在气道开放时所需时间和开放程度有无差异.结果 2种方法在开放气道所需时间和开放程度方面均有显著差异.双手托上颌法气道开放所用时间短于仰面抬颌法;在开放程度方面,双手托上颌法强于仰面抬颌法.结论 双手托上颌法在儿童气道开放方面有比较好的应用效果,并且简单易学,易于推广.
作者：王小红；黄艳；郭岚峰 刊期： 2011年第10期
