一、自觉症状反流性食管炎(reflux esophagitis)的自觉症状是烧心和吞酸,系由胃酸反流进入食管即胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)所致.实践中,消化系门诊来诊患者多诉有烧心症状,而他们顾虑的是怕患食管癌.就是说,多数患者并不知道自己是患了反流性食管炎,从而,接诊诉说这类症状的患者时,给以内镜检查以便确定有无食管癌特别是早期食管癌乃是为重要的.反流性食管炎或胃食管反流症(GERD)必须是绝对除外恶性所见之后方能确诊,此点万万不可忘记.本文即以此点为前提加以叙述.
作者：桃桢；李善明 刊期： 2001年第03期
流感病毒是具有分节化基因组的负链RNA病毒,分为A、B、C类型.其中对人有致病性的是A及B型,两类型病毒基因的突变导致病毒刺突抗原性的变化成为流感大流行的原因.A型流感病毒又进一步分为苏联型、亚洲型、香港型,这些流感病毒如果与人以外的流感病毒之间进行基因重组,将出现新型病毒,可成为世界性流感大流行的原因.这样极度富于变化的流感病毒是不可能仅仅通过注射疫苗来预防的.
作者：郑洁 刊期： 2001年第03期
近年来,结肠癌呈增加之势,便潜血检查做为筛查可用于早期发现肿瘤.本文通过本单位诊断的结肠癌的有关线索,就便潜血检查在结肠癌诊断上的意义加以叙述.
作者：任常陵 刊期： 2001年第03期
长期经静脉进行微量元素制剂投药(在日本所用的Elemenmic(R),Mineralin(R)一安瓶2ml中含有Zn60μmol,Mn 20μmol,Cu 5μmol)可出现高锰(Mn)血症,在脑MRI的T1加权像中可见在苍球、被壳、丘脑等处出现高信号区.进而高Mn血症一旦长期存在,也可出现帕金森征(Parkinsonism)、记忆障碍、痉挛、神经错乱等神经、精神症状,而这些症状终止微量元素制剂投药后需要几个月才能恢复.
作者：郑洁 刊期： 2001年第03期
由腹部手术后粘连引发的肠梗阻,对患者和医师都是非常棘手的合并症之一,甚至一旦发病,很可能缠扰病人数年,可谓开腹手术的一大危险.
作者：李超发；牛艳辉 刊期： 2001年第03期
出血是胃、十二指肠溃疡发生率高的合并症.作者采用内镜下纯酒精局部注射治疗出血.方法为:先用水冲洗以及用活检钳子或异物钳去除覆盖溃疡底部的凝血块,以看清出血点.
作者：李超发；朱艳辉 刊期： 2001年第03期
由于食品的外观化和简便化,以及偏食、食入过多、不运动等生活方式,再加上日本是长寿社会,肥胖、高血压、糖尿病、动脉硬化等生活习惯病的增加等正在成为严重的社会问题.特别是糖尿病患者正在大幅度增加,现在四十岁以上的成年人10人中就有一人患有或即将患糖尿病,而且这种患病的趋势正在向年轻人群中扩大.总体来说,糖尿病患者一般都有肥胖史,而患者数的增加也是与摄取的能量中脂质所占的比例增加和个人拥有汽车台数的增加相一致的,因此可以说糖尿病是与饮食和运动有着密切联系的典型的生活习惯病.另方面,大量生产、大量消费、大量废弃这样的二十世纪型的社会系统也助长了自然和生活环境的恶化,导致结核等新兴或再兴的细菌感染和病毒感染疾病的增加.此外,还进而引起了新变应原和环境激素这样的环境有害物质的扩散.
作者：刘雨桃 刊期： 2001年第03期
现今有效的抗病毒药物很少,其中无环鸟苷(acy-clovir)是利用被感染细胞的代谢的不同,进行抗病毒治疗的一种前体药物.
作者：郑洁 刊期： 2001年第03期
一、造血1.造血干细胞在造血问题中,成为问题的就是血液细胞的由来.关于血液细胞的由来,从20世纪之初就存在一元论和多元论,在认为血液中存在的所有血液细胞是由一种造血干细胞产生的一元论和认为各系统血液细胞都具有各自的固有干细胞的多元论之间,连续进行过长期的争论.在日本血液学会中,主流是多元论,并一直否认形态学上不能鉴定的造血干细胞的存在.
作者：高久史麿 刊期： 2001年第03期
补体有9种成分,分别称为C1、C2、C3…….C1中又分为Clq、Clr、Cls三种成分,补体活化后发挥各种机能.
作者：王舰；周正任 刊期： 2001年第03期
病毒能粘附于细胞表面的病毒受体上,该受体是由膜表面某些特殊物质构成的.
作者：王舰；周正任 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
[接上期]原文:自然段6このように感染症には、(1)微生物側の因子、(2)宿主となる生体側の因子、とくに感染防御機構、(3)微生物の他の個体への伝播に関わる因子、の3種類がめります.この3種の要因が変化すると、感染症が增加したり、减少したりします.
作者：吴宣刚 刊期： 2001年第03期
一、生命指征有无异常?当有意识障碍的脑卒中患者被运送至急诊室时,首先必须进行神经学检查,迅速判断生命指征是否异常.在确保气道畅通,在呼吸、血压、脉搏等没必要采取急救措施的基础上,再移行至神经学检查.扼要而迅速地听取病历,神经学检查要短时间、系统地进行.
作者：渡引康公 刊期： 2001年第03期
作为脑卒中的一般危险因素,已知有高血压、糖尿病、心脏病、吸烟等.近,有报告称正常人存在的若干基因多型性也是脑卒中的危险因素.
作者：山胁健盛 刊期： 2001年第03期
在观察急性脑卒中患者的病程经过和判定疗效时,一个能对其重度进行定量并做出客观评价的标准是很重要的.历来,以欧美为中心,一直使用着如NIH Scale,European StrokeScale等各种各样的脑卒中标准.但是这些标准都是采用顺序尺度,而实际意义上并不是定量的标准.为使这些问题得以改进,日本脑卒中学会于1994年组成了Stroke Scale委员会,经过数年的探讨研究,于1997年发表了脑卒中重症度标度(急性期)-Japan Stroke Scale(JSS).本文就该JSS的特征、使用方法的实际和注意事项加以概述.
作者：浜野均 刊期： 2001年第03期
近,对于脑卒中发作(brain attack),特别是为使脑缺血持续时间缩短,正在进行着在超早期脑血流再灌注的尝试,但是由于中枢神经组织对缺血脆弱,所以也发现了只用再灌注并不能收到满意的效果,甚而由于再灌注反而助长了神经症状恶化.为此,作为急性期的治疗,不仅要快速进行脑血流再灌注,而且对脑实质细胞的保护也十分必要.基于这种治疗上的考虑,本文以脑缺血、再灌注障碍的病态为中心进行叙述.
作者：秋山久尚 刊期： 2001年第03期
意识障碍可分意识水平障碍(用Japan Co-ma Scale:JCS或Glasgow Coma Scale:GCS评价之)和意识内容的变化.所谓轻症意识障碍,对于前者来说的觉醒困难状态、昏朦、嗜睡(相当于JCS10以下,GDS10以上);对于后者来说就是表现为朦胧状态和谵妄等.更为简单的表现则是虽睁眼但意识不清晰,若给予刺激容易睁眼.本文重点叙述脑血管病产生的轻症意识障碍的特征及诊断要点.
作者：奥田文悟 刊期： 2001年第03期
床边高级脑功能评价的目的:①发现器质性脑病灶;②决定是否适合做神经心理测试;③收集诊断依据.高级脑功能评价要求捕捉出失语、失用、失认三症状,但从解剖学考虑,应分为注意、记忆、言语及其他高级脑功能四部分.本文探讨病史、注意、记忆、言语及其他观察要点.
作者：本村晓 刊期： 2001年第03期
脑梗塞大多数是由于血栓性动脉闭塞所致.在血栓形成中要有血小板、凝血-纤溶系统的参与.因此可以说,在急性脑梗塞的病态中血小板、凝血-纤溶系统活化起着核心的作用.脑梗塞包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞(ATS)、心源性脑栓塞(CES)、腔隙性梗塞(LAS)及其他.现认为这些不同类型,血栓的参与及组成亦不尽相同.本文就血小板、凝血-纤溶系统活化的检查所见按脑梗塞的不同类型分别进行说明.
作者：内山真一郎 刊期： 2001年第03期
颈部血管杂音(cervical bruit,neck bruit)包含着多种多样的病态(表1).其中把在胸锁乳突肌前方听到的限局性收缩期杂音称为颈动脉性杂音(carotid bruit),是脑卒中和TIA的危险因素.像这样可以提供重要情报的颈动脉杂音,通过听诊这样简单的操作就可以进行捕捉到,所以在对那些以动脉硬化为起因的脏器循环障碍或有血管性危险因素的患者进行诊断时,颈部听诊是不可缺少的.
作者：岩本俊彦 刊期： 2001年第03期
在无症状性脑卒中,实际上也有被漏掉的轻神经缺失症状.有的小的脑出血、腔隙梗死,在脑健康检查中被发现,因此,如果很好地听取病历,常常会遇到实际存在极轻症状的病例.虽然有人认为没有重大的缺失症状,如果其后病程经过良好也就无所谓,但这不仅对脑卒中的二次预防带来麻烦,也与脑发作的基本观点,即通过早期诊断、早期治疗尽量阻止缺失症状进展的观点背道而驰.
作者：平田幸一 刊期： 2001年第03期
一、药食同源现已知,由于饮食不当可引起多种疾病和症状,如糖尿病、肥胖症、动脉硬化、心肌梗塞等不胜枚举.因而,通过调理饮食也可使疾病好转.例如,维生素缺乏症当然是采用补充维生素的治疗方法.此外,上述的疾病又都可以依靠饮食疗法得到较大的改善.食品已成为维持健康的日益重要的因素.
作者：今西二郎 刊期： 2001年第03期
在人的肠道中生存着100多种100万亿个以上的细菌,形成了肠道内菌丛.这些细菌以某种方式与营养代谢、物质代谢、感染性疾病、肠道免疫、炎症、癌症等相关.因此,为改善肠道内微生物的平衡,可对宿主动物投予有益的活菌添加剂,其中以乳酸菌和双岐杆菌为代表.
作者：绵贯雅章 刊期： 2001年第03期
ω3脂肪酸和ω6脂肪酸同属多价不饱和脂肪酸.虽属在人体内不能被当成的脂肪酸,但作为脑神经细胞的构成脂质,它们确是必须的成分,为具有重要机能的脂肪酸.迄今通过对ω3脂肪酸摄取量与动脉硬化的发病率的调查发现,ω3脂肪酸具有抑制动脉硬化发病的作用.在富含ω3脂肪酸的食品作为健康食品上市出售的基础上,作为ω3脂肪酸之一的二十烷五烯酸(EPA)也被精制,并作为药品正在面市.
作者：板仓弘重 刊期： 2001年第03期
儿茶素(catechin)富含于绿茶的茶叶中,也称之为多酚.据报道该多酚化合物具有抗氧化作用、抗变异原性、抗肿瘤活性、抗增进活性、抗病毒作用、抑制厌氧菌增殖作用、改善高胆固醇作用、改善肝功能等多种生物活性,目前绿茶抽提物已被应用作为多种食品的食品添加剂.
作者：山根哲郎 刊期： 2001年第03期
一、植物性食品中的抑癌物质1.类胡萝卜素近年发现,黄绿色蔬菜和果品中所含β-胡萝卜素(β-carotine)具有防癌作用.尽管也有可资证实其期望效果的报道,但还远未达到取得确定性结论的地步.
作者：西野辅翼 刊期： 2001年第03期
现已明确,引起机体氧化应激的大多数活性氧集团(reactive oxygen species,ROS)是自由基,并在多层次上参与老化和各种疾病的发生.可以期待抗氧化物质中的一些物质可通过捕捉并除去ROS而发挥机体内的抗氧化作用.关于以维生素E和维生素C为代表的类胡萝卜素和类黄酮在机体内动态的研究是近年的热门课题.
作者：一石英一郎 刊期： 2001年第03期
